Может ли вирус гепатита с исчезнуть без лечения
В настоящее время общественность воспринимает гепатит группы С как заболевание, прогрессирующее в среде людей, внутривенно употребляющих наркотические средства. В то же время, существует группа людей, которая панически боится инфицироваться этой формой гепатита на приёме в косметическом или маникюрном салоне, поэтому принимает всевозможные меры безопасности.
Гепатиты – проблема людей, относящихся к группе риска?
В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.
Существует большое количество случаев, когда данная вирусная инфекция проникала в организм человека во время посещения стоматологического кабинета, тату-салона, маникюрного кабинета, медицинского учреждения и т. д. Естественно, группу риска возглавляют наркоманы, которые ежедневно делают себе внутривенные инъекции, при этом часто один шприц используется всей компанией.
Как можно заразиться гепатитом С?
Гепатит группы С передаётся исключительно парентеральным способом. Во время инфицирования в рану человека проникает вирусная инфекция, которая содержится в биологическом материале больного гепатитом.
В отличие от гепатита группы В, данная форма заболевания в редких случаях передаётся во время незащищённого полового контакта. По имеющимся статистическим данным шанс заражения гепатитом С среди половых партнёров, не использующих презервативы, составляет приблизительно 5% за 10 лет от общего количества больных.
Особенности вируса гепатита С
Вирус гепатита группы С не может на протяжение длительного времени сохранять свою жизнеспособность во внешней среде. После высыхания крови вирус погибает, благодаря чему при попадании частиц сухого биологического материала в открытую рану человека не случится инфицирования данным заболеванием.
В отличие от гепатита С, вирусная инфекция группы В обладает удивительной жизнеспособностью. Она может на протяжении десятилетий сохранять свою активность при любом внешнем воздействии.
Единственной возможностью очистить любой предмет от присутствия заражённого биологического материала является проведение двухчасовой санитарной обработки при высоком температурном режиме. Вирус гепатита Б можно будет уничтожить при температуре 300 °C.
Как можно обезопасить себя от заражения гепатитом?
Специалисты предлагают людям регулярно проводить профилактические мероприятия, которые помогут защититься от инфицирования гепатитом С.
Современная медицина настоятельно рекомендует соблюдать меры предосторожности как людям, так и работникам медицинских учреждении и сферы обслуживания:
использовать одноразовый инструментарий при выполнении медицинских манипуляций;
регулярно проводить санитарную обработку инструмента, используемого мастерами маникюра, татуажа и косметических кабинетов;
при заборе крови необходимо выполнять тщательную проверку биологического материала, который определённое количество времени должен выдерживаться на карантине;
при любом подозрении на наличие вируса в крови необходимо сделать повторный, более подробный анализ и т. д.
Как себя следует вести при посещении стоматологического кабинета или салона красоты?
Для медицинских учреждений и заведений, в которых предоставляются косметические услуги, разработаны санитарные нормы, которые касаются как уборки помещений, так и обработки инструментов. В настоящее время эти требования соблюдаются беспрекословно, так как каждое учреждение несёт ответственность за жизнь и здоровье своих клиентов и не желает самостоятельно провоцировать возникновение проблемных ситуаций.
В тату-салонах ситуация обстоит гораздо сложнее, так как многие кабинеты работают неофициально и экономят на дорогостоящих дезинфицирующих средствах.
На протяжении какого срока вирус гепатита может находиться в организме пациента без симптомов?
После проникновения вирусной инфекции в организм человека должно пройти немного времени, прежде чем он начнёт размножаться. В это время пациент не будет испытывать ни дискомфорта, ни других симптомов, присущих гепатиту группы С. Даже лабораторное исследование крови не сможет выявить присутствие вируса.
Большинство пациентов узнаёт о том, что они являются носителями вируса гепатита при комплексном обследовании, проводимом перед плановым хирургическим вмешательством.
Чем отличаются формы гепатитов друг от друга?
Современная медицина классифицирует гепатиты следующим образом:
гепатит формы А – поддаётся лечению и не переходит в хроническую форму (против него разработана эффективная вакцина);
гепатит формы D – представляет собой редкий вирус, который развивается у пациентов, инфицированных гепатитом формы В;
гепатит формы F и Е – не прогрессируют на территории Российской Федерации;
гепатит формы В и C – наиболее распространённые формы этого заболевания, на фоне которых часто развивается цирроз или рак печени (от этих форм гепатита на сегодняшний день самая высокая смертность).
Кто может быть носителем вируса?
При проникновении вируса гепатита С в организм человека происходит следующее:
человек становится носителем вируса;
человек болеет и нуждается в экстренном лечении.
Гепатит группы С может на протяжение всей жизни находиться в спящем состоянии и не вызывать беспокойства у человека. Цирроз печени в таком случае у некоторых пациентов может развиться спустя 20 лет с момента инфицирования, а у других больных не разовьётся и через 60 лет.
Нужно ли лечить гепатит группы С?
При своевременно проведённой диагностике и назначенном комплексном лечении для больных существует очень положительный прогноз. Современные методы лечения гепатита С позволяют полностью вылечить пациента и спустя несколько лет по окончании терапии избавить его кровь от присутствия антител этого вируса.
По имеющимся прогнозам, в ближайшем будущем будут представлены новые лекарственные средства, способные помочь более 90% больных гепатитом. Некоторые препараты будут переданы на государственную регистрацию уже в этом году. С их помощью можно будет значительно увеличить эффект от медикаментозной терапии.
Может ли гепатит С самостоятельно исчезнуть?
Существует категория пациентов у которой при проведении лабораторного исследования крови выявляются антитела гепатита С, но сам РНК-вирус не обнаруживается.
Такие результаты позволяют утверждать, что пациент ещё недавно болел гепатитом, но на момент обследования выздоровел. В 70% случаев гепатит просто переходит в хроническую стадию, а излечившиеся 30% пациентов могут повторно перенести это заболевание.
Защищает ли прививка против гепатита В от инфицирования этим вирусом?
При прогрессировании гепатита группы В больным назначаются специальные препараты, способные подавить вирус и предотвратить его размножение. Такие лекарственные средства больные должны принимать регулярно, вплоть до восстановления функций печени.
Прививка против гепатита В будет защищать организм пациента на протяжении 5 лет, после чего должна будет проводиться повторная вакцинация. Если беременная женщина является носителем этой формы вируса, она может инфицировать своего ребёнка в момент родовой деятельности. Именно поэтому таких новорожденных детей сразу прививают против гепатита, благодаря чему предотвращается дальнейшее развитие инфекции.
В каком возрасте стоит прививаться против гепатита В?
Участие в вакцинации является индивидуальным делом каждого человека. Прежде чем посетить медицинское учреждение пациент должен рассмотреть для себя все возможные риски инфицирования гепатитом В в молодом возрасте, когда люди ведут разгульный образ жизни, необходимо прививаться против этого заболевания.
В преклонном возрасте, для человека не снижается вероятность прямого контакта с биологическим материалом больного человека, поэтому лучше всего обеспечить дополнительную защиту своему организму. Каждый человек должен помнить, что спустя 5-ть лет после прививки необходимо проводить ревакцинацию.
Можно ли заразиться гепатитом В при незащищённом половом контакте?
В связи с тем, что вирус гепатита В содержится не только в крови больного, но и во всех выделениях слизистой, при занятиях незащищённым сексом в несколько раз увеличивается вероятность заражения этим заболеванием. При поцелуе вирус может передаться только в том случае, если у здорового человека присутствуют свежие повреждения на языке или слизистой полости рта.
Будет ли разработана вакцина против гепатита группы С?
При инфицировании человека вирусом гепатита С в бой сразу вступает иммунная система, которая негативно воздействует на клетки печени. Самостоятельно иммунитет пациента не сможет справиться с этим заболеванием. Для этих целей был разработан препарат, который способен справиться с этой формой вируса. Несмотря на все проведённые клинические испытания, которые прошли очень успешно, на отечественном рынке этот препарат так и не был представлен. В том случае, когда будет проводиться ежегодная вакцинация, организм пациента перестанет распознавать эту вирусную инфекцию.
Что делать пациенту, если он подозревает у себя наличие вируса гепатита?
В том случае, когда человек подозревает у себя гепатит ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, к инфекционисту. Узкопрофильный специалист проведёт комплексное обследование и после подтверждения диагноза назначит конструктивное лечение.
В настоящее время существуют специальные гепатологические центры, в которых работают высококвалифицированные специалисты, умеющие лечить любую форму гепатита. Многие пациенты проходят лечение в таких медицинских учреждениях по региональным программам или специальным квотам, благодаря чему для них значительно снижаются общие расходы.
Кто выбирает метод лечения пациента?
Чтобы определить какая терапия подойдёт конкретному пациенту, специалист должен провести его комплексное обследование. На основании собранного анамнеза заболевания, результатов лабораторного исследования крови и проведённой биопсии печени, врач определит, насколько велика вероятность для развития цирроза.
В том случае, когда на приём придёт пациент, который на протяжении 15-и лет болеет гепатитом и для него существует большая вероятность, спустя 10 лет, заболеть циррозом печени, врач назначает конструктивную терапию.
Если с симптомами гепатита к врачу придёт молодой человек, который не более года является носителем этого вируса, специалист порекомендует ему несколько лет подождать с терапией, при условии соблюдения всей наставлений и рекомендаций. По истечении 5-6 лет такой пациент пройдёт курс лечения, который избавит его от вируса гепатита всего лишь за несколько месяцев.
Что нужно делать пациентам?
В развитых зарубежных странах пациенты, у которых был выявлен гепатит формы С, проходят комплексное лечение за счёт государства. Например, в Венгрии выявлено 3500 пациентов с диагнозом гепатит В. Государство полностью оплачивает их лечение и следит, чтобы они не смогли заразить других граждан. Для больных с гепатитом С создано 14 центров, в которых они проходят не только гепатологическое обследование, но и получают бесплатное лечение.
В России на сегодняшний день нет законодательной базы для того, чтобы государство взяло на себя ответственность за жизнь и здоровье такой категории пациентов. Сегодня только ВИЧ инфицированные больные получают бесплатно медикаменты и медицинское обслуживание в специализированных учреждениях. В том случае если больные гепатитом будут более активно проявлять свою позицию, то в скором будущем государство их будут лечить бесплатно.
Что будет, если не лечить гепатит С
Некоторые инфицированные пациенты, узнав о стоимости и продолжительности терапии этого сложного заболевания, опускают руки и отказываются от борьбы. Если оставить гепатит C без лечения, последствия такого шага существенно осложнят жизнь человеку. В большинстве случаев такая ситуация приводит к возникновению тяжелейших патологий печени.
Осложняет проблему бессимптомное течение болезни, когда гепатит обнаруживается у человека при случайных обстоятельствах. В данном случае заболевание может перейти в хроническую форму, терапия которой намного сложнее и длительнее.
Полный курс терапии гепатита C рассчитан на срок от полугода до двух лет. Длительность лечения зависит от стадии поражения организма пациента и наличия необходимых медикаментозных средств в нужном объеме. Также важно наличие у зараженного человека других заболеваний, влияющих на состояние иммунитета.
Отказ от борьбы с причиной заболевания в большинстве случаев стимулирует переход недуга в хроническую форму, после чего нередко регистрируют цирроз печени или злокачественные новообразования в этом органе. Насколько долго пациент сможет самостоятельно справляться с присутствием вируса, сказать точно нельзя, но летальный исход наступит рано или поздно.
Инкубационный период развития недуга длится от двух месяцев до полугода, причем пациент может вообще не ощущать присутствия вируса в организме, чувствуя себя полностью здоровым.
Часто изменений в самочувствии не происходит и после обнаружения заболевания. Именно поэтому носитель гепатита C зачастую отказывается от лечения, считая результаты исследования ложными, а свое здоровье безупречным. Отсутствие симптоматики позволяет человеку думать, что полноценная терапия не обязательна, особенно после того, как он узнает о стоимости и продолжительности процедур, которые необходимы для выздоровления.
В это время чаще всего у пациента и возникает предположение, что гепатит C пройти сам без лечения вполне может.
Главной задачей лечащего врача является убеждение больного в необходимости полноценного лечения, так как болезнь, переходящая в запущенную стадию, стимулирует образование рубцовой ткани в печени, что неизбежно приводит к тяжелейшим состояниям организма человека и смерти.
Сам вирус гепатита C не может быть причиной смерти человека, но вызываемые им процессы, которые происходят в печени, полностью меняют функционирование внутренних органов, что и приводит к печальным последствиям.
Человек может жить с вирусом гепатита C довольно продолжительное время, но этот срок зависит от следующих факторов:
- возраст больного в момент инфицирования;
- продолжительность нахождения вируса в организме человека;
- насколько высока степень иммунной защиты организма на момент инфицирования;
- наличие прочих недугов;
- поддерживает ли человек здоровый образ жизни.
Само собой заболевание исчезнуть не может, поэтому человеку придется отказаться от прежнего образа жизни, распрощаться со всеми пагубными привычками и систематически проходить лабораторные и инструментальные исследования.
При надлежащей терапии и выполнении всех указаний врачей, пациент в силах поддерживать вполне привычный уровень жизни до полного исчезновения причины заболевания.
Отказ от лечения врачами не обсуждается. Любой доктор будет настаивать на выполнении полного курса терапии, который позволит избежать негативных проявлений этого заболевания и полностью победить недуг. Даже затяжная ремиссия не худший вариант, по сравнению с циррозом печени.
Развитие цирроза печени является главной угрозой отсутствия надлежащего лечения гепатита C. По данным медицинской статистики, отказ от терапии заболевания приводит к этой патологии в промежутке двадцати или тридцати лет после заражения организма.
Пораженная циррозом печень становится причиной:
- нарушения процесса свертываемости крови;
- обильных внутренних кровотечений;
- печеночной недостаточности;
- энцефалопатии.
Помимо цирроза, вирус гепатита C становится причиной образования раковых опухолей в тканях печени.
Статистика обнаружения онкологии у пациентов, страдающих гепатитом C, в среднем составляет 5%, хотя количество патологий варьируется в зависимости от возраста человека. Отказ от лечения заболевания приводит к снижению защитных возможностей организма, в результате иммунитет пропадает и возникает риск инфицирования прочими недугами, которые только осложняют общую картину.
Помимо цирроза и рака печени, отсутствие терапии гепатита C приводит к следующим заболеваниям:
- стеатоз, провоцирующий образования жировых клеток в тканях органа;
- фиброз, при котором происходит формирование рубцовой ткани в печени.
Учитывая перечисленные факты, можно утверждать, что отказ от лечения гепатита C приводит к тяжелым последствиям для организма, вплоть до смертельного исхода, в то время, как своевременная терапия позволяет избавиться от недуга в большинстве случаев.
Можно ли избавиться от заболевания без лечения
Инфицированный вирусом гепатита C человек должен понимать, что устранение симптомов заболевания без предписанной врачом терапии практически невозможно. Случаи полного выздоровления пациентов составляют не более 20% от всех зарегистрированных, но чаще всего болезнь перетекает в хроническую форму и становится причиной развития тяжелых патологий.
Медицинская статистика, регистрирующая результаты деятельности вируса в организме человека, зафиксировала следующие показатели:
- у 20% пациентов, инфицированных вирусом гепатита C, в течение года исчезают антитела, что говорит о полном выздоровлении человека;
- следующие 20% переходят в разряд носителей вируса, при этом симптомы гепатита C пропадают, но при проведении лабораторных исследований крови, заражение выявляется. Такая ситуация чаще всего перетекает в хроническое проявление недуга;
- оставшиеся 60% инфицированных пациентов, перенесших острую фазу развития гепатита C, становятся жертвой хронического заболевания, которое в большинстве случаев является причиной поражения клеток печени и формирования фиброза.
Доля пациентов, счастливым образом избавившихся от заболевания без лечения патологии невелика, поэтому надеяться на чудо и откладывать терапию нельзя.
Естественного иммунитета к вирусу гепатита C у человека не зарегистрировано, и отсутствие лечения или нарушение предписанного доктором образа жизни во время болезни приводит к следующим патологическим состояниям и осложнениям:
- развиваются необратимые изменения в клеточной структуре печени, что проявляется в виде цирроза;
- в тканях печени развиваются злокачественные новообразования;
- формируются рубцовые образования в тканях печени;
- происходит перерождение тканей органа в жировые клетки.
Вследствие развития хронической формы гепатита C, на фоне аутоиммунных процессов, возникают следующие заболевания:
- криоглобулинемия;
- артрит;
- миозит;
- гломерулонефрит;
- миалгия;
- полиневропатия;
- сахарный диабет.
Чтобы избежать тяжелых форм поражения печени, рекомендуется незамедлительно приступать к лечению вируса гепатита C сразу после обнаружения инфекции. Откладывать или отказываться от терапии недопустимо, так как существует риск летального исхода.
Гепатит С – воспалительная патология печени, которая провоцируется РНК-содержащим вирусом. В острой фазе протекает малосимптомно, при переходе в хроническую форму проявляется диспепсией, болями в правом подреберье, расстройством пищеварения. Если оставить гепатит С без лечения, могут возникнуть жизнеугрожающие осложнения. Но иногда в первые 6 месяцев после заражения происходит самоизлечение.
Может ли гепатит С пройти самостоятельно без лечения
Вирусный гепатит С – инфекционная болезнь с трансфузионным и инструментальным путями передачи. Возбудителем выступает Hepatitis C Virus (HCV). В 95% случаев заражение происходит через кровь, реже – через другие биологические жидкости:
- слюну;
- вагинальные выделения;
- мочу;
- семенную жидкость.
Длительный период вирус гепатита С (ВГС) не вызывает клинических проявлений. У 86% пациентов болезнь протекает в безжелтушной форме, что затрудняет своевременную диагностику и лечение. По различным данным, HCV-инфекция проходит самостоятельно в 15-30% случаев.
Вероятность самоизлечения зависит от:
- иммунного статуса;
- генотипа ВГС;
- наличия коинфекций (СПИДа, гепатита В).
При попадании вируса в кровь иммунная система синтезирует антитела, которые борются с инфекцией. Если во время репликации (самокопирования) ВГС мутирует, адекватного иммунного ответа не возникает. Постепенно вирусная нагрузка увеличивается, что ведет к изменению структуры печени. При отсутствующем лечении патология переходит в хроническую форму через 6 месяцев после инфицирования.
Гепатит С проходит без медикаментозного лечения только при крепком иммунитете. Вероятность самоизлечения у ВИЧ-позитивных снижается в 3.5-4 раза.
Еще несколько лет назад для лечения применялись исключительно интерферонсодержащие препараты с рибавирином. Вероятность выздоровления зависела от генотипа HCV и варьировалась в диапазоне 45-80%. У большинства пациентов лекарства вызывали серьезные осложнения, требующие прекращения терапии.
Сейчас для уничтожения вируса применяют средства прямого противовирусного действия (ППД) – Ледипасвир, Нарлапревир, Омбитасвир, Паритапревир, Софосбувир и Даклатасвир. Безынтерфероновая терапия имеет ряд преимуществ:
- короткий курс лечения от 8 до 24 недель;
- отсутствие нежелательных эффектов;
- достижение устойчивого вирусологического ответа в 95-100% случаев.
Чтобы убедиться в том, что гепатит прошел, нужно провести ПЦР-анализ. Отсутствие в крови РНК возбудителя свидетельствует о выздоровлении.
Возможные последствия отсутствия терапии
Жизнь с гепатитом С без адекватного лечения приводит к осложнениям в 85% случаев. При хронизации воспаления массово гибнут гепатоциты, из-за чего нарушается работа печени. Это негативно влияет на функции многих систем – иммунной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, опорно-двигательной, репродуктивной.
Без медикаментозного лечения острый гепатит переходит в вялотекущую форму, при которой риск развития цирроза печени составляет более 45%.
Возможные осложнения у пациентов с гепатитом Ц:
- холестаз;
- жировой гепатоз печени;
- фиброз;
- печеночно-клеточный рак;
- цирроз печени;
- гинекомастия (у мужчин);
- портальная гипертензия;
- брюшная водянка;
- гормональное бесплодие;
- спонтанный перитонит;
- печеночная энцефалопатия;
- коматозное состояние.
При отсутствии лечения возникает полиорганная недостаточность, которая проявляется внепеченочными осложнениями:
- полиневропатия;
- криоглобулинемия;
- психические расстройства;
- миозит;
- гломерулонефрит;
- почечная недостаточность;
- заболевания сердца;
- кожная порфирия.
Из-за дисфункции печени и поджелудочной у многих пациентов впоследствии диагностируют сахарный диабет. Если не назначается соответствующее лечение, он осложняется диабетической нейропатией, трофическими язвами, гипогликемической комой.
Сколько можно прожить с гепатитом С без лечения
У беременных женщин HCV-инфекция прогрессирует быстро, что связано с естественным снижением иммунитета. Но если после рождения ребенка провести лечение по безыинтерфероновой схеме, вероятность положительных результатов в течение 8-24 недель достигает 95%.
Вопреки бытующему мнению, вирусный гепатит С поддается консервативной терапии на ранних стадиях. Курс лечения дженериками Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира стоит не более 1500$.
Продолжительность жизни с гепатитом С зависит от разных факторов:
- Возраст. Чем старше пациент, тем выше риск недоброкачественного течения гепатита. По статистике, у лиц старше 40-45 лет фиброз возникает в 3 раза чаще. Он прогрессирует нелинейным путем, поэтому вероятность трансформации в цирроз в течение 15-20 лет колеблется от 4 до 45%. С таким диагнозом более 50% пациентов погибают через 10 лет.
- Вирусная нагрузка. Срок жизни зависит от активности инфекционного процесса. Чем больше в крови копий ВГС, тем быстрее разрушается печень. При высокой вирусной нагрузке жизнеугрожающие осложнения возникают спустя 10-15 лет после инфицирования.
- Генотип ВГС. На территории РФ чаще встречается гепатит 1 и 3 генотипов. Первый труднее всего поддается лечению, что связано с высокой вероятностью мутации вируса. У больных с 1а и 1б генотипами ВГС чаще диагностируют хроническое воспаление. Длительность жизни у таких больных колеблется в пределах 10-25 лет.
- Половая принадлежность. У мужчин с гепатитом Ц фиброз печени возникает в 3 раза чаще, чем у женщин. В случае его перехода в цирроз продолжительности жизни не превышает 7 лет, а без соответствующего лечения сокращается до 2-3 лет.
- Образ жизни. Пагубные привычки усугубляют течение гепатита. При употреблении алкоголя и курении риск гепатоцеллюлярной карциномы и цирроза возрастает в 100 раз.
Точно сказать, сколько человек будет жить с гепатитом без медикаментозного лечения, очень трудно. На прогноз влияют множество факторов – вирусная нагрузка, коинфекции, пагубные привычки, резистентность организма, возраст.
Люди с крепким иммунитетом живут с гепатитом 20-40 лет, не становясь серьезно больными. Но при сопутствующих патологиях HCV-инфекция быстро прогрессирует, вызывая гепатоцеллюлярную недостаточность. Поэтому при выявлении заболевания следует как можно раньше пройти лечение безыинтерфероновыми препаратами.
Общие сведения о гепатите С
Вирусный гепатит С (ВГС) в основном поражает печень, а иногда и другие органы. Наиболее тяжелые последствия болезни: фиброз, цирроз и первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома). В некоторых случаях возникает жировое перерождение органа, когда гепатоциты заменяются нефункциональной жировой тканью. ВГС может провоцировать возникновение внепеченочных патологий: артрита, сахарного диабета, почечной недостаточности, полиневропатии и других. От момента инфицирования до возникновения необратимых последствий проходит 10-20 лет и более, но при употреблении алкоголя и наркотиков, а также при наличии сопутствующих заболеваний, этот срок может сократиться до 5-8 лет.
Заболевание чаще диагностируется у молодых или людей среднего возраста, чем у пожилых. Каждый год от осложнений ВГС умирает от 350 до 700 тысяч инфицированных.
Кровь инфицированного человека — основной источник заражения. Реже вирус попадает в организм при половом контакте (риск заражения составляет не более 3-5%).
Самые распространенные способы инфицирования ВГС:
переливание крови;- использование медицинскими работниками нестерильных инструментов;
- введение инъекционных наркотиков из одного шприца несколькими людьми;
- пользование средствами личной гигиены зараженного человека (например, зубная щетка, пилочка для ногтей);
- использование в маникюрных и тату-салонах непродезинфицированных инструментов.
Во время беременности и родов риск передачи ВГС к ребенку невелик, он составляет не более 5-5,6%, но у матери в крови должна быть большая концентрация вируса.
При использовании общих предметов обихода, рукопожатиях заразиться гепатитом С нельзя. При поцелуях риск инфицирования минимален, поскольку главное условие для передачи вируса — открытые кровоточащие раны в ротовой полости обоих партнеров.
Главная опасность ВГС — бессимптомное протекание в 80% случаев. То есть человек вообще не ощущает, что он чем-то болен. Желтуха, свойственная гепатитам А и В, практически всегда отсутствует. При острой форме могут проявляться слабо или ярко выраженные гриппоподобные симптомы:
- заложенность носа;
- слабость, быстрая утомляемость;
- ломота и боль в суставах;
- боль и першение в горле;
- небольшое повышение температуры тела;
- мышечные боли.
Другие возможные симптомы ВГС:
- тошнота и рвотные позывы;
- болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
- отсутствие аппетита и стремительное снижение веса;
- вялость;
- зуд по всему телу;
- проблемы со сном;
- пожелтение слизистых и кожных покровов;
- чувство распирания в области печени;
- расстройства в работе кишечника: запоры, но чаще диарея;
- потемнение мочи и осветление кала, происходящие по причине нарушения выведения желчи из организма.
Если симптомы проявляются слабо, то их ассоциируют с переутомлением или отравлением несвежими продуктами, но никак не с возникновением гепатита. Поэтому диагностика на ранних стадиях заболевания всегда затруднена.
Проходит ли гепатит С без лечения?
Больные, у которых была диагностирована острая форма заболевания, часто интересуются, может ли гепатит С пройти сам или его обязательно нужно лечить? Острый гепатит С иногда проходит самостоятельно, но хронический грозит опасными осложнениями и сам по себе никогда не исчезает, поэтому его необходимо лечить. Чем раньше начата терапия, тем больше шансов на полное исцеление.
В основном самостоятельно болезнь излечивается у людей с сильным иммунитетом, но также наблюдается зависимость от генотипа заболевания.
Статистические данные говорят о следующем:
- ВГС полностью самостоятельно излечивается всего лишь у 15-20% людей. Иммунная система борется с ним на протяжении 6-12 месяцев, после чего в крови вирус не обнаруживается.
- Еще у 20% инфицированных ВГС переходит в стадию носительства. То есть заболевание не вызывает осложнений и никак не развивается, но по результатам анализов можно обнаружить его наличие в организме. При снижении иммунитета и стечении других неблагоприятных обстоятельств вирус активируется, и болезнь переходит в хроническую стадию.
- В 65-70% случаев у пациентов диагностируется хроническая форма ВГС, при которой самостоятельное выздоровление невозможно. Печень постепенно разрушается, перестает нормально функционировать, ее нормальные клетки замещаются соединительной тканью. Если возник цирроз, то нужна трансплантация, от 1-2, а иногда 3-й стадии фиброза можно вылечиться медикаментозно. Избавление от хронического гепатита С возможно с помощью современных препаратов прямого противовирусного действия, но его осложнения остаются в организме навсегда.
Если ВГС был обнаружен в организме на ранних стадиях, то необходимо срочно начинать лечение, а не ждать самостоятельного излечения. Больной может не испытывать вообще никаких неприятных симптомов, но это не значит, что гепатит С не перейдет в хроническую форму.
Проходит ли гепатит В без лечения?
Гепатит В, как и ВГС, передается через кровь, но также велик процент инфицирования половым путем.
Если болезнь протекает достаточно легко, симптомы практически отсутствуют, а анализы в пределах нормы, то лечение не назначается. При тяжелых формах заболевания обязательна госпитализация, поскольку возможны такие осложнения:
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта или внутренние;
- печеночная недостаточность;
- тяжелая интоксикация;
- печеночная кома и др.
Гепатит В полностью излечивается у 90% больных, через 15 недель после выздоровления антигены к вирусу в крови перестают обнаруживаться. Только у 5-10% инфицированных заболевание переходит в хроническую форму, которая может спровоцировать развитие цирроза или онкологического поражения печени.
Ситуация с новорожденными детьми совсем иная: у 95% острая форма переходит в хроническую. Они всю жизнь вынуждены соблюдать диету и проходить лечение.
Определить, насколько опасно протекает болезнь, может только инфекционист или гепатолог. Он же и назначает лечение и режим питания, основанный на столе № 5.
Что будет, если ВГС не лечить
Лечение хронического гепатита С может занять от 12 недель до 1,5 лет. Все зависит от выбора лекарственных средств, степени тяжести заболевания, генотипа. Терапия интерферонами занимает больше времени (6 и более месяцев), препаратами прямого противовирусного действия — меньше (3-6 месяцев). Но стоимость лечения может оказаться достаточно высокой, поэтому некоторые пациенты отказываются от терапии или ссылаются на то, что у них ничего не болит.
Постепенно нормальные клетки печени замещаются соединительной (фиброзной) тканью. Последняя стадия фиброза — цирроз, при нем гепатоциты практически полностью отмирают, а на печени образуются узлы. Орган перестает справляться со своими функциями, наступает интоксикация организма, появляются отеки, скапливается жидкость в брюшной полости. Нарушается строение сосудистой системы в области печени, в результате этого возникает варикозное расширение вен пищевода. Также уменьшается свертываемость крови. Если возникает желудочное или кишечное кровотечение, его трудно остановить. Наступает летальный исход.
Когда печень плохо функционирует, может возникнуть печеночная энцефалопатия. Она вызывает необратимые изменения в головном мозге, которые поначалу практически незаметны. Больной плохо спит ночью и испытывает сонливость днем. Он становится сначала раздражительным и агрессивным, а потом вялым и апатичным. Затем больной хроническим ВГС перестает ориентироваться во времени и пространстве. Дальнейшее развитие энцефалопатии ведет к отеку мозга, коме и летальному исходу.
При полном отсутствии лечения возникает огромный риск развития онкологии — гепатоцеллюлярной карциномы, особенно часто она возникает у пациентов с циррозом. Это единичные или множественные опухоли печени, которые очень быстро прогрессируют. Практически незаметное новообразование за 2-3 месяца разрастается так, что его можно прощупать руками через кожу. Гепатоцеллюлярная карцинома на последней стадии дает метастазы в другие органы. При единичных опухолях небольшого размера больного можно спасти трансплантацией, при многочисленных новообразованиях и метастазах прогноз неблагоприятный, излечение невозможно, 95% пациентов проживает менее 5 лет.
Частые вопросы о гепатите С
Можно ли сделать прививку против вирусного гепатита С?
Нет, специфической вакцины пока не существует, она находится в стадии разработки. Осложняется изобретение вакцины тем, что у заболевания большое количество генотипов.
Может ли пройти гепатит С сам по себе у новорожденного?
До 1,5-2 лет в крови у ребенка определяются антитела к ВГС. Если они не исчезают к этому сроку, то считается, что у него хроническая форма заболевания.
У кого ХВГС протекает тяжелее всего?
Тяжело переносят гепатит дети до 12 лет, пожилые люди старше 65 лет. У них чаще возникают осложнения и побочные эффекты от противовирусной терапии. У лиц с алкогольной зависимостью чаще других образуется цирроз. У людей с тяжелыми хроническими заболеваниями гепатит С осложняет их течение.
Опасен ли ВГС для беременных женщин?
В хронической форме заболевание для беременных не представляет угрозы. Даже при высокой вирусной нагрузке у матери ребенок зачастую рождается здоровым. Опасен ВГС только в острой форме с тяжелым течением и сильной интоксикацией, поскольку антивирусную терапию беременным не проводят.
Возможно ли рождение больного ребенка, если гепатитом С инфицирован отец?
Как показали исследования, проведенные учеными из разных стран, ребенок от инфицированного отца всегда рождается здоровым, хотя гипотетическая вероятность передачи вируса существует.
Можно ли заразится ВГС повторно после полного излечение?
Да, заражение возможно, поскольку иммунитета к этому виду вируса человеческий организм не вырабатывает.
Какой врач лечит от гепатита С?
Обращаться надо к гепатологу или инфекционисту. Если таких специалистов нет в медучреждении, то проблемой может заняться гастроэнтеролог.
Как долго живут больные ВГС, если не лечатся?
Полностью разрушить печень вирус может в течение 25-30 лет, но при диагностировании цирроза этот срок сокращается до 5-10 лет.
Что делать, если инфицирован член семьи?
Нужно стараться избегать контакта с его кровью, не пользоваться его средствами гигиены. Но через посуду, бытовые контакты, объятия и рукопожатия заражение невозможно.
При каких условиях погибает вирус?
При замораживании ВГС не погибает, убить его можно кипячением в течение 5 минут, или нагреванием при температуре 60 °С в течение 30 минут.
Можно ли работать с ВГС?
Работать можно, но исключаются профессии, требующие контакта с людьми. Например, воспитатель, медработник, официант, военный, повар.
Может ли анализ на ВГС показать ложный результат?
Да, при некоторых заболеваниях, беременности, некачественных реактивах или человеческом факторе возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результата. Дополнительно проводятся исследования в разных медицинских центрах, а также анализ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), который выявляет не только наличие вируса, но и его количество.
Полезное видео о гепатите С
Читайте также: