Можно ли беременным делать прививку от столбняка и бешенства

К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.

Прививки беременным, общие правила: *

Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.

* "Рекомендации по здоровому образу жизни. Методическое пособие для терапевтов и врачей общей практики." (утв. Минздравсоцразвития РФ 29.12.2006).

Прививка от кори беременным

Прививка от гепатита беременным

Гепатит А. Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.

Прививка от столбняка беременным

Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.

Прививка от гриппа беременным

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Прививка от краснухи беременным

Краснуха. Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Другие прививки беременным

Ветрянка (ветряная оспа). Невозможно применение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс) в период беременности, а также на стадии планирования беременности в течение трех месяцев. Вакцинация также противопоказана в период кормления грудью.

Дифтерия. Беременной не рекомендуется проведение прививок против дифтерии, но женщина может быть привита АДС-М (анатоксин дифтерийно-столбнячный) при тесном контакте с больным дифтерией; АД-М-анатоксин (анатоксин дифтерийный) беременным проводят также по эпидпоказаниям.

Жёлтая лихорадка. Вакцинацию беременных против желтой лихорадки проводят только по эпидпоказаниям не ранее 4 месяца беременности;

Клещевой энцефалит. Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов.

Менингит. В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.

Паротит. Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.

Прививки при лактации

Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. ("МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания"). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период грудного вскармливания.

Беременность – нелегкий и в то же время счастливый период в жизни каждой женщины. Заботливая будущая мать в ожидании появления на свет малыша, внимательно следит за своим здоровьем: ведь от ее состояния зависит нормальное развитие плода.

Столбняк – распространенная опасная патология. Возбудителем выступает бактерия Clostridium tetani. Заразиться ею можно в любом месте. Передается патоген контактным путем. Некоторым женщинам, вынашивающим ребенка, доктора предлагают вакцинацию против заражения столбнячной палочкой.

Большинство беременных негативно относятся к иммунизации, но в то же время хотят создать надежную защиту для малыша. Поэтому возникает вопрос, стоит ли делать прививку от столбняка при беременности.

Можно ли делать прививку от столбняка при беременности на ранних и поздних сроках?

Будущие матери интересуются, можно ли делать прививку от столбняка при беременности на ранних и поздних сроках. Мнения врачей по этому поводу расходятся. Одни утверждают, что прививка в этот период показана.

Доктора, которые являются приверженцами иммунопрофилактики, объясняют свою позицию так:

столбняк – это очень тяжелое заболевание, которое поражает нервную систему и вызывает судорожные припадки. Если бактерия Clostridium tetani затронет органы дыхания, то женщину ожидает смерть вследствие асфиксии;
заразиться патологией можно через небольшие ранки, царапины, порезы на коже. Травмирование эпидермальных покровов нередко случается во время приготовления пищи. Эпидемиологическая ситуация в некоторых регионах страны по поводу столбняка неблагоприятная. Поэтому для женщины, вакцинация против заражения Clostridium tetani особенно актуальна;
эффективных препаратов для лечения столбняка пока не найдено. Поэтому большинство зараженных погибает либо становится инвалидами;
если беременная заболеет такой патологией, то она может потерять ребенка: бактерия способна перейти к эмбриону через пуповину. Поэтому в ряде случаев пациенткам показано преждевременное родоразрешение либо аборт;
для защиты от столбняка применяют инактивированные прививки, которые хорошо переносятся и не способны провоцировать развитие вакциноассоциированной болезни. Такие препараты создают защиту на 10 и более лет.

Другие же врачи выступают против вакцинации, особенно на ранних и поздних сроках, свою точку зрения они объясняют такими фактами:

в период вынашивания ребенка организм женщины ослабленный. При таком состоянии иммунитет может сформироваться неправильно. Также повышается риск негативного влияния прививки на состояние здоровья беременной и ее будущего малыша;
сегодня для иммунизации против столбнячной патологии применяют отечественные препараты, которые отличаются высокой реактогенностью. Профилактика зарубежными вакцинами обходится дорого и не каждая женщина может позволить себе такую процедуру.

Но все же в ряде случаев беременным рекомендована вакцинация против столбняка.

Показания для иммунизации:

женщина проживает в регионе с неблагоприятной ситуацией по заболеваемости столбняком;
беременная часто травмируется. Это повышает вероятность заражения бактерией Clostridium tetani;
будущая мама ранее не получала прививки против столбняка;
в крови женщины выявлена низкая концентрация антител к бактерии Clostridium tetani.

Но на ранних и поздних сроках иммунизацию проводить нежелательно. Оптимальным периодом для прививки является третий триместр (37-36 недель). При этом польза вакцинации должна быть больше, чем вероятность развития нежелательных последствий иммунопрофилактики.

Какими препаратами проводится вакцинация беременных?

Для защиты женщины, вынашивающей ребенка, от заражения бактерией Clostridium tetani применяют разные препараты. Все прививки делятся на поливалентные и многокомпонентные, зарубежные и отечественные.

К противостолбнячным вакцинам российского производства относятся:

АДС-М. Помимо столбняка, также защищает от дифтерии. Чаще всего используется для иммунизации беременных. Препарат содержит анатоксины в низкой концентрации. Это минимизирует потенциальный вред для здоровья будущей роженицы и ее малыша;
АС. Представляет собой столбнячный анатоксин. Применяется для защиты от заражения бактерией Clostridium tetani;
АДС. Это полный аналог АДС-М, который содержит более высокую концентрацию действующих веществ.

Зарубежные прививки, в составе которых имеется столбнячный анатоксин:

Тетракок (Франция);
Тританрикс НВ (Бельгия);
Д.Т. Кок (Франция);
Д.Т. ВАК (Франция);
Имовакс Д.Т. Адюльт (Франция).

Особенности проведения вакцинации во время беременности

Вакцинирование проводят в санитарных условиях. Желательно, чтобы прививку делали в медкабинете. К данной процедуре необходимо определенным образом готовиться. Особенно это касается беременных, организм которых ослаблен и высокочувствителен.

Перед иммунопрофилактикой женщине, которая вынашивает плод, рекомендуется:

пройти обследование с целью выявления противопоказаний;
изменить за пару дней свой рацион (исключить высокоаллергенные продукты);
при склонности к непереносимости медикаментов начать принимать антигистаминный препарат;
хорошо отдохнуть, выспаться накануне профилактики.

Основные правила вакцинации во время беременности:

использование только качественной прививки с низкой реактогенностью;
четкое соблюдение гигиенических и санитарных требований;
организация наблюдения за женщиной, прошедшей иммунизацию;
измерение температуры и показателей давления перед введением антигенного материала;
точное соблюдение техники постановки укола.

Влияют ли вакцины от столбняка на плод?

Влияют ли вакцины от столбняка на плод, достоверно не известно. Это объясняется тем, что эксперименты на беременных не проводились. Есть предположение, что живые прививки способны негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Для защиты от столбняка применяются инактивированные препараты. Одни доктора утверждают, что анатоксин бактерии Clostridium tetani не оказывает негативного воздействия на эмбрион.

Другие же врачи, отмечают, что в АС, АДС-М присутствуют консервант мертиолят, твин-80, которые негативно отражаются на работе мозга и центральной нервной системы женщины, а также способны спровоцировать нарушения в развитии малыша.

Ни один доктор точно не ответит на вопрос, влияют ли вакцины от столбняка на плод. Организм каждой беременной индивидуален. Предсказать последствия иммунопрофилактики невозможно.

После вакцинации защитные силы ослабевают. Если женщина в этот период заразится каким-нибудь вирусом или инфекцией, у нее обострятся хронические болезни, то это может негативно повлиять на развитие эмбриона.

Возможные последствия будущей мамы

Если планируется вакцинация в период беременности, то женщина должна быть проинформирована обо всех вероятных последствиях иммунизации. О возможных побочных эффектах и осложнениях доктор сообщает накануне прививки.

Вакцинирование способно обернуться для будущей матери:

развитием тяжелой аллергической реакции (анафилаксии, отека Квинке);
энцефалитом;
поражением центральной нервной системы;
хроническим артритом;
менингитом;
остеомиелитом;
лихорадкой;
судорожными припадками на фоне жара;
замиранием плода.

При тяжелых поствакцинальных осложнениях иногда приходится прерывать беременность. Но в большинстве случаев, при соблюдении правил подготовки и проведения, иммунизация против столбняка переносится нормально.

Плюсом прививки в период вынашивания ребенка является то, что малыш рождается с антителами матери, которые сохраняются в его крови в течение шести месяцев.

Видео по теме

Какие прививки можно и нужно делать беременным? Ответы в видео:

Таким образом, беременность не является противопоказанием к вакцинированию от заражения столбнячной палочкой. Но манипуляцию следует проводить в третьем триместре. На ранних и поздних сроках вынашивания малыша прививка может навредить.

Доктора рекомендуют иммунизацию против заражения бактерией Clostridium tetani в период планирования зачатия. Во время беременности прививают осторожно, соблюдая все правила подготовки и проведения манипуляции.

Итак, мы с мужем съездили к гинекологу.Гинеколог сказала, что плод уже сформирован.И, по ее мнению, вакцинация не может навредить. Она позвонила главному рабиологу (врач по бешенству) района, та сказала, что на плод влияния не будет.

Копаясь в интернете, мы нашли следующую информацию:

**Бешенство. Возможно применение вакцины у беременных женщин. Эта вакцина жизненно необходима, так как заражение бешенством чаще всего приводит к летальному исходу. Негативное влияние вакцины на плод не зафиксировано.

Столбняк / дифтерия. Возможно применение вакцины у беременных. Это единственные иммунобиологические агенты, введение которых в плановом порядке показано непривитым беременным женщинам. Рекомендуется проводить вакцинацию во втором триместре.

***Прививки, достоверно безвредные в период беременности.

Среди знакомых была найдена одна, которая делала эти привики по тем же показаниям и в тот же примерно срок, что и у меня.С ребеночком ттт все ок.

Я сделала эти вакцины!
Но, не смотря на всю вышеперечисленную информацию, я не могу успокоиться!
Я почти не сплю, постоянно на нервах, аж челюсти сводит.
Врачи говорят, что этим я больше наврежу своей малышке.
Все крутится вокруг одной темы: беременность и эти вакцины.
Мой муж уже успокоился по поводу влияния их на беременность и перестал меня в моих переживаниях поддерживать.А мне все перестало быть важным (деньги, покупки для малышки, вес, внешность, дом, учеба). Как взять себя в руки? Мне еще два месяца ходить беременной.Как это пережить?
Надеюсь, вся эта информация будет для вас только ознакомительной и никогда не понадобится ее применять в своей жизни.Заботьтесь о себе и своем ребенке с первых дней беременности, будте осторожны.

Комментарии пользователей

у нас был котенок, все симптомы бешенства, ему и двух месяцев не было, ходил гулять на улицу, не кусал нас, но я ему рот открывала давала смекту (думала чумка), слюни попали, но вроде микротрещин не было, но тем не менее боюсь, беременность 30 недель, а еще и дочь ей 10 лет с ним играла, но вроде следов укусов и царапин нет. И что теперь делать прививаться или нет, прошло 4 дня.

Меня укусила дикая обезьяна на 17 неделе беременности. Обратилась по приезду в Россию через 10 дней после укуса. Врачи назначили 6 прививок от бешенства. 4 прививки уже сделала. Также изучила все источники, вроде не должно повлиять на ребенка. Пока все хорошо. Сынок активно шевелится, развивается согласно сроку. По крайней мере, я успокоилась, не волнуюсь за свою жизнь, т.к. заболевание смертельно опасное. Напишу, когда малыш родится, вообще уверена, что все будет хорошо!

У меня ситуация другая (( может кто то сталкиался уже облазила весь интернет((( врачи ничего толком не говорят. я делала прививки от бешенства и столбняка потом отказалась. и узнала сейчас что у меня 2,5 недели… зачати епроизошло где то через 1,5 недели после последней прививки.

Кто нибудь знает в этом случае вакцина опасна для ребенка можно ли продолжать беременность или может кто то знает к кому точно можно обратиться

Виктория, добрый день! Как ваши дела)? все в порядке? прививка от бешенства не повлияла? Я сделала 5 прививок, последнюю на 10 й день после зачатия и муж делал 5 прививок. Сказали вроде что вакцина влияет с 6 недели а далее когда плод сформирован уже не опасно. Все равно опасаемся

Ну как у вас там? Прививались в итоге? те кого не покусало неизвестное животное конечно будут писать не травите ребёнка. но бешенство 100% нет даже больше % летально. не ужели они не понимают? тупые мамаши! не побоюсь кого-нибудь обидеть. прививка жизненно необходима для матери и плода и отказываться от неё по меньшей мере безрассудно! а на месте врачей я бы без всяких там предисловий подбегала со шприцем и колола тупых беременных мамаш. они только и думают как обезопасить плод подвергая его самой большой опастности что есть сейчас! и это даже не спид в случае которого ребёнок может быть здоров. здесь вирус уносит сразу 2 жизни и на все 100! даже если вакцина и убьёт ребёнка, то мать останется жива. другое дело, если покусавшее вас животное живёт с вами вот уже много лет и НИКОГДА не выходило на улицу и не кантактировала с другими животными. если это привитое животное. но тогда вопрос: за чем вы обратились к врачу?(не к вам) если вы обратились к врачу, значит вам нужна помощ и значит сами вы не в состоянии справиться с возникшей проблемой. врач обязан помоч, он не имеет ни морального, ни юридического права отправить вас домой не вакцинировав от бешенства. я не знаю правда или нет, но в инэте видела 2 статьи про 2 разные беременные женщины, которые были укушены бешенными животными. к сожалению вирус появляется в слюне раньше, чем появляются первые клинические признаки.
безалкогольное пиво, токсические продукты, обезболивающие препараты, коктели, консерванты и красители содержащиеся в продуктах принесут на много больше вреда чем вакцинация.
я всегда придерживаюсь мнения: меньше народу, больше кислороду. и пусть тупые дохнут, но сейчас сама сталкнулась с проблемой вакцинации от бешенства.
меня укусила кошка когда я была на практике в вет лечебнице, кошка в свою очередь была покусана не известной собакой. что с этой собакой, где она и контактировала ли она с дикими ежами, лисами, грызунами или другими инфецированными бешенством животными не известно. мало суждено увидеть на видео клиническое проявление бешенства у человека, но поищите если не лень. в общем решив не шутить и не играть в прятки со смертью я прошла полный курс прививок. на моё удивление мед персонал не серьёзно относится к наличаю бешенства в нашем районе и к тому что в москве бешенство имеет место быть и как узнать здоровая ли укусила вас собака? если заболел, то больная, логично, но при появлении у человека первых клинических признаков бешенства болезнь не обратима! и ведёт к смерти! всегда! и так мне пришлось самой настаивать на том что бы меня вакцинировали т.к. в 2005 году у нас в районе были случаи заболевания лис и собак бешенством, а кошка на повторный приём так и не пришла. не удачно совпало и то что я перенесла операцию на яичнике и мне сказали: чем быстрее забеременеешь, тем лучше. а последняя прививка 19 октября. что ж принято решение отложить беременность и сделать прививку. таким образом я на год защищу себя и своё дитё от возможного заболевания, даже если меня укусит больное животное. на сколько отложить беременность? я решила до следущего цикла, а в инэте есть мнение на год! но для меня это может стать критичным и я могу не забеременеть.
берегите себя девочки и если что, то лучше перестраховаться. если же собака или кошка укусившая вас привита, по возможности не обращайтесь в мед пункт т.к. они обязаны сделать 3 укола, а если обратились постарайтесь убедить что собака привита и вы не нуждаетесь в вакцинации.

Можно ли беременным делать прививку от кори, гриппа, дифтерии, гепатита и других опасных инфекций — от некоторых разрешается, но с целым рядом оговорок. В каких случаях проводят вакцинацию женщинам в положении, когда и какими вакцинами?

Если беременность запланированная, то и прививки делаются заранее. А если нет? Разрешено ли прививаться во время вынашивания малыша?

Вакцинация при беременности — риск, пусть и разный при разных инфекциях. Проводится она только тогда, когда велика опасность заражения, и болезнь — большая угроза, чем возможные осложнения от прививки.

В первом триместре, когда формируются органы и системы малыша, вакцинация особенно рискованна, и проводится в единичных случаях, когда есть угроза для жизни матери и ребёнка (например, от бешенства или столбняка). Решение о вакцинации принимается индивидуально.

Важно помнить, какие прививки можно делать беременным — с использованием инактивированных препаратов (из убитых и расщеплённых лабораторных возбудителей) и вакцин на основе анатоксинов (обезвреженных бактериальных ядов). Живыми вакцинами (из ослабленных вирусов) беременных женщин не прививают.

Какие конкретно прививки можно, а какие нельзя делать при вынашивании ребёнка, разберём подробно.

Можно ли беременным ставить прививку от кори — нет, нельзя. Как и от паротита (свинки), и краснухи. Вакцины от кори живые и обычно комплексные (КПК — корь, паротит, краснуха).

Об этих прививках думают заранее, в идеале — не менее чем за три месяца до зачатия.

Прививку от ветряной оспы беременным делают бельгийским препаратом Варилрикс в редких случаях, когда произошёл непосредственный контакт с больным, и опасность заболеть очень высока.

Последствия вакцинации от ветрянки пока недостаточно изучены, поэтому рекомендуется до этого не доводить и позаботиться о профилактике заблаговременно.

Профилактическая вакцинация против столбняка допускается во втором триместре беременности.

Но в случае сильных травм, укусов животных и т.д. вопрос, можно ли делать прививку от столбняка беременным не рассматривается — нужно, потому что есть непосредственная смертельная опасность заражения столбнячным токсином.

Такая же ситуация с бешенством — при укусе больного или неизвестного животного срочная вакцинация необходима.

Прививка от гриппа будущим мамам не просто разрешена, а рекомендована — включена в Национальный календарь и делается бесплатно. Грипп опасен осложнениями, а беременные женщины переносят болезнь очень тяжело и ограниченны в выборе лекарств.

Вакцинация создаёт иммунитет не только у женщины, но и у малыша. Такие детки реже болеют ОРВИ.

Прививку от коклюша делают в третьем триместре беременности, с 27 по 36 неделю. Вакцина защищает от инфекции и мать, и ребёнка — и до, и после рождения.

Можно ли беременным ставить прививку от дифтерии — можно.

Плановую прививку против дифтерии беременным не делают, но вакцинация рекомендована, если произошел контакт с инфицированным. Используют препараты на основе анатоксинов — обезвреженных бактериальных ядов.

АКДС — комплексная вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка. Защищает и женщину, и плод. Но при вынашивании ребёнка прививка АКДС разрешена не ранее 27 недели, а для стойкого иммунитета нужна трёхкратная вакцинация, поэтому идеально пройти её до беременности.

Гепатит А не опасен для плода, но в редких случаях вызывает преждевременные роды. Если будущая мама не была привита ранее, и есть риск контакта с вирусом, рекомендуют прививку. Современные инактивированные вакцины (Хаврикс, Авасим) безопасны и легко переносятся.

Гепатит В — это серьёзно. Может спровоцировать преждевременное прерывание беременности, внутриутробную гибель плода, а при родах — опасное кровотечение у матери.

В каждом случае решается индивидуально, можно ли беременным делать прививку от гепатита — мамам из группы риска вакцинация рекомендуется.

Вакцинация и беременность не исключают одно другого.

Но не все прививки допустимы в этот период:

Абсолютно запрещена не только прививка от кори во время беременности, но и от краснухи, паротита (свинки), клещевого энцефалита, брюшного тифа, чумы, холеры.

Беременных не вакцинируют препаратами, содержащими живые вирусы.

Категорически противопоказаны прививки в первом триместре беременности, ранее 13 недели — вакцинация на этих сроках способна нарушить нормальное формирование плода.

Решение о вакцинации при беременности принимается индивидуально, если высок риск заражения: непосредственный контакт с инфицированным, или в регионе эпидемия.

Если прививка сделана женщине, которая не знала о беременности, врач обязан предупредить её о возможных последствиях: здесь всё зависит от того, какая вакцина и от чего была введена.

Прививки — дело добровольное, но будущая мама обязана правильно оценивать риски для своего малыша, сопоставлять опасность инфекции и страх перед прививкой.

Беременность – это период, наполненный радостным ожиданием, и очень ответственный. Будущая мама должна заботиться о своём здоровье, ведь есть инфекционные болезни, которые негативно сказываются не только на женщине, но и на ещё не рождённом малыше. Чтобы предотвратить возможный негативный исход, врачи рекомендуют вакцинироваться. Именно при помощи прививки во время беременности мать передаёт ребёнку антитела, которые будут его защищать в первые месяцы жизни. Так младенец получает защиту, пока он сам не пройдёт вакцинацию.

Конечно, лучше позаботиться об иммунитете заранее – во время планирования зачатия. Но иногда факт оплодотворения подтверждается неожиданно для будущих родителей. Как быть в таком случае? Совместимы ли прививки и беременность? Вовсе не каждая вакцина безопасна для матери и плода. Есть критерии, которые позволят определить, необходимо ли прививание, насколько безопасен вакцинный препарат, и не лучше ли подождать до родов.

Можно ли беременным делать прививки

Иммунизация во время беременности – это большая ответственность. И решение, необходима ли вакцинация беременных, имеет право принимать только врач вне зависимости от срока гестации. Окончательный вывод о целесообразности выполнения прививки делается на основе состояния беременной, её плода и некоторых других факторов.

Главное, строго запрещено применять вакцины в первом триместре – в период активного развития эмбриона, когда формируются внутренние органы, и прививка может стать причиной развития пороков у ещё не родившегося ребёнка. В среднем, на закладку основных систем плода уходит до трёх месяцев после зачатия.

Прививки во время беременности рациональны, когда существует высокая вероятность заражения инфекцией, которое повлечёт более тяжёлые последствия не только для ребёнка, но и для матери, по сравнению с рисками развития поствакцинальных осложнений. При этом не допускается вакцинация препаратами, содержащими живые вирусы и бактерии. То есть разрешены только инактивированные формы прививочных составов.

В первую очередь, прививки беременным женщинам несут гораздо меньше вреда, чем лекарства, назначаемые в рамках антибактериальной и антивирусной терапии при инфекционных заболеваниях. А большинство болезней нельзя оставлять без внимания, так как их последствия могут серьёзно навредить, в том числе и самой матери.

Таким образом, в некоторых случаях вакцинация – единственный способ сохранить здоровье для женщины и её плода. Если одни прививки являются единственным выходом из неблагополучной ситуации, то другие не только укрепляют иммунитет будущей матери в период вынашивания плода, но и дают защиту ребёнку в первые месяцы жизни.

К разрешённым относятся вакцины:

от гриппа. При беременности значительно повышается риск заражения гриппом, причём сама болезнь протекает с более тяжёлыми последствиями. Вакцинацию от гриппа рекомендуется пройти в период между октябрём и декабрём – ближе к началу сезона эпидемий. Если женщина не посещает многолюдные места, не ходит на работу, то прививания можно избежать, но на процедуру желательно отправиться остальным членам семьи (мужу, старшим детям или родителям);
от коклюша (не в составе АКДС). Это одна из тех прививок, которая нужна для защиты ребёнка на время, пока ему самому её не сделают по графику. Врачи рекомендуют поставить матери противококлюшный укол в третьем триместре.

В период беременности прививки, действующее вещество в которых представлено в форме живых вирусов или бактерий, могут навредить плоду. Инфекция может проникнуть сквозь плацентарную защиту и повлиять на развитие плода. Поэтому такие препараты находятся под запретом для всех беременных женщин. К ним относятся вакцины:

от кори. Вопрос иммунизации нельзя решать во время беременности. Вероятность наступления болезни, её осложнения нанесут несопоставимо меньший вред плоду, чем вакцинный препарат. Прививка может быть сделана только в период перед зачатием или после рождения ребёнка;
от краснухи. На ранних сроках беременности болезнь может привести к отклонениям в развитии сердца, мозга, нарушению слуха, зрения ребёнка. На поздних сроках опасность снижается, но не пропадает. Пытаться зачать разрешается по истечении трёх месяцев после вакцинации;
от эпидемического паротита. Врачи рекомендуют пройти вакцинацию против свинки до наступления беременности.

Перечень особых прививок в период беременности

В отдельную группу выделены вакцины, применение которых зависит от обстоятельств. Это препараты:

от бешенства. Вакцинирование обязательно на любом сроке беременности при укусе или ослюнении предположительно больным животным;
от дифтерии и столбняка. Данная прививка допустима в период беременности, но не рекомендуется. Предпочтительнее провести иммунизацию перед зачатием или после родов;
от гепатита B. Профилактическая противовирусная инъекция назначается, только если беременная находится в группе риска (например, если в семье есть носитель);
вакцинация от менингококка или пневмококка допустима исключительно по строгим показаниям;
от клещевого энцефалита (при укусе заражённым клещом). Инфекция приводит к поражению спинного мозга и наступлению инвалидности (возможен летальный исход). Единственным возможным решением является искусственное прерывание беременности с последующим применением вакцины для спасения жизни женщины.

Инфекция в большинстве случаев передаётся посредством укуса заражённого животного. Вирус является опасным для жизни любого человека, летальный исход при отсутствии вакцинации наступает в 100 % случаев. Однако вакцина от бешенства не несёт ничего опасного для развития плода.

При своевременном введении препарата можно избежать неприятных последствий. Если получено масштабное повреждение, оно расположено на небольшом расстоянии от головы и шеи, наряду с введением антирабической вакцины назначают укол иммуноглобулина, который тоже безопасен для беременной женщины и будущего ребёнка.

Безопасность вакцинации

Одни и те же вакцины могут оказывать разное влияние на организм разных женщин. Во время беременности лучше постараться избежать необходимости делать прививки, содержащие живых возбудителей заболеваний. Такие препараты вызывают повышенную нагрузку на иммунную систему пациентки, что в её состоянии ни к чему. Вводить их стоит только при возникновении реальной угрозы для жизни или здоровья матери.

Во время вынашивания плода матери разрешено введение вакцин на основе убитых микроорганизмов или их фрагментов. Такие прививки не несут никакой угрозы для развития зародыша/плода.

Большая часть прививок недопустима к применению для беременных женщин. Чтобы избежать ситуаций, в которых жизни матери и ребёнка ставятся под угрозу, стоит заблаговременно позаботиться об иммунизации.

Те прививки, которые разрешены к применению для беременных, абсолютно безопасны. Таким образом, при назначении той или иной вакцины врачом не следует переживать о здоровье будущего ребёнка.

Подводим итоги: стоит ли делать прививки беременным

В Российской Федерации официальные документы, регламентирующие порядок вакцинопрофилактики беременных женщин, к сожалению, содержат лишь отрывочные сведения. В основном, они цитируют инструкции по применению отдельных вакцин, созданные их производителями.

Окончательное решение относительно иммунизации всегда остаётся за будущей мамой. Врач даёт рекомендации, иногда – настойчивые, но именно пациентка определяет, необходимы ли прививки при беременности, например, от гриппа, или достаточно обычной профилактики для защиты от заражения.

Однако при возникновении непосредственной угрозы для жизни женщины (как в случае заражения клещевым энцефалитом), принятие решения о реализации экстренных мер рекомендуется доверить лечащему врачу. В таких случаях речь идёт о жизни и смерти, и отложенная вероятная угроза не принимается в расчёт.

При планировании беременности следует основательно подойти к вопросу об иммунизации, чтобы во время вынашивания плода иммунная система своевременно отреагировала на инфицирование выработкой антител. Такие прививки, как от краснухи или кори, следует проводить заблаговременно. Реализация профилактических мер перед беременностью значительно облегчит её протекание, заложит фундамент для правильного развития плода и рождения здорового малыша.

Читайте также: