Можно ли избавится от гепатита в домашних условиях
Несмотря на существенный прогресс в области фармакологии, медицины и гепаталогии, миф о неизлечимости гепатита С все еще существует. Многие пациенты, услышав о неприятном диагнозе, впадают в уныние и не спешат предпринимать каких-либо мер для успешного лечения заболевания. Однако такая позиция в корне не верна. Если начать лечить вирусное воспаление печени сразу же после постановки диагноза, шанс на выздоровление очень велик.
Но стоит помнить о том, что терапия HCV не ограничивается приемом лекарств, необходимо соблюдать диету, вести здоровый образ жизни.
Но как лечить гепатит С? Возможно ли избавиться навсегда? Лечится ли гепатит Ц в домашних условиях? Как вылечить хронический гепатит С, не потратив на лекарства целое состояние? Обо всем этом мы расскажем в данной статье.
Можно ли избавиться от гепатита С навсегда?
Лечится ли гепатит С? Ученые со всего мира искали лекарство не одно десятилетие. Одной из первых терапевтических схем, позволявших хотя бы на время купировать неприятное заболевание, было сочетание Интерферона-альфа и Рибавирина. Но можно ли полностью вылечить гепатит С при помощи этой устаревающей схемы? К сожалению, нет. Даже частично купировать болезнь при помощи этих препаратов удается далеко не каждому.
Прямого действия на патоген лекарственный тандем Интерферон-альфа и Рибавирин не оказывает, однако обеспечивает стойкую ремиссию за счет усиления естественной защиты здоровых тканей печени. Такое лечение сложно назвать эффективным.
К тому же, данный метод еще и опасен. Интерфероны плохо воспринимаются человеческим организмом, и итогом подобного лечения сможет стать алопеция, резкое снижение веса и критическое изменение биохимического состава крови. По этой причине пациенту придется регулярно сдавать анализы крови, чтобы следить за состоянием этой биологической жидкости. В том случае, если резко возрастают показатели лейкоцитов и тромбоцитов рекомендуется прервать лечение.
Кроме того, бывают случаи, когда лечение Гепатита С препаратами выше, проходит только под присмотром врача и в стационаре. Это означает, что вы полностью выпадаете из жизни и не можете заниматься привычными делами.
Но как тогда вылечить гепатит С без больших побочных эффектов? На самом деле, существует ряд инновационных препаратов, при помощи которых справиться с болезнью можно достаточно быстро. Рассмотрим информацию о них подробнее.
Инновационные противовирусные препараты
Итак, интерферновая терапия оказывается малоэффективной. Но можно ли полностью вылечить гепатит С, или то, что в наше время эта болезнь излечима? К счастью, медицина не стоит на месте, и в продаже появляются новейшие препараты для лечения данного недуга.
Первый инновационный препарат для борьбы с вирусным гепатитом С разработан и выпущен американской корпорацией Gilead в 2013 году. В то же время были проведены клинические опыты, доказавшие высокую эффективность данного лекарственного средства при терапии, исключающей применение Интерферона.
По сути, Софосбувир — это нуклеотидный аналог, подавляющий белковую фракцию РНК вируса — полимеразу. Благодаря данному процессу, блокируется функция размножения возбудителя заболевания. Также ингибируются процессы сборки вирионов и репликации нити РНК. Все это приводит к снижению активности патогена и препятствованию его проникновения в кровь больного. Со временем вирус полностью вымывается из организма носителя.
В качестве монотерапии Софосбувир не используется. В совокупности с ним назначают ингибиторы белка NS5A. Выбор конкретного активного вещества зависит от генотипа заболевания:
- Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
- Даклатасвир – при 1-4 генотипах;
- Велпатасвир – активен при любом генотипе ВГС.
Америка — родина активных противовирусных препаратов. В частности, первый препарат на основе Софосбувира, Sovaldi, был выпущен фармагигантом Gilead. Лекарство выпускается в таблетированной форме. При этом в каждой таблетке от гепатита С содержится рекомендованная дневная доза вещества — 400 мг.
Также в Северной Америке выпущены и другие лекарства от гепатита С на основе NS5A-ингибиторов:
- Эпклуса (Epclusa) – Велпатасвир + Софосбувир производства Gilead;
- Даклинза (Daclinza) – Даклатасвир производства Bristol-Myers Squibb Company;
- Харвони (Harvoni) – Ледипасвир + Софосбувир от Gilead.
Все выше перечисленные препараты отличаются высоким качеством, их абсолютно легально можно приобрети в России. Можно ли полностью вылечить гепатит С с их помощью? Безусловно. Однако объединяют их не только неоспоримые достоинства, но и один существенный недостаток — слишком высокая цена.
Завышенная стоимость американских ПППД является следствием огромных расходов на разработку препаратов, которые компаниям-производителям приходится возмещать. Стоимость стандартного курса лечения с применением данных лекарств колеблется в пределах 500 000 рублей. Такое лекарство не по карману многим жителям РФ.
Согласно официальной статистике, чаще остальных гепатитом С болеют жители стран третьего мира. Однако на дорогостоящие американские ПППД средства есть далеко не у каждого из них. Ситуацию для многих пациентов спасло предоставление ряду государств лицензии на изготовление и реализацию Софосбувира, Ледипасвира, Даклатасвира и Велпатасвира.
В частности, лицензия предоставлена Египту и Пакистану. Так как страны-производители оплачивают только ежегодное продление лицензионного соглашения, а покрывать издержки американских фармагигантов им не нужно, цену на лекарства снизить удается в десятки раз.
Однако лицензия, предоставленная Египту и Пакистану, носит статус In-Country Licensees. Это означает, что производители не имеют право распространять свою продукцию за пределами своей страны. Таким образом, в России невозможно легально приобрести пакистанские или египетские таблетки от гепатита С в аптеках.
Покупать контрабандные лекарственные средства категорически не рекомендуется, так как в этом случае за их качество никто ответственности не несет. В лучшем случае курс никак не отобразится на вашем здоровье, в худшем — приведет к непоправимым последствиям.
Еще одной страной, выпускающей противовирусные препараты по американской лицензии, является Индия. Однако, в отличие от Пакистана и Египта, эта страна наделена International Licensees — лицензионным соглашением, позволяющим реализовывать товар как внутри государства, так и за границей. Всего лицензия такого типа предоставлена 11 индийским фармагигантам:
- Zydus Cadila Healthcare Ltd
- Hetero Labs Ltd
- Natco Pharma Ltd
- Laurus Labs Pvt. Ltd
- Mylan Laboratories Ltd
- Strides Shasun Ltd
- SeQuent Scientific Ltd
- Cipla Ltd
- Biocon Limite
- Aurobindo Pharma Ltd
- Sun Pharmaceuticals Industries Ltd
Все эти корпорации производят высококачественные ПППД по официальной рецептуре Gilead. При этом стоимость их в 20 раз ниже, чем у американских медикаментов. Пациенты из РФ часто отдают предпочтение продукции Mylan, Zydus Heptiza, Hetero, Natco Pharma.
Американский аналог | Zydus Heptiza | Natco Pharma | Hetero | Mylan |
Sovaldi | SoviHep | Hepcinat | Sofovir | MyHep |
Epclusa | SoviHep V | Velpanat | Velasof | MyHep All |
Daclinza | Dacihep | DaclaHep | Natdac | MyDacla |
Harvoni | LediHep | Hepcinat LP | LediFos | MyHep LVIR |
Купить индийские ПППД в России можно совершенно легально и по цене от производителя.
Где купить качественное лекарство? Как вылечить Гепатит С?
Американские ПППД свободно продаются на территории России. Приобрести их можно в стационарных аптеках Москвы. Однако с индийскими лекарствами от гепатита С дело обстоит несколько иначе. По лицензии, Индия имеет право отправлять оптовые партии ПППД в 105 стран, однако Россия не входит в этот список.
Единственный законный способ приобрести оригинальные индийские таблетки от гепатита С по цене от производителя — оформить заказ через официальное представительство какой-либо индийской фармакомпании — например, через филиал Zydus Heptiza. В этом случае покупатель может рассчитывать на:
- Безопасный расчет с гарантированным возвратом средств в случае форс-мажоров (в течение 180 суток);
- Предоставления сопутствующей документации, подтверждающей качество медикаментов;
- Консультирование гепатологов и информационную поддержку;
- Быструю и безопасную доставку с предварительным решением любых таможенных вопросов.
Также покупателю оригинальных таблеток от гепатита С предоставляется Гарантия выздоровления. Это означает, что если пациент не выздоравливает после первого курса приема медикаментов, то повторную противовирусную терапию он получает уже за счет Zydus.
Рассуждая о том, можно ли избавиться от гепатита С навсегда, нельзя не упомянуть особую диету, придерживаться которой следует каждому пациенту. Ведь ни одно лечение не поможет, если во время болезни пациент будет перегружать печень. Поэтому, собирая информацию о том, как вылечить хронический гепатит С, нужно уделить внимание и питанию. Принимать пищу пациент должен не менее 5 раз в день по строгому расписанию. Список допустимых и недопустимых продуктов представлен в таблице:
Можно есть / пить | Строжайше запрещено |
Постное мясо, нежирную рыбу, котлеты на пару | Жирные мясо и рыба, сало, бекон, ветчина, копчености, колбасы, консервы |
Различные овощные супы, бульоны, каши на воде или молоке | Мясные бульоны |
Нежирные молочные продукты | Молочка с большой концентрацией жиров |
Черный хлеб, сухари | Белый хлеб, выпечка, печенье, торты, пирожные, сдоба |
Свежие овощи, рагу из отварных овощей | Бобовые, кукуруза, орехи, любые жареные блюда, фастфуд |
Варенье, натуральный мед, пастилу, зефир | Шоколад, конфеты, кремы, карамель |
Свежие фрукты, лесные ягоды | Цитрусовые |
Компот, некрепкий чай | Крепкий чай, кофе, квас, газировка |
Немного соли | Любые пряные и острые приправы |
Если пациент всерьез задумывается над тем, гепатит С как вылечить, ему придется навсегда забыть о табакокурении и употреблении спиртных напитков. Такие вещества, как алкоголь и никотин, разрушают печень и нивелируют эффект ПППД.
Но обращаем ваше внимание на то, что важно проконсультироваться с врачом перед диетой, так как она может отличаться. К примеру, пациентам с жировым гепатозом рекомендуется принимать пищу чаще, но небольшими порциями. А в случае ожирения больному лучше отказаться от тяжелых и калорийных продуктов, ведь лишний вес уменьшает шансы на успешное излечение.
Как вылечить гепатит С навсегда?
Итак, высокоэффективное лекарство от ВГС — не миф. Но как вылечить гепатит С навсегда? Сделаем вывод на основании всего вышесказанного.Чтобы навсегда избавиться от заболевания, необходимо:
- Проконсультироваться у опытного гепатолога, который правильно подберет подходящую схему лечения противирусными препаратами.
- Купить лекарство только у проверенного поставщика, так как подделка может быть небезопасной.
- Принимать таблетки от гепатита С по четкому графику.
- Придерживаться строгой диеты.
- Отказаться от алкоголя и табака.
В случае соблюдения всех перечисленных выше правил, пациент обязательно справится с опасной болезнью.
Можно ли жить с гепатитом С без лечения?
Как долго живут с гепатитом С без должной терапии? Это зависит от вирусной нагрузки. Если она изначально невысока, больной может прожить несколько лет даже не подозревая о своем заболевании. При высокой концентрации вируса болезнь развивается стремительно.
Сколько живут с ВИЧ и гепатитом?
- Состояние организма больного в целом
- Вирусная нагрузка ВИЧ и ВГС
- Наличие осложнений заболевания
- Грамотно подобранную терапию
При наличии ВИЧ очень важно полностью вылечить гепатит С. Если это произойдет, пациент может дожить до глубокой старости.
Согласно статистике ВОЗ, гепатитом Б заражены 240 миллионов человек во всем мире. В хроническую форму болезнь переходит лишь у 10% инфицированных. Если по тем или иным причинам пациент не хочет принимать лекарственные препараты, врач может порекомендовать при хроническом неактивном гепатите Б лечение народными средствами. В основном это травы и продукты, улучшающие отток желчи, регенерацию тканей и снимающие воспаление.
Достаточно часто гепатит Б никак не проявляет себя, поэтому в 90% случаев специфического лечения противовирусными препаратами не требуется. Однако почти всегда таким пациентам назначается поддерживающая терапия для печени, особенно если при биопсии или УЗИ обнаружены патологические изменения структуры органа. С этой целью назначаются гепатопротекторы и противовоспалительные средства. Также при любых заболеваниях печени назначается строгая диета.
Народные средства
Говоря об эффективности традиционной медицины, многие почему-то забывают, что многие препараты содержат вытяжки и экстракты растений. Рецепты народной медицины предполагают использование продуктов и трав в натуральном виде.
Лечение при гепатите, прежде всего, направлено на восстановление защитных сил организма. Только сильный иммунитет способен противостоять болезням. Также для лечения гепатита Б используются растения и продукты, обладающие противовоспалительными, регенерирующими и желчегонными свойствами. Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:
- Утром перед завтраком смешать 4 г мумие (продается в аптеке), яичный желток и полчашки домашнего некипяченого молока. Принимать средство нужно за 30 минут до еды в течение месяца.
- Натощак утром или перед сном выпить смесь из 1 столовой ложки березового угля и 150 мл теплого молока. Курс лечения — 3 недели.
Неочищенный овес (200 грамм) залить 800 мл холодной чистой воды. Через 60 минут поставить на огонь, довести до кипения и томить на медленном огне еще 2 часа. Отвар процедить через марлю. Принимать по 100 мл трижды в день до еды, хранить не дольше 3 дней в холодильнике. Курс лечения — 1 год, каждый месяц нужно делать перерыв на 2 недели.- Растереть в порошок сухую полынь (траву), перемешать с 5 столовыми ложками меда, добавить 3 луковицы, натертые на мелкой терке, и залить 500 мл белого сухого вина. Затем средство нужно настоять в темном месте 3 недели. Употреблять его, пока не закончится, по 2 столовые ложки перед каждым приемом пищи.
- Очистить головку чеснока, пропустить через давилку, залить соком одного среднего лимона. Хранить в холодильнике, принимать по 1 чайной ложке перед едой в течение месяца. При гастрите или язве использовать этот рецепт не рекомендуется.
- Каждый раз перед едой нужно выпивать по 100 мл свежевыжатого картофельного, морковно-свекольного или яблочно-свекольного сока. Длительность соколечения — 10 дней.
- Смешать в равных пропорциях фреш грейпфрута и льняное масло. Принимать неделю утром и вечером натощак по 2 столовые ложки.
- Если мучает боль в области печени, выпить 2 куриных желтка, а через 15 минут — 100 мл минеральной газированной воды и приложить к больному месту грелку. Этот способ улучшит отток желчи, и боль уйдет.
- Чтобы стимулировать работу печеночных клеток, можно есть квашеную капусту по 100 грамм примерно месяц.
Выдавить сок из 5 лимонов в стеклянную емкость, добавить 1 столовую ложку карловарской соли и нагреть на водяной бане до горячего состояния, влить 100 мл глицерина (для внутреннего употребления). Принимать лекарство по столовой ложке натощак утром и вечером, обязательно взбалтывая перед употреблением. Хранить в холодильнике.- Одинаковое количество меда и черной смородины (можно варенья) слегка подогреть на водяной бане и тщательно перемешать. Есть по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи. Продолжать лечение как минимум 1 год.
Фитотерапия особенно действенна при гепатите Б, однако применять те или иные травы нужно осторожно. Хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:
- В сухой пол-литровой банке смешать 4 столовые ложки цветков бессмертника и 8 ложек травы чистотела (высушенного), перемешать. Пить как чай, заваривая по 1 чайной ложке смеси. Лечение длится до тех пор, пока не закончится средство.
- Приготовить смесь: по 2 части кукурузных рылец, чистотела, цветков календулы, плодов фенхеля и шиповника. Также добавить 3 части зверобоя, 4 части сушеницы и столько же листьев березы. Тщательно перемешать. Для приготовления снадобья 3 столовые ложки смеси залить 500 мл крутого кипятка и дать настояться под крышкой 6 часов. Правила приема следующие: первую неделю нужно пить по 100 мл настоя утром и вечером, вторую — по 200 мл трижды в день, третью — по 100 мл перед сном. Хранится лекарство не больше 3 суток в холодильнике.
- Утром, едва проснувшись, залить 1 столовую ложку кукурузных рылец стаканом кипятка, через 20 минут процедить. Пить в течение дня по 1 столовой ложке. Лечиться, пока состояние и анализы не улучшатся.
Взять два средних корня хрена (свежих), обмыть, а затем натереть на терке или измельчить блендером. Залить 1 стаканом молока и довести до кипения. Процедить через марлю. Пить по 100 мл 3 раза в день неделю или две.- Чтобы снять дискомфорт в области печенки, можно приготовить отвар из семян аниса и листьев мяты: по пол чайной ложки на 1 стакан кипятка.
- Сухие корни одуванчика растереть в порошок. Есть их по 1 чайной ложке перед каждым приемом пищи за 30 минут, запивая молоком. Можно подсластить средство медом. Курс лечения — 2 недели.
Совет. Лучше всего подбирать рецепт индивидуально, проконсультировавшись с лечащим врачом. Важно понимать, что травы не так безобидны, как кажется на первый взгляд. Как и лекарственные препараты, они способны вызывать побочные эффекты и аллергию.
Диета
Чтобы повысить эффективность лечения гепатита в домашних условиях с помощью народных средств, важно правильно питаться. Снизить нагрузку на больную печень поможет отказ от следующих продуктов и напитков:
- соленья, копчености, консервы;
- острые, жирные и жареные блюда;
- алкоголь, квас, газировка, кофе;
- орехи и бобовые;
- жирное мясо и рыба;
- свежий хлеб, выпечка, торты, шоколад;
- грибы;
- яйца (кроме сырых).
Полезно при гепатите Б есть нежирные сорта мяса и рыбы, слизистые каши и супы, пить молоко, чай и кисломолочные напитки. Фрукты следует выбирать сладкие, а овощи желательно перед употреблением тушить. Также рекомендуется почаще готовить творожные запеканки, молочные каши, ленивые вареники, есть мед.
Еще издавна, до открытия противовирусных препаратов, наши предки лечили любые недуги народными средствами. Для многих эти рецепты стали спасением. Однако при тяжелом течении болезни полагаться на них не следует. Традиционная медицина все-таки надежнее и эффективнее. Не болейте!
Гепатитом B называют вирусное воспаление печени, возбудителем которого является вирус гепатита B. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. При адекватном ответе иммунной системы организма больного патология протекает в острой форме, характеризуется яркой симптоматикой. Уже через месяц симптомы процесса исчезают, далее происходит полное излечение.
В 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму, изначально характеризуясь стертой клинической картиной. Именно такое состояние наиболее опасно для человека, требует ранней диагностики и подбора комплексной схемы терапии. Как лечить гепатит б и что нового могут предложить гепатологи для полного восстановления организма пациента, рассмотрено в статье.
Что делать после заражения?
Возбудитель гепатита B содержится в биологических жидкостях носителя вируса или больного человека. Наибольшее количество находится в крови, секрете слюнных желез и семенной жидкости. Если вдруг произошел контакт с зараженным человеком, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для предотвращения инфицирования.
Следует помнить, что вирус передается следующими путями:
- Парентеральным – во время переливания инфицированной крови или ее отдельных компонентов, при проведении манипуляций нестерильными инструментами, во время использования наркоманами одного шприца.
- Вертикальным – от матери к малышу во время последнего триместра беременности, в период прохождения ребенка по родовому каналу.
- Половым – при наличии мацераций и микротрещин в области гениталий, но при условии высокой агрессивности вируса.
Если человек вдруг осознал, что у него произошел контакт с больным человеком, следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение на протяжении первых 12 часов с момента укола или полового акта. В условиях больницы будет введен специфический иммуноглобулин, который укрепит защитную реакцию организма, а далее будет проведена вакцинация от гепатита В.
Обязательно следует наблюдать за собственным состоянием и контролировать появление симптомов гепатита на протяжении первых 4 месяцев после подобного случая. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы воспаление печени дало о себе знать. В случае, если человек все же был инфицирован. У него появится слабость, головная боль, болевой синдром в мышцах и суставах, гипертермия. Позже появится желтушность кожных покровов и склер, сыпь на коже, зуд, болезненность и тяжесть в области правого подреберья.
Общие рекомендации по поводу лечения
Лечение гепатита Б зависит от следующих факторов:
- насколько агрессивен вирус в организме пациента;
- какое количество возбудителя проникло;
- стадия заболевания;
- степень поражения печени и других органов;
- течение болезни.
Легкая и среднетяжелая форма гепатита Б лечится в домашних условиях. В первую неделю терапии врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Дальнейшие ограничения по поводу двигательного режима зависят от общего состояния больного. Пациентам детского возраста рекомендуют соблюдать полупостельный режим даже после исчезновения признаков интоксикации.
Любые физические нагрузки в период лечения воспаления печени запрещены. Дети освобождаются от посещений уроков физкультуры на полгода, а при занятии профессиональным спортом – на год. Увеличение уровня физической активности должно быть дозированным и индивидуальным. Важно учитывать возраст пациента, его лабораторные показатели, скорость восстановления организма.
Диета
Лечение гепатита В основывается на коррекции индивидуального меню пациента. Важно уменьшить нагрузку на гепатобилиарную систему и желудочно-кишечный тракт. Однако питание должно быть полноценным, калорийным и витаминизированным, чтобы поддержать состояние защитных сил организма на высоком уровне. Соотношение белков, липидов и углеводов характеризуется соотношением 1:1:4.
Белковая пища должна быть представлена:
- нежирными сортами мяса – курица, говядина, телятина, кролик;
- рыбой – щукой, треской, судаком;
- кисломолочными продуктами средней жирности;
- омлетом на пару.
Липиды могут поступать в организм в составе различных видов растительных масел (кукурузы, оливы, подсолнуха), а также сливочного масла хорошего качества. Углеводные продукты представлены кашами (рис, гречка, овсянка, пшеничная), вчерашним хлебом и сухарями. Важно, чтобы в рационе питания пациента было достаточное количество овощей и фруктов. Они могут быть не только в сыром, но и в тушеном, отварном, запеченном в духовке виде.
Чтобы полностью вылечить гепатит Б, следует ограничить поступление в организм больного следующих продуктов питания:
- сала;
- маргарина и продуктов на его основе;
- пряностей;
- копченостей;
- консервов;
- алкоголя и газировки;
- мороженого и желе;
- жирных сортов мяса и рыбы;
- чеснока;
- орехов и т. д.
Как подобрать препараты?
Чтоб вылечиться от вирусного поражения печени, следует определить, какова стадия заболевания у пациента на данный момент. Дело в том, что действовать на вирус необходимо в момент его размножения. В таких условиях избавиться от заболевания можно будет навсегда. Чтобы уточнить стадию болезни, проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований.
Обязательными являются биохимический анализ крови, определение наличия маркеров гепатита В, проведение анализа методом ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя в организме больного, а также оценки вирусной нагрузки. Параллельно обследуется состояние печени при помощи ультразвукового исследования с допплерографией, уточняется степень фиброзных изменений при помощи проведения эластометрии. При необходимости назначается диагностика мутаций вируса и определение его устойчивости к ряду препаратов.
Большинство пациентов интересуется тем, сколько стоит комплексное обследование, которое назначается лечащим врачом для подбора правильной схемы терапии. Как правило, стоимость находится в пределах 20-25 тыс. руб., если анализы и инструментальная диагностика сделаны в частных лабораториях.
Лечение хронической формы
На вопрос о том, лечится гепатит В или нет, получен однозначный ответ. Да, гепатит излечим и достаточно успешно. Если сравнить прогнозы для пациентов с поражением печени вирусом В-типа, они намного утешительнее, чем для больных, которые встретились с С-типом возбудителя или комбинированным инфицированием.
Врачи выделили ряд критериев, по которым происходит оценка эффективности проводимой терапии:
- нормализация уровня трансаминаз в крови;
- отсутствие ДНК вирусных клеток, которое подтверждается методом ПЦР в режиме реального времени;
- исчезновение HBeAg;
- остановка прогрессирования ухудшения гистологической картины печени.
Снижение цифр трансаминаз до нормального уровня является биохимическим ответом на проводимое лечение. Уменьшение количества ДНК возбудителя и исчезновение HBeAg говорит о вирусологическом ответе. Нормализация показателей состояния печени на уровне гепатоцитов – гистологический ответ. Сочетание всех ответов называется полным ответом на терапию.
На данном этапе с целью проведения противовирусной терапии чаще всего используются два препарата: Интерферон и Ламивудин.
Группа интерферонов характеризуется не только противовирусным действием. Эти препараты способны бороться с опухолевыми клетками и укреплять состояние иммунной системы организма. Ученые установили, что альфа-интерферон подавляет процесс размножения вируса гепатита В, что способствует развитию ремиссии заболевания. Однако препарат назначается не всем пациентам, поскольку существуют определенные ограничения по поводу критериев отбора для лечения.
Хороший вирусологический ответ на применение интерферона наблюдается у лечившихся людей с постоянно или периодически повышенными показателями АЛТ в сыворотке крови и наличием HBeAg. В случае если уровень АЛТ будет находиться на нормальных цифрах, ответ на проводимое лечение будет регистрироваться менее чем у 10% пациентов.
Эффективность терапии у пациентов детского возраста аналогична таковой у взрослых. Клинические данные доказали, что использование альфа-интерферона на фоне хронической формы заболевания, при которой отсутствует HBeAg, сопровождается положительным ответом на проводимое лечение, но чревато рецидивами заболевания на протяжении 5 лет с момента завершения лечения. Стойкое излечение достигается только у четверти пациентов.
Интерферон не рекомендуется использовать пациентам с циррозом печени, поскольку на фоне приема подобных препаратов уровень АЛТ в сыворотке крови резко увеличивается, что подтверждает появление цитолитического криза. Результатом может стать развитие печеночной недостаточности.
Нежелательные реакции на проведение интерфероновой терапии:
- слабость;
- снижение аппетита;
- боль в суставах и мышцах;
- депрессивное состояние;
- снижение уровня лейкоцитов в крови;
- тревога;
- выпадение волос.
Этот препарат останавливает процесс размножения вируса гепатита посредством встраивания активного вещества в растущие цепи ДНК. Рекомендован к назначению для пациентов, которые имеют HBeAg-положительный гепатит. Стойкий вирусологический и гистологический ответ наблюдается у половины больных. Детям, как правило, Ламивудин не назначают.
Препарат рекомендован и тем больным, которые не имеют HBeAg. В подобном случае эффективность терапии на протяжении 5 месяцев равна 63%. Ламивудин отлично подходит тем пациентам, которые устойчивы к действию альфа-интерферона. Также рядом исследований доказано, что медикамент можно использовать на фоне цирроза печени. Из нежелательных эффектов приема лекарства можно отметить незначительное повышение уровня трансаминаз в крови, однако это далеко не критично. В остальном препарат переносится довольно хорошо.
Фамцикловир – клинические исследования доказали, что этот медикамент обладает противовирусным действием, но уступает в плане активности Ламивудину. Тем более что лекарство следует принимать трижды в сутки, поэтому маловероятно, что оно будет препаратом выбора.
Адефовир дипивоксил – препарат нельзя использовать в высоких дозах, поскольку он становится токсичным для почечного аппарата. Способен уменьшать количество ДНК вируса в организме больного. Тимозин – препарат хорошо переносится, стимулирует активность Т-клеточного иммунитета. В некоторых случаях комбинируется с другими лекарственными средствами.
При наличии выраженной интоксикации специалисты назначают проведение дезинтоксикационной терапии. Она включает введение в вену ряда растворов (натрия хлорид, реосорбилакта, гемодеза, реополиглюкина, глюкозы). Параллельно вводят гормональные средства. Начинают с высоких доз, постепенно их снижая.
Vemlidy – новый препарат, рекомендованный для использования в лечении гепатита В. Это средство европейского производства, которое назначают пациентам старше 12 лет и массой тела более 35 кг. В нашей стране лекарство пока недоступно.
Лечение злокачественной формы
Можно ли вылечить злокачественный гепатит? Злокачественная форма заболевания, которая чаще наблюдается у малышей, требует немедленной коррекции состояния организма. Более того, лекарственные препараты начинают вводить еще в момент угрозы ее развития.
- глюкокортикостероиды в вену;
- введение плазмы, альбумина, реополиглюкина;
- мочегонные средства с целью форсирования диуреза (Маннитол, Лазикс);
- гепарин в случае развития ДВС-синдрома;
- энтеросорбенты внутрь с целью ускорения выведения токсических веществ;
- антибактериальные препараты.
Диспансерный учет
В случае лечения в условиях стационара больного выписывают на 30-35 день от начала терапии. В это время функции организма восстановлены, показатели трансаминаз немного уменьшены. Больному врач выдает памятку. В ней описано, как правильно питаться, каков рекомендуемый режим.
Первый осмотр после выписки пациента проводится через 30 дней, далее – через 3, 4, 5 месяцев. Снимают с диспансерного учета в том случае, если дважды подряд показатели общих клинических анализов и биохимии в пределах нормы, а HBsAg отсутствует.
Пациенты интересуются о том, лечится ли гепатит народными средствами. На сайтах, посвященных терапии вирусного поражения печени, можно найти отзывы о том, что кто-то лечился/лечилась при помощи рецептов народной медицины. Однако следует помнить, что заменить полноценное медикаментозное лечение такими средствами не получится. Их можно использовать только в качестве дополнения с целью поддержки работы клеток печени и ускорения их регенерации.
Читайте также: