Можно ли от гепатита ребенку сразу две прививки

Болезнь Боткина предстает инфекционной патологией, которая поражает печень. Здоровые дети легко переносят заболевание, особого медикаментозного лечения не требуется. Однако это не означает, что прививка детям от гепатита A не требуется.

Рассмотрим способы инфицирования гепатитом A, особенности течения заболевания, разновидности вакцинации и ее необходимость, возможные негативные последствия у детей после прививки.

Способы заражения инфекционным гепатитом

Всего пару десятков лет назад вирусный гепатит формы A представлял серьезную опасность для детей – в инфекционные больницы поступало множество маленьких пациентов, патология часто трансформировалась в хроническую форму.

Сегодня же тенденция заболеваемости несколько меньше, что связано с проведением вакцинации. Но вспышка гепатита A может возникнуть в любой момент. И при каких-либо сопутствующих заболеваниях инфекция способна привести к серьезным последствиям.

К основным причинам заражения относят:

• Несоблюдение правил элементарной гигиены.
• Касание зараженных предметов.

С грязными руками инфекция попадает в тело человека, активизируется, что приводит к ряду характерных признаков. Однажды перенесенный гепатит A формирует устойчивый иммунитет, второй раз заболеть невозможно.

Нужна ли прививка от гепатита A детям, делают по желанию либо обязательно – вопрос мам, которых беспокоит здоровье своего ребенка.

Вакцинация от болезни Боткина по желанию, то есть, проводится не в принудительном порядке, если сравнивать с гепатитом Б.

Национальный профилактический календарь прививок указывает, что препарат-вакцина вводится согласно эпидемиологическим показаниям:

1. Рекомендуется прививать ребенка до 3-летнего возраста, который проживает в области с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом разновидности A.
2. Контактным малышам, которые находились некоторое время в очаге вспышки болезни Боткина.
3. Детям, в том числе и новорожденным, которые выезжают в страны с неблагоприятной обстановкой, высокой статистикой заболеваемости гепатитом.

Иммунизацию советуется осуществлять за 2 недели до оформления ребенка в детский сад либо другое учреждение для детей дошкольной возрастной группы. И это логично, поскольку речь идет о немалых коллективах детей. Стоит переболеть на ногах одному ребенку, как заразится вся группа в детском саду.

Прививка требует согласия родителей. Когда в саду выявили заболевшего малыша, то необходимо проведение экстренной иммунизации в течение 10 суток после вероятного контакта между детьми.

Когда у родителей имеются сомнения о целесообразности вакцинации, то нужно сдать кровь на определение антител к гепатиту A. Не исключено, что ребенок переболел в легкой форме на фоне отсутствия выраженной клиники, иммунитет сформировался. Два раза никто гепатитом A не болеет.

Разновидности прививок от гепатита A в детском возрасте

В педиатрической практике выделяют две разновидности вакцинации – активная и пассивная – они имеют отличительные характеристики.

При пассивной вакцинации применяются готовые антитела к инфекционному агенту, которые были получены от человека, имеющего иммунитет к заболеванию. Этот вид прививки относят к быстрому способу иммунизации ребенка. Вследствие чего получается практически мгновенный эффект.

Пассивный вид иммунизации рекомендуется контактным детям. Например, когда они общались с больным ребенком в детском саду либо на фоне внутрисемейных случаев болезни. Для пассивной вакцинации применяют сывороточные иммуноглобулины, они безопасны даже для новорожденных детей, не приводят к побочным действиям.

Рекомендуемая дозировка для ребенка составляет 0,02 мл на один килограмм веса. Прививку делают в плечо, срок – не позднее 14 дней после контакта с заболевшим человеком.

Такой вид иммунизации рекомендуется детям, которых родители вывозят за границу – в опасные местности. Лекарство вводится в повышенной дозировке – 0,06 мл на один килограмм веса. Перед введением вакцины обязательно нужно сдать кровь на наличие антител в крови.

В случаях сохранения неблагоприятной обстановки, наличия очага заболевания требуется ревакцинация. Вакцины с иммуноглобулинами гарантируют защиту на 90-120 дней, можно вводить до 4-х раз в жизни, но не ранее чем через 12 месяцев после предыдущей вакцинации.

Эта разновидность подразумевает проведение вакцинации убитым вирусом. Безопасные и разрешенные прививки для детей, чтобы предупредить гепатит A:

• ГЕП-А-ин-ВАК (производство – Новосибирск) – детям с трехлетнего возраста.
• Аваксим (производство – Франция) – детям с двух лет.
• Хаврикс (производство – Великобритания). Препарат бывает двух типов – для взрослых людей (включает в себя 1440 единиц антигенов вируса) и детей (720 единиц). Можно делать детям с одного года.
• Вакта (производство – США) – только для детей старше 2-летнего возраста.

Перечисленные вакцины практически не имеют противопоказаний, хорошо переносятся детьми, отличаются высокой эффективностью. Титр антител в крови ребенка после проведения вакцинации нарастает постепенно.

Вакцина ГЕП-А-ин-ВАК имеет такой график введения:

1. Первая инъекция – до исполнения 3-х лет.
2. Вторая инъекция – через месяц.
3. Третье введение препарата – через 6 месяцев.

Другие разновидности вводятся два раза. Первая иммунизация разрешается с 2-летнего возраста. После ревакцинация осуществляется не позже, чем через промежуток 12-18 месяцев, поскольку первое введение препарата действует именно такой срок. Второе введение вируса способствует формированию стойкого иммунитета, который сохраняется в течение всей жизни ребенка.

Вакцина вводится внутримышечным способом в дельтовидную мышцу либо верхнюю треть бедра, допускается инъекция в ягодицу.

Нужно соблюдать питьевой режим – ребенку можно пить соки, домашние компоты, минеральную воду, зеленый и фруктовый чай.

Так как после введения препарата начинает формироваться иммунитет к болезни Боткина, важно отсутствие других инфекционных процессов в организме. На пару недель следует ограничить контакты с другими людьми.

Можно ли купать ребенка после прививки от гепатита? В день вакцинации от водных процедур необходимо воздержаться. Если же у ребенка выявляются симптомы (прививочная реакция) – незначительное увеличение температуры тела, гиперемия в месте инъекции, вялость, капризность, то еще 2 дня нельзя мочить область укола.

Вероятные осложнения и негативные явления

Вакцины от гепатита A делают детям много лет. Они в полной мере доказали свою безопасность, результативность, отсутствие отрицательных явлений. Отзывы родителей только изредка свидетельствуют о легком недомогании у ребенка после инъекции, остальные же переносят без каких-либо последствий.

Прививание от болезни Боткина можно комбинировать с другими, которые имеются в календаре профилактических прививок. Так, возможно одновременно введение от гепатита A и АКДС, если отсутствуют медицинские противопоказания. Главное – препараты вводятся 2 шприцами, участки тела разные.

По статистике, только у 3-5% детей появляется гиперемия, припухлость в области введения препарата. Побочный эффект нивелируется самостоятельно в течение 1-2 суток. Чтобы в полной мере избежать последствий, педиатры советуют после вакцинации дать ребенку средство антигистаминного свойства, например, Тавегил.

В очень редких случаях повышается температура после прививки от гепатита – примерно до 37-37,5 градусов. Нормализуется в течение 24-48 часов. Если температура будет держаться дольше дней, повышается свыше 38 градусов, необходимо посетить медицинского специалиста.

Так как вакцинация от гепатита A – не обязательная процедура, то она проводится на платной основе. Сколько стоит прививка, зависит от медицинского учреждения. В среднем цена варьируется от 1200 до 1500 рублей.

Медицинские противопоказания

Выделяют два типа противопоказаний – относительные и абсолютные. Под относительными противопоказаниями понимают состояния, которые способны ухудшить самочувствие ребенка после прививки, например, это острое течение какой-либо болезни или период обострения хронического сопутствующего недуга. Нельзя делать при увеличении температуры тела, во время простуды.

Перед прививанием требуется сдать анализ крови на определение антител, осмотр у доктора. Так, когда был контакт с заболевшим лицом, у ребенка уже наблюдаются симптомы болезни Боткина (недомогание, нарушение пищеварения, желтуха), то вакцинация нецелесообразна.

У вакцинации от гепатита A имеется только один абсолютный запрет на использование – подтвержденная аллергия, развившаяся как следствие введения препарата.

Болезнь Боткина не несет серьезной опасности для здоровья детей. Если же имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью, то лучше провести вакцинацию, чтобы предупредить осложнения со стороны больных органов.

В настоящее время существует общеутверждённый график вакцинации, в соответствии с которым рекомендуется делать прививки. Однако в некоторых случаях у пациента может наблюдаться отставание от графика. Тогда врач предложит сделать две прививки в один день. Согласно документу, делать Пентаксим и гепатит В вместе не запрещено.

Разрешается ли делать одновременно Пентаксим и гепатит В

Вакцина Пентаксим используется против пяти опаснейших патологий – столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита и ХИБ-инфекции. Препарат разработан французскими учёными и защищает детей от серьёзных патологий, не нанося вреда организму маленького пациента.

Преимуществом импортного вещества над отечественной прививкой АКДС является тот факт, что в её состав не входят цельные микроорганизмы. Технология изготовления предполагает наличие только небольших частиц возбудителей заболевания и анатоксины. Именно поэтому после введения препарата, как правило, у ребёнка не наблюдается серьёзных осложнений и последствий. Этот факт и определяет высокую стоимость прививки.

Гепатит В – это серьёзное и плохо поддающееся терапии заболевание, которое вызывает множество осложнений. Переболевший ребёнок в возрасте до 1 года практически на 100% становится бессимптомным пожизненным носителем вируса, что опасно не только для самого малыша, но и для окружающих его людей. В современной медицине существует рекомендация в обязательном порядке привить всех грудных детей от гепатита В.

Вакцинацию проводят и подросткам, и взрослым людям на протяжении всей жизни, особенно в случае, когда имеется риск инфицирования. В состав препарата входит синтезированный фермент HBsAg, который по своим свойствам и компонентам крайне схож с микроорганизмами, вызывающими болезнь. Именно поэтому его ставят детям и взрослым с 1982 года.

Участковый врач назначает первую дату в календаре для прохождения положенных прививок. Следующие два укола проводят спустя месяц и два после первого. Таким образом, чтобы защитить организм малыша от вируса практически на 100% проводят тройную вакцинацию с соблюдением временных рамок.

Ставить Пентаксим также нужно трижды, с перерывами в 1,5 месяца. Первое посещение прививочного кабинета — в трёхмесячном возрасте. Следующие две прививки ставят в 4,5 и 6 месяцев соответственно. После этого ещё одну вакцину Пентаксимом ставят до полуторагодовалого возраста. Эта процедура называется ревакцинацией. Она гарантирует эффективную защиту от болезней для ребёнка.

Несмотря на общепринятые сроки, иногда случается так, что по медицинским показаниям, ребёнок не сможет пройти все необходимые процедуры. В этом случае индивидуальный график назначается участковым педиатром, согласно особенностям развития и заболеваниям маленького пациента.

Перед введением вакцины осмотр врача и обследование общего состояния ребёнка обязательны. На момент применения препарата малыш должен быть полностью здоровым. Кроме того, прививки делаются с соблюдением временных рамок, согласно графику. Запрещено посещать прививочный кабинет раньше положенного срока.

Противопоказаний на то, чтобы делать Пентаксим с гепатитом В в один день нет. Обе вакцины, как правило, хорошо переносятся детьми, не вызывают осложнений и побочных реакций. Поэтому делать 2 прививки вместе вполне допустимо. Мало того, многие врачи практикуют такой способ защиты от опасных заболеваний.

Дело в том, что вещества, которые вводятся внутримышечно малышу, не подавляют действие друг друга и никак не соприкасаются, выполняя наложенные на них функции. Это объясняет применение одновременной вакцинации Пентаксимом и прививкой против гепатита В, если ребёнок по медицинским показаниям не был привит согласно графику.

Важным условием введения обоих препаратов является 45-дневный перерыв с момента последней прививки. Раньше установленного срока вводить вещества нельзя. То есть, если прививка от гепатита была сделана новорожденному сразу после появления на свет, вторую можно делать только спустя 45 дней. Аналогичная ситуация с Пентаксимом. Таким образом, если подходит срок вакцинации от гепатита и вскоре предстоит введение Пентаксима, врач, вероятно, выскажет своё мнение по поводу одновременного их введения.

Примечательно, что если время одной прививки уже подошло, а вторая должна будет введена через пару недель, лучше отложить вакцинацию и сделать их вместе. Раньше времени ставить прививку категорически запрещено.

Оба вещества хорошо воспринимаются организмом ребёнка. У малышей зачастую отсутствуют побочные реакции и нарушение режима. Именно поэтому мамам не стоит противиться одновременному введению препаратов.

Возможные последствия

Несмотря на современность препаратов и их уникальный состав, негативная реакция организма ребёнка в редких случаях может проявиться. Так при введении Пентаксима способны развиваться местные или системные побочные реакции. К первым относят:

• покраснение кожи в месте введения препарата;
• болезненные ощущения;
• зуд;
• отёк конечностей.

Отёчность отмечается у пациентов крайне редко и только в том случае, если была введена полная вакцина с ХИБ-компонентом.
К общим проявлениям относят:

• увеличение температуры;
• плаксивость и раздражительность;
• отказ от еды и нарушения сна;
• анорексия;
• расстройство желудка, тошнота и рвота;
• аллергическая сыпь;
• судороги;
• понижение показателей АД;
• анафилактические реакции.

Расстройство привычного режима сна и отдыха, отказ от трапезы и плаксивость, а также повышение температурных показателей являются наиболее распространёнными побочными проявлениями. Остальные реакции встречаются очень редко.

Побочные реакции от введения препарата против гепатита В немного отличаются. Возможно небольшое повышение температуры тела, усиление потливости, лёгкая головная боль, сопровождающаяся легким недомоганием. В месте введения образуется уплотнение, которое вызывает зуд.

В целом прививка переносится хорошо. Исключением являются только люди с индивидуальной непереносимостью или склонностью к аллергиям. Зачастую прививки проходят без неприятных симптомов. Иммунитет против болезни формируется в течение месяца со дня проведения вакцинации. У зрелых мужчин и женщин после прививки от гепатита В способны развиться мышечные боли, анафилактические реакции, сильная аллергия и печёночная недостаточность в острой форме. Однако, так как данные негативные проявления крайне редки, то врачи не рекомендуют отказываться из-за этого от прививки. Риск инфицирования намного опаснее, чем развитие побочных реакций.

С осторожностью делают прививки детям, которые страдают следующими состояниями:

• ранее проявлялась острая аллергическая реакция на любую прививку;
• врождённая предрасположенность к судорогам;
• прохождение лучевой и химиотерапии;
• заболевания, связанные с иммунодефицитом, СПИД.

К числу наиболее опасных пагубных последствий после прохождения процедуры введения вещества относят аллергические проявления различного характера, сильные боли в суставах и мышцах, онемение конечностей, паралич глазного или лицевого нервов и другие. Серьёзные побочные проявления случаются крайне редко, и приходятся на одного из 200 тысяч привитых пациентов. В остальных случаях процедура вакцинации проходит легко и без вреда для здоровья.

В настоящее время существует общеутверждённый график вакцинации, в соответствии с которым рекомендуется делать прививки. Однако в некоторых случаях у пациента может наблюдаться отставание от графика. Тогда врач предложит сделать две прививки в один день. Согласно документу, делать Пентаксим и гепатит В вместе не запрещено.

Разрешается ли делать одновременно Пентаксим и гепатит В

Вакцина Пентаксим используется против пяти опаснейших патологий – столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита и ХИБ-инфекции. Препарат разработан французскими учёными и защищает детей от серьёзных патологий, не нанося вреда организму маленького пациента.

Преимуществом импортного вещества над отечественной прививкой АКДС является тот факт, что в её состав не входят цельные микроорганизмы. Технология изготовления предполагает наличие только небольших частиц возбудителей заболевания и анатоксины. Именно поэтому после введения препарата, как правило, у ребёнка не наблюдается серьёзных осложнений и последствий. Этот факт и определяет высокую стоимость прививки.

Гепатит В – это серьёзное и плохо поддающееся терапии заболевание, которое вызывает множество осложнений. Переболевший ребёнок в возрасте до 1 года практически на 100% становится бессимптомным пожизненным носителем вируса, что опасно не только для самого малыша, но и для окружающих его людей. В современной медицине существует рекомендация в обязательном порядке привить всех грудных детей от гепатита В.

Вакцинацию проводят и подросткам, и взрослым людям на протяжении всей жизни, особенно в случае, когда имеется риск инфицирования. В состав препарата входит синтезированный фермент HBsAg, который по своим свойствам и компонентам крайне схож с микроорганизмами, вызывающими болезнь. Именно поэтому его ставят детям и взрослым с 1982 года.

Участковый врач назначает первую дату в календаре для прохождения положенных прививок. Следующие два укола проводят спустя месяц и два после первого. Таким образом, чтобы защитить организм малыша от вируса практически на 100% проводят тройную вакцинацию с соблюдением временных рамок.

Ставить Пентаксим также нужно трижды, с перерывами в 1,5 месяца. Первое посещение прививочного кабинета — в трёхмесячном возрасте. Следующие две прививки ставят в 4,5 и 6 месяцев соответственно. После этого ещё одну вакцину Пентаксимом ставят до полуторагодовалого возраста. Эта процедура называется ревакцинацией. Она гарантирует эффективную защиту от болезней для ребёнка.

Несмотря на общепринятые сроки, иногда случается так, что по медицинским показаниям, ребёнок не сможет пройти все необходимые процедуры. В этом случае индивидуальный график назначается участковым педиатром, согласно особенностям развития и заболеваниям маленького пациента.

Перед введением вакцины осмотр врача и обследование общего состояния ребёнка обязательны. На момент применения препарата малыш должен быть полностью здоровым. Кроме того, прививки делаются с соблюдением временных рамок, согласно графику. Запрещено посещать прививочный кабинет раньше положенного срока.

Противопоказаний на то, чтобы делать Пентаксим с гепатитом В в один день нет. Обе вакцины, как правило, хорошо переносятся детьми, не вызывают осложнений и побочных реакций. Поэтому делать 2 прививки вместе вполне допустимо. Мало того, многие врачи практикуют такой способ защиты от опасных заболеваний.

Дело в том, что вещества, которые вводятся внутримышечно малышу, не подавляют действие друг друга и никак не соприкасаются, выполняя наложенные на них функции. Это объясняет применение одновременной вакцинации Пентаксимом и прививкой против гепатита В, если ребёнок по медицинским показаниям не был привит согласно графику.

Важным условием введения обоих препаратов является 45-дневный перерыв с момента последней прививки. Раньше установленного срока вводить вещества нельзя. То есть, если прививка от гепатита была сделана новорожденному сразу после появления на свет, вторую можно делать только спустя 45 дней. Аналогичная ситуация с Пентаксимом. Таким образом, если подходит срок вакцинации от гепатита и вскоре предстоит введение Пентаксима, врач, вероятно, выскажет своё мнение по поводу одновременного их введения.

Примечательно, что если время одной прививки уже подошло, а вторая должна будет введена через пару недель, лучше отложить вакцинацию и сделать их вместе. Раньше времени ставить прививку категорически запрещено.

Оба вещества хорошо воспринимаются организмом ребёнка. У малышей зачастую отсутствуют побочные реакции и нарушение режима. Именно поэтому мамам не стоит противиться одновременному введению препаратов.

Возможные последствия

Несмотря на современность препаратов и их уникальный состав, негативная реакция организма ребёнка в редких случаях может проявиться. Так при введении Пентаксима способны развиваться местные или системные побочные реакции. К первым относят:

• покраснение кожи в месте введения препарата;
• болезненные ощущения;
• зуд;
• отёк конечностей.

Отёчность отмечается у пациентов крайне редко и только в том случае, если была введена полная вакцина с ХИБ-компонентом.
К общим проявлениям относят:

• увеличение температуры;
• плаксивость и раздражительность;
• отказ от еды и нарушения сна;
• анорексия;
• расстройство желудка, тошнота и рвота;
• аллергическая сыпь;
• судороги;
• понижение показателей АД;
• анафилактические реакции.

Расстройство привычного режима сна и отдыха, отказ от трапезы и плаксивость, а также повышение температурных показателей являются наиболее распространёнными побочными проявлениями. Остальные реакции встречаются очень редко.

Побочные реакции от введения препарата против гепатита В немного отличаются. Возможно небольшое повышение температуры тела, усиление потливости, лёгкая головная боль, сопровождающаяся легким недомоганием. В месте введения образуется уплотнение, которое вызывает зуд.

В целом прививка переносится хорошо. Исключением являются только люди с индивидуальной непереносимостью или склонностью к аллергиям. Зачастую прививки проходят без неприятных симптомов. Иммунитет против болезни формируется в течение месяца со дня проведения вакцинации. У зрелых мужчин и женщин после прививки от гепатита В способны развиться мышечные боли, анафилактические реакции, сильная аллергия и печёночная недостаточность в острой форме. Однако, так как данные негативные проявления крайне редки, то врачи не рекомендуют отказываться из-за этого от прививки. Риск инфицирования намного опаснее, чем развитие побочных реакций.

С осторожностью делают прививки детям, которые страдают следующими состояниями:

• ранее проявлялась острая аллергическая реакция на любую прививку;
• врождённая предрасположенность к судорогам;
• прохождение лучевой и химиотерапии;
• заболевания, связанные с иммунодефицитом, СПИД.

К числу наиболее опасных пагубных последствий после прохождения процедуры введения вещества относят аллергические проявления различного характера, сильные боли в суставах и мышцах, онемение конечностей, паралич глазного или лицевого нервов и другие. Серьёзные побочные проявления случаются крайне редко, и приходятся на одного из 200 тысяч привитых пациентов. В остальных случаях процедура вакцинации проходит легко и без вреда для здоровья.

Современные родители информированы о необходимости своевременной иммунизации ребенка. Календарь вакцинации включает в себя ряд обязательных прививок, одна из которых – от гепатита В. Рассмотрим, что собой представляет это заболевание и почему лучше заранее от него защититься. Также выясним состав прививки, график вакцинации и какие возможны противопоказания.

Чем опасен гепатит В, почему необходима вакцинация?

Гепатит типа В – заболевание вирусной природы, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. Вирус попадает в организм различными путями – от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути, при переливании крови, половым путем. Часто заражение происходит в кабинете стоматолога или салоне красоты посредством недостаточно стерилизованного инструмента.

Острая фаза может пройти незаметно, а может характеризоваться пожелтением кожных покровов и склер. У пациента могут быть жалобы на боль и дискомфорт в области печени, возникать слабость, общее недомогание.

У некоторых больных организм самостоятельно излечивается от заболевания и формирует стойкий иммунитет к вирусу гепатита В. У других острая фаза переходит в хроническую форму. Описанное состояние опасно тем, что в печени начинают происходить необратимые процессы – клетки под названием гепатоциты заменяются фиброзной тканью – развивается фиброз, цирроз и даже рак печени.

Статистика говорит, что самоизлечение чаще случается, если человек заболел гепатитом В в возрасте 40-60 лет – тогда выздоравливает около 95% больных. Если же заболел малыш до года, вероятность самоизлечения низка – приблизительно 5%. В возрастной группе от 1 года до окончания дошкольного периода у каждого третьего пациента болезнь переходит в хроническую форму.

В связи с этим иммунизация от этого заболевания вполне оправдана, поскольку позволяет сформировать иммунитет у ребенка искусственным путем. Не зря этот вид вакцинации финансируется государством и включен в обязательный список прививок.

Не все знают, что существует прививка от гепатита А. Детям она ставится только в тех случаях, когда высок риск заражения. Однако схема применения этой вакцины отличается от гепатита В, и эта иммунизация не обязательна.

Состав прививки

Рассмотрим, каков состав вакцины против гепатита В. В одну дозу (5 мл) препарата, используемого для детей до 19 лет, входят:

• Фрагменты оболочки вируса гепатита В, которые называются антигеном (HBsAg) – 10 мкг. Организм воспринимает эти молекулы как чужеродные и вырабатывает к ним антитела, то есть формирует иммунный ответ.
• Гидроксид алюминия в качестве адьюванта – вещества, способного усилить выработку антител.
• Консервант – тиомерсал.

В РФ применяют несколько видов вакцин – есть импортные и отечественные. Все они взаимозаменяемы – если одна прививка сделана препаратом Энджерикс В (Бельгия), то следующая может быть выполнена АКДС Геп В (Россия) или Шанвак В (Индия).

Отечественная вакцина выпускается в стеклянных флаконах или ампулах по 5-10 мл. В картонной упаковке 50 ампул или 10, 25, 50 флаконов.

График вакцинации

Вакцинация против вирусного гепатита может быть сделана человеку от рождения до 55 лет, если он не был привит ранее. Стандартный график следующий:

• первая инъекция делается новорожденным в течение 12-24 часов после родов;
• следующая вакцина вводится через 30 дней – в месяц;
• третья прививка выполняется в полгода.

Если не получается следовать плану, нужно стараться соблюдать минимальный период между введением вакцины. Вторая вакцинация должна быть выполнена не ранее, чем через месяц после первой, а третья – не ранее, чем через два месяца после второй.

Используется и иная схема вакцинации, которая предполагает введение вакцины 4 раза. Прививка от гепатита новорожденным выполняется в любом случае в первые 24 часа, дальнейшее расписание инъекций может быть таким:

• 2 прививка – через 30 дней;
• 3 – в 2 месяца;
• 4 – в 12 месяцев.

Эта схема позволяет ребенку получить иммунитет ускоренным методом. Данный способ используют, если малыш родился от инфицированной женщины, ребенок контактировал с больным человеком либо в других случаях.

Выбор участков обусловлен тем, что именно в них отмечается наиболее плотный слой мышечной ткани. Это дает возможность выполнить инъекцию максимально глубоко.

Большинство цивилизованных стран прививают новорожденных против гепатита В прямо в роддоме. Однако для начала мать малыша должна дать согласие на вакцинацию.

Не делают прививку недоношенным детям, родившимся с весом менее 2 кг, а также тем, кто имеет аллергию. До введения вакцины неонатолог оценивает результаты анализа крови новорожденного, осматривает кожные покровы, проверяет рефлексы.

При этом желтуха новорожденных – не противопоказание к прививке. Медики утверждают, что вакцинация не дает дополнительной нагрузки на печень и не усугубляет течение заболевания.

В месяц вакцинацию выполняют в детской поликлинике. Родители приносят ребенка на плановый осмотр, и педиатр выдает направление на прививку. Эта процедура очень важна, поскольку после стартовой вакцинации иммунитет формируется на короткий период и его необходимо закрепить.

Желательно, чтобы после первой прививки прошло не меньше 30 дней. Однако если сроки затянулись более, чем на 5 месяцев, программу вакцинации рекомендуется начинать заново.

В 6 месяцев проводится заключительный этап вакцинации от гепатита B. Только через две недели после третьего введения вакцины формируется долгосрочный иммунитет.

Если малыш отстает от графика, и его первая прививка была сделана позже, чем нужно, важно, чтобы между стартовой и финальной дозой прошло не менее 6 месяцев. Если же период между инъекциями удлинен значительно, врач принимает решение о повторной вакцинации.

До недавнего времени считалось, что иммунитет после вакцинации остается активным в течение 7 лет. Однако исследования показали, что у лиц, получивших прививку четверть века назад, также сохранилась защита.

Тем не менее, людям, находящимся в группе риска, рекомендуется вакцинироваться каждые 5 лет на протяжении всей жизни. Это медики, имеющие дело с больными гепатитом, пациенты, которым требуется переливание крови, нянечки и т. д.

Что делать, если нарушены сроки вакцинации детей от гепатита В и пропущена одна из прививок?

Рассмотрим, сколько времени может длиться перерыв между вакцинациями, а также рекомендации педиатров:

• Пропущена первая вакцинация, которая должна быть выполнена еще в роддоме. Начинать иммунизацию от гепатита В можно в любом возрасте, после чего действовать по тому графику, который используется для грудничков.
• Пропущена вторая прививка, которую нужно делать в месяц. В данной ситуации период между первой и второй вакцинацией может составить 1-4 месяца. Если прошло больше времени, педиатр решает, продолжать выполнение графика либо начинать схему вакцинации сначала.
• Пропущена третья прививка от гепатита. 3 инъекцию разрешается сделать на протяжении полутора лет после первой вакцинации. Если и этот срок пропущен, показано исследование крови на концентрацию антител к гепатиту. Иногда иммунитет сохраняется дольше 18 месяцев, тогда повторять программу нет необходимости и курс можно закончить по обычной схеме.

Противопоказания к прививке

Противопоказания к прививке делятся на временные и постоянные. К временным можно отнести инфекционные заболевания, повышенную температуру тела, малый вес при рождении или недоношенность.

К постоянным относят:

• тяжелые аллергические реакции у детей на предыдущую вакцинацию – анафилактический шок, отек Квинке, фебрильные судороги (см. также: причины и симптомы фебрильных судорог у ребенка);
• аллергию на дрожжи;
• некоторые заболевания нервной системы, имеющие тенденцию к прогрессированию.

Возможные побочные эффекты у детей

Чаще всего детьми вакцинация переносится легко и побочных эффектов не дает. Однако в редких случаях возможна нетипичная реакция на прививку от гепатита. Рассмотрим возможные последствия:

• Повышение температуры до субфебрильных значений. Изредка возможны показания термометра в 39-40°С.
• Покраснение кожи вокруг того места, куда была сделана инъекция. Также возможен зуд, появление ореола красного цвета.

Аллергические проявления после прививки от гепатита регистрируются не чаще, чем один случай на миллион. Иногда у детей, имеющих аллергию на дрожжи, после прививки усугубляется реакция на хлебобулочные изделия. Однако такие случаи отмечаются не часто.

Как справиться с последствиями вакцинации?

Рассмотрим, каковы должны быть основные действия родителей, если у малыша отмечается нетипичная реакция на вакцинирование:

• При повышении температуры до значений 38°С и выше нужно дать ребенку жаропонижающее. Подойдет Парацетамол или Ибупрофен в возрастной дозировке. Можно использовать препарат в виде сиропа, а также в форме суппозиториев.
• При покраснении и уплотнение кожи в месте инъекции необходимо смазать пораженный участок Троксевазином или рассасывающим средством. Если в месте укола появилась шишка, к ней можно приложить лист капусты.
• Если родители заметили, что у ребенка болит ножка, в которую делали инъекцию, стоит дать малышу обезболивающий препарат.
• При признаках аллергии – зуде, появлении пятен, крапивнице – можно дать ребенку антигистаминное средство.

При подозрении на возникновение серьезных аллергических реакций – появились признаки удушья, отек губ, опухла нога, образовались яркие пятна по всему телу – нужно немедленно вызвать скорую помощь. В ожидании доктора можно дать ребенку антигистаминные капли.