Можно ли при гепатите с принимать корвалол в
Корвалол можно увидеть практически в каждой домашней аптечке. Многим кажется, что это универсальный препарат от разных сердечных заболеваний, тревожных состояний. Поэтому часто Корвалол принимают, не всегда придерживаясь правильной дозировки. В конечном итоге это может не только не принести желаемого облегчения, но и усугубить ситуацию.
Что такое Корвалол
Корвалол – капли, обладающие легким седативным, умеренным гипотензивным и спазмолитическим действием. В основе препарата – фенобарбитал (1,12%) и этиловый эфир а-бромизовалериановой кислоты (
3%). Эти вещества в США и ряде стран Западной Европы относят не только к успокоительным, но и к психотропным, и даже запрещены к продаже. Фенобарбитал может вызвать привыкание, что вынуждает человека увеличивать дозу приема. Кроме этого, в состав входит масло перечной мяты, спирт и дистиллированная вода.
Польза и вред
Корвалол — помогает облегчить боль оказывая расслабляющее действие.
Это популярное средство может оказывать определенную пользу на организм. При его приеме расширяются кровеносные сосуды, воздействуют на гадкую мускулатуру. Это оказывает расслабляющее действие на нервную систему, помогает облегчить боль. Корвалол уместно применять, как быструю меру при сильной тревоге и нервном перенапряжении, боли в сердце в связи с переживанием. Препарат можно использовать в качестве временной меры при нарушении сердечного ритма и гипертонии.
Хотя Корвалол многими позиционируется, как сердечное средство, в большинстве случаев он совершенно не эффективен в качестве лечебного препарата. При значительных и продолжительных болях в сердце необходимо комплексное лечение по назначению кардиолога.
Корвалолом не стоит пользоваться при каждом удобном случае. Барбитураты, содержащиеся в нем, могут принести вред здоровью. Фенобалбитал способен вызвать привыкание, в результате которого привычной дозировки приема препарата становится недостаточно для снятия неприятных симптомов. Употребление повышенных доз вызывает интоксикацию.
Этилбромизовалерианат – производное от спиртовых отходов (сивушных масел). Он способен накапливаться в организме, что со временем может спровоцировать отравление почек, печени и т.д. Категорически нельзя Корвалол людям с почечной и печеночной недостаточностью!
Токсическая доза
Интоксикация организма может произойти от передозировки фенобарбитала. Максимальная допустимая дозировка Корвалола в сутки для взрослого человека – 150 капель. Но если есть нарушение функции почек, или человек уже в возрасте, то эта доза уже может стать токсической.
Летальная доза средства около 20 г в сутки (
0,2 г на 1 кг веса). Смертельная доза фенобарбитала – 100мг/кг веса.
Симптомы отравления Корвалолом
Общая слабость и сонливость возникает при легкой степени интоксикации Корвалола
Степени отравления препаратом может быть разными. Все они имеют свои клинические проявления.
Лёгкая интоксикация:
- общая слабость;
- сонливость;
- рассеянное внимание;
- вялость;
- ослабленность мышц;
- нарушение речи.
Отравление средней тяжести:
- патологический длительный сон, при котором человека трудно разбудить;
- повышенное слюнотечение;
- слабость мышц выражена вплоть до развития неполного паралича (парезов);
- понижение артериального давления;
- количество выделяемой мочи значительно уменьшается;
- в некоторых случаях возможно расширение зрачков.
Тяжелая степень отравления:
- потеря сознания вследствие барбитуровой комы;
- нарушенное дыхание;
- отсутствие рефлексов;
- острая сердечная недостаточность, при которой отмечаются хрипы в легких, посинение кожи, тахикардия, и впоследствии – отек легких.
Влияние алкоголя на тяжесть симптомов
Алкоголь и Корвалол усиливают своё действие, что во много раз повышает нагрузку на оганизм
При сочетании с алкоголем Корвалол может вызвать сильнейшие расстройства. По совместимости с алкоголем препарат получил 3 балла из 5 возможных. То есть, такое сочетание может представлять угрозу жизни. Если сразу выпить спиртное и Корвалол, происходит наложение тормозящего действия на нервную систему. Это приводит к нарушению координации, депрессивным состояниям и других психическим расстройствам, которые не проходят длительное время.
Во-вторых, усиливается метаболизм вследствие синтеза некоторых ферментов в печени. Это приводит к нарушению работы органа и повышению концентрации алкоголя в крови, что вызывает интоксикацию. Алкоголь и Корвалол усиливают действие друг друга, а это создает двойную нагрузку на организм.
Возможные причины передозировки
Лекарственные средства принимают, чтобы облегчить состояние, а не ухудшить его. Но при некоторых обстоятельствах возможна передозировка Корвалолом:
- одновременный прием с алкоголем;
- зависимость от фенобарбитала, что требует постоянного увеличения дозы лекарства;
- сочетание Корвалола с транквилизаторами и другими успокоительными средствами;
- сильное нервное расстройство, когда человек не контролирует дозировку приема препарата;
- общее ослабление организма, при котором нормальная дозировка будет воспринята, как критическая.
Что делать при отравлении Корвалолом
При передозировке Корвалолом необходимо вызвать скорую
До приезда скорой человеку нужно оказать первую неотложную помощь. Это поможет избежать неприятных последствий и летального исхода.
При легкой степени отравления необходимо:
- вызвать скорую;
- промыть желудок раствором перманганата калия или содовым раствором;
- вызвать рвоту, прижав корень языка;
- дать больному сорбент (Энтеросгель, Смекту, Полисорб);
- принять солевое слабительное, сделать прохладную клизму;
- давать пить много жидкости.
При средней и тяжелой степени интоксикации:
- срочно позвонить в скорую;
- положить человека на ровную, твердую поверхность, расстегнуть одежду и повернуть голову набок;
- проверить пульс в области шеи;
- если нет дыхания, приступить к прямому массажу сердца, искусственное дыхание.
Лечение
Еще по пути в больницу пациенту делают внутривенную инъекцию Бемегрида – антидота Корвалола. Особенно он эффективный при легкой степени отравления.
В больнице человека будут круглосуточно наблюдать врачи. Если нарушено дыхание, потребуется подключение к прибору искусственной вентиляции легких. Проводятся кислородные ингаляции. Внутривенно вводят растворы плазмы, глюкозу, натрия хлорид. Назначают диуретики и Эуфиллин, чтобы стимулировать мочеотделение.
Высокую концентрацию фенобарбитала выводят с помощью гемосорбции активированным углем. За 1 процедуру можно убрать до 70% токсина. Если уровень артериального давления в норме, делают гемодиализ.
Последствия отравления Корвалолом
Последствия отравления Корвалолом могут быть различные начиная от головной боли, дерматитов, нарушения дыхания и заканчивая сметртью
Передозировка препаратом может привести к серьезным осложнениям в организме. Они в основном определяются дозировкой принятого лекарства и своевременностью первой помощи.
Последствия отравления:
- дерматиты разной степени;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- головная боль;
- сердечная или почечная недостаточность;
- инфаркт или инсульт;
- паралич;
- нарушение дыхания;
- смерть.
Корвалол – препарат, к применению которого нужно относиться с крайней осторожностью. Барбитураты, входящие в его состав, вызывают привыкание. Это грозит серьезными последствиями. Поэтому в ряде стран лекарства с этими веществами вообще запрещены к ввозу. Корвалол сегодня доступен в продаже, поэтому по старинке его продолжают использовать при сердечных болях и сильных переживаниях. Прежде, чем покупать средство, нужно посоветоваться с врачом. Возможно, оно совсем не то, что нужно в вашем случае.
Вкратце:Основное действующее вещество этих препаратов — фенобарбитал. Это вещество способно вызывать привыкание, как наркотик. А со временем негативно воздействует на печень, разрушая гепатоциты
- Введение
- Лекарство для нервов — яд для печени?
- Чем опасны корвалол и валокордин
- В чём вред для печени
- Как восстановить печень после этих лекарств
Введение
В отделение реанимации поступил мужчина 52 лет с рвотой, желтухой, нарушением сознания. За несколько дней до поступления отпраздновал день рождения, во время праздника, разумеется, выпил — в меру.
Однако после праздника ему стало плохо: часто билось сердце, в груди появилась тяжесть. Поэтому он стал принимать корвалол: по 60 капель несколько раз в день.
Врачи стали его расспрашивать и выяснилось, что он давно отмечает проблемы со сном, а иногда и перебои в работе сердца. По совету пожилой матери, с которой он живёт, в этих случаях мужчина употребляет корвалол в разных дозах. Отмечает, что в последнее время пристрастился к препарату из-за его успокоительного действия. При обследовании врачи нашли острый гепатит с признаками застоя желчи, что характерно для отравления фенобарбиталом.
Врачи провели дезинтоксикацию, то есть вывели вредные вещества из организма мужчины. Это нормализовало его состояние.
Что же с ним было? Мужчина хронически отравлял себя корвалолом, а выпивка нанесла дополнительный удар по печени, что и привело к кризису.
Лекарство для нервов — яд для печени?
- фенобарбитал,
- масло мяты перечной,
- масло валерианы лекарственной,
- этанол.
Главное действующее вещество этих препаратов — фенобарбитал. Травы дают больше запаха, чем эффекта. Эффективность валерианы никто никогда не мог доказать. А вот фенобарбитал работает.
Также барбитураты имеют противосудорожный эффект и раньше использовались при эпилепсии, однако сейчас их заменили и на этом фронте.
Чем опасны корвалол и валокордин
Аптеки, тем не менее, продолжают продавать их без рецепта. Многие люди используют корвалол или валокордин, даже не подозревая, что принимают опасные психотропные препараты. Не подозревают они и о том, что могут впасть в зависимость.
Сперва зависимость психологическая: человек не может уснуть без любимых капель. Потом она перерастает в физическую: может требоваться повышение дозы лекарства.
В некоторых случаях люди отмечают усиление желаемого успокоительного и снотворного действия при сочетании приёма валокордина или корвалола с алкоголем, что только усугубляет ситуацию. Читайте отдельную статью о том, почему нельзя сочетать корвалол с алкоголем.
В чём вред для печени
При однократном употреблении стандартной дозы валокордина или корвалола, в отсутствие других серьёзных проблем с печенью, вреда для органа скорее всего не будет.
Тогда как при хроническом неконтролируемом приёме этих лекарств отмечается разрушение клеток печени (гепатоцитов) и застой желчи внутри печени и внепечёночных протоках. Но это можно будет понять только по анализу крови (повышение уровня аминотрансфераз, билирубина, гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы). Человек на этой стадии ещё не чувствует проблем со здоровьем.
Но, как мы понимаем, зависимый от корвалола человек будет увеличивать дозу. И когда доза становится очень большой, а приём препаратов сочетается с употреблением алкоголя или другими поражающими печень факторами — могут появиться клинические признаки поражения печени: кожный зуд, желтуха и другие.
К сожалению, не считая валокордин или корвалол серьёзными лекарствами, при расспросе врача пациенты часто забывают или сознательно не желают говорить о регулярном их приёме. Поэтому до установления причин поражения печени нередко проходит много времени.
Как восстановить печень после этих лекарств
Никакого специального лечения для восстановления печени в этой ситуации нет. Главное правило — отказ от препаратов, повреждающих печень, и других неблагоприятных для неё факторов (алкоголь). Если вы плохо засыпаете или вас мучает сильная тревога, то следует обратиться к врачу: терапевту, неврологу, психотерапевту или сомнологу (врачу, который занимается проблемами сна). Специалист поможет выявить причины этих состояний и назначит безопасное лечение.
Важно! Нельзя без назначения врача принимать корвалол и валокордин. Даже если так делает ваша бабушка.
Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!
Статья обновлялась в последний раз: 09.06.2019
Не нашли то, что искали?
Попробуйте воспользоваться поиском
Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.
Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
249569 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?
Корвалол является универсальным медикаментозным препаратом, который имеется в каждой аптечке. Большинство людей уверено в том, что данный препарат помогает при болевых ощущениях в области сердца, при стрессовых и тревожных ситуациях, а также для успокоения. В действительности Корвалол относится к группе седативных и спазмолитических средств.
Причины отравления Корвалолом
Важно отметить, что стоимость Корвалола является бюджетной, поэтому лекарство доступно любой категории граждан. Многие люди привыкли пользоваться этими каплями, так как они помогают им при бессоннице, сердечных болях, желудочных и кишечных спазмах, повышенной раздражительности и в стрессовой ситуации.
Отмеряя ежедневно очередную порцию лекарственного средства, мало кто задумывается о том, что формируется зависимость от такого безобидного лекарственного препарата. Интересно то, что некоторые называют Корвалол легким наркотиком, поэтому не стоит превышать дозировку и злоупотреблять подобным медикаментом. Седативный эффект привычного всем Корвалола объясняется его составом: фенобарбитал, натр едкий, масло мяты перечной, вода дистиллированная, а также эфир кислоты бромизовалериановой и спирт (около 47%).
Корвалол выпускают не только в каплях, но и в таблетках. Побочные действия у обеих форм выпуска одинаковы.
Прежде чем узнать, что делать, если проявляются признаки передозировки Корвалола, важно ознакомиться с токсической дозой и влиянием препарата на организм.
Развитие интоксикации возможно при систематическом приеме препарата, в состав которого входит барбитурат с эффектом длительного действия, а именно – фенобарбитал.
Кроме этого, может возникнуть отравление из-за взаимодействия средства с алкоголем. Фенобарбитал в сочетании со спиртными напитками угнетает психомоторные реакции, координация движений нарущается. Вполне может настать летальный исход, если не начать грамотное и своевременное лечение.
Когда имеются нарушения функции почек у людей пожилого возраста, возрастает риск интоксикации, поэтому стоит очень осторожно принимать капли Корвалола.
Если давать лекарство ребенку, очень легко ошибиться в подборе дозировки медикамента, вследствие чего и возникнет отравление.
Особой причиной можно назвать тревожно-депрессивное расстройство, когда человек для успокоения смело превышает строго установленную дозу, чего нельзя совершать категорически.
Если вы используете капли Корвалола, опасность передозировки возникает при превышении максимальной суточной дозы, составляющей сто пятьдесят капель. Можно ли умереть от применения Корвалола? Да, можно. Смертельная дозировка равна 0,1-0,3 грамма на один килограмм человеческого веса. Проще говоря, это около двадцати грамм лекарственного препарата. Что же касается средней смертельной дозы фенобарбитала, то она составляет сто миллиграмм на один килограмм веса. От подобной дозировки, конечно, могут умереть даже самые здоровые люди. В таком случае, не стоит принимать лекарство без рекомендации лечащего врача, ведь действие на организм при передозировке может иметь непредсказуемые, трагичные последствия.
Клиническая картина отравления Корвалолом
В случае острой передозировки Корвалола симптомы и последствия определяются количеством принятого лекарства. Важно отметить, что клиническая картина имеет три основные степени тяжести.
- Легкая форма отравления. В подобной ситуации появляется слабость и чрезмерная сонливость, апатия, вялость. В периоды бодрствования можно отметить смазанную и расплывчатую речь, раздражительность и рассеянность, снижение мышечной силы. Обнаружив подобные признаки, важно экстренно принять необходимые меры по спасению пострадавшего, о которых пойдет речь немного ниже.
- Средняя степень тяжести интоксикации характеризуется патологически длительным сном. Отравившегося человека очень сложно разбудить, но если он просыпается, то снова ложится спать и благополучно засыпает. Кроме этого, наблюдается слюнотечение, выражена слабость в мышцах, иногда развивается неполный паралич, парез. Кровяное давление снижается, выделяется совсем немного мочи, расширяются зрачки.
- Тяжелая степень интоксикации — это барбитуровая кома. У пострадавшего отсутствует сознание, нарушается дыхание, сложно определить рефлексы. Не исключено развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности, что проявляется развитием гипотонии, артимии, синюшности кожного покрова, наличием хрипов в легких. При отсутствии интенсивной терапии развивается отек легких, что приводит к летальному исходу.
Видео
Специфические черты первой помощи и лечения при отравлении Корвалолом
До приезда врача не следует позволять пострадавшему заснуть: нужно разговаривать с ним, всячески привлекая его внимание.
При развитии среднетяжелого и тяжелого состояния не обойтись без экстренной медицинской помощи. В это время больного нужно уложить на пол, голову повернуть набок. Важно проверить пульс и оценить дыхательные функции. Для этого приложите ухо к груди пострадавшего, однако, если у вас дома есть фонендоскоп, данная манипуляция существенно упростится.
Во время транспортировки пострадавшего в стационар внутривенно ему вводят соответствующий антидот, а именно Бемегрид. Наибольшая его эффективность проявляется в случае с легкой формой отравления.
В условиях стационара больной находится под круглосуточным наблюдением. В случае нарушения дыхательной функции понадобится аппарат ИВЛ, а также ингаляции кислорода. Проводится и водная нагрузка, которая необычайно полезна в такой ситуации: введение в вену растворов глюкозы и хлорида натрия, а также плазмозаменителей. Чтобы увеличить объем мочи, применяют мочегонные средства: Эуфиллин, Верошпирон, Лазикс и др.
У таких больных очень быстро нарушается питание тканей, появляются пролежни, поэтому не обойтись без тщательного ухода и соответствующих медицинских манипуляций. Достаточно часто этим занимаются родственники, но не медики.
Если имеется слишком высокая концентрация фенобарбитала в крови, при этом артериальное давление имеет стабильные показатели, то нет препятствий для проведения гемодиализа. или гемосорбции с помощью угля активированного. Благодаря подобной процедуре за один сеанс можно вывести не менее семидесяти процентов ядовитых веществ, токсинов.
В любом случае не обойтись и без симптоматической терапии при передозировке.
Передозировка Корвалола: последствия
Даже при оказании своевременной помощи последствия отравления этим лекарством могут быть весьма негативны: от развития дерматита до возникновения острой сердечной и почечной недостаточности.
Возможно развитие пневмонии, гломерулонефрита. Гипоксическая энцефалопатия приводит к психоневрологическим расстройствам: у пациента появляется шаткость походки, настроение становится угнетенным, вплоть до депрессии.
Самое трагическое последствие — смерть от передозировки Корвалола.
Принцип действия противовирусной терапии (ПВТ) — постоянное угнетение вируса Гепатита С и подавление его репликации. На протяжении 12-ти недель терапия справляется и с тем вирусом, который уже был в крови и в клетках, и с тем, который переживал свой инкубационный период.
1 таблетка действует около 24 часов, поэтому крайне важно принимать таблетки в одно и то же время, чтобы вирус постоянно взаимодействовал с препаратом.
- Заведите будильник и пейте таблетки утром в одно и то же время.
- Софосбувир и Даклатасвир пьются одновременно. Ледипасвир и Велпатасвир — по одной таблетке в день.
- Таблетки имеют насыщенный горький вкус. Не разжёвывайте их и не оставляйте в голодном желудке. Оптимально — принимайте таблетки после завтрака.
- В течение дня пейте более 2-х литров воды — газированные напитки, чай и кофе не считаются. Достаточное количество воды поможет безболезненной детоксикации организма от продуктов распада вируса и препаратов. Также вода поможет пройти терапию без побочных эффектов.
- Перед приёмом любых других лекарств на терапии проверьте их совместимость с вашей противовирусной терапией по таблице совместимости.
- Грейпфруты, красные апельсины и соки из них,
- Зверобой,
- Рифампицин,
- Антидепрессанты,
- Фенобарбитал (корвалол и пр.),
- Расторопшу, гепатопротекторы,
- Алкоголь.
- Переносите по времени приём препаратов, которые влияют на всасывание лекарств в желудке. Оптимально — пейте их через 2-4 часа после приёма терапии.
- При возникновении рвоты в течение 2 часов после приёма препарата, следует принять дополнительную таблетку. В случае рвоты позже 2 часов приём дополнительной таблетки не требуется.
- Если пропустили приём терапии, при опоздании менее чем 18 часов, необходимо принять пропущенную таблетку. Следующая таблетка принимается в обычное время. При опоздании более чем на 18 часов принимают уже следующую таблетку в обычное время.
Самое главное — принимайте терапию под наблюдением врача! Эффективность терапии становится 100%, если врач вовремя назначит коррекцию курса или его продление.
Печень без вируса начнёт восстанавливаться, могут возникнуть проблемы с оттоком желчи, печень может болеть вплоть до полугода после терапии! Все эти изменения должен контролировать врач. Также он будет вашей гарантией на случай, если потребуется вносить какие-либо изменения в схему терапии исходя из вашей индивидуальной динамики.
Даже если ваш гепатолог не имеет опыта лечения современными препаратами, он отлично разбирается в том, что происходит с вашей печенью. И он сможет уберечь вас от ненужных проблем.
Инструкции к противовирусным препаратам
Ознакомьтесь с более подробными инструкции к каждому препарату, который собираетесь принимать на терапии.
Софосбувир инструкция | Даклатасвир инструкция |
Ледипасвир инструкция |
При отравлении можно принять Энтеросгель, препараты важно принимать с интервалом 4 часа и больше. И пить много воды, это облегчит состояние.
Нет данных о взаимодействие витаминных БАДов с терапией. Поэтому если нет острой необходимости, то лучше воздержаться от их приёма.
Да, можно. Они совместимы с терапией прямого действия. Из жаропонижающих можно: Аспирин, Парацетамол (редко может быть токсичным для печени, например, при значительной передозировке или индивидуальной непереносимости), Ибупрофен.
Гепатопротекторы тем более на терапии не нужны, они не имеют никакого доказанного эффекта, отсутствуют в рекомендациях и не используются в мире (кроме стран бывшего Советского Союза).
Алкоголь категорически противопоказан во время терапии.
Можно заниматься любыми видами спорта и выполнять любую работу, которая по силам и не влияет на общее самочувствие. Слишком сильно нагружать организм, конечно, не стоит. Не увеличивайте физическую нагрузку, только поддерживайте форму. Возможны ограничения только при сочетании с Рибавирином из-за возможной анемии.
Никаких научных данных о том, что это каким-либо образом влияет на процесс приёма противовирусной терапии, не существует.
Нельзя грейпфруты и грейпфрутовый сок. Также есть противопоказания относительно зверобоя и сока красных апельсинов из-за влияния на ферменты печени.
Так называемые резистент-ассоциированные варианты или замещения — это достаточно редкий феномен. Выделяют первичную резистентность, когда доминирующий штамм вируса исходно не чувствителен или мало чувствителен к противовирусному действию препарата. И вторичную резистентность — в этом случае резистентность формируется в процессе неудачного лечения. На сегодня анализ на первичную резистентность не является обязательным до начала терапии. Большее значение этот анализ приобретает в случае анализа причин неудачной терапии препаратами прямого действия для определения тактики дальнейшего лечения.
Нет никаких данных, указывающих на негативное влияние противовирусных препаратов прямого действия (ПППД) на репродуктивные функции, а также на эмбрион и плод. Однако рекомендуется избегать беременности и зачатия ребёнка во время терапии и подождать после неё около 12 недель. Если в вашей безинтерфероновой схеме лечения было сочетание с Рибавирином, то остаётся известное ограничение подождать минимум 6 месяцев после окончания лечения, как для мужчин, так и для женщин, из-за высокой тератогенности рибавирина (класс X FDA).
Можно делать, данные об обратном отсутствуют. Другое дело это обезболивание: например, лидокаин можно применять, остальное требуется подбирать.
Да, на ПВТ курить можно, но не желательно. Курение в принципе плохо влияет на печень, а также на депрессию и кровяное давление.
За день/ два/ три дня до смены часового пояса начните постепенно и по-шагово сдвигать время приёма препарата. Например, вы пьёте таблетки в 10 утра, уезжаете в командировку на месяц со сменой часового пояса минус 4 часа. За день до поездки примите препараты в 8 утра по родному времени. На следующий день в 10 утра по местному времени места командировки, т.е. в 6 утра по родному. За сутки до отъезда домой проделать в обратном порядке. Поделиться этой информацией: Читайте также:
|