Можно ли принимать мильгамму при гепатите с

Очень важно поддерживать баланс витаминов и микроэлементов в организме. Необходимыми витаминами для нашего организма, для строения нервных волокон, клеток крови, кожи, волос являются витамины группы B. На фармацевтическом рынке множество торговых названий комплексных витаминов группы B. Из инъекционных форм это Мильгамма и Комбилипен (с дополнительным добавлением лидокаина), из таблетированных это Нейромультивит, Нейродикловит, драже Мильгамма Композитум и другие. Рассмотрим инструкцию драже и уколов Мильгамма.

Что такое?

Мильгамма представляет собой комплексный лекарственный препарат, сочетающий в себе основные витамины группы B, которые нужны организму для восстановления нервных волокон, восстановления структуры и силы мышц (как крупных, так и мелких). В комплексе витамины группы B создают активный мозговой кровоток и улучшают функционирование нервной системы, укрепляя ее клетки. Витамины совместно усиливают действие друг друга.

При введении препарата быстро купируется дефицит необходимых витаминов, эффект наблюдается в короткие сроки после того, как начинают колоть лекарство.

Формы выпуска

Лекарственный препарат выпускается всего в двух основных формах. Первая – это раствор для проведения инъекций внутримышечно в объеме двух, пяти или десяти миллилитров. Раствор ярко-бордового цвета, прозрачный по структуре. Вторая форма – драже. Название ее Мильгамма Композитум. Представляет собой округлые драже, двояковыпуклой формы, бело-кремового цвета.

Состав

Согласно инструкции по применению в состав инъекций Мильгамма для внутримышечного введения входят соль пиридоксина (витамина B6), тиамин (витамин B1) и цианокобаламин (латинская аббревиатура B12). Также для обезболивания в состав входит анестетик лидокаин. Помимо того, среди вспомогательных компонентов встречаются бензиловый спирт, полифосфатная соль натрия, несколько химических солей натрия и калия и вода для инъекций, доведенная до необходимого объема раствора.

Драже Мильгамма Композитум имеют более ограниченный состав. Согласно инструкции в состав Композитум входит пиридоксин (витамин B6) и бенфотиамин (производное витамина B1) также несколько вспомогательных веществ, в основном для формирования оболочки. Не входит витамин B12, что немного отграничивает показания для применения препарата.

Фармакологический эффект

Действие препарата обусловлено, как уже говорилось, комплексным и совместным действием нескольких витаминов. Каждый из них обладает своим действием:

Тиамин участвует в обмене углеводов в организме, синтезирует основные энергоемкие вещества (АТФ и АДФ).
Пиридоксин активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов.
Цианокобаламин является неотъемлемым компонентом миелиновой оболочки нервных волокон, стимулирует образование клеток крови, снижает боль.
Местное анестезирующее вещество лидокаин вызывает обезболивание.

Показания

Самостоятельно препарат применяется редко. Необходимо, чтобы были показания к применению – дефицит витаминов группы B. Также обязательно применяется в составе комплексного и многокомпонентного лечения заболеваний как в сфере нервной системы, так и в области опорно-двигательного аппарата, назначается только лечащим врачом. Основные показания к применению:

Невриты (воспаления нервов).
Невралгические боли (невралгия плечевого нерва).
Плексопатия и полинейропатия (поражение сплетений и нервных волокон).
Остеохондроз позвоночника (жжение в пояснице, напряжение мышц, спазмы).
Мышечные судороги (вызываемые не столько дефицитом витамина B6, сколько дефицитом магния).
Опоясывающий лишай (вовлечение спинно-мозговых узлов в воспалительный процесс).
Для цианокобаламина есть свои показания к применению. В первую очередь его необходимо колоть при наличии B12 дефицитных анемий, фолиеводефицитных и железодефицитных анемий. Во вторую очередь травматические поражения костей, замедленная регенерация, а также операции на желудке по типу резекции.

Важно помнить, что витамины применяются только в комплексе и в качестве дополнительного препарата. Показаны к применению не столько в качестве симптоматического средства, сколько в качестве средства, оказывающего действие на механизм развития заболевания.

Противопоказания

Существует несколько серьезных противопоказаний к тому, чтобы колоть лекарство, и принимать для лечения драже Мильгамма Композитум. Самые серьезные из них:

Строго противопоказан препарат в сложный период беременности и кормления грудью.
Не рекомендуется к употреблению у детей до 18 лет. Строго с показаний лечащего врача.
Повышенный порог чувствительности к составляющим структурам препарата.
Сердечная недостаточность высокого функционального класса, не достигшая состояния компенсации.

Побочные действия

Мильгамму нужно принимать очень аккуратно и дозировано. Несмотря на то что это витаминный препарат, он имеет достаточно большое количество побочных эффектов. Некоторые из них:

Недомогание общего плана, слабость, головная боль, головокружение.
Есть описание развития аллергических реакций (сыпи, зуда).
Редко бывает учащение сердцебиения или, наоборот, урежение.
При приеме таблеток Мильгамма Композитум может быть тошнота или даже рвота, чего нужно избегать.
Редко при приеме Milgamma судорожные явления, чего также нужно не допускать.
При постановке инъекций внутримышечно возможно развитие местных гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса и других). Но они возникают только при несоблюдении техники введения и санитарных мер.

Несовместимость

Препараты группы B каждый по отдельности несовместимы с некоторыми лекарственными препаратами. Это нужно и важно учитывать при приеме лекарства во время лечения. Основные правила несовместимости следующие:

Тиамин несовместим с препаратами йода, цитратовой солью железа, рибофлавином, фенобарбитуратами, антибиотиками пенициллинового ряда. Препараты меди разрушают витамин.
Пиридоксин несовместим с пенициллинами и изониазидом. Также ослабляет действие противопаркинсонических препаратов (Леводопы).
Цианокобаламин несовместим с солями металлов и рибофлавином.

Мильгамма в уколах

Желательно назначать препарат в уколах, поскольку лучше доступность препарата и меньше действия на желудочно-кишечный тракт. Но уколы достаточно болезненны. Потому инъекции необходимо делать (колоть) глубоко внутримышечно и медленно. Колоть препарат нужно постепенно. Начинают колоть с назначенной врачом дозировки один раз в день в течение семи дней, до десяти дней. Впоследствии, если есть положительный эффект (стихание боли), можно перейти на прием таблеток Мильгамма или колоть препарат реже – всего пару раз в неделю в течение месяца. Курс составляет от одного до трех месяцев.

Мильгамма Композитум

К данной форме выпуска (в драже) можно перейти после инъекций для более длительного приема или начать прием с них. Назначают по 1 драже в сутки или более, на усмотрение лечащего врача. Курсом не более 6 месяцев. При приеме более 6 месяцев может развиться нарушение кожной чувствительности.

Что лучше?

Это сложный вопрос. У каждой формы выпуска есть свои преимущества и недостатки. Выбор формы препарата осуществляет лечащий врач. Зависит от возможностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний, удобства применения. Рассмотрим каждую форму в ее преимуществах и недостатках:

Уколы Мильгамма лучше таблетированной в том, что быстро достигается желаемый эффект, курс лечения меньше, нет вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Недостатком является то, что инъекции поставить не каждому под силу и не у всех рядом есть медицинская сестра. Также при неблагополучной постановке инъекции могут быть гематомы или даже гнойные воспаления. Также существенным недостатком является то, что уколы очень болезненны.
Драже Мильгамма Композитум удобно для приема во время лечения, безболезненно в применении, легко переносится пациентом. Также удобно для длительного, курсового лечения. Но драже действует гораздо медленнее уколов, эффект от лечения накопительный. И оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Таким образом, препарат Мильгамма как в уколах, так и в таблетках является одним из самых эффективных комплексных препаратов, содержащих все основные витамины группы B.

Выбор формы препарата осуществляет врач, возможно сочетание уколов с таблетированной формой. Важно принимать курсами для достижения необходимого эффекта.

Что такое?

При введении препарата быстро купируется дефицит необходимых витаминов, эффект наблюдается в короткие сроки после того, как начинают колоть лекарство.

Формы выпуска

Состав

Фармакологический эффект

Тиамин участвует в обмене углеводов в организме, синтезирует основные энергоемкие вещества (АТФ и АДФ).
Пиридоксин активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов.
Цианокобаламин является неотъемлемым компонентом миелиновой оболочки нервных волокон, стимулирует образование клеток крови, снижает боль.
Местное анестезирующее вещество лидокаин вызывает обезболивание.

Показания

Невриты (воспаления нервов).
Невралгические боли (невралгия плечевого нерва).
Плексопатия и полинейропатия (поражение сплетений и нервных волокон).
Остеохондроз позвоночника (жжение в пояснице, напряжение мышц, спазмы).
Мышечные судороги (вызываемые не столько дефицитом витамина B6, сколько дефицитом магния).
Опоясывающий лишай (вовлечение спинно-мозговых узлов в воспалительный процесс).
Для цианокобаламина есть свои показания к применению. В первую очередь его необходимо колоть при наличии B12 дефицитных анемий, фолиеводефицитных и железодефицитных анемий. Во вторую очередь травматические поражения костей, замедленная регенерация, а также операции на желудке по типу резекции.

Важно помнить, что витамины применяются только в комплексе и в качестве дополнительного препарата. Показаны к применению не столько в качестве симптоматического средства, сколько в качестве средства, оказывающего действие на механизм развития заболевания.

Противопоказания

Строго противопоказан препарат в сложный период беременности и кормления грудью.
Не рекомендуется к употреблению у детей до 18 лет. Строго с показаний лечащего врача.
Повышенный порог чувствительности к составляющим структурам препарата.
Сердечная недостаточность высокого функционального класса, не достигшая состояния компенсации.

Побочные действия

Недомогание общего плана, слабость, головная боль, головокружение.
Есть описание развития аллергических реакций (сыпи, зуда).
Редко бывает учащение сердцебиения или, наоборот, урежение.
При приеме таблеток Мильгамма Композитум может быть тошнота или даже рвота, чего нужно избегать.
Редко при приеме Milgamma судорожные явления, чего также нужно не допускать.
При постановке инъекций внутримышечно возможно развитие местных гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса и других). Но они возникают только при несоблюдении техники введения и санитарных мер.

Несовместимость

Тиамин несовместим с препаратами йода, цитратовой солью железа, рибофлавином, фенобарбитуратами, антибиотиками пенициллинового ряда. Препараты меди разрушают витамин.
Пиридоксин несовместим с пенициллинами и изониазидом. Также ослабляет действие противопаркинсонических препаратов (Леводопы).
Цианокобаламин несовместим с солями металлов и рибофлавином.

Мильгамма в уколах

Мильгамма Композитум

Что лучше?

Уколы Мильгамма лучше таблетированной в том, что быстро достигается желаемый эффект, курс лечения меньше, нет вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Недостатком является то, что инъекции поставить не каждому под силу и не у всех рядом есть медицинская сестра. Также при неблагополучной постановке инъекции могут быть гематомы или даже гнойные воспаления. Также существенным недостатком является то, что уколы очень болезненны.
Драже Мильгамма Композитум удобно для приема во время лечения, безболезненно в применении, легко переносится пациентом. Также удобно для длительного, курсового лечения. Но драже действует гораздо медленнее уколов, эффект от лечения накопительный. И оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Выбор формы препарата осуществляет врач, возможно сочетание уколов с таблетированной формой. Важно принимать курсами для достижения необходимого эффекта.

Гепатит С – инфекционное поражение печени, которое вызывается вирусом HCV. При хроническом течении ведет к нарушению метаболизма и работы органов ЖКТ, вследствие чего возникают гиповитаминозы. Витамины при гепатите С стимулируют обмен веществ, иммунитет и регенерацию клеток печени. Для поддержания печеночных функций назначают токоферол, ретинол, аскорбиновую кислоту, витамины группы В. Во избежание гиповитаминозов нужно принимать витаминно-минеральные комплексы и придерживаться диеты.

В каких витаминах нуждается печень при гепатите С

Гепатит С – острое или хроническое вирусное заболевание печени, которое провоцируется РНК-содержащими вирусами семейства Flaviviridae. По причине скрытого течения в 80% случаев переходит в вялотекущую форму. Болезнь сопровождается сбоями в работе гепатобилиарной системы – печени, желчных путей и пузыря. Ухудшение желчеотведения ведет к некорректной работе органов ЖКТ, вследствие чего:

замедляется обмен белков и липидов;

нарушается всасывание питательных веществ из тонкого кишечника;

уменьшается выработка эндогенных витаминов.

При отсутствии лечения гепатит осложняется патологиями кишечника и гепатобилиарной системы, при которых возникают гиповитаминозы. Они становятся причиной:

снижения общего иммунитета;
замедления регенерации гепатоцитов (печеночных клеток);
периферических отеков;
сбоев в работе сердечно-сосудистой системы.

Перед приемом лекарств и биодобавок с витаминами нужно посоветоваться с гастроэнтерологом или гепатологом. Их компоненты утилизируются в печени, поэтому злоупотребление медикаментами опасно увеличением нагрузки на больной орган.

Витамины для поддержания печени при вирусном гепатите:

Ретинол (витамин А). Вялотекущие вирусные гепатиты ведут к гиповитаминозу А. На дефицит витамина указывает ухудшение зрения, ломкость волос, сухость кожи.

Токоферол (витамин Е). Мощный антиоксидант выводит из организма свободные радикалы, уменьшает выраженность интоксикации. Прием препаратов с витамином Е снижает риск печеночной энцефалопатии.

Аскорбиновая кислота (витамин С). Аскорбиновая кислота повышает биодоступность оксида азота (NO), что предотвращает снижение тонуса внутрипеченочных сосудов. Витамин стимулирует работу иммунной системы, вследствие чего увеличивается сопротивляемость организма возбудителю гепатита.

Витамины группы В. Тиамин (В1), пиридоксин (В6), фолиевая кислота (В9) и цианокобаламин (В12) участвуют в клеточном метаболизме. Витамин В12 нейтрализует токсины, разрушающие гепатоциты. Поэтому поливитаминные комплексы часто назначают для ускорения регенерации печени у больных гепатитом.

Филлохинон (витамин К). При хронических болезнях гепатобилиарной системы нарушается усвоение филлохинона из пищи. Его дефицит ведет к атеросклерозу, окостенению хрящей, внутренним кровотечениям.

Холекальциферол (витамин D3). Витамин Д при гепатите С повышает вирусологический ответ на лечение препаратами прямого антивирусного действия – Софосбувиром, Омбитасвиром, Ледипасвиром, Даклатасвиром и т.д. Он снижает риск формирования раковых опухолей при хронической инфекции.

При лечении гепатита С в комплексную терапию включают минералы – магний, серу, натрий, кальций. При их дефиците возрастает риск патологии сосудов, портальной гипертензии и брюшной водянки.

7 лучших поливитаминных комплексов

Пить витамины при вирусном гепатите следует только по назначению врача. В чрезмерных дозах они приобретают гепатотоксические свойства, что только усугубляет течение болезни. Во избежание осложнений отдают предпочтение витаминно-минеральным комплексам с растительным составом.

Лучшие витамины для печени

Наименование препарата	Характеристика	Показания к применению	Особенности применения
Авитил	Французский препарат содержит почти все витамины группы В, аскорбиновую кислоту, холекальциферол, а также кальций и фолиевую кислоту. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Компоненты увеличивают фагоцитарную активность клеток крови, ускоряют регенерацию печени.	вирусный гепатит

холецистит по 1-3 таблетки или ложки сиропа за сутки, курс терапии – 1 месяц Витрум Витаминно-минеральный комплекс содержит большинство витаминов группы В, К, С и минералы – кремний, магний, фосфор, медь, цинк. Поддерживает функции печени при тяжелых инфекционных заболеваниях, предотвращает иммунодефициты гиповитаминозы

химиотерапия 1 таблетка в сутки в течение минимум 3-4 недель Гепатрин Растительный препарат с лецитином, экстрактом расторопши и артишока, витамином Е, магнием и пиридоксином обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. Нормализует пищеварение при гепатите С гиповитаминоз Е и В6

инфекционное воспаление печени 1 капсула 2 раза в день. Продолжительность приема – 30 суток Аевит Комбинированное средство на основе витаминов Е и А ускоряет регенерацию гепатоцитов при циррозе, стимулирует местный иммунитет. Его можно использовать для профилактики гиповитаминозов, неинфекционных осложнений гепатит С

атеросклероз сосудов 1 капсула в сутки на протяжении 30-40 дней Гепатон-2 Биоактивный комплекс с экстрактом зверобоя, шиповника, лопуха, пижмы предназначен для поддержания функций печени. Он восполняет дефицит витаминов группы В, стимулирует желчеотведение, переваривание пищи в тонком кишечнике вирусный гепатит

дискинезия желчевыводящих путей 1 капсула 3 раза в сутки. Терапия занимает от 3 недель. Магне-В6 Комплекс Магний В6 стимулирует синтез белков, ферментов, гемоглобина, витамина В9. Участвует в выработке нейромедиаторов, которые влияют на работу печени, ЦНС вирусный гепатит

железодефицитная анемия 2-3 таблетки трижды в сутки во время еды. Курс терапии – 1 месяц Доппельгерц актив от А до цинка Капсулы с витаминами А, Е, В6, С, В9, К, РР, марганцем стимулируют метаболизм и иммунитет. увеличивают содержание гемоглобина в крови, стимулируют липидный обмен гепатит С

гиперлипидемия 1-2 капсулы дважды в сутки в течение 3-4 недель

Для достижения желаемого эффекта нужно принимать витамины курсами от 3-4 недель. Их с осторожностью назначают при печеночной недостаточности, интоксикации и энцефалопатии.

Доступные продукты с большим содержанием витаминов и минералов

Для уменьшения нагрузки на гепатобилиарную систему максимально сокращают прием медикаментов. Чтобы восполнить дефицит биоактивных веществ, в рацион включают витаминизированные продукты. При инфекционных заболеваниях рекомендуется кушать овощи и фрукты с высоким содержанием токоферола и аскорбиновой кислоты.

Полезные продукты для печени при гепатите С

Витамины и минералы	Примеры продуктов
А	морковь, петрушка, рыбий жир, курага, сельдерей, брокколи, лук-порей, облепиха, шиповник
В1	пшеничные отруби, соя, семечки подсолнуха, арахис, овсяные хлопья, гречневая мука, рожь, фундук
В2	белые грибы, сливки, молоко, миндаль, сулугуни, кунжут, творожная масса
В3	куриное мясо, арахис, тунец, скумбрия, пшеничные отруби, соя, горох, красная икра, индейка
В6	грецкие орехи, чеснок, горбуша, пшеничная крупа, фасоль, болгарский перец, яичный желток
В9	шпинат, грецкие орехи, арахис, базилик, семена подсолнечника, чечевица, пекинская капуста, ржаная мука
D	куриные яйца, рыбий жир, скумбрия, сливочное масло, минтай, горбуша, яичный порошок
Е	подсолнечное масло, сливочный маргарин, кешью, грецкие орехи, фисташки, шпинат
К	белокочанная капуста, петрушка, киви, кедровые орехи, гранат, сельдерей, голубика
С	облепиха, укроп, папайя, хрен, апельсин, шиповник, лук-порей, манго, земляника
магний	подсолнечная халва, миндаль, гречневая мука, морская капуста, горький шоколад, кешью
цинк	твердый сыр, яичный порошок, говядина, овсяные отруби, нут, ячмень, горох
железо	морская капуста, говяжья печень, овес, соя, гриб сморчок, сушеные яблоки, пшеничная крупа

В периоды обострения гепатита придерживаются диеты №5 по Певзнеру. Щадящая программа питания направлена на восстановление функций органов ЖКТ, профилактику запоров, интоксикации.

Гепатит С – заболевание, которое истощает организм и провоцирует витаминно-минеральную недостаточность. Нехватка биоактивных веществ ведет к снижению иммунной защиты, активному размножению HCV. Поэтому в рамках комплексного лечения гепатита обязательно проводят витаминотерапию. Она снижает риск негативных последствий – печеночной недостаточности, портальной гипертензии, стеатогепатоза, цирроза, печеночного рака.

Чаще всего используется при разнообразных проблемах с нервными тканями, сопровождающихся множественными нарушениями нервной проводимости и разнообразными дегенеративно/воспалительными процессами.

Общее описание

Мильгамма выпускается в форме таблеток и ампул для внутримышечного применения. Кроме своего прямого назначения при лечении проблем с нервными волокнами, комплекс также используют при комплексной терапии различных патологий опорно-двигательной системы.

Витаминный комплекс имеет оптимальную дозировку, стабилизирует в целом работу нервной системы, частично обезболивает, а также налаживает микроциркуляцию крови.

В состав препарат входят витамины В1, В6 и В12.

В12 считается аналгетиком, стимулирует синтез креатина, холина и различных нуклеиновых кислот. Он легко проникает через гематоплацентарный барьер и накапливается в области костного мозга.
В6 – незаменимый фактор в процессе синтеза гемоглобина, а также процессах образования гистамина, адреналина, серотонина и балансир в аминокислотном обмене. Частично накапливается в выводящих фильтрационных органах.
В1 – главный участник углеводного обмена, поскольку тианин в организме перерабатывается в кокарбоксилазу. Не накапливается в тканях и органах, полностью выводится почками.

Показания

Витаминный комплекс Мильгамма назначается при лечении:

Радикулярных синдромов.
Невралгий и невритов.
Парезов лицевого нерва.
Миалгиях.
Герпесвирусных инфекциях широкого спектра.
Полинейропатий.
Ретробульбарных нефритов.

Инструкция по применению

Индивидуальную дозировку назначает ваш лечащий врач. При отсутствии замечаний, обычно прописывается по два миллиграмма препарата 1 раз в сутки внутримышечно, либо же по одной таблетке три раза в день в первые сутки.

Далее – поддерживающая терапия в форме приёма одной таблетки один раз в сутки или же 2 миллиграмма внутримышечно раз в двое суток. Средняя продолжительность курса – четыре недели.

Противопоказания и побочные действия

К основным побочным действиям Мальгаммы относят различные аллергические реакции, включающие в себя шок, кожный зуд, сыпи и диспноэ, а также системные проявления вызванные передозировкой лекарства и из-за чрезвычайно быстрого внутримышечного введения раствора (аритмия, тошнота, судороги). При передозировке значительно усиливаются побочные эффекты.

Препарат запрещено применять во время беременности и кормления грудью, людям до шестнадцати лет, пациентам с сердечными недостаточностями и нарушениями проводимости сердечных мышц.

Лекарства можно применять водителям и людям, работающим с комплексными сложными механизмами.

Эффективность препарата существенно снижается при взаимодействии с солями тяжелых металлов, медью, карбонатами, цитратом аммония, йодидами и пенициллинами, а также витаминами К и Е. Мильгамма также уменьшает активность действия леводопы.

Аналоги

Аналогами Мильгаммы по составу являются препараты Комплигам, Тригамма, Витагамма, Бинавит, Комбилипен, Неуробекс.

Отзывы

Софья Константиновна Полушкина, терапевт.

Регулярно назначаю данный витаминный комплекс своим пациентам, особенно при различных невралгиях. Как комбинированное средство, помогает довольно активно, несмотря на то, что в составе лишь витамины.

Дмитрий Степанович Карпин, врач-невропатолог.

В практике данный витаминный комплекс группы В часто использую не только для лечения невралгий и нефритов, но также при системных миалгиях, парезах и прочих негативных проявлениях. Если Мильгамма отсутствует в аптеках – тогда прописываю аналоги – Неуробекс, Бинавит.

Отличное средство, регулярно его принимаю на протяжении уже более трёх месяцев!

Нет проблем со здоровьем, однако регулярно хожу в тренажерный зал и требуется постоянный приток витаминов В1, В6 и В12, поэтому покупаю Мильгамму или же Комбилипен.

Читайте также: