Можно ли сделать гепатит и полиомиелит

Когда ребенок появляется на свет, его иммунитет пассивен. Грудное вскармливание, правильное питание, закаливание способны укрепить естественные защитные силы малыша. А для приобретения активного иммунитета существуют прививки.

В последние годы все чаще родители отказываются от вакцинации детей, опасаясь, что прививки вызывают осложнения и влияют на здоровье малышей. Но стоит заметить, что сами заболевания значительно страшнее и опаснее, чем действие препарата. Серьезные осложнения – это исключительные случаи, которые существенно преувеличивают. Соблюдение правил и условий вакцинации позволяет сократить любые побочные эффекты до минимума. А также обеспечить ребенку иммунитет, позволяющий противостоять серьезным болезням.

Подготовка к вакцинации

Безопасность и эффективность прививки зависит не только от качества вакцины, но и от правильной подготовки к ней. Обязателен предварительный осмотр педиатром, который оценит физическое состояние ребенка и готовность к вакцинации. Важно, чтобы в окружении малыша не было больных людей, так как иммунитет после прививки будет ослаблен.

При склонности маленького пациента к аллергическим реакциям или наличии хронических болезней необходимо проконсультироваться у узкого специалиста, который может назначить индивидуальный график прививок.

До вакцинации также стоит провести лабораторные исследования крови и мочи ребенка. Нежелательно вводить новые продукты за несколько дней до намеченной даты иммунизации.

Наблюдение после вакцинации

После проведенной прививки у ребенка считаются нормальными следующие реакции: сонливость, слабость, небольшое повышение температуры. Врачи рекомендуют давать жаропонижающее уже при 37,5C.

Серьезные осложнения бывают редко. Даже если первая вакцинация прошла без каких-либо проблем, это вовсе не означает, что реакциею на следующие прививки контролировать не нужно. Когда состояние ребенка вызывает опасение, например, резко повысилась температура, немедленно сообщите об этом врачу.

Вакцина АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный)

Такая прививка является профилактической мерой тяжелых форм коклюша, дифтерии и столбняка. Это крайне опасные заболевания и летальность от них достаточно высока.

1. Дифтерия – острая болезнь инфекционного характера, которая поражает верхние дыхательные пути. Такая инфекция становится причиной интоксикации и вызывает патологию нервной, сердечно-сосудистой системы, почек. Способ передачи – воздушно-капельный. В середине прошлого века дифтерию практически победили, но отмена обязательной вакцинации вызвала новые вспышки инфекции.
2. Столбняк поражает нервную систему. В сложных случаях приводит к остановке дыхания и сердца. Эта инфекция проникает в организм человека через раны и порезы из земли, грязи и песка. Вспышки столбняка, как правило, возникают в районах бедствий и чрезвычайных ситуаций. В зоне повышенного риска дети, которые склонны к получению травм при любых обстоятельствах.
3. Коклюш – инфекционное заболевание, сопровождающееся продолжительным кашлем. Способ передачи – воздушно-капельный. Очень опасно в раннем возрасте, может спровоцировать остановку дыхания. Перенесенное заболевание не формирует иммунитет, а лишь облегчает течение повторного заражения.

По принятому календарю вакцинации АКДС проводится в четыре этапа.

АКДС вводится внутримышечно с помощью инъекции. График прививок строго соответствует возрасту ребенка и выглядит так:

• два — три месяца;
• четыре — пять месяцев;
• шесть месяцев;
• один год и шесть месяцев.

Этот комплекс из четырех прививок АКДС надежно защищает организм от заболеваний. В дальнейшем проводится ревакцинация (повторная прививка, которая поддерживает иммунитет на необходимой уровне активности). Делают ее в возрасте 7 и 14 лет, далее каждое десятилетие.

Для проведения АКДС есть противопоказания. К ним относятся причины, которые исключают любые вакцинации: ОРЗ и период выздоровления, аллергическая реакция на составляющие вакцины, иммунодефицит в тяжелой форме. Также прививку АКДС нельзя проводить при прогрессирующей патологии нервной системы, судорогах. В таких случаях исключается из вакцины коклюшный компонент.

Возникновение легких побочных реакций – это положительный признак, который свидетельствует о верном формировании иммунитета. В то же время отсутствие таких явлений не означает нарушений и дефектов формирования иммунитета. В месте введения вакцины АКДС может возникнуть покраснение и отечность.

На общее состояние малыша прививка АКДС может действовать следующим образом:

• повышение температуры;
• рвота;
• понос;
• отсутствие аппетита;
• беспокойное поведение;
• вялость и сонливость.

При введении вакцины возможны аллергические реакции от простой крапивницы до анафилактического шока. Причиной осложнений могут стать: неправильная подготовка к вакцинации, количество балластных веществ во вводимом препарате, а также индивидуальные особенности организма.

Прививка от полиомиелита

Это вирусное заболевание является крайне опасным. Полиомиелит поражает спинной мозг и может привести к параличу. Передается через воду, пищу и грязные руки. Полное выздоровление наблюдается только у 30% пациентов, 10% полиомиелита заканчивается летальным исходом. В остальных случаях пациенту грозит инвалидность.

Прививку проводят двумя видами полиомиелитной вакцины: с помощью оральной живой (ОПВ) и инактивированной (ИПВ).

В этом случае вакцина представляет собой капли, которые вводятся в рот. Прививку делают в три, четыре с половиной и шесть месяцев согласно утвержденному графику. Ревакцинацию необходимо проводить в 18 и 20 месяцев, а также 14 лет.

После введения препарата один час нельзя кормить ребенка или давать ему воду. В случае рвоты после прививки, ее капают повторно.

Если ребенок имеет иммунодефицит или же контактирует с носителем такого заболевания, то вакцину заменяют на инактивированную. Также недопустима ревакцинация в случае образования неврологических проблем на фоне проведенной прививки от полиомиелита.

Также прививку от полиомиелита нельзя проводить, если у пациента есть аллергия на компоненты препарата.

У 5% пациентов наблюдается понос или аллергическая реакция. Но как правило, такие побочные эффекты быстро проходят и не требуют лекарственной терапии.

В исключительных случаях вакцина может стать причиной заражения полиомиелитом.

При использовании такой вакцины от полиомиелита проводится две прививки с интервалом в полтора месяца. Минимальный возраст пациента – два месяца. Ревакцинация проводится через год и пять лет после последней вакцинации. Вводится препарат от полиомиелита под кожу или внутримышечно.

Прививку от полиомиелита запрещено вводить в стандартных случаях ОРЗ и в период выздоровления, аллергии на компоненты.

Инактивированная прививка от полиомиелита не может стать причиной заражения полиомиелитом. Как правило, такая процедура проходит без последствий. Иногда может возникнуть легкая местная реакция, незначительное повышение температуры, недомогание, плохой аппетит. Такие побочные эффекты быстро проходят и не требуют лечения.

Вакцина от гепатита B

Гепатит B – это опаснейшее заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Такая болезнь приводит к увеличению риска цирроза и рака печени. Способ передачи – через кровь.

Вакцинация может проводиться по нескольким схемам:

1. Классическая. Новорожденный – первый месяц – шестой месяц.
2. Ускоренная. Новорожденный – первый месяц – второй месяц – год.
3. Экстренная. Новорожденный – седьмой день – двадцать первый день – год.

Первая схема считается оптимальной. Второю систему вакцинации от гепатита используют, если у ребенка существует риск заражения. Третий график применяют в экстренных случаях, например, при необходимости срочной операции.

Если схема вакцинации от гепатита была точно соблюдена, то в течение 22 лет организм будет защищен от заболевания.

Нельзя делать прививку, если у пациента есть аллергия на хлебопекарные дрожжи, диатез, ОРЗ, менингит, аутоиммунное заболевание. Также вакцинация не проводится в том случае, когда предыдущая прививка вызвала сильную реакцию.

В основном прививка от гепатита переносится легко. В некоторых случаях могут возникать побочные явления, считающиеся нормой. К ним относятся:

• Покраснение или плотность тканей в месте инъекции.
• Повышение температуры.
• Слабость, недомогание.
• Головная боль.
• Понос.
• Зуд или покраснение кожи.
• Осложнения после прививки от гепатита

Такая прививка редко вызывает осложнения. Согласно статистике, только один ребенок из 100 000 может получить явление, такое как:

• крапивница;
• сыпь;
• обострение аллергической реакции;
• анафилактический шок;
• узловатая эритема.

Совместимость прививок

Часто прививки от гепатита, полиомиелита и АКДС вводятся в один день. Такое сочетание абсолютно безопасно и эффективно. При этом увеличения побочных реакций не наблюдается, а иммунологический эффект при введении вакцин от нескольких заболеваний в один день будет аналогичен раздельному использованию препаратов. АКДС и средство против гепатита может вводиться вместе в одном шприце.

Только четкое придерживание врачебных рекомендаций на этапе подготовки к вакцинации и после позволит сократить возможные негативные последствия до минимума.

Как правильно готовиться к вакцинированию?

Ответственная и правильная подготовка родителей к прививанию малыша — очень важная ланка в цепочке. Чтобы понять позволяет ли состояние ребенка делать ему прививку, нужен осмотр в педиатра, а для большего спокойствия родителей лучше проконсультироваться у иммунолога и невролога. Врач должен внешне полностью осмотреть малыша, а после назначить ряд анализов, среди которых непременно развернутый анализ крови, анализ мочи, желательно сделать УЗИ. Правила подготовки:

• За неделю до назначенной даты прививки врачи советуют придерживаться режима дня, следить за питанием ребенка, ни в коем случае не вводить новые продукты в рацион.
• Лучше изолировать малыша от посторонних на некоторое время, чтоб не нахвататься ненужных бактерий.
• Если кто-то из семьи чувствует себя неважно, то непременно надо предупредить врача и перенести назначенную дату на более поздний срок.

Вернуться к оглавлению

Можно ли совмещать несколько прививок вместе?

1. Первая доза в 3 месяца.
2. Повторная вакцинация в 4—5 месяцев, в 6 месяцев, и в полтора года.
3. Ревакцинация в 6, 14 лет.
4. Далее, каждые 10 лет.

График зависит от реакции организма на первую процедуру.

Поливакцины — это препараты, обеспечивающие иммунитет сразу от нескольких болезней:

Когда ребенку по состоянию здоровья запрещено вводить поливакцины, то врачи принимают решение делать каждую прививку от каждой инфекции по отдельности — это называется моновакцинация.

Противопоказания к вакцинации и побочная реакция

Какая бы качественная ни была вакцина АКДС, от полиомиелита и гепатита В, существует ряд обстоятельств, когда ставить прививку строго противопоказано:

• Если ребенок незадолго до даты прививки переболел ОРЗ или гриппом с высокой температурой. Лучше отложить вакцинацию на 2—5 месяцев.
• При обострении хронических болезней.
• Если присутствуют злокачественные образования, рак.
• В случае когда наблюдались осложнения после первой прививки, неврологические расстройства.
• При состояниях иммунодефицита.
• Когда диагностированы аллергические реакции. Если была негативная реакция на дрожжевые продукты, то ставить прививку от гепатита категорически нельзя.
• Наблюдаются расстройства нервной системы.

Необходимо контролировать реакцию организма на вакцину.

После прививки у ребенка могут наблюдаться последствия, которые проходят очень быстро. Но важно постоянно наблюдать за малышом и оповещать врача, если ребенку становится хуже. Симптомы, которые должны насторожить:

• насморк, кашель;
• отсутствие аппетита, рвота и понос;
• припухлость и покраснение в месте, где делали укол;
• температура после прививки выше 38 градусов;
• жар и судороги;
• аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.

Чтобы исключить осложнения, ребенок после прививки должен находиться под наблюдением врачей несколько часов. Кроме перечисленных реакций, возможны такие осложнения: остановка умственного развития, паралич и смерть. В любом случае решение о вакцинации остается за родителями. Только они несут ответственность за здоровье и жизнь ребенка. Главное — помнить, что последствия детских инфекций намного опаснее возможных осложнений после прививки.

АКДС и полиомиелит одновременно #8212; можно ли делать?

Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит? Современная методика вакцинирования допускает сочетание некоторых вакцин вместе. Совместимые прививки не вызывают последствия и дополнительные осложнения у ребенка. Например, вакцины АКДС и гепатит В можно вводить сразу одним шприцом. Волнения мам по поводу чрезмерной нагрузки на организм крохи беспочвенны: при соблюдении правил вакцинирования иммунизация проходит в безопасном режиме.

Первый год жизни крохи отмечен большим количеством процедур и мероприятий по укреплению иммунитета. Эти необходимые меры вызваны несовершенством защитных сил иммунной системы к опасным микробам. Иммунизация #8212; создание специфического защитного барьера против определенных типов вирусов, которые активно атакуют ребенка после рождения.

Вредны ли прививки для здоровья новорожденного ребенка? Опасность осложнения от вакцинации гораздо слабее, чем риск заразиться смертельной вирусной болезнью. Бывают ли случаи сильного осложнения после вакцинации? Бывают, но осложнения такого типа #8212; крайняя редкость в медицинской практике. Часто слухи о вреде вакцинирования сильно приукрашены и не сочетаются с реальной клинической картиной.

Важно! Последовательное соблюдение условий вакцинирования сокращает риск развития осложнения от прививки до минимального.

Чтобы прививка прошла благополучно, следует подготовить ребенка, и в этом должна принимать участие мама. Для этого необходимо:

• провести осмотр у педиатра;
• сообщить о последнем перенесенном недуге;
• выполнить все рекомендации педиатра;
• снизить риск общения с больными людьми;
• не вводить перед вакцинацией и после новый прикорм;
• не купать положенное время;
• перед вакцинацией не полениться сдать анализы.

Эти простые меры предосторожности помогут малышу справиться с иммунизацией и выработать антигены на болезнетворные микробы. Купать малютку нельзя, чтобы не внести в проколотую ранку инфекцию, также купать малютку запрещается из-за риска простудиться.

Первую прививку АКДС с полиомиелитом ребенку делают одновременно в возрасте три месяца. Минздрав РФ утвердил следующий график совместных прививок АКДС с полиомиелитом:

В 4,5 месяца к перечисленным препаратам добавляется прививка от гепатита.

1. 1,5 года #8212; АКДС;
2. 1,8 года #8212; полиомиелит;
3. 7 лет #8212; АДС-М;
4. 14 лет #8212; АДС-М и полиомиелит.

Важно! Взрослым можно делать ревакцинацию АДС-М каждые десять лет.

Что нужно делать после вакцинации? Маме следует внимательно отнестись к малейшим переменам в здоровье и поведении ребенка. Обратить внимание важно и на такие признаки:

• гипертермия;
• слабость и апатия;
• вялость и сонливость.

Перечисленные симптомы считаются нормальными после перенесенной прививки. Однако если первая прививка прошла благополучно, то вторая может дать существенные осложнения. Поэтому расслабляться не следует.

Также важно осознавать, что осложнения после вакцинации #8212; это не болезнь, а выработка организмом антител на вирусы. Зачастую отсутствие какой-либо реакции от прививки говорит о нарушении выработки антигенов на вакцину, а не о хорошем природном иммунитете.

Более серьезные недомогания от АКДС могут выражаться в:

• тошноте и рвоте;
• расстройстве ЖКТ;
• беспокойном поведении;
• отказе от еды.

Также реакцией на вакцину может стать аллергическое высыпание в виде крапивницы или даже отек. Это зависит от индивидуальной переносимости компонентов препарата, реакции на наличие балластных веществ в вакцине.

Реакция на иммунизацию против полиомиелита схожа с реакцией на АКДС #8212; расстройств стула, рвотные позывы, слабость. Против полиомиелита существуют два вида препаратов #8212; вакцина живая и просто инактивированная. Какой препарат вводить, решает педиатр.

Можно ли делать детские прививки всем малышам? Существуют несколько ограничительных признаков, временно запрещающих иммунизацию. К ним относятся:

• период обострения простуды у малыша;
• реабилитационный период у малыша после перенесенного недуга.

В случае непереносимости компонентов препарата вакцину заменяют ее аналогом либо облегченной формулой. Например, из АКДС убирают коклюшный компонент, а живую вакцину против полиомиелита заменяют инактивированной.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• иммунодефицит в осложненной форме;
• неврологические заболевания в тяжелой форме;
• осложнения после ранее перенесенной иммунизации;
• тяжелые аллергические реакции на препарат.

Что должен проверить педиатр накануне иммунизации? осмотр ребенка проводится в следующем направлении:

1. измерение температуры;
2. осмотр горла;
3. осмотр кожных покровов;
4. осмотр лимфоузлов;
5. прослушивание легких;
6. ознакомление с результатами анализов;
7. ознакомление с рекомендацией невропатолога.

Только после детального осмотра педиатр дает направление на иммунизацию ребенка.

Что необходимо предпринять дома? Мама должна посвятить несколько дней наблюдению за малюткой:

• 5 дней измерять температуру;
• пару дней давать противоаллергенные препараты;
• не купать ребенка пару дней из-за возможного осложнения.

Почему нельзя купать ребенка? Потому что на ослабленный прививкой организм могут #171;напасть#187; разные вирусы. Купать нельзя из-за риска переохладить малютку во время водных процедур. Можно ли гулять с крохой в поствакционный период? Нежелательно проводить прогулки и купать кроху: можно спровоцировать осложнения в виде ОРВИ или простуды.

Также желательно устранить контакты ребенка с людьми: среди них может быть носитель любого вируса в латентной форме. Можете и погулять с малышом, если погода не ветреная, и нет риска встретить многочисленных знакомых с детьми.

Как быть с температурой в поствакционный период? Даже при повышении температуры до 37С уже купать нельзя малыша. Можно обтереть тельце влажной салфеточкой по частям. Температуру выше 37,5 С многие педиатры советуют снижать с помощью жаропонижающих. Гипертермия переносится малышом тяжело, терпеть совсем необязательно!

Если повышение температуры не достигло отметки 38С, лучше ставить свечи с парацетамолом. От 38С нужно давать сироп с парацетамолом или ибупрофеном. Важно давать малютке обильное питье: это наполнит организм необходимой влагой. Если купать нельзя, нужно протирать разогретые участки тельца влажными салфеточками, особенно в складочках тела. Чаще меняйте одежду, если она намокает.

Во время гипертермии малыш теряет большой объем влаги, поэтому необходимо давать регидрационные растворы #8212; Электролит, Регидрон-био. Вместе с влагой кроха теряет полезные минеральные соли, которые будут восстановлены регидрационными препаратами.

Можно ли делать сразу 3 прививки (от гепатита, АКДС и полиомиелита). врач говорит,

Reginka Malinka Мудрец (14366), закрыт 4 года назад

что можно, но мне почему-то кажется, что им просто так удобнее - всё за один раз. Ребёнку всего 3 месяца.
И если их разделить, то через какой промежуток можно их делать?

Ольга Голубенко Мудрец (13041) 4 года назад

В принципе АКДС и полиомиелит делаются вместе. А вот от гепатита лучше воздержаться пока. Хотя есть вакцины типа Инфанрикс Гекса, где все в одном делается. Я дочке сделала АКДС и полиомиелит вместе после 11 месяцев, теперь сильно жалею. Посмотрела выступления и коментарии вирусолога Червонской, решила с прививками подождать пока. Если интересно, то погуглите ее выступления.

люська Мыслитель (9180) 4 года назад

нам делали два раза такую прививку кроме температуры 37,5 ничего не было

Елена Искусственный Интеллект (156671) 4 года назад

одна прививка делается от 3 болезней

Лариса Мыслитель (5116) Полиомиелит так и делается, в 3 мес с АКДС, а вот гепатит нет.

Лариса Мыслитель (5116) 4 года назад

Ни в коем случае своему бы не делала таким образом. АКДС отдельно, гепатит отдельно.

Юлишна Просветленный (28834) 4 года назад

я не врач. но начиталась уже про эти прививки - думаю не стоит давать ребенку сразу такую дозу ( у нас знаете ли вообще график прививок бесподобный- еще не закончилось действие одной - ставят другую). Сын все стойко вытерпел ( основные прививки делаются в первые 2 года жизни). даже без повышения температуры

Наталия Орлова Мастер (1611) 4 года назад

их сразу делают) мы акдс платную иностранную вакцину и все ок) ) а если раздельно, то между каждой должен быть промежуток в месяц по-хорошему.

Наталия Орлова Мастер (1611) у нас как раз совпал срок 3-ий гепатит и третья акдс, нам сделали и все прошло спокойно)ттф

Елена Скрипниченко Гуру (4513) 4 года назад

Нам тоже так делали. В обе ножки кололи. Все пршло нормально.

Илана Иосифовна Этингер Просветленный (26771) 4 года назад

нам так делали. Всё нормуль))

НикОму Мыслитель (7837) 4 года назад

Не ставьте прививки, дайте хотя бы окрепнуть ребенку! Столько случаев осложнений! Расспросите знакомых - наверняка вам встретятся пострадавшие от прививки.

Ксюндрик Я Мастер (1746) 4 года назад

Нам ставили всегда все по отдельности.
А как то была ревокцинация АКДС и врач посоветовала поставить сразу же полиомелит, я согласилась так как ни разу ни на какую прививку реакции не было. К вечеру температура под 40 держалась почти 3дня. Максимум получалось сбивать до 37,9 час пройдет и опять поднимается, скорая приезжала ставила уколы А ножка в которую ставили прививку ещё около 2-х недель болела. с тех пор решила что прививки буду ставить всегда по отдельности.
Читала что АКДС тяжелая прививка и очень часто на неё бывает повышение температуры. Позже была третья ревокцинация АКДС опять предлагали поставить на этот раз с гепотитной врач уговаривала, уговаривала. я настояла на своем. Поставили только АКДС и опять было на этот раз однократное повышение температуры.
Вам я посоветую чтоб ставили по отдельности и как минимум разница должна быть месяц.

Ситуация такая: сейчас Онежке три месяца, в роддоме я стормозила отказаться от гепатитной прививки (хотя планы были). В месяц по причине желтушки вторую прививку делать не стали, но иммунолог сказал, что раз уж начали, есть смысл допрививаться. Сейчас по календарю на очереди прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция. Само по себе уже немало, плюс иммунолог, с которым советовались, предлагает сразу же поставить и пропущенный гепатит. Меня это смущает. Т.е. при том, что я за прививки, делать все одним пучком кажется несколько чрезмерным.
Вопрос такой: есть ли у кого-то комментарии/опыт/информация о том, что лучше сделать сейчас, а что можно пока отложить? Или осмысленно делать все сразу, как предлагают?

Gluzy. нам в полгода кажется делали сразу АКДС, полиомиелит и гепатит. Гемофильную мы не делали.
Вроде бы все нормально. Правда жалко было колоть три раза маленького.

опять влезу вместо Алекс
Gluzy. как-то мне пришлось делать младшему платную прививку - в поликлинике очень долго не было вакцины АКДС. Поехали в клинику иммунизации, там за денюжку нас приняли - осмотр педиатра (вскользь. ), прививка их вакциной, выдача сертификата, что вкололи инфанрикс. В нашем графике это была вторая прививка. Первая, третья и четвертая были сделаны обычной вакциной в поликлинике.

Насчет иммунитета не могу ничего сказать - коклюшем, дифтерией и пр. не болели, ттт.

Gluzy. мы Инфанрикс покупали так: В холле поликлинике обычно есть аптека, там медсестра заказывает нужное количество прививок(схема я смотрю у них уже отработана)Из аптеки нам позвоинли(или же медсестра) что вакцину уже привезли, пред этим за день мы осматривались у педитра обязательно. В аптеке нам выдали вакцину в сумке-холодильнике и чек (обязательно), затем пошли у педиатру,она еще раз нам посмотрела животик и горло, вклеила чек в карточку (там время когда купила) и вперед в кабинет прививок- там записывают точное время привики, все распаковывют при тебе и. колят Полиемилит- вакцина кстати была той же фирмы (Бельгия помоему ), гемофильную -тогда не делали

Gluzy. следующие прививки при желании можно сделать тоже Инфанриксом, только не гекса. Гекса означает 6. А у них разные сочетания есть. Можно и другими вакцинами, но ИМХО - все же лучше этой же. Где делать - не важно, можно сходить в иммунологический центр, в частную клинику или принести с собой заранее купленную вакцину в районную поликлинику.

Gluzy писал(а): И нормально ли будет, если следующие прививки против тех же болезней будут сделаны другими вакцинами?

Абсолютно все вакцины АКДС взаимозаменяемые. Цитирую иммунолога из передачи о прививках по ТВ.

Кстати третий полиомиелит мы делали живой вакциной (капли). Если первые две прививки делали убитой , то потом можно смело капать капли с живой.

Печень немного увеличена (если я не потеряла окончательно все навыки); но: насколько я помню, до года она +1 см. Поправьте меня, кто в теме.
Плохо перенесла вторую прививку гепатита В (тогда кроме нее ничего не кололи); после этой второй прививки начался концерт, который длится до сих пор (плохо с животиком). Хотя тогда врачи списали все на начавшуюся жару. И других причин (питание, к примеру) я не вижу.
Julie. но это только мои подозрения. Я никак не проверяла анализами или узи.

Cosha писал(а): Печень немного увеличена (если я не потеряла окончательно все навыки); но: насколько я помню, до года она +1 см. Поправьте меня, кто в теме.

Я, конечно, отклоняюсь от темы, но как это нащупать? Мне тоже с некоторых пор кажется, что с печенью что-то не то.

Современные родители сами выбирают, будут ли они делать прививки своим детям или нет. Если опираться на официальные данные статистики, то число осложнений от прививок гораздо ниже количества детских смертей и тяжелых последствий опасных заболеваний.

Особенно жаркие споры разгораются о необходимости проведения вакцинации АКДС и полиомиелит. Эти прививки часто вызывают побочные реакции в виде повышения температуры и расстройств нервной системы. Однако любой врач заверит, что прививать детей нужно обязательно с первого месяца жизни – без этого иммунная система беззащитна перед грозными вирусными инфекциями.

Особенности вакцин

Вакцины с возбудителями заболеваний провоцируют защитную систему на ответ и формирование стойкого иммунитета к вирусам. Любой фармацевтический препарат имеет положительный лечебный эффект (в случае вакцины это создание иммунитета) и отрицательный – появление побочных реакций и осложнений. Невозможно создать вакцину, которая не имела бы риска для ребенка. Именно поэтому решение родителей – это выбор наименьшего зла: подвергнуть малыша возможности заразиться смертельными вирусными болезнями или создать к ним иммунитет, но быть готовым к возможным последствиям.

Если рассматривать легкие побочные эффекты в виде небольшого повышения температуры и гиперемии в месте инъекции, то они проходят самостоятельно. Такое недомогание сигнализирует о том, что иммунизация прошла успешно. Однако отсутствие реакции не означает, что иммунитет не сформировался – в большинстве случаев он появляется и сохраняется на нужный период времени. У зарубежных вакцин иммунный ответ немного ниже, но он корректируется после ревакцинации.

Особенность проведения плановых прививок в том, что они ставятся согласно графику определенное количество раз, иначе не будет нужного эффекта. Делают их с детского возраста, а точнее с самого рождения, и повторяют в течение всей жизни человека.

АКДС (анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный) – название вакцины российского производства для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка. Для удобства так называются все остальные препараты для вакцинации от этих заболеваний и сама прививка.

Зачем делать прививки от этих болезней, чем они опасны:

• Дифтерия – острое инфекционное заболевание, которая действует на верхние дыхательные пути. Оно вызывает сильную интоксикацию у ребенка и поражает другие органы и системы (сердечно-сосудистую, нервную).
• Столбняк – болезнь, чреватая параличом. Она может также вызвать остановку сердца и дыхания, что заканчивается смертью.
• Коклюш приводит к длительному кашлю, пневмонии, иногда к остановке дыхания и судорожному синдрому. Особенно опасен для детей до 2 лет.

Вакцинация от этих заболеваний очень важна – они тяжело лечатся, приводят к серьезным последствиям, а в ряде случаев и к летальному исходу. Отказы от прививок могут провоцировать массовые вспышки заболевания и эпидемии.

Вакцина отечественного производства от этих вирусов цельноклеточная. В отличие от нее, иностранные аналоги (французские Пентаксим и Тетракок, бельгийские Инфарикс и Тританрикс) бесклеточные. Это означает, что они не содержат в себе ослабленных вирусов, а только их частицы. Они гораздо лучше переносятся и имеют меньше побочных эффектов. Детям с расстройствами иммунной системы ставят вакцину Тетракок, которая отличается мягкостью воздействия на организм, отсутствием побочных действий.

В последнее время в поликлиниках вместо АКДС часто ставится другой препарат российского производства. Он называется Бубокок. Это более современная вакцина содержит антиген против гепатита В. Прививка также ставится в переднюю поверхность бедра, как и привычный АКДС.

Комбинированные вакцины более удобны, так как защищают малыша сразу от нескольких болезнетворных возбудителей:

Заболевания, от которых защищает вакцина	Название вакцины
Коклюш, дифтерия, столбняк	АКДС, Инфарикс
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит	Тетракок, Инфанрикс, ИВП
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция	Пентаксим
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В, гемофильная инфекция	Инфанрикс Гекса, Тританрикс HB-HIB
Коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В	Бубокок

Вакцина АКДС российского производства часто провоцирует побочные эффекты:
(подробнее в статье: побочные действия после прививки АКДС)

• повышение температуры тела до 39,5-40 °С;
• отечность и покраснение в месте укола;
• нервные расстройства в виде крика и возбудимости;
• снижение аппетита;
• общее недомогание, вялость, сонливость.

Отсутствие реакции не говорит о том, что не сформировался иммунитет к заболеваниям. Дело в том, что в бельгийской и французской вакцинах не содержатся вредные вещества – формалин и мертиолят, а также цельноклеточные вирусы. Эти компоненты как раз и вызывают неприятные последствия прививок АКДС.

Полиомиелит – вирусное заболевание, которое очень опасно для детей. Она передается бытовым путем, через продукты, воду и немытые руки. Полиомиелит приводит к спинномозговому параличу и инвалидности, поэтому вакцинация детей от этого заболевания очень важна.

Для прививки используют два вида препарата: живой для закапывания в рот и инактивированный для введения под кожу или внутримышечно. В первом варианте, ОПВ, содержатся ослабленные вирусы полиомиелита, что более эффективно, но в то же время и опасно. Во втором случае, при ИПВ, малышу вводятся уничтоженные возбудители полиомиелита.

Какие побочные эффекты есть у прививки от полиомиелита:

Прививка от гепатита В помогает защитить печень и желчевыводящие пути малыша от опасного заболевания печени. Первая вакцинация проводится в роддоме в первые несколько суток после рождения ребенка. После трехкратного введения вакцины в первый год жизни формируется стойкий иммунитет к гепатиту В, потом проводится ревакцинация.

Для прививки применяются препараты Энджерикс В и Эувакс, делается инъекция в переднюю поверхность бедра. Каких-то характерных и серьезных побочных эффектов у них нет, это случается очень редко:

• аллергические реакции различной степени тяжести;
• нервные расстройства;
• параличи.

Схемы вакцинации

В России действует утвержденный на государственном уровне календарь вакцинации, согласно которому и прививают детей. Все прививки ставятся в поликлинике по месту жительства бесплатно, по полисам ОМС. Так как детки часто болеют, то план иммунизации становится индивидуальным, потому что все время сдвигается, но медики приблизительно ориентируются на эти сроки.

Вакцинация проводится 3 раза в первые месяцы жизни по схеме:

№	Возраст	Прививка
1	3 месяца	АКДС, полиомиелит, гепатит В
2	4,5 месяца	АКДС, полиомиелит
3	6 месяцев	АКДС, полиомиелит, гепатит В

После этого проводится ревакцинация:

№	Возраст	Прививка
1	1,5 года	АКДС
2	1 год 8 месяцев	Полиомиелит
3	7 лет	АДС-М (без коклюша)
4	14 лет	АДС-М, полиомиелит
5	взрослым каждые 10 лет	АДС-М

Допускается ли одновременная вакцинация?

Никакого существенного отличия от раздельного введения нет – число побочных реакций не увеличивается, а иммунитет формируется точно также. Вакцины АКДС и гепатит В даже вводятся в одном шприце.

Большой плюс импортных комбинированных вакцин в том, что они переносятся легче, чем российские аналоги, поставленные по отдельности. При Пентаксим риск развития вакциноассоциируемого (возникшего после прививки) полиомиелита ниже.

Когда в одной вакцине одновременно содержатся разные возбудители, малышу приходится переносить меньше уколов. Это немаловажный фактор, ведь для маленького ребенка каждая инъекция – большой стресс.

Однако существует один минус вакцинирования зарубежными аналогами – ставить их придется платно. Нужно будет самостоятельно приобрести вакцину в аптеке либо поставить ее в частном медицинском центре. Стоимость препаратов достаточно высока, поэтому выбор остается за родителями. Перед введением любой вакцины нужно обязательно проконсультироваться с педиатром и пройти осмотр. Если ребенок склонен к сильной аллергии, решением о вакцинации занимается детский аллерголог-иммунолог.

Возможные осложнения комбинации вакцин

Осложнения, возникающие после прививки комбинированными вакцинами, абсолютно такие же, как и при раздельном их введении. Следует понимать, что осложнения и побочные действия вакцин – совершенно разные понятия. Побочные эффекты проходят через какое-то время, организм ребенка справляется с ними самостоятельно.

При осложнениях препарат провоцирует следующие нарушения у детей:

• заболевание тем вирусом, от которого поставлена прививка;
• анафилактический шок, отек Квинке;
• судорожный синдром при отсутствии гипертермии;
• расстройства нервной системы;
• сильное понижение давления;
• длительное повышение температуры (выше 39°С).

В случае АКДС осложнения наиболее часто возникают после второй и третьей прививки (рекомендуем прочитать: как лечить покраснение после прививки АКДС у ребенка?). Их появление после вакцинации АКДС, от вирусного полиомиелита, гепатита В зависит от многих факторов:

• индивидуальные особенности ребенка;
• склонность к аллергическим реакциям;
• несоблюдение правил вакцинации и хранения препарата.

Противопоказания к комплексной вакцинации

Для профилактики осложнений любые прививки нужно проводить при отсутствии противопоказаний:

• любые острые инфекционные заболевания и период после них;
• обострение хронических болезней;
• аллергические реакции, особенно на компоненты вакцины;
• периоды эпидемий в регионе и наличие инфекционного больного в семье;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• гепатиты;
• туберкулез;
• нарушение свертываемости крови;
• дисбактериоз кишечника;
• недоношенность, родовые травмы;
• ВИЧ-инфицирование;
• расстройства нервной системы, судорожный синдром;
• тяжелая реакция на предыдущую вакцину (сильное повышение температуры, судороги, отек Квинке, анафилактический шок).