Можно ли заразиться гепатитом в или с или спидом при оральном сексе
Передаются ли венерические заболевания через оральный секс?
Венерические заболевания опасны для здоровья и жизни человека, так как при отсутствии своевременного лечения приводят к серьезным осложнениям со стороны всех органов и систем. Многие ИППП поражают не только гениталии, но и органы зрения, дыхательной и сосудистой системы, ЦНС.
Большинство инфекций, вызывающих венерические болезни, передаются через оральный секс.
Источником патогенных микроорганизмов служат инфицированные гениталии сексуального партнера. При проникновении венерические инфекции могут поражать непосредственно слизистые ротовой полости, миндалины, глотку.
При наличии ран во рту риск заражения ЗППП возрастает, так как партнер становится более восприимчивым к воздействию инфекционных агентов, которые проникают в кровь и с током крови разносятся по всему организму, при этом возрастает риск сепсиса.
Средства защиты: презерватив и вкусные пленки
Единственная надежная защита при минете — это презерватив. Но в случае кунилингуса (орально-вагинальные ласки) или анилингуса (орально-анальные ласки) презерватив бессилен. В этом случае используются специальные латексные салфетки. Это обычный прямоугольный кусочек латекса, который прикладывается на область половых органов женщины или ануса полового партнера любого пола.
Специалисты рекомендуют под салфетку нанести лубрикант на водной основе. Сверху по вашему желанию можно использовать любой вкусный и съедобный лубрикант. Смысл тот же, что и у классического презерватива — механический барьер. Некоторые умельцы умудряются разрезать классический презерватив или даже простые латексные медицинские перчатки для самостоятельного изготовления салфеток. Это лучше, чем ничего, но всегда любые самостоятельные действия по модификации изделия влекут за собой повреждение материала.
Однако есть список заболеваний, от которых не спасают даже презерватив и латексные салфетки, потому что они передаются даже при контакте соседних с защищенными частей тела: при трении лобка, мошонки. За пределами охранного действия презерватива следующие заболевания: генитальный герпес, сифилис, ВПЧ, чесотка, лобковые вши, контагиозный моллюск.Поэтому несмотря на все средства главная защита — это выбор партнера, забота о здоровье друг друга и построение доверительных отношений.
заразиться, здоровье, как избежать, можно, оральном, почему, при, риск, сексе, чем
Некоторые считают, что применение специальной защиты и даже противовирусных средств может сотворить чудо и предотвратить передачу ВИЧ-инфекции. Что касается оральных ласк, тут есть определенные методы, которые существенно снижают риски заражения этим опаснейшим недугом. Однако когда речь идет о ВИЧ-инфекции, нельзя доверять таким средствам на все 100%, так как абсолютной гарантии они все равно не дадут.
Самым распространенным средством для защиты от вируса иммунодефицита человека является презерватив. Барьерная контрацепция хорошо показала себя в этом плане, но и тут бывают погрешности.Некоторые производители уверяют, что их продукция способна защитить человека от ВИЧ почти на все 100%. Но такой гарантии не даст ни один презерватив.
Предлагаем ознакомиться: Можно заниматься сексом при воспаленном простатите
К примеру, при обычном традиционном половом контакте риски заразиться ВИЧ при использовании барьерной контрацепции составляет 13%. Это очень высокий показатель. Во время занятий оральным сексом можно попробовать предохраняться презервативом, но это тоже не дат стопроцентной гарантии. Вирус может проникнуть в организм здорового человека.
По мнению некоторых людей, от ВИЧ помогает антисептическое либо противовирусное средство. К примеру, считается, что Мирамистин способен оказать на вирус такое влияние, после которого он просто гибнет. Специалисты утверждают, что от использования подобных бактерицидных средств особого толка нет. Вероятность того, что лекарственный препарат поможет, крайне низкая, и полагаться на него не стоит.
Что касается дополнительных средств, то они тоже незначительно снижают риск заражения ВИЧ. Вирус должен погибнуть под воздействием высокой температуры. Однако, простое принятие душа с температурой воды 60°С не поможет. Вирус иммунодефицита можно уничтожить длительной термической обработкой. К примеру, для достижения нужного результата подойдет кипячение около 20 минут.
В завершение стоит заметить, что передача ВИЧ при оральном сексе вполне возможна. Риск в данном случае будет не таким высоким, как при традиционных половых контактах, но все же он есть. Не нужно забывать о других возможных способах передачи ВИЧ. К проблеме данного заболевания нужно относиться серьезно. Никто не гарантирует того, что вирус не передастся даже при поцелуе. В данном случае достаточно наличие во рту кровоточащей ранки.
Какие ЗППП передаются орально?
Какие венерические заболевания передаются при оральных ласках? Вот некоторые из них:
- Сифилис – болезнь, вызванная трепонемой бледной, которая обитает в мужском эякуляте и влагалищном секрете у женщин. При проникновении в ротовую полость, приводит к образованию твердого шанкра, который представляет собой болезненную язву на слизистых ротовой полости, языке, миндалинах, губах и лице. Возможно развитие фарингита, ангины, ларингита, увеличиваются шейные лимфатические узлы. Сифилис также продолжительное время может протекать бессимптомно. При поражении гениталий приводит к формированию язв и гнойным выделениям из половых органов.
- Гонорея – болезнь, вызванная гонококками, которые передаются при оральном, вагинальном сексе, а также гематогенным путем. При поражении гениталий сопровождается отделением гноя из уретры или влагалища. Проникая в ротовую полость, гонококки, вызывают фарингит, который протекает с болевым синдромом в области ротоглотки.
- Хламидиоз – ЗППП, вызванное паразитирующими микроорганизмами, которые передаются при оральном и вагинальном сексуальном контакте. Вызывают воспалительные патологии мочеполовой системы, которые сопровождаются обильными выделениями и болью внизу живота. При проникновении в ротовую полость приводят к воспалительным патологиям ротоглотки. Хламидии также опасны для органов зрения.
- Герпес – вирусные заболевания передающиеся во время традиционного и нетрадиционного полового контакта, а также через рот при поцелуе. Характеризуется появлением пузырьков на слизистых оболочках гениталий, ротовой полости, губах, которые при излитии формируют язвы. Сопровождается жжением и зудом пораженных областей. В период острого течения герпес опасен для сексуального партнера.
- Микоплазмоз и уреаплазмоз передается оральным путем и приводит к фарингиту, ларингиту и другими воспалительными патологиями органов дыхательной системы, которые сопровождаются гипертермией, болевым синдромом в горле, осиплостью голоса. Поражая органы мочеполовой системы, микоплазмы и уреаплазмы приводят к желтым выделениям из уретры или влагалища, которые сопровождаются болью, зудом и жжением гениталий.
- Гепатит А, В, С также передается оральным путем. Инфекция находится в слюне, влагалищном секрете, эякуляте. На начальном этапе возникают симптомы, характерные для простудных болезней, по мере размножения вирусной инфекции возникают боли в правом подреберье, тошнота, суставные и мышечные боли. Характерной особенностей гепатитов является пожелтение склер глаз, кожных покровов.
- ВИЧ, СПИД – это венерологические заболевания, заражение которыми также возможно при занятиях оральным сексом. Инфекция находится во всех жидкостях организма: крови, эякуляте, слюнном и влагалищном секрете. Инфицирование происходит при контакте одной жидкости с другой. Это возможно, если у полового партнера имеются ранки слизистых ротоглотки, десен.
- Кандидоз – болезнь, вызванная дрожжевыми грибками, передаваемые через традиционный и нетрадиционный сексуальный контакт. Чаще всего является результатом нарушения естественной микрофлоры половых органов на фоне снижения иммунитета или длительного лечения антибиотиками. Сопровождается творожистыми выделениями из половых органов, на слизистых рта образуется белый налет с неприятным запахом, который зудит и болит.
- ВПЧ – вирус папилломы человека сопровождается образованием бородавок и кондилом на слизистых ротовой полости, губах, гениталиях, анусе, эпидермисе. При отсутствии лечения ВПЧ становится причиной онкологии.
Можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией оральным путем
Возбудитель ВИЧ-инфекции даже при классическом половом контакте передается здоровому партнеру с наименьшей вероятностью заражения и составляет не более 1% риска. Оральным путем вероятность передачи инфекции является минимальной, если слизистая полости рта и губ партнера совершенно здорова.
Инфицирование становится возможным только в том случае, если половой партнер:
- часто кусает губы;
- имеет повреждения на слизистой рта;
- недавно обращался к стоматологу и проводились какие-либо манипуляции во рту;
- страдает пародонтозом, провоцирующим кровоточивость десен при чистке зубов, откусывании твердой пищи;
- страдает от акне.
С большей вероятностью повышается риск инфицирования, при попадании в рот спермы, так как именно она содержит возбудителей.
Гепатит С — вирусное заболевание, при котором поражаются клетки печени. Его опасность кроется в том, что часто симптомы скрыты в течение длительного времени. Человек даже не подозревает, что болен, продолжая заражать других. Может передаваться от партнера к партнеру при незащищенном сексуальном контакте. Многих интересует, совместимы ли гепатит С и оральный секс. Заражение возможно, но в редких случаях. Его вероятность можно свести к минимуму, соблюдая определенные правила.
Основные пути передачи вируса
Вирус гепатита С передается от человека к человеку через кровь. Одной капли крови достаточно для заражения. Заболеть можно следующими способами:
- при использовании нестерильных игл;
- во время маникюра, педикюра, выполнения пирсинга, татуировок, татуажа бровей через загрязненные инструменты;
- в процессе переливания крови;
- от матери ребенку во время родов;
- половым путем через незащищенный секс.
Также заразиться гепатитом С можно в бытовых условиях, когда члены семьи пользуются одними бритвами, зубными щетками, маникюрными ножницами, на которых остается кровь.
Передается ли гепатит при оральном сексе
Оральный секс — это стимуляция половых органов партнера посредством губ и языка. Гепатит С передается половым путем в 4-6% случаях, когда практикуется жесткий анальный либо вагинальный половой акт, который приводит к микротравмам слизистых. Оральная практика более безопасна с точки зрения заражения. Существует несколько разновидностей оральных ласк:
- кунилингус, когда партнер ласкает клитор и вульву;
- минет или фелляция, в процессе которого стимулируется пенис;
- анилингус — ласки анального отверстия.
Риск инфицирования существует, если не пользоваться барьерной контрацепцией. Вирус присутствует в слюне больного, но его концентрации недостаточно для заражения. Поэтому гепатит С и минет совместимы, но только если во рту и на гениталиях нет микротрещин.
Поскольку главная опасность заболевания — кровь, можно заразиться гепатитом через кровоточащие губы, если на гениталиях партнера имеются раны.
Вероятность заражения выше, если:
- у партнерши менструация;
- кровоточат десна;
- на губах есть герпесные высыпания;
- присутствует генитальный герпес либо кондиломы.
Также повредить кожные покровы близ половых органов и слизистые можно в процессе жесткого вагинального или анального секса. То, что оральные ласки считаются безопасными при наличии вируса гепатита в крови, это не значит, что не надо предохраняться. Ведь некоторые микротравмы слизистых незаметны и начинают кровоточить при незначительном воздействии на них.
При оральных ласках практически невозможно заразиться, если кожные покровы и слизистые обоих партнеров не повреждены. При малейших травмах риск инфицирования возрастает в несколько раз. При половом акте с презервативом вероятность заражения сводится к нулю. Чтобы обезопасить себя от возможной передачи вируса гепатита С при оральном контакте, необходимо придерживаться некоторых правил:
- Минет делать только с презервативом.
- Для кунилингуса использовать специальные латексные салфетки либо разрезанный обычный презерватив.
- Не вступать в интимную близость с малознакомым человеком.
- Даже если половой партнер один, необходимо регулярно проверяться обоим.
- Отказаться от любых половых контактов, включая оральные, при ранах на слизистых, коже, если недавно был сделан пирсинг либо татуировка, а также во время менструации.
- Перед оральными ласками не рекомендуется чистить зубы, поскольку зубная щетка может травмировать десны.
- Стараться не допускать попадания генитальных выделений на слизистые.
Чтобы избежать заражения гепатитом С через рот, необходимо тщательно следить за состоянием зубов и десен.
Когда нужно провериться на инфицирование
Процент зараженных гепатитом С людей с каждым годом растет. Обязательно необходимо провериться на наличие вируса гепатита С в крови, если во время секса с оральными ласками была заметна кровь на гениталиях либо слизистой, во рту был привкус крови. Женщинам можно обратиться к врачу-гинекологу за направлением, мужчинам — к урологу либо андрологу. Можно также сдать кровь без направления в платных медицинских клиниках.
Сразу после полового акта сдавать анализы нецелесообразно. Первая сдача крови показана только спустя 2 недели после интимной близости (метод ПЦР). Если заражение произошло через оральный секс либо другие его виды, вирус раньше этого времени не проявится.
При отрицательном результате через 3-4 месяца надо сдать кровь методом ИФА. Если он также отрицательный, повторите ПЦР.
Также обязательно необходимо провериться, если после орального секса чувствуется недомогание. Гепатит С может долго себя не проявлять. Первые признаки болезни:
- пожелтение кожных покровов и склер глаз;
- появление депрессии, слабости, апатии, тошноты;
- незначительное нерегулярное повышение температуры;
- периодические головные боли, дискомфорт в правом подреберье;
- снижение веса.
Даже если произошло заражение гепатитом С, болезнь развивается не во всех случаях. При хорошем иммунитете организм может самостоятельно противостоять вирусу, вследствие чего заболевание проходит без симптомов и осложнений. Во всех других случаях необходимо долгое и тяжелое лечение, а также длительный период реабилитации и восстановления клеток печени.
Длительное бессимптомное течение HCV на фоне прогрессирующего поражения печени делает болезнь фатально опасной без соответствующей терапии. Учитывая неблагоприятный прогноз вируса, важно знать, насколько высока вероятность заражения при незащищенном половом акте, и какие еще существуют пути передачи вирусной инфекции.
Признаки и осложнения вируса
Симптомы заболевания проявляются в 20–30% случаев. Иногда пациента беспокоит:
- Лихорадка;
- Чувство усталости;
- Ухудшение аппетита;
- Тошнота, иногда – рвота;
- Отрыжка с привкусом горечи;
- Боли в абдоминальной области;
- Темный цвет мочи;
- Бело-серый оттенок каловых масс;
- Боли в области суставов;
- Желтуха.
У 85% больных острая фаза переходит в хроническую, которая может протекать бессимптомно вплоть до развития прогрессирующего цирроза и/или печеночной недостаточности. В 15% случаях после инфицирования возможна эрадикация вируса под влиянием клеток иммунной системы.
Причины заражения
Основной путь передачи HCV – парентеральный, то есть через контаминированные медицинские или косметологические инструменты. Но на вопрос, можно ли безопасно заниматься сексом при гепатите С, специалисты дают отрицательный ответ.
Риск инфицирования через половой акт зависит от нескольких факторов. Это:
- Уровень вирусной нагрузки. Чем выше содержание патогенной РНК в организме, тем больше вероятность заражения не только через кровь, но и через другие биологические жидкости (в таком случае HCV передается через сперму).
- Состояние иммунитета у сексуального партнера зараженного человека. Адекватный иммунный ответ на уровне эпителия половых органов способствует быстрому уничтожению вируса и препятствует его попаданию в системный кровоток.
- Сексуальные пристрастия человека. Риск заболеть гораздо выше при анальном сексе, особенно если при этом происходит выделение крови. А при оральном сексе вероятность инфицирования минимальна.
HCV передается через постель, поэтому занятия сексом с зараженным партнером без соответствующих средств контрацепции чреват инфицированием.
Кто входит в группу риска
По данным медицинской статистики, вероятность того, что секс с больным гепатитом С приведет к инфицированию, не превышает 5%. Но риску заражения в большей степени подвергаются люди:
- Предпочитающие агрессивный секс, сопровождающийся нарушением целостности кожи и/или слизистых оболочек и выделением крови;
- Занимающиеся сексом при менструации (опасно в том случае, если наличие HCV подтверждено у женщины);
- Предпочитающие гомосексуальные половые связи;
- Неразборчивые в сексуальных контактах, предоставляющие или пользующиеся сексуальными услугами;
- С сопутствующими заболеваниями или принимающие медикаменты, снижающие активность иммунной системы (ВИЧ, аутоиммунные патологии, прием цитостатиков, кортикостероидов и т.д.).
Заражение возможно не только при контакте со свежей кровью, при комнатной температуре патоген до 4 суток сохраняет жизнеспособность в высохшем биологическом материале. Поэтому гепатит С может передаться при контакте свежих порезов и открытых ран у здорового человека с испачканным инфицированной кровью постельным или нательным бельем, полотенцами и другими предметами обихода.
Вероятность повторного заражения
В отличие от ряда других инфекционных заболеваний, к вирусу HCV не вырабатывается пожизненный иммунитет. Даже при наличии одного генотипа гепатита С возможно заражение другим. Кроме того, уже перенесенная патология сопровождается фиброзом печени (замещением пораженных гепатоцитов соединительной тканью).
Это усугубляет течение инфекции при повторном заражении и существенно снижает эффективность противовирусной терапии.
В процессе диагностики необходимо дифференцировать новое инфицирование от рецидива хронического HCV.
Как нельзя заразиться
Инфицирование невозможно при:
- Поцелуях (в слюне содержится крайне незначительное количество патогена);
- Объятиях;
- Приеме пищи из общей посуды;
- Использовании предметов быта (при условии, что они не контактировали с кровью зараженного человека без последующей дезинфекции).
Пациент, прошедший курс терапии, не считается заразным, если результаты количественной полимеразной цепной реакции отриацтельны. Даже при минимальной вирусной нагрузке человек является носителем HCV и половой контакт опасен инфицированием.
Можно ли заразиться гепатитом С половым путем
Передача HCV при занятиях сексом возможна вне зависимости от фазы течения заболевания. Но риск тем выше, чем больше вирусная нагрузка (определяется методом количественного анализа ПЦР). Заразен как острый, так и хронический гепатит С.
Возможность инфицирования сводится к минимуму при использовании барьерных методов контрацепции. Через презерватив (при условии сохранения его целостности) HCV не передается. Также на сегодняшний день неизвестны случаи, когда пациенты заразились через оральный секс.
Меры профилактики
Если во время секса презерватив порвался, и/или по каким-либо причинам поврежденная кожа или слизистая половых органов контактировала с кровью другого человека, необходимо сделать следующее:
- Через 2–3 недели сдать кровь на исследование методом качественной ПЦР;
- При отрицательном результате, выполнить исследование через 10–11 недель (ИФА);
- Если результат также будет отрицательным, повторить качественную ПЦР.
Гепатит С является далеко не самой распространенной инфекцией, передающейся половым путем. При активной половой жизни можно заразиться и другими, не менее опасными заболеваниями. Поэтому специалисты рекомендуют помимо диагностических тестов на HCV, сдать анализы на венерические инфекции (особенно, отличающиеся бессимптомным течением) и ВИЧ.
Среди людей бытует мнение, что заразиться ВИЧ при оральном сексе практически невозможно.
Этим тезисом руководствуются подростки, избегающие рисков вагинального секса.
Так и взрослые мужчины, женщины, для которых обычно имеются свои предпочтения в выборе метода соития.
Однако многолетние исследования показывают, что незащищенный оральный секс не настолько уж и безопасен.
ВИЧ при таких контактах все же передается.
Насколько высок риск, от чего зависит опасность и можно ли свести ее к нулю – читайте ниже.
Факторы риска передачи ВИЧ
Врачи уделяют ВИЧ инфекции особое внимание начиная с момента ее идентификации.
И на современном этапе развития медицины, уже накоплено много данных относительно этой инфекции.
Стадия бессимптомного носительства, которая длится по несколько лет, является основным фактором распространения заболевания.
Опасными в плане заражения являются три биологические жидкости:
На продвинутых этапах ВИЧ-инфекция трансформируется, собственно, в СПИД.
Тогда вирусы проникают уже и в слюнные железы, появляются в слюне, за счет чего заразность больного человека значительно возрастает.
При незащищенном оральном сексе люди активно обмениваются друг с другом всеми этими биологическими жидкостями.
Поэтому риск передачи ВИЧ существует всегда.
Но иногда он очень высок, а иногда – пренебрежимо мал.
Опасное сексуальное поведение при ВИЧ
В XX веке проводилось не менее 8 клинических исследований, целью которых было установить, насколько высока вероятность передачи ВИЧ при оральном сексе.
Официальные цифры шокировали.
Оказалось, что около 7% новых случаев заражения произошли именно при такой форме удовлетворения половой страсти.
И хотя математически рассчитанный риск инфицирования для одного только акта составляет примерно 0,04%, его нельзя считать нулевым.
Хотя бы потому, что это – средний показатель по нескольким тысячам эпизодов.
К сожалению, многие до сих пор ошибочно пренебрегают таким знанием.
И начинают задумываться о проблеме только тогда, когда узнают о своем положительном статусе.
Конечно, помочь можно и таким пациентам, но гораздо лучше учитывать риск инфицирования и факторы опасности.
Их несколько:
- эякуляция в рот
- сопутствующие венерические заболевания ИППП
- травмы слизистой, язвы и ранки во рту
- слабый иммунный статус пассивного партнера
- высокая вирусная нагрузка у активного партнера
Это – что касается такого типа контактов, когда оральный секс (минет или куннилингус) предоставляется ВИЧ-инфицированному человеку (мужчине или женщине).
В случае наоборот, когда услуги оказывает инфицированный человек, факторов риска несколько меньше:
- кровоточащие язвы и ранки во рту
- продвинутая стадия ВИЧ инфекции – СПИД
- агрессивный акт с элементами покусывания
Дальше рассмотрим каждый фактор риска более подробно, так как от их знания зависит очень много.
В первую очередь – шанс сохранить здоровье и уберечь от заражения близкого человека.
Когда при оральном сексе рискует принимающий партнер
Ниже увидим, что наибольший риск представляет введение члена в рот и эякуляция туда же.
Но есть и другие, не менее серьезные причины остерегаться заражения.
Сразу заметим, что половая принадлежность принимающего партнера не имеет значения.
Все изложенные ниже моменты одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Риск эякуляции
Каждый эпизод орального секса с ВИЧ положительным мужчиной представляет достаточно серьезный риск.
А эякуляция вводящего партнера в рот принимающего, повышает степень риска в несколько раз.
Слюна здорового человека обладает некоторыми защитными механизмами, которые способствуют инактивации любых вирусов, в том числе и ВИЧ.
Это и гипотоническая природа слюны, и некоторые иммуноглобулины, содержащиеся в этой жидкости.
Однако вируцидный эффект реализуется слишком медленно.
И не может инактивировать все попавшие в рот вирионы, если их очень много.
Как раз тот случай, когда мужчина эякулирует в рот.
Нельзя рассчитывать, что если сперму выплюнуть, а не проглотить, то риск снижается.
Конечно, чем дольше семенная жидкость пробудет во рту, тем опасность выше.
Но оба такие пути избавления от нее несовершенны.
Так как на слизистых оболочках рта остается биологический материал мужчины.
Сопутствующие венерические инфекции
В современных условиях ВИЧ (особенно на стадии бессимптомного носительства) часто соседствует с другими патогенными микроорганизмами.
В достаточном для заражения количестве возбудители содержатся во влагалищном отделяемом и в капельках простатического секрета, который служит мужским аналогом смазки.
Патогенные микроорганизмы, такие как трихомонады, гонококки, бледная трепонема, или вирус герпеса, сильно снижают защитные свойства слюны.
Плюс – нарушают целостность слизистой оболочки ротовой полости и ЛОР-органов.
Такое ослабление средств защиты от вирусов сильно облегчает инвазию ВИЧ в капилляры.
А сифилис и герпес так вообще создают открытые ворота в виде язв и шанкров.
Ранки во рту
Иногда принимающие партнеры не учитывают такой явный фактор риска, как открытые раневые поверхности.
Обычно они связаны с недавними вмешательствами на органах полости рта и ЛОР и раздражающими явлениями:
- стоматологические манипуляции – удаление зуба, рассечение десны
- пародонтоз – в острой стадии или даже на этапе лечения
- пирсинг, который сейчас так популярен в молодежной среде
- ЛОР-операции, например – удаление гланд (тонзилэктомия)
- употреблениекокаина, курение и вейпинг
Есть и более редкие варианты, например – опухоль, туберкулезные высыпания.
Даже когда в слюне нет крови, считать себя в безопасности, оказывая оральный секс ВИЧ положительному мужчине или женщине не следует.
Пока врач не скажет, что все повреждения успешно зажили.
Независимо от того, чем они были вызваны.
Слабый иммунитет у принимающего партнера при оральном сексе
Современная медицина научилась лечить многие болезни.
Но некоторые из них требуют применения ряда лекарств, снижающих иммунитет.
Например – гормоны и цитостатики при системных болезнях (артрит, системная красная волчанка и др.) или после пересадки органов.
Кроме множества положительных моментов, у таких препаратов есть один очень негативный – снижение активности иммунитета.
В итоге слюна не может справиться даже с минимальным количеством ВИЧ и происходит заражение.
Прогрессирование инфекции у таких людей тоже идет заметно быстрее.
Первые признаки СПИДа появляются уже спустя один или два года после заражения.
Высокая ВИЧ нагрузка у активного партнера
Исследования ВИЧ показывают, что активность и агрессивность инфекции напрямую зависят от такого показателя, как вирусная нагрузка.
Это – количество копий вируса в 1 мл крови, подсчитывается показатель методом ПЦР в реальном времени.
В продвинутых стадиях ВИЧ количество вирионов в крови и в биологических жидкостях становится очень массивным.
Заразность смазки, спермы и влагалищного отделяемого возрастает.
Вместе с этим увеличивается и риск заразиться при услуге орального секса.
Когда рискует предоставляющий партнер при оральном сексе
Официально доказано, что случаи заражения среди активных, получающих оральный секс партнеров, попадаются реже.
Однако полностью защищенными таких людей считать нельзя.
Итак, подробнее, когда минет или куннилингус, бывают опасны для того, кто их получает.
Кровоточащие язвы и ранки во рту
Нетрудно догадаться, что если ВИЧ положительный партнер имеет свежие повреждения во рту или на ЛОР-органах, то в слюне будет примесь крови.
А в ней, соответственно – вирионы ВИЧ.
В этом плане опасны люди, недавно сделавшие пирсинг, пролечившие зубы или удалявшие гланды.
То есть все, кого мы уже перечисляли разделом выше.
Если слизистые оболочки и кожа дающего партнера остаются неповрежденными, то риск невысок.
Но когда поверхность половых органов спровоцирована воспалением (ИППП) и другими негативными явлениями?
Тогда даже небольшая примесь крови в слюне может сыграть свою роль, вызвав заражение.
Клинические наблюдения показывают, что именно ИППП, а вернее – вызванное ими воспаление, являются основным фактором, снижающим резистентность к ВИЧ.
Особо опасны в этом плане герпетические высыпания и сифилитические язвы.
Они представляют собой практически открытую раневую поверхность.
Продвинутая стадия ВИЧ инфекции и оральный секс
У людей с давно состоявшимся заражением и/или активной репликацией вируса в крови, он рано или поздно начинает обнаруживаться во всех биологических жидкостях.
В том числе и в слюне.
Иммунитет к этому времени обычно снижен настолько, что обеззаразить ротовую полость своими силами он не в состоянии.
Здесь можно провести аналогию с высоким уровнем вирусной нагрузки, что тоже будет верным.
В таких условиях, заражение может произойти даже без наличия открытых ран и эрозий в ротовой полости.
Естественно, большей опасности заразиться подвергаются люди с ранками на половых органах.
Агрессивный оральный секс при ВИЧ
Пожалуй, тут все понятно.
Даже когда вульва или член не имеют повреждений и защищены от заражения микродозами ВИЧ, то покусывания наносят эти самые травмы.
Создавая ворота для проникновения инфекции в кровь.
Риск заразиться повышают все манипуляции, так или иначе повреждающие гениталии и практикуемые в сфере БДСМ: щипки, уколы, шлепки, сдавливания и так далее.
ВИЧ при оральном сексе: группа риска
Несмотря на многолетние наблюдения и исследования, вопрос, насколько опасен оральный секс в плане заражения, еще себя не исчерпал.
Так, есть наблюдения, что даже прием оральных контрацептивов может повысить восприимчивость за счет ослабления клеточного звена иммунитета.
Но благодаря таким исследованиям, можно примерно определить категории людей, которые находятся в наибольшей опасности.
В некоторых случаях, вероятность заражения при каждом контакте достигает 18%.
Первый, очевидный фактор – все эти люди любят заниматься оральным сексом.
Не столь явные критерии:
- работники секс-индустрии, существование которой упрямо игнорируется властями
- дальнобойщики, которые в длительных рейсах предпочитают получить от женщины удовлетворение оральным способом, в уверенности, что это убережет их от ВИЧ и других ИППП
- отбывающие наказание в местах лишения свободы люди – в мужских и женских колониях оральный секс практикуется достаточно широко, и когда человек освобождается, он может даже не подозревать, что заразился ВИЧ
Есть еще несколько более узких прослоек людей, в жизни которых оральный секс играет немаловажную роль.
Например – трансгендеры, которых очень много в Таиланде.
Они не только активно практикуют оральный секс, но еще и вынуждены принимать гормоны в связи с операциями по смене пола.
А все это – очень большие риски по заражению ВИЧ.
Как снизить риск ВИЧ при оральном сексе
Даже если заранее договориться с партнером о том, чтоб эякуляции в рот не было, все равно шанс инфицироваться есть.
Свести его к минимуму помогут несколько простых и не очень рекомендаций.
Барьерные методы
Вирусы ВИЧ не проходят сквозь поры в качественном латексе.
А сейчас есть не только мужские, но и женские презервативы.
Когда половые органы или ротовая полость даже не вступают в контакт друг с другом – лучший способ профилактики ВИЧ и других ИППП.
При правильном использовании кондома оральный секс становится безопасным на 100%.
Ослабить эффективность защиты способны некачественные изделия и тот самый агрессивный секс, когда латекс презерватива может повредиться от действий партнера.
Сейчас уже есть наработки применения специальных полимерных спреев.
Они создают непроницаемую для микроорганизмов пленку на половых органах с полным сохранением чувственных ощущений.
Постпрофилактика ВИЧ при оральном сексе
Повысить шанс не заразиться, помогает использование безопасных антисептиков.
Сразу после акта орального секса сперму изо рта необходимо выплюнуть.
Рот незамедлительно прополоскать одним из орасептиков: хлоргексидин, орасепт, мирамистин.
Тем же раствором обработать половые органы: мужчине – тщательно обработать головку, область венечной борозды и препуциальный мешок.
Женщинам – омыть вульву, большие и малые половые губы.
Некоторые антисептики можно и нужно применить методом спринцевания – ввести во влагалище 2-10 мл.
Если такие мероприятия провести в течение нескольких минут после орального секса, то вероятность заразиться ВИЧ и другими ИППП снизится в несколько раз.
Профилактический прием АРТ при сексе с ВИЧ-инфицированным
Разработка препаратов для антиретровирусной терапии (АРТ) открыла новую эпоху в борьбе с ВИЧ.
Нашла свое применение она и в профилактике.
Если есть большие шансы того, что незащищенный оральный секс состоялся с ВИЧ положительным мужчиной или женщиной, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
К венерологу или инфекционисту, прямо в день акта или на следующее же утро.
Врач проводит анализы на ВИЧ и, если они изначально отрицательные, то человеку могут назначить профилактический прием АРТ.
Препаратов сейчас много и подобрать оптимальное наименование не так просто.
Но чаще всего применяется тенвир-ЕМ или трувада.
Начать прием таблеток необходимо в течение 24 часов от контакта – это дает 100% гарантию того, что заболевание не разовьется даже при гарантированном заражении.
В дальнейшем, с течением времени, эффективность профилактической АРТ снижается.
Пить таблетки нужно в течение месяца, после чего сдаются повторные анализы на ВИЧ.
Если они негативные, человеку рекомендуют прийти еще через несколько недель для контрольного обследования.
Такие обследования стоит проходить всем, кто относит себя к группе риска, как минимум раз в квартал.
Так как ВИЧ протекает незаметно, а человек становится заразным уже через 2-3 месяца от заражения, такие меры помогут вовремя узнать о своем статусе.
А прием АРТ в лечебных дозировках позволяет свести вирусную нагрузку к минимуму.
Это значит, что человек становится незаразен для окружающих.
Значит, и оральный секс с ним более безопасен.
Некоторым людям более подходит преконтактная профилактика.
Ежедневный прием того же тенвира уберегает от заражения ВИЧ негативного человека.
И, хотя препарат не дешевый, такой способ профилактики заражения ВИЧ при оральном сексе тоже достаточно эффективен.
При появлении подозрении на заражение ВИЧ-инфекцией обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Читайте также: