Можно ли жвачку при гепатите а

Польза и вред жевательной резинки – тема для разбора на этот раз. Жвачка, жевачка , жевательная резинка для зубов, от никотиновой зависимости, для похудения. Какой только нет, только деньги выкладывай и все у вас будет. Заверения призрачных ассоциаций стоматологов, докторов, известных людей призывающих жевать резинку заполонили голубые экраны, а реклама этой продукции прочно засела в умы людей. Польза и вред жвачки, чего больше, и стоит ли жевать ее вообще? Это двойственный продукт, и тут есть как хорошие так и негативные моменты.
Начнем с положительных моментов:

очищает зубы и ротовую полость после еды из-за того, что происходит скольжение жвачки по зубам и деснам, что способствует удалению застрявших и налипших частиц еды. Кроме того дополнительно выделяется слюна омывающая зубы и убирает с них налет
способствует лучшему пищеварению благодаря дополнительному слюноотделению. Слюна попадает в желудок и способствует более быстрому ращеплению пищи и дополнительно активирует железы, выделяющие ферменты принимающие участие в пищеварении. Также нормализуется кислотность желудка, снижается риск развития изжоги при отсутствии язвы желудка и других хронических заболеваний. А еще по заявлению стоматологов, это хорошее профилактическое средство против парадантоза и застойных явлений в области нижней челюсти. Добиться такого результата получается за счет того что совершаются своего рода массажные движения при жевании, а также двигаются и взаимодействуют десны, что в свою очередь увеличивает кровоток в этой области
отличный антидепрессант и очиститель мозгов. Жевание резинки способствует расслаблению внимания и отсутствию мыслей в голове, именно к такому заключению пришли ученые из института Эдинбурга проанализировав множество спортсменов. Примечателен тот факт, что в английской футбольной премьер лиге около 96% спортсменов регулярно жуют жевательную резинку перед матчем и тренировкой, чтобы отрешиться от проблем и сосредоточиться на физической тренировке.

Теперь о минусах, которые могут все перечеркнуть:

имеет синтетическую основу, массу добавок, эмульгаторов, подсластителей, ароматизаторов и прочих их производных . Взгляните на состав среднестатистической жвачки: ароматизатор, подсластитель, фенилаланин, эмульгатор, резиновая основа. Ничего натурального и полезного. Прибавьте к этому выделение различных веществ при длительном жевании. Это может стать причиной различного рода осложнений вплоть до язвы желудка, раздражений слизистой и прочих фикций
негатитвное воздействие на зубные пломбы и коронки, мосты которые могут испытывать дополнительное воздействие при длительном жевании и даже разрушаться и испытывать различные движения в пределах челюсти
совсем не защищает от кариеса, как бы об этом не кричали , ведь кариес в 98 % всех случаев возникает на междузубных поверхностях, а не как не на жевательных, поэтому здесь никакой пользы и защиты в этом вопросе нет.

Делая вывод из вышесказанного можно сказать, что жевательную резинку можно использовать только после еды и не более 7-10 минут, именно такого времени достаточно чтобы очистить поверхность зуба от налипших частичек пищи и поспособствовать слюноотделению. Жвачку нужно использовать при этом на натуральных основах, без сахара, и прочих веществ придающих вкус. Продается такой продукт в аптеках или специализированных магазинах, а уж никак не в супермаркетах, и цена за упаковку более 200 рублей. Банальные магазинные варианты стоит сразу же отбросить , вред этой жевательной резинки очевиден. Не старайтесь злоупотреблять подобным продуктом современного мира и не рассчитывайте , что таким способом вы решите массу проблем со своими зубами, это невозможно. Польза и вред жвачки находятся примерно на уравновешенных чашах, поэтому только в ваших силах заполучить ту или иную сторону. Поэтому вопрос: вредно ли жевать жвачку остается открытым , а вы сами определитесь нужно это или нет.

Употребляя мед при гепатите С можно улучшить самочувствие и затормозить патологический процесс. Организм способен самостоятельно справиться с острой формой заболевания, активизируя защитные силы. Поддержать иммунитет помогают продукты пчеловодства. Средства на основе меда рекомендуют людям, страдающим хронической формой недуга.

Печень является единственным органом в человеческом теле, обладающим свойством восстанавливать свои ткани. Лечебное питание позволяет поддержать процессы регенерации и вернуть печени утраченные функции.

Как влияет мед на печень

Лечение медом вирусных заболеваний печени успешно осуществляется на протяжении многих веков. Лечебное воздействие продукта обусловлено наличием в его составе большого количества биологически активных веществ, благоприятно влияющих на ткани органа и на весь организм. Для функционирования паренхимальной ткани печени необходимы содержащиеся в меде минеральные вещества:

цинк;
железо;
кальций;
магний;
натрий;
фосфор;
калий.

Паренхимальная ткань состоит из печеночных клеток гепатоцитов. Именно они страдают от воспалительного процесса, который провоцируют вирусы гепатита С.

Мед является источником витаминов Р, С, D, Е, Н и группы В, которые помогают осуществлять биорегуляцию организма. В продукте пчеловодства содержится много углеводов:

Они являются источником энергии для работы всех органов и систем. Углеводы активизируют выработку печенью желчи и способствуют ее очищению от накопившихся в ней вредных веществ. Глюкоза стимулирует синтез гликогена, который помогает организму бороться с вирусами гепатита С.

Имеющиеся в продукте пчеловодства белки каталаза и фосфатаза могут иметь растительное (пыльца растений) и животное (слюна пчел) происхождение. Они являются строительным материалом для создания новых клеток и катализируют процессы обмена веществ с участием сахарозы, кислорода, крахмала и фосфорной кислоты. В составе сладкого продукта также имеются азотистые соединения, оказывающие обезболивающее воздействие.

В меде присутствуют десятки видов флавоноидов. Они пополняют запасы аскорбиновой кислоты в организме, укрепляют стенки кровеносных сосудов и помогают бороться с вирусами. Гормоны и фитонциды, содержащиеся в продукте пчеловодства, ускоряют регенерацию клеток.

Какой мед выбрать?

При гепатите С лучше употреблять мед:

луговой;
малиновый;
клеверный;
рябиновый;
яблоневый;
осотовый;
пустырниковый.

Полезен также продукт, собранный пчелами с цветков белой акации и люцерны. Самым ценным считается шиповниковый нектар. Он содержит максимальное количество биологически активных веществ, которые оказывают мягкое желчегонное действие.

Если диагностирован вирусный гепатит, лучше совсем отказаться от сахара, заменяя его медом. Сладкий продукт добавляют в чай, компоты, каши, запеканки и фруктовые салаты.

Медовый напиток

Самым простым средством, которое позволяет улучшить состояние печени при гепатите С, является вода с медом. Чтобы добиться желаемого результата, нужно употреблять свежий натуральный продукт. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяют 1–2 ч. л. нектара. Медовый напиток надо пить ежедневно сразу после пробуждения, а также перед сном. Вместо кипяченой воды лучше использовать минеральную негазированную воду Боржоми.

Чтобы усилить целебное действие напитка, в него можно добавить дольку лимона. Некоторым удобнее заранее готовить смесь из меда и лимона:

1 фрукт среднего размера моют и натирают на терке вместе с кожурой.
В кашицу добавляют 10 ст. л. нектара и перемешивают ингредиенты.
Напиток готовят из стакана воды и 1–2 ч. л. смеси.

При вирусном гепатите полезен медовый напиток с яблочным уксусом, который помогает мягко очистить печень. Он усиливает действие меда. В стакан медового напитка нужно налить 1 ст. л. яблочного уксуса. Желательно приобрести органический нефильтрованный уксус. В нем содержится больше биологически активных веществ. Вместо уксуса можно добавить 1 ст. л. свежевыжатого яблочного сока.

Лечебные рецепты

При хроническом гепатите С рекомендуется ежедневно употреблять смесь из ягод черной смородины и меда. Богатая витамином С и антиоксидантами черная смородина поможет остановить воспалительный процесс и ускорить восстановление клеток печени. Смесь готовят из 1 кг измельченных на мясорубке ягод и 1 кг продукта пчеловодства. Ингредиенты тщательно перемешивают и употребляют по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи.

Ускорить выздоровление при вирусном воспалении печени поможет сок черной редьки, смешанный с медом. В корнеплоде делают углубление и капают в него немного сладкого продукта. Через несколько часов редька пустит сок. Его пьют по 3 ст. л. 3 раза в день. Чтобы получить необходимое количество сока, нужно использовать одновременно 2-3 редьки среднего размера.

Для лечения гепатита успешно применяется мед с соком тыквы. С тыквы срезают верхушку и через получившееся отверстие удаляют семена. Затем наливают в плод мед и закрывают отверстие пресным тестом. Чем больше будет в тыкве сладкого продукта, тем больше получится лекарства. Запечатанный тестом овощ ставят в темное место. Через 10 дней плод вскрывают и употребляют напиток по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

При болях в правом подреберье полезно есть мед с корицей. ½ л сладкого продукта смешивают с 2 ст. л. молотой корицы. Средство употребляют по 2 ст. л. 4 раза в день до приема пищи. Уже через 2–3 суток болезненность уменьшится или исчезнет.

Полезно принимать при вирусном гепатите смесь из сока хрена и меда. Корень растения натирают на мелкой терке и отжимают из него сок. Затем смешивают его в равных частях с медом. Употреблять состав надо по 1 ч. л. 4–5 раз в день.

Вылечиться от гепатита С поможет средство из сока полыни горькой и меда. Свежую траву собирают до цветения, моют, слегка подсушивают и измельчают на мясорубке. Затем отжимают из кашицы сок. Его смешивают с продуктом пчеловодства в равных частях. Принимать средство необходимо по 1 ч. л. 4–5 раз в сутки.

После перенесенного гепатита С поможет печени восстановиться напар из овса с медом. В прогретую паром банку (3 л) насыпают 1 стакан промытых под проточной водой зерен овса (в шелухе). Затем наливают в сосуд 2,5 л кипятка и 1 стакан меда. Банку закрывают полиэтиленовой крышкой и укутывают в шерстяное одеяло. Через сутки напиток можно использовать. Его пьют 3 раза в день по 1 стакану после еды.

Другие продукты пчеловодства

Лечение гепатита медом дает лучшие результаты, если используются и другие продукты пчеловодства. Утром сразу после пробуждения рекомендуют употреблять смесь из 1–2 ст. л. меда и маточного молочка (на кончике ножа). Маточное молочко содержит вещества, которые восстанавливают обменные процессы в гепатоцитах.

После обеда нужно съедать по 1 ст. л. меда, смешанного с 1 ч. л. перги. Употреблять пергу перед сном не рекомендуется. Она способна ухудшить качество сна. Превышать дозировку перги нельзя. Большое количество продукта может вызвать обратный эффект.

В течение дня надо принимать 20-процентную спиртовую настойку прополиса по 20–30 капель 3 раза в день. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно. Чтобы сделать настойку прополиса, 40 г сухого продукта заливают 100 мл спирта (70%). Средство настаивают 3 дня, время от времени взбалтывая, чтобы ускорить растворение вещества. Богатый антиоксидантами прополис помогает защитить организм от интоксикации, которая сопутствует гепатиту С. Он ускоряет регенерационные процессы в печени и помогает восстановить ее работоспособность даже при сильных поражениях.

Чтобы избавиться от печеночных колик, готовят смесь из нежирного творога (200 г), меда (2 ст. л.) и маточного молочка (на кончике ножа). Блюдо нужно есть во время рецидива заболевания утром после приема медового напитка. Оно улучшает отток желчи, снижает нагрузку на печень и укрепляет иммунитет.

Наружное применение меда

При гепатите С рекомендуется применять мед наружно. Его подогревают на водяной бане до температуры 37–38 °C. Перегревать продукт нельзя, поскольку он потеряет целебные свойства. Теплый мед намазывают на кожу в области печени (место под правым ребром) мягкими втирающими движениями. Затем массируют участок ладонью, слегка похлопывая по коже. Движения напоминают массаж, применяемый при отложении солей. Ладонь прижимают к поверхности кожи, затем резко отрывают. Процедура может быть немного болезненной. Хлопки повторяют, пока мед не станет серым. Продукт обладает способностью выводить токсины из печени и других внутренних органов через кожу.

Полезно обрабатывать зону правого подреберья прополисом. Для этого используют прополисную мазь (5%). Ее втирают массирующими движениями в кожу, затем смывают. Желательно наносить прополисную мазь на область печени на ночь. Ее накрывают хлопчатобумажной тканью и закрепляют бинтом. Утром кожу очищают. Такие компрессы помогают быстро восстановить функцию органа.

Противопоказанием к лечению медом является индивидуальная непереносимость продуктов пчеловодства. Существуют ограничения и для больных сахарным диабетом. Можно ли употреблять мед больному гепатитом С и в каком количестве, расскажет его лечащий врач. Он оценит тяжесть заболевания, определит оптимальную дозировку и курс лечения.

Упаковка жвачки сегодня — один из главных спутников человека. И это неудивительно, ведь вездесущая реклама активно призывает использовать жевательную резинку каждый раз после еды для предотвращения кариеса, отбеливания и даже укрепления зубов. Действительно ли жвачке присущи столь важные лечебно-профилактические функции, мы попросили прокомментировать стоматолога Елену Дашкевич.

Реклама говорит: специальный состав жевательной резинки делает ваши зубы крепкими.

Мягкая и жидкая пища, не требующая активного пережевывания, делает нижнечелюстной сустав мало натренированным и разработанным. Чтобы держать его в рабочем тонусе, стоматологи советуют применять жвачку каждый раз после еды. Пять-десять минут жевания — вполне достаточно. Но помните, что жвачка противопоказана при воспалении или повреждении сустава нижней челюсти.

Реклама говорит: жуйте жвачку для предотвращения кариеса.

Реклама говорит: жевательная резинка обеспечит вам ослепительно белые зубы.

Безусловно, белоснежная улыбка-мечта миллионов людей. Употребление кофе, чая, красного вина, курение приводит к появлению желтого налета. Если зубная щетка в данный момент недоступна, мы покупаем отбеливающие жвачки, чтобы избавиться от него. И здесь нас ждет разочарование: жвачка не удаляет зубной налет, потому что он слишком цепкий для нее. Слегка подчистить поверхность зуба может жевательная резинка, содержащая твердые гранулы. Однако даже она не сможет заменить процедуру чистки рта зубной щеткой и пастой.

Реклама говорит: жвачка необходима для детских зубов.

Жевательная резинка действительно избавляет полость рта от остатков пищи, тренирует сустав челюсти и обеспечивает свежее дыхание. Кроме этого, она еще и улучшает пищеварение. Повышенное слюноотделение увеличивает нашу пищеварительную активность и позволяет быстрее переваривать съеденное. Главное — не переборщить с жеванием, иначе наш желудок начнет переваривать сам себя. Оптимальный вариант использования жвачки — 5 минут после приема пищи.

Сложно представить себе современного человека, заботящегося о здоровье своих зубов, пренебрегающего регулярным посещением стоматологического кабинета и профессиональной чисткой. Известно, что даже самая тщательная домашняя чистка не сможет заменить профессиональную процедуру. Современные стоматологические клиники предлагают широкий выбор различных методов снятия зубного налёта и отложений. Человеку, который ранее не. ⇒

Кариес - процесс загнивания зуба. Болезнь окисляет и разрушает эмаль человека, делая её неустойчивой к бактериям. В этой статье мы разберём: Откуда и почему возникает кариес, Виды кариеса и степень заражения, Чем опасен кариес, Методы лечения. Ну, что же, давайте начнём! Причины кариеса Чтобы. ⇒

Зубы человека ежедневно подвергаются различному агрессивному воздействию внешней среды. Кроме того, ротовая полость постоянно сталкивается вредным воздействием болезнетворной микрофлоры, которая образуется в процессе жизнедеятельности человека. По этой причине – гигиеническим процедурам полости рта врачи стоматологи уделяют крайне пристальное внимание. Профилактические мероприятия, которые способствую укреплению зубов и противодействию болезнетворного воздействия. ⇒

Частой причиной похода к врачу с зубной болью становится кариес. Стоматология на Московском проспекте ответит нам на вопрос: "Что это такое?". Кариес – это процесс, при котором у вас начинает разводиться инфекция в полости рта, которая поражает эмаль и ткань зуба. И для того. ⇒

Многих пациентов волнует, какие продукты можно есть при гепатите С и ХГС, а от каких следует отказаться. Ведь терапия ВГС — это не только постоянный прием дженериков и регулярные процедуры. Лечение гепатита С — это ещё и правильное питание. В этой статье вы узнаете, какие продукты можно употреблять при данном заболевании.

Система питания для больных ВГС

До того как мы начнем разбирать допустимость тех или иных продуктов при гепатите С, следует обратить внимание на саму систему питания для пациентов при этом недуге. Пациенту следует как можно меньше нагружать печень в течение суток. Поэтому от привычки съедать сразу большую порцию, если таковая имеется, придется отказаться.

Все схемы лечения гепатита С отличается определенными особенностями диеты. При лечении дженериками в сутки пациент должен съедать не более 2 кг пищи. При этом данное количество следует разделить на 5 приемов:

Легкий завтрак;
Сытный, но не тяжелый обед. На этот прием пищи приходится основное количество еды;
Легкий перекус через 2 часа после обеда;
Ужин;
Небольшой перекус.

Еда не должна вызывать чувство переполненности желудка, но и недоедать при ВГС также не следует.

В первую очередь, следует отметить основные характеристики полезных продуктов при лечении гепатита С индийскими дженериками, а именно:

Низкое содержание жиров. Больная печень не справляется с переработкой жирной пищи, поэтому следует отдать предпочтение обезжиренной еде;
Витаминизированность. В процессе терапии пациенту требуются дополнительные силы для борьбы с болезнью, поэтому следует отдавать предпочтение еде, богатой витаминами и минеральными веществами;
Легкость. Ферменты, содержащиеся в продуктах, не должны перегружать печень.

Также при гепатите Ц важно рассчитывать количество употребляемых в день калорий. Чтобы узнать собственную дневную норму, умножьте показатель своего веса на 30. Именно столько калорий вы должны употребить в течение дня.

Вопреки домыслам, при ВГС можно употреблять довольно разнообразную пищу. Список разрешенных продуктов при гепатите С представлен ниже:

Серый или сухой хлеб;
Нежирные сорта мяса и рыбы;
Молочные продукты с низким показателем жирности (молоко, творог);
Отварные макароны;
Каши на воде или молоке;
Свежие фрукты и овощи в небольшом количестве;;
Молочные и докторские колбасы, вареные сосиски;
Кисели и компоты из свежих ягод;
Кофе с молоком и некрепкий чай;
Из сладостей — пастила, зефир, мармелад, варенье. Самым полезным лакомством при ВГС будет натуральный мед.

С осторожностью нужно подходить к употреблению фруктовых соков. Если сок свежевыжатый, его следует разбавить водой в пропорциях 1:1 .

Соль в пищу добавлять можно, но в чрезвычайно маленьких дозах.

Если вам был поставлен диагноз ВГС, как минимум, на период терапии вам придется отказаться от фастфуда и жаренной пищи. Кроме того, всевозможные приправы и вкусовые добавки также придется отложить до лучших времен. Курс ледипасвира и софосбувира требует особого внимания к тем веществам, которые поступают в организм пациента.

В список запрещенных продукты при гепатите С входят:

Молочка с большим процентом жирности (молоко, сметана, жирный творог);
Жирные сорта мяса и рыбы;
Свежий белый хлеб, выпечка, сдоба и дрожжевое тесто;
Тяжелые сладости, типа халвы и шоколада;
Любая острая, кислая и пряная пища;
Консервированные, маринованные и копченые продукты;
Кислые фрукты, в особенности — цитрусовые;
Орехи и бобовые (горох, фасоль, чечевица);
Бульоны на жирном мясе.

Из напитков следует воздержаться от неразбавленного свежевыжатого сока, крепкого кофе и чая, а также от кваса и газированной воды. Кроме того, курение и употребление алкоголя крайне негативно влияют на состояние и без того больной печени. От этих вредных привычек при терапии гепатита С надо отказаться, они не совместимы с препаратами из Индии для лечения ВГС.

Чтобы вам было удобнее ориентироваться в диетическом меню для курса дженериков из Индии, мы собрали все необходимые данные в таблице продуктов, которые можно есть при гепатите С, и от которых следует отказаться:

Тип продуктов	Можно есть	Запрещено
Мясо	Телятина, говядина, курятина, крольчатина, индюшатина	Свинина, баранина, гусятина, утятина
Рыба	Окунь, навага, хек, лещ, минтай, треска, судак	Кета, семга, скумбрия
Мучное	Только серый хлеб и сухари	Свежий хлеб, булочки, сдоба, торты, пирожные
Овощи и зелень	Любые свежие и вареные овощи, зелень в небольшом количестве	Квашенная капуста, щавель и прочая кислая зелень
Фрукты и ягоды	Свежие сладкие фрукты, лесные ягоды, кроме клюквы	Кислые, цитрусовые
Напитки	Слабый чай, соки (разведенные), кофе с молоком, вода, компоты и кисель	Газировка, квас, алкогольные напитки, неразбавленные свежевыжатые соки
Сладости	Пастила, мармелад, мед и варенье	Шоколад, халва, жирные кремы
Основные блюда и гарниры	Макароны, каши	Острые и пряные соусы, копченая и жареная пища, консервы и всевозможные маринады
Молочка	Любая нежирная	Жирная, в особенности — сметана и сливки
Прочие продукты	Соль в минимальном количестве, яичный белок	Фастфуд, бульоны, приправы, яичные желтки, кукуруза, различные орехи и бобовые

При виде списков допустимых продуктов при гепатите С многие могут расстроиться. Ведь на время терапии придется отказаться от любимых блюд. Однако не нужно унывать. Сейчас на примере однодневного меню мы покажем, как можно наслаждаться блюдами из полезных продуктов при лечении гепатита С:

На завтрак можно приготовить легкий салат из перетертых моркови и яблока в меду, омлет из белков и кофе с молоком;
На полдник — запеканку из диетического творога с клубничным компотом;
Основным блюдом на обед может стать овощной суп с брокколи и сухарями. На второе — небольшая порция макарон с отварной куриной грудкой;
Перекусить можно ароматной пастилой, запеченным яблоком или зефиром;
На ужин готовим рисовые тефтели на пару с добавлением индюшатины. В качестве гарнира подойдет салат из вареных овощей.

Итак, диетические блюда при лечении дженериками вируса гепатита Ц могут быть не только полезными и питательными, но и вкусными. А после курса терапии вы сможете не только навсегда забыть о тяжелом заболевании, но и сохранить стройность.

По сравнению с другими гепатитами (В, С, Е), эта болезнь считается самой доброкачественной. В отличие от них гепатит А не вызывает хронических поражений и имеет низкий уровень смертности – менее 0,4%. При неосложненном течении симптомы болезни исчезают за 2 недели, а функции печени восстанавливаются на протяжении полутора месяцев.

Болезни одинаково подвержены и мужчины и женщины всех возрастов. Дети от года до 10 лет переносят болезнь в легкой форме, а младенцы и пожилые люди в тяжелой. После перенесенной болезни остается стойкий иммунитет, поэтому гепатитом А болеют один раз.

Статистика заболеваемости гепатитом А. По данным ВОЗ ежегодно болезнь переносят 1,5 миллиона человек. На деле число заболевших больше в разы. Дело в том, что 90% детей и 25% взрослых переносят скрытую бессимптомную форму болезни.

Вирусный гепатит А распространен в развивающихся странах с низкой санитарией^ Египет, Тунис, Индия, страны Юго-Восточной Азии, Южной Америки и Карибского бассейна. Об этом стоит помнить туристам, отправляющимся на отдых в жаркие страны. В некоторых государствах болезнь настолько распространена, что все дети переболевают до десятилетнего возраста. Территория СНГ относится к странам со средним риском заражения – 20-50 заболевших на 100 тысяч населения. Здесь сезонный подъем заболеваемости отмечают в августе – начале сентября.

Свойства вируса гепатита А

Строение. Вирус имеет округлую сферическую форму и представляет собой одну цепочку РНК заключенную в белковую оболочку – капсид.

HAV имеет 1 серотип (разновидность). Поэтому после перенесенного заболевания в крови сохраняются антитела к нему и при повторном заражении болезнь уже не развивается.

Устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что вирус не имеет оболочки, он довольно долго сохраняется во внешней среде:

при высыхании на предметах обихода – до 7 суток;
во влажной среде и на продуктах питания 3-10 месяцев;
при прогревании до 60°С выдерживает до 12 часов;
при замораживании ниже – 20°С сохраняется годами.

Обезвреживают вирус кипячением свыше 5 минут или растворами дезинфекционных средств: хлорная известь, перманганат калия, хлорамин Т, формалин. Учитывая устойчивость вируса, дезинфекцию в помещениях, где находился больной нужно проводить особенно тщательно.

Жизненный цикл HAV. С пищей вирус попадает на слизистую оболочку рта и кишечника. Оттуда он проникает в кровяное русло и в печень.

С момента попадания вируса в организм до проявления болезни проходит от 7 дней до 7 недель. В большинстве случаев инкубационный период длится 14-28 дней.

Далее вирус проникает внутрь клеток печени – гепатоцитов. Как ему это удается до сих пор не установлено. Там он выходит из оболочки и встраивается в рибосомы клеток. Он перестраивает работу этих органелл таким образом, чтобы те создавали новые копии вируса – вирионы. Новые вирусы с желчью попадают в кишечник и выводятся с калом. Пораженные клетки печени изнашиваются и гибнут, а вирус переселяется в соседние гепатоциты. Этот процесс продолжается пока в организме не выработается достаточное количество антител, которые уничтожат вирусы.

Причины гепатита А

Механизм передачи – фекально-оральный.

Больной человек выделяет с калом в окружающую среду огромное количество вирусов. Они могут попасть в воду, на продукты питания, предметы быта. Если возбудитель попадет в рот здоровому восприимчивому к инфекции человеку, то разовьется гепатит.

Заразиться гепатитом А можно в таких ситуациях

Купание в загрязненных бассейнах и водоемах. Вирус попадает в рот с пресной и морской водой.
Употребление в пищу загрязненных продуктов. Часто это ягоды, для удобрения которых использовались фекалии человека.
Употребление в пищу сырых моллюсков и мидий из загрязненных водоемов, на которых может длительно сохраняться возбудитель болезни.
При использовании плохо очищенной воды. Зараженную воду опасно не только пить, но и использовать ее для мытья рук и посуды.
При совместном проживании с больным заражение происходит через предметы обихода (дверные ручки, полотенца, игрушки).
При половом контакте с больным. Этот путь передачи особенно распространен в среде гомосексуалистов.
При внутривенном введении наркотиков нестерильным шприцом. Вирус циркулирует в крови и через иглу передается от одного человека к другому.

Факторы риска развития гепатита А

несоблюдение правил личной гигиены
пребывание в местах большого скопления людей: интернаты, казармы
пребывание в условиях, где отсутствует водопровод и канализация: лагеря беженцев, полевые лагеря военнослужащих
поездки в районы с высоким уровнем заболеваемости без предварительной вакцинации
проживание с человеком, больным гепатитом А
отсутствие доступа к безопасной питьевой воде

Симптомы гепатита А

Лечение гепатита А

Специфического медикаментозного лечения гепатита А не существует. Терапия направлена на устранение симптомов, снятие интоксикации и скорейшее восстановление нормальной работы печени.

Группа препаратов	Механизм лечебного действия	Представители	Как применять
Витамины	Уменьшают проницаемость сосудов, снижают отек ткани печени, повышают сопротивляемость организма к вирусу	Аскорутин, Аскорутин, Ундевит, Аевит	По 1 таблетке 3 раза в день
Гепатопротекторы	Ускоряют восстановление и деление поврежденных клеток печени. Поставляют структурные элементы, необходимые для строительства клеточных оболочек гепатоцитов	Эссенциале, Карсил, Гепатофальк	По 1-2 капсулы 3 раза в день
Энтеросорбенты	Для удаления токсинов из кишечника и устранения вздутия живота	Смекта, Полифепан	Через 2 часа после каждого приема пищи
Ферментные препараты При средних и тяжелых формах	Способствуют расщеплению белков, жиров и углеводов и скорейшему всасыванию пищи в кишечнике	Креон, Мезим-Форте, Панкреатин, Фестал, Энзистал, Панзинорм	Во время каждого приема пищи по 1-2 таблетке
Глюкокортикоиды При резком ухудшении состояния	Оказывают противовоспалительное противоаллергическое действие, уменьшают атаку клеток иммунитета (лимфоцитов и лейкоцитов) на поврежденные клетки печени	Преднизолон, Метилпреднизолон	60 мг/сут перорально или 120 мг/сут внутримышечно на протяжении 3-х дней
Иммуномодуляторы	Улучшают работу иммунитета. Стимулируют выработку антител для борьбы с вирусом гепатита А	Тималин, Тимоген	Вводят внутримышечно по 5-20 мг в сутки на протяжении 3-10 дней
Иммуномодуляторы		Т-активин	Вводят подкожно по 1 мл 0,01% раствора на протяжении 5-14 дней
Дезинтоксикационные растворы	Связывают токсины, циркулирующие в крови, и способствуют их быстрому выведению их с мочой	Гемодез, Геополиглюкин	Внутривенно капельно по 300-500 мл в сутки
Желчегонные средства	Устраняют застой желчи в печени, способствуют ее очищению и улучшению пищеварения	Сорбит Магния сульфат	1 ч.л препарата развести в стакане теплой кипяченой воды и выпить на ночь

В настоящее время врачи стараются отказаться от ненужных препаратов, назначая лишь необходимый минимум для устранения симптомов.

При гепатите А нужна госпитализация в инфекционное отделение в таких случаях:

при осложненных формах гепатита А
при совместном протекании болезни Боткина и других гепатитов
при алкогольном поражении печени
у пожилых пациентов и детей младше 1-го года
у ослабленных пациентов с тяжелыми сопутствующими болезнями

При лечении гепатита А рекомендована диета 5. В борьбе с инфекцией лечебное питание играет большую роль. Оно снижает нагрузку на печень и обеспечивает защиту ее клеток. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-6 раз в день.

Рекомендованные продукты при гепатите А:

кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир, йогурт, нежирная сметана для заправки
нежирное мясо: говядина, курятина, крольчатина
изделия из мяса: паровые кнели, фрикадельки, тефтели, сосиски и вареные колбасы из говядины
нежирная рыба: судак, щука, карп, хек, минтай
овощи: картофель, кабачки, цветная капуста, огурцы, свекла, морковь, капуста, помидоры
гарниры: крупы (кроме бобовых и перловой), макароны
супы нежирные овощные, молочные с добавлением круп
хлеб вчерашний, сухари
яйца: омлет из белков, 1 яйцо всмятку в сутки
десерты: муссы, желе, кисели, зефир, мармелад, пастила, затяжное печенье, мед, домашнее варенье сухофрукты
жиры: сливочное масло 5-10 г, растительные масла до 30-40 г
напитки: чай черный, травяной, компоты, соки, узвар, отвар шиповника, кофе с молоком, щелочные минеральные воды, 5% раствор глюкозы.
препараты для регидратации для восстановления электролитного баланса рекомендованы Регидрон, Хумана электролит, Гидровит форте.

Исключить из рациона:

жареные копченыеблюда
консервы рыбные, мясные, овощные
мясо жирных сортов: свинина, гусь, утка
жирная рыба: осетровые, бычки, пряная сельдь, икра
жиры: смалец, сало, маргарин
выпечка из сдобного и слоеного теста, свежий хлеб
жирные молочные продукты: цельное молоко, сливки, жирный творог, соленый сыр
супы на концентрированном мясном, рыбном бульоне, кислые щи
овощи: редис, редька, квашеная капуста, щавель, лук, петрушка, маринованные овощи, грибы
десерты: мороженое, шоколад, изделия с кремом, конфеты, распаренные
напитки: крепкий кофе, какао, газированные напитки, алкоголь

Диеты необходимо придерживаться во время болезни и на протяжении 3-6 месяцев после выздоровления. Ограничение жиров и простых углеводов позволяет предотвратить жировую дегенерацию печени. Легкие для усвоения блюда и дробное питание способствуют лучшему оттоку желчи и нормализации пищеварения.

Очень важно придерживаться питьевого режима. Для выведения токсинов требуется употреблять не менее 2-х литров чистой воды без газа.

При легком течении болезни гепатит можно лечить дома. Для этого необходимо нескольких условий:

больной прошел обследование, сдал анализы, и будет регулярно посещать врача
болезнь протекает в легкой неосложненной форме
есть возможность изолировать больного в отдельной комнате
соблюдение диеты и полупостельного режима

К моменту появления желтухи, больной становится практически не опасен для окружающих. Он может питаться за одним столом с семьей, пользоваться общим туалетом и ванной комнатой.

Ограничения. Не желательно привлекать больного к приготовлению пищи. Все члены семьи должны строго соблюдать правила личной гигиены и тщательно мыть руки после посещения туалета.

Режим. Преджелтушный период – необходим постельный режим. Больной испытывает сильную слабость и лишние затраты энергии могут привести к дополнительной нагрузке на печень. А в горизонтальном положении больной орган получает больше крови, что способствует скорейшему выздоровлению.

Желтушный период – разрешен полупостельный режим. После того как симптомы болезни ослабли, можно постепенно увеличивать активность. Это способствует восстановлению физического и эмоционального состояния.

Последствия гепатита А

Осложнения не характерны для гепатита А. Последствия возникают лишь 2% случаев. В группе риска люди, нарушающие диету, не соблюдающие назначения врача, злоупотребляющие алкоголем, страдающие патологией печени.

Наиболее распространенные осложнения гепатита А

Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторики желчевыводящих путей, вследствие чего возникает застой желчи. Симптомы: боль в правом подреберье, отдающая в правое плечо, возникает после еды и физической нагрузки. Горечь во рту, тошнота, рвота, неприятный запах изо рта.
Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи. Симптомы: острые боли в правом подреберье, отдающие в правую часть поясницы и шеи. Усиливаются при движении, кашле, смене положения тела. Правая половина брюшной стенки напряжена. Возможны желтуха, кожный зуд, тошнота, рвота. При хроническом бескаменном холецистите после еды возникают тупые ноющие боли в правой половине живота.
Хронический панкреатит – хроническое воспаление поджелудочной железы. Симптомы: боль в области желудка и левом подреберье, боли могут быть постоянными или периодическими, отдают в спину, сердце, часто имеют опоясывающий характер. Болезнь сопровождается поносом, тошнотой и может стать причиной сахарного диабета.

Профилактика гепатита А

Профилактика гепатита А включает в себя несколько направлений.

Дезинфекцию проводят в квартире заболевшего. Медицинский персонал обучает членов семьи, как обрабатывать предметы, с которыми контактировал больной.

Постельное белье и одежду кипятят в мыльном 2% растворе (20г любого стирального порошка на литр воды) 15 минут, а потом стирают как обычно.
Посуду после приема пищи кипятят 15 минут в 2% содовом растворе
Ковровые покрытия чистят щеткой смоченной в 1% растворе хлорамина.
Полы и другие поверхности моют горячим 2% мыльным или содовым раствором. Таким же образом обрабатывают дверные ручки туалета и смывного бачка.

Вакцинация против гепатита А

Вакцинация направлена на снижение восприимчивости к вирусу.

Иммуноглобулин человека нормальный. Препарат вводят внутривенно капельно людям, проживающим в одной квартире с заболевшим. Препарат содержит готовые донорские антитела против гепатита А и других инфекций. Его использование в несколько раз снижает риск заболеть.
Вакцина против гепатита А – смесь обезвреженных очищенных вирусов. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает специфические антитела. Поэтому если происходит заражение, то болезнь не развивается – антитела быстро обезвреживают вирусы.

Вакцина не включена в список обязательных прививок из-за ее дорогой стоимости.

Ее введение рекомендовано людям, находящимся в группе риска:

Путешественникам, отбывающим в страны с низким уровнем гигиены
Военнослужащим, длительное время пребывающим в полевых условиях
Людям в лагерях беженцев и других местах, где невозможно соблюсти правила гигиены из-за отсутствия водопровода и канализации
медицинский персонал
работники предприятий пищевой промышленности

Правила гигиены

тщательно мыть руки после посещения туалета
пить только кипяченую воду
мыть овощи, фрукты и зелень
не купаться в водоемах, в которые могли попасть сточные воды
тщательно проваривать и прожаривать продукты при приготовлении

Мероприятия относительно контактных лиц

Для предотвращения распространения инфекции, медработники наблюдают за людьми, находившимися в контакте с больным:

Карантин в группах и детских коллективах сроком на 35 суток с момента изоляции последнего заболевшего заболевшего
Наблюдение за всеми контактировавшими. Проверяют, нет ли желтушности на слизистых оболочках и склерах, не увеличена ли печень. При появлении гриппоподобных симптомов их необходимо изолировать
Анализ крови на наличие специфических антител к вирусу гепатита А (IgG)

Гепатит А считается относительно доброкачественным заболеванием, но требует серьезного отношения и лечения. В противном случае его последствия могут ощущаться на протяжении месяцев и лет.

Читайте также: