Мраморная кожа у ребенка после гриппа
Подсознательно любой родитель понимает, что бледная кожа с проступающими сквозь нее сосудами – не очень хороший признак. У малыша она должна быть розовой и бархатной. Возникает вопрос – насколько серьезная патология, проявляется мраморностью кожи у детей? Ведь у такого состояния даже есть медицинское название – ливедо.
Нужно понимать, что мраморная кожа у грудничков и новорожденных - это еще не повод для паники. Но вот если и после года имеются данные проявления, нужно обязательно пройти обследование у врача. Так как это может быть симптомом одного из серьезных заболеваний.
Бледность кожи у детей от 0 до 1 года
Мраморность кожи у детей до 1 года является нормой, так как его вегетативная система еще подстраивается под новый для него окружающий мир. Постепенно сосуды привыкнут к изменениям температуры окружающей среды и начнут реагировать на нее, расширяясь и сужаясь тогда, когда это необходимо.
В ситуации, когда мраморность кожи у детей до 1 года, сопровождается высокой температурой и бледностью вокруг губ, нужно обязательно обратиться к врачу. Так как это уже симптом заболевания. Хотя иногда бывает, что просто последствие сильного перегрева малыша.
Бледность у детей от 1 до 4 года
Когда наблюдается мраморность кожи у детей 3-4 лет, то это, скорее всего, недоразвитость сосудистой системы и с этим нужно бороться. Сделать вывод о том, патология это или нет, можно, наблюдая за регулярностью появления данного состояния кожного покрова. Если оно возникает во время жары, то в этом нет ничего необычного и опасного. Но когда кожа бледнеет на регулярной основе, то нужно обязательно обратиться к врачу.
Бледность кожи у ребятишек от 5 до 12 лет
Мраморность кожи у детей от 5 лет и старше может говорить о наличии каких-либо заболеваний:
- Ливедо Racemosa - это симптом таких заболеваний как, красная волчанка, сифилис, туберкулез, малярия, хронический тонзиллит, или одно из заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- Ливедо Reticularis a Frigore – это следствие сильного переохлаждения тела. Такое состояние длится недолго и проходит с нормализацией температуры, окружающей ребенка среды. Но в некоторых случаях такой узор на коже может говорить о нарушении работы внутренних органов.
- Ливедо Reticularis a Celore и Ienticelaris - возникает в результате перегрева ребенка.
В принципе, мраморная кожа у ребенка при температуре - уже опасное состояние. Так как это признак воспалительного процесса в организме. Без помощи специалиста в данном случае обойтись нельзя.
Для того чтобы не рисковать при появлении болезни, нужно обязательно показывать их врачу.
Локализация бледности
От того, где локализуется бледность зависит состояние ребенка. То есть появление мраморности кожи в том или ином месте может подсказать, какая именно патология у малыша. Например, если мраморность проявляется на лице, вокруг носа и губ, это может быть сигналом того, что у ребенка проблемы с сердцем или нервной системой. В этом случае поставить точный диагноз могут только кардиолог и, соответственно, невролог.
Если мраморная кожа у ребенка и взрослого человека покрывает все тело, то это может говорить о не правильно или не до конца сформированной сосудистой системе. Она слишком близко расположена к поверхности кожи, сеть сосудов явно просвечивает в случае перегрева или переохлаждения человека. Такие проявления обычно пропадают после нормализации окружающей температуры.
Мраморная кожа на ногах - это ранний признак сосудистой эритемы – патологии, проявляющейся венозными спазмами. Чаще всего она возникает уже у взрослых людей.
Бледная кожа с прожилками сосудов на руках - это обычное легкое обморожение. Наблюдается в холодное время года у детей и взрослых, проходит, когда человек согревается.
Если кожа бледная и тонкая на ладонях рук, то это, скорее всего, неврологическое заболевание, и без правильного лечения в данной ситуации не обойтись.
Не нужно искать причины появления и способы лечения мраморной болезни у детей, если она проявилась на ступнях. Данное явление - генетическая особенность малыша. Она не является патологической или опасной для здоровья. Помощь врача при этом не требуется.
Типы мраморности кожи
Условно мраморность кожи разделяется на 2 основных типа – физиологический и патологический. Физиологический тип вызван воздействием внешней среды и не имеет отношения к заболеваниям организма. Мраморность кожи по физиологическому типу не требует лечения - это кратковременное явление, которое проходит само после возвращения организма к комфортным условиям.
Патологический тип характерен тем, что мраморная кожа - это одно из проявлений какого-либо заболевания. Нужно понимать, что это не основной и тем более не единственный симптом болезни. Обычно патология имеет несколько проявлений, в ряде которых есть и бледность кожного покрова с проступающими сосудами.
Физиологические причины бледности кожи
Упоминая о том, что бледность кожного покрова - один из симптомов множества болезней, можно выделить ряд патологий, при которых, данное проявление является обязательным. При диагностике заболевания учитываются и другие характерные симптомы.
Причины возникновения мраморной кожи у ребенка довольно разнообразны:
- Изменение температуры окружающей среды – холод или жара. Бороться с этим явлением довольно легко, нужно одевать ребенка адекватно погоде или температуре в помещении. В идеале она должна составлять 23-27 градусов с повышенной влажностью.
- Физическая нагрузка. При этом никакого лечения не требуется.
- Переедание. Такая ситуация может возникнуть только у грудничка. Необходимо нормализовать его питание и пересмотреть рацион. В этом может помочь педиатр или диетолог.
- Если ребенок родился 7 месячным, то бледность кожи - это, скорее, норма. Специального лечения не требуется, так как это пройдет к 1 году.
- Дефицит веса. Бледная кожа по этой причине – логическое явление. Проходит само с нормализацией питания.
Патологические факторы
Причины и лечение мраморной кожи у детей в случае патологии выявляются специалистами по ряду дополнительных признаков и симптомов:
- Бледность кожи как признак нехватки кислорода еще в период беременности. Лечение такого состояния заключается в устранении кислородного голодания. Методология выбирается только специалистом по индивидуальным показаниям пациента.
- Низкий уровень гемоглобина в крови. Подтверждается специальным анализом крови. Терапия данного состояния заключается в коррекции питания с добавлением ряда продуктов богатых железом и витаминами.
- Порок сердца. Методика лечения и препараты выбираются кардиологом. Самолечение может привести к смерти пациента.
- Водянка или кистозное образование в центральной нервной системе. Лечение включает в себя прием специальных медикаментов или оперативное вмешательство. Терапия назначается только специалистом. Самолечение невозможно.
- Нарушение работы вегето-сосудистой дистонии. Данное нарушение имеет самое длительное и комплексное лечение. Ребенок должен соблюдать режим дня. Принимать мультивитамины, питаться по предписанной диете, регулярно заниматься спортом, в некоторых случаях требуется консультация психолога. Медикаментозное лечение применяется крайне редко, чаще всего пациенту с таким диагнозом предписывается физиотерапия, в ходе которой водится необходимый препарат.
- При синдроме Дауна или Эдвардса лечения как такового нет. Психолог помогает ребенку адаптироваться в социуме. В то же время врач учит членов семьи малыша правильно относится к ребенку, чтобы он чувствовал себя комфортно.
Осложнение температурой
Когда мраморная кожа осложняется повышенной температурой, это указывает на наличие в организме какой-то инфекции. На лицо нарушение теплообмена и спазм сосудов, отсюда и эффект мраморной кожи. В такой ситуации нужно немедленно доставить больного к врачу или вызывать скорую медицинскую помощь, особенно если температура составляет 40 градусов и выше.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на предупреждение ситуаций, в которых может появиться бледность и сосудистые спазмы. Нужно следить за температурным режимом в помещении с малышом. В нем не должно быть сквозняков и понижения температуры ниже 23 градусов по Цельсию. Обязательна комфортная влажность воздуха - добиться этого просто, достаточно поставить рядом с кроваткой небольшой тазик с водой.
С 1 года можно приступить к закаливанию ребенка, но делать это надо только после полного осмотра врача и по его рекомендации, так как у малыша могут быть скрытые патологии или просто слабый иммунитет.
Очень полезно делать малышу воздушные ванны - хотя бы 1 раз в день. Для нормального развития скелета и мышечных тканей ребенка, необходимо делать ему массаж и проводить гимнастику.
Многие родители уже с 4-5 лет отдают своего ребенка на плавание. Это укрепляет его здоровье и оказывает терапевтический эффект при многих врожденных заболеваниях.
Грудное вскармливание можно продолжать до 1 года. Дольше не нужно, но и меньше 6 месяцев будет недостаточно для роста здорового ребенка. Очень важно следить за правильным рационом малыша, сбалансировать рацион поможет специалист диетолог.
Многие считают, что принимать витамины необходимо в любом возрасте. Это так, но делать все нужно только по предписанию врача - принимать надо только те препараты, которые он назначит. Если делать это самостоятельно, то в конце концов ситуация может усугубиться.
Как влияет на кожу образ жизни
В современном мире все самое интересное для малыша находится по ту сторону экрана монитора и телевизора. Уже с 2-3 лет родители приучают своего ребенка к мультфильмам и компьютерным играм. Это удобно - малыш в безопасности и не требует внимания. Можно смело заниматься своими делами.
Но именно такой растительный образ жизни приводит к появлению мраморной кожи.
Нужно понимать, что для полноценного развития малыш должен больше гулять, заниматься физически, причем в любую погоду. В идеале ребенок должен находиться на улице 4-5 часов в день.
Заключение
Мраморная кожа - не приговор и не страшная патология. Бояться ее не нужно, но и нельзя легкомысленно относиться к данному явлению. Регулярная бледность кожных покровов с проявлением сосудистой сетки может говорить о различных опасных патологиях, которые требуют безотлагательного лечения. В любом случае нельзя пускать ситуацию на самотек, необходимо прежде всего обратиться за разъяснением к врачу. Специалист сможет точно определить причину и назначить необходимое лечение.
Что это значит, механизм появления
Кожа хорошо снабжается кровью. Она содержит много крупных и мелких сосудов. Достаточный кровоток необходим для питания тканей и теплообмена. Изменение тонуса сосудов приводит к расширению или сужению просвета. Суженные участки капилляров чередуются с расширенными, что приводит к неравномерному кровенаполнению тканей. У детей кожа тонкая, поэтому небольшие изменения распределения кровотока хорошо заметны в виде характерного мраморного рисунка.
Причины
Изменение в виде мраморного рисунка кожи не относится к отдельным болезням. Оно развивается под действием физиологических и патологических факторов. У детей до года процессы терморегуляции еще не дозревшие, поэтому на фоне перепада температур, часто во время переодевания, кожа приобретает мраморный рисунок.
В старшем возрасте такие явления указывают на возможное воздействие следующих болезней:
- Патология сердца с элементами недостаточности и снижением сократительной функции, сопровождающаяся застойными явлениями. Появление мраморной кожи также может указывать на возможное наличие пороков клапанов. В случае сердечной патологии изменения на коже больше выражены на ногах и нижней половине тела ребенка.
- Дисфункция вегетативной нервной системы – нарушается регуляция тонуса сосудов с расширением их просвета, что отображается появлением характерного рисунка на коже. Обычно такие изменения наблюдаются в возрасте ребенка 5 лет и старше. Нередко впервые нарушение функционального состояния вегетативной нервной системы диагностируется у подростков.
- Анемия – снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина, которое имеет различное происхождение. Патологическое состояние может развиваться в 2 года на фоне недостаточного поступления железа или белков, необходимых для синтеза гемоглобина. Реже анемия развивается из-за генетической патологии, приводящей к изменению свойств эритроцитов с их преждевременной гибелью. Заболевание получило название серповидно-клеточная анемия, что связано с характерной формой элементов крови под микроскопом.
- Аутоиммунная патология – нарушение функционального состояния иммунитета, при котором собственные ткани воспринимаются как чужеродные. Иммунокомпетентные клетки вырабатывают аутоантитела, разрушающие ткани и приводящие к развитию специфической воспалительной реакции. Мраморный рисунок на коже часто появляется на фоне развития заболеваний системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Заболевания обычно спровоцированы генетическими нарушениями.
Мраморная кожа у ребенка часто появляется после воздействия физических факторов, к которым относится местное или общее переохлаждение, попадание солнечного света на кожу. При этом изменения появляются только в области воздействия раздражающего фактора. С течением времени они исчезают, но на фоне прогрессирования заболевания становятся постоянными. При фотодерматите ультрафиолетовый спектр света вызывает развитие выраженного воспаления.
Некоторые специфические инфекции – туберкулез, сифилис - вызывают развитие умеренно выраженной интоксикации в течение длительного периода времени. При этом нарушается работа вегетативной нервной системы, изменяется тонус сосудов, что сопровождается характерными кожными изменениями.
Диагностика
Для того чтобы найти причину изменений на коже, проводится диагностика. Вначале врач проводит клиническое обследование. Оно включает опрос ребенка и его родителей в отношении времени появления мраморного рисунка, его локализации, наличия других симптомов. Затем он выполняет осмотр тела, пальпацию тканей, в частности в области регионарных лимфатических узлов.
При необходимости специалист назначает дополнительную диагностику:
- клинический анализ крови и мочи с определением ряда показателей;
- серологические исследования на наличие специфических антител в крови к возбудителям инфекций;
- определение факторов острой фазы воспаления в крови, наличие которых указывает на аутоиммунный процесс;
- электрокардиография для изучения функционального состояния сердца;
- эхокардиография, представляющая собой ультразвуковое исследование сердца;
- реовазография с оценкой состояния кровеносных сосудов;
- коагулограмма, представляющая лабораторный анализ для исследования свертывания крови.
На основании результатов исследований врач делает заключение о происхождении и характере изменений, приведших к появлению мраморного рисунка на коже, и подбирает соответствующую терапию. При физиологическом происхождении мраморной кожи педиатр назначает наблюдение.
Что делать, если кожа у ребенка стала мраморной
Для уточнения болезни требуется консультация врача. После проведенного обследования он назначит комплексное лечение, которое включает два направления мероприятий:
- Этиотропная терапия – направлена на устранение воздействия факотров, провоцирующих изменения на коже. В зависимости от результатов проведенной диагностики назначаются антибиотики широкого спектра активности при инфекциях, иммуносупрессоры для лечения аутоиммунной патологии. В случае диагностированных пороков сердца выполняется хирургическое вмешательство. Предварительно врач назначает медикаментозное лечение, проводится подготовка ребенка к операции.
- Патогенетическое лечение – мероприятия направлены на улучшение функционального состояния сосудов. С этой целью применяются препараты ангиопротекторы, витамины.
В домашних условиях применяют физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние сосудов кожи ребенка. К ним относятся теплые ванны, массаж мягких тканей, усиливающих кровоток в них, а также специальные упражнения лечебной физкультуры.
При мраморном рисунке кожи физиологического происхождения выполняются только несложные физиотерапевтические процедуры в домашних условиях.
Какие могут быть осложнения
Изменение кожи не несет непосредственной опасности для человека. Патологические причины мраморного рисунка часто кроются в нарушении работы сердца. На фоне отсутствия адекватного лечения повышается риск сердечной недостаточности. Интоксикация, инфекционные болезни, отравление, воздействие некоторых медикаментов приводит к прогрессирующему снижению артериального давления.
В результате развивается полиорганная недостаточность, которая требует проведения реабилитационных мероприятий. При подозрении на патологическое происхождение мраморной кожи у ребенка нельзя откладывать визит к доктору. Некоторые факторы и заболевания требуют скорейшей терапии, так как приводят к развитию осложнений.
Мраморный рисунок кожи у ребенка до года обычно имеет физиологическое происхождение. Его появление провоцируют перепады температуры. Отравления, тяжелое течение инфекционных заболеваний вызывают изменения на коже независимо от возраста ребенка. Проблемы с сердечно-сосудистой, нервной системой, анемия преимущественно вызывают развитие мраморного рисунка в более старшем возрасте. Для успешной борьбы с этим симптомом на коже следует проконсультироваться с врачом.
Состояние и цвет кожных покровов свидетельствуют о здоровье организма в целом. Поэтому так важно следить за состоянием и изменениями во внешности. Одна из болезней имеет благозвучные название и чаще встречается у младенцев – мраморность кожи.
Необычный узор на коже
Мраморная кожа или ливедо – кожная болезнь, которая сигнализирует о сбое работы организма.
Патология хоть и не тяжёлая, но требует лечения, чтобы исключить возможные последствия. Каковы же причины и симптомы данного состояния?
Что такое мраморная кожа у детей и взрослых
Когда оттенок кожи приобретает излишнюю бледноватость или же красноту, одновременно с этим тело покрывает своеобразный узор из сосудов (древовидный) – это явление называется мраморная кожа (ливедо). Часто наблюдается у новорожденных, младенцев и реже у взрослых людей. Отдельно такое состояние не считается болезнью, но в совокупности с другими тревожными симптомами, врач может диагностироваться то или иное заболевание.
Внешние проявления
Ливедо кожных покровов может отличаться на разных оттенках кожи, при смене температуре и под влиянием некоторых других факторов. Тело покрывается пятнами, разводами, которые напоминают мраморный рисунок.
На загорелой коже мраморность так же может проявиться. Сосудистый узор просвечивает сквозь и виднеется на кожаном покрове. Не так ярко выражен, как на бледном теле, но все же проявляется. Если человек заметил подобный симптом у себя, то необходимо прекратить принимать солнечные ванны. Ультрафиолет может ухудшить состояние и спровоцировать развитие осложнений.
При смене температурного режима, например из холода в тепло, на теле может проявляться древовидный рисунок из сосудов. Это естественно, так реагируют сосуды на холод.
Такие изменения на коже могут наблюдаться после бани, сауны, применения грелки. Если заболевания нет у человека, то эффект держится в течение пары минут. При наличии ливедо сетчатый узор не исчезает.
Мраморность проявляется при наличии некоторых заболеваний:
- Туберкулёз (пятна бледно-синие).
- Дерматит.
- Красная волчанка.
- Атеросклероз.
- Малярия.
- Порок сердца.
- Дизентерия.
- Сифилис.
- Хронический тонзиллит.
- Опухоли.
В данном случае, древовидный рисунок и изменение оттенка кожи являются сопутствующими симптомами более серьезного заболевания.
Иногда появление пятен на коже может быть из-за преклонного возраста, пигментации или же аллергической реакции.
Если диагностировано мраморность кожи у грудничка, пройдёт ли она?
Наиболее часто патология встречается у новорожденных и младенцев. Норма это или патология?
Врачи считают, что мраморный узор характерен до шести месяцев младенца.
Однако синдром может быть как естественным, так и патологическим. Поэтому обязательно проводить полное обследование ребёнка, чтобы выявить или исключить болезнь.
Физиологические причины появления узора:
- Светлый оттенок кожи.
- Малыш напрягается – плачет или кричит.
- Небольшой слой подкожного жира.
- Нарушение сосудов.
- Рождение раньше срока.
- Перекармливание.
- Резкая смена температуры (при купании, переодевании).
По статистике мраморность исчезает к году у 95% малышей. Если симптом неярко выражен, возникает периодически, то можно говорить о физиологических факторах.
Несмотря на положительные прогнозы игнорировать состояние нельзя. Оно может быть вызвано и патологическими причинами:
- Бактериальная инфекция.
- Проблемы дыхательных путей и сосудов.
- Недостаток кислорода при внутриутробном развитии.
- Осложнения, полученные при родоразрешении.
- Малокровие.
- Порок сердца.
- Синдром Дауна и Эдвардса.
- Болезни головного мозга и ЦНС.
- Генерализованная флебэктазия.
Список болезней, одним из которых является мраморность кожи, обширный. Поэтому для точного диагноза необходимо полноценное обследование.
В целом, до двух лет периодическое возникновение такого явления – норма, при отсутствии других факторов. Состояние ребёнка можно контролировать, например, выходя на улицу, использовать солнцезащитный крем, не допускать переохлаждения и перегрева.
Мраморная кожа у ребёнка старше двух лет, без видимых причин, может стать признаком:
- ОРВИ.
- Инфекционного заболевания.
- Кишечной инфекции.
- Аутоиммунных болезней.
- Анемии и прочих.
Ливедо в подростковом возрасте возникает по физиологическим причинам:
- Перенапряжение.
- Плач или крик.
- Смена температурного режима.
Если же явление приобрело хронические черты, то нужно обратиться за помощью, возможно это симптом более серьёзного заболевания.
Сопутствующие заболевания
Возникновение синдрома ливедо до конца ещё не изучено. Оно может быть признаком:
- Болезней кровеносных сосудов.
- Проблема ЦНС.
- Повышенного внутричерепного давления.
- Водянки.
- Туберкулёза (пятна проявляются на голени).
- Красной волчанки.
- Болезней кожных покров (дерматит и прочие).
- Дизентерии.
- Патологий сердечно-сосудистой системы.
- Аутоиммунных заболеваний.
Ливедо: классификация
Мраморность подразделяют на несколько классов:
- Livedo racemosa – чаще возникает у женщин, узор напоминает деревья с ветвями.
- Livedo reticularis a frigore – основная причина дерматит или холод. Пятна синюшного цвета, расположены по бокам, при надавливании исчезают.
- Livedo reticularis a calore – появляется из-за высоких температур, нагрева. Кожа вначале краснеет, а затем прорисовывается узор.
- Livedo lenticularis – при туберкулёзе. Сетка бледно-синего оттенка.
Лечится ли мраморность кожи?
Чтобы устранить древовидный узор и пятна на кожаном покрове нужно в первую очередь выявить причину основной болезни. Существует несколько направлений терапии:
- Медикаментозное лечение с помощью препаратов, содержащих никотиновую и аскорбиновую кислоту, фосфор и кальций (чтобы выровнять оттенок кожи). Так же применяются иммунодепрессанты, нестероиды и глюкокортикостероиды. Это необходимо для устранения мраморности в сосудах, чтобы восстановить питание тканей, и предотвратить появление некроза.
- Для улучшения эластичности сосудов и кровообращения рекомендованы физиотерапевтические процедуры – массаж, ванны.
- Современная медицина предлагает для лечения проблемы аппаратный способ: магнитная и лазерная терапия.
- Для выравнивания цвета кожного покрова применяется химический пилинг, фотоомоложение.
- В домашних условиях можно использовать ванны с солью: 3 ст.л. соли добавляют в горячую воду, затем нужно опустить руки на четверть часа. Рекомендовано употреблять побольше имбирного чая и настойки боярышника.
Для предотвращения появления пятен и разводов на коже, необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, исключить алкоголь и никотин, острую и жареную пищу.
Это общие рекомендации, конечно же, у каждого человека индивидуальный организм и поэтому без посещения врача не обойтись.
Состояние кожи напрямую отражает состояние организма, поэтому игнорировать любые симптомы нельзя.
Ливедо, возникающее при смене температуры или же при плаче, крике – нормальная реакция сосудов. При хроническом проявлении – это уже патология, которая требует лечения.
Полезное видео
Состояние здоровья маленького ребенка – самый волнующий вопрос каждого заботливого родителя. Молодую маму или папу волнует все: от кончиков волос до ноготков на пальчиках ног своего чада. Далеко не все дети рождаются с идеальным розовым оттенком кожи: может присутствовать бледность, локальный цианоз или же такое явление как мраморная кожа, которая бывает и у новорожденного малыша, и у ребенка постарше.
Изменение окраски кожного покрова может быть как физиологическим проявлением реакции организма на внешний раздражитель, так и одним из симптомов какого-либо заболевания. Многие родители, сталкиваясь с этим впервые, не знают, опасно ли это, и что делать в данной ситуации.
Что представляет собой мраморная кожа
Внешне распространяющаяся по телу мраморность кожи ребенка любого возраста выглядит как сетчатый или пятнистый узор красно-синюшного цвета, напоминающий мрамор. Этот рисунок представлен сосудистой сеткой, которая просвечивает через кожный покров. Узор может покрывать как все тело, так и отдельные его участки (чаще руки и ноги).
Причин появления мраморности может быть достаточно много, но все они делятся на две большие группы: патологические и физиологические. Одни требуют определенного лечебного воздействия, а другие не представляют опасности для здоровья и жизни.
Причины мраморной кожи у детей
Когда родители замечают несвойственный, по их мнению, здоровой младенческой коже сосудистый рисунок, они стараются выяснить, почему у ребенка мраморная кожа.
Во многих ситуациях изменение цвета кожи может говорить о наличии серьезной патологии. Если речь идет о болезни, то зачастую кожный покров меняет свою окраску при заболеваниях со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой или нервной систем.
Чтобы понять, когда стоит беспокоиться и предпринимать специальные меры, а когда можно ограничиться и регулярным наблюдением, нужно точно знать причину развития данного явления. Среди этиологических факторов можно выделить физиологические и патологические.
Если сразу после рождения мама отметила мраморность кожи у своего ребенка, она должна следовать всем рекомендациям врачей по проведению манипуляций и исследований с целью диагностики причины развития этого симптома. Зачастую мраморная кожа у грудничка или новорожденного не несет опасности, а является всего лишь физиологическим состоянием. Итак, среди основных физиологических причин развития такой особенности кожного покрова у новорожденных и более старших детей можно выделить следующие.
Капиллярная сеть просвечивается через тонкие кожные покровы грудничка. Наиболее отчетливо рисунок виден там, где сосуды расширяются. Спазм или дилатация капилляров (их сужение и расширение соответственно) является ответной реакцией организма на изменение температуры воздуха. Это связано с тем, что механизмы терморегуляции еще не адаптировались под новые для новорожденного малыша условия.
Лучше всего рисунок виден только на ручках или ножках. При физиологической мраморности редко сеточка покрывает всю поверхность тела. В данном случае ребенок перерастает это явление к 2-3 месяцам (реже − к полугодовалому возрасту).
Помимо основного этиологического фактора, в данном случае следует выделить и предрасполагающие.
В группу риска можно отнести детей:
- с внутриутробным инфицированием в анамнезе;
- родившихся ранее положенного срока;
- родившихся при тяжелых родах с использованием вспомогательных методов, включающих в себя повышенную нагрузку на голову и шейные позвонки;
- с явлением внутриутробной гипоксии или анемии в анамнезе;
- у чьих матерей отмечалось осложненное течение беременности на одном или нескольких триместрах.
Если хотя бы один из родителей страдает от вегето-сосудистой дистонии, то высок риск рождения малыша с сосудистым рисунком на коже.
95% всех детей с мраморностью кожных покровов абсолютно здоровы, а причина специфической окраски заключается в несовершенстве кровеносных сосудов или системы теплопродукции и теплообмена маленького организма.
Данное явление проходит самостоятельно спустя некоторое время.
Помимо физиологических факторов, провоцирующих появление багрово-синюшной сетки на теле ребенка, имеются и те, которые относятся к болезням новорожденных и детей постарше. Мраморная кожа у разновозрастных детей может быть симптомом таких патологических процессов:
- Генерализованная флебэктазия – врожденное заболевание, для которого характерно патологическое расширение сосудистой сетки.
- Врожденные пороки сердца и аномалии развития сердечно-сосудистой системы.
- Рахит.
- Анемия.
- Внутричерепная гипертензия (может возникать при образованиях в головном мозге – кисте или водянке; часто является следствием осложненных родов, при которых чрезмерная нагрузка и давление приходятся на голову малыша).
- Перинатальная энцефалопатия.
- Синдромы Эдвардса, Дауна.
Чаще всего специфические красновато-синюшные рисунки дополняются такими патологическими явлениями как гипергидроз, рвота, необъяснимые скачки температуры тела, общая бледность, сочетающаяся с цианозом носогубного треугольника, тяжелое неравномерное дыхание, нарушение сна, чрезмерная вялость или, наоборот, плаксивость и раздражительность крохи, недостаточный набор веса и отказ от пищи.
Самым простым дифференциально-диагностическим методом, позволяющим самостоятельно отличить физиологическую мраморность от патологической, является умеренное растирание поверхности кожного покрова малыша.
Если пятна исчезают вследствие повышения температуры тела от растирания, то не стоит беспокоиться. Это лишь реакция на температурный раздражитель. Если же сетка остается, необходимо искать причину среди возможных заболеваний путем более детальной диагностики.
Симптомы у детей разного возраста
У маленьких детей мраморная кожа проявляется в виде сетчатого узора красно-синего цвета, покрывающего поверхность рук и ног (или же все тело целиком).
Когда же родителям следует насторожиться, отметив у своего чада столь странную окраску, а когда не стоит беспокоиться? Заподозрить неладное стоит тогда, когда подобные узоры сохраняются на теле на протяжении всего времени или же сопровождаются другими нехарактерными для здорового ребенка явлениями. Не способствуют их исчезновению теплые ванны и разогревающий массаж. В таком случае необходимо обратиться к врачу для поиска другой причины, нежели физиологическая несостоятельность сосудов и терморегуляция.
Новорожденные и грудные дети
Мраморная кожа у младенцев может появиться как в первые минуты после рождения, так и спустя несколько часов или дней. Это зависит от того, какова причина этого явления: банальная сосудистая реакция на температурные перепады или врожденные аномалии нервной или сердечно-сосудистой систем.
Цвет кожных покровов оценивается наравне с дыханием, сердцебиением, рефлексами и мышечной активностью крохи при рождении. При этом в зависимости от оттенка начисляется определенное количество баллов по шкале Апгар.
При наличии дополнительных патологических симптомов оцениваются все признаки болезни, после чего выставляется диагноз, подтвержденный лабораторно-инструментальными методами обследования.
Следует отметить, что в таком возрасте это явление носит временный характер в 95% всех случаев.
Дети старше 2 лет
А вот мраморная кожа у ребенка старше двух лет чаще всего говорит о развитии патологического состояния со стороны центральной нервной системы или системы кровообращения.
Если же ребенок не имеет генетической предрасположенности к вегето-сосудистой дистонии, и имеются другие симптомы, помимо мраморной кожи, показана обязательная консультация узких специалистов (кардиолога, невролога, при необходимости — нейрохирурга) и проведение ЭКГ, ЭхоКГ, доплеровского картирования сосудистой сети головного мозга, ультразвуковой допплерографии сердца.
Что делать
Такое явление как мраморная кожа у малышей, не являющееся клиническим симптомом патологического процесса, не требует специфической терапии, и с возрастом проходит само. В данном случае в обязанности родителей входит выполнение основных мероприятий, поддерживающих состояние здоровье и развитие ребенка на высоком уровне. В базис таких мероприятий входят:
- ежедневный массаж, при проведении которого следует уделять особое внимание рукам и ногам (обучить технике его выполнения может врач-педиатр, наблюдающий ребенка);
- комплекс общеукрепляющих упражнений и прогулки на свежем воздухе (гулять рекомендуется не менее 1 часа при любых погодных условиях; исключение составляют слишком низкая или, наоборот, слишком высокая температура воздуха, приносящая дискомфорт даже взрослому человеку);
- регулярные водные процедуры и закаливание.
Лечение мраморной кожи у грудничка (в том случае, если она сопровождает какую-либо патологию) должно быть строго специфичным и правильно подобрано квалифицированным специалистом после тщательного диагностического поиска первопричины.
В некоторых ситуациях недостаточно консервативной терапии, тогда обязательным методом воздействия считается оперативное вмешательство (при некоторых сердечных пороках и сосудистых заболеваниях).
Для выявления этиологического фактора порой необходимо пройти такие исследования как:
- электрокардиограмма;
- ЭхоКГ;
- УЗИ головного мозга (нейросонография) – самый современный, надежный и безопасный метод диагностик патологических состояний головного мозга;
- электроэнцефалограмма.
Заключение
Любое изменение окраски тела крохи не должно вводить родителей в состояние паники, но и без внимания это оставлять нельзя. Обязательно следует проконсультироваться с врачом-педиатром по поводу данного явления.
Мамам и папам следует насторожиться, если измененная окраска кожного покрова сопровождается другими симптомами: тяжестью дыхания и одышкой, цианозом лица (в частности носогубного треугольника), изменением поведения ребенка и т. д. Выставить правильный диагноз сможет только квалифицированный специалист, а потому не стоит заниматься самодиагностикой и тем более − самолечением.
Читайте также: