На уроке гепатит а
Цель: использование педагогических технологий и методических приёмов для демонстрации учащимся значимости их физического и психического здоровья.
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
ostorozhno_gepatit.docx | 26.73 КБ |
Предварительный просмотр:
Цель: использование педагогических технологий и методических приёмов для демонстрации учащимся значимости их физического и психического здоровья.
- 1. Воспитательные:
- 1.1. Воспитать культуру сохранения и совершенствования собственного здоровья
- 1.2. Воспитать негативное отношение к вредным привычкам
- 1.3. Формировать готовность к коммуникации, воспитывать культуру общения и поведения
- 2. Развивающие:
- 2.1. Сформировать привычку правильно питаться и соблюдать гигиену
- 3. Образовательные:
- 3.1. Познакомить детей с принципами здорового образа жизни
- 3.2. Ознакомить с формами гепатита и их опасностью
- 3.2. Профилактика заболевания
Оборудование: презентация, проектор.
Технологии используемые в классном часе.
Структура классного часа.
- Организационный момент. (2 мин.)
- Введение. ( 5 мин)
- Информация про гепатит и его формы. (17 мин )
- Профилактика заболевания. (20)
- Организационное окончание классного часа. (1 мин)
Ход классного часа.
1. Организационный момент. Традиционное приветствие кадетами учителя.
- Скажите, что вы знайте или слышали о гепатите? (ответы учащихся)
3. Информация про гепатит и его формы.
Это заболевание обычно проявляется симптомами, характерными для гриппа: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38.8 С. При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся желтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под ребрами справа. Но иногда бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.
Учитель рассказывает о формах гепатита.
Гепатит А. Возбудителем является РНК-вирус, заболевание передается через воду, продукты питания, бытовые предметы. Источники инфекции – больные гепатитом А. Различают три формы, разделенные по силе проявлений болезни:
Острая форма – с желтухой (означает серьезные повреждения печени).
Подострая – без желтухи (более легкий вариант болезни)
Субклиническая – симптомы могут полностью отсутствовать, в то же время, больной способен стать источником вируса, и заразить других людей.
Гепатит В. Заболевание также вызывается вирусом. В зависимости от состояния иммунитета человека, заболевание может протекать в острой или хронической форме. Что приводит к длительным воспалительным процессам печени, который в некоторых случаях является причиной обширного поражения печени и даже цирроза.
Пути передачи: через кровь и физиологические жидкости, например при половом контакте, от больной матери к ребенку во время родов или заражение плода во время беременности. Также возможно заражение при переливании крови, использовании недоброкачественно дезинфицированных хирургических или стоматологических инструментов. . Гепатит В можно предотвратить путем вакцинации. Главным образом гепатит В распространяется через кровь и жидкости организма (половой контакт, зараженные иглы при в/в введении препаратов, а также иглы, использованные при татуировках, пирсинге)
Профилактика – защищенный секс, постоянный партнер, в акцинация от гепатита В до момента заражения может предотвратить болезнь, а вакцинация, проведенная сразу после заражения, может остановить развитие болезни.
В свою очередь, он имеет 11 подвидов, которые отличаются набором генов вируса-возбудителя. В связи с этим, на данный момент, эффективной вакцины против заболевания не существует. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни. Привычка злоупотребления алкоголем может спровоцировать или ухудшить любую форму гепатита. Она также может препятствовать процессу выздоровления. Самые распространенные способы заражения – при переливании инфицированной крови, использовании хирургического и стоматологического инструментария, при беспорядочных половых контактах. Лечение гепатита С – наиболее дорогостоящее среди других видов болезни.
- Как определить болезнь Гепатит?
Диагностика гепатита и точное установление вида заболевания проводится на основании данных следующих исследований:
- Лабораторное исследование крови на антитела к вирусам гепатита. В некоторых случаях его нужно проводить 2 раза, так как результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Кроме этого, проводится анализ крови на т.н. печеночные пробы – показатели деятельности печени.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – проводится для определения вируса в крови и его чувствительности к лекарствам.
На основании результатов делается вывод о групповой принадлежности вируса, и назначается наиболее подходящее лечение.
- Как лечится гепатит?
Лечение гепатитов – многокомпонентное. В его состав входит:
- Терапия противовирусными препаратами, направленная на уничтожение конкретного возбудителя. Чувствительность вируса к лекарствам определяется во время диагностики. В большинстве случаев применяют специфические интерфероны.
- Защитная или гепатопротекторная – направленная на защиту клеток печени от повреждений вирусом и противовирусными средствами, которые также, могут разрушать гепатоциты.
- Общеукрепляющая, направленная на мобилизацию сил организма, включает в себя витаминотерапию и укрепляющую иммунную систему средства.
4.Профилактика от гепатита.
1. От гепатита А. Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после туалета, смены детских памперсов, а также перед готовкой и употреблением пищи. Это является самой важной мерой в предотвращении заражения гепатитом А. Если вы путешествуете в районы, где распространен гепатит А, и нет никакой санитарии, кипятите воду, очищайте овощи и фрукты перед употреблением внутрь. Приучайте своих детей мыть руки. Меняйте детские памперсы на поверхностях, которые можно легко помыть и продезинфицировать (например, 1 столовая ложка бытового отбеливателя на литр воды). Никогда не меняйте памперсы на столах, где вы едите или готовите пищу. Нужно быть осторожным в приготовлении моллюсков, особенно если у вас уже есть хроническая форма заболевания печени. Пейте воду только из разрешенных источников.
Сообщите врачу, если кто-то в вашей семье болеет гепатитом А. В некоторых случаях врач может назначить инъекции иммуноглобулина членам семьи заболевшего. Пройдите вакцинацию, если вы находитесь в зоне высокого риска заражения или планируете поездку в страну с широким распространением гепатита А.
2. Гепатит В и С. Практикуйте безопасный секс. Не употребляйте наркотики. Не делитесь своей жевательной резинкой. Не контактируйте с открытыми ранами, порезами, ожогами и кровью зараженного человека. Пользуйтесь только своей бритвой, зубной щеткой, маникюрными ножницами. Пройдите вакцинацию от гепатита В, если вы находитесь в зоне риска, посоветуйтесь с врачом. В настоящее время детям проводят вакцинацию в плановом порядке. В группе риска находятся медицинские работники, зубные техники, активные моногамные пары, наркоманы, люди с вирусом иммунодефицита человека, а также люди, регулярно проводящие диализ.
5.Организационное окончание классного часа.
- Ребята, остались ли у вас какие-нибудь вопросы по данной теме?
(Учащиеся задают вопросы.)
После всех вопросов или до звонка, учитель прощается и благодарит за внимание.
- Спасибо за внимание, берегите свое здоровье!
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
УГС 100000 Сфера обслуживания
___________ Л.Л. Хохлова
” _____”________________ 2016 г.
Заместитель директора по ВР
Цель: использование педагогических технологий и методических приёмов для демонстрации учащимся значимости их физического и психического здоровья.
1.1. Способствовать воспитанию культуры сохранения и совершенствования собственного здоровья
1.2. Воспитать негативное отношение к вредным привычкам
1.3. Способствовать формированию готовности к коммуникации, воспитанию культуры общения и поведения
2.1. Сформировать привычку правильно питаться и соблюдать гигиену
3.1. Познакомить студентов с принципами здорового образа жизни
3.2. Ознакомить с формой гепатита А и его опасностью
3.2. Профилактика заболевания
Оборудование: компьютер, мультимедийное устройство (демонстрация презентации).
Технологии используемые в классном часе.
Структура классного часа.
Информация про гепатит А
Организационное окончание классного часа.
Ход классного часа.
1. Организационный момент. Традиционное приветствие студентами педагога.
- Скажите, что вы знайте или слышали о гепатите? (ответы студентов)
3. Информация про гепатит и его формы.
Это заболевание обычно проявляется симптомами, характерными для гриппа: усталость, головная боль, потеря аппетита, тошнота или рвота, повышение температуры до 38.8 С. При ухудшении состояния может появиться желтуха (кожа, а также белки глаз становятся желтого оттенка), моча коричневого цвета, бесцветный кал, боль и сдавленность под ребрами справа. Но иногда бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно.
Гепатит А. Возбудителем является РНК-вирус, заболевание передается через воду, продукты питания, бытовые предметы. Источники инфекции – больные гепатитом А. Различают три формы, разделенные по силе проявлений болезни:
Острая форма – с желтухой (означает серьезные повреждения печени).
Подострая – без желтухи (более легкий вариант болезни)
Субклиническая – симптомы могут полностью отсутствовать, в то же время, больной способен стать источником вируса, и заразить других людей.
- Как определить болезнь Гепатит?
Диагностика гепатита и точное установление вида заболевания проводится на основании данных следующих исследований:
Лабораторное исследование крови на антитела к вирусам гепатита. В некоторых случаях его нужно проводить 2 раза, так как результаты могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Кроме этого, проводится анализ крови на т.н. печеночные пробы – показатели деятельности печени.
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – проводится для определения вируса в крови и его чувствительности к лекарствам.
На основании результатов делается вывод о групповой принадлежности вируса, и назначается наиболее подходящее лечение.
- Как лечится гепатит?
Лечение гепатитов – многокомпонентное. В его состав входит:
Терапия противовирусными препаратами, направленная на уничтожение конкретного возбудителя. Чувствительность вируса к лекарствам определяется во время диагностики. В большинстве случаев применяют специфические интерфероны.
Защитная или гепатопротекторная – направленная на защиту клеток печени от повреждений вирусом и противовирусными средствами, которые также, могут разрушать гепатоциты.
Общеукрепляющая, направленная на мобилизацию сил организма, включает в себя витаминотерапию и укрепляющую иммунную систему средства.
4. Профилактика от гепатита А.
Тщательно мойте руки с мылом под проточной водой после туалета, а также перед готовкой и употреблением пищи. Это является самой важной мерой в предотвращении заражения гепатитом А. Если вы путешествуете в районы, где распространен гепатит А, и нет никакой санитарии, кипятите воду, очищайте овощи и фрукты перед употреблением внутрь. Нужно быть осторожным в приготовлении моллюсков, особенно если у вас уже есть хроническая форма заболевания печени. Пейте воду только из разрешенных источников.
Сообщите врачу, если кто-то в вашей семье болеет гепатитом А. Пройдите вакцинацию, если вы находитесь в зоне высокого риска заражения или планируете поездку в страну с широким распространением гепатита А.
5.Организационное окончание классного часа.
- Ребята, остались ли у вас какие-нибудь вопросы по данной теме?
(Студенты задают вопросы.)
После всех вопросов педагог прощается и благодарит за внимание.
- Спасибо за внимание, берегите свое здоровье!
Что такое гепатит А?
Гепатита А – это РНК-вирус.
Распространение вируса происходит преимущественно в теплый период года. Однако из-за длительной инкубационной и субклинической стадии характеризуется всплесками инфекций весной и осенью. Характерны пики при многолетних наблюдениях. Примерно раз в три-пять лет гепатит А диагностируют чаще нежели в другие годы.
К вирусу восприимчивы исключительно люди, вне зависимости от возраста. Животные, в том числе лабораторные, не восприимчивы к вирусу.
Дети могут болеть с момента рождения.
Установлены следующие закономерности эпидемиологии этой формы гепатита, относящиеся к новорожденным:
Если ребенок рожден матерью, ранее не болевшей и не вакцинированной от гепатита А, то имеется вероятность его заражения одним из возможных способов передачи вируса.
Если ребенок рожден матерью ранее переболевшей гепатитом А или вакцинированной против этого возбудителя, то он считается невосприимчивым к вирусу гепатита А. Иммунитет передается ребенку от матери и сохраняется до одного года его жизни.
До 80% всех случаев заболеваний диагностируют в группах детей от трех до пятнадцати лет. Данный феномен ученые объясняют: тесными контактами малышей и школьников в детских садах и школах; не развитыми санитарно-гигиеническими навыками у детей.
Патогенез гепатита у них характеризуется скрытым (латентным) течением. Клинически заболевание протекает малозаметно из-за неспецифических для гепатита симптомов.
Другой эпидемический феномен – это заболеваемость людей в возрасте от 15 до 30 лет. Резкое увеличение заболевания в этой возрастной группе связано, как ни странно, с улучшением бытовых условий проживания населения последних двух-трех десятилетий. Тем самым создаются условия для отсрочки первичного контакта людей с возбудителем и снижением иммунитета организма в этом возрасте.
Клинически характеризуется классическим проявлением симптомов. В группы эпидемического риска, независимо от возраста входят : лица, по разным поводам, выезжавшие в страны с высоким уровнем заболеваемости коренного населения;
жители малых городов с нерациональной системой канализации и водоснабжения.
До 70% взрослого населения являются носителями факторов невосприимчивости к этой форме инфекции. Факторы невосприимчивости – это протективные антитела, образованные в результате переболевания или вакцинации человека. Иммунитет к гепатиту в организме сохраняется пожизненно или длительно.
Для гепатита А характерно острое течение патогенеза – это эпидемическая особенность гепатита А.
Хроническая форма заболевания встречается редко
Заразными для окружающих являются люди:
носители вируса в субклинической стадии или безжелтушной форме заболевания;
больные на ранних стадиях заболевания (инкубационный и первая стадия острого течения до желтухи).
Стадия от момента заражения до первых клинических проявлений называется инкубационный период, он длится около 35 суток, возможны интервалы от 15 до 50 дней.
В инкубационный период происходит проникновение вируса и распространение его по кровяному руслу параллельно с накоплением вирусов.
В этот период человек чувствует себя здоровым. Внешне бодрый, он является заразным для окружающих. Заболевание в субклинической стадии протекает с минимальной симптоматикой, незаметно для больного и окружающих.
Как передается гепатит А?
Источником инфекции являются больные люди на стадиях субклинического течения и начальных проявлений заболевания, в том числе с безжелтушной формой.
После окрашивания склеры и кожи контагиозность значительно снижается. На третьей неделе патогенеза, опасный вирус выделяется только у 5% больных.
Период заразности, с учетом инкубационного периода, длится около месяца, реже до полутора месяцев.
Доказанные источники распространения вируса, в порядке убывания:
Испражнения, моча, выделения из носоглотки. Такой способ передачи называют фекально-оральный. Основные доказанные факторы передачи вируса гепатита А включают непосредственный контакт здорового и больного. Вирус также может быть передан с пищей, водой, воздушно-капельным путем (некоторые авторы исключают), при сексуальных контактах, при нестерильных внутривенных введениях, через мух – механических переносчиков вируса.
Непосредственный контакт с больным. Характерен для людей с неразвитыми гигиеническими навыками и людей профессионально с ними контактирующими. Так происходит передача возбудителя в дошкольных и школьных коллективах, интернатах для людей с ограниченными возможностями.
Обсемененная пища. Данный способ передачи имеет большое эпидемическое значение. Однако установить вид опасной пищи практически невозможно из-за длительного инкубационного периода.
Между тем определены продукты, которые чаще являются факторами передачи вируса:
продукты приготавливаемые без термической обработки или употребляемые после хранения (салаты, винегреты, холодные закуски, вяленые фрукты и ягоды, особенно из Казахстана и Средней Азии);
садовые ягоды в свежем и мороженном (после оттаивания) виде, особенно если на грядках, рядом с ягодными растениями, обнаруживаются моллюски, слизни, которые могут накапливать вирус, если гряды поливают удобрением из человеческих испражнений.
Вода. Характерен для территорий с неразвитой коммунальной инфраструктурой, плохой организацией водоснабжения, отведения канализационных и сточных вод. Значительно увеличиваются риски заражений в период аварий и стихийных бедствий.
Аэрозольный. Гипотетически возможен в детских коллективах при наслоении вспышек респираторных заболеваний в группах с пониженной резистентностью. Вирус передается при кашле, чихании с выделениями из носоглотки больного человека.
Половой. В литературе указывается как возможный фактор передачи у гомосексуалистов, при этом не расшифровывается причинная связь гомосексуализма и гепатита А.
Трансмиссивный (передача вируса через мух). Исследователями не исключается возможность переноса инфекции через мух, однако распространенность данного фактора не изучена.
Парентеральное. Не исключается передача вируса при переливаниях крови, внутривенных введениях растворов, особенно в обстановке, исключающей соблюдение стерильности (наркоманы).
Признаки и симптомы гепатита А у детей: типичное течение
В виду неразвитости навыков соблюдения правил личной гигиены, тесного коллективного общения, дошкольники и младшие школьники являются самыми уязвимыми группами по заражению гепатитом А.
Признаки легкой формы гепатита А у детей
повышение температуры тела (до 37С, может быть чуть выше);
признаки кишечной патологии (рвота, понос, признаки поражения печени могут отсутствовать);
моча темного цвета, кал бесцветный;
желтушность развивается примерно через семь дней от заражения (возможны варианты).
Иктеричность (желтушность) исчезает примерно на 30 день. Заболевание чаще завершается полным восстановлением утраченных функций печени. Длительность полного восстановления организма около одного года.
Признаки и симптомы средней формы гепатита А у детей
Ребенка следует считать заболевшим на основании вышеописанных признаков поражения печени или желудочно-кишечного тракта.
изолировать больного от восприимчивых людей, не дожидаться появления темного окрашивания мочи, бесцветного кала и желтушности.
Тяжесть патогенеза коррелирует с результатами лабораторных исследований крови, мочи, кала. Общую интоксикацию организма ребенка врач описывает как умеренную, ранжируя симптомы интоксикации по специальной методике.
Количество мочи уменьшается, цвет темный, кал наоборот светлый. Основной симптом – это желтуха. Она развивается к 7-10 суткам после первых признаков заболевания. Длительность окрашивания покровов две-три недели.
Признаки и симптомы тяжелой формы гепатита А у детей
Наблюдается крайне редко. Может протекать без развития и с развитием печеночной комы.
Немедленно вызывайте скорую помощь при вялости, потении, многократной рвоте с желчью или бесцветным содержимым у ребенка.
Дополнительные признаки – это заторможенность, апатия, головокружение, кровотечение из носа, сыпь по телу. Желтушное окрашивание появляется значительно позднее (через 5-7 дней) признаков окрашивания мочи (цвет темного пива или темной крови) и обесцвечивания кала (наподобие белой глины).
Температура тела повышается до 40 0 С, возможны периоды понижения температуры. Печень увеличена, что проявляется не только притуплением её краев, но и увеличением границ органа. При надавливании она умерено болезненная. Селезенка увеличена. Тяжесть уточняется лабораторными методами по содержанию в крови, моче, кале маркеров поражения печени. При аускультации сердца выявляется снижение ритма сердечных сокращений – это один из характерных, дополнительных симптомов.
Последствия гепатита А
Поражение паренхимы печени – это всегда плохо для организма в краткосрочной перспективе. Наиболее опасные вирусные гепатиты, вызывающие гибель людей или тяжелые отдаленные последствия исследователи связывают с парентеральным заражением.
Что касается гепатита А, который распространяется преимущественно орально-фекальным путем, смертельные исходы в клинической практике наблюдают не чаще 1% от всех случаев заболевания этой формой инфекции, при молниеносном патогенезе.
Отдаленные последствия гепатита А. Самое известное ограничение – это пожизненный запрет на донорство. Причина запрета не комментируется, вероятно связана с недостаточной изученностью способности возбудителя к персистенции (бессимптомному сохранению вируса в организме) и его реактивации в отдаленной перспективе.
При соблюдении диеты и ограничений физической нагрузки, в течение до двух лет после болезни, следует ожидать отсутствие последствий для организма.
При вынужденных или добровольных нарушениях режима лечения или восстановительного периода возможно развитие цирроза печени, реже рака печени.
Профилактика гепатита А
Профилактика любых инфекций основана на прерывании путей передачи возбудителя любыми доступными способами.
Гепатит А у ребёнка – это заболевание, характеризующееся острым инфекционным поражением печени. Среди общего количества пациентов 60% – дети. Основную группу риска составляют девочки и мальчики от трёх до семи лет. Источником такой болезни является вирус, который передаётся только от человека к человеку. Из этого следует, что есть несколько путей проникновения вируса в детский организм.
Симптоматика недуга практически ничем не отличается от характера его протекания у людей других возрастных категорий. Основными признаками принято считать появление тяжести и болей в области под правыми рёбрами, желтушность кожи и склер, а также повышение температуры тела.
Поставить правильный диагноз, основываясь только лишь на симптомах довольно затруднительно, отчего пациентам назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование.
Во всех случаях лечение осуществляется консервативными методами, а именно соблюдением диеты и приёмом лекарственных препаратов.
Вирусный гепатит А у детей возникает на фоне проникновения в организм чрезвычайно активного и устойчивого возбудителя HAV, который относится к семейству энтеровирусов. Причина развития заболевания заключается в проникновении подобного возбудителя в желудок через ротовую полость. После прохождения им барьера слизистой кишечника он проникает в печень через кровоток.
Основным источником недуга выступает заражённый человек, который выделяет в окружающую среду большое количество копий вируса через фекалии. Пути передачи вируса от человека к человеку могут быть различными. Среди них:
- купание в бассейнах или загрязнённых водоёмах;
- приём в пищу обсеменённых продуктов;
- использование в быту плохо очищенной воды. Сюда можно отнести не только её питье, но и мытье посуды;
- любые предметы обихода, к которым прикасался инфицированный человек. Очень часто заражение ребёнка вирусом происходит дома, при условии, что кто-то из близких родственников имеет подобный диагноз. Второй по распространённости причиной считается вспышка болезни среди детей в детском саду или в школе, это может произойти при обычном кашле или чихании. Во избежание такого заражения детям показана прививка от гепатита А.
Вирус может попасть к ребёнку даже во время употребления некоторых продуктов, например:
- сырых овощей и фруктов, которые промывали в загрязнённой воде;
- морепродуктов и рыбы – при условии, что они были пойманы в загрязнённых водоёмах;
- сырые или замороженные ягоды.
Кроме этого, выделяют несколько наиболее редких источников заражения:
- переливание крови;
- загрязнённые руки;
- через мух – клиницистами не исключается возможность переноса насекомыми возбудителя гепатита А, поскольку именно они зачастую контактируют с каловыми массами людей.
Вспышки заболеваемости имеют связь со временем года, они зачастую отмечаются в весенне-летний период.
Гепатит А у детей
Существует несколько классификаций болезни. Первая из них выделяет типы недуга, в зависимости от типа протекания. Таким образом, гепатит А у ребёнка делится на:
- типичный – характеризуется проявлением наиболее характерных симптомов;
- атипичный – отличается стёртым протеканием или незначительным выражениям симптоматики.
В зависимости от тяжести течения патология бывает:
- лёгкой – это наиболее распространённая форма протекания болезни среди детей. При своевременной диагностике и лечении полное выздоровление достигается примерно через месяц;
- среднетяжелой – наблюдается более яркое проявление признаков, может отмечаться умеренная желтуха и увеличение поражённого органа. В таких ситуациях период восстановления печени длится до двух месяцев;
- тяжёлой – диагностируется у детей достаточно редко. При этом происходит значительное ухудшение состояния пациента, симптомы интоксикации выражены ярко, что делает ребёнка заторможенным. Печень значительно увеличивается в объёмах, а во время пальпации будет ощущаться сильная боль.
В зависимости от выраженности симптоматики, гепатит А существует в таких формах:
- безжелтушной – такая форма протекания болезни встречается у каждого пятого пациента с подобным диагнозом. Характерной чертой является то, что признаки желтухи полностью отсутствуют, что значительно усложняет процесс диагностики. В таких случаях болезнь можно распознать только после прохождения инструментального обследования;
- субклинической – при этом какая-либо симптоматика заболевания отсутствует;
- холестатической – в клинической картине преобладают признаки желтухи;
- стёртой – признаки гепатита практически отсутствуют.
Последняя классификация разделяет болезнь на несколько вариантов течения:
- острое – может продолжаться до трёх месяцев, но в подавляющем большинстве случаев симптоматика купируется за три недели. В редких случаях по истечении этого срока ребёнок может предъявлять жалобы;
- затяжное – диагностируется при протекании гепатита более шести месяцев. При этом происходит циклическое проявление симптоматики с чередованием фаз стихания и обострения. Тем не менее такая форма также имеет благоприятный прогноз.
Нередко дети с гепатитом А не имеют никаких симптомов проявления патологического процесса. Иногда может отмечаться незначительное их выражение, которое списывают на другие расстройства или усталость. В таких случаях заболевание выявляется совершенно случайно — во время прохождения УЗИ для диагностирования совершенно другой патологии или при прохождении такой процедуры в профилактических целях.
Среди первых признаков стоит выделить:
- усталость и слабость организма;
- головные боли и головокружения;
- незначительное повышение температуры;
- появление дискомфорта в животе.
Через несколько суток к вышеуказанным проявлениям могут присоединиться такие симптомы гепатита А у детей:
- тяжесть и боль в области под правыми рёбрами – указывает на увеличение объёмов поражённого органа;
- нарушение сна;
- ломота в теле;
- вздутие кишечника;
- повышение температуры;
- тошнота и частая рвота;
- расстройство стула;
- отвращение к пище;
- отрыжка с выделением неприятного запаха.
В случаях, когда болезнь протекает в холестатической форме, симптоматика будет следующей:
- появление кожного зуда и специфических высыпаний;
- желтушность кожного покрова и видимых слизистых оболочек;
- ощущение горьковатого привкуса в ротовой полости;
- изменение оттенка мочи и каловых масс;
- гепатоспленомегалия – одновременно увеличивается печень и селезёнка.
Симптомы гепатита А
Несмотря на широкое разнообразие симптоматики, признаки гепатита А у ребёнка зачастую выражаются в безжелтушной и стёртой форме.
Диагностика патологии основываются на клинических, лабораторных и инструментальных обследованиях.
Первичная диагностика направлена на:
- уточнение жалоб у родителей детей на предмет времени появления и степени выраженности симптомов – это даст возможность понять клиницисту в какой форме протекает гепатит А;
- изучение истории болезни и анамнеза жизни не только маленького пациента, но и его ближайших родственников – это укажет на возможные источники инфицирования;
- выполнение тщательного физикального осмотра – для выявления увеличения печени, оценивания состояния кожи и склер, а также измерение температуры.
Лабораторные обследования предполагают выполнение:
- клинического анализа крови;
- биохимии крови;
- общего анализа мочи;
- оценивание активности АСТ и АЛТ;
- ПЦР-диагностики;
- изучение способности крови к свёртыванию.
Среди инструментальных диагностических методов стоит выделить только УЗИ, во время которого можно определить увеличение размеров печени.
Устранение заболевания в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Первые пять дней протекания болезни показано соблюдение постельного режима. Основу лечения гепатита А у детей составляет приём лекарственных препаратов и диетотерапия.
Медикаментозная терапия направлена на приём:
- желчегонных средств;
- витаминных комплексов;
- препаратов с содержанием урсодезоксихолевой кислоты.
Очень важное значение имеет соблюдение щадящего рациона, который категорически запрещает употребление:
- жирной, острой и солёной пищи;
- копчёностей и консервантов;
- любых газированных напитков и сладостей;
- кисломолочных продуктов с высокой жирностью;
- первых блюд на основе наваристых бульонов;
- редиса, редьки, щавеля, капусты и зелени;
- бобовых и грибов;
- крепкого чёрного чая и какао.
Запрещённые продукты при гепатите А
Полезные микроэлементы и витамины детский организм будет получать из таких ингредиентов:
- диетические сорта мяса и рыбы, а также блюда, приготовленные из них;
- овощи и фрукты;
- овощные и молочные первые блюда;
- каши и макаронные изделия;
- паровой омлет или яйца, сваренные всмятку;
- молочная продукция с низким или нулевым процентом жирности;
- подсушенный хлеб и печенье без добавок;
- кисели и компоты;
- свежевыжатые овощные или фруктовые соки, при необходимости, разбавленные очищенной водой;
- мармелад и сухофрукты;
- мёд и домашнее варенье;
- некрепкий травяной чай.
Родителям необходимо следить, чтобы ребёнок питался часто, но небольшими порциями. Блюда нужно готовить только путём варки, пропаривания, запекания и тушения без добавления масла или кулинарных жиров. Есть можно только тёплую еду, которая ни в коем случае не должна быть сильно горячей или чрезмерно холодной.
Маленькие пациенты должны на протяжении полугода после выздоровления находиться под наблюдением у инфекциониста.
Поскольку возбудитель такой болезни может нарушать нормальное функционирование печени, то это приводит к сбою в работе всего организма.
Среди возможных осложнений могут быть:
- печёночная энцефалопатия – может стать причиной летального исхода;
- асцит;
- острая печёночная недостаточность.
Стоит отметить, что последствия развиваются крайне редко.
Существует несколько видов профилактики гепатита А у детей – специфическая и неспецифическая.
Ко второй группе рекомендаций, выполняемых родителями и направленных на предотвращение недуга, можно отнести:
- контроль над тем, что кушает ребёнок;
- приём внутрь только очищенной воды и тщательно промытых продуктов;
- избегание контакта с заражённым человеком. В детских садиках и школах для этих целей вводится карантин, а в домашних условиях нужно изолировать детей от больного гепатитом А;
- соблюдение правил гигиены.
Специфическая профилактика предусматривает проведение иммунизации, а именно выполнение прививки против гепатита А. Подобное мероприятие должно быть осуществлено в первый год жизни младенца. Если этого не произошло в этот период, то вакцинация необходима перед поступлением в детский сад или школу, а также в случаях поездки в страны с высоким уровнем распространённости такого недуга.
Гепатит А в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз для детей – наступает полное выздоровление, а ребёнок получает иммунитет на всю жизнь от такой болезни.
Читайте также: