Немецкие ученые и гепатит б
Учёные двух стран оказались на пороге грандиозного события. После проведения клинических испытаний препарата для лечения гепатита B и D были получены первые положительные результаты. Прорыв в медицине совершили российские учёные совместно с немецкими коллегами из Ганноверской медицинской высшей школы. В журнале Европейской ассоциации по исследованию печени (EASL) Journal of Hepatology были опубликованы две научные статьи о результатах начальных стадий клинических испытаний.
Согласно статистике, во всём мире носителями хронического гепатита В являются около 350 млн человек. У 7% из них одновременно находят и вирус гепатита D. Болеют гепатитом В более 2 млн человек, и миллион из них ежегодно погибает от этого заболевания. Вирусный гепатит В — это инфекционное заболевание печени, широко распространённое в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжёлым последствиям — циррозу и раку. Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течение целой недели. В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до девяти лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения. Гепатит D (гепатит дельта, гепатит В с дельта-агентом) — вирусный гепатит с контактным механизмом передачи возбудителя, вызываемый дефектным вирусом, репликация которого возможна только при наличии в организме HBsAg. Заболевание характеризуется тяжёлым течением и неблагоприятным прогнозом. Гепатит D является разновидностью группы HBV (вирусных гепатитов) и называется дельта-инфекцией. Впервые вирус D был дифференцирован как отдельный компонент в 1977 г. во время небывалой вспышки HBV (вируса В) в странах Южной Европы. Вирус D считается дефектным, так как самостоятельно он не размножается, для распространения ему нужно присутствие HBV. Дельта-инфекция (HDV) устойчива к воздействию внешних факторов, но поддаётся обработке щелочными или кислотными средами. Заболевание протекает очень тяжело, поскольку развивается на фоне уже имеющего заражения гепатитом В.
По словам авторов последнего исследования, гепатит B и D является практически неизлечимым, ведь вирус ведёт себя агрессивно. Поэтому через несколько лет у 60—80% пациентов развиваются цирроз и рак печени. Новое средство работает, блокируя проникновение вирусов гепатита B и D в клетки печени. Это нарушает цикл жизни вируса, что позволяет контролировать заболевание. Как показали эксперименты, вирусная нагрузка снизилась у всех пациентов. Через полгода лечения у пациентов, которые получали либо новый препарат, либо традиционное лекарство из группы интерферонов, было зарегистрировано исчезновение вируса гепатита D в 25% случаев. При приёме обоих лекарств одновременно вирусы не определялись у 72% пациентов.
Ещё большую угрозу для человека представляет собой гепатит С. Распространенность HCV (гепатита С) на сегодняшний день достигает от 1,5 до 2% во всех странах, считающихся развитыми. По оценкам экспертов, во всём мире насчитывается до 200 млн людей, инфицированных вирусом, и их число ежегодно растёт. Людей с этим заболеванием можно вылечить, но для этого важно вовремя его обнаружить. К сожалению, гепатит C часто выявляют слишком поздно, когда развиваются фиброз, цирроз или рак печени. Согласно данным центров по контролю и профилактике заболеваний США, вирусом гепатита C инфицированы примерно 150 млн человек во всём мире. Гепатит С занимает первое место в перечне факторов, провоцирующих хронические заболевания печени, опережая гепатит В, алкоголь и даже СПИД. Вирус гепатита С был выделен и идентифицирован более 20 лет назад и определён в группу флавивирусов (жёлтый — от латинского flavus). Люди, заражённые вирусом гепатита С, могут находится в группе повышенного риска развития болезни Паркинсона. Получается, помимо серьезных проблем с печенью, инфицированные получают ещё и проблемы неврологического характера. Что важно, многие не подозревают о заражении из-за минимального набора симптомов.
Вирус гепатита С способен заражать нервные клетки и воспроизводиться в центральной нервной системе. Сейчас же было установлено, что вирус ещё и убивает нейроны, выделяющие дофамин. Таким образом, наличие гепатита С повышает риск болезни Паркинсона на 30%.
Это подтверждает исследование, в котором учитывались данные 49 967 человек с гепатитом В, С или обоими вирусами, а также их сравнение с 199 868 людьми без гепатита. За людьми следили в среднем 12 лет. Из группы с гепатитом у 270 развилась болезнь Паркинсона (120 из них имели гепатит С). В группе без гепатита таковых было 1060 человек.
Максимально сократить время для выявления наличия вируса гепатита С поможет ещё один новаторский метод — тест TOYO. Экспресс-система создана исключительно для выявления гепатита С. На постановку диагноза уйдёт всего 15 минут. Тест ищет антитела к гепатиту С в общем анализе крови, в её сыворотке или плазме. Капля крови помещается на тест-полоску, и засекается время. Одна красная полоска означает отрицательный результат, две — положительный.
Недавно быа завершена вторая фаза испытаний новой комбинированной терапии вирусного гепатита С на основе софосбувира, велпатасвира и GS-9857. К тестам привлекли людей, не реагировавших на обычное лечение противовирусными препаратами прямого действия. Им предложили испробовать 12-недельную экспериментальную пероральную терапию. По словам исследователей, устойчивый вирусологический ответ был отмечен у 99% инфицированных вирусом гепатита С 1,2,3,4 и 6 генотипов. Среди побочных эффектов — головные боли, усталость, диарея, тошнота лёгкой и средней степени тяжести.
Скрининг-тест, существующий на сегодняшний день, проводится в два шага. Сначала специфические антитела обнаруживают в крови. Затем делают второй тест, чтобы проверить, активна ли инфекция. По словам исследователей из Калифорнийского университета, это дорого и неудобно.
Новый тест будет проводиться в один шаг. Для него нужна не кровь, а образцы мочи. То есть процесс диагностики значительно упростится. Кроме того, учёные отмечают, что тест обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Вероятно, он поможет спасти жизнь многим людям.
МОСКВА, 28 июл — РИА Новости, Альфия Еникеева. Ежегодно острые вирусные гепатиты уносят почти полтора миллиона жизней — больше, чем ВИЧ-инфекция, малярия и туберкулез. Во Всемирный день борьбы с гепатитом РИА Новости вместе с экспертами разбирается, чем опасна эта инфекция, и правда ли, что от нее теперь можно вылечиться.
Древняя болезнь
Их коллеги из Института изучения истории человечества Макса Планка в Йене полагают, что первое заражение человека произошло значительно позже — около семи тысяч лет назад. А британские ученые настаивают на еще более поздней датировке — от 4500 до 800 лет назад. При этом древнейшую вирусную ДНК гепатита В выделили из мумии XVI века, и она очень похожа на геном современного вируса, что само по себе странно. За пятьсот лет должны были произойти изменения.
Судя по многочисленным и противоречивым данным о происхождении вирусного гепатита, к согласию ученые придут не скоро. Пока ясно одно — несколько тысяч лет назад вирусный гепатит был столь же распространен, как и сегодня.
Как болеют россияне
"В России четыре-пять процентов взрослого населения болеют вирусным гепатитом В, два-пять процентов — гепатитом С. Это, конечно, не самые низкие показатели по миру, и в целом вирусный гепатит остается проблемой. Но что касается острого гепатита В, то мы тут на уровне передовых стран. И этого добились в последние 15-20 лет, когда появилась возможность привиться от этого заболевания", — рассказывает РИА Новости Галина Кожевникова, заведующая кафедрой инфекционных болезней медицинского института РУДН.
По словам Чавдара Павлова, профессора ПМГМУ имени И. М. Сеченова, в стране вирусный гепатит В уже стал управляемой инфекцией. Риск заражения при медицинских манипуляциях сведен к минимуму, вакцина, основанная на белке, а не на инфекционном материале, и хорошо переносимая людьми, внесена в Национальный календарь прививок и абсолютно бесплатна.
Два гепатита одним лекарством
Впрочем, по сообщениям Российского научного фонда, в ближайшие несколько лет на рынке могут появиться лекарства, способные полностью излечивать от вирусного гепатита В. Российские ученые первыми в мире разработали группу лекарственных препаратов, разрушающих вирус внутри клеток печени. Доклинические испытания на животных начнутся уже в следующем году.
Вероятно, это лекарство поможет и от гепатита дельта ( D ) — вируса-сателлита, которым заражаются инфицированные гепатитом В. Вирус-паразит кодирует всего один антиген (белок) и потому не может построить полноценную вирусную частичку — вирион. Для этого он использует белки оболочки вируса гепатита B.
Всего в мире около 15 миллионов человек инфицированы гепатитом дельта. Чавдар Павлов отмечает, что в России случаи коинфекции ( одновременного заражения вирусами гепатита В и дельта) и суперинфекции (инфицирования гепатитом D пациентов с хроническим гепатитом В) фиксируются в основном на Кавказе — в частности, в Дагестане.
Ласковый убийца обезврежен
Гепатит С — самый неприятный из всех вирусных гепатитов, так как острое течение болезни проходит практически бессимптомно. А при первых признаках недомогания — температура, тошнота, рвота, боли в мышцах — его можно спутать с обычным гриппом. Часто пациенты обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже запущена. Вирус гепатита С часто приводит к циррозу и раку печени, что в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.
"Вакцины нет, ее сложно разработать. Вирус гепатита С ускользает от иммунологической защиты, внутри организма он меняет свои свойства. Те антитела, которые вырабатывала иммунная система три года назад, уже не действуют на новый, чуть измененный вирус. Но с гепатитом С очень хорошая история развития фармакологии. Сейчас мы совершенно точно можем говорить, что он излечим полностью. Разработаны и внедрены препараты так называемого прямого противовирусного действия. Они действуют на определенные структуры вируса, блокируют их и не позволяют ему размножаться", — резюмирует эксперт.
Специалисты предупреждают, что лучше свести риск заболевания этими опасными инфекциями к минимуму: вовремя вакцинироваться, предохраняться и с осторожностью относиться к пирсингу и татуировкам.
Не фантастика, не шокирующее заявление: то, чего все ждут с замиранием сердца много лет. В 2017-м году Panacea infarm анонсирует, что выход инновационного средства против гепатита B произойдет в скором времени.
Стало известно рекламное название препарата, который ранее именовался FABI256. После выхода на рынок продукт будет называться Meravir с основными действующими веществами sufamenavir 15 мг и refogravir 10 мг. Выпускаться он будет в таблетках, 28 штук в 1 упаковке. На шестимесячный курс лечения для пациентов без цирроза потребуется 6 упаковок, для пациентов с фиброзом 2, 3, 4 степени и циррозом курс длится 12 месяцев.
Эффективность лечения составила для первой группы пациентов 85%, для второй группы – 65%. Это самый лучший результат среди всех ранее применявшихся препаратов для лечения гепатита B и настоящий прорыв в медицине.
Ученые из института Уолтера и Эльзы долгое время изучали ту часть вируса, которая позволяет создавать защитную оболочку, где происходит процесс репликации. В ходе наблюдений было установлено, что сигнал, подаваемый рибонуклеиновой кислотой (РНК), дает возможность вирусным белкам формироваться в определенные геометрические структуры или, по-другому, в молекулярные машины.
Том Тварок комментирует, что сигнал РНК, словно велосипедная цепь, вынуждает вирус организовываться в молекулярную структуру. После чего молекулы производят ДНК-копии своего генетического материала. Именно так и происходит инфицирование. Теперь, когда стало известно, как собираются частицы вируса, можно нарушить процесс заражения. Ученые изобретением нового препарата хотят заблокировать РНК-сигналы, чтобы не дать вирусу возможность размножаться дальше.
Гепатит B сегодня – глобальная проблема мирового здравоохранения. Чаще всего вирус встречается в Африке и Китае, странах Ближнего Востока, реже в Европе и США. Примерно 2 млрд человек имели контакт с вирусом гепатита В (HBV), более 350 млн болеют хроническим заболеванием, которое забирает около 1 млн жизней в год.
Согласно статистике, у 15–40 % зараженных людей развивается цирроз печени, гепатоцеллюлярный рак (ГЦР), печеночная недостаточность.
Случайное изобретение лекарства
Биофармацевты из Америки разработали эффективный рецепт лекарственного средства против рака и легочных метастазов. Но по результатам первых же клинических испытаний на людях оказалось, что активные вещества препарата Birinapant блокируют генетически измененную цепочку ДНК, вызванную действием вирусного гепатита.
Именно он подал надежду и стал ключом для прорыва в лечении гепатита B. Благодаря принципу действия этого препарата ученые смогли разработать Meravir (sufamenavir 15 мг, refogravir 10 мг), сам же Birinapant, как сотни других, остались в истории как неудачные попытки.
Одобрено FDA
Одобрение FDA – высшая степень доверия. Агентство уполномочено не только одобрять, но и отзывать продукт с рынка, если речь идет о вопросе безопасности. Производители лекарственных средств должны доказать эффективность и безопасность своего продукта, а эксперты, прежде чем он поступит на рынок, принимают и одобряют новинку. Кроме этого, FDA контролирует достоверность информации на этикетках товара.
О препарате
Наука дает возможность производить в медицине настоящую революцию и делать новые открытия. Мы все о них знаем: открытие туберкулезной палочки, победа над малярией, в области хирургии – открытие наркоза, дезинфекции. Появление правил санитарии, применения чистой воды, хинина. Пару столетий назад из-за родильной горячки (страшное бедствие) было рискованно рожать детей. В те времена в России на 100 000 родов приходилось 1000 смертей, сейчас этот показатель равен 10. Это говорит о серьезном развитии медицины.
Meravir – первый и пока единственный эффективный препарат для лечения хронического гепатита B (HBV) и коинфекции с гепатитом D (HDV). Его принцип действия заключается в блокировке общего для HBV и HDV рецептора входа в клетку, что приводит к прерыванию жизненного цикла вирионов. Продолжительная терапия при соблюдении всех рекомендаций позволяет снизить количество инфицированных клеток и привести к полному излечению.
Резюме клинических исследований от главных биологов – разработчиков Meravir
Ученые-биологи Института Уолтера и Эльзы сообщают о наблюдениях, проводимых в ходе клинических исследований препарата Meravir. Длительная терапия нуклеоз(т)идными аналогами значительно снижает уровень кзкДНК у большинства пациентов, при этом сывороточный уровень HBsAg, снизился, но по-прежнему оставался определяемым у всех участников. Ранее считалось, что уровень кзкДНК HBV не снижается во время противовирусного лечения.
Но последние испытания говорят, что уровень кзкДНК снижается сильно, и у 49 % пациентов при биопсии кзкДНК не был определен. Поэтому можно говорить о ничтожно низкой способности вируса к последующей репродукции после долгого противовирусного лечения.
Новости о лекарстве от гепатита B поступили из Мельбурна, штат Виктория (Австралия). Первые опыты на лабораторных мышах доказали, что компьютерная моделировка новых строений главной действующей формулы средства выбрана верно. Meravir – это кардинально новый продукт, убивающий вирус более чем в 85% случаях. На данный момент лекарство успешно прошло все доклинические тестирования на животных и клинические испытания на добровольцах, получив одобрение всех контролирующих органов. Случайность положительных результатов исключена.
К массовой реализации в России медикамент будет допущен в середине 2019-го года.
Основной причиной того, что пациенты с гепатитом В обращаются именно в немецкие клиники, является стопроцентная гарантия полного излечения. В ходе терапии удается полностью исключить последствия и не допустить осложнений. Стоит отметить, что гепатит В распространен по всему миру, но именно в Германии у специалистов имеется громадный опыт в диагностике и лечении этого заболевания. Именно сюда приезжают пациенты со всех стран с целью навсегда избавиться от патологии печени.
Гепатит В – это вирусное поражение печени, протекающее как в острой, так и в хронической форме. В некоторых случаях отмечается бессимптомное носительство, когда у пациента нет никаких признаков патологии, но вирус, по результатам обследования, выявляется в крови. Кроме того, не исключены особенно тяжелые формы гепатита В. Исходя из этого складывается и цена лечения патологии. Диагностика также может отличаться. В особенно сложных случаях может потребоваться биопсия тканей печени.
Вся сложность заболевания заключается в том, что у половины пациентов отсутствуют какие-либо симптомы патологии. У остальных же первые признаки заряжения появляются спустя 1-6 месяцев. В среднем инкубационный период составляет 3-4 месяца.
Спустя 1-2 недели после того, как пациент отмечает у себя первые симптомы заболевания, развивается желтуха. Первыми же признаками заряжения являются:
- снижение аппетита;
- выраженная слабость;
- рвота и тошнота в любое время суток;
- повышение температуры чаще до субфебрильных цифр;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- продолжительная головная боль;
- простудные явления, такие как насморк и кашель, а также боли во время глотания.
Данные симптомы чаще воспринимаются пациентами как признаки простудного заболевания, что является причиной поздней диагностики гепатита В. Наиболее часто к социалистам обращаются уже при появлении желтухи. При этом первым признаком нарушения состояния печени является изменение цвета мочи на более темный. Позднее появляется желтушность склер, кожи и слизистых оболочек. Особенно заметен этот симптом при осмотре рта, глаз и внутренней стороны ладоней. Только спустя неделю наблюдается изменение цвета кожных покровов.
Симптомы, беспокоящие пациентов на начальной стадии, отходят на задний план и основными жалобами становятся желтушность кожи и слизистых оболочек, а также тяжесть в подреберье.
В некоторых случаях возможно развитие более тяжелых форм патологии. При этом пациентов беспокоят выраженная слабость, рвота, нарушение сна, носовые кровотечения, появление беспричинных синяков на коже и отеки нижних конечностей. В особенно редких случаях заболевание протекает молниеносно, приводя к коматозному состоянию и, как правило, летальному исходу.
Диагностика гепатита B в Германии
На первом месте в немецких клиниках стоит выявление антигенов к вирусу гепатита В. За счет данного исследования удается не только определить возбудителя, но и оценить его активность. В клиниках Германии используются маркеры Ag.HBs, Anti-HBs, Anti-HBс, Ag.HBе. Каждый из них имеет свои особенности. Так, антиген Ag.HBs выявляется на самой ранней стадии, когда выраженные изменения в биохимических анализах крови еще не возникли. Антиген Anti-HBs свидетельствует о полном выздоровлении и формировании стойкого иммунитета к заболеванию. Антиген Ag.HBе может указывать на развитие хронической формы патологии.
Следующим этапом диагностики гепатита В в немецких клиниках является оценка биохимического анализа крови. В первую очередь, это касается печеночных ферментов, фракции билирубина и так далее.
Помимо лабораторного исследования в обязательном порядке используются новейшие аппараты для инструментального обследования пациента. Благодаря ультразвуковой диагностике удается оценить состояние тканей печени и степень поражений. В особенно сложных случаях может потребоваться биопсия тканей.
В первую очередь, специалисты немецких клиник стараются создать все условия для более быстрого восстановления тканей печени. По результатам анализом определяются продукты и лекарственные препараты, который могут негативно сказаться на состоянии органа. Несмотря на то, что заболевание в некоторых случаях проходит самостоятельно, не стоит заниматься самолечением, так как осложнения не исключены. Именно тщательное наблюдение немецких специалистов является гарантией положительного результата лечения.
На начальной стадии патологии врачи подбирают симптоматическое лечение. В этом случае используются препараты, положительно сказывающиеся на защитных силах организма. Кроме того, назначаются средства, препятствующие размножению вируса.
Безусловно, результативность лечения во многом зависит от того, когда именно оно было начато. Вся сложность заключается в том, что пациенты зачастую обращаются только тогда, когда начинают развиваться выраженные изменения в органах. В том случае, если лекарственные препараты оказываются неэффективными, а поражение печени приобретает необратимый характер, немецкие специалисты назначают пересадку органа. Огромный опыт в этой области позволяет выполнять операцию без каких-либо негативных последствий.
Трансплантация печени при тяжелых формах гепатита В выполняется двумя основными способами. В первом случае используется орган ранее умершего человека. Второй метод подразумевает пересадку части органа от здорового человека. Главной особенностью печени является ее способность полностью восстанавливаться, что и позволяет выполнять подобные операции.
Уже при первичном обращении пациента врачи немецких клиник стараются привлекать большое количество специалистов, что позволяет в полной мере оценить состояние организма и подобрать препараты. Кроме того, в клинике пациенты наблюдаются с момента обращения до полного выздоровления. Сразу после пройденного курса или выполненной операции пациенты проходят полную реабилитацию, а впоследствии врачи поддерживают связь с ними и, в случае необходимости, подбирают поддерживающую терапию.
Гепатит B относится к гепаднавирусамм, обладает высокой инфекционностью и переносится при попадании инфицированной крови в организм здорового человека. Как правило, заражение вирусом гепатита В происходит в парикмахерских, салонах татуажа, больницах или в бытовых условиях.
Перенос вируса осуществляется с кровью или другими биологическими жидкостями больного человека, попадающими непосредственно в кровь инфицируемого.
Зачастую, заражение происходит при совместном использовании колюще-режущих предметов (маникюрный набор, станки для бритья), одного шприца для введения наркотиков, при пирсинге, татуаже с использованием плохо обработанного инструментария, при проведении медицинских манипуляций, при переливании инфицированной крови, половым путем или от инфицированной матери ребенку во время прохождения его через родовые пути.
Во внешней среде вирус гепатита В может сохраняться около недели — даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы, и т.д.
Типичными симптомами в случае заражения вирусным гепатитом В являются усталость и утомляемость, повышение температуры, интоксикация, потеря аппетита, желтуха, тошнота, чувство дискомфорта в правом подреберье, изменения цвета мочи (темнеет) и кала (светлеет), боли в суставах.
Диагностика
- оценка общего состояния пациента на:
- наличие признаков интоксикации
- диспепсии
- наличие лихорадки
- желтушности кожных покровов
- общий, биохимический и молекулярно-биологический анализ крови
- анализ мочи
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости
Лечение гепатита В
При остром гепатите В назначается дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени.
При хроническом гепатите В проводится комплексное лечение, которое подбирается индивидуально в соответствии с формой и степенью тяжести заболевания.
Для лечения хронического гепатита В используют гепатопротектеры в комбинациии с противовирусными препаратами группы альфа- интерферонов и аналоги нуклеозидов (ламивудин, адефовир, тельбивудин, энткавир).
Медикаментозная терапия значительно снижает вирусологическую нагрузку, препятствует сборке вирионов в клетках печени. Препараты назначают и отдельно друг от друга и в комбинации. Выбор схемы терапии зависит от течения и стадии заболевания. Правильно подобрать схему лечения может только врач. Лечение может длиться от 6 месяцев до нескольких лет.
Побочные эффекты
Вирусостатические препараты (ламивудин и др.) характеризуются легкой переносимостью и редко вызывают побочные эффекты. В редких случаях могут отмечаться головные боли, явления легкой диспенсии, изменения показателей крови. При лечении интерферонами побочных эффектов не избежать — см. побочные эффекты при лечении гепатита С. Однако, дозу медикаментов возможно регулировать в процессе лечения. Поэтому лечение должно проводиться исключительно под строгим контролем врача-гепатолога.
Эффективность лечения
В случае острого гепатита В полное излечение наступает в более 90% случаев в течении четырех-шести недель.
В случае хронического гепатита В эффективность лечения зависит от степени тяжести и течения заболевания. Если заболевание проходит умеренно, то полное излечение вирусостатиками наступает в 75% случаев. У 25% больных хроническим гепатитом В развивается цирроз печени, который зачастую сопровождается сопутствующими заболеваниями (напр. воспаление почек). В случаях тяжелого течения болезни и прогрессирующего цирроза трансплантация печени дает больным новый шанс.
Стоимость лечения
Стоимость лечения хронического гепатита В составляет от 400,00 € до 2.000,00 € в месяц в зависимости от препаратов.
Защита от гепатита B
Для эффективной защиты от вируса гепатита B достаточно двукратного введения противовирусной вакцины с интервалом 6-12 месяцев, которая дает защиту на 10 лет.
Для подачи заявки и составления индивидуальной программы лечения обращайтесь, пожалуйста, к нашим сотрудникам по Tел: +49 89 2 123 123 0 или электронной почте [email protected]
Был создан для того, чтобы у пациентов из стран СНГ, нуждающихся в медицинской помощи, появилась возможность прямого контакта с докторами медицинских наук, профессорами, широко известными в практике мировой медицины.
Гепатит - хроническое инфекционное воспалительное заболевание печени, которое лечится в немецких клиниках на высоком уровне - гепатит А, гепатит Б, гепатит Ц, гепатит Д (также пишут гепатит A, гепатит В или латинской B, гепатит С (или латинской C), гепатит D)
Содержание
Гепатит – это острое или хроническое специфическое поражение гепатоцитов (анатомо-функциональных клеток печени). По этиологическим факторам наиболее часто встречаются вирусные и алкогольные гепатиты. Длительные воспалительные процессы паренхимы и стромы органа часто приводят к гепатоцеллюлярной карциноме и циррозу. Поэтому очень важно диагностировать заболевание на ранних стадиях и принимать необходимое лечение.
Особенностью патологических процессов печени является постепенное длительное прогрессирование без явной клинической картины.
К сожалению, нередко бывает что заболевание выявляется на терминальных стадиях, когда лечение малоэффективно.
В высокоспециализированных клиниках Германии проводится верификация и терапия гепатитов согласно всем мировым стандартам. Немецкие специалисты используют в своей практике современную медицинскую аппаратуру и оборудование. Поэтому диагностика гепатита в Германии занимает всего несколько дней.
Диагностика гепатита в Германии
При заболеваниях печени очень часто необходимо проводить повторные лабораторные исследования, поскольку показатели исследований могут изменяться. Немецкие специалисты тщательно наблюдают за состоянием пациентов в стационарных условиях. Большое значение придается результатам общего исследования и опроса жалоб больного. Если возникают какие-то сомнения, назначаются дополнительные консультации узких специалистов.
Как правило, при подозрении на гепатит, пациенту проводятся следующие лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи;
- Биохимическое исследование крови (в обязательном порядке определяются концентрация билирубина и его фракций, щелочная фосфатаза, трансаминазы, ГГТ, белковые фракции, тимоловая и сулемовая пробы);
- Коагулограмма;
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки;
- УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства:
- Определение маркеров вирусных гепатитов (HBsAg. HBeAg. Антитела к вирусам А, В, С);
- При необходимости определяются концентрации токсических веществ и медикаментов в крови (для исключения токсического гепатита);
- Чрезкожная биопсия печени с последующим гистологическим исследованием биоптата;
- Радионуклидная сцинтиграфия печени с технецием – позволяет подробно оценить нарушение функций органа;
- КТ.
Лечение гепатита в Германии
диета при гепатите
После определения заключительного диагноза немецкие специалисты назначают этиологическое и патогенетическое лечение гепатита. Также отдельное место в терапии поражений печени занимает реорганизация образа жизни. Пациенту рекомендуется полное исключение употребления алкоголя, гепатотоксических медикаментозных препаратов, а также назначается специальная диета. Уже придерживаясь только этих рекомендаций, больной вскоре почувствует значительное улучшение его общего состояния.
Выбор наиболее подходящих препаратов для лечения гепатита зависит от степени активности патологического процесса, типа гепатита, общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. В немецких клиниках используются только высокоэффективные качественные медикаментозные средства. Поэтому практически у всех пациентов в скором времени наблюдается положительный клинический эффект от терапии.
Наиболее часто в немецких клиниках назначаются следующие группы фармакологических средств для лечения гепатитов:
Немецкие специалисты заботятся о качестве медицинских услуг, положительном эффекте лечения, а также комфортном пребывании пациентов в стационарных условиях. Именно поэтому отзывы о лечении гепатита в Германии только положительные.
Читайте также: