Немулекс порошок при гриппе
Немулекс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Nemulex
Код ATX: M01AX17
Действующее вещество: нимесулид (nimesulide)
Производитель: К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния)
Актуализация описания и фото: 20.11.2018
Цены в аптеках: от 80 руб.
Немулекс – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС); селективный ингибитор ЦОГ-2.
Форма выпуска и состав
Немулекс выпускают в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь: желтоватого цвета; полученная суспензия – бледно-желтого цвета (2 г в ламинированном одинарном или сдвоенном пакетике из трехслойной или четырехслойной фольги, в картонной пачке 2, 4, 6, 10, 20 или 30 пакетиков).
Состав содержимого 1 пакетика:
- действующее вещество: нимесулид – 100 мг;
- дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), макрогола цетостеарат (кремофор А25), сахароза, лимонная кислота безводная, ароматизатор апельсиновый.
Фармакологические свойства
Немулекс – НПВС, анальгезирующего, жаропонижающего, противовоспалительного и антиагрегантного действия; входит в класс сульфонамидов. Препарат в противоположность неселективным НПВС главным образом угнетает циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), блокирует выработку простагландинов (Pg) в зоне воспаления и оказывает слабовыраженное подавляющее влияние на ЦОГ-1 (реже приводит к появлению побочных эффектов, обусловленных угнетением продукции Pg в здоровых тканях).
Нимесулид (активное вещество Немулекса) при пероральном приеме характеризуется высокой абсорбцией. Прием пищи уменьшает скорость абсорбции, но не оказывает влияния на ее степень. Максимальная концентрация (Сmах) вещества в плазме крови составляет 3,5–6,5 мг/л, время ее достижения (ТСmах) – 1,5–2,5 часа.
С белками плазмы связывается 95%, с липопротеинами – 1%, с эритроцитами – 2%, с кислым альфа1-гликопротеидом – 1% средства. Степень связывания не является дозозависимой, объем распределения (Vd) – 0,19–0,35 л/кг. Нимесулид хорошо проникает в синовиальную жидкость и кислую среду очага воспаления (43 и 40% соответственно), достаточно легко проходит через любые гистогематические барьеры.
Процесс метаболической трансформации протекает в печени при активном участии тканевых монооксигеназ, в результате чего формируется 4-гидроксинимесулид (25%) – основной метаболит нимесулида. Данный продукт биотрансформации вещества обладает сходной с ним фармакологической активностью, но из-за уменьшения величины молекул может быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. Поскольку 4-гидроксинимесулид относится к водорастворимым соединениям, для его элиминирования не нужны глутатион и реакции конъюгации второй фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Период полувыведения (Т½) нимесулида равен 1,56–4,95 часа, его основного метаболита – 2,89–4,78 часа, последний экскретируется с желчью (35%) и почками (65%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.
Показания к применению
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- артриты различного генеза;
- миалгии;
- артралгии;
- тендинит;
- бурсит;
- посттравматические и послеоперационные боли;
- зубная и головная боль;
- альгодисменорея.
Согласно инструкции, Немулекс рекомендован к применению для симптоматической терапии, ослабления болевого синдрома и уменьшения воспаления на момент его использования. Препарат не оказывает влияния на прогрессирование болезни.
Противопоказания
- тяжелая сердечная недостаточность;
- период после операции аортокоронарного шунтирования;
- полное или неполное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая указания в анамнезе);
- гепатотоксические реакции на фоне использования нимесулида в анамнезе;
- период обострения воспалительных заболеваний кишечника в хронической форме (язвенный колит, болезнь Крона);
- эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
- наркотическая зависимость, алкоголизм;
- заболевания, протекающие с повышенной кровоточивостью, в т. ч. цереброваскулярные кровотечения в анамнезе;
- нарушения свертываемости крови, включая гемофилию;
- любое активное заболевание печени или печеночная недостаточность;
- прогрессирующие болезни почек;
- тяжелая почечная недостаточность (КК
Состав
Один пакетик препарата Немулекс содержит 100 мг нимесулида.
Дополнительные вещества: лимонная кислота, цетостеарат макрогола, сахароза, диоксид кремния, апельсиновый ароматизатор.
Форма выпуска
Желтые гранулы для изготовления суспензии для внутреннего приема, готовая суспензия имеет бледно-желтый цвет. 100 мг гранул в многослойном пакетике — два, четыре, шесть, десять, двадцать или тридцать пакетиков в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное, жаропонижающее действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Нестероидный противовоспалительный препарат. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Селективно подавляет циклооксигеназу второго типа, тормозит биосинтез простагландинов в области воспаления; оказывает слабовыраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу первого типа (еще реже вызывает нежелательные эффекты, связанные с подавлением биосинтеза простагландинов в здоровых клетках).
Фармакокинетика
При приеме внутрь степень абсорбции – высокая. Время наступления наибольшей концентрации достигает 2,5 часов.
Реагирование с протеинами плазмы составляет 95% и не имеет дозозависимого характера. Активно проникает в синовиальную жидкость и очаг воспаления. Легко проникает сквозь любые гистогематические барьеры.
Трансформируется в печени при участии монооксигеназ. Главный метаболит – 4-гидроксинимесулид, склонен подвергаться энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения составляет 1,7-4,8 часа. Выводится с мочой и желчью.
Показания к применению
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- артритыразнообразной этиологии;
- миалгии;
- артралгии;
- боли послеоперационного и посттравматического характера;
- тендинит;
- бурсит;
- альгодисменорея;
- головная и зубная боль.
Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.
Противопоказания
- Поражения слизистых 12-перстной кишки и желудка эрозивно-язвенного характера.
- Сочетание рецидивирующего полипоза полости носа, бронхиальной астмы и непереносимости Аспирина и иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Активное кровотечение желудочно-кишечной локализации.
- Заболевания кишечника воспалительного характера в фазе обострения.
- Цереброваскулярное или другое кровотечение.
- Гемофилия и иные расстройства свертываемости крови.
- Печеночная недостаточность или болезнь печени в активной фазе.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность хронического типа.
- Гепатотоксические явления при использовании нимесулида в прошлом.
- Тяжелая почечная недостаточность хронического типа.
- Алкоголизм, наркомания.
- Прогрессирующие болезни почек.
- Состояние после аортокоронарного шунтирования.
- Подтвержденная гиперкалиемия.
- Сенсибилизация к компонентам препарата.
- Совместный прием иных гепатотоксических средств.
- Беременность и лактация.
- Возраст менее 12 лет.
Следует с осторожностью применять препарат у лиц с ишемическими заболеваниями сердца, сердечной недостаточностью хронического типа, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией, заболеваниями артерий периферического типа, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, склонностью к язвообразованию, присутствием Helicobacter pylori, одновременно с использованием антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, блокаторов обратного захвата Серотонина, у пожилых пациентов.
Побочные действия
Инструкция по применению Немулекса (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Немулекса предписывает растворять содержимое одного пакетика в 100 мл воды.
Рекомендуемая дозировка для пациентов от 12 лет составляет 100 мг дважды в сутки после приема еды. Наибольшая дневная доза для пациентов от 12 лет равна 200 мг.
Пациентам с почечной недостаточностью нужно понижение дневной дозы до 100 мг.
Чтобы снизить риск появления побочных реакций, средство следует назначать в наименьшей эффективной дозе в течение максимально короткого времени. Наибольшая продолжительность использования препарата составляет 15 дней.
Передозировка
Признаки передозировки: тошнота, рвота, сонливость, кровотечение желудочно-кишечной локализации, апатия, повышение давления, почечная недостаточность острого характера, угнетение дыхания.
Терапия: симптоматическое лечение. Селективного антидота нет. Лицам, поступившим в стационар с признаками передозировки средством, рекомендуется выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля и осмотического слабительного. Также необходим постоянный контроль показателей почек и печени.
Взаимодействие
Нимесулид способен конкурировать за связывание с протеинами плазмы с салициловой кислотой, Фенофибратом, Толбутамидом, а также понижать биодоступность Фуросемида.
В присутствии препарата могут сильно возрасти концентрации Метотрексата в свободном виде.
Концентрация лития в крови повышается при совместном приеме литийсодержащих средств и Немулекса.
Немулекс усиливает действие Циклоспорина на ткани почек.
Не рекомендуется прием препарата совместно с мочегонными средствами, оказывающими негативный эффект на гемодинамику в тканях почек.
При совместном применении с глюкокортикостероидами, блокаторами обратного захвата серотонина увеличивается вероятность развития кровотечения из органов пищеварительного тракта.
Условия продажи
Возможно приобрести только по рецепту.
Условия хранения
Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.
Срок годности
Особые указания
Если состояние пациента не улучшается, терапию необходимо прекратить.
Также нужно прекратить использование препарата при повышении температуры, появлении гриппоподобных симптомов, симптомов, свидетельствующих о повреждении печени, почек, развитии желудочного кровотечения на фоне его применения.
В случае использования препарата более двух недель следует провести контроль показателей работы печени.
Если при использовании препарата возникают побочные явления со стороны нервной системы и сенсорных органов, то больным советуется воздержаться от управления мобильными механизмами.
Основные компоненты, форма выпуска и условия хранения препарата
Вспомогательные вещества представлены:
- Апельсиновым ароматизатором;
- Безводной лимонной кислотой;
- Коллоидным диоксидом кремния;
- Сахарозой;
- Цетостеаратом макрогола.
Препарат не требует каких-то особых условий хранения. Как и другие лекарственные средства из фармако-терапевтической группы НПВП, его следует держать в темном, сухом, недоступном для детей месте, где температура воздуха не превышает 25 °C.
Показания к применению
- Альгодисменореи;
- Артралгий суставов;
- Бурсита;
- Болей, возникших после травм или операций;
- Миалгий;
- Остеоартроза;
- Острых болей (например, зубной или головной боли);
- Ревматоидного артрита и прочих разновидностей артрита;
- Тендинита.
Принимать препарат необходимо перорально, предварительно доведя его до состояния суспензии. Раствор готовится следующим образом: в стакан высыпают содержимое одного пакетика гранулятора (100 мг) и заливают его 100 мл теплой, кипяченой воды. После чего полученный напиток тщательно размешивают и тут же выпивают.
Противопоказания
Так, отказаться от него следует тем больным, у кого наблюдается:
В данном перечне указаны основные противопоказания, но, разумеется, далеко не все.
Побочные эффекты
ЦНС | Дыхательная система | Пищевари-тельная система | Иммунная система | Мочевыделительная система | Прочее |
Приступы паники и страха | Одышка | — | Гиперчувстви-тельность | Дизурия | Анемия |
Голово-кружение | Бронхиаль-ная астма | Диарея или запоры | Анафилактоидные реакции | Гематурия | Тахикардия |
Головная боль | Бронхоспазм | Метеоризм | Повышенное потоотделение | Гиперкалиемия | Пурпура |
Сонливость | Трудности с дыханием | Тошнота и рвота | Кожная сыпь и дерматит | Почечная недостаточность | Панцитопения |
Энцефало-патия | — | Боли в животе | Ангионевротический отек | Интерстициальный нефрит | Эозинофилия |
Нервозность, кошмары во сне | — | Гепатит | Аллергический зуд | Отечность. | Тромбоци-топения |
— | — | Гастрит | Крапивница | Олигурия | Нечеткость зрения |
— | — | Желудочно-кишечное кровотечение | Эпидермальный некролиз | — | Артериальная гипертензия |
— | — | Язва желудка | Отечность лица | — | Геморрагии |
— | — | Холестаз | Прыщи | — | Гипотермия |
— | — | Повышение печеночных трансаминаз | Экссудативная эритема | — | Общая слабость |
Передозировка препаратом дает о себе знать довольно быстро (в первые 2-4 часа после приема лекарственного средства). Проявляется она в виде следующих симптомов:
- Апатии (часто);
- Желудочно-кишечного кровотечения (редко);
- Острой почечной недостаточности (средне);
- Повышенного артериального давления (средне);
- Рвоты (часто);
- Сонливости (часто);
- Тошноты (часто);
- Угнетения дыхания (часто).
Больному, у которого произошла передозировка, рекомендуется промыть желудок, дать активированный уголь или же слабительное средство осмотического типа. В дальнейшем на протяжении какого-то времени ему потребуется симптоматическое и поддерживающее лечение (сроки и интенсивность которого определяются тяжестью передозировки).
Лекарственное взаимодействие
Препарат Немулекс представляет собой лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Состав и форма выпуска препарата
Препарат Немулекс выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для дальнейшего приема внутрь. Препарат выпускается в индивидуальных пакетиках объемом 100 мг из многослойного ламинированного материала в картонных пачках, куда вкладывают инструкцию с подробным описанием. В пакетике содержатся гранулы светло-желтого цвета, не имеющие специфического запаха, при взаимодействии с водой образуется однородная суспензия желтого цвета.
В состав 1 пакетика входит активное действующее вещество Нимесулид 100 мг, а также ряд дополнительных компонентов.
Фармакологические свойства лекарства
Препарат Немулекс относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. На рганизм оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное действие. Препарат подавляет процесс склеивания тромбоцитов друг с другом.
При приеме суспензии внутрь препарат подавляет синтез простагландинов – главных ингибиторов воспалительного процесса.
Показания к применению
Препарат показан пациентам при следующих состояниях:
- Лечение и профилактика обострений ревматоидного артрита;
- Скованность движений и припухлость суставов;
- Остеоартроз;
- Мышечные и суставные боли;
- Болевой синлром различного генеза – головные боли, зубная боль, боль после перенесенных оперативных вмешательств, болезненная менструация у женщин;
- Боли, обусловленные полученной травмой – ушибы, растяжения связок, миалгии.
Препарат может назначаться в составе комплексной терапии гриппа и вирусных заболеваний для устранения лихорадки и ломоты в теле.
Противопоказания
Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Немулекс противопоказан при следующих состояниях:
- Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного канала, сопровождающихся эрозивными или язвенными поражениями слизистых оболочек;
- Непереносимость ацетилсалициловой кислоты или аспириновая язва;
- Бронхиальная астма;
- Полипы носовой полости;
- Тяжелые случаи бронхоспазма и угнетения дыхательной функции в анамнезе;
- Склонность к кровотечениям, наследственные заболевания крови – васкулиты, гемофилия;
- Недавно перенесенные операции;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Болезнь Крона;
- Тяжелые заболевания печени или почек, сопровождающиеся печеночной или почечной недостаточностью;
- Беременность 1 и3 триместр и период кормления ребенка грудью;
- Возраст у детей до 12 лет;
- Индивидуальная непереносимость лекарства.
Препарат с особенной осторожностью назначают лицам с ишемической болезнью сердца, заболевания сердечнососудистой системы, сахарным диабетом.
Способ применения и режим дозирования лекарства
Содержимое 1 пакетика растворяют в 100 мл теплой воды, тщательно размешивают до получения однородной суспензии, которую затем принимают внутрь. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарат на слизистую оболочку желудка, лекарства рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи.
Суточная доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом. Детям старше 12 лет назначают по 1 пакетику препарата 2 раза в сутки. Взрослым назначаютпо 1 пакетику не более 3 раз в сутки.
Максимальная продолжительность курса лечения не должна превышать 10 суток. При отсутствии ожидаемого эффекта через 3 дня от начала лечения пациенту следует обратиться к врачу.
Применение при беременности и лактации
Использование препарата Немулекс в первом и третьем триместрах беременности противопоказано из-за большого риска развития осложнений со стороны плода. Применение лекарства во 2 триместре беременности возможно только в крайних случаях, когда польза для матери значительно превышает вероятный риск для здоровья будущего ребенка.
Так как активное действующее вещество может выделяться с грудным молоком гранулы Немулекс нельзя использоваться для лечения в период лактации. При необходимости лечения женщине следует прервать кормление.
Побочные явления
На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных эффектов:
- Тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, понос, обострение хронических заболеваний пищевариетльного тракта, формирование лекарственной язвы, нарушение аппетита, повышение активности печеночных трансминаз;
- Головокружения, нарушение сна, беспокойство, головные боли;
- Изменение показателей артериального давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма;
- Развитие нефрита, отеки, нарушение оттока мочи, развитие тяжелой почечной недостаточности;
- Нарушение функции печени, развитие печеночной недостаточности;
- Аллергические реакции кожи.
У пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе наблюдается учащение и усугубление астматических приступов.
Передозировка
При длительном применении препарата в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, угнетением функции печени, склонностью к желудочно-кишечным кровотечениям.
При развитии передозировки пациенту промывают желудок, дают принять сорбенты. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Порошок Немулекс не рекомендуется назначать пациентам одновременно с Парацетамолом или другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как в этом случае увеличивается риск развития тяжелых токсических поражений печени и передозировки препаратом.
Одновременное назначение с препаратом антикоагулянтов может привести к развитию внутренних кровотечений и выраженной тромбоцитопении.
Препарат не рекомендуется одновременно назначать с глюкокортикостероидами, так как при этом наблюдается снижение терапевтического эффекта последних.
Немулекс может снижать эффективность пероральных контрацептивных средств при данном лекарственном взаимодействии. О чем следует информировать женщин, предпочитающих такой вид предохранения от нежелательной беременности.
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек на фоне терапии препаратом следует регулярно контролировать функцию этих органов и показатели анализов крови. При малейших отклонениях от нормы лечение препаратом следует немедленно прекратить во избежание развития печеночной или почечной недостаточности.
В период терапии препаратом Немулекс следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания от пациента.
Аналоги препарата Немулекс
Аналогичными по своему терапевтическому действию с гранулами Немулекс являются следующие лекарственные препараты:
- Нимесил раствор для приготовления суспензии;
- Флолид гранулы для приготовления суспензии.
Условия продажи и хранения
Порошок Немулекс можно купить в аптеках без рецепта. Гранулы следует хранить вдали от детей в сухом прохладном месте. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и не превышает 3 лет со дня даты изготовления.
Немулекс цена
Примерная стоимость препарата Немулекс в аптеках Москвы составляет 245 рублей.
Препарат Немулекс представляет собой лекарство из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Состав и форма выпуска препарата
Препарат Немулекс выпускается в форме гранул для приготовления суспензии для дальнейшего приема внутрь. Препарат выпускается в индивидуальных пакетиках объемом 100 мг из многослойного ламинированного материала в картонных пачках, куда вкладывают инструкцию с подробным описанием. В пакетике содержатся гранулы светло-желтого цвета, не имеющие специфического запаха, при взаимодействии с водой образуется однородная суспензия желтого цвета.
В состав 1 пакетика входит активное действующее вещество Нимесулид 100 мг, а также ряд дополнительных компонентов.
Фармакологические свойства лекарства
Препарат Немулекс относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. На рганизм оказывает выраженное противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее и противоотечное действие. Препарат подавляет процесс склеивания тромбоцитов друг с другом.
При приеме суспензии внутрь препарат подавляет синтез простагландинов – главных ингибиторов воспалительного процесса.
Показания к применению
Препарат показан пациентам при следующих состояниях:
- Лечение и профилактика обострений ревматоидного артрита;
- Скованность движений и припухлость суставов;
- Остеоартроз;
- Мышечные и суставные боли;
- Болевой синлром различного генеза – головные боли, зубная боль, боль после перенесенных оперативных вмешательств, болезненная менструация у женщин;
- Боли, обусловленные полученной травмой – ушибы, растяжения связок, миалгии.
Препарат может назначаться в составе комплексной терапии гриппа и вирусных заболеваний для устранения лихорадки и ломоты в теле.
Противопоказания
Перед началом терапии препаратом пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и детально ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Немулекс противопоказан при следующих состояниях:
- Обострение хронических заболеваний органов пищеварительного канала, сопровождающихся эрозивными или язвенными поражениями слизистых оболочек;
- Непереносимость ацетилсалициловой кислоты или аспириновая язва;
- Бронхиальная астма;
- Полипы носовой полости;
- Тяжелые случаи бронхоспазма и угнетения дыхательной функции в анамнезе;
- Склонность к кровотечениям, наследственные заболевания крови – васкулиты, гемофилия;
- Недавно перенесенные операции;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Болезнь Крона;
- Тяжелые заболевания печени или почек, сопровождающиеся печеночной или почечной недостаточностью;
- Беременность 1 и3 триместр и период кормления ребенка грудью;
- Возраст у детей до 12 лет;
- Индивидуальная непереносимость лекарства.
Препарат с особенной осторожностью назначают лицам с ишемической болезнью сердца, заболевания сердечнососудистой системы, сахарным диабетом.
Способ применения и режим дозирования лекарства
Содержимое 1 пакетика растворяют в 100 мл теплой воды, тщательно размешивают до получения однородной суспензии, которую затем принимают внутрь. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарат на слизистую оболочку желудка, лекарства рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи.
Суточная доза препарата и продолжительность курса терапии определяется врачом. Детям старше 12 лет назначают по 1 пакетику препарата 2 раза в сутки. Взрослым назначаютпо 1 пакетику не более 3 раз в сутки.
Максимальная продолжительность курса лечения не должна превышать 10 суток. При отсутствии ожидаемого эффекта через 3 дня от начала лечения пациенту следует обратиться к врачу.
Применение при беременности и лактации
Использование препарата Немулекс в первом и третьем триместрах беременности противопоказано из-за большого риска развития осложнений со стороны плода. Применение лекарства во 2 триместре беременности возможно только в крайних случаях, когда польза для матери значительно превышает вероятный риск для здоровья будущего ребенка.
Так как активное действующее вещество может выделяться с грудным молоком гранулы Немулекс нельзя использоваться для лечения в период лактации. При необходимости лечения женщине следует прервать кормление.
Побочные явления
На фоне лечения препаратом у пациентов возможно развитие побочных эффектов:
- Тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, понос, обострение хронических заболеваний пищевариетльного тракта, формирование лекарственной язвы, нарушение аппетита, повышение активности печеночных трансминаз;
- Головокружения, нарушение сна, беспокойство, головные боли;
- Изменение показателей артериального давления, тахикардия, нарушение сердечного ритма;
- Развитие нефрита, отеки, нарушение оттока мочи, развитие тяжелой почечной недостаточности;
- Нарушение функции печени, развитие печеночной недостаточности;
- Аллергические реакции кожи.
У пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе наблюдается учащение и усугубление астматических приступов.
Передозировка
При длительном применении препарата в больших дозах у пациента развиваются признаки передозировки, которые проявляются усилением вышеописанных побочных эффектов, угнетением функции печени, склонностью к желудочно-кишечным кровотечениям.
При развитии передозировки пациенту промывают желудок, дают принять сорбенты. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Порошок Немулекс не рекомендуется назначать пациентам одновременно с Парацетамолом или другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств, так как в этом случае увеличивается риск развития тяжелых токсических поражений печени и передозировки препаратом.
Одновременное назначение с препаратом антикоагулянтов может привести к развитию внутренних кровотечений и выраженной тромбоцитопении.
Препарат не рекомендуется одновременно назначать с глюкокортикостероидами, так как при этом наблюдается снижение терапевтического эффекта последних.
Немулекс может снижать эффективность пероральных контрацептивных средств при данном лекарственном взаимодействии. О чем следует информировать женщин, предпочитающих такой вид предохранения от нежелательной беременности.
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек на фоне терапии препаратом следует регулярно контролировать функцию этих органов и показатели анализов крови. При малейших отклонениях от нормы лечение препаратом следует немедленно прекратить во избежание развития печеночной или почечной недостаточности.
В период терапии препаратом Немулекс следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания от пациента.
Аналоги препарата Немулекс
Аналогичными по своему терапевтическому действию с гранулами Немулекс являются следующие лекарственные препараты:
- Нимесил раствор для приготовления суспензии;
- Флолид гранулы для приготовления суспензии.
Условия продажи и хранения
Порошок Немулекс можно купить в аптеках без рецепта. Гранулы следует хранить вдали от детей в сухом прохладном месте. Срок годности лекарства обозначен на упаковке и не превышает 3 лет со дня даты изготовления.
Немулекс цена
Примерная стоимость препарата Немулекс в аптеках Москвы составляет 245 рублей.
Читайте также: