Носовое кровотечение при вирусе

• атипичной пневмонии – коронавирус SARS-CoV (эпидемическая вспышка 2002 года);
• ближневосточного респираторного синдрома – MERS-CoV (2015 год).

Геном нового штамма, как все представители Coronaviridae, содержит макромолекулы рибонуклеиновой кислоты (РНК). Вирионы вируса (микрочастицы) окружает защитный капсид (белковая оболочка). Дополнительной защитой макромолекул служит липидная мембрана. Суперкапсид коронавируса помогает ему сохранять высокую сопротивляемость иммунитету и контагиозность (способность передаваться).

Вирус, вызывающий КОВИД-19, передается несколькими способами. Основными являются:

• Воздушно-капельный. У зараженного человека капельки, вырывающиеся изо рта при чихании, кашле, дыхании содержат вирионы SARS-CoV-2.
• Контактно-бытовой. Попавшие в воздух вирионы оседают на различных поверхностях. После контакта кожи с контаминированной (зараженной) поверхностью SARS-CoV-2 остается на руках и передается при рукопожатии.

Рефлекторно прикасаясь (в среднем до 20 раз в час) руками к носу, губам человек сам переносит коронавирус в собственный организм.

Симптоматика по стадиям

Особенностью SARS-CoV-2 является высокая способность вирионов ускоренно распространяться внутри организма (высокая вирулентность). Такая агрессивность обеспечивает оперативное проникновение вирионов со слизистых оболочек верхних дыхательных путей в легкие и органы желудочно-кишечного тракта.

Инкубационный период после коронавирусной инвазии (проникновения) составляет от 5 до 14 дней. В этот интервал SARS-CoV-2 разносится по организму, не проявляя признаков своего присутствия. Именно поэтому не удалось остановить распространение пандемии за пределами Уханя (китайский город – первичный очаг коронавируса). Покидая город, люди не подозревали о своей болезни и перевозили инфекцию.

Снижение работоспособности и некоторая слабость (без общего ухудшения самочувствия) не принимались в расчет. Продолжительность инкубационного периода зависит от того, насколько много вирионов попала в организм. При большой концентрации вируса достаточно 3-5 дней. При незначительном содержании частиц SARS-CoV-2 – до 14 дней. Чтобы начать активно атаковать, вирусу необходимо размножиться.

Первичные симптомы коронавируса не отличаются специфичностью от ОРВИ или гриппа. В перечень типичных проявлений инфекции входит:

• фебрильная (38-39℃) или пиретическая (39-41 ℃) температура тела;
• болезненность в области зева или гортани (усиливается при глотании);
• царапающие, саднящие, покалывающие ощущения в горле;
• кашель без отделяемой мокроты;
• вялость, сонливость;
• ринорея (из носа течет прозрачная жидкость, присутствие розового оттенка указывает на незначительные примеси крови);
• отечность слизистой оболочки носоглотки;
• увеличение размеров подчелюстных лимфатических узлов;
• не критическое расстройство стула;
• белесый налет на языке.

Как при многих респираторных инфекциях, спровоцированных вирусами, при коронавирусе может возникать эпистаксис (течение крови из носа). В ответ на вирусную инвазию воспаляются и расширяются капилляры (мелкие сосуды) полости носа. Сосудистые стенки растягиваются и становятся тоньше. Истонченные стенки легко лопаются, пропуская в межклеточное пространство клетки крови. Воспаленная слизистая оболочка распухает (разрастается), становится очень хрупкой, легко травмируется при чихании.

В случае если инфекция протекает в форсированном режиме, у пациента быстро развивается осложнение коронавируса – вирусная пневмония. Основной признак поражения легочной ткани – сильный сухой кашель, который сопровождает диспноэ (одышка). Отсутствие своевременной врачебной помощи приводит к развитию дыхательной недостаточности, угрожающей летальным исходом.

К другим проявлениям относятся:

• пиретическая температура;
• миалгия (мышечные боли);
• боли за грудиной, похожие на стенокардию;
• выраженный цефалгический синдром (сильная головная боль);
• расстройство пищеварения, выражаемое тошнотой, рвотой, диареей (в тяжелых случаях возникает понос с кровью);
• тахикардия (учащение сердечных сокращений);
• бледность кожных покровов;
• заложенность носа, ощущение сильного давления в носовых пазухах.

При чрезмерной сухости слизистых оболочек лопаются воспаленные капилляры, что вызывает носовое кровотечение. Тяжелое течение заболевания характерно для людей пенсионного возраста. Это связано с изменениями биохимических процессов, общим старением организма, снижением иммунитета. Вероятность осложнений выше у людей с хроническими болезнями.

Ослабленная иммунная система не способна противостоять активной вирусной инвазии. SARS-CoV-2 быстро проникает в легкие, пищеварительную систему, в кровь. Данные о носовых кровотечениях при коронавирусе не имеют официального подтверждения Минздравом. Информация получена из публикаций пациентов, перенесших заболевание.

Помощь при эпистаксисе

Если на фоне инфекции из носа идет кровь, необходимо принять меры:

• Голову слегка наклонить вперед (не запрокидывать!). При неверных действиях кровь попадет в дыхательное горло, пищеварительный тракт.
• Зажать верхнюю часть крыльев носа. Приложить холод к переносице.
• Соблюдать статичный режим с холодным компрессом в течение 10 минут.
• Носовые ходы можно перекрыть ватными (марлевыми) тампонами, смоченными в растворе перекиси водорода.

При неудачной самостоятельной попытке остановить идущую из ноздрей кровь, нужно вызвать неотложную помощь.

Продолжительность проявлений при различных прогнозах

К сожалению, специальная вакцина от коронавируса пока не изобретена. Однако применение противовирусных препаратов и симптоматическая терапия (антипиретики, анальгетики, обильное питье, витамины) помогло многим пациентам побороть инфекцию. Главные условия благополучного исхода – своевременно сделанный анализ на COVID-19 и квалифицированная помощь медиков.

По оценке данных о динамике болезни у выздоровевших людей, специалисты прогнозируют трехнедельный период заболевания:

• с 1 по 4 день после инкубации – первичная симптоматика (температура, насморк, слабость, боли и першение в горле);
• на 5-6 день – усиление катаральных симптомов, приступообразный сухой кашель, затрудненное дыхание;
• с 7 по 9 день – трудности с дыханием, заложенность носа, носовое кровотечение, расстройство стула, тошнота.

С 10 дня при своевременно выявленной инфекции и врачебном контроле заболевание идет на спад. На 12-14 день наблюдается понижение значений температуры. С 13 по 21 день пациент постепенно идет на поправку.

При неблагоприятном прогнозе у инфицированного человека развивается вирусная пневмония с острым респираторным дистресс-синдромом. Через неделю после проявления первичной симптоматики резко повышается температура. Легкие не могут полноценно функционировать. Нарушается процесс дыхания. Кроме этого, возможно заражение крови эндо- и экзотоксинами вируса (септический шок).

Смертность от КОВИД-19 в большинстве случаев регистрируется у людей из группы риска:

• пациенты в возрасте 65+;
• больные с хроническими (врожденными или приобретенными) патологиями внутренних органов;
• люди с ослабленным иммунитетом.

Ориентировочная статистика смертности

Возраст	≥80	70-80	Дети 0-9	10-40	Гендерные показатели
Проценты по возрастным группам	14,8	8	0	0,2	Муж. 2,8%; жен. 1,7%

Исход инфекции во многом зависит от качества врачебной помощи, индивидуальных особенностей организма. Сведений о подтвержденных случаях повторного заражения вирусом SARS-CoV-2 нет, но это не означает полное отсутствие возможности реинфицирования.

Итоги

SARS-CoV-2 – не до конца изученный вирус, от которого пока нет вакцины. Симптомы инфицирования неспецифичны. Катаральные явления, температура, кашель, носовое кровотечение – признаки, похожие на грипп и ОРВИ. Заболевание может развиваться форсировано. Особенно опасно для людей пожилого возраста. Коронавирус отличается высокой контагиозностью. Чтобы избежать заражения, необходимо строго соблюдать меры профилактики.

Важно: Вся информация опубликована исключительно для ознакомления. При возникновении вопросов обращайтесь на Горячую линию Минздрава и Роспотребнадзора.

Насморк не всегда сигнализирует о наличии у человека коронавирусной инфекции. На первом этапе заболевания COVID-19 симптомы можно легко перепутать с проявлениями гриппа. Насморк при коронавирусе — один из частых признаков. Человек начинает испытывать неприятные ощущения: болезненность, покалывание и заложенность носа. Помимо признаков ринита, у больного появляются мышечные и головные боли, диарея и лихорадка. Рассмотрим подробнее, что представляет собой коронавирусный насморк, и какими способами его лечат.

Бывает ли насморк при коронавирусе

Поскольку болезнь новая, не знают, правда ли, что при заражении коронавирусом у человека нет насморка.

Головная боль и ринит — характерные признаки инфекционного воспаления верхних дыхательных путей. Если человек постоянно чихает и сморкается, то вероятнее всего, у него обычный грипп или простуда. Новый патоген поражает нижние отделы респираторного тракта, вызывая сухой кашель и одышку.

Дело в том, что вирус вызывает воспаление в носовых ходах. Оно провоцирует расширение крупных сосудов и возникновение отека. В результате поток воздуха, проходящий через ноздри, блокируется. У человека наблюдается сильная заложенность носа и состояние слабости. Таким образом, ринит при коронавирусе — не обязательный, но предупреждающий симптом, который не стоит игнорировать.

Симптомы ринита при коронавирусе

Сильный насморк может быть признаком любого простудного заболевания. Возбудитель попадает в организм через нос, после этого начинается инфекционный процесс. Он активизирует железы, которые провоцируют выделение большого количества слизи.

Во время коронавируса затяжной насморк появляется менее, чем у 30% зараженных. При этом у больных отсутствует желание непрерывно чихать.

Многие люди паникуют, когда, сморкаясь по утрам, видят сопли с кровью или густые гнойные выделения. Кровяные сопли часто появляются от пересушенного воздуха в помещении. Наличие гноя свидетельствует о синусите. В этом случае проверяться на коронавирусную инфекцию не стоит. Здесь потребуется антибактериальная терапия, которую назначит ЛОР-врач.

Коронавирусный насморк у детей проявляется точно так же, как и у взрослых. Однако исследователи утверждают, что при COVID-19 нет обильных выделений из носа. Если человек не контактировал с зараженными, а также не отдыхал в других странах, то при подобных симптомах ему стоит обследоваться на ОРВИ.

Дополнительные признаки COVID-19

Заболевание, вызванное вирусом, схоже по симптомам с простудой. У многих людей болезнь протекает в легкой форме. Они испытывают не только боль в горле, но и кашель, сопровождающийся высокой температурой.

При COVID-19 человека беспокоит сухой (непродуктивный) кашель. Он не ведет к отхождению мокроты и ощущается как навязчивый. В редких случаях появляется головная боль и чихание.

Симптомы коронавируса неспецифичны. С одной стороны, они схожи со многими респираторными заболеваниями, но с другой – имеют выраженные отличия.

Как лечат коронавирусный насморк

В мире пока еще не существует препарата от нового коронавируса. Если ринит действительно стал признаком заражения, то человеку назначают препараты Лопинавир и Ритонавир, а также обильное питье в совокупности с жаропонижающими средствами (Парацетамол, Ибупрофен).

При возникновении вирусной пневмонии лечение направляют на поддержание работы легких.

Можно ли заразиться коронавирусом при насморке

Заражение вирусом происходит воздушно-капельным путем. Даже если имеется отек и заложенность, мельчайшие частицы слизи попадают на внутреннюю поверхность носовых ходов. Человек вдыхает капли, выделяемые из дыхательных путей зараженного во время чихания или кашля. Заразиться также можно при касании инфицированной поверхности. В этом случае проникновение инфекции в организм происходит тогда, когда человек дотрагивается руками до носа или рта. Коронавирус также может проникнуть через слизистую глаз. Таким образом, человек с ринитом может легко заболеть новой болезнью 2020 года.

Кровь из носа появляется у каждого человека, некоторые редко страдают данной проблемой, некоторые чаще.

По данным множества социальных опросов, очень маленький процент людей знает, почему идёт кровь и как её правильно остановить.

Самый часто получаемый ответ – запрокинуть голову назад, чтобы кровь не вытекала из ноздрей, и подождать пока кровотечение не прекратится. Это вкорне неправильное суждение.

Почему идет кровь из носа

В различных стадиях ринита прослеживаются разные проявления:

Рефлекторная стадия – при переохлаждениях организма, быстро развивается в течение нескольких часов. Носовые проходы отекают – к этому приводит первостепенное сужение, а затем расширение сосудов. Дыхание затрудняется, преобладает ощущение жжения и сухости.

Катаральная стадия – при поражении слизистой носа простудными вирусами. Распознаваемость запахов снижается, затрудняется дыхание, появляются сопли. Влияние вирусов на сосуды носа провоцирует общее недомогание: закладывает уши, слезятся глаза, возникает гнусавость.

Третья стадия – причисляется к поражению слизистой опасными бактериями. Данный этап выделяется улучшением общего состояния, восстановлением дыхания, возвращением обоняния. Но выделения из ноздрей обретают густой тягучий вид.

Кровь может возникать в любой стадии насморка – объясняется это несколькими условиями: общими и острыми.

Причины кровотечений при простуде

Острые кровотечения при простуде:

Эти причины проявляются только при болезни, но существует ряд побочных и неявных болезней организма, которые активизируются в простудный период.

Поэтому существуют общие условия кровотечений, которые стоит рассмотреть наравне с перечисленными.

Также бывают случаи, когда простуда исполняет роль катализатора, а причина кровотечения кроется в организме или в действиях самого человека.

Общие причины кровотечений:

Механические повреждения – кровь появляется из царапин, разрывов внутренних тканей носа. Получить такую травму просто – достаточно засунуть в ноздри палец, какой-то предмет. При простуде, воспалении слизистой оболочки нос и ноздри находятся в состоянии раздражения и чешутся – при неосторожном почесывании можно получить механическую травму.

Повышенное давление – при повышении давления кровь может пойти как при простуде, так и в здоровом состоянии. При болезни стенки сосудов носа истончаются и при повышении давления лопаются. Для некоторых людей тонкие сосуды – нормальное состояние, и при скачках давления это приводит к кровотечению.

Обратите внимание! Внутричерепное давление повышается в ранние часы, при нагрузках, при резком изменении положения тела – в эти моменты может пойти кровь.

• Пересыхание слизистой – при том сосуды становятся хрупкими, могут появиться высушенные корочки в носу. Засушливость слизистой объясняется как простудой, так и долгим нахождением в помещении с сухим воздухом.
• Физическое состояние – кровь часто течет при переутомлении организма, авитаминозе, малом количестве сна. Перечисленные условия жизни иногда случаются у каждого человека, но при простуде возрастает их вероятность.

Чтобы понять, какие условия стали источником кровотечения, достаточно осмотреть пространство ноздрей. Засушливость слизистой, пересушенные корочки и механические повреждения легко заметить. Давление нужно контролировать, особенно у больных. Сужение и расширение сосудов характерно при покраснении и опухлости носа.

Как остановить кровь из носа

При опрокидывании головы кровь способна попасть в желудок, и чего хуже — в дыхательное горло.

Нужно убедиться, что кровь вытекает только из ноздрей, что она не течёт изо рта. Субстанция должна быть без комков, человек не бледен – в противном случае лучше сразу вызвать скорую помощь.

Важно! Если кровь из носа вызвана ударом по голове – скорая помощь должна вызываться незамедлительно.

Допустим, субстанция чистая, без комков. Удара по голове не предшествовало. Человек не бледный, его не мутит. Что делать в такой ситуации?

Как остановить кровь из носа:

Успокойтесь – паника не приводит к хорошему результату. Если в помещении душно, попросите проветрить.

Сядьте, слегка наклонив голову вперед, чтобы кровь вытекала, а не бежала в горло.

Двумя пальцами прижмите мягкую часть носа ниже переносицы. Прикладывайте к бокам носа прохладный, но не ледяной предмет. Сидеть в таком положении нужно 10 минут, не проверяя остановку красных телец.

По истечении отведённого времени ослабьте пальцы. Если течение не остановилось – сделайте ещё одну 10-ти минутную попытку.

Если поле второй попытки течение не проходит – вызывайте скорую помощь.

Плотное зажатие мягких тканей носа позволяет пережать лопнувший сосуд. Кровь свертывается, закупоривает ранку, течение останавливается.

Разрешается плотное мокрое тампонирование с перекисью. Это позволит пережать сосуд. Если тампонировать не плотно — кровь будет литься пока организм самостоятельно не закупорит ранку. До того момента можно потерять много красных телец.

Заключение

Экстренное кровотечение остановить просто, особенно при нормальной свертываемости.

При частых течениях стоит обратиться к специалисту – он подберёт комплекс мер, помогающих укрепить сосуды, и определит причины, вызывающие периодическое течение.

Также обратите внимание на фото и видео в статье – это ценное дополнение к текстовой информации.

Если насморк сопровождается носовым кровотечением или эпистаксисом, следует обратиться к врачу. Это может свидетельствовать как о нарушении целостности капиллярных сосудов, выстилающих эпителий слизистой, так и быть симптомом ряда системных заболеваний организма.

Перед началом лечения нужно выяснить, почему идет кровь из носа. Выбор терапевтической стратегии во многом зависит от причин возникновения, тяжести и регулярности кровотечений.

Классификация носовых кровотечений

В зависимости от тяжести случая выделяют следующую классификацию эпистаксиса:

1. Незначительная геморрагия. Когда только из одной ноздри вытекает несколько миллилитров крови. Проблему можно быстро остановить собственными силами, нет угрозы для здоровья. Подобная ситуация может сопровождаться легким испугом и ухудшением самочувствия.
2. Умеренная геморрагия. Кровь может течь как из одной ноздри, так и с обеих. Средний объем кровопотери при этом виде – 300 мл. В случае умеренной геморрагии у человека появляется слабость, учащается сердцебиение, бледнеют кожные покровы, в последствии может возникнуть заложенность носа. Симптоматика зависит от индивидуальной чувствительности и общего состояния здоровья.
3. Профузное (обильное) кровотечение. Спасная форма эпистаксиса, кровопотери превышают 300 мл. Есть риск серьезных последствий – геморрагический шок, потеря сознания и нарушения циркуляции крови в организме. При невозможности остановить кровотечение требуется срочная госпитализация.

В 90% случаев источник кровотечения находится в переднем или нижнем отделе носовой перегородки, который называется Киссельбахово сплетение. Отдельно рассматривают заднее кровотечение, встречающееся в 10% клинических случаев. Оно опасно для здоровья, поскольку кровянистые выделения спускаются по задней стенке носоглотки, их сложно остановить самостоятельно. При задней геморрагии кровь может подниматься по носослезному каналу, впоследствии вытекая через глазницу.

Читайте также об основных препаратах от заложенности носа в данном материале.

Носовые кровотечения крайне редко приводят к летальному исходу. Наиболее опасным является эпистаксис, который развился во сне. Среди подобных случаев известна смерть Аттилы, предводителя Гуннов в 5 веке. Он захлебнулся кровью во сне во время собственной свадьбы.

Почему бывает кровь из носа

Это различные системные заболевания, а также общее состояние здоровья, на фоне чего и появляется кровотечение. Основные причины:

• истончение сосудов. Наблюдается при дегенеративных возрастных изменениях в организме, а также на фоне инфекционных сосудистых заболеваний и воспаления носоглотки. Истончение стенок сосудов возможно и при гиповитаминозе, особенно дефиците калия, кальция и витамина С;
• повышение АД. Типичный признак для многих заболеваний. Риск носового кровотечения есть при хронической гипертонии, стенозе митрального клапана и врожденных аномалиях сердца. Повышение давления возможно и на фоне переутомления, регулярных стрессов;
• патологии крови. В данном случае причина кровотечения – недостаточная выработка тромбоцитов, что приводит к плохому свертыванию крови. Встречается при лейкозе, циррозе, гепатите и некоторых видах анемии.

Среди системных причин эпистаксиса отдельно рассматривают нестабильность гормонального фона. Поэтому носовые кровотечения являются типичными в подростковом возрасте, на первом триместре беременности и во время менопаузы.

Рекомендуем также более подробно прочитать про гипертрофический ринит в этой статье.

Эта группа факторов, вызывающая кровотечение, связана с локальным воздействием на эпителий в носовых путях. Оно может быть коротким или продолжительным, часто приводит к нарушению целостности сосудов. Типичные местные причины эпистаксиса:

• травмирование. В эту группу относят удары, ушибы и другие поражения. Травмы могут также возникать после диагностики или оперативного вмешательства;
• сухость в носу. Характерный симптом целого ряда заболеваний носа. При патологии на поверхности слизистой не вырабатывается достаточно количество жидкости, что приводит к нарушению целостности и истончению кровеносных сосудов;
• заболевания лор-органов. Кровотечение может возникать на фоне синусита, различные виды ринита и других болезней носа и носоглотки;
• новообразования в носу. В эту группу относят злокачественные опухоли и доброкачественные образования, например, полипы или воспаление аденоидов;
• инородные тела. Часто диагностируется у маленьких детей при попадании мелких элементов в носовую полость. Помимо этого, к инородным телам относят насекомых и гельминтов.

Не стоит забывать, что встречаются и случаи, когда вызвать кровотечение из носа просто необходимо, что бы спасти жизнь человеку.

Некоторые медикаменты и химические вещества могут вызывать носовое кровотечение. Часто патология наблюдается при длительном приеме НПВС, нейролептиков. Алкоголь и другие наркотические стимуляторы тоже способствуют появлению крови из носа.

Что может предшествовать кровотечению из носа

Определить начало и вид кровотечения можно самостоятельно, основываясь на характерных симптомах. Выделяют следующие предвестники патологии:

• головокружение;
• чувство жжения и дискомфорт в носовых пазухах;
• побледнение кожи;
• учащение пульса, одышка;
• головная боль, приступ мигрени;
• мушки перед глазами, гул в ушах.

В зависимости от формы эпистаксиса структуру и цвет крови отличается. Например, алая вспененная кровь с пузырьками – признак легочного кровотечения. При желудочном кровотечении она имеет характерный темный оттенок и густую консистенцию. При механическом поражении слизистой на фоне ринита или фарингита типично появление сгустков крови в носовой слизи.

Рекомендуем более подробно ознакомиться с гиперпластическим ринитом здесь.

Первая помощь при кровотечении

• постараться успокоиться и сесть на ровную поверхность, слегка наклонить голову вперед;
• расстегнуть стягивающие элементы в верхней части тела – пуговицы рубашки, галстук, бюстгальтер, рекомендуется снять все украшения;
• положить на переносицу холодный компресс на 10 минут, для этой цели подойдет лед или замороженные продукты;
• сплюнуть кровь, если она появилась в ротовой полости;
• закапать в ноздри 3% раствор перекиси водорода или сосудосуживающие назальные капли;
• зажать пальцами ноздри рядом с крыльями носа на 5-7 минут, чтобы замедлить скорость кровотока.

После остановки кровотечения нельзя делать резких движений, поднимать тяжести и напрягаться. Желательно выпить теплый и сладкий чай, прогуляться на свежем воздухе.

Если человек с геморрагией находится без сознания, следует уложить его на спину и отвести голову в сторону. После этого обратиться в скорую медицинскую помощь.

Что нельзя делать при кровотечении из носа

Выделяют несколько правил, чего не стоит делать при эпистаксисе:

• запрокидывать голову назад, так как это может спровоцировать удушье и приступы рвоты;
• высмаркивать сгустки крови;
• если вы используете тампон с перекисью водорода, его не рекомендуется снимать резким движением;
• не стоит наклоняться вперед;
• в горизонтальном положении тела голову следует удержать в стороне, а не держать прямо.

В том случае, если попадание инородного тела стала причиной кровотечения, его не рекомендуется извлекать самостоятельно. В процессе можно повредить нежную слизистую оболочку и только усилить проблему.

Лечение носовых кровотечений

Обращаться за врачебной помощью нужно в том случае, если носовые кровотечения регулярные или однократно была большая потеря крови. В таком случае, только врач знает как остановить кровь из носа. Требуется помощь и при травме лица, а также при внезапном кровотечении, которое не получается остановить самостоятельно. Выбор метода терапии подбирают с учетом формы эпистаксиса, объема кровопотери и причины возникновения.

Использование лекарственных препаратов – простой и эффективный способ лечения носовых кровотечений. Для этой цели применяют следующие группы медикаментозных средств:

1. Сосудоукрепляющие. Необходимы для снижения истончения сосудов, терапия проходит длительным курсом. Для этой цели назначают Аскорутин в форме таблеток, а также витамины Е, С и Е для нормализации кровообращения и предотвращения появления холестериновых бляшек. Для улучшения проницаемости сосудов назначают Рутин, Дицинон и Этамзилат.
2. Кровоостанавливающие и улучшающие свертываемость крови. Существует несколько видов подобных средств с разным механизмом действия. Чаще назначают коагулянты прямого и непрямого действия (Тромбин, Фибриноген, Викасол), реже применяют ингибиторы процесса фибринолиза – Амбен, Гордокс и аминокапроновая кислота.
3. Понижающие давление. Средства при гипертензии нужно принимать осторожно и только при назначении их врачом. Они могут вызывать осложнения, приводить к побочным эффектам. Лекарства для снижения давления: Тенорик, Эгилок, Папаверин, Магнезия.

Нельзя самостоятельно выбирать средства для борьбы с носовым кровотечением. Выбор медикамента должен осуществлять врач на основании результатов диагностики.

Физиологические процедуры назначают при хронических кровотечениях из носа, а также в качестве профилактики осложнений и рецидивов этой патологии. Эффективные методы:

1. Прижигание слизистой носа. Процедура проходит в медицинском кабинете. Прижигание могут проводить химическими средствами с помощью ватной палочки (раствор нитрата серебра с ангидридом хлора и уксусной кислотой). В запущенных и сложных случаях применяют лазер.
2. Оксигенотерапия. Профилактический метод, позволяющий усилить питание тканей и нормализовать давление. Проводится через специальный носовой катетер. Терапия кислородом противопоказана при открытых повреждениях слизистой.
3. Тампонада. Применяется как экстренный способ для остановки кровотечения. Переднюю или заднюю тампонаду используют только, когда не удалось остановить кровь другими методами. В качестве материала используют гомеостатическую губку или марлевый тампон.

Существует большое количество оперативных методов для лечения носовых кровотечений. В качестве экстренной меры используют введение новокаина или хинина в слизистую оболочку. При хронической форме патологии применяют следующи способы:

• выскабливание патологических сосудистых разрастаний;
• перевязка сосудов;
• носовая дермопластика.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера лечения, когда другие способы не приносят желаемого результата либо требуется экстренное решение проблемы при обильной потере крови.

Профилактика

Носового кровотечения чаще всего можно избежать. Для этого следует соблюдать простые профилактические меры:

• своевременно лечить насморк, не допускать перехода болезни в хроническую форму;
• проветривать и увлажнять помещение дома и на работе;
• избегать обезвоживания и длительного нахождения на солнце без головного убора;
• регулярно увлажнять слизистую носа при повышенной сухости;
• следить за самочувствие при физических нагрузках, избегать стрессов и перенапряжения;
• стараться высыпаться, спать не менее 7 часов в сутки.

Кровотечения могут быть признаком серьезного системного заболевания. При регулярном выделении крови из носа рекомендуется пройти полное обследование организма.

Видео

Данное видео расскажет Вам о том, почему идет кровь из носа.

Выводы

1. Эпистаксис или носовое кровотечение – патология, при которой кровь истекает из полости носа, обычно через ноздри. В зависимости тяжести и объема кровопотери выделяют незначительную, умеренную и профузную форму.
2. Кровь из носа может идти на фоне общих и местных причин. Чаще вызывается заболеваниями кровеносных сосудов, травмой или наличием инородных тел в носовой полости.
3. При обнаружении проблемы нужно успокоиться и принять комфортное положение. Голову нельзя запрокидывать назад или вперед. Желательно использовать ватный тампон или промывание перекисью водорода. При кровопотере выше 300 мл нужно срочно вызывать врача.
4. Для лечения хронического эпистаксиса применяют лекарственные препараты с сосудосуживающим, кровоостанавливающим и гипотензивным действием. Могут быть назначены физиологические процедуры (тампонада, оксигенотерапия или прижигание). В тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

Рекомендуем также более подробно ознакомиться с массажем при заложенности носа в этой статье.