О гепатите с в программе о самом главном

Доктор Мясников решил поговорить сегодня о гепатите С. Это заболевание сегодня успешно лечится. И передается оно чаще через кровь. Когда люди слышат о таком заболевании, они представляют себе больную печень. Но этот гепатит бьет и по другим органам.

Многие люди заражены вирусным гепатитом. а из-за этого у них высокий риск цирроза. От последствий гепатита умирает много людей. Гепатитом можно заразиться в маникюрном салоне. у стоматолога и дома.

Молодой девушке Яне поставили страшный диагноз – гепатит С. Сначала это было шоком. Она не знала, что это за болезнь, был ажиотаж вокруг девушки. Вирус гепатита С передается через кровь, он приводит к циррозу, так как поражает печень.

Для диабета первого типа придумали при помощи смартфона управлять инсулиновой помпой и следить за уровнем сахара. Это все вместе действует, как искусственная поджелудочная железа.

Поговорим мы сегодня о хроническом тихом убийце. Самое неприятное в этой болезни, что человек не чувствует, что он болен. Сегодня мы поговорим о том, кому надо постоянно сдавать анализы. как передается эта болезнь и как она лечится.

Это фан сайт передачи О самом главном на канале Россия здесь мы собрали все выпуски программы и у вас есть возможность смотреть их онлайн абсолютно бесплатно.Это НЕ официальный сайт программы О самом главном Мы также как и вы являемся просто зрителями телепередачи и также как и вам она нам очень нравится поэтому мы и решили сделать сайт о передаче где собрать полный видео архив.Мы постарались структурировать видео так чтобы это было максимально удобно.Каждый запись в названии содержит номер выпуска а также опубликована под той датой в которую она транслировалась на тв(на канале ртр).Под надписью Архив передач О самом главном вы видите ссылки на каждый месяц. клинкнув на соответствующий вам откроется весь список выпусков за данный период времени.Смотрите, комментируйте делитесь впечатлениями с друзьями, рассказывайте о сайте на других ресурсах! Здоровья вам!

• здоровье с малышевой Программа Здоровье с Еленой Малышевой.Все выпуски смотреть онлайн и конспекты передач.

О самом главном — Конспекты телезрителя, архив передач (с) 2010- Копирование материалов поощряется при условии активной, индексируемой ссылки на сайт.Полное копирование материалов запрещено.
бросила девушка как вернуть
как вернуть девушку

Видео / всего 62285

На сегодняшний день реальная клиническая работа и диагностическая практика располагает всеми необходимыми методами, которые при развитии синдрома острого гепатита помогают достаточно четко установить причину его развития.

О самом главном все самое главное о вашем здоровье.

У посетителей сайта Russia.tv теперь есть возможность просматривать выпуски программы О самом главном за текущую неделю. Если по какой-то причине вы пропустили любимое шоу, вы можете посмотреть его в любое время дня и ночи на нашем сайте. Будьте здоровы!

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника О самом главном приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день телевизионный лучшие практикующие врачи нашей страны

• дают четкие рекомендации по профилактике болезней,
• раскрывают нюансы новейших методов лечения,
• развенчивают мифы о питании,
• тестируют актуальные методы похудения,
• изучают старые и создают новые косметологические рецепты,
• отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

Когда болезнь настигает нас, мы идем к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Но что делать, если врачи разводят руками? Если вы прошли всех возможных специалистов, а диагноза так и нет? И никто не знает, чем вы больны В этих случаях на помощь придет наша программа.

Каждый понедельник на телеканале Россия 1 работает телеклиника. Лучшие врачи-диагносты страны собираются на консилиум и ведут прием настоящих пациентов в реальном времени. Сложные случаи, медицинские загадки, самая современная диагностика! Будьте уверены, Александр Мясников, Наталья Колесникова, Михаил Глотов и Александр Алексеев поставят верный диагноз.

Со вторника по четверг прием ведут врач-реабилитолог Сергей Агапкин. телемедсестра Светлана Пермякова и команда экспертов Минздрава.

По пятницам пациентов также ждет главный врач московской городской клинической больницы №71, кандидат медицинских наук Александр Мясников. Он решает запутанные медицинские загадки, ставит диагнозы и направляет на лечение.

Специальную пятничную рубрику представляет врач-кинезитерапевт, доктор медицинских наук, профессор Сергей Бубновский. Он предлагает принципиально новую систему восстановления трудоспособности и снятия боли без лекарств и операций.

Михаил Полицеймако вел передачу с 2010 по год.

Ольга Будина вела передачу с по год.

Андрей Леонов вел передачу в году.

Здравствуйте, уважаемый Александр Леонидович! Очень хочется сказать в первую очередь, что с большим уважением отношусь к Вам! Спасибо за Ваши программы, за то, что есть такой человек как ВЫ!

Александр Леонидович! У моего сына Гепатит С, Фиброз F3, генотип 3 ему 37 лет. Все ждали мы когда появится в России лечение этого гепатита, а теперь вот фиброз-шутки плохи сами понимаете. Собирали деньги для этого лечения семья мы обычная Российская. Но речь не об этом, Пытались лечится все сходило на капельницы в больнице и то за свой счет, ну да ладно мы привыкли рассчитывать на себя. Появилось лекарство (Даклатасвир и Софосбувир) это аналоги Американского Вы конечно о них знаете. Приобрести у нас возможно, но космические цены, мы как и многие люди с таким диагнозом обратились в Индию (на свой страх и риск) и отправили деньги. Теперь ждем, надеясь, что есть хорошие люди и лекарство дойдет до нас. Самое то главное лечится будем опять сами без доктора, никто не возьмется нас лечить препаратами незарегистрированными в России.Дорогой и уважаемый доктор. Александр Леонидович. что бы ВЫ нам посоветовали, как нам быть? Лечится все равно мы будем. Сыну 37 лет он очень хороший человек, болезнь его очень мучает. Помогите нам Вашим драгоценным советом.

Храни Вас Господь с уважением Лариса Петровна Спасибо!

Лариса Петровна! Когда получите лекарство – свяжитесь со мной опять, постараюсь организовать Вам врача.

Здравствуйте, Уважаемый Александр Леонидович!
Спасибо. спасибо Вам много раз, безмерно благодарю Господа, что Вы есть. Я много раз перечитывала, что ВЫ ответили и не верила своим глазам. Храни ВАС Господь.
Лекарство нам выслали. рада этому бесконечно, есть люди хорошие на свете. Оно пока находится в Москве, ждем со дня на день как получим, сразу же Вам сообщу. Сдадим анализы специальные перед лечением. Храни Вас Господи, уважаемый Александр Леонидович.
С огромным уважением Лариса Петровна

Здравствуйте, Александр Леонидович! Сегодня (22 декабря) получили лекарства из Индии. Вы сказали Вам об этом сообщить.
С уважением Лариса Петровна.

Уважаемая Лариса Петровна!
Ваш вопрос передан А.Л. Мясникову. Ответ будет опубликован в ближайшее время.

Александр Леонидович, здравствуйте уважаемый! Лечение идет тяжело, терпим#8230;что делать надо терпеть Головные боли и плохой сон. Но есть и положительные результаты после двух недельного лечения, стали реже беспокоить боли а правом подреберье#8230;Вот такие наши дела! В понедельник сдадим анализы. Дай Бог. чтобы были хоть чуточку лучше. Спасибо Вам, Вы единственный, кто обратил на нас внимание. Пришло письмо с Министерства здравоохранения, куда мы обращались за помощью. Ответ был и так очевиден, но хочу все таки подтвердить лично. Лекарства не зарегистрированы, помочь не можем. Вот так и живем, сами лечимся, сами боремся, как можем. Но мы то не врачи. Вот такие наши дела! Хочу еще раз сказать и выразить Вам глубокое уважение, не только, как врачу, а большому человеку с большой буквы. Продолжаю изучать Ваши рекомендации и слежу, за Вашей литературой. Вас нам послал Господь, пусть он Вас бережет Аминь. с ув. Лариса Петровна г. Ульяновск

Лариса, нельзя ли и мне информацию, где заказывали лекарство и к какому врачу потом Вам Александр Леонидович рекомендовал обратиться.
Живём в 300 км.от Москвы. У нас не можем найти врача, который бы помог нам ведением.
С громадным уважением относимся к доктору Александру Леонидовичу, его опыту и знаниям. Хотим использовать шанс и обратиться к знающему врачу.

Здравствуйте! У моего мужа такие же проблемы, как у сына Галины,а может и хуже. У него гепатит #171;C#187;и цирроз печени.Он инвалид 1ой группы.Долгое время живёт на таблетках. Но они просто поддерживают в нём жизнь, не оказывая исцеляющего эффекта. Кто знает тот меня поймёт. Вообщем врачи говорят что нужна пересадка.Я готова любые деньги отдать за мужа,лишь бы он жил. У меня один вопрос#8212;ко всем#8212;скажите#8212;где за границей лучше всего делать операцию?

Здравствуйте! Вот уже 3 года как в нашей семье поселилось горе, Мой сын после окончания учёбы в ВУЗе не дожидаясь повестки из военкомата сам пошёл туда чтобы отдать долг Родине.Ушёл здоровый, спортивный парень без вредных привычек, а вернулся больной с хроническим гепатитом В. Узнали случайно, когда после возвращения из армии стал устраиваться на работу и проходить комиссию для дальнейшей службы. Во время службы он лечил зуб, после чего он несколько раз обращался в санчасть с повышением температуры и недомоганием, но ему говорили что это простуда. А за несколько дней до демобилизации он попал в госпиталь и там тоже сказали что это простуда, ставили капельницы, сбивали температуру..Всё скрыли.Отправили домой. И дальше для нас начался сущий ад. В нашей районной поликлинике не оказалось врача- инфекциониста. Терапевты разводили руками; #171;ничем не можем помочь#187; Обращались в стационар инфекционной больницы, но и там отказали ссылаясь на то, что принимают с острой болью и высокой температурой. У него на тот момент постоянно держалась температура 37-37,2 гр. Заведующая поликлиникой посоветовала забыть про болезнь и жить обычной жизнью, сказав при этом что многие люди болеют и не знают про болезнь пока специально на гепатит не сдадут анализы.В прокуратуре тоже отказали в помощи ссылаясь на то, что необходимо знать кто конкретно заразил. Затем мы поехали в консультационный пункт при областной инфекционной больнице. Там посоветовали поддерживающую терапию в основном травы( расторопшу, бессмертник, шиповник и др.) и находить врача который бы вёл наблюдение. Не найдя поддержки в своей области, мы отправили сына в другой более благополучный, как нам казалось, регион. Но и там сделали анализы и сказали что наблюдаться и лечиться следует по месту прописки.Всё это время мы находились в таком невероятном нервном напряжении, Не было ни одного дня чтобы мы не проливали слёзы. Сын меня спрашивал:#187; Почему это случилось именно с ним?И как ему дальше жить?#187;А я не знаю что ему ответить.Он разочаровался в нашей медицине ,сказав что уже никто и ничто ему не поможет и что болезнь не излечима.Так до сих пор он нигде не стоит на учёте и не наблюдается. А я ежедневно молю Бога о помощи и жду чуда в надежде на то, что в скором будущем в нашей медицине всё изменится и моему сыну смогут помочь.

Присоединитесь к обсуждению?
Общайтесь свободно!

Уважаемый Бадма Николаевич! Спасибо! За неравнодушие и умение вселить не только надежду, а желание жить.

Вялов Сергей Сергеевич, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог и гепатолог GMS Clinic, рассказал о самом важном про это заболевание.

День борьбы с гепатитом отмечают в день рождения Баруха Бламберга, открывшего в 1965 году вирусный гепатит В. По оценке Всемирной Организации Здравоохранения сегодня в мире около 350 миллионов человек инфицированы гепатитом В. К счастью, количество новых заражений гепатитом В резко снизилось в последние годы благодаря прививкам. Лечение необходимо в основном тем, кто заразился ранее, чтобы избежать цирроза и рака печени.

В 70-е годы прошлого века врачи увидели новый гепатит, который не был похож ни на гепатит А, ни на гепатит В, и уже в 1989 году открыли вызывающий его вирус гепатита С. С тех пор прошло 26 лет и за это время мы научились выявлять и вылечивать этот тип. Тем не менее, в мире около 170 миллионов больных, и нет возможности предотвратить заражение, нет вакцины. Но его можно и нужно лечить!

Вирус гепатита С передается от человека к человеку через кровь. Чаще всего заражение происходит при инъекциях, у стоматологов, при нанесении татуировок, иглоукалывании, пирсинге, некоторых видах маникюра. Половым путем вирус в принципе может передаваться, но это происходит чрезвычайно редко.

После того, как вирус попал в организм, он НЕ проявляет себя симптомами. Лишь иногда может возникать усталость, утомляемость или снижение работоспособности, которые в современном мире очень сложно отличить от высокой нагрузки на работе. Поэтому, обычно люди узнают о наличии у них гепатита С при случайном обследовании, когда сдают анализ крови на гепатит С.

Это действительно так. Без симптомов гепатит приводит к постепенному разрушению печени, приводя сначала к фиброзу печени, затем циррозу или сразу к раку печени. При этом даже печеночные показатели могут оставаться нормальными. Если человек с гепатитом С добавляет к вирусному повреждению еще и алкоголь, то сила разрушения печени увеличивается в 100 раз!

Чтобы узнать, если ли у вас гепатит С, нужно сдать анализ крови для определения антител к вирусу (не сам вирус). Этот анализ доступен по стоимости и используется для массовых обследований. Если он отрицательный, можно жить спокойно, потому что гепатита С нет. А если анализ покажет положительный результат, нужно будет сдать уточняющий анализ для определения уже самого вируса, его количества и типа. Когда придет подтверждение можно начинать лечение.

Лечение гепатита С окутано большим количеством мифов и стереотипов. Одни считают, что лечение имеет побочные эффекты, другие — что избавиться от вируса полностью невозможно, третьи — что лечение слишком дорогостоящее. Это все НЕ так. Раньше было иначе, лечение начинали с интерферонов, которые действительно имели побочные эффекты и низкую, около 40%, эффективность. Далее появились более эффективные пегелированные интерфероны, они имели меньше побочного действия и вылечивали до 60% больных. Затем исследовали тройную терапию с эффективностью около 70 — 80%.

Лечение сегодня упростилось до элементарных 2 таблеток в день в течение 3 месяцев. Современное безинтерфероновое противовирусное лечение не имеет пробочных эффектов, легко переносится и имеет эффективность 96%! Лишь у некоторых больных, имеющих дополнительные проблемы со здоровьем или уже возникший цирроз печени, необходим другой подход к лечению.

Вылечить гепатит С полностью можно. Раньше мы не имели точных анализов для определения самого вируса, поэтому лечение действительно не всегда полностью убивало вирус. Это и приводило к повторному его появлению в крови. Теперь мы имеем в арсенале современную диагностику с помощью метода ПЦР и определяем самое минимальное количество вируса, что позволяет полностью его уничтожить.

Наша задача как можно раньше выявить гепатит С и вылечить его.

Берегите печень! Сдайте анализ крови на гепатит С сегодня!

Фото: Александр Подгорчук/Коммерсантъ

Гепатит C — это вирусное заболевание, поражающее печень. Оно приводит к фиброзу — уплотнению тканей печени на фоне хронического воспаления, а в самых тяжелых случаях — к циррозу — хроническому поражению печени, при котором ткани органа гибнут и постепенно замещаются фиброзными (соединительными) волокнами печени.

Гепатит C полностью излечим. Наиболее эффективны препараты прямого противовирусного действия (ПППД), они позволяют излечить инфекцию в 95% случаев. В России зарегистрированы пангенотипные ПППД, действенные против всех генотипов вируса гепатита C.

До 2011 года для лечения гепатита C в мире использовались интерфероны — белки, активизирующие защитные механизмы клеток. Такая терапия почти в два раза менее действенна, чем ПППД, и имеет серьезные побочные эффекты. Лечение гепатита С включено в ОМС.

Недостаток препаратов и устаревшая схема терапии

Долгий путь к лечению

Согласно информации эксперта, даже после прохождения необходимой диагностики в 83% случаев пациент не получает терапию сразу — по клиническим рекомендациям незамедлительное лечение показано только пациентам с выраженным фиброзом печени (стадия F3) и циррозом печени (F4).

Бюрократические сложности

Чтобы на лечение гепатита выделялись деньги из территориальных фондов ОМС, стоимость медицинских услуг должна быть зафиксирована в региональном тарифном соглашении. Однако в некоторых регионах лечение гепатитов не включено в тарифное соглашение, рассказывает Коваленко. Например, в Подмосковье по этой причине до сих пор не лечат гепатит С 3-го генотипа.

Эксперт указывает на то, что в тарифных соглашениях должны быть прописаны четкие, незаниженные тарифы на лечение гепатитов. Гепатит также часто отсутствует в территориальных программах госгарантий — там записаны виды и объемы медицинских услуг, которые в регионе предоставляют бесплатно. Еще одна проблема, связанная с программами госгарантий, — регионы не всегда включают в список для закупок нужные лекарства, даже если они входят в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Стоимость препаратов

Головин рассказывает , что стоимость схем ПППД на 2018 год в РФ варьировалась от 388 до 800 тысяч — это два-три месяца лечения одного пациента. Средневзвешенные цены схем ПППД для лечения всех генотипов гепатита в России сейчас превышают 600 тысяч рублей за курс. Это значительно дороже, чем в некоторых странах с высоким уровнем дохода (например, в Италии, Испании, Великобритании), и в несколько десятков раз выше, чем в соседних странах, где доступны дженерики (например, в Беларуси и Казахстане).

Головин считает, что необходимо снижать цены на ПППД, и помочь в этом может выдача принудительной лицензии на производство дженериков. По словам эксперта, властям Малайзии по такой схеме удалось снизить стоимость одного курса терапии с 11 тысяч до 300 долларов.

Каждый день мы пишем о самых важных проблемах в нашей стране. Мы уверены, что их можно преодолеть, только рассказывая о том, что происходит на самом деле. Поэтому мы посылаем корреспондентов в командировки, публикуем репортажи и интервью, фотоистории и экспертные мнения. Мы собираем деньги для множества фондов — и не берем из них никакого процента на свою работу.

Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Исключительные права на фото- и иные материалы принадлежат авторам. Любое размещение материалов на сторонних ресурсах необходимо согласовывать с правообладателями.

По всем вопросам обращайтесь на mne@nuzhnapomosh.ru

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

• ВКонтакте
• Facebook
• Twitter
• Telegram
• Instagram
• Youtube
• Flipboard
• Дзен

Нашли опечатку? Выделите слово и нажмите Ctrl+Enter

(Протокол № 1 от 20.01.2020 г.)

Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам "Нужна помощь"

Адрес: 119270, г. Москва, Лужнецкая набережная, д. 2/4, стр. 16, помещение 405
ИНН: 9710001171
КПП: 770401001
ОГРН: 1157700014053
Номер счета получателя платежа: 40703810238000002575
Номер корр. счета банка получателя платежа: 30101810400000000225
Наименование банка получателя платежа: ПАО СБЕРБАНК РОССИИ г. Москва
БИК: 044525225

Персональные данные обрабатываются Фондом для целей исполнения договора пожертвования, заключенного между Вами и Фондом, для целей направления Вам информационных сообщений в виде рассылки по электронной почте, СМС-сообщений. В том числе (но не ограничиваясь) Фонд может направлять Вам уведомления о пожертвованиях, новости и отчеты о работе Фонда. Также Персональные данные могут обрабатываться для целей корректной работы Личного кабинета пользователя Сайта по адресу my.nuzhnapomosh.ru.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом путем сбора Персональных данных, их записи, систематизации, накопления, хранения, уточнения (обновления, изменения), извлечения, использования, удаления и уничтожения (как с использованием средств автоматизации, так и без их использования).

Передача Персональных данных третьим лицам может быть осуществлена исключительно по основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Персональные данные будут обрабатываться Фондом до достижения цели обработки, указанной выше, а после будут обезличены или уничтожены, как того требует применимое законодательство Российской Федерации.

Первый вопрос, которым задается пациент, узнав, сколько стоит курс лечения современными лекарствами (стоимость может доходить до миллиона рублей) – лечат ли гепатит С в России бесплатно?

Бесплатное лечение гепатита С получить можно быстрее, если больной относится к одной из следующих категорий:

• инвалиды, участники боевых действий;
• лица, употребляющие сильные наркотические вещества, в первую очередь инъекционно, но только те, кто полностью отказался от употребления наркотиков;
• пациенты с низким уровнем дохода, что подтверждено документами из соответствующих государственных органов;
• при повышенной вирусной нагрузке, при наличии коинфекции с ВИЧ-инфекцией, фиброза на последних стадиях прогрессирования, чем больше вирус разрушил организм, тем больше получить шанс проходить терапию бесплатно.

Бесплатная программа лечения гепатитов существует на региональном уровне, стать ее участником сложно, но возможно. Участником этой программы может стать пациент, отвечающий следующим критериям:

1. возраст 18-65 лет;
2. в крови выявлено наличие вируса гепатита С;
3. в ходе биопсии или эластометрии, проведенной за год до начала лечения, выявлен фиброз начиная от стадии Ф2;
4. беременность должна быть исключена;
5. нет склонности к депрессии и тяжелых психических расстройств в анамнезе;
6. не имеющим серьезных противопоказаний.

Однако существуют минусы такой терапии, к ним можно отнести:

• Проведение бесплатного лечения гепатита С осуществляется в основном при помощи интерферона (пегинтерферона) в сочетании с рибавирином.
• Интерфероновая схема – это терапия, занимающая не один год, и в итоге от вируса гепатита С полностью избавиться может и не удастся.
• Необходимо собрать большой пакет документов, и ожидать, пока дойдет очередь – а это упущенное время, оно в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в организме.

Как получить бесплатное лечение гепатита С

Алгоритм действий по получению бесплатного лечения гепатита Ц можно представить в виде нескольких шагов:

В целом, если оценивать уровень предоставления терапии за счет бюджетных средств, то вылечить гепатит навсегда бесплатно крайне сложно, так как зачастую используются схемы терапии и препараты, которые давно не применяются в мировой практике.

Интерфероновые схемы официально признаны неэффективными, ВОЗ с февраля 2016 года рекомендует отказаться от них в пользу препаратов прямого противовирусного действия.

Вывод: пока лечение гепатита С, предоставляемое бесплатно в 2018 году, оставляет желать лучшего, а многие врачи вообще не знают о том, что есть препараты прямого противовирусного действия.

Самостоятельное лечение

По причине того что то, чем лечат гепатит С (перечень препаратов) по бесплатной программе, только может ухудшить общее состояние пациента и драгоценное время будет упущено, многие пациенты предпочитают самостоятельную терапию.

Выглядеть на практике такая схема может по-разному. Можно выделить несколько основных нюансов такого лечения:

Лечение прямыми противовирусными средствами помогает полностью избавиться от вируса в течение 3 или 6 месяцев, с 97% гарантией успеха и минимальными негативными побочными действиями от воздействия препаратов.

Еще в 2016 году вопрос по лечению гепатита С дженериками поднимался на уровне Президента РФ. Путин дал обещание провести анализ юридической стороны вопроса предоставления лицензий на производство российских дженериков.

Поэтому, к сожалению, в целом ожидать кардинального изменения в области бесплатного лечения прямыми противовирусными препаратами в России не стоит.

Деньги из региональных бюджетов выделяться будут, но так как интерферон стоит дешевле, то на те же средства будут лечить большее количество пациентов, пусть и не очень результативно. Поэтому пациенты должны делать выбор – либо ждать получения бесплатного и мало эффективного лечения (что признает ВОЗ), или заплатить пусть и круглую сумму, но стать полностью здоровым человеком.

Общегосударственные и региональные программы

Данная программа направлена на разработку и внедрение стратегии развития детского здравоохранения, обеспечение медицинских учреждений инновационным оборудованием и высококвалифицированными кадрами.

• Липецкая, Калининградская, Архангельская области;

• Хабаровский край;

• Республика Башкортостан;

• Ханты-Мансийский АО.

В рамках данной программы должны быть улучшены диагностические мероприятия и качество лечения инфицированных гепатитом С. Медицинский персонал всех клиник обязан пройти обучение с целью повышения квалификации. Данную программу планируют распространить также на республику Татарстан, Якутию, где наблюдается повышенная заболеваемость.

В отдельных областях России существуют региональные медицинские программы, благодаря которым инфицированные граждане могут рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь при осложнениях болезни (циррозе, раке печени). Некоторым больным показана трансплантация печени — операция, которая также может быть предоставлена бесплатно.

В 2019 году на Международном дне борьбе с гепатитами рассматривались проблемы диагностики и лечения вирусных заболеваний.

ВОЗ обязала Россию разработать соответствующую программу, чтобы сократить смертность от гепатита С. Инфекционисты РФ совместно с властями рассчитывают снизить заболеваемость на 30%, а к 2030 году — на 80%.

Велика вероятность того, что в скором времени появится новая государственная программа, благодаря которой все, а не только избранные, получат бесплатное лечение.

Кому положено бесплатное лечение по госпрограммам

Государственная программа лечения гепатита С предусматривает бесплатную медицинскую помощь следующим категориям граждан:

1. взрослым людям старше 18 лет;
2. участникам ВОВ и боевых действий;
3. инвалидам;
4. лицам, потреблявшим сильнодействующие наркотические вещества, но которые смогли полностью избавиться от зависимости;
5. больным с низким уровнем дохода, что подтверждается документами из соцзащиты;
6. инфицированным гражданам с фиброзом печени (F2, F3, F4), который диагностирован посредством биопсии, проведенной в течение года до начала лечения;
7. при высокой вирусной нагрузке, которая видна по результатам анализов;
8. если диагностирован рак печени (может быть предложена трансплантация органа по квоте).

Кроме этого, все больные проверяются на наличие противопоказаний для проведения ПВТ:

• беременность и период лактации;

• затяжная депрессия, суицидальные попытки и другие отклонения в психическом состоянии;

• сахарный диабет, гипертония.

В большинстве случаев в бесплатную программу попадают хронические наркоманы и люди с алкогольной зависимостью, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция и наблюдаются серьезные поражения печени из-за неправильного образа жизни.

Также реальный шанс на ПВТ за счет бюджетных средств имеется у инвалидов, вне зависимости от группы и причины ее получения.

А вот детям, которые инфицированы вирусом HCV, достаточно сложно получить бесплатное лечение.

Как получить помощь

Сейчас все больше регионов получает дополнительные бюджетные деньги, которые направляют на приобретение противовирусных медикаментов. Лечение гепатита С в России по бесплатной программе предоставляется в порядке очереди. Чтобы получить необходимые противовирусные лекарства, достаточно регулярно наблюдаться у своего участкового врача или инфекциониста, который видит ухудшение состояния.

Для полного курса лечения необходимо взять направление от участкового терапевта в гепатологический центр. Они есть не во всех городах. В некоторых субъектах РФ их роль выполняют Центры по лечению СПИДа либо инфекционные больницы. Туда обращаются с результатами всех анализов, которые берутся бесплатно по полису ОМС в местной поликлинике (по направлению доктора):

1. общий анализ мочи, крови;
2. ПЦР, ИФА;
3. биохимия крови с показателями печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ.

На основании результатов анализов врачи-инфекционисты или гепатологи могут назначить дополнительное обследование в виде УЗИ, биопсии печени. Они же решают, кому и какие именно лекарства для устранения вируса гепатита предоставлять в рамках региональной или государственной программы. Часто врачи отвечают отказом, ссылаясь на то, что государство не выделяет средства или нет в наличии необходимых лекарств.

Если у инфицированного вирусом гепатита нет противопоказаний и ему показаны бесплатные медикаменты для ПВТ благодаря государственной (региональной) программе, необходимо написать жалобу в департамент Здравоохранения. Обычно после таких действий предоставляют противовирусные препараты.

Малоимущие граждане могут написать заявление в Главное Управление соцзащиты населения, чтобы им предоставили государственную денежную помощь для лечения гепатита С в виде единовременной выплаты. Финансовая поддержка небольшая (в районе 5-10 тысяч), но в отдельных областях составляет примерно 25-30 тысяч рублей.

Есть еще один способ вылечить гепатит С за счет бюджетных средств, только оно не касается государственных программ. Можно попробовать подать заявку на участие в клинических испытаниях (КИ) новых терапевтических схем. На интернет-портале Ассоциации организации по клиническим испытаниям представлен список медицинских учреждений, где осуществляются КИ, и указано, есть ли в них набор больных. У каждой клиники свои требования к испытуемым, поэтому перед подачей заявления следует внимательно с ними ознакомиться.

Дополнительные возможности бесплатной терапии

Государственная программа предполагает комбинированное лечение вируса гепатита С интерферонами и Рибавирином. Главная ее цель — подавить инфекцию, уничтожить патогенные микроорганизмы либо замедлить их репликацию. Бесплатный терапевтический курс длится 12 месяцев и включает в себя курс необходимых инъекций. Такие лекарства имеют массу побочных эффектов, и не все больные могут легко их перенести. Более того, интерфероновая терапия не дает 100% результата. Положительный итог достигается лишь в 50-70% случаев. С 2016 года подобные схемы признали неэффективными.

С 2017 года благодаря программам по лечению гепатита С многим субъектам РФ стали выделять средства для покупки медикаментов прямого воздействия на вирус: Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир.

У них не так много противопоказаний в отличие от стандартной ПВТ, меньше побочных эффектов, а полного излечения благодаря их приему достигает до 98 % больных. Большинство инфицированных в Москве и Санкт-Петербурге уже получает интерфероновую терапию, и с каждым днем количество вылечившихся от гепатита С только увеличивается.