О мерах по недопущению распространения энтеровирусной
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ
19 апреля 2019 г. № 18
О мерах по предупреждению распространения
энтеровирусной (неполио) инфекции на территории
Сахалинской области в 2019 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Сахалинской области Фунтусова О.А., проанализировав эпидемиологическую обстановку по инфекционной заболеваемости, отмечаю, что в 2018 году на территории Сахалинской области регистрировался ранний подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией (далее - ЭВИ). Показатели заболеваемости ЭВИ в целом по области с 14 недели превышали среднемноголетние показатели в 1,2 -10,0 раз, в том числе среди детей до 17 лет от 6,4 до 45,7 раз. В 2018 году зарегистрировано 1085 случаев энтеровирусной инфекции (2017 год - 504 случаев), показатель заболеваемости (221,3 на 100 тыс. нас.) превысил уровень предыдущего года в 2,1 раза и среднероссийский показатель - в 22,5 раз.
В возрастной структуре заболеваемости ЭВИ преобладали дети в возрасте до 17 лет, с преимущественным поражением детей в возрасте 1-2 года и 3-6 лет (34,9% и 44,5% соответственно), из которых практически 90% посещали детские организованные коллективы. Активизация энтеровирусной инфекции среди детей в возрасте 7-14 лет наблюдалась со второй декады июня 2018 года и продолжалась по октябрь включительно.
По данным ежегодного мониторинга за возбудителем энтеровирусной инфекции на территории области циркулировали отсутствующие в структуре возбудителей ЭВИ с 2012 года вирусы Коксаки А8, с 2015 года - вирусы Коксаки А16 и Коксаки А5. Из ранее циркулирующих выделялись энтеровирусы ЕСНО9 за счет которых в основном формировалась заболеваемость энтеровирусными менингитами.
В 2019 году с начала года регистрируются единичные случаи заболеваний энтеровирусной инфекции среди населения с преимущественным поражением детей в возрасте до 17 лет (83,3%). Превышение среднемноголетнего уровня заболеваемости в 3,2 раза отмечается с 13 недели текущего года.
1. Главам муниципальных районов и городских округов рекомендовать:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы организации профилактических и противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъёма заболеваемости энтеровирусными инфекциями.
Срок - до 15.05.2019
1.2. Принять меры по оборудованию и содержанию мест массового отдыха людей на воде.
Срок - до 30.06.2019
1.3. Установить в несанкционированных местах массового купания населения предупреждающие аншлаги о запрете купания, с последующей организацией проверок в данных местах.
Срок - до 30.06.2019
1.4. Организовать проведение информационной работы с населением по вопросам профилактики энтеровирусных инфекций.
Срок - до 31.05.2019
1.4. Обеспечить контроль за санитарной очисткой населённых мест, в том числе в местах сбора и утилизации бытового мусора; за регулярным и своевременным вывозом жидких бытовых отходов.
1.5. Обеспечить ведомственный контроль за выполнением в образовательных учреждениях для детей и подростков комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по энтеровирусным инфекциям.
1.6. При ухудшении эпидемиологической обстановки по заболеваемости энтеровирусной инфекцией на территории муниципального образования вводить ограничение проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в учреждениях и организациях.
1.7. Привлекать к персональной ответственности руководителей общеобразовательных организаций за неудовлетворительное качество организации и проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению возникновения и распространения ЭВИ в организованном детском коллективе.
1.8. Оказывать содействие в полном оснащении всех дошкольных и общеобразовательных организациях, учреждений дополнительного образования (кружки, хоры, секции и т.д.), мест массового скопления людей (кинотеатры, развлекательные центры, спортивные сооружения) бактерицидными облучателями рециркуляторного типа.
1.9. Организовать проведение ревизии состояния систем водоснабжения и водоотведения, в том числе внутридомовых. При наличии неисправностей инженерного оборудования канализации в подвальных помещениях принять меры для их устранения и проведения дезинфекционных мероприятий.
Срок - до 15.05.2019
2. Министерству здравоохранения Сахалинской области, главным врачам государственных учреждений здравоохранения Сахалинской области:
2.1. Принять меры по обеспечению готовности медицинских организаций к приему больных с подозрением на ЭВИ, в том числе с симптоматикой менингита, оказанию им реанимационной помощи, наличие запаса средств лечения и экстренной профилактики.
2.2. Организовать проведение обучения медицинских работников по вопросам диагностики, лечения больных энтеровирусной инфекцией, правилам отбора и транспортирования материала на исследование с последующим тестированием.
Срок - до 15.05.2019
2.3. Провести обучение медицинского персонала детских организованных коллективов по вопросам клиники, диагностики, профилактики и проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очагах ЭВИ.
Срок - до 15.05.2019
2.4. Принять меры по предупреждению заноса и распространения ЭВИ в стационары области, включая контроль за организацией поставки продуктов, в том числе овощей и фруктов, за соблюдением технологии приготовления блюд на пищеблоках лечебно-профилактических организаций, дезинфекционных мероприятий.
- своевременное выявлениебольных с энтеровирусной инфекцией, в т.ч. с малыми формами;
- обязательную госпитализацию больных с подозрением на ЭВИ с неврологической симптоматикой (серозный менингит, менингоэнцефалит, вирусные энцефалиты, миелит), а также пациентов с увеитами, геморрагическими конъюнктивитами, миокардитами;
- медицинское наблюдение в организованных коллективах детей в течение 20 дней при регистрации серозного менингита и 10 дней при регистрации других форм энтеровирусной инфекции;
- изоляцию в инфекционные стационары больных всеми клиническими формами энтеровирусной инфекции и лиц с подозрением на это заболевание из организованных коллективов, а также проживающих в общежитиях;
- проведение неспецифической экстренной профилактики в очагах энтеровирусной инфекции в организованных коллективах (в виде иммуномодуляторов или противовирусных препаратов);
- проведение системной информационно-просветительской работы с населением по вопросам профилактики энтеровирусной инфекции.
- неснижаемый запас дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, одноразовых перчаток, термометров, бактерицидных ламп для проведения комплекса противоэпидемических мероприятий в государственных медицинских организациях Сахалинской области.
3. Министерству образования Сахалинской области:
3.1. Обеспечить проведение мероприятий по недопущению заноса инфекции в организованные коллективы детей и формирования в дальнейшем очагов групповой заболеваемости:
- обеспечить соблюдение питьевого режима с употреблением питьевой воды гарантированного качества;
- обеспечить регулярное проветривание помещений групповых и обеззараживание воздуха с использованием бактерицидных облучателей;
- организовать обучение сотрудников ДОУ о мерах профилактики энтеровирусной инфекции, правилах организации и соблюдения санитарно-противоэпидемического режима, правилах и режимах проведения дезинфекционных мероприятий при возникновении очага инфекционного заболевания в учреждении;
Срок - до 31.05.2019
- провести беседы с детьми и родителями о мерах личной профилактики энтеровирусной инфекции и действиям в случае возникновения признаков инфекционного заболевания;
Срок - до 31.05.2019
- под личную ответственность руководителей МБДОУ при выявлении ребенка или сотрудника с подозрением на инфекционное заболевание обеспечить немедленную изоляцию заболевшего и направление в медицинскую организацию для уточнения диагноза и дальнейшего лечения.
- изменения в цикличные меню, исключив до особого распоряжения из рациона овощи, выдаваемые без термической обработки, заменив их на тушеные овощи и овощные закуски, при приготовлении которых предусматривается термическая обработка; фрукты допускать в питание после стандартной обработки с последующим ошпариванием кипятком. Срок - постоянно;
Срок - в период эпидемиологического неблагополучия по ЭВИ
- обеспечить поставку пищевых продуктов гарантированного качества в подведомственные учреждения для детей и подростков.
- усилить контроль за работой пищеблоков учреждений.
3.2. Обеспечить организацию и контроль проведения, в случае регистрации ЭВИ в образовательных и оздоровительных учреждениях для детей и подростков, полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с требованиями санитарного законодательства.
3.3. Обеспечить наличие в общеобразовательных организациях неснижаемого запаса дезинфицирующих средств для проведения полного комплекса противоэпидемических (профилактических) мероприятий при регистрации случаев инфекционных заболеваний.
3.4. Обеспечить в образовательных и оздоровительных учреждениях проведение профилактической дезинфекции вирулицидными препаратами, активными в отношении энтеровирусов, до стабилизации эпидемиологической ситуации по ЭВИ.
Срок - в период эпиднеблагополучия по ЭВИ
3.5. Не допускать переуплотнения помещений детьми в дошкольных образовательных организациях и организациях летнего отдыха и оздоровления детей.
3.6. Обеспечить проведение заключительной дезинфекции помещений карантинных групп (классов) образовательных организаций, столовых, коридоров и других мест общего пользования, при регистрации 2-х и более случаев ЭВИ в одном учреждении силами специализированного учреждения дезинфекционного профиля.
3.7. Обеспечить проведение разъяснительной работы с родителями и детьми на классных и общешкольных собраниях о мерах профилактики энтеровирусной инфекции с привлечением медицинского персонала детских поликлиник.
5. Министерству социальной защиты Сахалинской области, министерству культуры и архивного дела Сахалинской области, министерству спорта и молодежной политики Сахалинской области, министерству транспорта и дорожного хозяйства Сахалинской области организовать проведение мероприятий, направленных на предупреждение распространения энтеровирусной инфекции на объектах социального обслуживания населения, торговли, культуры, спорта и на транспортных средствах:
- обеспечение сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты; соблюдение масочного режима для персонала со сменой масок каждые 2-3 часа работы (при необходимости);
- отстранение от работы персонала с признаками инфекционного заболевания;
- проведение текущей дезинфекции всех помещений, в т.ч. оборудования, с применением разрешенных дезинфицирующих средств по режиму вирусных инфекций;
- обеззараживание воздуха с использованием бактерицидных установок и проветривание помещений;
- обеспечение условий для мытья рук с установлением строгого контроля за гигиенической обработкой рук, в том числе с использованием кожных антисептиков.
- учет и регистрацию всех случаев ЭВИ, проведение оперативного и ретроспективного анализа по заболеваемости ЭВИ, мониторинга внешней среды;
- выполнение требований нормативных и методических документов в части качества отбора проб, соблюдения условий доставки материала и проведения исследований в регламентированные сроки;
- регулярное повышение квалификации сотрудников лаборатории, ответственных за отбор, доставку и исследование проб;
- готовность лабораторной базы к проведению индикации циркулирующих на территории области энтеровирусных инфекций, материала от людей, предусмотрев запас диагностических препаратов;
6.2. На период эпиднеблагополучия по заболеваемости ЭВИ внести дополнение в план мониторинга за циркуляцией неполиэнтеровирусов в объектах внешней среды с увеличением кратности и объема лабораторных исследований сточной воды (до очистки), воды поверхностных водоемов, используемых в целях рекреации и как источники питьевого водоснабжения, воды бассейнов, фонтанов, питьевой воды.
6.3. Усилить работу по информированию населения о профилактике энтеровирусной инфекции.
6.4. Включить в программу гигиенического обучения работников образовательных учреждений, общественного питания, предприятий торговли и предприятий водоподготовки вопросы профилактики ЭВИ и проведения первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении случаев заболеваний с респираторной симптоматикой.
6.5. Провести обучение педагогического состава дошкольных образовательных организаций, летних оздоровительных учреждений по мерам профилактики энтеровирусной инфекции, правилах организации и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, правилах и режимах проведения дезинфекционных мероприятий при возникновении очага инфекционного заболевания в учреждении.
Срок - до 31.05.2019
7. Руководителям хозяйствующих субъектов жилищно-коммунального назначения, водопроводных и канализационных сооружений рекомендовать:
7.1. Обеспечить выполнение требований санитарного законодательства при осуществлении водоснабжения, водоотведения; соответствие качества питьевой воды, водных объектов в местах водопользования населения гигиеническим нормативам, определяющим ее безопасность в эпидемиологическом отношении.
7.2. Незамедлительно принимать меры по устранению аварийных ситуаций на системах водоснабжения, канализования, которые могут привести к ухудшению качества питьевой воды, с проведением комплекса мер по их устранению.
7.3.Обеспечить согласование с управлением Роспотребнадзора по Сахалинской области программ производственного контроля качества питьевой воды и их исполнение.
7.4. Провести мероприятия, направленные на разработку и выполнение мероприятий по модернизации, внедрению современных технологий очистки и обеззараживания воды, используемой для водоснабжения населения.
8. Отделу эпидемиологического надзора, начальникам, заместителям начальников территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Сахалинской области в муниципальных образованиях:
8.1. Провести анализ эпидемиологической ситуации по заболеваемости ЭВИ с оценкой факторов риска, в т.ч. с учетом результатов мониторинга неполиоэнтеровирусов в объектах окружающей среды (сточные воды), с последующей оценкой развития ситуации и принятием управленческих решений.
Срок - до 31.05.2019
8.2. Обеспечить действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за выявлением, регистрацией, лабораторной диагностикой случаев энтеровирусной (неполио) инфекцией, в особенности малых форм, в том числе при осуществлении санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу РФ, организацией и проведением профилактических (противоэпидемических) мероприятий в очагах ЭВИ.
8.3. Продолжить информационно-разъяснительную работу с населением о мерах профилактики энтеровирусной инфекции.
9. Начальникам, заместителям начальников территориальных отделов в муниципальных образованиях управления Роспотребнадзора по Сахалинской области при регистрации групповых случаев заболевания энтеровирусной инфекцией в детских организованных коллективах (3 и более человек) немедленно информировать управление Роспотребнадзора по Сахалинской области по форме Акта эпидемиологического расследования очага инфекционного заболевания.
10. Информацию о ходе выполнения постановления представить в управление Роспотребнадзора по Сахалинской области в срок до 10.06.2019.
11. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Сахалинской области Г.П. Ковтонюк.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области, 2006-2020 г.
Паломничество и православный отдых в Московской области. Организационно-правовые требования и рекомендации.
Руководителям Управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации и железнодорожному транспорту
Главным врачам ФБУЗ
Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан
Письмо от 11.06.2013 № 01/6630-13-32
О мерах по недопущению распространения
энтеровирусной инфекции, вызванной ЭВ 71-го типа
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека сообщает, что в одном из детских дошкольных коллективов г. Ростова-на-Дону (МДОУ № 83) зарегистрирован очаг энтеровирусной инфекции, вызванной энтеровирусом 71-го типа.
Заболевания протекают в тяжелой и среднетяжелой клинических формах, зарегистрирован один летальный исход.
В эпидемический процесс вовлечены, преимущественно, дети ясельной группы в возрасте 2-3 лет.
Возбудитель обнаружен в фекалиях больных детей, мазках из ротоглотки и спинномозговой жидкости.
Распространение инфекции произошло контактно-бытовым, воздушно-капельным и пищевым путями.
В ходе проверки детского коллектива, проведенной в рамках эпидемиологического расследования, выявлен ряд грубых нарушений требований санитарного законодательства по размещению детей, организации питания и медицинского обеспечения, что привело не только к возможности заноса и распространения инфекции, но и к присоединению бактериальной условно-патогенной флоры и утяжелению клинического течения заболеваний.
Факторами, способствующими формированию очага, явились переуплотнение детского коллектива, не соблюдение норм площади в спальных помещениях, нарушение требований по режиму уборки и проветривания, не удовлетворительное содержание пищеблока и групповых комнат, нарушение технологии приготовления пищи и правил мытья столовой посуды, отсутствие своевременного выявления и изоляции заболевших детей, формальное ведение медицинской документации, наличие большого количества лиц с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей среди сотрудников, халатного отношения со стороны администрации детского учреждения к выполнению санитарно-эпидемиологических правил, в том числе небрежности к выбору поставщиков продуктов (фруктов и овощей) и дисциплине персонала.
Энтеровирус 71-го типа в течение последних 5-ти лет является одной из актуальных инфекций на территории Юго-Восточной Азии. По материалам, представленным референс-центром по мониторингу за энтеровирусной инфекцией (ЭВИ) в Дальневосточном федеральном округе, в 2007 году в Китайской Народной Республике (КНР) было зарегистрировано 83 344 случая ЭВИ, 17 из которых завершились летальным исходом, в 2008 году — 61 459 случаев ЭВИ, из них 41 случай — с летальным исходом. Наиболее высокая заболеваемость отмечалась у детей в возрастной группе до 10 лет (97% от общего числа заболевших). Преимущественно болели дети из организованных коллективов (дошкольники составили 41% всех случаев, дети из детских центров — 52%).
По данным Государственного комитета по делам здравоохранения и планового деторождения КНР только за май 2013 года в стране было зарегистрировано 721605 случаев инфекционных болезней, в том числе 384374 – инфекций группы В, к которой специалисты КНР относят энтеровирусную инфекцию. В этой категории заболеваний энтеровирусная инфекция заняла первое место по значимости и, вместе с ОКИ и эпидемическим паротитом, составила 96%.
В целях недопущения дальнейшего распространения инфекции, формирования эпидемических очагов в детских коллективах в период летней оздоровительной кампании, предлагаю:
1. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
1.1. Считать одним из приоритетных направлений контроль соблюдения требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах.
1.2. Принять меры по благоустройству пляжных территорий населенных пунктов в целом и детских организованных коллективов, включая рекреационную зону открытых водоемов, использующихся для купания.
1.3. Повысить ответственность должностных и юридических лиц, отвечающих за состояние коммунального хозяйства, очистных сооружений и системы водопользования муниципальных образований.
1.4. Взять под личный контроль организацию поставки продуктов, в том числе овощей и фруктов, в детские организованные коллективы (детские дошкольные организации и летние оздоровительные учреждения).
2. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан.
2.1. Совместно с управлениями Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации организовать обучение медицинского персонала по вопросам ЭВИ, принять меры по готовности лечебно-профилактических организаций (ЛПО) к приему больных, наличию запаса средств лечения и экстренной профилактики.
2.2. Принять меры по готовности лабораторий ЛПО к проведению диагностических исследований на энтеровирусы.
2.3. Повысить ответственность медицинского персонала детских организованных коллективов по обслуживанию детей, организовать обучение по вопросам своевременного выявления больных ЭВИ, проведению первичных противоэпидемических мероприятий.
3. Руководителям управлений Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации.
3.1. Проанализировать ситуацию по ЭВИ на курируемой территории.
3.2. Организовать работу с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан по вопросам своевременной диагностики ЭВИ, готовности ЛПО к приему больных, созданию необходимого запаса средств лечения и экстренной профилактики.
3.3. Усилить контроль за содержанием пляжных территорий, выбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, качеством воды открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети.
3.4. В ходе проверок детских учреждений обращать особое внимание на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков, соблюдение согласованного меню.
3.5. В субъектах Южного федерального округа усилить контроль за организацией мониторинга за циркуляцией энтеровирусов во внешней среде: совместно с центрами гигиены и эпидемиологии откорректировать число точек отбора, обеспечить контроль за качеством лабораторных исследований, направлением материалов для видотипирования в референс-центр.
3.6. Обеспечить взаимодействие с НИО Роспотребнадзора по вопросам эпидемиологического надзора и профилактики ЭВИ (в соответствии с приказом Роспотребнадзора от 17.03.2008 № 88).
3.7. При регистрации случаев инфекционных заболеваний в детских организованных коллективах в период летней оздоровительной кампании немедленно информировать Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.
3.8. Организовать работу с пострадавшими в эпидемических очагах лицами по защите прав потребителей.
4.1. Обеспечить готовность лабораторий к индикации биопатогенов в условиях формирования эпидемических очагов.
4.2. Обеспечить наличие тест-систем для обнаружения энтеровирусов в материале от больных и проб окружающей среды, в том числе наличие тест-систем для индикации энтеровируса 71-го типа.
4.3. Откорректировать точки отбора сточных вод в целях оптимизации мониторинга за циркуляцией энтеровирусов в окружающей среде.
4.4. Обеспечить взаимодействие с референс-центрами по вопросам индикации и выделения энтеровирусов.
5.1. Обеспечить оказание практической и методической помощи органам и организациям Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации.
5.2. Обеспечить готовность лабораторий к проведению углубленных исследований на энтеровирусы с использованием культуральных и молекулярно-генетических методов.
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
В одном из детских дошкольных коллективов г. Ростова-на-Дону (МДОУ № 83) зарегистрирован очаг энтеровирусной инфекции, вызванной энтеровирусом 71-го типа.
Заболевания протекают в тяжелой и среднетяжелой клинических формах, зарегистрирован один летальный исход.
В эпидемический процесс вовлечены, преимущественно, дети ясельной группы в возрасте 2-3 лет.
Возбудитель обнаружен в фекалиях больных детей, мазках из ротоглотки и спинномозговой жидкости.
Распространение инфекции произошло контактно-бытовым, воздушно-капельным и пищевым путями.
В ходе проверки детского коллектива, проведенной в рамках эпидемиологического расследования, выявлен ряд грубых нарушений требований санитарного законодательства по размещению детей, организации питания и медицинского обеспечения, что привело не только к возможности заноса и распространения инфекции, но и к присоединению бактериальной условно-патогенной флоры и утяжелению клинического течения заболеваний.
Факторами, способствующими формированию очага, явились переуплотнение детского коллектива, не соблюдение норм площади в спальных помещениях, нарушение требований по режиму уборки и проветривания, не удовлетворительное содержание пищеблока и групповых комнат, нарушение технологии приготовления пищи и правил мытья столовой посуды, отсутствие своевременного выявления и изоляции заболевших детей, формальное ведение медицинской документации, наличие большого количества лиц с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей среди сотрудников, халатного отношения со стороны администрации детского учреждения к выполнению санитарно-эпидемиологических правил, в том числе небрежности к выбору поставщиков продуктов (фруктов и овощей) и дисциплине персонала.
Энтеровирус 71-го типа в течение последних 5-ти лет является одной из актуальных инфекций на территории Юго-Восточной Азии. По данным Государственного комитета по делам здравоохранения и планового деторождения КНР только за май 2013 года в стране было зарегистрировано 721605 случаев инфекционных болезней, в том числе 384374 – инфекций группы В, к которой специалисты КНР относят энтеровирусную инфекцию. В этой категории заболеваний энтеровирусная инфекция заняла первое место по значимости и, вместе с ОКИ и эпидемическим паротитом, составила 96%.
В течение трех лет (г. г.) в Ярославской области зарегистрирован 161 случай энтеровирусной инфекции, которая протекает преимущественно в виде энтеровирусного менингита ( 134 случая-83%). Из числа заболевших более 80% - дети до 14 лет. Максимальный уровень заболеваемости энтеровирусными инфекциями отмечен среди детей в возрасте от 3 до 6 лет, посещающих организованные детские коллективы. Традиционная сезонность энтеровирусных инфекций с июля по ноябрь. Проводится мониторинг за циркуляцией энтеровирусов во внешней среде и среди заболевших. На протяжении последних 3-х лет энтеровирус 71 типа не определялся.
1.1. Считать одним из приоритетных направлений контроль соблюдения требований санитарного законодательства в детских организованных коллективах.
1.2. Принять меры по благоустройству пляжных территорий населенных пунктов в целом и детских организованных коллективов, включая рекреационную зону открытых водоемов, использующихся для купания.
1.3. Повысить ответственность должностных и юридических лиц, отвечающих за состояние коммунального хозяйства, очистных сооружений и системы водопользования муниципальных образований.
1.4. Взять под личный контроль организацию поставки продуктов, в том числе овощей и фруктов, в детские организованные коллективы (детские дошкольные организации и летние оздоровительные учреждения).
2. Директору департамента здравоохранения и фармации Ярославской области:
2.1. В течение июня текущего года организовать обучение медицинского персонала по вопросам ЭВИ, принять меры по готовности лечебно-профилактических организаций (ЛПО) к приему больных, наличию запаса средств лечения и экстренной профилактики.
2.3. Повысить ответственность медицинского персонала детских организованных коллективов по обслуживанию детей, организовать обучение по вопросам своевременного выявления больных ЭВИ, проведению первичных противоэпидемических мероприятий.
2.4. Обеспечить своевременную информацию ( в течение 2 часов) в управление Роспотребнадзора по Ярославской области о выявленных случаях ( подозрении) менингита по телефону (, ,).
3. Директору департамента образования, начальникам детских оздоровительных учреждений всех форм собственности.
3.1. Исключить переуплотненность детей в образовательных учреждениях, учреждениях труда и отдыха.
3.2. До 01.09.2013г провести в образовательных учреждениях ревизию систем вентиляции, акты ревизии представить к моменту приемки школ, дошкольных учреждений к новому учебному году.
3.3. Обеспечить соблюдение санитарно-гигиенического режима в образовательных учреждениях и учреждениях труда и отдыха.
4. Начальникам, заместителям начальников Управления Роспотребнадзора по Ярославской области.
4.1. Проанализировать ситуацию по ЭВИ на курируемой территории.
4.2. Организовать работу с органами исполнительной власти в сфере охраны здоровья граждан по вопросам своевременной диагностики ЭВИ, готовности ЛПО к приему больных, созданию необходимого запаса средств лечения и экстренной профилактики.
4.3. Усилить контроль за содержанием пляжных территорий, выбросом сточных вод, состоянием очистных сооружений, качеством воды открытых водоемов, водоисточников и водопроводной сети.
4.4. В ходе проверок детских учреждений обращать особое внимание на поставщиков продуктов питания, содержание пищеблоков, соблюдение согласованного меню.
4.5. При регистрации случаев инфекционных заболеваний в детских организованных коллективах в период летней оздоровительной кампании немедленно информировать управление Роспотребнадзора по Ярославской области.
4.6. Организовать работу с пострадавшими в эпидемических очагах лицами по защите прав потребителей.
5.1. Обеспечить готовность лабораторий к индикации биопатогенов в условиях формирования эпидемических очагов.
5.2. Обеспечить наличие тест-систем для обнаружения энтеровирусов в материале от больных и проб окружающей среды, в том числе наличие тест-систем для индикации энтеровируса 71-го типа.
5.3. Обеспечить взаимодействие с референс-центрами по вопросам индикации и выделения энтеровирусов.
Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой
Читайте также: