Обнаружили гепатит с анонимно

Опасаясь социального предубеждения и связанных с этим проблем, многие спрашивают, можно ли сдавать анализ на гепатит С анонимно. Опасения связаны с эйблизмом – системной дискриминацией лиц с инвалидностью, соматическими и психическими заболеваниями. Во многих государственных и частных клиниках РФ не запрещено сдавать анализы без подтверждения личности. В случае обнаружения опасной инфекции медработники обязуются не разглашать результаты обследования.

Можно ли сдать анонимный анализ на гепатит С

Гепатит С – заразное заболевание печени, которое передается через кровь, трансфузионным и инструментальным путем. Оно плохо поддается терапии интерферонами, а зарегистрированные в РФ лекарства прямого противовирусного действия (ППД) стоят дорого. Теоретически граждане страны, имеющие полис ОМС, могут пройти бесплатное лечение. Но в действительности государство пока не может обеспечить медикаментами всех носителей вируса гепатита С (ВГС).

Хронический гепатит С не передается воздушно-капельным или бытовым путем, поэтому больной не представляет прямой угрозы для окружающих. Но стереотипы и невежество становятся причиной социальной дискриминации. В результате больной сталкивается с серьезными проблемами на работе, а иногда гепатит С становится причиной увольнения.

1. симптомах вирусного гепатита;
2. частом переливании крови;
3. перенесенном гепатите неизвестного происхождения;
4. планировании беременности;
5. совместном проживании с носителями ВГС;
6. повышенном уровне печеночных трансаминаз.

Гепатит С передается преимущественно через кровь, которая остается на плохо обработанных инструментах. Поэтому заражению подвержены люди, делающие татуировки, маникюр, пилинг или другие процедуры в салонах красоты.

В каких клиниках выполняется диагностика и сколько это стоит

Анонимная сдача тестов возможна в случае, если диагностика проводится не по направлению врача. В Москве и других городах РФ обследование без идентификации личности выполняется в большинстве частных клиник и диагностических центров. При анонимном тестировании заявке присваивается уникальный номер. Он известен только пациенту и лаборанту, оформляющему бланк.

Медработники предупреждают, что анонимная сдача тестов невозможна при:

1. госпитализации в стационар;
2. льготном лечении в государственных медучреждениях;
3. трудоустройстве на определенные виды работ.

Минздрав предупреждает, что в случае выявления маркеров инфицирования лаборатория обязана передать данные в Отдел учета и регистрации инфекционных болезней центра Госсанэпиднадзора. После этого результаты обследования направляются в медучреждение по месту регистрации больного гепатитом С.

Анонимное обследование предполагает сдачу всего двух тестов. При посещении государственной или частной лаборатории предварительная запись не требуется. В некоторых клиниках предлагают пройти экспресс-тест. Он стоит в 2-3 раза дороже обычного, но результаты обследования вы получите буквально через 15-20 минут.

Примерная стоимость скрининга гепатита С (в рублях):

• ИФА – 500-900;
• качественная ПЦР – 300-800.

Чтобы предотвратить погрешности в результатах, к анонимному анализу следует подготовиться. За сутки до сдачи крови отказываются от жирной пищи и алкоголя. Тест сдают натощак в первой половине дня.

Плюсы и минусы анонимной сдачи анализов

Анонимное тестирование на гепатит С проводится как в частных, так и в государственных клиниках. Во втором случае пациент должен взять у врача направление на обследование. Гарантия анонимности полученных данных – явное преимущество диагностики без предоставления личных данных. Но здесь можно выделить и несколько минусов. Результаты анонимного тестирования не учитываются при:

1. госпитализации в стационар;
2. профессиональном медосмотре;
3. решении вопроса о проведении льготного лечения по полису ОМС.

Проблема возникает, когда результаты анонимного обследования положительные. Чтобы пройти бесплатное лечение по госпрограмме, придется повторно сдать анализы, но уже с указанием личных данных.

Какой анализ показывает гепатит С

При подозрении на вирусное заболевание выполняется скрининговое обследование, которое включает 2 теста:

• Иммуноферментный анализ на гепатит С (anti-HCV total антитела) – обнаружение в плазме крови антител к возбудителю инфекции. Точность ИФА не превышает 70%. У 15-30% людей наличие anti-HCV указывает на перенесенную инфекцию, а у 5% пациентов антитела не обнаруживаются никогда.

• Качественная ПЦР – выявление генетического материала ВГС в крови. Если РНК вируса обнаруживается, то положительный ИФА подтверждается.

Положительный результат анонимного обследования – серьезный повод для обращения к врачу и повторного обследования.

Возможно ли анонимное лечение гепатита С

В частных клиниках терапия гепатита С проводится анонимно, но на платной основе. Если вы хотите пройти льготное лечение по полису ОМС, придется сдать несколько анализов с указанием личных данных:

1. общий и биохимический анализ крови;
2. коагулограмму;
3. тест на альфа-фетопротеин;
4. ИФА на антитела к ВГС;
5. кач. ПЦР на РНК ВГС;
6. генотипирование;
7. эластографию печени;
8. УЗИ брюшных органов;
9. эзофагогастродуоденоскопию.

Раньше лечение проводилось исключительно интерферонами, результативность которых не превышала 45-80%. Сейчас для уничтожения вируса все чаще применяются безынтерфероновые схемы. Основу терапии составляют ингибиторы неструктурных белков ВГС:

• Ледипасвир;
• Софосбувир;
• Омбитасвир;
• Пибрентасвир;
• Симепревир;
• Нарлапревир и т.д.

Лекарства ППД не вызывают гриппоподобных состояний и пригодны для лечения больных с декомпенсированным циррозом. При курсовом приеме таблеток выздоровление достигается в 98% случаев.

Среди всех лабораторных методов исследования на предмет наличия ЗППП, анализы на выявление гепатитов В и С так же широко доступны каждому.

Гепатит - это патологический, воспалительный процесс, который локализуется в печёночной ткани.

Выделяют среди гепатитов: аутоиммунный, токсический, вирусный.

В настоящее время можно сдать анализы на гепатит анонимно, информация о пациенте и данных его анализов не разглашается, так как является сугубо личной.

Сдать анализы на гепатиты В и С анонимно можно с 9 до 21 ежедневно без праздников и выходных в нашем платном КВД.

Имеется возможность проведения экспресс анализов крови анонимно на гепатиты за 20 минут.

Стоимость одного анализа 500 рублей.

Каковы способы передачи гепатитов В и С?

• незащищенный половой контакт,
• переливание зараженной крови,
• инъекции общими зараженными шприцами,
• пользование не стерилизованным инструментарием,
• от больной беременной женщины будущему ребенку.

Как проявляется гепатит?

В наше время, известно около семи разновидностей вирусного гепатита.

Различают следующие виды: А, В, С, D, E, F, G.

Инкубационный период болезни (от момента заражения до появления первых симптомов) может продлиться от нескольких недель до полугода.

Симптомы развернутой стадии заболевания не всегда специфичны.

Вначале характеризуются болями или чувством тяжести в правом подреберье, периодически возникающей тошнотой.

Возможна потеря аппетита, слабость, апатия.

Больной гепатитом обнаруживает потемнение мочи и осветление кала, после чего развивается желтуха (приобретение склерами и кожными покровами желтоватого оттенка).

Среди осложнений гепатита возможно развитие цирроза печени, печеночной недостаточности, рака печени.

90% случаев заболевания способны протекать без особых видимых признаков.

Это опасно, потому что заболевание обнаруживают на поздней стадии.

Профилактические проверки на наличие гепатита следует делать каждому человеку.

Особенно это касается женщин, которые планируют беременность.

Когда необходимо сдать анализы на гепатит анонимно?

1. Раз в год, даже в том случае, если профессиональная деятельность не связана с медициной.
   Ведь большинство людей хотя бы раз в год обращаются к стоматологу.
   Женщины делают маникюр в салонах или у специалистов на дому, кто-то увлекается татуировками и так далее.
2. Если имел место незащищенный половой контакт.
3. Для определения эффективности введенной вакцины против гепатита В, с помощью обнаружения антител в крови.
4. При симптомах гепатита, в особенности тогда, когда имел место риск заражения.
   
   

Обследованию подлежат люди, у которых отмечены были симптоматика отравлений или отмечено было наличие вирусного гепатита у кого-то из родственников.

При проявлении желтушного периода, становятся видны симптомы гепатита.

Именно в этот момент назначается лабораторная диагностика для установления наличия и вида гепатита.

Для исследования берут у больного кровь, кал и мочу.

Запомните! Следует немедленно пройти обследование, если случайно поранились о сомнительный предмет, который использовали до вас.

Помимо серьёзных причин, необходимым исследованиям подвергаются люди, которые занимаются прохождением осмотра для медицинской книжки, доноры и состоящие на диспансерном учете в венерологии и наркологии.

О том как сдается анализы на
гепатит анонимно рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)	1 д.	400.00 руб.
Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С), суммарные	1 д.	450.00 руб.

Кровь на выявление маркеров гепатита следует сдавать натощак, кровь берется из вены.

Различают следующие маркеры:

1. Гепатит В :
   - HBs антиген является показателем наличия гепатита В, который появляется в крови еще в бессимптомном периоде;
   - анти-HBcIgM, HBe антиген - маркеры острого периода гепатита;
   - анти-HBcIgG циркулируют в крови после исчезновения HBs антигена, впоследствии формируются анти-HBs антитела.
   Низкий титр IgG также свидетельствует об иммунитете против вируса, если определяется вместе с анти-HBs антителами;
   - анти-HBs антитела свидетельствуют о перенесенном гепатите В или о наличии поствакцинальных антител;
   - HBe антиген имеет диагностическое значение тогда, когда выявляется одновременно с HBs антигеном.
   Он свидетельствует об остром периоде гепатита, или обострении хронического процесса.
   Изолированно HBe антиген, как правило, означает ложный результат анализа.
   - с помощью полимеразной цепной реакции существует возможность выявить ДНК вируса гепатита В.
   
   
   Это является признаком острого инфекционного процесса.
   Данное исследование применяют в процессе лечения гепатита, для получения данных об эффективности терапии.
2. Гепатит С :
   - анти-HCV IgM - антитела к вирусу, определяемые в острой стадии болезни;
   - анти-HCV IgG - антитела к вирусу, которые циркулируют в крови после стихания острого периода;
   - РНК вируса гепатита С можно обнаружить с помощью ПЦР.

При выявлении тех или иных маркеров дополнительно назначаются анализы на печеночные пробы:

• аспартатаминотрансфераза,
• аланинаминотрансфераза,
• щелочная фосфатаза,
• гамма-глутамилтрансфераза,
• билирубин общий
  
  

чтобы оценить состояние клеток печени и их функционирование.

По показаниям назначаются анализы на антитрипсин, общий белок, коагулограмма и т.д.

Правила подготовки к сдаче анализа на гепатит анонимно

Результаты исследований готовы обычно через четыре часа после взятого материала.

Для проведения количественного исследования, понадобиться один день.

Что касается правил выполнения анализа, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Не употреблять жирную и острую пищу несколько дней;
2. Не употреблять спиртные напитки.

Перед взятием крови на анализ, следует ограничить физические нагрузки и эмоционального напряжения.

Употребление воды должно оставаться на обычном уровне.

Анализ на гепатит анонимно: расшифровка результатов

Назначить необходимое лабораторное исследование может только врач.

Обратите внимание! После того как вы получили результат, расшифровать вам поможет наблюдающий вас специалист.

В случае полученного отрицательного результата, можно смело утверждать про отсутствие патологических изменений в организме.

Следует отметить, что в отельных случаях, доктор советует сдать анализ повторно. Спустя пару недель.

Положительный результат при выполненном исследовании свидетельствует о наличии заболевания.

При получении такого результата, необходимо провести исследования повторно.

Это необходимо для уточнения и подтверждения диагноза.

Следует знать! Результаты анонимного исследования не применяются предоставления в стационар, оформления и получения личной медицинской книжки, при прохождении профилактического осмотра.

Для выполнения мер профилактики рекомендуется проведение вакцинации.

На сегодняшний день проводят вакцинацию против гепатита В.

Важным является соблюдение правил личной гигиены.

Не вступать в случайные половые связи.

Категорически запрещено употреблять наркотики, которые вводятся путем инъекций.

Сегодня исследования проводят как в государственной, так и частной клинике.

При прохождении осмотра в государственной клинике необходимо взять направление к врачу и дождаться своей очереди.

Для получения быстрого результата, следует обратиться в платную клинику.

Это обусловлено наличием современного оборудования и реактивов.

Чтобы сдать анализы, не требуется предварительной записи.

По результатам, вы можете позвонить и записаться к врачу, на любой удобный для вас день.

Мы гарантируем индивидуальный подход к пациенту.

Полную анонимность, высокий уровень профессионализма и огромный опыт работы специалистов.

"ПЛАТНЫЙ КВД " существует и работает для вас.

При необходимости анонимной сдачи анализов на гепатиты В и С, а также любых анализов на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Что делать, если у меня гепатит С?

Реже встречается острый ВГС и сопутствующие ему симптомы:

• Болевые ощущения в области печени;
• Тошнота, обильная рвота и отвращение к еде;
• Недомогание, по общим признакам похожее на гриппозное;
• Обесцвеченные фекалии и моча грязно-бурого цвета;
• Подавленное состояние, близкое к депрессивному;
• Желтушный оттенок кожи, красные ладони.

Диагностика

Методов диагностики гепатита С достаточно много. В первую очередь, это различные типы анализов крови:

• Биохмический. При заражении гепатовирусом меняется химический состав крови, повышается уровень тромбоцитов и лейкоцитов;
• На маркеры гепатовируса. Маркерамипатогеная являются антитела к его антигенам (Anti-HCV-total), специфические белковые соединения в плазме крови пациента. Их наличие говорит об иммунном ответе на возбудителя ВГС;
• Анализ на определение патогенного РНК в плазме крови человека. Это – качественное и количественное обследование, помогающее определить степень заражения.

Также проводится аппаратная диагностика патологических изменений в печени. В частности, производится ультразвуковое обследование и фиброскопия. Эти методы позволяют выявить площадь и уровень поражения печени гепатовирусом.

Консультация с опытным специалистом

Если диагноз подтвердился, и в крови обнаружен вирус гепатита С, первое, что нужно сделать – записаться на консультацию профильного специалиста.

Как определить опытного гепатолога:

• При необходимости профессионал направит на сдачу дополнительных анализов, так как в некоторых случаях результаты первых гепатопроб могут быть ложноположительными;
• Направит на дополнительное исследование с целью установки генотипа патогена;
• В зависимости от генотипа вируса, определит подходящую схему лечения и поможет с выбором препаратов;
• Назначит скорректированную терапевтическую схему, если прежнее лечение не помогло.

Важно учесть, что большинство лекарственных средств от ВГС относятся к сильнодействующим медикаментам. Принимать их без предписания врача не рекомендуется.

Изначально вирусный гепатит С лечился только при помощи одной лекарственной комбинации – Рибавирина и Интерферона-альфа. В настоящее время эту схему лечения еще назначают, однако во всем мире она признана устаревшей. Причинами того, что схема Рибавирин + Интерферон не пользуется большой популярностью у гепатологов, являются следующие нюансы:

• Низкая эффективность лечения. Чаще всего болезнь удается лишь временно перенести в состояние ремиссии;
• Продолжительность терапевтического курса. Принимать Интерферон с Рибавирином при лечении гепатита С нужно не менее полугода. Такой длительный прием сильнодействующих препаратов негативно сказывается на работе почек и других жизненно важных органов;
• Серьезные побочные эффекты вплоть до изменения химии крови и частичной алопеции.

Разработка активного вещества Софосбувир стало настоящим прорывом в гепатологии. Ведь его применение позволило навсегда отказаться от инъекций Интерферона-альфа. В зависимости от генотипа обнаруженного гепатита С, препараты на основе данного вещества назначаются в следующих схемах:

• Софосбувир + Ледипасвир – при генотипах 1, 4, 5 и 6;
• Софосбувир + Даклатасвир – 1,2,3,4. Схема особенно эффективна при лечении 3 генотипа гепатовируса;
• Софосбувир + Велпатасвир – назначается при любом генотипе ВГС.

Стандартный курс терапии противовирусными препаратами длится 12 недель. Если наблюдаются осложнения, врач может назначить дополнительный курс на 24 недели с добавлением Рибавирина. При подобном лечении выздоравливает 97 человек из 100.

Подбор необходимых препаратов, если обнаружен гепатит С, проводится в зависимости от определенной лечащим врачом терапевтической схемы, а также от возраста пациента и его реакции на определенные вещества, содержащиеся в том и ином лекарстве.

Что касается противовирусных препаратов, у современных пациентов есть свободный выбор в плане того, препараты чьего именно производства покупать:

• Американские лекарства. Первые лицензированные лекарства на основе Софосбувира, Даклатасвира, Ледипасвира и Велпатасвира. Высококачественные препараты, которые можно купить на территории РФ, однако по чрезвычайно высокой цене (несколько десятков тысяч долларов за курс). Позволить себе подобное лечение могут только очень состоятельные больные;
• Индийские препараты. Дженерики – оригинальные противовирусные медикаменты, созданные по запатентованной американской рецептуре по международной лицензии. Благодаря налаженному производству, лекарства из Индии отличаются максимально доступной стоимостью. По составу и уровню воздействия они не отличаются от американских лекарств.

Российские гепатологи все чаще советуют отходить от устаревших схем лечения, и по мере возможности отдавать предпочтение современным противовирусным препаратам, американским или индийским. Разница заключается лишь в цене.

Обнаружен вирус гепатита С – что можно есть?

Важным моментом при лечении гепатита С является соблюдение правильного режима питания. Есть нужно небольшими порциями, не менее 5 раз в день. Рацион должен быть достаточно разнообразным, но жирную, жаренную и тяжелую пищу придется исключить.

Если у вас обнаружен вирус гепатита С, диета на терапевтический период будет следующей:

Категорически запрещено	Можно употреблять
Сметана, сливки, густой творог и другие молочные продукты с высоким уровнем жирности	Нежирный творог, молоко, кефир
Жирное мясо и рыба, сало, буженина, мясные копчености и консервы	Отварное белое диетическое мясо (курица, кролик), котлеты на пару, нежирная вареная рыба
Шоколад, масляные и заварные кремы, орехи, халва	Натуральный мед, зефир, пастила, варенье, мармелад
Газированные напитки, квас, кофе, крепкий чай	Слабый чай, соки (кроме свежевыжатых), компоты
Пряные и острые приправы	Небольшое количество соли
Цитрусовые и другие кислые фрукты и овощи	Сладкие фрукты, лесные ягоды
Мясные бульоны	Каши, овощные супы
Торты, пирожные, сдобная выпечка, белый хлеб (особенно, свежий)	Черный хлеб, сухари
Маринованные, вяленные, копченые продукты, полуфабрикаты и фастфуд	Свежие и вареные овощи

Кроме того, придется навсегда забыть о таких вредных привычках, как табакокурение и распитие алкогольных напитков. Никотин и алкоголь сильно перегружают печень, а также нивелируют действие антивирусных препаратов. Это может спровоцировать рецидив гепатита С, а также увеличить риск формирования фиброза или цирроза печени.

Беременность и гепатит С — что делать?

Если во время беременности обнаружен вирус гепатита С, не следует паниковать и принимать поспешные решения. Вероятность инфицирования плода во время вынашивания в случае ВГС крайне мала. Чаще всего у страдающих от ВГС матерей рождаются совершенно здоровые дети.

Но если обнаружен гепатит С, что делать и как лечиться? Беременным женщинам не рекомендуется терапия с применением Софосбувира и других противовирусных активных компонентов. Дело в том, что клинических опытов, проведенных с применением этого сравнительно нового препарата, недостаточно, и их влияние на плод не изучено. Чаще всего беременным женщинам назначается симптоматическая терапия ВГС, а основная схема лечения приходится на постродовой период (если женщина не кормит грудью).

После рождения малыша следует принять все меры предрасположенности. Ведь чаще всего новорожденные заражаются от родителей из-за случайного контакта с их кровью. Например, при наличии кровоточащих трещинок на сосках кормящей матери и микроскопических язвочек во рту ребенка.

Профилактика ВГС

В целях профилактики следует:

• Отказаться от услуг сомнительных салонов красоты, пирсинг- и тату-салонов;
• Во время сдачи крови или других процедур в больнице или поликлинике следите за тем, чтобы персонал пользовался стерильными инструментами;
• Избегайте незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами.

Если вы будете придерживаться этих несложных профилактических мер, вы никогда на личном опыте не узнаете, что такое гепатит С и что делать при постановке этого диагноза.

По данным Всемирной организации здравоохранения на июль 2015 года, в мире насчитывается 150 миллионов человек, инфицированных гепатитом С. Каждый год заражению подвергаются еще около 4 миллионов. Гепатит С — это тяжелое вирусное заболевание печени, однако оно полностью излечимо, особенно если начать терапию вовремя. Иначе последствия могут быть трагическими — гепатит С часто приводит к развитию необратимых изменений.

Длительное время бытовало распространено мнение, что гепатит С неизлечим. В 21 веке это утверждение считают мифом. Несмотря на серьезность проблемы, применение новых медицинских технологий позволяет победить заболевание. Современные противовирусные препараты в сочетании с методами экстракорпоральной гемокоррекции (гравитационной хирургии крови) повышают эффективность лечения и вероятность выздоровления до 90%.

Гепатит С может быть острым и хроническим. Острая форма диагностируется редко и чаще всего совершенно случайно, но если болезнь была выявлена именно на этой стадии, то шансы на излечение очень велики. Проблема в том, что острый гепатит часто проходит без каких-либо заметных признаков. Порой его симптомы напоминают обычный грипп или простуду, иногда они походят на пищевое отравление. Зачастую больные не обращают особого внимания на такие недомогания, и в 10–15% случаев иммунная система самостоятельно справляется с такими симптомами. Без лечения острый гепатит быстро переходит в хроническую форму — так происходит примерно с 70% всех инфицированных. Хронический гепатит С также нередко протекает незаметно, но со временем провоцирует серьезные патологические изменения: у 20% больных развивается цирроз печени, у 5% — рак печени, возможны также нарушения в работе почек и развитие аутоиммунных заболеваний.

Гепатит С передается через кровь, поэтому многие считают, что это заболевание грозит только наркоманам, использующим для инъекций один и тот же шприц. Действительно, примерно половина всех случаев заражения происходит именно так. Однако есть и другие пути передачи. Для инфицирования достаточно ничтожно маленькой капельки крови — всего 0,0001 мл. Например, заразиться можно из-за плохо простерилизованных приборов для татуажа, пирсинга или маникюра. Много лет назад гепатит С нередко попадал в организм с переливаемой кровью, но с 1992 года вся донорская кровь проверяется на этот вирус. Шанс заразиться через половые контакты незначителен — по самым пессимистичным оценкам он составляет всего 5%, хотя люди, неразборчивые в связях, рискуют больше. Беременные с гепатитом С зачастую успешно вынашивают и рожают здоровых детей, однако риск вертикального заражения при родах все же есть — он также составляет примерно 5%.

Инфицированным лишь следует пользоваться отдельными маникюрными принадлежностями и зубной щеткой — впрочем, подобные чужие предметы личной гигиены в любом случае никому не следует использовать.

Эффективной вакцины, способной защитить от инфицирования гепатитом С, пока не существует, а значит, заразиться им может каждый. Но есть и особые группы риска:

• наркоманы, использующие общий шприц;
• люди, которым переливали кровь до 1992 года;
• люди, перенесшие несколько хирургических операций (в том числе и стоматологические манипуляции);
• люди, имеющие пирсинг или татуировки;
• люди, часто делающие маникюр в разных салонах (особенно в неизвестных);
• дети, родившиеся от инфицированных матерей;
• медицинские работники, которые по долгу службы часто контактируют с кровью других людей;
• люди, практикующие незащищенный секс с разными партнерами или с инфицированным партнером.

Инкубационный период при остром гепатите С может длиться от 2 до 26 недель, после чего возникают проявления болезни. Первый признак гепатита — суставные боли, напоминающие ломоту при гриппе. Они могут сопровождаться слабостью, упадком сил, головными болями, иногда — повышенной температурой, тошнотой, болями в правом подреберье, отсутствием аппетита и проблемами с пищеварением. Недомогание может продолжаться до 3 недель. Вышеописанные симптомы характерны для многих других болезней, что и осложняет раннюю диагностику. К тому же, как уже было сказано, острый гепатит С может протекать и вовсе без симптомов.

Если острый гепатит С не был вылечен и не прошел самостоятельно (что бывает нечасто), то он переходит в хроническую стадию. Хронический гепатит проявляет себя уже тогда, когда печени нанесен существенный урон.

Обратите внимание!

Симптомами прогрессирования гепатита С могут являться: пожелтение белков глаз, кожи и слизистых оболочек, увеличение объема живота, непреходящая слабость и повышенная утомляемость, периодические боли в животе, диарея и тошнота.

При подозрении на гепатит С терапевт направляет пациента к гепатологу или, реже, к гастроэнтерологу. Для диагностики используются разные способы и в первую очередь — лабораторные методы, то есть анализ крови. Кровь на анализ гепатита С сдают натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Желательно сдавать биоматериал через 6 недель после предполагаемого момента заражения или позже. Результаты анализов обычно готовы через 1–2 дня.

В рамках лабораторной диагностики производят:

• анализ крови на выявление антител к вирусу гепатита С (иммуноферментный метод) — один из самых первых тестов, который показывает, имел ли организм контакт с вирусом;
• анализ крови на РНК вируса гепатита С (метод ПЦР) сдают в том случае, если анализ на выявление антител оказался положительным. Это основной метод диагностики гепатита С, позволяющий выявить генетический материал вируса в сыворотке крови;
• анализ крови на генотип и количество вируса гепатита С — следующий шаг, дающий возможность узнать количество единиц РНК вируса гепатита С, которые присутствуют в определенном объеме крови. Концентрация вируса влияет на риск передачи и эффективность лечения. А генотипирование позволяет определить тип вируса (всего их существует более 10-ти);
• биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП, билирубин дает представление о состоянии печени.

В диагностике гепатита С применяются также инструментальные методы:

• ультразвуковой анализ органов брюшной полости, а также рентгенологический анализ, эндоскопия, КТ и МРТ проводятся для определения структуры, размеров и состояния печени;
• пункционная биопсия печени производится для того, чтобы оценить структуру тканей железы на микроскопическом уровне;
• фиброэластография — ультразвуковая диагностика, определяющая эластичность и плотность печеночной ткани.

Поскольку вакцины против гепатита С нет, профилактика и разумная осторожность — единственный способ предотвратить заражение этим вирусом. Чтобы обезопасить себя, запомните несколько простых правил:

• не пользуйтесь чужими бритвами, маникюрными принадлежностями и зубными щетками;
• не делайте пирсинг, татуировки и маникюр в сомнительных салонах. Всегда следите за тем, чтобы иглы для татуировок и пирсинга были одноразовыми, а все инструменты многоразового использования были простерилизованы при помощи специального оборудования;
• не употребляйте наркотики;
• при случайных половых контактах всегда используйте презервативы.

Ана­лиз кро­ви на ге­па­тит С — прос­тое и от­но­си­тель­но не­до­ро­гое ис­сле­до­ва­ние, ко­то­рое мож­но про­во­дить да­же без осо­бых по­ка­за­ний — в рам­ках ре­гу­ляр­ной про­вер­ки здо­ровья. При­ме­не­ние со­вре­мен­ных ме­то­дов ле­че­ния: но­вых про­ти­во­ви­рус­ных пре­па­ра­тов в со­че­та­нии с экстра­кор­по­раль­ной ге­мо­кор­рек­ци­ей — да­ет вы­со­кий шанс на пол­ное выз­до­ров­ле­ние.