Олифрин отзывы защита от вирусов
Олифрин: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Olifrin
Действующее вещество: гиалуроновая кислота (hyaluronic acid), глицерол (glycerolum), эфирное масло лимона (lemon oil expressed), витамин E (vitamin E) [рацемический α-токоферол ацетат (all-rac-α-Tocopheryl acetate)]
Производитель: Solopharm (Россия)
Актуализация описания и фото: 28.11.2018
Цены в аптеках: от 189 руб.
Олифрин применяется в оториноларингологии для ухода за полостью носа.
Форма выпуска и состав
Олифрин – средство для слизистой оболочки носа: непрозрачная, слегка маслянистая жидкость бело-желтого цвета, обладающая цитрусовым ароматом (по 15 мл в пластиковых флаконах с насадкой, в пачке из картона 1 флакон и инструкция по применению Олифрина).
Состав на 1 мл средства:
- активные компоненты: глицерол безводный – 62,5 мг, гиалуронат натрия – 1,9 мг, масло лимона эфирное – 0,6 мг, рацемический α-токоферола ацетат (витамин E) – 0,1 мг;
- вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат 40, полисорбат 80 (твин 80), бензоат натрия, вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Олифрин оказывает увлажняющее и противовоспалительное действие, устраняет симптомы сухости слизистой носовой полости (зуд, раздражение, жжение), способствует ее регенерации, создает барьер, защищающий от неблагоприятных факторов.
Действие активных компонентов:
- гиалуроновая кислота: природный полимер, присутствующий в организме человека, обладает смазывающим и увлажняющим свойством и необходимой вязкостью для создания в полости носа защитной пленки с высокой способностью удерживать влагу, что обеспечивает длительное равномерное увлажнение и предохраняет слизистую оболочку носовой полости от неблагоприятного влияния окружающей среды;
- глицерол: является натуральным гидратантом с высокими гигроскопичными (интенсивно увлажняет, защищает от обезвоживания) и смазывающими свойствами; обладает смягчающим эффектом; активирует метаболизм, улучшая регенерацию; оказывает противозудное действие;
- масло лимона эфирное: способствует укреплению стенок сосудов, обладает антисептической эффективностью; благодаря освежающему лимонному запаху тонизирует и заметно улучшает настроение;
- витамин E (рацемический α-токоферола ацетат): благодаря высокой антиоксидантной активности оказывает противовоспалительное действие.
Показания к применению
- создание защитного барьера в носовой полости и увлажнение слизистой оболочки носа;
- удаление избыточных выделений, размягчение и удаление корок, образовавшихся в носовой полости;
- устранение симптомов сухости (зуд, раздражение, жжение) слизистой оболочки носовой полости, обусловленных негативным влиянием окружающей среды, воздействием сухого воздуха (отопление, кондиционирование) или послеоперационным заживлением;
- купирование повышенной кровоточивости, являющейся результатом истончения и сухости слизистой;
- ускорение регенерации слизистой носа после хирургических вмешательств;
- длительное использование местных сосудосуживающих препаратов, вызвавшее патологические изменения слизистой носа.
Противопоказания
- абсолютная непроходимость носовых ходов;
- детский возраст младше 3 лет;
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Олифрина.
Олифрин, инструкция по применению: способ и дозировка
Спрей Олифрин применяют интраназально.
Рекомендуется производить в каждую ноздрю по 1–2 впрыскивания от 1 до 3 раз в сутки по мере надобности.
В случае необходимости более частого применения средства длительность и кратность его использования не ограничивают.
Побочные действия
Возможные побочные действия Олифрина не выявлены.
Передозировка
Сведения о случаях передозировки препарата до настоящего времени не поступали.
Особые указания
Слизистая носовой полости является защитным барьером организма и ежедневно подвергается негативному влиянию различных факторов, способных привести к ее раздражению и увеличить сухость.
Следует учитывать факторы, которые способствуют усилению сухости слизистой носа:
- внешние: длительное нахождение в местах с холодным/сухим воздухом, неблагоприятная экология (смог, загрязненность), кондиционированный сухой воздух;
- внутренние: реакции гиперчувствительности, побочные эффекты лекарств от ринита, гормональные нарушения при беременности или в менопаузальный период.
Олифрин предназначен для использования в домашних условиях и в лечебно-профилактических учреждениях.
Спрей является средством индивидуального пользования. В домашних условиях проведение процедур с медицинским изделием специальной подготовки/навыков не требует.
Перед применением Олифрина необходимо внимательно осмотреть упаковку, и если она повреждена, средство нельзя использовать.
Препарат при утилизации по степени опасности относится к классу А (эпидемиологически безопасные отходы) и подлежит переработке как бытовые отходы.
Олифрин не относится к средствам, способным оказывать влияние на психомоторное состояние человека.
Применение при беременности и лактации
Спрей Олифрин разрешен к применению беременным и кормящим грудью женщинам.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказано применять у детей до 3 лет.
Лекарственное взаимодействие
Медицинское изделие специального назначения Олифрин допускается использовать со всеми лекарственными препаратами для интраназального применения и физиотерапевтическими процедурами.
Аналоги
Аналогами Олифрина являются: Аква Марис, Аква Море, Доктор Тайсс морская вода, Квикс, Мореназал, Маример, Назол Аква, Сиалор Аква, Отривин Море, Флуимарин, Физиомер, Хьюмер, Чистонос и др.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей.
Хранить при температуре + 5…+ 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы об Олифрине
Большинство пациентов оставляют исключительно позитивные отзывы об Олифрине, поскольку спрей отлично увлажняет слизистую носа, помогает при кровоточивости, сухости и удобен в использовании. Кроме того, практически всем пользователям нравится приятный лимонный запах продукта. Отмечают также отсутствие маслянистости (ощущения жирности). После применения наступает быстрое улучшение состояния.
В качестве недостатков указывают на пощипывание в носу в начале использования спрея. Стоимость препарата большинство считает доступной.
Цена на Олифрин в аптеках
Примерная цена Олифрина (за 15 мл увлажняющего средства в виде спрея назального во флаконе) – 192 руб.
Показания к применению
Инструкцией по применению предписано использование назального спрея Олифрин для следующих целей:
- увлажнение слизистой оболочки;
- создание защитного барьера;
- устранение жжения, раздражения и зуда внутри носа;
- ускорение восстановления слизистой после хирургических вмешательств в полости органа;
- предотвращение кровоточивости носа по причине истончения слизистой оболочки;
- восстановление нормальной функциональности слизистой после длительного применения сосудосуживающих препаратов.
Ощущение сухости в носу – главное показание для использования назального спрея Олифрин. Чаще всего сухость является следствием длительного вдыхания горячего или холодного воздуха, аллергической реакции или простудных заболеваний. Подобное состояние возникает и на фоне применения назальных средств от насморка, имеющих сосудосуживающее действие.
Гормональная перестройка и повышенное артериальное давление, а также механическое раздражение слизистой оболочки носа тоже вызывают повышенное чувство сухости.
Олифрин не рекомендуется использовать, когда у человека полная непроходимость носовых ходов. Противопоказанием является и индивидуальная непереносимость компонентов состава средства. Для получения увлажняющего эффекта достаточно по 1–2 впрыскивания в каждый носовой проход. Рекомендуемая частота применения 3 раза в день либо по необходимости.
Слизистая оболочка носа должна быть всегда увлажненной
В силу безопасности препарата длительность его применения не ограничивается. По этой же причине его допускается применять женщинам во время беременности и при кормлении грудью. В практике использования этого спрея не выявилось каких-либо побочных действий, поэтому в инструкции они не указываются.
Перед тем как применить спрей по назначению рекомендуется осмотреть упаковку и если обнаружены какие-либо повреждения флакона лучше его не использовать. В инструкции указано, что допускается сочетать Олифрин с другими средствами интерназального применения.
Состав и фармакологическое действие
Олифрин – это спрей для увлажнения слизистой оболочки носа, представляющий собою жидкость желтоватого оттенка с цитрусовым ароматом. Выпускается во флаконах объемом 15 мл. Препарат российского производства от фармацевтической компании Гротекс. Стоимость составляет около 200 рублей. Продается в свободном доступе в сети аптек.
- глицерол безводный – обеспечивает смягчающее и регенерирующее действие, нормализует обменные процессы в слизистой;
- натрия бензоат – имеет обеззараживающее действие;
- натрия гиалуронат – увлажняет полость носа и создает в ней защитную пленку;
- масло лимона – благотворно воздействует на стенки сосудов, укрепляя и тонизируя их;
- альфа-токоферола ацетат – способствует заживлению поврежденной поверхности слизистой и оказывает антиоксидантное и противовоспалительное действие.
Олифрин для носа активно увлажняет слизистую оболочку органа обоняния и устраняет сухость, раздражение и зуд, вызванные негативным воздействием различных внешних факторов. Он разрешен к применению для детей старше 3 лет и взрослых. Спрей способствует регенерации поврежденной оболочки носа и создает защитный барьер от проникновения болезнетворных бактерий и вирусов.
Увлажняющий эффект достигается за счет присутствия в составе натрия гиалуроната. Это кислота, являясь природным полимером, смазывает и увлажняет, а также придает вязкость. Гиалуроновая кислота удерживает влагу и позволяет на длительное время равномерно увлажнять слизистую носа. Что является естественной защитой от неблагоприятных факторов окружающей среды. Присутствие в составе спрея витамина Е обуславливает противовоспалительное и антиоксидантное действие.
Богатый состав спрея Олифрин позволяет эффективно увлажнять слизистую носа
После того как пресс-секретарь главы государства Дмитрий Песков пришёл на совещание с необычным бейджем, этим устройством заинтересовалась вся страна.
Первым делом все вместе поплачем над тем, куда нас опустило отсутствие хотя бы среднего образования. Целым поколениям в этом смысле уже практически нечего дать своим детям. Вот вам, пожалуйста.
Единственное активное вещество, которое входит в его состав, — диоксид хлора. Однако он находится в твёрдом состоянии.
Алюминиевая перфорированная упаковка содержит твёрдый гранулированный диоксид хлора.
Твёрдый диоксид хлора? Вот если в школе химию не учили и вообще бесцельно болтались по жизни, то теперь и приходится потеть, чтобы отличить божий дар от яичницы. Итак, глубокий вдох. Диоксид хлора. В наш XXI век найти и скачать приличный справочник по химии и чтобы текст при этом открылся не в кодировке под названием "абракадабра" — мучение да и только. Ну хорошо, вот данные американского Национального института охраны труда и здоровья. Обидно немного, что зарубежный источник, но всё-таки официальная организация.
Жёлто-красный газ или красно-коричневая жидкость (ниже 52 °F) с неприятным запахом, похожим на хлор и азотную кислоту.
Итак, двуокись хлора — это газ, с чем нас всех и можно поздравить. Или вот.
Всё довольно просто: хлорид натрия, вступая в реакцию с водяным паром из воздуха, превращается в летучий диоксид хлора, действительно способный убивать хоть вирусы, хоть бактерии.
Хлорид натрия — это же обыкновенная поваренная соль, та, которая в солонке стоит. Помилуйте, если при добавлении в суп она выделяет двуокись хлора, то. это какой-то нонсенс. А с другой стороны, по крайней мере, диоксид хлора представлен как "летучий", а не "гранулированный".
Но стоит ли после всего этого удивляться: абсолютное большинство людей совершенно не могут понять, что им подсовывают, и вообще, нас легко обмануть.
Что такое блокатор вирусов
Это саше, которое продаётся в интернет-магазинах с таким успехом, что его местами прямо-таки нет в наличии. Если смотреть на тот продукт, который выбрал для себя пресс-секретарь президента Дмитрий Песков, то это продукт японский — от компании Kiyou Jochgiku, которая выпускает в том числе косметику и бытовую химию. В описании вышеозначенного товара, скажем, на OZON, говорится, что это средство защиты от "бактерий, вирусов (в том числе от вируса гриппа H1N1), плесневых грибков".
Радиус действия этого аппарата — 1 куб. метр. За основу данного изобретения взята безопасная технология производства CLO2 (диоксида хлора), действие которого направлено на окисление белков вирусов.
из описания продукта на OZON
Конкретно блокаторов вируса у компании два вида — взрослые и детские. Чем отличаются? Сайт производителя не отвечает. По картинкам же сделаем вывод, что только дизайном. На детских портативных очистителях воздуха нарисованы милые зверушки.
Некоторые продавцы картриджей вроде того, что носит Песков, утверждают, что Air Doctor Portable Novopin присутствует на рынке аж с 1 ноября 2018 года. Встречались ещё с утверждениями о том, что приборчики используются в 30 больницах Японии. Но к обоим фактам рекомендуем относиться с большой настороженностью, поскольку подтверждения им мы не нашли.
Состав: цеолит натуральный, хлорит натрия, гидроксид натрия
из описания японского блокатора вирусов
Цеолиты — это такие силикатные минералы, которые обладают замечательной способностью впитывать жидкости и отдавать их обратно в зависимости от обстоятельств. Хлорит натрия — это NaClO2. Хлористокислый натрий. Это тоже соль, только несъедобная. Наконец, гидроксид натрия — это едкая щёлочь, которая может вызвать сильные химические ожоги и которую используют при производстве шампуней, бумаги и многого другого.
В самой Японии подобных средств — целый ассортимент, что не могло не обратить на себя внимание учёных. В 2017 году они взялись исследовать блокаторы вирусов от четырёх разных брендов. Novopin, правда, в их научной работе не упоминается, зато есть аналоги от Taiko Pharmaceutical Co., Chukyo Pharmaceutical и ещё двух других компаний. Так вот, в тексте говорится, что микробиологи протестировали действие всех четырёх продуктов на вирус гриппа А. Эксперимент проводили при температуре +23 градуса по Цельсию и влажности 30% Kiyou — примерно как бывает в отапливаемом помещении зимой. Брали на анализ пробы воздуха с расстояния в 20 сантиметров от устройств. Результаты указаны следующие:
Было обнаружено, что вирусные нагрузки одинаковы в пробах воздуха, взятых из мест, близких к устройству, для всех устройств, и в контролируемом воздухе (то есть в воздухе с таким же вирусом, но без блокаторов. — Прим. Лайфа), что указывает на то, что вирулицидная активность в отношении вирусов воздушного гриппа с выбранными устройствами в этих условиях не была обнаружена.
из текста опубликованной научной статьи
Мораль напрашивается такая: даже если в этих штуках и есть что-нибудь хорошее, то шарлатанских изобретений в продаже всегда будет больше.
И тут мы подходим к одной весьма любопытной детали. В России, где, как известно, приветствуется импортозамещение, имеется собственный вариант блокатора вирусов. И разработал его Университет ИТМО — Санкт-Петербургский национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики. Точнее, основанное его сотрудниками малое инновационное предприятие "Инноколлоид". И отечественный "блокатор вирусов и бактерий" продаётся, стоит в районе 1000 рублей.
По поводу его состава и принципа действия нам дали подробные разъяснения сами создатели устройства. По их словам, внутри саше от ИТМО находится тоже цеолит, но синтетический. Проще говоря, речь идёт о гранулах адсорбента. И их задача в данном случае — впитывать раствор хлористокислого натрия и соляную кислоту. А потом опять хлорит натрия. В результате в искусственных цеолитах происходит химическая реакция, в процессе которой и выделяется газ под названием "диоксид хлора". А чтобы его было ещё больше, искусственные цеолиты им дополнительно насыщают — уже готовым. Таков многоэтапный процесс производства. А в процессе использования гранулы благополучно отдают накопленное в течение примерно 30 дней, объясняют в ИТМО. Вообще-то двуокись хлора — газ ядовитый, однако, по заверениям учёных, его из блокатора выделяется слишком мало, чтобы причинить вред кому-либо, кроме вирусов и бактерий.
Выделяемая в единицу времени концентрация диоксида хлора не превышает установленных норм в количестве 0.1 ppm, что не превышает допустимый уровень ПДК, а соответственно, делает его безопасным для человека.
из сообщения Университета ИТМО
Разработчики также ссылаются на то, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США официально разрешило использовать диоксид хлора для антисептической обработки фруктов и овощей.
Как диоксид хлора убивает вирусы
По данным исследования опять же японских учёных, этот газ разрушает белковые структуры, из которых состоят вирусные частицы. Впрочем, в данной работе говорится о расправе конкретно над вирусом гриппа А. Но в ИТМО и не утверждают, что их продукт защищает от нового коронавируса. Более того, российские учёные посетовали, что на фоне эпидемии блокаторы стали рекламировать и продавать под видом чудесного "купола" защиты от всех смертей, включая CoViD-19.
В связи с тем что подобные сценарии не исключены и с российским БЛОКАТОРОМ (позиционирование перекупщиком как средство от CoViD-19), то ООО "Инноколлоид" приостанавливает производство и выпуск продукции до момента окончания пандемии начиная с 8 апреля. Официальный дистрибьютор имеет право реализовать только находящиеся на его балансе остатки согласно договорным обязательствам с ООО "Инноколлоид".
из сообщения Университета ИТМО
Российский блокатор протестировали в Санкт-Петербургском НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера. Правда, провели пока лишь один эксперимент: в замкнутую камеру запустили вирус гриппа А и аденовирус, а потом поместили туда блокатор. Результаты, вообще, обнадёживающие: через 30 минут "активность вирусов снизилась на 90–97%". Но в НИИ подчёркивают, что это, по большому счёту, ещё ни о чём не говорит.
Такая противовирусная активность не является значимой с точки зрения перспектив применения данного средства в качестве надёжного средства индивидуальной защиты. Полученные данные не позволяют также делать заключение об эффективности изделия в отношении 99% вирусов и бактерий, как указывает разработчик.
из официального заявления НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера
Во всяком случае, достоверно можно сказать, что в закрытой консервной банке от вируса гриппа А полчаса защищает. И отечественный. А многоуважаемый Дмитрий Сергеевич приобрёл японский.
Блокаторы продаются только в России?
Отнюдь. Весь мир с ними уже знаком. Но мы готовы поспорить, что скоро блокаторы вируса в России объявят вне закона. Либо власти ограничат их продажу в Интернете. Потому что в ряде других стран это уже сделали. И касается это не только Air Doctor, с которым показался Песков, но и гаджета Virus Shut Out. Последнее — это то же самое, что и Air Doctor, только носится по-другому: на шее, как медальон, а не на одежде, как бейджик. Virus Shut Out тоже продвигается в Сети как чудодейственное достижение японских учёных.
Первой страной, которая объявила войну подобным средствам защиты, как ни странно, стал Вьетнам. Там регулярно конфискуют большие партии картриджей с диоксидом хлора. А местное Министерство здравоохранения предупреждает, что нет никаких научных подтверждений, что средства вроде Virus Shut Out и Air Doctor защищают от коронавируса. Чего, впрочем, производители опальных бейджиков не утверждают тоже.
В Таиланде и вовсе за продажу сомнительных антивирусов грозит тюремный срок до двух лет или штраф в размере 200 000 бат (около 450 000 руб.). Местные власти приравнивают оные картриджи к "опасным веществам", для продажи которых требуется специальная лицензия.
Китай тоже по горло завален предложениями по покупке средств вроде Virus Shut Out и Air Doctor. Как минимум Гонконг недоказанная эффективность портативных антивирусов сильно смущает. Местный Таможенно-акцизный департамент на сегодня занят изучением продукта. По результату проверки не исключается применение ограничительных мер.
Про запрет на ввоз обсуждаемых гаджетов в США и Европу пока ничего не слышно. Однако Facebook уже запрещает рекламу подобных продуктов в своей ленте. А eBay ограничивает их продажу в Европе. Впрочем, на маркетплейсе по-прежнему полно предложений из Японии, Китая и США.
Опросы показывают, что каждый десятый россиянин вынужден экономить при покупке лекарств. Больным не хватает денег, некоторые аптеки уже предлагают покупать медикаменты в кредит. На этом фоне особенно издевательски выглядит назначение и продажа лекарств-фуфломицинов. Люди лишаются немалых средств, помощи здоровью ноль, а то и становится хуже.
Бесполезные лекарства: как почистить свою аптечку
В сезон гриппа и простуд торговля медицинскими пустышками особенно процветает. К сожалению, зачастую наши врачи-терапевты выписывают как минимум несколько препаратов с недоказанной эффективностью. Не верите — прочитайте и убедитесь: вам или вашим близким точно, и наверняка не раз, назначали что-то из этого списка. Я сама близко познакомилась с миром фуфломицинов, подхватив ОРВИ с осложнением. Разобраться в собственных назначениях и составить ориентир для всех пациентов мне помог специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков.
Специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков. Фото: Личный Архив
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ: КОТ В МЕШКЕ
Первым делом для скорейшего выздоровления часто назначают иммуномодуляторы. Мне одно из таких средств (цена в аптеке возле дома - 550 руб.) сразу же выписала врач-пульмонолог.
- Отношение к иммуномодуляторам в мире доказательной медицины однозначное: они не рекомендуются к применению для лечения, - комментирует Сергей Поляков . - Во-первых, на сегодня не существует клинических исследований, которые были бы проведены по золотым стандартам доказательной медицины и подтверждали, что применение иммуномодуляторов хоть как-то ускоряет выздоровление или тормозит развитие ОРВИ. Во-вторых, нет данных о фармакодинамике таких препаратов. То есть даже не описан механизм, как и на что они действуют.
- Фактически нам предлагают принимать кота в мешке? Да еще в ситуации, когда организм и без того ослаблен инфекцией.
- Запас прочности печени действительно высок. Но если уже есть нарушения ее работы (например, у тех, кто увлекается алкоголем или часто принимает, скажем, парацетамол), то бестолковые препараты так или иначе внесут свою негативную лепту.
Можно ли усилить иммунитет человека или что раздражает иммунолога
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ: ВИРУСУ НЕ ПОМЕХА
Как правило, у большинства пациентов с ОРВИ не обходится без назначения противовирусного препарата. Их в наших аптеках — пруд пруди. Цены — от 300 — 500 до тысячи рублей.
Так вот, из всего этого моря инфекций противовирусное лекарство с доказанным эффектом существует только для одного заболевания— гриппа. Это препарат с действующим веществом осельтамивир. Но и в данном случае есть масса оговорок. Исследования показывают, что осельтамивир работает далеко не против всех штаммов вируса гриппа. Выздоровление ускоряется в среднем всего на сутки, а побочные эффекты при этом могут быть серьезные (прежде всего страдает желудочно-кишечные тракт).
- Врачи говорят, что осельтамивир защищает от опасных осложнений гриппа — на сердце, легкие.
- К этим утверждениям сейчас тоже есть вопросы. Масштабные клинические исследования последних лет показали, что частота пневмоний и других осложнений гриппа на фоне приема осельтамивира на самом деле снижается незначительно. Эффект мало отличается от плацебо (препарата без действующего вещества или попросту пустышки).
КСТАТИ
А воз и ныне там
- Еще в 2007 году Формулярный комитет РАН порекомендовал исключить из госзакупок препараты с недоказанной эффективностью для лечения гриппа и ОРВИ: арбидол и ремантадин, - рассказывает Сергей Поляков.
- Но врачи государственных и муниципальных поликлиник по-прежнему назначают их, сама сталкивалась! То есть в стандартах лечения эти средства по-прежнему остались? Получается, государство рекомендует медикам выписывать их?
- В области рекомендаций, протоколов, стандартов лечения сейчас в нашей стране на самом деле царит неразбериха. В разных медвузах разные преподаватели могут учить будущих врачей разным схемам лечения. И ОРВИ в том числе. Плюс проходят лекции для повышения квалификации врачей. И там тоже учат кто во что горазд. Профессор-лектор может, например, утверждать, что вот его пациентам помогло. Или эксперимент на 50 пациентах, проведенный на средства фармкомпании-производителя, показал чудесные результаты. И основываясь на таких аргументах, не имеющих ничего общего с доказательной медициной, советует слушателям назначать такие препараты своим пациентам. И далеко не каждый врач полезет в международную базу данных о полноценных клинических исследованиях лекарств или другие авторитетные источники, чтобы проверить реальную эффективность препарата.
Авитаминоз и прочие проблемы в период простуд
В ТЕМУ
Справедливости ради отметим, что кроме осельтамивира в мире появился еще один препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа. Это японское лекарство на основе действующего вещества балоксавир. Однако ни в России , ни в Европе этот препарат еще не зарегистрирован.
ПРОБИОТИКИ: СОМНИТЕЛЬНАЯ РУЛЕТКА
Получив осложнения после ОРВИ, я пропила несколько курсов антибиотиков. И, разумеется, мне сразу назначили пробиотики для восстановления микрофлоры (цена одной упаковки в аптеке возле дома — 470 руб.). А по телевизору, которого я вдоволь насмотрелась на больничном, изо дня в день просвещали: эти уникальные препараты с живыми бактериями, нормализуя кишечную микрофлору, еще и иммунитет улучшают. То есть, по-хорошему, их сейчас всем принимать надо, чтобы не подхватить грипп или простуду.
- Сначала расскажу историю, - предлагает доктор Поляков. - В одном из российских медицинско-исследовательских институтов начали программу исследований, связанных с модной сейчас темой трансплантации содержимого кишечника (считается, что пересадка кишечной микрофлоры здоровых людей больным может помочь, в частности, бороться с тяжелыми кишечными инфекциями, которые не поддаются антибиотикам. - Авт.). У здоровых добровольцев брали образцы микрофлоры из тонкого и толстого кишечника. Оказалось, что у разных здоровых людей абсолютно разный состав бактерий! И определить, какие именно должны быть в норме для здоровья у конкретного человека, на сегодня просто не представляется возможным.
- Я как практикующий врач своим пациентам пробиотики не назначаю. Как минимум потому, что на сегодня нет клинических исследований, которые бы объективно, по правилам доказательной медицины, подтверждали эффективность таких средств.
Восстановиться после антибиотиков помогут кисломолочные продукты Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН
ВОПРОС-РЕБРОМ
Как же восстанавливаться после антибиотиков по науке?
Ученые и врачи — специалисты по доказательной медицине советуют налегать на кисломолочные продукты.
А также есть данные о пользе ферментированных продуктов. Это квашеная капуста, моченые яблоки, кимчи (корейская закуска из квашеных овощей), японские соевые бобы натто.
ВИТАМИНЫ: ВНИМАНИЕ, ОПАСНОСТЬ
- О да, нашего человека хлебом не корми, дай аскорбинку съесть, - соглашается Сергей Поляков. - Меня как врача пугает, что в российских аптеках продаются реально опасные лошадиные дозы витамина С — выше 500 и даже тысяча мг (в одной таблетке. - Авт.). Во многих странах Европы и США запрещено продавать препараты с дозой витамина С более 250 мг. Дневная норма аскорбиновой кислоты для мужчин — не более 90 мг, для женщин — не более 80 мг. В случае ее превышения есть риск заработать тяжелейшее осложнение, мочекаменную болезнь. Или опасное обострение, если заболевание уже есть.
В целом теория нобелевского лауреата Лайнуса Полинга о якобы лечебном эффекте повышенных доз витамина С, увы, себя не оправдала (Полинг, к слову, был награжден Нобелевкой вовсе не за это утверждение, как думают многие, а за изучение химических связей и структуры белка. - Авт.). Не существует достоверных научных данных, которые были бы основаны на масштабных исследованиях и подтверждали, что прием витамина С может затормозить развитие ОРВИ или ускорить выздоровление.
Это миф, к тому же крайне опасный из-за риска передозировки аскорбиновой кислоты.
ГОМЕОПАТИЯ: КАК МОЖЕТ РАБОТАТЬ ТО, ЧЕГО НЕТ
- В рамках доказательной медицины вердикт может быть только один: гомеопатия не работает, - говорит Сергей Поляков. - Когда в препарате есть только сахар, крахмал, и нет действующего вещества, лечить он не может. Ссылки на то, что сладкие горошки помогли кому-то, несерьезны. Причинно-следственная связь достоверно не доказана, потому что не существует ни одного полноценного клинического исследования (двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого), которое подтвердило бы, что эффект гомеопатии отличается от плацебо (пустышки). Зачем стимулировать людей выбрасывать деньги на пустышки?!
В ТЕМУ
Сторонники гомеопатии часто ссылаются на личные примеры, истории знакомых, пациентов и т. д. Эти заявления несостоятельны, поскольку не доказана причинно-следственная связь (а достоверно доказать ее может только то самое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование), подчеркивают ученые.
Чаще болезнь проходит благодаря работе иммунитета человека. Либо бывает неправильно диагностирована и т. д.
- Во всяком случае для лечения ОРВИ ни один врач, ответственно работающий по принципам доказательной медицины, гомеопатию никогда не назначит. Таких препаратов нет ни в одном международном гайдлайне (руководстве по лечению), - подчеркивает терапевт Сергей Поляков.
- Кстати, вы сказали, что в России единых стандартов лечения ОРВИ сейчас нет. А что говорится в международных?
- Для таких заболеваний рекомендуется симптоматическое лечение. То есть препараты, снижающие температуру, боль, отечность, кашель и т. п.
ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ: ДОРОГО И БЕСПОЛЕЗНО
Кашель особая тема. От него в аптеках особенно большой выбор лекарств. Мне лично врач, вызванный в начале болезни на дом, сразу выписал сироп из трав (750 руб.) и противокашлевый препарат центрального действия (528 руб.). Добросовестно принимала их 5 дней — толку ноль.
- Противокашлевый препарат случайно не с действующим веществом бутамират? - уточняет доктор Поляков.
- Это известное средство с недоказанной эффективностью. К сожалению, сейчас у нас на рынке действительно много бестолковых препаратов от кашля, все не перечислишь. Травяные сиропы — из той же серии.
- Тогда вы могли бы назвать действующие вещества, препараты на основе которых доказанно помогают при кашле?
- В серьезных случаях могут назначаться рецептурные препараты, такие как кодеин. Он в нашем организме превращается в морфин, вызывает опасное привыкание, поэтому назначать его нужно крайне осторожно. Другие средства с доказанным эффектом предназначены для того, чтобы стимулировать моторную функцию дыхательных путей, облегчить отхождение мокроты. В международной базе данных об успешных клинических исследованиях значатся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, бромгексина.
- А средства для полоскания горла, таблетки для рассасывания какие работают?
- С вирусом в горле никакие средства однозначно не борются. Но есть снижающие боль, просто увлажняющие горло, поскольку при рассасывании выделяется слюна. А также антисептики типа фурацилина . Они снижают риск бактериальных осложнений, воспалений в горле.
На слизистой оболочке практически невозможно создать концентрацию антибиотика, которая давала бы лечебный эффект Фото: Роман ИГНАТЬЕВ
ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ И АНТИБИОТИКИ В НОС: МОЖЕТ СТАТЬ ХУЖЕ
- Оксолиновая мазь, которая якобы создает некую защитную пленку в носу — еще один миф, - продолжает Сергей Поляков. - Это средство пришло к нам из прошлого века, хотя лучше бы там и осталось. Никаких научных подтверждений эффективности оксолинки нет. Более того, есть данные, что она может приводить к пересушиванию слизистой носа, образованию корок. Все это облегчает попадание вируса в организм.
- А спреи с антибиотиками, которые часто назначают лор-врачи?
- С большинством антибиотиков местного действия есть проблема. Исследования показывают, что на слизистой оболочке (в носу, в глазах) практически невозможно создать концентрацию препарата, которая давала бы лечебный эффект. В то же время небольшое количество в любом случае попадает в кровь, повышая риск антибиотикорезистентности.
В отношении средств с антибиотиками для носа есть точные данные об отсутствии значимого эффекта. С каплями и мазями для глаз вопрос спорный. У глаза особое устройство. В частности, конъюнктивальный мешок может создавать условия для повышения концентрации антибиотика.
Точно известно и не ставится под сомнение, что работают антибиотики, принимаемые внутрь.
ЭТО ПРИГОДИТСЯ
Как продержаться до вечера, если ОРВИ накрывает с утра
Бывает, что сразу добраться домой нереально — важные переговоры, командировка и т. п. А голова становится тяжелой, начинается жар, першение в горле — что можно принять в качестве средств первой помощи, чтобы продержаться до вечера?
- В такой ситуации могут помочь комплексные симптоматические препараты, - поясняет врач-терапевт Сергей Поляков. - Обычно в них входят парацетамол, кофеин, могут быть антигистаминные компоненты. Но! Обязательно очень внимательно читайте противопоказания в инструкции. В частности, для людей с повышенным давлением да еще в начале простуды нежелательны препараты с кофеином.
И в любом случае очень важно соблюдать периодичность приема лекарств. Ни в коем случае не думать, мол, больше выпью и ОРВИ затормозится. Во-первых, как мы уже говорили, противовирусных лекарств (кроме исключения против гриппа) не существует. Вы принимаете именно симптоматический препарат, чтобы облегчить неприятные симптомы. Во-вторых, в случае передозировки последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасно злоупотребление парацетамолом.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Торговые названия у лекарств могут быть самые разные. Но есть несколько слов-фильтров, которые помогут понять, что перед вами — средство с недоказанной эффективностью. А попросту — фуфломицин, пустышка. Эти слова:
- противовирусный препарат (кроме осельтамивира, но он работает исключительно против гриппа, в отношении других ОРВИ бессилен),
- пробиотик (у кого-то может сработать, но это рулетка в полном смысле слова),
- противокашлевый препарат центрального действия (кроме рецептурных средств типа кодеина),
- спрей с антибиотиком для носа.
Подчеркнем: эффективность перечисленных препаратов не доказана в полноценных клинических исследованиях, которые сегодня во всем мире считаются золотым стандартом доказательной медицины (двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование). Любые другие ссылки на некие доказательства сомнительны и не признаются в современном научно-медицинском мире.
КСТАТИ
СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ
Клятва Обократа. Как понять, что вас раскручивают на ненужные траты в платной клинике
Читайте также: