Осложнение после гриппа по немецки

Осложненный грипп

Осложнения после гриппа разделяют на две группы:

осложнения в процессе заболевания,
осложнения с присоединенной бактериальной инфекцией.

Осложнения после гриппа, связанные с течением болезни — геморрагический отек легких, менингиты, менингоэнцефалиты, шок инфекционно-токсический.

Осложнения после гриппа с присоединением вторичной бактериальной инфекции — пневмония, отит, синусит, гломерулонефрит и другие септические состояния.

Правильное лечение гриппа

Чтобы избежать лечения осложнений после гриппа, следует соблюдать достаточно несложные правила:

проходить своевременную (после появления первых симптомов гриппа) диагностику у специалиста;
четко следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача.

Для лечения гриппа специалистами чаще всего назначаются противовирусные препараты, поливитамины, антигистаминные препараты, жаропонижающие средства, а также препараты для лечения симптомов гриппа (кашель, боли в горле, насморк и пр.).

При лечении гриппа специалисты часто назначают современный противовирусный препарат Деринат. Данное лекарственное средство оказывает противовирусное, репаративное и иммуномодулирующее действия, что способствует скорейшему избавлению от гриппа и снижению риска появления бактериальных осложнений. Специалисты особенно отмечают важность репаративного эффекта Дерината, благодаря которому ускоряется процесс восстановления слизистой носоглотки, повреждённой вирусом, усиливаются её защитные свойства, а значит, снижается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции и развития осложнений.Подробнее о препарате можно
прочитать на нашем сайте.

Можно ли антибиотиками предотвратить возможные осложнения после гриппа?

Следует четко усвоить, что применение антибиотиков для лечения гриппа недопустимо! Антибиотики не оказывают никакого влияния на вирусы, ни на их уничтожение, ни на их размножение. Антибиотики назначаются в случае бактериальных заболеваний.

Некоторые недальновидные пациенты, озабоченные возможностью получить осложнение после гриппа, стремятся употреблять антибиотики в качестве профилактики. Стоит раз и навсегда усвоить — антибиотики не средство для профилактики осложнений после гриппа! А тем более, недопустимо лечить несуществующую (не наступившую, возможную) болезнь при помощи такого мощного лекарства, как антибиотик.

Антибиотики назначаются в критических ситуациях при лечении гриппа, в случае, когда у пациента присутствуют инфекционные очаги (острого или хронического характера), то есть существует реальная возможность бактериального осложнения. В остальных случаях (без медицинских показаний) использование антибиотиков при лечении гриппа категорически запрещено.

Антибиотиками невозможно вылечить грипп и ОРВИ

Многие из нас слышали мнение о том, что антибиотики способны справиться с любым вирусом. Поэтому начинают принимать антибиотики при простуде и гриппе. Такое лечение не дает результатов по причине того, что на вирусы, включая вирусы гриппа, антибиотики не оказывают никакого воздействия. Главным высокоэффективным фактором выздоровления является крепкий уровень иммунитета человека.

Принимая антибиотики без имеющихся на то показаний, человек снижает иммунитет и провоцирует серьезные осложнения гриппа.

При самолечении, использование и прием антибиотиков связано с опасными для здоровья последствиями. Действительно, в некоторых случаях, гриппующим пациентам назначаются антибиотики. Однако. это эффективно при осложнениях после заболевания. Нередки случаи, когда серьезно ослабленный вирусом гриппа организм атакуют бактерии, являющиеся причиной спектра осложнений. При подобном течении клинической картины рекомендовано лечение антибиотиками.

Какие бывают осложнения после гриппа?

На фоне вирусной инфекции достаточно часто развивается пневмония.
Часто наблюдается воспаление горла, дыхательных путей человека.
Бактериальный бронхит.
Конъюктивит.
Воспаление и простуда среднего уха.

Инфекции бактериальной природы возникают практически сразу после вирусного заражения организма. Поэтому, многие из нас, когда доктора выписывают антибиотики, считают, что эти лекарственные средства именно от гриппа.

Стоит запомнить, что антибиотики не являются средством первой медицинской помощи даже при бактериальных заболеваниях. Эти лекарственные препараты эффективны уже на стадии тяжелого течения болезни. Касаемо гриппа и ОРВИ, применение антибиотиков без назначения врача совершенно неуместно. Применение в качестве лекарственного средства антибиотиков при гриппе — это усугубление состояния здоровья, глумление над организмом. Ведь антибиотики существенно подрывают уровень иммунитета, что обуславливает возможность превращения обычного гриппа в затяжную вирусную инфекцию с весьма серьезными последствиями.

Можно ли избежать осложнений после гриппа?

Даже полноценное лечение не является гарантией того, что по истечению определенного промежутка времени осложнения после гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений специалиста, следует самым внимательным образом относиться и к рекомендациям. Чтобы избежать осложнений после гриппа, необходимо соблюдать постельный режим во время болезни, избегать любых нагрузок, рационально питаться, потреблять достаточное количество жидкости, которая разжижает кровь (снижает нагрузку на сердечную мышцу) и выводит из организма продукты жизнедеятельности и распада вирусов.

Правильная диета также помогает избежать осложнений после гриппа. Режим питания (организация приема пищи в определенное время) способствует качественному усвоению. Пища должна приниматься небольшими порциями, она должна быть в достаточной мере насыщена белками и жирами растительного и животного происхождения. Еда также должна содержать большое количество свежих фруктов, ягод и овощей с повышенным содержанием витамина С.

Чтобы предотвратить нагрузку на органы, следует во время болезни и в период выздоровления исключить из рациона пищу, содержащую искусственные красители, усилители вкуса, а также искусственно витаминизированную пищу. Такая Еда не только не полезна, она вносит дисбаланс в иммунную систему, несет нагрузку на внутренние органы, провоцирует аллергические реакции организма. Рацион во время болезни, и не только, должен быть богат продуктами натурального происхождения.

Как правильно восстанавливаться после гриппа?

Когда болезнь отступает и температура перестает повышаться, постельный режим можно заменить или ослабить. Организм восстанавливается постепенно, поэтому нагрузки увеличиваться должны тоже постепенно. Правильный рацион питания, благотворно влияющий и не перегружающие печень и желудок, постепенное введение нагрузок, свежий воздух помогут вам правильно восстановиться после болезни.

Нынешняя зима выдалась щедрой на новые экзотические инфекции. Помимо главной эпидемиологической фишки сезона – коронавируса нового типа – ходят слухи о появлении и нового вида гриппа – глазного. Ждать ли эпидемии?

На красном глазу

Немецкие СМИ сообщили об участившихся случаях заболевания глазным гриппом. Первая вспышка нового, ранее неизвестного недуга была зафиксирована в Бонне в 2016 г.

Ссылаясь на информацию, полученную от сотрудников Федерального центра санитарного просвещения Германии, журналисты сообщают, что по своим первым симптомам глазной грипп напоминает конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).

Сначала появляется покраснение на одном глазу, затем возникает припухлость на другом. Некоторые пациенты отмечают ощущение инородного тела под веком. По мере развития заболевания возникает сильный зуд в глазах и повышенная чувствительность к свету. Многие заболевшие жалуются на общую слабость, подъём температуры (иногда до высоких значений), слезоточивость.

Как и от гриппа сезонного, специфического лечения от глазного гриппа не существует. Однако есть симптоматическая терапия (некоторое облегчение приносят глазные капли).

Немецкие специалисты сообщают, что заражение глазным гриппом происходит при непосредственном физическом контакте – например, при рукопожатии (в случае, если больной перед тем, как пожать руку, потёр глаза). Вопрос, возможна ли передача глазного гриппа через заражённые предметы (посуду, дверные ручки, поручни в метро), обсуждается и пока остаётся открытым.

В качестве мер профилактики немецкие специалисты советуют всё ту же хорошо зарекомендовавшую себя и в отношении сезонного гриппа личную гигиену – мытьё рук после посещения общественного транспорта или после рукопожатий с человеком, имеющим подозрительно красные глаза.

Информация, поступившая из Германии, выглядит пугающе. Дойдёт ли глазной грипп до России? Что думают по поводу этой инфекции наши специалисты?

Офтальмологи о существовании глазного гриппа тоже не слышали, а вот с конъюнктивитом им приходится сталкиваться довольно часто.

«Воспаление слизистой оболочки глаз – одно из самых распространённых глазных заболеваний, – рассказывает профессор кафедры офтальмологии лечебного факультета РНИМУ им. Пирогова профессор Евгений Егоров. – Конъюнктивит бывает трёх видов – аллергический, бактериальный и вирусный.

Аллергический возникает в ответ на воздействие аллергенов (чаще всего – на пыльцу, шерсть животных, косметические средства и т. д.) у людей с предрасположенностью к подобным реакциям и не представляет опасности для окружающих.

Бактериальный конъюнктивит (который диагностируется у большинства пациентов), как правило, заносится в глаз грязными руками. Этот вид болезни заразен, но заражение происходит лишь при тесном контакте с заболевшим.

Бактериальная форма конъюнктивита успешно лечится (чаще всего назначают глазные капли или мази с антибиотиками) и в среднем проходит за 7–10 дней. Вспышки вирусного конъюнктивита (самой неприятной разновидности недуга) отмечаются каждый год – обычно осенью и весной. Но воспаление слизистой глаза может возникнуть и в нетипичное время – как осложнение после гриппа и ОРВИ. Вирусный конъюнктивит крайне заразен (возможно, из-за высокой контагиозности его и стали называть глазным гриппом).

Лечение вирусного конъюнктивита – непростая задача. Лечится он довольно долго – полное выздоровление наступает не ранее чем через месяц, хотя при правильной тактике облегчения можно достигнуть уже через неделю. Обычно при вирусном конъюнктивите назначают капли с интерфероном, в которые входит противоаллергическое средство.

А где же обычный грипп?

На фоне тревожных слухов о наступлении коронавируса и глазного гриппа мы совершенно забыли о гриппе обычном, сезонном. Зима (а вместе с ней и сезон гриппа) на исходе, а о нём ни слуху ни духу.

О полномасштабной эпидемии пока действительно говорить не приходится, хотя, по данным НИИ гриппа, в наблюдаемых Федеральным центром по гриппу городах заболеваемость гриппом и ОРВИ по состоянию на 16 февраля была в целом по населению выше недельных эпидемиологических порогов на 15,9%. Чаще болеют взрослые (заболеваемость выше эпидпорогов на 18,3%) и дети 7–14 лет (заболеваемость превышает эпидпорог на 13%).

Малыши пока держатся. В возрастных группах 3–6 лет заболеваемость ниже эпидпорогов на 5,4%, а среди грудничков (0–2 года) – на 22,3%.

Пока эпидемиологическая ситуация остаётся спокойной. Но эксперты сходятся во мнении, что уже к концу февраля она может кардинально измениться, и призывают не терять бдительность, то есть помнить основные методы профилактики гриппа:

избегать мест большого скопления людей;
не контактировать с гражданами, у которых уже есть симптомы болезни (безопасное расстояние для общения с ними – полтора метра);
не прикасаться грязными руками к лицу и слизистым (рту, носу);
промывать нос после посещения общественных мест (это помогает смыть вирусы и бактерии со слизистой оболочки до того, как они внедрятся в организм);
спать не менее 7–8 часов;
правильно и разнообразно питаться;
как можно больше гулять на свежем воздухе.

Грипп - опасное острое инфекционное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами такими, как головные боли, сильное повышение температуры, першение в горле, ломота во всем теле. Но не так страшно само заболевание, как его непредвиденные осложнения.

В первую очередь поражается мерцательный эпителий. Его функцией является очищение дыхательных путей от бактерий. Он постепенно разрушается, и больше не может защищать организм от последующего проникновения бактерий. Это провоцирует прогрессирование вторичных болезней. Рассмотрим детальнее, какие осложнения после гриппа могут развиваться.

Осложненный грипп

Грипп принято считать самым непредсказуемым недугом. При несвоевременном или неграмотном лечении пережитый грипп способен воздействовать на все органы человека. В первую очередь пагубное воздействие оказывает на органы дыхания. Также может негативно повлиять на работу сосудов и сердца, мочеполовую и мышечную системы.

Осложнения гриппа врачи делят на два типа:

осложнения по ходу течения недуга;
осложнения с присоединением бактериальной инфекции.

В первом случае это геморрагическая отечность легких, менингиты. Во втором случае - отит, синусит, пневмония и иные септические патологии.

Способны ли антибиотики предупредить осложнения

Каждый должен знать, что терапия гриппа антибактериальными препаратами запрещена. Данная группа средств не оказывает никакого воздействия на вирусы и их уничтожение. Препараты назначаются в случае бактериальных болезней.

Некоторые люди в качестве профилактики осложнений при гриппе желают употребить антибиотики. Раз и навсегда необходимо понять, что антибактериальные медикаменты - это не средство профилактики. Тем более не допускается лечение еще не существующей болезни такими мощными медикаментами.

Эта группа средств при гриппе может прописываться только в особых ситуациях, когда присутствуют инфекционные очаги. То есть, должна существовать реальная вероятность бактериального осложнения от гриппа. Во все остальных случаях категорически запрещается заниматься самолечением и назначать самостоятельный прием антибактериальных средств.

Какими могут быть осложнения

Каждый, кто столкнулся с патологией, интересуется вопросом, какие могут быть осложнения после гриппа. При грамотной и своевременной терапии больной уже спустя неделю пойдет на поправку. Но если не соблюдать все наставления врача, это может обернуться проблемами со здоровьем.

Рассмотрим, какие бывают осложнения после гриппа.

Пневмония. Она может наблюдаться как во время недуга, так и уже после выздоровления спустя пару суток. Ослабленная иммунная система просто не может справиться с целой армией микробов верхних дыхательных путей. Если пневмония является осложнением после гриппа, симптомами будут сильно высокая температура, болезненность и чувство сдавливания в грудной клетке, одышка. Как только недуг начнет набирать свои обороты, то без госпитализации уже не обойтись. Потребуется круглосуточная терапия и регулярное наблюдение врача.
Заболевания почек. Осложнения при гриппе у взрослых могут коснуться и выделительной системы. При этом наблюдаются сильнейшие боли в спине, потемнение мочи. Но не каждый воспримет серьезно данные симптомы. Если своевременно не начать борьбу, то это может закончиться почечной недостаточностью. Если уже после выздоровления снова резко поднялась сильно температура, возникла отечность конечностей и век, появились частые позывы к мочеиспусканию - это серьезный повод для обращения к врачу.
Болезни сердца. Врачи говорят о том, что грипп имеет отношение к формированию атеросклеротических бляшек, проблемам со свертываемостью крови, возникновению тромбов, воспалению стенок сосудов. Такие патологические процессы начинают возникать тогда, когда вирусы проникают в кровь. Они нарушают естественный оборот крови, увеличивая нагрузку на сердце. Это приводит к сильным болям в сердце. Без врачебной помощи не обойтись, так как отсутствие терапии может спровоцировать миокардит. Еще хуже процесс спровоцирует инфаркт или острую сердечную недостаточность.
Невралгии, арахноидит, невриты. Нервная система очень чувствительная и запросто поддается воздействию вирусов. О том, что именно на эту систему пошло осложнение после гриппа у взрослых говорят такие симптомы, как сильнейшие головные боли, судороги в конечностях, болезненные ощущения в суставах и мышцах, рези при движении глазных яблок, сильное выделение пота.

Это лишь основные осложнения, которые очень опасны как для взрослых, так и для детей.

Осложнения гриппа у детей

Очень важно прислушиваться ко всем жалобам ребенка, чтобы успеть своевременно оказать помощь. Грипп и его осложнения у детей:

Бактериальная пневмония. Это самое распространенное и опасное осложнение, при том не только у деток, но и у пожилых, людей трудоспособного возраста. По причине того, что в легких накапливается жидкость, ребенку становится очень трудно дышать. Она образуется от вредных бактерий. У малыша появляются одышка, боли в груди, кашель, очень высокая температура, которые не проходят длительный период времени. Особо опасно это осложнение для тех деток, кто страдает астмой, легочными патологиями, а также болезнями сосудов и сердца.
Бронхит. Самое частое осложнение после гриппа - бронхит, как лечить который скажет только врач после осмотра пациента. Важную роль играет его течение. Изначально вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неграмотной терапии инфекция может опуститься в бронхи и спровоцировать их воспаление. Симптомами осложнения гриппа являются повышение температуры до 38, общее бессилие, приступообразный кашель, который в начале сухой, а после сопровождается мокротой. Слизь может быть разной консистенции и оттенка. Это зависит от того, какая инфекция спровоцировала недуг. Также появляются боли в груди, хрипы при дыхании. Кашель чаще всего появляется в ночное время. Острый бронхит при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций лечится за две недели.
Отит. Часто встречаемое осложнение у деток. Воспаление среднего уха проходит с очень сильными болями, и в отдельных случаях может привести к полной глухоте. Патология крайне опасна тем, что очаг пребывает в непосредственной близости к головному мозгу. Это значит, что инфекция может распространиться и дальше, а это грозит менингитом.
Ангина. Возбудитель вируса проникает в кровь и первым делом оказывает негативное воздействие на почки и сердце. В результате этого у малыша может начать прогрессировать миокардит, ревматическая болезнь сердца. Не менее часто встречаются пиелонефрит и иные проблемы с образованием и выведением урины.
Гайморит. Очень часто патология переходит в хроническую форму, которая полностью не лечится. Это говорит о том, что носовая полость становится благотворной средой для постоянного развития болезнетворных бактерий.

Чтобы не допустить нежелательных последствий и дальнейшего прогрессирования недугов потребуется грамотное лечение осложнений после гриппа. Заниматься этим вопросом должен только врач.

Можно ли избежать осложнений после гриппа

Даже грамотная полноценная терапия не является гарантией того, что через некоторый промежуток времени последствия гриппа не дадут о себе знать. Кроме назначений врача, необходимо прислушиваться и к рекомендациям.

Для того чтобы избежать последствий после гриппа потребуется:

соблюдать постельный режим;
избегать любых физических нагрузок;
правильно рационально питаться;
обильно употреблять жидкость.

Обильное питье будет разжижать кровь, а это поспособствует оперативному выводу из организма продуктов жизнедеятельности вируса.

Правильно подобранная диета с включением некоторых продуктов также позволит обойти стороной осложнения. Режим питания способствует качественному усвоению пищи. Еду употреблять строго небольшими порциями. Постараться оснастить ее достаточным количеством белка, жирами животного и растительного происхождения. Также включить в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Чтобы не допустить нагрузки на органы, во время терапии и в период восстановления исключить из рациона продукты, которые имеют красители либо усилители вкуса. Также не употреблять искусственно витаминизированную пищу. Такие продукты не только не полезны, но еще и вносят неуравновешенность в иммунную систему, побуждают аллергии, дают нагрузку на внутренние органы.

Грипп - это очень серьезное заболевание, имеющее целый ряд осложнений. При неграмотной терапии исход может быть летальным. Чтобы защитить себя первым делом соблюдать меры профилактики. Если произошло заражение, то строго выполнять рекомендации врача.

Интересное видео

Чем больше всего нас пугает коронавирус? Разрушением экономики, привычного миропорядка, отношений между людьми. Много чем еще, но в первую очередь — лишением самого дорогого - жизни, или превращением в инвалида из-за тяжелых осложнений. Исследователи говорят, что COVID-19, безусловно, не сравним с черной оспой или чумой с их зашкаливающей смертностью. Но против той же оспы разработали эффективную прививку. Как и от гриппа, с которым тоже любят сравнивать коронавирус. Еще есть противовирусные лекарства, которые снижают риск тяжелых осложнений при гриппе. От SARS-CoV-2 сегодня нет ни прививки, не эффективных лекарств. А мощь его распространения и последствий для здоровья людей сейчас такая, что ряд ученых подчеркивают: ситуация меняется слишком стремительно, первоначальные оценки биологической опасности вируса могут оказаться неоправданно оптимистичными.

Но есть и другая точка зрения. Угроза преувеличена. Удар COVID-19 по здоровью не настолько критичен. Коронавирусная пневмония на самом деле не особо отличается от привычных нам воспалений легких, которые бывают и после гриппа, и по вине бактериальных возбудителей (пневмококки, стрептококки и прочие).

Какое из представлений ближе к истине, исходя из последних научно-медицинских данных, включая опыт разных стран мира? Об этом мы поговорили с иммунологом, кандидатом медицинских наук, экспертом по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов Николаем Крючковым.

ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ЧЕРТЫ — БЫСТРОТА И АГРЕССИЯ

- Давайте сразу расставим точки над i: коронавирусная пневмония отличается от других видов пневмоний, включая осложнения гриппа, или явных особенностей все-таки нет?

- Научные исследования и медицинская практика показывают: специфика точно есть. Это стремительное и агрессивное развитие болезни. Коронавирусная пневмония чаще и быстрее приводит к повреждению легких. Причем, патологический процесс нередко охватывает всю ткань легких, а не их отдельные участки. В первую очередь разрушается система насыщения крови — а значит, и всего организма — кислородом.

Если подробнее, то SARS-CoV-2 проникает в нижние отделы дыхательных путей (мелкие бронхи и альвеолы), связывается там с рецепторами на поверхности клеток, выстилающих внутреннюю оболочку. Вызывает повреждение этих клеток, и в то же время провоцирует ответную сильную воспалительную реакцию. У больных с коронавирусной пневмонией в крови находят повышенную концентрацию большого количества воспалительных молекул цитокинов . Может наступить так называемый цитокиновый шторм, который нередко приводит к летальному исходу.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

- Коронавирусная пневмония, которая приводит к тяжелым осложнениям или состоянию средней тяжести, развивается в среднем у 15 - 20% больных с COVID.

- В группе риска люди с гипертонией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, онкологией, другими тяжелыми хроническими заболеваниями. А также представители старшего поколения - 65+

- В последнее время появляется все больше данных о развитии тяжелых осложнений у людей более молодого возраста. Так, в России уже есть и 30-ти, и 40-летние пациенты с коронавирусной пневмонией, рассказал недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко.

СТРАДАЮТ И СЕРДЦЕ, И МОЗГ

- То есть при коронавирусной пневмонии удар по организму наносится по двум фронтам, - продолжает эксперт. - Клетки повреждаются вирусом, и одновременно идет мощное воспаление, повреждающее ткань легких. Альвеолы и капилляры, через которые наша кровь насыщается кислородом, перестают обеспечивать его полноценное поступление. Возникает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Из-за того, что в кровь не поступает достаточное количество кислорода, начинаются проблемы в других органах: сердце, почках, мозге. Параллельно дает сбой система свертываемости крови. У части пациентов возникает ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови). Это неконтролируемое чрезмерное образование факторов свертывания, которые вызывают появление тромбов (сгустков крови) в кровеносных сосудах.

- А если пневмония развивается как осложнение гриппа — такого не бывает?

- Тоже бывает. Но при COVID-19 такие осложнения, к сожалению, возникают чаще. И у большего количества пациентов это именно тяжелые нарушения.

Еще одним недавним открытием стало то, что даже у людей с малосимптомным течением болезни лёгкие могут повреждаться. Скорее всего, эти повреждения не носят фатального характера, но они есть.

На снимках компьютерной томографии врачи описывают так называемый симптом матового стекла. Это большие участки снижения прозрачности лёгочной ткани, похожие на матовое стекло.

- Что означает появление таких областей?

- Это значит, что в таких местах возникает повреждение на уровне альвеол, отек легких, и эти отделы могут не выполнять функцию насыщения крови кислородом.

- Предварительные данные говорят, что процент хронических изменений в легких выше, чем при подавляющем большинстве бактериальных пневмоний. Конечно, так бывает далеко не у всех, кто переболеет. Но не застрахованы, увы, даже те, кто перенес болезнь без госпитализации (то есть в легкой форме. - Ред.).

- Известно ли, почему возникают такие последствия?

- Мы уже сказали, что развивается мощная воспалительная реакция, идет отек. Воспаление может держаться несколько недель, а потом на месте поврежденных участков возникает фиброз. То есть ткань легких заменяется соединительной тканью — то, что в народе называют рубцами. Из-за этого у части пациентов, прежде всего тех, кто перенес болезнь в тяжелой форме, может развиваться хроническая дыхательная недостаточность и другие хронические заболевания легких. Пока точный процент неизвестен, первые более-менее определенные данные по количеству таких последствий, думаю, станут известны в течение полутора — двух ближайших месяцев.

- Но ведь после других пневмоний фиброз тоже бывает?

- Да. Но при COVID-19 так происходит у большего количества пациентов и затрагиваются обширные участки легких. И, конечно, в первую очередь, это связано с тем, что в отличие от бактериальных пневмоний, которые можно победить антибиотиками, для коронавирусной пока нет доказанно эффективного лечения.

КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ

- Сейчас в Москве, как во многих других городах мира, больным с нетяжелыми симптомами рекомендуют лечиться дома. Люди переживают: не начнется ли воспаление легких, можно ли его как-то заподозрить самому? Скажем, по температуре? При невысокой температуре воспаления легких ведь не бывает?

- Бывает. Но, если температура относительно невысокая (до 38,5 градусов), то, как правило, мощного и критично опасного воспаления все-таки не идет. Тяжелое воспаление легких протекает зачастую при температуре ближе к 39. Именно сохранение такой температуры несколько дней плюс сухой кашель могут говорить о средней тяжести заболевания, которая может перейти в тяжелую. В этом случае желательна госпитализация, чтобы затормозить развитие смертельно опасных осложнений.

КОНКРЕТНО

Опасные признаки, при которых может понадобиться госпитализация*

- Температура выше 38,5 градусов в течение нескольких дней, сильный сухой кашель.

- Одышка, чувство нехватки воздуха. В этом случае человек в состоянии покоя делает больше 20 - 25 вдохов в минуту.

- Боль или ощущение сдавленности в груди.

! Необходимость госпитализации определяет вызванный на дом врач после осмотра.

* Эти критерии действуют для людей без тяжелых хронических заболеваний. При сахарном диабете, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических заболеваниях органов дыхания, других тяжелых хронических болезнях, а также у людей старше 65 лет врач определяет основания для госпитализации индивидуально.

В ТЕМУ

Поможет ли прививка от пневмококков

- Еще в начале эпидемии возник вопрос о прививке от гриппа — поможет ли она в защите от коронавируса. Эксперты говорят: если вы успели привиться, отлично, грипп сейчас тоже никто не отменял. Но на повышенную защиту от нового коронавируса не надейтесь. А есть ведь еще прививка непосредственно против воспаления легких. Она помогает создать иммунитет против бактерий пневмококков, которые вызывают бактериальную пневмонию. Может ли такая прививка помочь, в том числе снизить тяжесть воспаления легких при коронавирусной пневмонии?

Да, действительно известно, что пораженные вирусом легкие могут заселять вредные бактерии, пневмония переходит в вирусно-бактериальную. Но, во-первых, не факт, что добавится именно пневмококковый компонент, против которого направлена вакцина. Во-вторых, опыт, который есть на сегодня, показывает, что само по себе присоединение бактерий вроде пневмококков (они гораздо менее страшны, чем, скажем, синегнойная палочка) не играет определяющей роли в развитии самых опасных осложнений COVID-19, так как пациенты получают сопутствующее лечение антибиотиками. Все-таки ведущую роль играет вирусное поражение клеток и мощнейшая воспалительная реакция организма.