Осложнения гриппа у непривитых

Каждый год в преддверии нового эпидсезона по гриппу люди озабочены вопросом, вакцинироваться или нет, и если вакцинироваться, то какую вакцину выбрать. Известен постулат ВОЗ о том, что «вакцинация — единственно социально

Относительно эпидемической эффективности ситуация более интересная. Основными критериями оценки эффекта массовой иммунизации служат не только показатели заболеваемости, но и смертности, изменения в возрастной структуре болеющих, а также клинического течения соответствующего заболевания. Эти критерии учитываются за длительный период времени до и после проведения прививок. В условиях эпидопыта (наблюдения за заболеваемостью) определяется индекс эффективности, коэффициент защищенности, коэффициент тяжести клинического течения болезни [1]. Зарубежные издания публикуют полноценный анализ результатов грамотно организованного эпидопыта, однако в нашей печати можно регулярно встретить данные, например, о фантастическом снижении заболеваемости в отсутствие эпидемии либо о меньшей (разумеется, в разы!) эффективности вакцины конкурента.

Государство, понимая высокую важность специфической вакцино­профилактики как общественного мероприятия, включило вакцинацию от гриппа в Национальный календарь прививок. С 2006 г. в рамках Национального календаря проводится плановая вакцинация детей 1–6 классов, лиц старше 60 лет, медицинских и социальных работников и т. п. Вакциной Национального календаря стал Гриппол.

Основные этапы разработки, исследований и внедрения вакцины Гриппол для массовой иммунопрофилактики были выполнены коллективом, объединяющим специалистов трех научно-исследовательских институтов — ГНЦ Института иммунологии МЗиСР РФ, Государственного института стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л. А. Тарасевича и Института вирусологии РАМН, а также ряда других организаций на отдельных этапах исследований [6].

Результаты государственных и пострегистрационных испытаний вакцины Гриппол опубликованы в научных изданиях. Ниже приведены некоторые из них.

Здоровые взрослые. Государственные испытания вакцины Гриппол проведены в периоды сезонного подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) на расширенном контингенте добровольцев (возраст 18–60 лет) [3].

Установлено, что вакцина Гриппол ареактогенна (отмечается практическое отсутствие общих и местных реакций), а по антигенной активности она равнозначна гриппозной тривалентной инактивированной цельновирионной вакцине.

Для анализа профилактической эффективности с ноября по апрель под медицинским наблюдением за динамикой заболеваемости гриппом и другими ОРВИ находились 4430 военнослужащих. В ходе эпидемиологического опыта методом случайной выборки были сформированы две группы в одном подразделении: первая — 1197 привитых вакциной Гриппол и вторая — 1001 получивших плацебо (группа внутреннего контроля в коллективе с 50% иммунной прослойкой). Третья группа наблюдения (2232 человека) была образована из личного состава подразделений, где иммунизацию против гриппа не проводили (группа внешнего контроля).

Анализ динамики заболеваемости гриппом и ОРВИ показал, что в группе привитых вакциной Гриппол показатель заболеваемости (26,7 на 1 тыс. привитых) существенно ниже по сравнению с группой внешнего контроля (92,3 на 1 тыс. наблюдений). Таким образом, индекс эффективности вакцины Гриппол оказался равен 3,4, коэффициент профилактической эффективности Гриппола — 71%. Следует отметить, что при сравнении клинического течения гриппа отмечалось значительно более легкое и без осложнений клиническое течение заболевания у привитых по сравнению с непривитыми.

Дети школьного возраста. Оценку профилактической эффективности вакцины Гриппол при иммунизации детей школьного возраста проводили в ряде школ г. Обнинска [4]. Результаты анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ за 5 лет легли в основу выбора двух групп школ, территориально расположенных рядом, с сопоставимым числом учащихся и относительно одинаковым уровнем заболеваемости.

В группу внешнего контроля были включены две школы с общим числом учащихся 1315 человек. Основную опытную группу составили две школы с общим числом учащихся 1835 человек, 930 из которых было привито вакциной Гриппол, а 905 остались непривитыми, т. е. группа внутреннего контроля.

Причины, по которым часть детей осталось непривитыми, распределились следующим образом: из-за временных медицинских отводов, связанных с недостаточным интервалом после последней прививки или, в отдельных случаях, с периодом выздоровления после острого заболевания — 37,3%; из-за отказов родителей — 7,9%; из-за отсутствия детей в школе — 4,1%. Т. е. оказалось, что ежегодно в период прививочной кампании против гриппа (октябрь–ноябрь месяцы) одномоментно в школах могут быть иммунизированы около 50% детей.

Высокий уровень заболеваемости (309,5 на 1 тыс.) имел место в контрольной группе в коллективах, где прививки не проводили. В группе привитых вакциной Гриппол уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ составил 157,0 на 1 тыс., а в группе внутреннего контроля (в коллективах с 50% иммунной прослойкой) — 235,3 на 1 тыс. Разница между показателями в каждой группе статистически достоверна (р

Р. В. Петров, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН
Институт иммунологии ФМБА, Москва

В октябре еще не поздно поставить прививку против гриппа. Эпидемический сезон еще не настал, а отсутствие настоящих холодов способствует тому, чтобы организм без проблем воспринял иммунизацию. Но защитить себя и близких многим мешают мифы, с которыми не устают бороться врачи. Разберем главные из них.

Но успеть до начала эпидемиологического сезона еще можно, помня, что на выработку иммунитета организму обычно требуется около двух недель. Профилактическая кампания завершается в середине декабря — примерно за месяц до того, как ОРВИ и грипп получают массовое распространение. Также неплохо было бы успеть до наступления настоящих холодов, когда повышается риск простуды. Одно из обязательных условий успешной иммунизации против гриппа — организм должен быть здоровым, по крайней мере, в течение двух недель до прививки.

Нет, заболеть после прививки невозможно. Во всех без исключения вакцинах против гриппа используется не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Такие вакцины называют инактивированными, и они подходят даже людям с ослабленным иммунитетом, включая малолетних детей (с 6 месяцев) и пожилых (старше 60 лет).

Так что, для кого это актуально — удачный момент для вакцинации надо выбирать с лечащим или наблюдающим врачом. Кстати, всем остальным перед прививкой тоже не мешает показаться терапевту: пусть вас осмотрит и убедится, что все в порядке.

Представление, что импортное всегда лучше отечественного, укоренено в нас настолько, что порой даже сами врачи, пусть и полушепотом, советуют не применять российскую вакцину. Но на самом деле, если у вас есть выбор, надо обращать внимание на сам препарат, а не на его происхождение. Простой пример: в прошлом году вышла новая отечественная вакцина, которая содержала четыре штамма вируса, о распространении которых предупредила Всемирная организация здравоохранения. В то время как все импортные препараты, использовавшиеся в России, содержали только три штамма.

Кроме того, две из трех известных отечественных вакцин были выпущены с более умеренной дозировкой (содержали не по 15 мкг каждого антигена, а по 5-11 мкг), тем самым сделав еще менее значительным риск упомянутых прививочных реакций без ущерба для иммунологической эффективности самих вакцин. (Дополнение от 18:37 24 октября. Следует уточнить, что рекомендация ВОЗ — использовать вакцины с 15 мкг антигена. Вакцины с меньшим содержанием могут быть менее эффективны, считают в ВОЗ. Но наши производители парируют тем, что снижение дозировок компенсируется добавлением в состав вакцин специальных веществ — адъювантов, которые усиливают иммунный ответ. А то, что эффективность от этого не страдает, доказано клиническими испытаниями, утверждают они. Сейчас этот вопрос — предмет довольно напряженной дискуссии в отечественной фармакологии).

В остальном разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. Все они гарантированно содержат актуальные штаммы вируса типов А и В — в соответствии с эпидемической ситуацией в мире и составленными на ее оценке рекомендациями ВОЗ. Изготовление вакцин, что у нас, что за рубежом, проходит по строгим стандартам, которые включают необходимые клинические исследования как до регистрации препарата, так и после нее.

Вообще, правила запрещают лечебно-профилактическим учреждениям даже хранить вакцины, которые остались невостребованными по окончании сезона иммунопрофилактики. Они специальным порядком сдаются и утилизируются. За этим строго следят. В современной России, конечно, возможно все, но вряд ли случаи нарушения удалось бы утаить. И вряд ли кто-то в медицинских кругах возьмет на себя смелость пойти на подобное. Во всяком случае наш поиск в новостном архиве закончился ничем.

Так или иначе, каждый посетитель кабинета иммунопрофилактики вправе попросить показать ампулу, где должна быть проставлена дата производства препарата. Можно также попросить предъявить сопроводительные документы, включая сертификат безопасности.

Самые недоверчивые вполне могут приобрести свежую вакцину в аптеке и прийти с ней в процедурный кабинет. Для этого вам понадобится термоконтейнер или, на худой конец, обычный бытовой термос с широким горлышком. Вакцина требует постоянного особого температурного режима, иначе испортится и станет бесполезной. Кроме того, прививка должна быть поставлена не позже, чем через два часа. Так что во избежание лишних проволочек хорошо бы договориться с медкабинетом заранее. Кстати, не забудьте взять в аптеке чек, подтверждающий, что вакцину вы купили где надо.

А это, пожалуй, главный миф, который надо разбирать по пунктам, потому что у противников профилактической вакцинации самые разные аргументы. Например, подвергается сомнению ежегодная вакцинация: мол, иммунитет остался после прививки в прошлом году. Это не так: иммунитета хватает в лучшем случае только на 12 месяцев. О том же стоит помнить тем, кто переболел гриппом прошлой зимой и убежден, что в новый эпидсезон болезнь его не возьмет. Даже если бы иммунитет сохранялся так надолго, не надо забывать, что вирусы мутируют и приходят к нам обновленными. Не защищен от гриппа и тот, кто до начала сезона успел переболеть ОРВИ.

Еще больше скептиков среди тех, кто делал прививку, но все же переболел. Здесь важно разобраться, почему и чем именно. Грипп — самый зловредный, но не единственный из большого числа респираторных вирусов, которые могут накинуться на нас зимой.

Вот почему при первых же симптомах надо вызывать врача, а не пытаться лечиться самостоятельно, не вполне понимая, что именно надо лечить.

Есть и другая причина, по которой прививка могла не сработать, и мы о ней уже говорили: вакцинация была проведена на фоне простуды или инфекционной болезни, которые отвлекли ресурсы организма и не дали ему должным образом подготовиться к вирусной атаке.

В любом случае, организм будет лучше готов к сезонным болезням и гораздо лучше их перенесет, избежав осложнений, которые могут быть летально опасны, например, для людей старшего возраста. Вот пара неплохих аргументов за то, что прививки на самом деле работают: в Екатеринбурге по итогам сезона 2018–2019 годов только 6% заболевших с подтвержденным диагнозом гриппа были с прививкой в текущем сезоне, а у 94% заболевших прививки против гриппа не было. При этом среди тех, кто умер в результате гриппа или принесенных им осложнений, за все годы вакцинации в этом городе не было ни одного привитого.

Адреса пунктов, где можно сделать прививку в Москве, можно узнать на Официальном сайте мэра Москвы.

На 630% больше частиц вируса гриппа в воздух попадает от вакцинированных людей

В результате исследования, проведенного на 355 волонтерах, которые имели симптомы, схожие с гриппом, выяснилось, что люди, ранее вакцинированные от гриппа выдыхали многократно больше частиц вируса гриппа, способных заразить окружающих.

Наличие и количество мелкодисперсных вирусных РНК положительно ассоциировано с проведенной ранее вакцинацией как в текущем, так и предыдущем сезонах… Мы получили ошеломляющие доказательства того, что люди выдыхают в воздух заразные частицы, а также собрали количественные данные для уточнения математических моделей, исследующих нарушения общественного здоровья в результате распространения и вирусов… Наблюдение зависимости между повторной вакцинацией и повышением популяции выдыхаемых вирусов продемонстрировало ценность нашего метода исследования, но данные нуждаются в подтверждении.

Шокирующее открытие, что люди, которые получили до этого вакцину от гриппа, выдыхают на 630% больше частичек вируса в сравнении с не вакцинированной группой.

Это означает, что ваш наиболее ответственный шаг, чтобы избежать заражения других людей – это ИЗБЕГАТЬ вакцинации от гриппа.

Другими словами, люди, которые получают прививку от гриппа, являются его безответственными распространителями. Т.е. теми, по вине которых другие люди заболевают. Это – картина, которую мы наблюдаем годами.

Также из исследования:

В текущем сезоне официальные оценочные показатели кампании по вакцинации имеют общий тренд (P Научное подтверждение факта, что вакцины РАСПРОСТРАНЯЮТ грипп

Больше информации по ссылке (на английском).

Вопреки постоянным обвинениям вакцинной индустрии в адрес непривитых людей в том, что они распространяют грипп, это исследование обнаружило, что на самом деле как раз привитые дети и взрослые являются основной причиной распространения инфекции. Они выдыхают частицы вируса гриппа, которые заражают других. (Это так же объясняет, почему вспышки гриппа часто происходят среди детей, которые были вакцинированы от гриппа).

Иными словами, вакцины – это самовоспроизводящийся распространитель инфекционных болезней. Их роль в обществе, как выясняется, вызывать вспышки инфекционных заболеваний, тем самым создавая всплеск продаж вакцин. Роль СМИ является ключевой во всем этом, поскольку именно благодаря репортажам СМИ возникает страх и паника среди родителей, толкающие их срочно прививать своих детей. Это поддерживает распространение болезни, создавая масштабную махинацию для очередной вспышки гриппа, паники и роста продаж вакцин.

Рынок вакцин основан на распространении болезни, вызванной самой вакцинацией

Другими словами, продукт сам себя продает. В то время как рынок крэк, кокаин и героин основан на привыкании для обеспечения самовоспроизводящихся продаж, вакцины в действительности вызывают те самые условия и обстоятельства, которые они должны предотвращать. Каждая вспышка (Each outbreak) затем становится еще одним маркетинговым толчком, и цикл заболеваемости повторяется волнами (в то время как дети получают ущерб здоровью и умирают от вакцин по всей Америке).

Сохраните свои жизни, оставаясь в курсе событий и исследований о реальных рисках, связанных с прививками. Читайте в Vaccines.news и Medicine.news ежедневные обновления о доказательной науке и медицине.

Источник: NaturalNews
Перевод: Татьяна Перчик специально для проекта МедАльтернатива.инфо

Благодарим Татьяну за безвозмездную помощь проекту!

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу "Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию"

Беседовала Елена Бабичева

— Александр Васильевич, в этом году в большинстве регионов России теплая осень, это отсрочило начало эпидемии гриппа?

— Пока регистрируются лишь единичные случаи, причем в основном речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Их распространению способствовал очень холодный сентябрь — люди начали болеть, потому что в домах еще не включили отопление. Затем пришло потепление с дождями, а именно такую погоду вирусы очень любят и распространяются стремительно. В целом же подъем заболеваемости ожидается в ноябре. Вторая волна, как правило, приходит уже после новогодних каникул, ближе к концу зимы.

— Пока приход гриппа укладывается в стандартные схемы. В августе, после того как в Южном полушарии заканчивается зима, ученые обобщают данные и устанавливают, какие именно вирусы гриппа циркулировали там в этом году. Этим занимаются в 59 контрольных лабораториях по всему миру, в России — это референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Минздрава и Роспотребнадзора, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу. Затем анализируют, какие типы вирусов и с какой частотой циркулировали в течение года, и на основе этих данных создают вакцину для Северного полушария. Когда закончится зима у нас — проанализируют эпидемиологическую ситуацию и будут создавать вакцины для Южного полушария.

— Какие штаммы вируса вызывают больше всего опасений?

— В прошлом году основная заболеваемость была связана с калифорнийским гриппом, в этом сезоне произошла смена типов вируса на грипп А — Brisbane (H1N1) и Kansas (Н3N2) и вирус гриппа типа В — Colorado (линия B/Victoria). Эти штаммы вошли в окончательный состав трехвалентной вакцины. Разработана и четырехвалентная вакцина, в которую помимо перечисленных включен и вирус гриппа B — Phuket (линия B/Yamagata).

Самый опасный для человека — вирус гриппа А. Гриппом В болеют реже, около 1 процента населения, обычно он активизируется к концу эпидемиологического сезона в марте-апреле. Врачи прекрасно знают, что, как только уровень заболеваемости гриппом В стал расти — значит, сезон гриппа заканчивается.

— Насколько важно рядовому пациенту знать, каким вирусом гриппа он болеет?

— Важнее определить, грипп у вас или острая респираторная инфекция (ОРИ) — клинические симптомы у них на начальном этапе во многом схожи, а вот последствия разные: грипп может давать очень тяжелые осложнения. С ходу определить, чем человек болеет, сложно, так как мы живем в эру так называемых сочетанных инфекций, когда возбудителей несколько и классическая картина заболевания может быть смазана.

— Если к нам периодически возвращается один и тот же тип гриппа, значит, должен появиться иммунитет. Почему он не срабатывает?

— Особенность вируса гриппа как раз в его изменчивости. Другие вирусы, например кори или ветрянки, более или менее стабильны. У гриппа, как известно, каждый год появляется измененный штамм, а иммунитет для каждой такой мутации специфический. Поэтому, встречаясь с новым видом штамма, мы болеем заново. Именно эта изменчивость вируса и не позволяет создать универсальную вакцину. Хотя все идет именно к этому.

— То есть у нас может появиться прививка от гриппа, которая будет действовать против всех штаммов?

— Да, в этом направлении ведется очень активная работа. Сейчас расшифровывают геном не только человека, но и вирусов, в частности вируса гриппа. Известны его стабильные участки, против которых вырабатываются антитела. Будущее за вакцинами, которые будут действовать именно таким образом. ВОЗ рассчитывает их получить уже к 2025 году.

— Самая активная мутация вируса гриппа, которая вызвала относительное непопадание с вакциной, произошла в 2016 году. Сейчас говорят о 95 процентах попадания вакцины, то есть в 95 процентах случаях вы защищены от гриппа. Какой-то неизвестный мутировавший штамм не может прийти к нам неожиданно и как-то особенно быстро. За вирусами гриппа следят как за очень важными объектами, потому что грипп — серьезная болезнь с тяжелыми осложнениями. При этом нужно понимать, что вакцина от гриппа защищает только от этого вируса, а человек может заболеть любой другой респираторной инфекцией.

— То есть вакцина не панацея…

— Какие осложнения наиболее характерны?

— Это может быть и насморк, и пневмония, и остеопороз, и даже инсульт и инфаркт. Следствием инфекции считаются все осложнения, которые у человека наблюдаются в течение двух месяцев после того, как он переболел гриппом. Особенно тяжело, как известно, болеют люди пожилого возраста и дошкольники. Кстати, сегодня известно, что более или менее легко переносят грипп только первые заболевшие, а вот те, кто заразились следом за ними, болеют намного тяжелее.

— Потому что чем больше людей он поражает, тем сильнее он становится — в буквальном смысле. Он крепнет, повышает вирулентность, то есть становится более живучим.

— За рубежом проходят такие же массовые кампании по вакцинации от гриппа, как в России?

— На самом деле за рубежом ответственность за здоровье лежит не на органах здравоохранения, а на самих людях. В детский коллектив непривитого ребенка не возьмут, работодателю известно, от каких инфекций привит работник,— для этого достаточно нажать на кнопку компьютера. Это касается не только противогриппозных вакцин. Например, женщина в возрасте 55+ собирается в Таиланд, где эпидемическая ситуация с гепатитом А (там он у каждого третьего). Для этого возраста эта инфекция считается особо опасной, поэтому если в Северной Америке туристка не сделала прививку от гепатита А перед путешествием и заболела, то расходы на лечение она будет нести сама. А мы привыкли, что о нас заботится государство. Поэтому и в садик отправляем детей без прививок, хотя я считаю, что это нарушение прав детей, которые привиты.

— А в чем опасность для привитых? Ведь если у ребенка есть прививка, он защищен от инфекции…

— А как же коллективный иммунитет, который должен был бы защитить тех, у кого нет прививки?

— А как же тогда иммунитет тренировать? Как защититься от инфекции помимо вакцинации?

Даже если ваше здоровье в порядке, грипп может сбить вас с ног на несколько дней, а то и недель. Это случается нечасто, но всегда есть вероятность приобрести более серьёзные проблемы со здоровьем, такие как синусит, бронхит или пневмония.

Зная о симптомах, можно легко избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Что такое грипп?

Это очень заразное вирусное заболевание, передаваемое в основном воздушно-капельным путем. Грипп стремительно распространяется по верхним дыхательным путям и при отсутствии лечения проникает в лёгкие. Существует множество штаммов вируса гриппа, но самыми распространёнными являются:

грипп типа А, В либо С;

H1N1 или свиной грипп;

H5N1 или птичий грипп.

Штаммы гриппа незначительно различаются симптоматикой, но протекают по-разному, поскольку регулярно мутируют.

Поэтому очень важно знать, какие штаммы гриппа сейчас циркулируют в регионе, чтобы подготовиться к пику сезонной эпидемии. Низкая температура и влажность – самые благоприятные факторы для распространения вируса, поэтому пик эпидемий в России обычно приходится на позднюю осень и раннюю весну.

Ведущие симптомы гриппа

Повышение температуры (до 38 – 39,5 C°);

Сильный жар и/или озноб, потливость;

Насморк или заложенный нос;

Понос или рвота (чаще встречается у детей, чем у взрослых).

При этом для симптомов гриппа не характерны какие-то специфические черты, поэтому отличить его от ОРВИ можно только с помощью лабораторного теста.

Какие осложнения после гриппа самые распространённые?

Вирус гриппа в первую очередь опасен своими последствиями. При отсутствии лечения он поражает внутренние органы и открывает путь для заражения вторичными инфекциями.

К ним относятся: вирусная или бактериальная пневмония, обезвоживание, ушные инфекции, инфекции носовых пазух, особенно у детей. Грипп может усугубить застойную сердечную недостаточность, астму или диабет.

Наряду с этим могут возникнуть мышечные воспаления (миозиты), проблемы с центральной нервной системой, проблемы с сердцем, такие как инфаркты, воспаление сердечной мышцы (миокардит) и сердечной оболочки (перикардит).

Группы риска по гриппу

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от гриппа по всему миру ежегодно умирает до 650 тысяч человек. В основном это дети, старики и люди, ослабленные иными сопутствующими болезнями.

В группах риска по осложнениям после гриппа находятся:

Взрослые старше 65;

Дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет;

Люди, работающие в домах престарелых;

Взрослые и дети с заболеваниями сердца и лёгких;

Люди с ослабленной иммунной системой (включая заболевания ВИЧ/СПИД);

Первые признаки пневмонии у взрослых

Фактором развития пневмонии является бактериальная инфекция, либо вирус гриппа. Пневмония или воспаление лёгких – это тяжёлое заболевание, требующее госпитализации.

Воспаление лёгких может вызвать озноб, жар, боль в груди и потливость. При этом болезнь сопровождается кашлем с зеленой или кровавой слизью. У больного отмечается учащенный пульс, губы или ногти могут приобрести голубоватый оттенок из-за недостатка кислорода. Другие симптомы включают одышку и острые боли в груди при глубоком вдохе. Пожилые люди могут заметить только боль в животе.

На начальной стадии гриппа симптомы воспаления легких проявляются незначительно. Дальнейшее состояние усугубляется высокой температурой и мокрым кашлем.

Обращайтесь к врачу, если у вас перманентный кашель, сильный жар, одышка или боли в груди. Поскольку пневмония бывает вирусной и бактериальной, необходимо сдать анализы для определения методов лечения. С помощью антибиотиков лечат бактериальную пневмонию, но они не помогают при вирусной пневмонии.

Как долго длится пневмония?

Обычно болезнь не задерживается в организме дольше двух недель. В более продолжительном лечении нуждаются:

люди, страдающие от продолжительных заболеваний дыхательных путей (ХОБЛ, астма, эмфизема).

Даже здоровые люди ощущают усталость и слабость в течение месяца после очищения лёгких.

Вакцина от пневмонии взрослым

Существует 2 типа вакцин: пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23) для взрослых и пневмококковая конъюгатная вакцина (PCV13) для детей.

Взрослая вакцина защищает от 23 видов бактерий, которые обычно становятся причиной болезни. Врачи рекомендуют делать обе прививки даже здоровым людям старше 65 лет. Сроки и порядок вакцинации варьируются в зависимости от того, какие прививки вы уже сделали.

Некоторые эксперты утверждают, что взрослые моложе 55 лет должны получать обе вакцины для укрепления иммунной системы. Вакцина от пневмонии не рекомендуется беременным. Однако она может помочь людям, подверженным повышенному риску заражения, например, тем, у кого есть:

Астма (либо курильщикам в возрасте от 19 до 64).

Вакцина от пневмонии для детей

Младенцы в возрасте до 2 лет должны получить четыре прививки от вируса PCV13. Тем, кто в возрасте от 2 до 4 лет не получил серию вакцин против пневмонии, следует сделать одну прививку. Дети в возрасте от 6 до 18 лет с проблемами со здоровьем должны получать одну дозу PCV13 независимо от того, делали они уже прививки или нет.

Когда стоит обратиться к врачу?

К врачу стоит обращаться при высокой температуре и затруднительном дыхании. Другие клинические симптомы пневмонии включают:

В 40-е годы в ходе массовых прививок медики столкнулись с поразительной изменчивостью вируса, вакцины, прекрасно работавшие в предшествующие годы, не давали эффекта в следующем.

Разновидности вируса гриппа обозначают по типам (А, B, C) и по номерам структуры их поверхностных белков: гемагглютинина (H) и нейраминизады (N). В название также может включаться место, год и номер первого выделения. Для самого опасного гриппа типа А известны 16 разновидностей структуры гемагглютинина и 9 нейраминизады.

Свиной грипп резко отличался от обычных сезонных разновидностей. Маргарет Чен, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), тогда предупредила, что новый вирус инфицирует преимущественно молодых здоровых людей и лиц среднего возраста — до половины всех случаев тяжелой и смертельной инфекции, в то время как стандартный грипп чаще поражает детей, беременных женщин, пожилых, людей с хроническими заболеваниями.

К сентябрю медикам удалось изготовить вакцину против свиного гриппа, и во многих странах, включая Россию, были проведены прививочные кампании против этого гриппа, что существенно облегчило течение пандемии.

ВОЗ считает вакцинацию наиболее социально и экономически значимой мерой борьбы с инфекционными заболеваниями. Отечественный опыт показал, что массовый отказ от прививок в 1990-е привел к возвратному всплеску ряда инфекций, которые к тому времени стали почти экзотическими: туберкулеза, дифтерии, коклюша, гепатита А и В.
Что касается гриппа, то, по данным ВОЗ, прививки на 90% снижают заболеваемость гриппом и на 48% число госпитализаций по поводу вызванных гриппом осложнений.
Альтернативы прививкам нет. Ингибиторы нейраминизады (осельтамивир, занамивир и другие) недешевы, обладают спорной эффективностью и только в первые часы заболевания, нередко дают неприятные побочные эффекты. Кроме того, специалисты с тревогой регистрируют появление уже с 2010 года штаммоввых вариантов A/H1N1pdm, резистентных к указанным противовирусным препаратам. Остальные препараты относятся к симптоматической (но не лечебной) терапии, либо носят общеукрепляющий характер.

По рекомендации ВОЗ, вакцинацию против гриппа следует проводить ежегодно в связи с необходимостью в каждый сезон актуализировать состав гриппозных вакцин в соответствии с циркулирующими штаммами вируса.

К особенным группам риска относятся дети младшего возраста, беременные женщины, пожилые, люди с хроническими соматическими заболеваниями. В Нью-Йорке при инфицировании штаммом A(HlNl) риск госпитализации у беременных женщин был в 7,2 раза выше, чем в среднем у всего населения. На долю лиц в возрасте 65 лет и старше приходится до 80-90% от всех случаев смерти, связанных с гриппом.

За последние десять лет заболеваемость гриппом в России благодаря ежегодной вакцинации населения по государственной программе снизилась в 40 раз. На рисунке 1 представлена зависимость уровня заболеваемости гриппом в РФ от охвата прививками населения за период с 1996 по 2014 годы. Видно, как снижалась заболеваемость с ростом числа привитых.

Для населения Москвы на протяжении 15 сезонов (1997 — 2012 гг.) были получены коэффициенты корреляции между охватом профилактическими прививками и заболеваемостью: для всего населения – минус 0,72, для детей – минус 0,73, для взрослых − минус 0,65 (степень достоверности р = 0,02). Корреляция между уровнем смертности от гриппа и охватом прививок оценивается в диапазоне: минус 0,6 – минус 0,7, что наглядно подтверждает постулат специалистов о создании коллективного иммунитета: вакцинация более 60% от целевой аудитории способна существенно ограничивать циркуляцию инфекции, снижая заболеваемость и среди непривитых.
Учитывая данные мониторинга эпидемической ситуации в динамике за длительный период, расчеты показывают, что для предотвращения развития эпидемии от обычного сезонного гриппа (без резкого изменения структуры вирусов) в России необходимо вакцинировать 40 — 50 млн человек.

Особенно показателен для оценки эффективности прививок сезон 2009-2010 гг., когда в мире началась пандемия свиного гриппа. Впервые в истории человечества мировая медицина смогла вовремя изготовить вакцины специально против данного штамма заболевания, а напуганное население побежало делать прививки. В результате уровень заболеваемости не вышел за стандартные показатели, хотя смертность от гриппа выросла, см. рис.2.

В рамках подготовки к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ 2015-2016 годов в стране против гриппа было привито свыше 45,3млн человек, в том числе около 13,3 млн детей (суммарно 31,3% от численности населения).

Заболеваемость по гриппу и ОРВИ была в целом в несколько раз выше, чем в предыдущие четыре года, и в отдельные недели в отдельных регионах страны оказалась даже выше, чем в сезоне 2009-2010 годов. На долю вируса A(H1N1)2009 пришлось около 93% всех случаев заболевания.

Характеристики эпидемии в 2009-20010 и 2015-2016 годах представлены на рисунках 3 и 4.

Однако массовые прививки в предыдущие годы помогли снизить самый критический показатель эпидемии − уровень смертности, см. рис. 5. Практически все летальные случаи вызваны штаммом А(H1N1).

Самый важный результат: все летальные исходы в сезон 2015/2016 − более 530 человек – также зарегистрированы у непривитых лиц. Таким образом, стоит еще раз отметить – за семилетний период наблюдения (2009 — 2015 гг.) установлено, что среди умерших от гриппа не было привитых. По словам заместителя директора Научного центра здоровья детей Лейлы Намазовой-Барановой, в ее центр госпитализируют по поводу гриппа (а это самые тяжелые случаи) исключительно непривитых детей.

В мире чуть более 10 стран производят вакцины от гриппа. Всего ежегодно выпускается около 500-600 млн доз вакцин при населении Земли 6,5 миллиардов. То есть теоретически всего лишь один житель планеты из тысячи может быть привит. Россия в настоящее время не только полностью обеспечивает себя вакцинами собственного производства высочайшего качества, но и экспортирует за рубеж.