Острый гепатит а 5 стол при остром гепатите а
Острый вирусный гепатит А — один из наиболее распространенных среди прочих разновидностей гепатитов. Поражению подвергается пищеварительная железа. Инфекционное заболевание также известно как Болезнь Боткина. Широкое распространение вирус гепатита А получил в России. В странах Южной Америки, Африки и на юго-востоке Азии риск заболевания существенно выше, что связано с плохими санитарными условиями.
Каждый год инфицированию подвергаются 10 миллионов человек. Подавляющее число заболевших приходится на детей возрастом от трех до десяти лет, однако риску подвержены все возрастные группы. Интересный факт: не все знают о перенесенном гепатите А. К сорока годам практически у каждого человека в крови встречаются антитела против вирусного гепатита. Это означает, что у многих инфекционное заболевание протекает в легкой форме.
После перенесения данного острого инфекционного заболевания организм приобретает пожизненный иммунитет.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Источники острого вирусного гепатита А
Источником острого вирусного гепатита А является зараженный им человек. Вирусное заболевание может передаваться парентерально, фекально-орально, половым или же контактно-бытовым путем. Репликация вируса происходит в печени, это активизирует аутоиммунные процессы.
Заразиться инфекцией можно вследствие несоблюдения гигиены, переливании неподходящей крови, ведении беспорядочной половой жизни. Высок риск подцепить заболевание при посещении стоматологических клиник, студий маникюра и тату-салонов, где не соблюдаются санитарные нормы.
Вирус попадает в организм вместе с немытыми фруктами и неочищенной водой. Занести гепатит А можно купаясь в непроверенных водоемах.
Инкубационный период
Инкубационный период – время, когда вирус уже находится в организме, но еще не запущен патологический процесс и не появились первые признаки заражения. У острого вирусного гепатита А инкубационный период составляет от 10 до 45 дней. В редких случаях он может длится неделю или протекать на протяжении 50 суток. Во время инкубационного периода отсутствуют проявления симптоматики вирусного заболевания.
Начиная с 5 дня заболевший сам становится распространителем инфекции.
Периоды ОВГА и симптомы
- При поражении печени вирусом острого гепатита А наблюдается следующая симптоматика:
- Пожелтение кожных покровов, склер, слизистых.
- Изменение стула, обесцвечивание фекалий или приобретение ими глинистого оттенка.
- Потемнение мочи.
- Увеличение размеров печени и селезенки.
- Тошнота, рвота.
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
- Ощущение дискомфорта в правом подреберье.
- Изжога.
- Мигрень
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Бессонница.
Острый вирусный гепатит А протекает в несколько стадий:
- Бессимптомный период. Он является начальной стадией развития вирусной инфекции, в это время симптоматика не проявляется. Изменения затрагивают биохимический состав крови. Протекает бессимптомный период от 10 до 45 суток.
- Преджелтушная стадия. Она протекает в острой форме, продолжительность — от двух дней до двух недель. Отличительными признаками являются повышение температуры тела, появление озноба, сильных головных болей, слабости. В крови возрастает уровень прямого билирубина. Данному этапу характерно появление диспепсических расстройств: тошноты, рвоты, потери аппетита, нарушения пищеварения, изменения стула. Отмечается возникновение дискомфорта справа под ребрами и потемнение мочи.
- Желтушная стадия. Длительность третьего этапа непродолжительная — от двух до пяти дней. В этот период самочувствие больного заметно улучшается: исчезают тошнота, мигрени, признаки интоксикации организма, боли в области печени. Но при этом кожа приобретает желтоватый оттенок, желтеют белки глаз, нёбо. Изменение цвета тканей может происходит быстро, в течение 1-2 суток. Пожелтение ослабевает через пару дней, полностью уходит спустя неделю после пика развития. Во время желтушной стадии увеличивается печень, орган становится плотнее по структуре. У 20% пациентов происходит увеличение размеров селезенки.
- Период реконвалесценции — оздоровительный этап.
Существует также безжелтушная форма заболевания. Такой тип выявляется в очагах эпидемии вирусного гепатита и протекает легко, без проявления ярко выраженной симптоматики.
Встречаются несколько степеней тяжести острого вирусного гепатита: острая, легкая и тяжелая. Если не назначить медицинское лечение при тяжелой степени, то инфекционное заболевание перейдет в молниеносную стадию или, как ее еще называют, некроз печени. Данной стадии характерны уменьшение размеров пищеварительной железы, учащение сердцебиения, появление сладковатого запаха из полости рта, сонливость, повышенная утомляемость. Прогнозы при таком варианте событий неутешительные: зачастую некроз печени приводит к летальному исходу.
Диагностика острой формы гепатита А
Для выявления острого гепатита требуется сходить на прием к гастроэнтерологу. Для диагностики ОВГА применяются следующие методы:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр, пальпация;
- Биопсия печени;
- Анализ мочи на содержание в ней билирубина:
- Анализ крови на специфические маркеры вируса;
- Ультразвуковое исследование печени и желчевыводящих путей;
- Магнитно-резонансная томография пищеварительной железы;
- Компьютерная томография брюшной полости.
При таком заболевании, как острый гепатит А, в организме повышается содержание тимоловой пробы, уробилина и специфических нуклеиновых кислот.
Лечение острого гепатита А
При лечении острого гепатита А назначается диетический стол №5 по Певзнеру. Острый вирусный гепатит наносит ущерб по состоянию печени, поэтому питаться следует в соответствии с диетой:
- Исключите жирное, соленое и жареное;
- Употребляйте только постные сорта мяса и рыбы;
- Вычеркните из рациона фастфуд, выпечку, роллы, маринады, консервы. Не включайте в меню кетчуп, майонез, аджику, приправы и пряности;
- Не употребляйте алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, газировки;
- Ешьте много овощей, фруктов, каш, супов.
Из медицинских препаратов назначаются спазмолитики, витамины и гепатопротекторы.
Профилактика заражения
Против острого вирусного гепатита А применяется вакцинация. Есть смысл ввести вакцину даже после контактирования с зараженным в течении 10 дней — так можно избежать развития болезни. Перед проведением вакцинации проводится анализ в крови на наличие антител к вирусному заболеванию. Если они присутствуют, то ставить прививку уже нет необходимости. Если же антитела отсутствуют, вакцину вводят в плечо.
Устойчивость к вирусу после первой вакцинации остается на протяжении года или полутора лет. Далее требуется проведение повторной прививки, она гарантирует иммунитет на последующие двадцать лет.
В целях профилактики рекомендуется:
- Мыть овощи, фрукты, ягоды;
- Не пить неочищенную воду;
- Не пользоваться чужими средствами гигиены и не давать вещи личного пользования другим людям;
- Старайтесь не пользоваться общими туалетами и посудой;
- Не купаться в непроверенных водоемах;
- Не набивать татуировки и не делать маникюр в салонах, где не соблюдаются техники безопасности и санитарно-гигиенические нормы.
Заболеванию присущи положительные прогнозы, так как оно хорошо поддается лечению.
В начале 20 века впервые влияние питания на здоровье человека тщательно изучил российский гастроэнтеролог Мануил Певзнер. В результате своих многолетних исследований он создал 15 лечебных диет, каждая из них была разработана с учетом различных патологий.
Было выявлено, что корректировка питания всегда оказывает дополнительное лечебное действие на организм пациента, способствуя более быстрому наступлению ремиссии и реабилитации после излечения. Также щадящий режим питания усиливает действие лекарственных средств.
Пациентам с патологическими воспалительными процессами печени и желчного пузыря стоит запомнить описание диеты 5 стола, изучить что можно и что нельзя есть, узнать рецепты и меню на неделю, чтобы быть во всеоружии в борьбе с заболеваниями.
Подробный обзор диеты 5 по Певзнеру
Пятая диета – это поддержка оптимального баланса между вкусом и отличным самочувствием, но главное – это питание по определенному режиму.
Три базовых принципа заложены в готовке еды:
- щадящая химическая структура блюд;
- применение специальных принципов кулинарной обработки;
- соблюдение определенного диапазона температур для принимаемой пищи.
Разберем каждый из принципов подробнее.
Сбалансированный химический состав для пятой диеты (щажение) – это соблюдение правил приготовления и сочетания определенных компонентов в блюдах для получения полноценного по минерально-витаминному составу питания. При этом исключается попадание в организм вредных для печени соединений: соль, строго не более 10 гр в сутки, животные жиры, особенно после обжаривания.
Особые принципы приготовления, применяемые при следовании постулатам диеты 5: пищу необходимо измельчать, а иногда и перетирать компоненты блюд. Для этих целей подходит терка (если продукт в сыром виде) или пропуск через марлю, сложенную в несколько слоев (предварительно отваренные овощи).
Применяется запекание в духовом шкафу с лимитированным добавлением жиров, варка в воде, обработка паром, тушение (разрешено до 2 раз в неделю).
Температура употребляемой пищи не должна быть слишком высокой или низкой. Оптимальным считается диапазон 20–60 0 С.
Диагнозы, при которых целесообразно соблюдение диеты стол номер 5:
- холецистит;
- изменения печени, вызванные циррозом (при отсутствии декомпенсации);
- хронический гепатит, причем не только С;
- фиброзные трансформации печеночных клеток;
- желчнокаменная болезнь.
Важно: Специалистами практикуется такое лечебное питание только в период хронического течения заболеваний. Когда же имеются сопутствующие нарушения в работе (язва, гастрит или колит), соблюдать принципы меню диеты 5 нельзя.
Придерживаться принципов приема пищи по диете стол номер 5 довольно просто, хотя на первый взгляд так может не показаться.
Несколько основных режимных требований:
- Принимать пищу важно порционно – 5-6 раз в день;
- Суммарная энергетическая емкость (калорийность) всех поступающих в течение дня веществ не должна превышать 2500 ккал;
- В сутки нужно потреблять с едой не менее 80 гр белков, причем пропорция между животными и растительными белками будет 50 на 50 (равные доли);
- Жиры не могут превышать показатель в 76-78 гр, растительные должны быть в большинстве;
- Углеводы – объем их потребления удовлетворяется при поступлении в организм овощей, фруктов и злаковых, но только разрешенных примерно 400-450 гр;
- Общее количество жидкости в виде воды, чая – 8 стаканов;
- Соль – 8-10 гр;
- Содержимое щавелевой кислоты, пурины и большие объемы грубой клетчатки должны сводиться к минимуму.
Если тщательно отслеживать количество пищи и содержание в ней указанных веществ, можно ощутимо снизить нагрузку на поврежденную печень, и улучшить ее состояние в целом – на это и нацелено меню диеты стол 5.
Для привыкания, сначала пациента переводят на диетическое питание по меню диеты 5 стол на неделю, затем уже на пять недель. Применяется такой алгоритм для дополнительного терапевтического воздействия при гепатите С и патологических изменений в печени, продолжительность обычно составляет полтора или два года.
Для обеспечения многообразия в меню на каждый день по диете 5 стол разумно просчитать перечень используемых в течение недели продуктов. Целесообразно также делать заготовки и продумывать заранее какие блюда следует готовить. Этот совет поможет сделать рацион уравновешенным по микроэлементному составу, а также сэкономить семейный бюджет.
Диета 5 стол что можно и что нельзя – таблица продуктов
Таблица ингредиентов, которые можно использовать во время диеты стол 5, довольно разнообразна. Не стоит думать, что придерживаясь определенных правил питания, придется голодать или недоедать. Выбрать можно из большого количества ингредиентов, а их сочетание позволит питаться довольно разнообразно.
Специалисты выделяют несколько подтипов диеты 5, и обозначают их буквами. Каждая из них соответствует определенной рекомендации по меню на каждый день по диете стол 5. При хроническом гепатите нужно придерживаться основного алгоритма питания диеты 5, а при острой форме – № 5А.
Меню по диете стол номер 5А позволяет максимально разгрузить печень. Она назначается при остром холецистите и циррозе печени в развернутой форме.
Основу рациона 5A составляют:
- Супы слизистой консистенции, сваренные на чистой воде или водном растворе молока, что благоприятным образом действует на весь ЖКТ;
- Каши из круп;
- Пропеченные яблоки на десерт или полдник;
- Соки, сделанные из овощей, указанных в столбце разрешенных продуктов по диете стол 5.
К примеру, выпечка белковых десертов – это довольно быстро и удобно: белок хорошо взбивается с небольшим добавлением сахара и выдавливается порционно на противень, получаются красивые и воздушные безе, которые не вредят печени.
Сейчас на выручку хозяйке приходят пароварки и мультиварки, которые позволяют создавать кулинарные шедевры, не прикладывая серьезных усилий, и соблюдая точное меню по диете 5.
Отлично разнообразить меню на каждый день поможет морковь. Ее легко добавлять, как в десерты, так и в разные запекаемые массы: смеси из творога и протертой на терке морковки – идеальное сочетание для любого желудка. Даже гурман оценит такие старания!
| Разрешено при гепатите С | Запрещено при гепатите С |
|---|---|
| сухари, сушки, галеты, сухой хлеб; | свежевыпеченный хлеб, пирожные; |
| говядина, телятина, кролик, индейка, курица; | гусь, утка, баранина, свинина; |
| треска, судак, лещ, хек, минтай, навага, окунь; | сёмга, скумбрия, кета; |
| маложирный творог, молоко, не острый сыр; | жирный творог, сметана; |
| вязкие, рассыпчатые каши; | бульоны; |
| макароны; | кислое: щавель, шпинат, квашеная капуста, клюква; |
| молочная, докторская колбаса, сосиски; | копченые: мясо, рыба, колбасы, сыры; |
| овощи; | бобовые: горох, чечевица, фасоль; |
| зелень (немного); | пряности, острые соусы; |
| свежие ягоды, компоты, кисели, варенья, мёд; | маринады, консервы; |
| зефир, пастила, мармелад; | орехи, халва, шоколад; |
| слабый чай, кофе с молоком. | газировка, квас, алкоголь (все виды). |
Меню диета 5 на каждый день недели
Рецептов множество, в интернете можно отыскать любой, даже самый редкий, поэтому стол по диете 5 будет разным ежедневно. Мы приводим примерное меню на одну неделю по диете 5. Для комфорта читателя, все представлено в табличном формате. Таблицу с пятой диетой можно распечатать и хранить на кухне или взять собой в магазин, чтобы понять какой перечень составляющих необходимо закупить на 7 дней.
Диетологи советуют ежедневно на ночь выпивать стакан кефира или ацидофильного продукта, соблюдая при этом составленное меню по диете 5 стола. Такая рекомендация поможет нормализовать работу всего ЖКТ и особенно печеночных клеток.
| Первый день | Второй | |
| Завтрак | Творожное суфле, каша из зерен риса, взвар из отрубей. | Каша овсяная на воде, творог со сметаной, морс |
| Второй завтрак | Спеченное яблоко, можно подсластить его сахаром. | Яблоко натертое на терке и перемешенное с медом. |
| Обед | Похлебка на овощном бульоне, котлеты, готовящиеся на пару с морковным пюреобразным суфле, абрикосовый сок собственного приготовления. | Молочная лапша. Кнели рыбные потушенные с одобренными по меню диеты стола номер 5 овощами. |
| Ланч | Отвар шиповника с сухариками. | Пудинг из моркови и яблок, чай. |
| Ужин | Манная запеканка, белковая смесь из одного яйца, чайный напиток или кефирный. | Несколько сортов паровой рыбы с картофельным пюреобразным суфле, кисельный напиток. |
| Третий | Четвертый | |
| Первый завтрак | Каша из гречихи на молоке, белковый паровой омлет, компот из сухофруктов. | Пропеченная крольчатина без кожи, приправленная соевым или сливочным соусом, на гарнир рис. Чай и сладкие драже без какао. |
| Второй завтрак | Творожная ватрушка и тыквенный сок. | Овсяной кисельный напиток и сухари. |
| Обед | Картофель проваренный в воде с соответствующими меню диеты 5 стола приправами. Суп из зерен риса. Чай с пастилой. | Куриная лапша, пропеченный в духовке картофель с паровыми мясными котлетками. Взвар из шиповника. |
| Полдник | Кусочек запеканочки из моркови и йогурт. | Сырники из черники с мятой и желе. Чай с безе. |
| Ужин | Отваренная в воде рыба (минтай), овощной хек, персиковый нектар, но не магазинный. | Голубцы с овощным хеком и рисовым гарниром, кисельный напиток. |
| Пятый | Шестой | Седьмой | |
| Первый завтрак | Геркулес в виде каши на молоке и чай с драже или карамелью, которые разрешены по меню диеты 5 стола. | Цыплёнок протушенный с овощной смесью, каша из гречихи, чай. | Каша из зерен риса, проваренная в молоке, отвар семян льна и чай с запеканкой по рецептам диеты 5 стола. |
| Второй завтрак | Кисельный напиток, хлеб или галета. | Паровой омлет из белковой смеси и молока, напиток с присутствием мятных листочков. | Спеченные яблоки с медом, компот из рекомендованных фруктов. |
| Обед | Суп на молочном растворе (вода + молоко). Отварное мясо с приправами, овощная масса на пару, нектар из абрикосов. | Щи, тефтели, из разрешенного по меню на неделю по диете 5 сорта мяса, чай. | Рисовый суп, домашняя гречневая лапша и соевый соус, путассу с овощной смесью, кисельный напиток. |
| Полдник | Фруктовая смесь, приправленная йогуртом и настой шиповника. | Рисовый пудинг и фруктовое суфле. | Сырники со сметаной, вареньем, чай. |
| Ланч | Отварная лосось, тушеная свекла, чай, крупеник. | Плов со смесью из сухофруктов, драники из кабачка, йогурт, конфеты и чайный напиток. | Молочный суп, морковное пюре, рыбное суфле. Галета и чай. |
Как видите, комбинируя различные компоненты, можно добиться главного: составляя меню на неделю даже для диеты 5 стола, можно оставаться сытым и получать удовольствие от еды.
Препараты прямого противовирусного действия для лечения HCV помогают выздороветь практически 100% пациентам. Но диета при гепатите С имеет не меньшее значение, так как рацион питания может как способствовать скорейшей регенерации печени, так и вызывать дальнейшее прогрессирование патологического процесса.
Правильное питание должно стать не временным принципом, а постоянным образом жизни для людей, перенесших гепатит С. Редко болезнь определяется на раннем этапе. Чаще к врачу обращаются при появлении симптомов, свидетельствующих о поражении печени. Сколько нужно придерживаться особых правил составления рациона, определяет только доктор. В тяжелых случаях соблюдать строгую диету приходится на протяжении всей жизни.
Почему нужно соблюдать диету
Все, что ест и пьет человек, так или иначе отражается на состоянии печени. Даже при латентной форме течения гепатита Ц симптомы патологии (чувство тяжести в абдоминальной области, тошнота, приступы рвоты, расстройства стула) обычно появляются при нарушении правил питания. Что касается соблюдения рациона у взрослых, большинство вопросов относится к возможности употребления алкогольных напитков.
В печени подобный механизм реализован за счет способности гепатоцитов к быстрой (по сравнению с другими клетками) регенерации. Однако при вирусном гепатите С происходит необратимое нарушение жизненного цикла структур печени. Влияния всех токсических факторов избежать все равно не удается. В зарубежных публикациях, посвященных проблеме HCV в частности и поражений органа в целом, специалисты принимают во внимание даже качество воды, используемой для принятия ванны и душа.
Но минимизировать воздействие вредных факторов можно при помощи лечебного питания. Ежедневное меню составляется из продуктов, содержащих оптимальное соотношение витаминов, макро- и микроэлементов. При этом необходимо соблюдать и пропорции белков, жиров и углеводов. При заболевании гепатитом С нужно обязательно следить за весом, чтобы снизить риск жирового стеатоза печени.
Какая диета рекомендуется больным
Для определения принципов питания для различных категорий больных используют систему, предложенную советским врачом И. Певзнером в 1921 году. Всего было составлено 15 диет (не включая подгруппы, рекомендованные при тяжелом течении того или иного заболевания). Разработанные И. Певзнером принципы до сих пор широко используются в составе лечебного курса не только для печени, но и для восстановления других органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, мочевыделительной системы и т.д. Перечень рекомендаций И. Певзнера – основа для составления меню во всевозможных санаториях и профилакториях.
Какую диету нужно соблюдать при гепатите С?
Это зависит от формы вируса. Диета для больных хроническим гепатитом С разрабатывается в соответствии со столом 5 (либо 5а при выраженных острых симптомах, при циррозе печени в декомпенсированной форме). В любой книге, посвященной вопросам диетического питания, приведены не только рецепты всевозможных блюд, но и общие рекомендации по диетам №5 и №5а. Из продуктов, не входящих в перечень строгих противопоказаний, можно составить полноценное меню на неделю.
Многих интересует финансовый аспект необходимого рациона питания. По отзывам самих больных, длительное время придерживающихся подобных правил, бюджет практически не меняется. Скорее наоборот, существенная экономия наблюдается на различном фастфуде, кондитерских изделиях, газированных напитках и алкоголе. Готовить блюда можно как из экзотических продуктов, так и доступных сезонных овощей и фруктов. Однако многие диетологи настаивают на приобретении соковыжималки, так как самостоятельно приготовленные соки – кладезь эссенциальных пищевых элементов без каких-либо консервантов.
Диета, составленная по принципам стола №5, предусматривает строгий отказ от некоторых продуктов и напитков. Внимание пациента акцентируют на способе готовки блюд. Вместо жарки на первый план выходит приготовление на пару, варка, тушение (в идеале, без масла), запекание.
Важно контролировать поступление в организм сахара и быстрых углеводов (вплоть до ограничения в рационе фруктов). В соответствии с указаниями зарубежных диетологов, необходимо четко следить за количеством потребляемой соли. На каждый грамм нужно выпивать стакан воды (сверх положенной нормы).
Отдельно следует остановиться на продуктах, содержащих железо. Средняя норма – 10–20 мг. Порядка 10% от этого количества синтезируется самостоятельно, остальное поступает с продуктами питания. Печень играет одну из главных ролей в метаболизме Fe. При повреждении гепатоцитов эта функция снижается, что потенциально опасно накоплением элемента в других органах. Поэтому для больных, страдающих от гепатита С, полезно регулярно сдавать соответствующий анализ.
Стол № 5 при хроническом гепатите С
Питание для больных с хронической формой HCV-инфекции сводится к соблюдению следующих принципов:
- Овощи и фрукты лучше употреблять в пищу в свежем виде, при приготовлении салатов отказываются от жирных заправок (соусов).
- Предпочтение отдают продуктам, богатым клетчаткой. Полезны изделия из необработанной, грубой муки.
- Домашнюю птицу и рыбу готовят без кожицы.
- В пищу употребляют только нежирные сорта мяса, рыбы и птицы.
- Рыба, богатая комплексом омега-3 должна присутствовать в меню дважды в неделю (полезна форель, сельдь).
- Молоко и кисломолочные продукты должны быть обезжиренными либо 1% жирности.
- Если приходится питаться вне дома, избегают блюд, приготовленных с использованием трансжиров.
- По возможности полностью исключают насыщенные жиры.
- Снижают до минимума употребление поваренной соли, а от различных продуктов (соленья, маринованные овощи и т.д.) полностью отказываются.
- Составляют сбалансированное меню, где присутствуют блюда из зерновых культур, овощи, фрукты, молоко, мясо, растительные жиры, рыба.
- Строго соблюдать питьевой режим, чтобы избежать дегидратации.
При хроническом гепатите С важно соблюдение норм употребления белков, жиров и углеводов. Получать эти пищевые элементы следует из разрешенных продуктов. Нередко пациенты с HCV жалуются на отсутствие аппетита. Оптимальный выход из этой ситуации – употребление пищи в небольших количествах (4–5 раз в день).
Жиры – важный источник энергии. Но следует дифференцировать потенциально опасные для печени трансжиры, содержащиеся в жареных блюдах, кондитерских изделиях и т.д. Получать полезные липиды следует из орехов, рыбы, а в пищу (например, для заправки салатов) употреблять оливковое масло. Морепродукты полезны и могут разнообразить меню, заменяя рыбные блюда. Однако нужно избегать употребления термически необработанных моллюсков.
Отдельно следует остановиться на нормах потребления жидкости. В соответствии с диетой 5, средний суточный объем должен составлять 100 мл на 1 кг веса. При этом учитывается вода, чай и прочие напитки. Нужно обратить внимание на состав питьевой воды. Возможно, следует воспользоваться услугами лаборатории и проверить наличие посторонних, потенциально опасных для печени примесей. Диетологи рекомендуют пить некипяченую, но фильтрованную воду.
Сухое голодание при гепатите С противопоказано.
Стол номер 5 подходит для пациентов с хроническим течением гепатита С. Показана такая диета при лечении софосбувиром либо другими противовирусными средствами. Многие пациенты интересуются, чем чистить печень на фоне вирусной инфекции. Но по мнению специалистов, гепатит С и так является сильным стрессом для организма в целом и печени в частности. Поэтому дополнительное воздействие не рекомендовано, особенно при обострении болезни. Правильное питание в сочетании с эффективной терапией служит универсальным рецептом для очищения печени.
Правила диеты № 5а при остром течении вируса
По основным принципам составления меню стол 5а мало отличается от диеты №5. Назначается подобный рацион в тех случаях, когда пациент находится в остром состоянии на фоне ярко выраженных симптомов HCV-инфекции.
Диета при лечении гепатита С при интенсивных клинических проявлениях подразумевает:
- употребление пищи только в измельченном виде (проще всего использовать блендер);
- кушать можно только блюда слегка теплой или комнатной температуры, слишком холодное и горячее противопоказано;
- рекомендации относительно питьевого режима и перечня разрешенных продуктов сохраняются.
Соблюдение диеты 5а рекомендовано не только при остром течении HCV, но и при декомпенсированном циррозе печени, появлении ярких проявлений желчнокаменной болезни, панкреатите и некоторых других тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта.
Что можно кушать, а что нельзя
Список продуктов, применение которых допустимо при гепатите С, приведен в таблице.
| Группа продуктов | Перечень |
| Продукты, богатые клетчаткой, способствующие улучшению пищеварительной функции |
|
| Орехи | |
| Крупы | |
| Ягоды | |
| Рыба | |
| Соевые бобы | |
| Чай | Полезны сорта как черного, так и зеленого чая. Однако готовить напиток следует не из пакетированного чая, а из листового |
| Молоко и кисломолочные продукты | Источник кальция. Но употреблять в пищу советуют обезжиренные продукты. Для нормализации пищеварения рекомендуют йогурты, в идеале – самостоятельно приготовленные из домашнего молока либо органические |
| Овощи | |
| Продукты птицеводства | Полезны яйца (в ограниченном количестве), куриное филе (без костей и кожицы). Это источник протеина, необходимого для регенерации клеток печени |
Диета, предназначенная для ускорения регенерации печени у больных с гепатитом С, предусматривает определенные ограничения. Продукты, что нельзя есть при HCV и его осложнениях, указаны ниже.
| Группа продуктов и напитков | Краткое описание |
| Алкоголь | Противопоказан даже в минимальном количестве вне зависимости от процентного содержания спирта |
| Другие напитки | |
| Определенные сорта мяса, рыбы и птицы | Противопоказаны разновидности с высоким содержанием животных жиров вне зависимости от способа приготовления |
| Приправы | В процессе приготовления блюд нельзя использовать острые приправы, пряности. Допускается ограниченное количество душистого перца, лавровый лист (в овощных бульонах) |
| Соусы | Противопоказаны из-за высокого содержания жиров |
| Субпродукты | Печень, сердце, почки, кровяная колбаса и другие мясные субпродукты не разрешены |
| Прочие блюда и продукты | |
| Первые блюда | Противопоказаны супы, приготовленные на мясном бульоне, и грибные супы |
К продуктам, что можно кушать, также предъявляются определенные требования. В первую очередь это касается режима приготовления. Исключается жарка, особенно на растительном масле или животном жире. Не рекомендуется использовать маринады и соусы, специи с выраженным запахом и вкусом.
Меню на каждый день
Напряженный рабочий режим, семейные дела (особенно если есть маленькие дети) не всегда позволяют должное внимание уделять готовке, что может послужить причиной нарушения диеты при гепатите С. Поэтому диетологи рекомендуют составлять меню на каждый день, и записывать перечень необходимых для приготовления продуктов.
Примерное меню на неделю, подходящее при хроническом течении гепатита С, может выглядеть следующим образом (приемы пищи в течение дня обозначены под порядковыми номерами):
Если человек страдает от лишнего веса, такой пример питания несколько корректируют. Допускаются разгрузочные дни. Но голодание, чтобы почистить печень и организм, противопоказано.
Рецепты блюд из меню
Для приготовления блюд в соответствии с принципами диеты №5 можно воспользоваться следующими рецептами:
Пациенты часто спрашивают, можно ли голодать при гепатите С? Однако пищу лучше употреблять в соответствии с установленным режимом. Завтрак через 20–30 минут после пробуждения (но до 9.00). Далее интервал между едой должен составляет порядка 3–3,5 часов. Если соблюдать принципы правильного питания после окончания лечения, не понадобится и чистка печени. А риск осложнений значительно снизится.
Читайте также: