Пациент переболел вирусным гепатитом медицинской сестре необходимо
Инфекционный гепатит (другое его название – гепатит А) – заболевание, симптомы которого выражаются в интоксикации организма, возникновении желтизны кожи, увеличении размеров печени. Для предотвращения распространения вируса больным необходима госпитализация и помещение на карантин. Важную роль играет правильный сестринский уход при гепатите А, позволяющий облегчить пребывание на карантине и вернуть пациента к нормальной жизни.
О чем я узнаю? Содержание статьи.
Причины и пути передачи гепатита А
Инфекция распространяется фекально-оральным путём. Человек с вирусом гепатита А представляет опасность для окружающих до тех пор, пока заболевание не перейдёт в стадию желтухи.
Способы попадания вируса в организм здорового человека следующие:
- загрязнение водоёмов фекалиями носителя вируса гепатитом А;
- несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях;
- попадание инфекции через пищу (главный способ проникновения вируса в еду – наличие заболевания у повара, работавшего на кухне).
Обширные эпидемии вирусного гепатита связаны с загрязнениями водоёмов. В воде вирус способен жить до 10 месяцев. Заражение происходит во время купания, а также при употреблении различных сырых моллюсков, выловленных в данном водоёме.
Самая подверженная болезни категория населения – дети до 12 лет. Младенцы в возрасте до 1 года заболевают крайне редко, у взрослых же вырабатывается иммунитет к гепатиту А. Вирус быстро распространяется в школах и детских садах. Пик заболеваемости приходится на лето и осень.
Регионы, в которых чаще регистрируются случаи заражения вирусным гепатитом – страны Африки, Азии, Южной Америки. Ежегодно регистрируется до 1,4 миллиона случаев заражения гепатитом А.
Симптомы заболевания
Через кровь вирус проникает в печень, имеющую благоприятную среду для его размножения. Инфекция повреждает гепатоциты. В среднем инкубационный период продолжается от двух недель до одного месяца. Передавать инфекцию окружающим заражённый человек может уже в последние дни инкубационной стадии вируса.
Болезнь проходит в лёгкой, средней или тяжёлой формах. Характерными признаками служат:
- повышение температуры, сопровождающееся утомляемостью, отвращением к пище;
- изменения цвета мочи и кала;
- увеличение печени;
- желтуха.
Формы гепатита, при которых не возникает желтизна кожных покровов, обычно имеют лёгкое течение и не сопровождаются выраженными симптомами, хотя больной испытывает слабость. Прогноз при любой форме болезни благоприятный – процент смертности не более 0,04. У ряда людей гепатит приобретает затяжной характер, но и в этом случае вероятность летального исхода остаётся низкой. Опасность представляет возникновение цирроза печени, печеночной комы и других тяжёлых осложнений.
Лечение
Ухаживать за заболевшим следует под строгим медицинским контролем. Требуется чётко соблюдать назначенную врачом диету, придерживаться постельного режима. После появления признаков заболевания больного необходимо изолировать и предоставить правильный уход, поэтому его помещают под карантин.
При средней и тяжёлой форме болезни назначается медикаментозное лечение, включающее установку капельниц. Лёгкая форма не требует продолжительного постельного режима, пациенту разрешается вставать с постели и выходить на прогулки уже через несколько дней.
Люди с гепатитом А проходят лечение в инфекционных больницах, где поступающие и выписывающиеся пациенты отделены друг от друга. Транспорт, на котором привозят больного, подлежит дезинфекции. Родственникам запрещено посещать пациента, пока он находится на карантине.
Сестринский уход за больным гепатитом А
Особенностью сестринского ухода за больными гепатитом А является необходимость поддержания пациентов физически и психологически. Ряд пациентов тяжело переносит изоляцию, болезненно реагирует на отсутствие контактов с близкими. Организация сестринского ухода делится на пять этапов: обследование (сбор информации о состоянии пациента), диагноз (наблюдение за реакциями больного), план ухода, реализация ухода и оценка действий.
С физиологической стороны у людей с гепатитом А наблюдается расстройство пищеварительной системы, слабость, невозможность самостоятельно одеваться, при наступлении печеночной комы нарушается дыхание. У женщин возможны чрезмерно обильные менструации. Медсестре необходимо облегчить состояние больного, сделать его пребывание в больнице комфортным.
Сестринский уход направлен на снижение интенсивности симптомов. Стандарты сестринского ухода при гепатите А включают в себя зависимые от врача действия и независимые.
- следование плану приёма лекарственных препаратов;
- постановка капельниц;
- передача в лабораторию биологического материала больного (кровь, кал, моча);
- наблюдение за цветом мочи и кала.
К независимым действиям относится проведение дезинфекции в помещении, контроль соблюдения пациентом режима питания, уход при рвоте, передача врачу информации о самочувствии больного.
Другая задача медсестры – подробно информировать больного о важности соблюдения назначенного режима и о мерах по предотвращению распространения вируса. Каждый пациент требует индивидуального подхода, в котором учитывается его возраст, форма заболевания, назначенный режим и психологическое состояние. Профессиональный уход поможет существенно облегчить нахождение человека под карантином.
Профилактика заражения
Для предотвращения распространения вируса нужно провести вакцинацию всех, кто имел контакты с заражённым человеком. Помещение, где он жил, следует обработать дезинфицирующими средствами.
Анализы и обследования для установления диагноза проводятся после того, как пациент поступает в больницу.
Медицинская сестра обязана знать, как проходит течение болезни, какие симптомы характерны для неё. Во избежание заражения требуется ответственно подходить к соблюдению норм безопасности – работа по уходу проводится в перчатках, а при установке капельниц и введении лекарств необходимо пользоваться специальной маской и очками.
При уходе за больными с острым гепатитом А важна роль среднего медицинского персонала. Главная задача медсестры заключается в том, чтобы облегчить боль и страдания пациента, помочь в выздоровлении, в восстановлении нормальной жизнедеятельности.
Основным понятием современной модели сестринского дела является сестринский процесс. Он несет новое понимание роли медсестры в практическом здравоохранении, требуя от нее не только хорошей технической подготовки, но и умения творчески относиться к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью.
Организационная структура сестринского процесса состоит из 5 этапов, каждый из которых предусматривает достижение определенной цели при оказании медицинской помощи пациентам, когда не менее важным, чем лечение, является уход. Цель сестринского обследования пациента заключается в том, чтобы собрать, оценить и обобщить полученную информацию.
Сестринский диагноз нацелен на выявление реакций организма на заболевание, предполагает сестринское лечение в пределах компетенции медсестры.
План сестринского ухода должен включать оперативные и тактические цели, направленные на достижение определенных результатов долгосрочного или
краткосрочного характера. Реализация плана сестринских вмешательств включает уход и наблюдение за больным, четкую и своевременную раздачу лекарств, подготовку больного к забору биологического материала и к дополнительным методам исследования. Этот этап включает меры, которые принимает медицинская сестра для профилактики заболеваний, обследования, лечения, реабилитации пациентов.
Оценка действий медсестры - это исследование реакции больного на вмешательства медсестры - является заключительным этапом сестринского процесса, целью которого является определение степени, до которой намеченные мероприятия по уходу за больным были достигнуты.
Необходимо помнить, что медицинская сестра должна хорошо знать симптомы заболевания и представлять механизм его развития. Именно тогда внедрение сестринского процесса при уходе за больными с вирусными гепатитами приобретает большое значение в процессе выздоровления и лечения. Кроме того, применение сестринского процесса решает многие проблемы при лечении, а именно: способствует выделению из ряда существующих потребностей приоритетов по уходу и ожидаемых результатов. Среди них приоритетными являются проблемы безопасности, проблемы, связанные с болью, временным или стойким нарушением функций органов и систем, сохранением чувства собственного достоинства и необходимости; определяет план действий медсестры, стратегию, направленную на удовлетворение нужд пациента с учетом особенностей патологии; с его помощью оценивается эффективность проведенной работы, профессионализм сестринского вмешательства; гарантирует качество оказания помощи; обозначает значимость труда медицинской сестры и побуждает ее к постоянному совершенствованию профессиональных знаний и навыков.
Уход за больными ВГ является важной составляющей в лечении этих инфекций. Действия медсестры направлены на точное выполнение назначений врача, на облегчение состояния пациента, на своевременное выявления осложнений, выявления потребностей и решение возникающих проблем пациента, на выздоровление пациента.
Возможные проблемы пациента:
тошнота, рвота, отвращение к пище, нарушение сна, распирающие боли в правом подреберье, кожный зуд, кровоточивость десен, носовые кровотечения, обильные месячные у женщин, высокая опасность распространения инфекции.
Необходимо учитывать, что при ВГ возможно развитие острой печеночной недостаточности (печеночной комы).
Действия медсестры могут быть зависимыми и независимыми.
- • обеспечение правильного и регулярного приема лекарств по назначению врача;
- • выполнение парентеральных процедур;
- • ежедневный контроль за опорожнением кишечника, цветом мочи, стула;
- • обеспечение исследования крови (на маркеры, биохимические показатели) мочи, кала.
- • информация пациента о необходимости соблюдения диеты,
- • постельного режима, о запрещении употребления алкоголя, курения;
- • помощь при рвоте;
- • обеспечение питьевого режима (щелочная, негазированная минеральная вода комнатной температуры, настой шиповника);
- • контроль за дезинфекцией выделений пациента, посуды, остатков пищи, нательного и постельного белья;
- • контроль за проведением уборки палат 2 раза в день с использованием дезинфектантов;
- • замена нательного и постельного белья;
- • сообщение врачу об ухудшении состояния пациента (неадекватное поведение, усиление желтухи, нарушение сознания и прочее).
Если пациенту назначены гормональные препараты, необходимо контролировать АД, так как возможно его повышение.
Практически все ВГ могут передаваться парентерально, поэтому медсестра обязана работать в перчатках, а при выполнении инъекций одевать маску, очки, дополнительный халат. При попадании крови на кожу или слизистые, должна быть использована аптечка процедурного кабинета.
Пациент должен быть информирован о путях передачи соответствующего гепатита и как можно избежать угрозы заражения окружающих лиц.
Таким образом, медицинская сестра должна наблюдать за состоянием больных, о его изменениях она должна немедленно сообщать врачу и уметь при необходимости оказать экстренную помощь. В своей работе медицинская сестра руководствуется Этическим кодексом, инструкцией по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала
инфекционных больниц (отделений), методическим указаниям и другими регламентирующими документами.
1. Площадь операционной должна быть не менее
1) 7 м кв. на 1 кресло
2) 15 м кв. на 2 кресла
3) 23 м кв. на 2 кресла
2. Кварцевание хирургического кабинета проводится в течение
1) 15 минут
2) 30 минут
3) 60 минут
4) 120 минут
3. После хирургического вмешательства инструмент
1) промывают проточной водой
2) замачивают в растворе дезсредства
3) промывают моющим раствором
4. Время дезинфекции инструментария и перчаток в 4% растворе лизетола АФ
1) 15 минут
2) 30 минут
3) 45 минут
4) 60 минут
5. В условиях поликлиники используются следующие методы стерилизации
1) автоклавирование, сухим паром, химическим способом
2) автоклавирование, кипячение, обжиг
3) автоклавирование, кипячение, химическим способом, сухим паром
6. Количество индикаторов в биксе
1) 1
2) 5
3) 3
7. Время стерилизации в автоклаве при температуре 132 С и давлении 2 кгс/см кв.
1) 45 минут
2) 20 минут
3) 60 минут
8. Время стерилизации в СЖШ при 180 С
1) 20 минут
2) 45 минут
3) 60 минут
9. Проба на наличие следов крови после предстерилизационной обработки
1) азопирамовая
2) амидопириновая
3) фенолфталеиновая
10. При наличии следов крови при азопирамовой пробе появляется окрашивание
1) бурое
2) сине-фиолетовое
3) ярко-розовое
11. Расположите проводимые мероприятия в правильной последовательности
А. Накрытие стерильного стола
1) разложить стерильный инструментарий, закрыть двумя слоями простыни
2) стерилизация инструментов в СЖШ
3) накрыть стол стерильной простыней в 4 слоя
4) закрепить маркировку
5) провести обработку стола дезинфицирующим раствором
6) надеть стерильную одежду
Б. Обработка рук спиртовым кожным антисептиком
1) высушить руки стерильным полотенцем
2) надеть перчатки
3) обработать руки антисептиком
4) надеть маску, косынку
5) вымыть руки проточной водой с мылом
В. Поэтапная дезинфекция и предстерилизационная очистка хирургического инструментария
1) промыть инструменты проточной водой
2) погрузить инструменты в 3% раствор хлорамина на 60 минут
3) промыть дистилированной водой
4) высушить инструменты
5) замочить инструменты в 3% растворе перикиси водорода с 0,5% СМС на 15 минут
12. Пациент переболел вирусным гепатитом. Медицинской сестре необходимо:
1) сделать отметку в амбулаторной карте
2) сообщить врачу
3) сообщить в инфекционное отделение
13. Показания для хирургического лечения пациента в условиях поликлиники
1) обострение хронического периодонтита
2) множественные переломы нижней челюсти
3) флегмона дна полости рта
14. Биопсия проводится под
1) инфильтрационной анестезией
2) наркозом
3) аппликационной анестезией
15. Показанием к операции удаления зуба является
1) острое респираторное заболевание
2) стоматит
3) гипертонический криз
4) невозможность использования для протезирования
16. Подготовка к плановой операции удаления зуба
1) почистить зубы, прополоскать рот раствором перманганата калия
2) лечение стоматита
3) полоскание рта раствором антибиотика
17. Щипцы для удаления верхних моляров
1) клювовидные
2) изогнутые по плоскости
3) s-образные
18. Марлевый шарик рекомендуют удерживать на лунке после удаления зуба в течение
1) 3-4 минут
2) 15-20 минут
3) 45-60 минут
19. После удаления зуба медицинская сестра должна рекомендовать пациенту не принимать пищу в течение
1) 1 часа
2) 5-6 часов
3) 3-4 часов
20. Зависимые сестринские вмешательства при длительном кровотечении из лунки
1) введение 10% хлорида кальция 10 мл медленно
2) введение кордиамина 1 мл
3) полоскание рта холодной водой
21. Для промывания гнойного очага медицинская сестра должна приготовить
1) раствор перекиси водорода, фурацилин, риванол, димексид
2) перманганат калия, гипертонический раствор хлорида натрия, йодонат
3) иодонат, йодолипол, раствор Люголя
22. Признаки перелома челюстей
1) нарушение прикуса, крепитация, деформация, боль, отек
2) кровотечение, боль, отек, отрицательный симптом нагрузки
3) подвижность зубов, боль, отек слизистой, нарушение прикуса
23. Потенциальные проблемы пациентов при переломах челюсти
1) формирование костной мозоли, развитие периодонтита рядом стоящих зубов
2) замедленная консолидация, неправильное сращение отломков, остеомиелит
24. Кровотечение из носа наблюдается при переломах
1) скуловой кости и верхней челюсти
2) нижней челюсти
3) мыщелкового и венечного отростков
25. Неврит – это
1) нарушение чувствительности в зоне иннервации
2) воспаление нерва
3) аномалия развития нерва
26. Причины невралгии
1) травма ветви нерва
2) травма костей черепа, переохлаждение, атеросклероз
3) нарушение обмена веществ
27. Проблемой пациента при невралгии является
1) боль, вегетативные реакции в зоне иннервации
2) подвижность интактных зубов
3) анестезия
4) парестезии
5) нарушение вкуса
28. Проблемой пациента при неврите лицевого нерва не является
1) боль
2) вегетативные реакции в зоне иннервации
3) анестезия в области губ и подбородка
4) отсутствие мимических движений
29. Боль при неврите тройничного нерва
1) острая, постоянная или периодическая
2) длится несколько секунд, жгучая
3) самопроизвольная
4) зависит от внешних раздражителей
30. Зависимыми сестринскими вмешательствами при лечении невритов челюстно-лицевой области является введение витаминов группы
1) С, D
2) E, B
3) A, РР
31. Предрасполагающим фактором для развития опухоли челюстно-лицевой области является
1) хроническая травма
2) острое воспаление
3) инфекционное заболевание
32. Основные методы лечения злокачественных опухолей челюстно-лицевой области
1) хирургический, радиационный, химиотерапия
2) хирургический, противовоспалительный, коагуляция
3) хирургический, симптоматическое лечение
1. Граница протеза на нижней челюсти с язычной стороны при частичных дефектах зубного ряда
1) перекрывает зубы на 2/3 высоты коронок
2) перекрывает шейки зубов
3) находится на уровне шеек зубов
2. Граница протеза с небной поверхности верхней челюсти при частичных дефектах зубных рядов
1) проходит у нижнего края зубного бугорка резцов и перекрывает на 2/3 боковые зубы
2) перекрывает небную поверхность резцов и боковых зубов
3) перекрывает зубной бугорок у резцов и экватор у боковых зубов
3. Съемный мостовидный протез с элементами бюгельного протеза (малый седловидный)
1) опирается на зубы, ограничивающие дефекты
2) оприрается на зубы, ограничивающие дефекты и слизистую оболочку альвеолярного отростка
3) опирается на слизистую альвеолярного отростка
4. Опора бюгельного протеза
1) слизистая альвеолярного отростка и опорные зубы, ограничивающие дефект зубного ряда
2) зубы, ограничивающие дефект зубного ряда
3) слизистая оболочка альвеолярного отростка
5. Шина Мамлока
1) шина из полукоронок
2) шина из штифтовых зубов
3) шина из штифтов на балке
6. Каппа Бынина
1) аппарат для перемещения отдельных неправильно расположенных зубов верхней челюсти, для лечения прогении и задержки роста нижней челюсти
2) аппарат для перемещения обломков нижней челюсти
3) аппарат для удержания обломков нижней челюсти в правильном положении
Стоматологическая помощь детям. Ортодонтия
1. К наследственным аномалиям зубочелюстной системы относят
1) адентию
2) сверхкомплектные зубы
3) глубокий прикус
4) все перечисленное
2. Лечение зубочелюстных аномалий
1) Профилактические мероприятия
2) Мниогимнастика
3) Хирургическая коррекция
4) Наложение ортодонтических и профилактических ортопедических аппаратов
5) Все перечисленное
3. Независимые сестринские вмешательства при зубочелюстных аномалиях
1) Беседы с пациентами и родителями по устранению вредных привычек
2) Участие в наложении ортодонтических аппаратов
3) Проведение премедикации перед врачебным вмешательством
Система и политика здравоохранения в РФ.
Организация стоматологической помощи населению
1. В государственную систему здравоохранения включаются следующие структуры
1) Орган управления, медицинские образовательные учреждения, учреждения здравоохранения
2) Фонд социального страхования, медицинские образовательные учреждения
2. К амбулаторно-поликлиническим учреждениям относятся
1) фельдшерско-акушерский пункт, поликлиника
2) станция скорой медицинской помощи
3. Показатели, характеризующие здоровье населения
1) демографические, заболеваемости, физического развития
2) качества и уровня жизни, физического развития
4. Современную патологию человека в наибольшей степени обуславливает
1) генетический фон
2) образ жизни
3) окружающая среда
4) качество медицинской помощи
5. Цель медицинского страхования
1) гарантировать гражданам получение медицинской помощи при возникновении страхового случая
2) гарантировать гражданам получение страховой суммы по истечению срока страхования
6. Виды медицинского страхования
1) обязательное, добровольное
2) индивидуальное
7. Субъектами медицинского страхования являются
1) гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение
2) страховой риск, страхователь, страховая медицинская организация
8. Обязательное медицинское страхование является
1) всеобщим
2) коллективным
9. Обязательное медицинское страхование работающего населения осуществляется за счет
1) отчислений из местного бюджета
2) страховых взносов предприятий или учреждений
10. Обязательное медицинское страхование неработающего населения всех социальных групп осуществляется за счет
1) отчислений из бюджета местных организаций
2) личных средств граждан
3) страховых взносов предприятий
11. Добровольное медицинское страхование является
1) дополнительным в реализации права на медицинскую помощь
2) заменяющим обязательное медицинское страхование
12. Формы добровольного медицинского страхования
1) индивидуальная, коллективная
2) всеобщая
13. Добровольное медицинское страхование осуществляется за счет
1) личных средств граждан
2) отчислений из местного бюджета
14. Основная функция страховой медицинской организации
1) организация медицинской помощи
2) защита интересов застрахованных
3) защита профессиональных интересов медицинских работников
15. Документ, разрешающий медицинскому учреждению осуществлять указанный в нем вид деятельности
1) лицензия
2) приказ
3) сертификат
16. Аккредитация – это
1) определение объема медицинской помощи
2) определение соответствия деятельности медицинских учреждений профессиональным стандартам
3) выдача государственного разрешения на право заниматься определенным видом деятельности
17. Граждане РФ могут иметь одновременно страховые полисы обязательного и добровольного медицинского страхования?
1) Да.
2) Нет.
18. Медицинское учреждение предъявляет счет за оказание медицинской помощи застрахованным
1) в страховую медицинскую организацию, выдавшую пациенту страховой медицинский полис
2) по месту работы или жительства пациента
19. Отчетным документом лечебно-профилактического учреждения перед страховой медицинской организацией является
1) карта выбывшего из стационара
2) реестр медицинских услуг
3) история болезни
20. Основой формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования является
1) расширение платных услуг
2) страховая программа ДМС
3) базовая программа ОМС
21. Основные элементы системы укрепления здоровья
1) гигиеническое обучение и воспитание, профилактика заболеваний
2) всеобщая диспансеризация
3) создание окружающей среды, обеспечивающей поддержание здоровья
22. Оптимальное соотношение площади изобразительной и текстовой части санитарного бюллетеня
1) 1/3
2) 1/5
3) 1/2
23. Всемирный день здоровья отмечается
1) 7 апреля
2) 31 мая
3) дата не фиксирована
24. Формы печатной пропаганды медико-гигиенических знаний
1) памятка, санитарный альбом
2) выставка
3) плакат
Теоретические основы сестринского дела
1. Философия сестринского дела – система взглядов на взаимоотношения между:
1) обществом и окружающей средой
2) сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой
3) сестрой и пациентом
2. Основные ценности сестринского дела:
1) здоровье
2) сохранение достоинства
3) забота
4) высокий профессионализм
5) все перечисленное
3. Община сестер милосердия, организованная в 1854 г. Н.И. Пироговым в Петербурге:
1) Свято-Троицкая
2) Никольская
3) Крестовоздвиженская
4. Автор "Воспоминаний сестры милосердия Крестовоздвиженской общины":
1) Е.Хитрова
2) Е.Бакунина
3) Д.Михайлова
5. Основоположником системы ухода за пациентами является:
1) Елена Бакунина
2) Даша Севастопольская
3) Флоренс Найтингейл
6. К уровню деятельности медицинской сестры относится все перечисленное, за исключением:
1) укрепления здоровья
2) профилактики болезней и травм
3) самостоятельной диагностики заболеваний
4) облегчения страданий
7. Программный документ "Философии сестринского дела в России" был принят в:
1) Москве, в октябре 1993 г.
2) С-Петербурге, в мае 1991 г.
3) Голицино, в августе 1993 г.
8. Может ли здоровый человек быть пациентом медицинской сестры?
1) Нет.
2) Да.
9. Сестринское дело включает в себя деятельность:
1) по укреплению здоровья
2) по профилактике заболеваемости
3) по представлению психо-социальной помощи и ухода
4) все перечисленное верно
10. Добродетели медицинской сестры:
1) знания
2) умения
3) милосердие
4) все перечисленное
11. Главная обязанность медицинской сестры:
1) быть профессиональной
2) быть ответственной
3) быть независимой
12. Систематизированный подход к организации и практической еализации медицинской сестрой профессиональных обязанностей называется:
1) сестринский диагноз
2) сестринский процесс
3) уход за больными
13. Сестринский процесс включает все этапы, кроме:
1) обследования
2) сестринского диагноза
3) иммунопрофилактики
14. Количество этапов сестринского процесса:
1) три
2) два
3) пять
4) четыре
15. Цель сестринского процесса:
1) обеспечение приемлемого качества жизни в болезни
2) диагностика и лечение заболевания
3) активное сотрудничество с пациентом
16. Основных потребностей человека, по Хендерсен, насчитывается:
1) 14
2) 10
3) 5
4) 35
17. К базисным (физиологическим) потребностям человека относятся:
1) потребность дышать
2) потребность поддерживать температуру тела
3) потребность есть
4) потребность пить
5) все перечисленные
18. К пятому уровню потребностей человека относится потребность:
1) работать
2) безопасности
3) общения
19. Идентификацию потребностей пациента сестра проводит на:
1) 1 этапе сестринского процесса
2) 3 этапе сестринского процесса
3) 4 этапе сестринского процесса
4) 2 этапе сестринского процесса
20. Понятие сестринского диагноза впервые появилось:
1) в Японии
2) в США
3) в Англии
21. Сестринский диагноз – это:
1) определение существующих и потенциальных проблем пациента
2) отражение сущности патологических процессов в организме
3) клиническое суждение сестры
22. Во время пребывания пациента на стационарном лечении сестринские
диагнозы могут многократно меняться:
1) нет, неверно
2) да, верно
23. Второй этап сестринского процесса включает в себя:
1) планирование ухода
2) постановку сестринского диагноза
3) взаимозависимые сестринские вмешательства
24. К психологическим проблемам пациента относится:
1) тревога о своем состоянии
2) бессонница
3) дефицит досуга
4) отказ от инъекций
25. При организации ухода за пациентом медсестра выявляет проблемы
1) физиологические
2) психологические
3) социальные
4) все перечисленные
26. Психологической проблемой пациента может быть
1) дефицит самоухода
2) дефицит общения
3) социальная изоляция
4) все перечисленное
27. Проблемы, возникновение которых может быть предотвращено при условии организации качественного сестринского ухода
1) потенциальные
2) настоящие
28. Приоритетных проблем пациента выделяют не более:
1) 3
2) 5
3) 4
29. Третий этап сестринского процесса включает:
1) сестринскую диагностику
2) оценку состояния пациента
3) планирование ухода
4) сбор данных о пациенте
30. Цель сестринского вмешательства должна быть:
1) объективной
2) измеримой
3) достижимой
4) конкретной
5) все перечисленное верно
31. Подготовка пациента к различным исследованиям является вмешательством:
1) взаимозависимым
2) зависимым
3) независимым
32. Планирование сестринского ухода при неразрешимой проблеме имеет своей целью:
1) снять остроту проблемы
2) создать видимость заботы о пациенте
3) стремление следовать букве закона
33. Независимые сестринские вмешательства включаю:
1) кормление пациента
2) запись ЭКГ
3) в/м инъекции
34. Обучение пациента личной гигиене относится к категории сестринских вмешательств:
1) независимых
2) зависимых
3) взаимозависимых
35. Краткосрочные цели достигаются в течение:
1) первой недели
2) 10 дней
3) месяца
36. Зависимые сестринские вмешательства включают
1) подготовку пациента к исследованию
2) постановку в/м, в/в, п/к инъекций
3) мероприятия по личной гигиене и кормлению тяжелобольных
Читайте также: