Папилломавирус появился еще один тип
Папилломатозом называется заболевание вирусного характера с ярко выраженной симптоматикой. При ВПЧ 2 наблюдается разрастание эпителия, ввиду чего на коже появляются новообразования. Они могут доставлять человеку не только эстетический дискомфорт, но и стать причиной развития онкологии.
Вирус папилломы человека
Вовремя обнаружить ВПЧ весьма проблематично, в большинстве случаев заболевание долго протекает без симптомов
ВПЧ, или папилломавирус человека, – это мелкий, ДНК содержащий вирус, который отличается термостабильностью и на данный момент является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Результаты некоторых исследований свидетельствуют об инфицировании таким образом до 80% населения. Данный вирус относится к довольно обширному семейству паповавирусов, передающихся посредством тактильных и половых контактов.
На данный момент различают три способа инфицирования:
- Беспорядочные половые связи. Речь идет о вагинальном, анальном и оральном сексе. Заражение данным вирусом возможно даже при использовании презерватива. Дело в том, что размеры вируса столь малы, что он способен проникать в поры латекса. Поэтому лучшая защита от ВПЧ – это уверенность в партнере и отсутствие беспорядочных контактов.
- Тесный контакт кожи, а также слизистых с инфицированными областями. Иногда достаточно одного лишь прикосновения. Папилломавирус передается при использовании одной одежды, средств личной гигиены и т. д.
- Болезнетворные бактерии могут передаться плоду во время родов или в процессе внутриутробного развития.
Патология имеет выраженные внешние признаки. На коже появляются бородавки, папилломы или остроконечные кондиломы. Они могут иметь различный размер, форму и локализацию. У зараженного может появиться как один-два нароста, так и множество подобных дефектов.
Помимо этого, своеобразными провокаторами патологического процесса могут быть следующие факторы:
- авитаминоз;
- частые переживания и стрессы;
- прием гормональных лекарственных средств;
- наличие хронических патологий в организме;
- беременность и период грудного вскармливания;
- плохое питание, недостаток полезных веществ в организме;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- вредные привычки;
- гормональные сбои в организме.
На данный момент известно более ста видов папилломавируса. Сходство внешнего вида папиллом, относящихся к разным генотипам, значительно усложняет процесс диагностики. Чтобы безошибочно установить неонкогенный характер наростов, необходимо обратиться к специалисту для дальнейшего прохождения комплексной диагностики.
По МКБ-10 группа кожных папиллом отнесена к D23. Она объединяет все доброкачественные наросты на коже человека.
Для вируса папилломы человека первого типа характерны образования бородавок на подошве
Проникая в организм, данный вид вируса вызывает появление подошвенных бородавок. В народе их называют шипицами. Несмотря на то что такие наросты абсолютно не опасны, они способны доставить своему владельцу значительный дискомфорт. Локализуясь на поверхностях стоп и ладоней (реже), они совершенно никак не защищены от механического воздействия и способны травмироваться при малейшем воздействии.
В результате такие бородавки могут кровоточить и болеть, препятствуя нормальному передвижению человека. Дополнительный дискомфорт возникает ввиду ороговения и растрескивания наростов.
Изначально бородавки практически незаметны, однако со временем они начинают болеть и чесаться. Причина в том, что дефект разрастается не наружу, а внутрь. Поскольку под кожей стопы располагается множество болевых рецепторов и нервных окончаний, развитие бородавки сопровождается значительным дискомфортом.
Показания к медикаментозному лечению при ВПЧ 1 типа следующие:
- при ходьбе возникает значительный дискомфорт;
- пациент страдает от сильной боли;
- количество или размеры бородавок увеличиваются.
Это так называемые вульгарные бородавки, локализацией которых могут выступать следующие участки:
От других типов наростов их отличают небольшие размеры и множественность. Распознать такие бородавки очень просто – в данном случае появляется сразу несколько дефектов. Одна из них, самая крупная, называется материнской. Остальные наросты обычно имеют меньшие размеры и именуются дочерними.
Данная разновидность папилломавируса отличается значительной стойкостью, в связи с чем ВПЧ 2 может находиться на теле более полугода. Если в течение этого времени наросты не пропадают, это является поводом для обращения к специалисту.
Для третьего типа вируса характерны высыпания бородавок на шее
Данные новообразования называют юношескими бородавками. Они чаще всего появляются у подростков. В крайне редких случаях такие наросты могут поражать людей, достигших сорокалетнего возраста.
Бородавки образуются на шее, лице, ногах, руках и прочих частях тела, но никогда не появляются в районе ладоней, стоп и интимных зон. Такие наросты исчезают сами по себе и, как правило, не требуют лечения. Терапия может потребоваться лишь в случае следующих изменений:
- неоднородность окраски;
- кровоточивость;
- очень быстрый рост;
- изъязвление в результате нарушения целостности;
- слияние в группы множественных новообразований (появление так называемых конгломератов).
Образование юношеских бородавок происходит ввиду заражения вирусом ВПЧ 3 типа с последующим резким падением иммунитета. Как правило, такие наросты пропадают по мере взросления и больше не появляются.
Равно как и в случае с ВПЧ 1, речь идет о подошвенных наростах. Сначала у пациента образуется небольшая мозоль, и он может даже не догадываться о том, что у него на ноге растет бородавка.
Со временем такой дефект увеличивается в размерах, появляется зуд и неприятные ощущения. Далее на поверхности бородавки наблюдается легкая шероховатость, а потом и черные точки, представляющие собой закупоренные мелкие капилляры. В результате края нароста несколько поднимаются над его серединой, приобретая форму валика.
Лечение данного типа бородавок осуществляется в следующих случаях:
- Нарост мешает нормальному передвижению пациента, вызывая боль и подвергаясь травмированию.
- Количество бородавок увеличивается.
- Нарост меняет цвет или форму, вызывая тем самым подозрения у специалиста.
Снижение иммунитета может стать причиной появления бородавок и папиллом
Данный тип папилломавируса является провокатором юношеских бородавок. В некоторых случаях кожные дефекты появляются и без непосредственного контакта с носителем вируса. Причиной возникновения новообразований является резкое снижение иммунитета на фоне гормональной перестройки организма.
При поражении организма ВПЧ 5 возможно появление не только бородавок, но и других образований, таких как прыщи и угри. Как правило, они образуются на коже лица. Если подобное произошло, то пациенту следует обратиться к дерматологу или эндокринологу.
В чем заключается опасность ВПЧ
Папилломавирус способен поражать кожные и слизистые покровы, в результате чего на них появляются бородавки, остроконечные кондиломы и прочие новообразования доброкачественного и злокачественного характера. На первых этапах инфекционный процесс проходит бессимптомно.
Еще недавно инфекция папилломавируса относилась к заболеваниям доброкачественного типа. Сегодня же данная патология считается крайне опасной ввиду возможности передачи половым путем и большой вероятности развития онкологии.
Большинство типов вируса относятся к неонкогенным и воспринимаются в качестве косметического дефекта. Это касается и описанных выше пяти видов ВПЧ. Однако существуют и такие разновидности папилломавируса, которые способны спровоцировать развитие дисплазии шейки матки и рака женских половых органов, полового члена и прямой кишки. Речь идет о ВПЧ 16, 18, 35, 39, 55 и 58 типов.
Относительно существующего риска перерождения в злокачественное новообразование папилломавирусы можно подразделить на 3 группы:
- Неонкогенные. Данные формы ВПЧ не могут вызвать развитие онкологии. Речь идет о 1, 2, 3, 4 и 5 генотипах.
- Низкого канцерогенного риска. Эта группа представлена пятью генотипами, которые приводят к появлению доброкачественных новообразований. Тем не менее, возникновение таких наростов в уретре мужчин и матке женщин способно вызвать значительные проблемы. К данной группе относятся ВПЧ 6, 11, 42, 43 и 44.
- Высокого канцерогенного риска. Наиболее опасная группа вирусов, которые с большой долей вероятности вызывают рак. При поражении данным видом ВПЧ риск развития рака заднего прохода составляет 90%. При этом в 40% случаев развивается онкология половых органов, а в 10% – рак гортани. Группа этих вирусов представлена 15 генотипами, наиболее распространенными из которых выступают 16, 18, 39, 58 и 59.
Симптоматика
У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление генитальных бородавок
Как уже говорилось выше, папилломавирус может в течение длительного времени развиваться бессимптомно. Выявить его в данном случае можно лишь при проведении профессиональной диагностики или же при снижении иммунитета, когда болезнь получает внешние проявления.
Любая папиллома или бородавка начинает свое развитие с небольшого бугорка, который впоследствии увеличивается в размерах и приобретает конкретные очертания в зависимости от вида патологии. Чаще всего рост образования не сопровождается какими-либо ощущениями. Исключение составляют подошвенные бородавки, при развитии которых пациент может ощущать боль или зуд.
К какому врачу обратиться
Заметив на теле бородавку или папиллому, не стоит паниковать. Если такой дефект является единичным и не мешает ведению повседневной жизни, то на него можно не обращать никакого внимания.
Если же новообразования являются множественными, имеют большие размеры или подозрительную форму, то желательно как можно быстрее обратиться к дерматологу. В зависимости от характера бородавок он может направить пациента к эндокринологу и прочим специалистам. По итогам комплексной диагностики можно будет установить точную причину заболевания и вид вируса.
Диагностика
Диагностика поможет выявить прогрессирующий вирус в организме
Чтобы безошибочно установить вид вируса папилломы и назначить эффективное лечение, пациент должен пройти такие процедуры, как:
- Кольпоскопия. Проводится при подозрении на образование папиллом на женских половых органах. Технология позволяет рассмотреть слизистые, увеличив картинку в несколько раз, заметить мельчайшие дефекты на тканях.
- Цитологический метод. Основан на исследовании мазка с использованием микроскопа.
- Гистологическое исследование. Предполагает взятие небольшого образца ткани с целью его исследования при помощи микроскопа.
- Анализы на ВПЧ. На данный момент существует несколько высокоточных анализов, позволяющих безошибочно определить наличие ВПЧ в организме человека. Речь идет о таких анализах, как ПЦР, Digene-тест, а также лабораторные исследования, направленные на обнаружение антител к папилломавирусу.
Лечение
На данный момент невозможно полностью вывести вирус папилломы из организма. По этой причине лечение направлено преимущественно на устранение симптомов ВПЧ. Различают несколько следующих методик, использующихся в современной медицине для устранения папиллом:
- Деструктивные методы. Представляют собой способы местного воздействия на наросты. Они могут предполагать как физическое иссечение, так и использование химикатов для удаления кондиломы.
- Медикаментозная терапия. По большей части основана на приеме цитотоксических, противовирусных и иммунологических препаратов. Курс лечения и конкретные дозировки определяются в индивидуальном порядке.
Вирус папилломы человека – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, кондиломы дисплазию или рак шейки матки и половых органов.
Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: ВПЧ или HPV (так пишется в анализах).
1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека - 80 типов.
2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли инфицировано ВПЧ.
3. ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки.
4. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
5. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.
Заражение.
Источник вируса клетки кожи или слизистой больного человека
Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.
Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок.
У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах. Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи - через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.
Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.
Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.
Помните:
- типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,
- типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.
В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).
Классификация типов ВПЧ по онкогенности
(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).
1) Типы папилломавирусов, никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2) Типы низкого онкогенного риска (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72.
3) Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65.
4) Типы высокого онкогенного риска (из всех типов вируса именно эти типы чаще всего дают перерождение): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.
Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.
Встречаемость при заболеваниях:
• В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
• В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
• В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
• Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.
Наиболее часто в анализах встречаются:
• human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) - 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%
Симптомы и клиника
Симптомы и проявления ВПЧ-инфекции - это бородавки, папилломы и
дисплазия шейки матки.
А) Бородавки.
Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.
• юношеские (или плоские) бородавки - вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей.
• шипицы (или подошвенные бородавки) - вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать.
• вульгарные бородавки на пальцах рук - вызываются вирусами 2 типа.
Это плоские бородавки на лице
Это вульгарные бородавки на руке
Б) Остроконечные кондиломы.
Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35).
Это остроконечные кондиломы
Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи - через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.
Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.
В) Папилломатоз гортани.
На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.
Это папилломатоз гортани
Запомните:
- эрозия шейки матки и ВПЧ - ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ - здесь.
Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.
На схеме - развитие ВПЧ-инфекции с годами
Е) Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна).
Вызывается типами вируса – 16 и 18.
Ж) Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.
Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.
Помните:
- любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.
Диагностика
1) ПЦР-анализ.
Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ - 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.
Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин - со слизистой полового члена.
Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).
Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.
2) Digene-тест.
Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить - высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.
Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.
3) Осмотр гинекологом и/или урологом.
4) Цитологическое исследование.
Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют "жидкостная цитология", или просто - "цитология".
При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.
5) Гистологическое исследование.
Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования - "биопсия". Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.
Как расшифровать анализ на ВПЧ?
Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).
Сокращенно пишется: Lg
Градации:
1. 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение
Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.
По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ВПЧ в анализах быть не должно.
Что такое КВМ?
КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.
Лечение
В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения – поднять иммунитет, стабилизировать вирус, удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
Обязательны 3 направления в лечении (проводится профильным специалистом- инфекционистом, иммунологом, дерматологом или гинекологом)
• прием противовирусных средств
• укрепление иммунитета
• удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки.
Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.
Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
1) Противовирусные препараты
• Изопринозин (или гроприносин), Аллокин-альфа,
• 5% крем Алдара. Действующее вещество - имиквимод.
2) Препараты, повышающие иммунитет
Полиоксидоний, Реаферон, ронколейкин, иммунал и другие.
Основным препаратом при запущенных формах на настоящий момент является ронколейкин, который применяется по определенной схеме (назначается иммунологом или инфекционистом)
3) Удаление папиллом, бородавок, кондилом может быть
-Скальпелем –классическая хирургия, электрокоагуляцией или электрокножом-петлей, радиоволновое удаление, жидким азотом. Это устаревшие методики, которые травматичны, не всегда эффективны и могут приводить к рецидивам и постожоговым рубцам в местах удаления.
-Лазером – на сегодня это лучший способ по эффективности, безопасности, эстетичности
Не рекомендуется использовать местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):Суперчистотел, Солкодерм, Дуофилм, Колломак, Веррукацид, ферезол, Кондилин - и ряд других, так как их нанесение на кожу может способствовать распространению вируса на здоровые, непрошеные ранее участки кожи, а также приводит к ожогам кожи и последующим рубцовым изменениям
Обязательно: здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Запомните: Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения. В том числе лечения вируса папилломы человека.
Поэтому при наличии множественных бородавок, рецидивах рекомендуется сначала провести курс противовирусной и иммуномодулирующий терапии под контролем врача инфекциониста или иммунолога!
Профилактика ВПЧ
Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.
Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.
Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.
Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне.
Перечислим основные направления профилактики папилломавирусной инфекции у человека:
• Меры личной гигиены в общественных местах
• Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
• Правильный режим труда и отдыха
• Умеренная физическая культура
• Прием витаминов, фруктов, соков
• Только один половой партнер (в идеале)
• Использование презерватива при половом контакте
Предлагаем Вашему вниманию 3 видео по удалению папиллом и бородавок в клинике Аврора.
ВПЧ, а именно так называет это заболевание большинство людей, одно из самых распространённых на нашей планете. Оно имеет ярко выраженные симптомы, которые не спутаешь ни с одной другой патологией.
Сколько именно типов вируса папилломы человека существует точно не знает никто. Причём многие из них настолько опасны, что могут стать причиной развития онкологических заболеваний. И одним из таких неприятных явлений является ВПЧ 1 типа.
Что это такое
ВПЧ – это очень небольшой по размеру вирус, который содержит ДНК и обладает высокой стабильностью к разрушению температурами. Чаще всего он передаётся половым путём. Но может передаваться и при тесном контакте в быту в рамках одной семьи.
Проведённые исследования доказали, что во всём мире им заражено примерно 80% всего населения.
Раньше его называли не иначе, как Human papillomavirus 1 (HPV1) или ВПЧ 1 типа. С 2010 название изменилось и теперь его принято называть Mupapillomavirus 1. Основное проявление – это бородавки, которые появляются не только на поверхности кожи, но и на слизистых оболочках, и на внутренних органах.
При этом ВПЧ 1 типа относится к тем, которые обладают самой низкой онкогенностью, что отличает его от самого онкогенного – 16 типа.
Пути передачи
ВПЧ 1 типа диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Основной путь передачи – половые контакты с уже инфицированными людьми.
Нередко отмечается заражение новорожденных в том случае, если мать была инфицирована и при прохождении ребёнка через родовой канал здесь были выявлены кондиломы и бородавки.
Отмечается, что ВПЧ можно заразиться и в общественных местах, ведь он способен себя хорошо чувствовать в банях, туалетах, бассейнах, спортивных залах. В организм здорового человека эти мелкие частички проникают либо через ссадины, либо через небольшие ранки и царапины. В окружающей среде свою активность вирус может сохранять от нескольких часов до недели.
Также отмечается что ВПЧ обычно проникает в организм тех, кто обладает либо ослабленным иммунитетом, либо другими провоцирующими факторами. Среди них:
- Авитаминоз либо гиповитаминоз.
- Переживания и постоянные стрессы.
- Приём гормональных препаратов.
- Присутствие хронических заболеваний с постоянными обострениями.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Плохое питание.
- Проживание в неблагоприятных условиях.
- Вредные привычки.
- Нарушения гормонального фона в организме.
Опасность заболевания в том, что человек может длительное время не знать о том, что он инфицирован. Ведь первые симптомы могут начать появляться через несколько лет от попадания ВПЧ в кровь.
Радует только одно – ВПЧ 1 типа не относится к онкогенным вирусам. И кроме бородавок на подошве может совсем никак себя не проявлять. Поэтому их называют доброкачественными. Однако даже при таких условиях они могут доставлять немало неудобства и эстетических проблем.
Важно помнить, что отличить на глаз ВПЧ различных типов невозможно. Сделать это можно только при изучении нароста в лабораторных условиях. И тогда же врач точно получит информацию, к какому штамму относится вирус у того или иного человека, и каковы должны быть дальнейшие действия по составлению плана лечения.
ВПЧ 1 типа – симптомы и проявления
В основном этот тип вируса проявляется появлением на коже подошвенных бородавок. Причём происходит это совсем не сразу после проникновения вируса в организм, а спустя значительный промежуток времени с момента инфицирования.
В народной медицине такие образования на подошве называются шипицами. Да, они совсем неопасны, но зато могут причинять немало проблем при ходьбе. Так как появляется значительный дискомфорт при надавливании на область с этим образованием.
Иногда шипицы могут появляться и на руках, правда происходит это довольно редко. В любом случае и на подошвах ног, и на ладонях наросты травмируются очень часто и требуется постоянный и тщательный уход за ними. Поэтому проще всего посетить врача – дерматолога и избавиться от них.
Особенно это касается тех, у кого такие бородавки начинают время от времени кровоточить и болеть. А процесс ороговения и растрескивания наростов вызывает дополнительные неприятные явления.
На первоначальном этапе подошвенные бородавки незаметны. Однако со временем они начинают расти, чесаться и мешать вести привычный образ жизни. Причём мало кто знает, что разрастаются они не снаружи, а внутри кожи, с каждым годом захватывая всё больше и больше пространства.
А так как под кожей стопы человека проходит много нервных окончаний, такое разрастание затрагивает многие из них, чем и объясняется довольно сильная боль и неприятные ощущения.
Если иммунная система человека работает нормально, то справиться с шипицами (подошвенными бородавками) человек может самостоятельно без приёма лекарств и хирургических вмешательств. Как правило в течение месяца от момент появления эта неприятность пропадает сама по себе.
Особенности проявления этого вируса в следующем описании:
- Количество — множественные или единичные.
- Форма — округлая или циклическая.
- Размер — от 1 мл до 2 см. Присутствуют множественные сосочки, трещины, разрастания, наслоения рогового слоя.
- Цвет — розовый, от светлого до едва заметного серого.
- Площадь — имеют чётко обозначенные края.
- Особенность — иногда на поверхности могут появляться черные точки.
- Ощущения — болезненность при пальпации и нажатии.
- Возраст — от рождения и до старости.
- Рубцы — не образуются.
- Слияние — могут сливаться в одну группу.
Но если на протяжении этого времени шипица не проходит, а начинает разрастаться, появляется сильная боль и даже новые небольшие наросты, тогда рекомендуется обратиться к врачу.
В чём опасность ВПЧ
Папилломавирус поражает и кожу, и слизистые оболочки, и даже внутренние органы. И основной симптом при этом – появление на их поверхности бородавок, кондилом и других новообразований, которые могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Причём на первых этапах само заболевание, как и процесс инфицирования протекают без каких-либо видимых симптомов.
Не так давно и сам вирус, и бородавки, которые он вызывает, не считались чем-то серьёзным. Однако при детальном изучении проблемы оказалось, что этой казалось бы самой привычной патологией, страдает практически всё население нашей планеты. А вирус может передаваться от человека к человеку не только при половом контакте, но и в бытовых условиях.
Большая часть ВПЧ – это так называемые неонкогенный варианты. То есть ни при каких обстоятельствах они не вызывают раковых опухолей. К ним относится и описываемый 1 тип.
Многие считают, что это всего лишь косметическая проблема, с которой вполне легко справится. Однако всё не так простою существует ряд вирусов, которые имеют высокую онкогенность и к ним относятся ВПЧ 16, 18, 35, 39, 55 и 58 типов.
Поэтому чтобы исключить такой неприятный вариант развития событий, рекомендуется при первых же симптомах обратиться к врачу, который проведёт все необходимые исследования и диагностику и назначит правильное лечение.
Использование самолечения и только народных методов в таких случаях недопустимо.
К какому врачу обращаться
ВПЧ 1 типа – один из самых распространённых. Поэтому при появлении нароста на подошвах или на ладонях следует обязательно посетить дерматолога. Именно этот специалист занимается всеми кожными заболеваниями.
При необходимости дерматолог может направить пациента на консультацию к онкологу. Но при ВПЧ 1 типа это происходит очень редко. Да и все необходимые анализы на риски развития онкологии дерматолог может назначить сам.
Диагностика
ВПЧ 1 типа у женщин может быть диагностирован и на приёме у гинеколога. Поэтому ответ на вопрос что это такое, можно задать и этому врачу.
Среди диагностических процедур на первое место выходят:
- Кольпоскопия, которая позволяет определить папилломы на женских половых органах. Причём исследование позволит заметить даже самые незначительные нарушения на начальной стадии их развития. Что касается нахождения вируса в матке, то здесь идеальный вариант – это УЗИ, которое может позволить заподозрить начавшийся рост доброкачественных образований – полипов.
- Цитология помогает определить, какие клетки содержатся в бородавке – злокачественные или доброкачественные.
- Гистология или исследование самих тканей под микроскопом даёт чёткий ответ о том, какой диагноз должен быть поставлен пациенту.
- Анализ на ВПЧ, современный и информативный, позволяющий выявить инфицирование на ранней стадии. Чаще всего проводится методом ПЦР, но врач может порекомендовать и другие варианты.
Интерпретировать анализы можно по следующей схеме:
- менее 3 lg – количество вируса незначительное;
- от 3 до 5 lg – вероятность дисплазии клеток есть, но незначительная;
- более 5 lg – высока вероятность дисплазии клеток.
Поставить самостоятельный диагноз без посещения врача и назначить правильное лечение невозможно. Поэтому если на ваших стопах или ладонях появились непонятные наросты, которые не проходят в течение месяца, а только разрастаются, надо обязательно обратиться к врачу.
Схема лечения
К сожалению, на сегодняшний день нет ни одного лекарства, которое могло бы вывести из организма человека вирус папилломы человека 1 типа. Впрочем, это справедливо и ко всем остальным представителям этой группы.
Поэтому применяется только симптоматическая терапия, которая направлена на устранение имеющихся симптомов, в том числе на удаление бородавок, шипиц и папиллом.
Первый и самый распространённый метод – удаление наростов местным воздействием с помощью химических препаратов, иссечения, лазера и других методов. Правда помогает это далеко не всегда, так как вирус никуда не денется и на коже снова и снова будут появляться неприятные образования.
Самыми популярными препаратами для лечения ВПЧ 1 типа можно считать следующие препараты:
- Солкодерм.
- Ферезол.
- Раствор нитрата серебра (10%).
- Салициловая кислота (20%).
- Раствор подофиллина (25%).
- Демеколцин.
Второй метод – приём назначенных врачом препаратов. Это цитостатики, противовирусные средства, препараты для поднятия иммунной системы. Назначаются они только врачами, из аптеки отпускаются только по рецепту (в большинстве случаев), а доза подбирается строго индивидуально.
Но если по каким-то причинам удалять образование вы отказываетесь или для этого есть противопоказания, следует обязательно посещать врача раз в 6 месяцев и следить за ростом и изменениями, происходящими на месте появления бородавки.
Читайте также: