Пцр анализ на цитомегаловирус отрицательный что значит
Исследование, направленное на обнаружение генетического материала (ДНК) возбудителя цитомегаловирусной инфекции, Cytomegalovirus, методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.
Цитомегаловирус; ЦМВ; ДНК [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени]; количественный анализ.
Синонимы английские
Cytomegalovirus; CMV; DNA [polymerase chain reaction, real-time PCR]; quantitative.
Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Амниотическая жидкость, бронхоальвеолярный лаваж, венозная кровь, ликвор, мазок из зева (ротоглотки), первая порция утренней мочи, слюна, биоптат (биоптат лёгких, печени, ЖКТ).
Общая информация об исследовании
Цитомегаловирус (Cytomegalovirus) относится к семейству герпес-вирусов человека, рода Cytomegalovirus, и является возбудителем цитомегаловирусной инфекции. Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – это широко распространенная инфекция человека, характеризующаяся легким, бессимптомным течением у людей в обычных условиях и с нормально функционирующей иммунной системой. Особое клиническое значение она приобретает у лиц с патологией иммунной системы, иммунодефицитными состояниями и у беременных женщин из-за риска внутриутробного инфицирования плода.
По данным различных исследований, носительство цитомегаловирусной инфекции выявляется у 60-90 % взрослого населения. ЦМВИ также входит в группу TORCH-инфекций (перевод первых букв латинских токсоплазмы - Toxoplasma, краснухи - Rubella, цитомегаловируса - Cytomegalovirus, герпеса - Herpes), - являющихся потенциально опасными для развития плода и вызывающими тяжелые поражения органов у новорождённых детей. Цитомегаловирус является ведущей причиной врождённых инфекций во всем мире и обнаруживается у 0,2-2,2 % новорождённых. У 10 % таких детей развиваются клинические признаки заболевания с рождения, у части в течение первых десяти лет жизни.
Цитомегаловирус является ДНК-содержащим вирусом, обладающим способностью к медленному распространению в культуре инфицированных клеток и приводящим к их изменению и увеличению размера (цитомегалии). Источником инфекции является человек, выделяющий вирус через различные биологические жидкости. К ним относятся кровь, слюна, моча, грудное молоко, цервикальный и вагинальный секрет, семенная жидкость, ликвор, содержимое желудочно-кишечного тракта и прочие секреты. Инфекция передается воздушно-капельным, контактным, половым путем, в результате переливания крови от инфицированного донора. Возможно также заражение при трансплантации органов и вертикальный путь передачи, от инфицированной женщины к ребенку во время беременности или родов. Длительность инкубационного периода заболевания часто установить невозможно, так как большинство клинических случаев не распознается и протекает в латентной, бессимптомной, форме. Также следует отметить, что для ЦМВИ характерна длительная персистенция возбудителя в организме человека. Это приводит к тому, что множество людей является носителями этого вида инфекции на протяжении долгих лет и, возможно, всей жизни. При ослаблении иммунной системы может отмечаться тяжелое течение заболевания.
Различают приобретенную и врождённую формы ЦМВИ. Приобретенная форма инфекции протекает в виде острого локализованного процесса, схожего по клинической симптоматике с острой респираторной вирусной инфекцией или инфекционным мононуклеозом. Отмечается повышение температуры тела, слабость, общее недомогание, боль в горле, миалгии, увеличение шейных лимфатических узлов. В редких случаях отмечаются осложнения в виде артралгий, артритов, пневмонии, цитомегаловирусного гепатита.
У детей до трех месяцев жизни, а также у лиц с патологией иммунной системы (иммунодефицитными состояниями, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации органов, лечения иммуносупрессивными препаратами, при злокачественных заболеваниях) ЦМВИ может протекать в тяжелой форме с развитием серьезных осложнений. При этом развиваются тяжелые поражения легких, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы с развитием вирусного энцефалита.
Врождённая форма ЦМВИ возникает в результате трансплацентарной передачи инфекции от матери плоду при инфицировании женщины на ранних сроках беременности, особенно при первичном инфицировании. Последнее очень опасно в связи с тем, что предполагает отсутствие у женщины предварительного иммунитета к цитомегаловирусу и, следовательно, незащищенность здоровья ребенка. При этом развивается острая врождённая ЦМВИ, приводящая к самопроизвольному аборту или гибели эмбриона. При поражении плода на более поздних сроках беременности развивается геморрагический синдром с кровоизлияниями в кожу, внутренние органы, головной мозг. Отмечается энцефаломаляция, церебральная кальцификация, увеличение селезёнки, печени, гепатит. Возможно также заражение ребенка во время родов при прохождении родовых путей. При хронической врождённой ЦМВИ возникает фиброз внутренних органов и пороки развития: гидроцефалия, микроцефалия, увеит, слепота, пороки сердца, нейросенсорная потеря слуха и другие неврологические нарушения. Отмечается отставание и в неврологическом и психическом развитии.
В связи с тем что клиническая диагностика ЦМВИ в большинстве случаев затруднена, лабораторная диагностика очень важна. Современным методом диагностики ЦМВИ является полимеразная цепная реакция в режиме реального времени. Это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять генетический материал возбудителя на ранних этапах заболевания. Он характеризуется высокими показателями диагностической чувствительности и специфичности, быстротой получения конечного результата и доступностью. Особенностью метода является возможность выявлять ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту) цитомегаловируса даже при малом содержании её в исследуемом биологическом материале. Метод основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК. Он позволяет определять ДНК цитомегаловируса в случае подозрения на острую, текущую ЦМВИ у детей и взрослых, у людей с патологией иммунной системы, у беременных женщин. Преимуществом метода является возможность его использования для диагностики заболевания на ранних стадиях, при латентной и персистирующих формах инфекции. Возможно проведение исследования в биоматериале, взятом у новорождённых детей в случае подозрения на врождённую форму ЦМВИ или при инфицировании матери. Используется для дифференциальной диагностики инфекции, вызванной цитомегаловирусом, и других вирусных инфекций. Рекомендуется также для оценки эффективности проводимой терапии.
Для чего используется исследование?
- Для подтверждения ЦМВИ.
- Для диагностики острой или текущей ЦМВИ.
- Для диагностики первичной инфекции и/или активной формы ЦМВИ в период реактивации (обострения) персистентной инфекции.
- Для диагностики латентной формы ЦМВИ.
- Для диагностики персистентной формы ЦМВИ.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на ЦМВИ и ее клинических проявлениях.
- При подозрении на латентную и персистентную формы ЦМВИ.
- При клинических проявлениях ЦМВИ у лиц с иммунодефицитными состояниями, ВИЧ-инфекцией, после трансплантации органов, лечения иммуносупрессивными препаратами, при злокачественных заболеваниях.
- При поражении легких, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, почек, печени предположительно цитомегаловирусной этиологии.
- При атипичном течении заболеваний бронхо-легочной системы у детей, при пневмонии.
- Во время беременности (при симптомах заболевания, при подозрении на нарушения развития плода, для скрининга ЦМВИ).
- Женщинам при патологии беременности: невынашивание беременности, замершая беременность, самопроизвольные аборты, гибель эмбриона.
- Обследование плода при инфицировании беременной женщины во время беременности, признаках внутриутробной инфекции.
- Новорождённым детям: если его мать перенесла первичную цитомегаловирусную инфекцию во время беременности; если у ребенка есть симптомы врождённой инфекции: анемия, геморрагия, гепатит, микроцефалия, увеличение селезенки и/или печени, нарушение слуха, зрения, пороки сердца, неврологические нарушения (задержка умственного развития, конвульсии).
- При оценке контроля проведенного лечения против ЦМВИ.
Что означают результаты?
Референсные значения: не обнаружено.
- инфицирование цитомегаловирусом;
- острая, текущая, персистентная, латентная формы ЦМВИ.
- отсутствие инфицирования цитомегаловирусом.
- Диагностика ЦМВИ является комплексной и основана на сочетании анамнестических, клинических данных и результатах лабораторных исследований.
- Метод ПЦР в режиме реального времени позволяет выявлять части и молекулу ДНК цитомегаловируса при любых формах ЦМВИ. Преимуществом метода является возможность его использования для диагностики заболевания на ранних стадиях, при латентной и персистирующих формах инфекции. Важно отметить, что с помощью данного метода невозможно проводить дифференциальную диагностику форм ЦМВИ, так как генетический материал вируса может быть обнаружен и при латентной форме инфекции.
12 Cytomegalovirus предранний белок IEA, IgM, IgG
9 Cytomegalovirus, IgG
11 Cytomegalovirus, IgM
9 Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]
75 Антитела к Cytomegalovirus (IgG) с определением авидности
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики, инфекционист, акушер-гинеколог, неонатолог, педиатр, уролог, хирург.
Литература
- Wang L, Xu X, Zhang H, Qian J, Zhu J. Dried blood spots PCR assays to screen congenital cytomegalovirus infection: a meta-analysis / Virol J. 2015 Apr 14;12:60.
- Liu Z, Zhang P, Tang S, He X, Zhang R, Wang X, Yuan Z, Tan J, Peng B, Liu E, Fu Z, Zou L. Urine real-time polymerase chain reaction detection for children virus pneumonia with acute human cytomegalovirus infection / BMC Infect Dis. 2014 May 8;14:245.
- Ross SA, Ahmed A, Palmer AL, Michaels MG, Sánchez PJ, Bernstein DI, Tolan RW Jr, Novak Z, Chowdhury N, Fowler KB, Boppana SB; National Institute on Deafness and Other Communication Disorders CHIMES Study. Detection of congenital cytomegalovirus infection by real-time polymerase chain reaction analysis of saliva or urine specimens / J Infect Dis. 2014 Nov 1;210(9):1415-8.
- Gaytant M A, Steegers E A P, Semmekrot B A, Merkus H M M W, Galama J M D. Congenital cytomegalovirus infection: Review of the epidemiology and outcome. Obstet Gynecol Surv 2002; 57: 245-256.
Цитомегаловирус относится к семейству герпесвирусов и считается одним из наиболее распространенных. Согласно статистике, к концу жизни этим вирусом заражены 90% населения. Наиболее результативный способ его обнаружения – ПЦР (полимеразная цепная реакция). В некоторых случаях ПЦР на ЦМВ – единственный способ выявить вирус.
Суть метода
Суть анализа заключается в выявлении и исследовании ДНК цитомегаловируса во взятом биологическом материале пациента. Проводится ПЦР цитомегаловирус на профессиональном медицинском оборудовании в лаборатории.
Как итог проведенного анализа – визуальное исследование пробы, сравнение полученных результатов с эталонами в базе. Только после этого лечащий врач сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Так как зачастую вирус cytomegalovirus hominis никаким образом не проявляет свое присутствие в организме человека, о нем многие годы можно и не знать.
Но врачи выделили несколько групп людей, которым показано сдать анализ на CMV:
- женщины в период подготовки к зачатию и во время беременности;
- младенцы;
- дети, постоянно болеющие ОРВИ;
- наличие злокачественных новообразований;
- люди, принимающие цитостатики.
Активная фаза заражения проявляется определенной симптоматикой.
Именно обращая внимание на нее, врач может заподозрить наличие цитомеловируса:
- высыпания на коже;
- снижение остроты зрения;
- проблемы в работе органов ЖКТ;
- постоянные выкидыши;
- болезни мочеполовой системы;
- лихорадка.
Помимо этого, о вирусе могут говорить постоянные ОРВИ и простудные заболевания, так как симптомы инфицирования схожи с обычной простудой.
Плюсы и минусы
В сравнении с другими анализами ПЦР обладает массой преимуществ.
Но тем не менее, ПЦР анализ обладает и своими минусами.
К ним можно отнести:
- Отсутствие возможности отличить активную стадию инфицирования от латентной.
- Сложность в определении степени патогенности, агрессивности и давности заражения.
- Невозможность спрогнозировать, как в дальнейшем будет вести себя вирус.
- Необходимость применения дополнительных способов диагностики для уточнения полученных данных.
Какие материалы используются при диагностике
Обнаружить цитомегаловирус посредством ПЦР можно в биологических жидкостях организма:
- крови;
- посеве изо рта;
- грудном молоке;
- моче;
- спинномозговой жидкости;
- мокроте слюны;
- сперме;
- Влагалищных выделениях.
Кровь берется для анализа, если врач подозревает развитие острого респираторного заболевания. Если существует подозрение на возникновение инфекционного процесса после полового акта, на исследование берут сперму у мужчины и мазок на цитомегаловирус из влагалища у женщины.
Какой именно материал будет использоваться для анализа ПЦР решает только лечащий врач.
Требования при сдаче ПЦР на цитомегаловирус
То, насколько будут достоверен и точен будет результат анализа ПЦР на цитомегаловирус, определяется несколькими факторами:
- качеством реактивов;
- правильной подготовкой пациента;
- ответственностью и опытом сотрудников лаборатории.
Существует несколько правил, выполнение которых необходимо во время подготовки к сдаче материала:
- За два дня до сбора материала нельзя пить антибиотики. Прием других лекарственных средств нужно согласовать с лечащим врачом.
- За 60 минут до процедуры нельзя курить.
- За 48 часов до анализа категорически запрещено употреблять спиртные напитки, а также жирную пищу.
- Не стоит также проходить ректальные осмотры, некоторые физиотерапевтические процедуры, рентгенографию. Все это может сказаться на достоверности результатов.
- Кровь сдает утром натощак. Если же кровь нужно сдать вечером, то перед этим нельзя есть в течение 6 часов.
- Женщинам при подготовке к сдаче соскоба из влагалища нельзя спринцеваться и вводить медицинские препараты (за сутки), не заниматься сексом (за трое суток). Соскоб берут на пятый день от начала либо до пятого дня до конца планируемого завершения менструации. Последнее мочеиспускание перед анализом должно быть как минимум 2 часа назад.
- Моча для анализа собирается утром натощак и доставляет в лабораторию не позднее трех часов после сбора.
- Перед анализом слюны нельзя чистить зубы и завтракать, так как это может изменить результаты анализов.
Как сдается и сроки готовности результатов
Процедура сдачи ПЦР ничем не отличается от других видов анализов. Работник лаборатории берет кровь из вены либо мазки из влагалища или рта при помощи стерильных приборов. Если же в качестве материала предоставляется моча, пациент сам приносит подготовленный по всем правилам материал в лабораторию и передает сотрудникам. После этого проводится непосредственно сам анализ. Выявление ДНК вируса занимает обычно до двух суток.
Расшифровка результатов
Положительный результат определяют, если:
- обнаружено ДНК цитомегаловируса в сданном материале;
- Мочевина, присутствующая в пробе дала ложноположительный результат, что говорит о том, что пациент нарушил правила сдачи анализа.
Отрицательный результат отмечается, если:
- фрагмент ДНК цитомегаловируса не был найден и инфекций нет;
- в сданном материале нет достаточного количества эпителиальных клеток, так как были нарушены правила сбора материала.
Полученные результаты могут представляться в процентах.
Чтобы получить максимально точную и качественную картину, также необходимо определять уровень антител в материале. IgM и IgG являются специфическими иммуноглобулинами, а степень авидности показывает насколько плотно они связаны с антигенами вируса. Высокая авидность исключает тот вариант, когда инфицирование произошло впервые.
Если ДНК не было найдено в лимфе крови, но вирус обнаружен в мазке, а IgG – высокоактивные, это свидетельствует о том, что первичное инфицирование произошло примерно год назад и ЦМВ находится в организме пациента.
Если ДНК найдено в сданном материале, а IgG, IgM низкоавидные, то это показывает, что происходит первичное инфицирование проходит активную фазу.
Если дезоксирибонуклеиновая кислота цитомегаловируса была обнаружена, а специфические иммуноглобулины высокоавидные, можно сделать вывод что латентная стадия начала переходить в активную. Титры Ig в подобном случае повышаются более чем в четыре раза.
Первичное инфицирование, проходящее в активной фазе, является наиболее опасным во время беременности, т.к. существует очень большой риск развития у будущего ребенка серьезных патологий. Если заражение у женщины произошло в первые три месяца беременности, это может привести к замершей беременности.
Методы лечения
Терапия зачастую проводится при помощи медикаментов:
- противовирусных препаратов, предотвращающих развитие возбудителя;
- иммуноглобулинов, которые связывают и уничтожают частицы вируса;
- иммуномодуляторы, укрепляющие и восстанавливающие иммунитет;
- препараты посиндромной терапии, которые способствуют восстановлению пораженных тканей и органов;
- препараты, помогающие снять симптоматику (капли в нос, обезболивающие и пр.).
Некоторые препараты токсичны, обладают своими противопоказаниями и могут приводит к развитию побочных явлений. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к совершенно противоположному эффекту.
Цитомегаловирус (ЦМВ) – одна из разновидностей герпеса. Он может приводить к появлению у человека симптомов, которые будут характерны для большого количества других заболеваний. Отличить цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ) может быть достаточно сложно. Поэтому важно выявить или исключить присутствие в организме этого вируса. ПЦР на ЦМВ – простой и эффективный способ определить наличие герпесвируса.
Что такое ПЦР
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод лабораторной диагностики, при котором выявляется присутствие различных ДНК в забранном на анализ биоматериале. Этот метод используется для определения степени родства между людьми, для производства клонированных генов, для изучения генов в целом. Также метод ПЦР активно применяется при диагностике различных заболеваний, которые имеют инфекционную или наследственную природу. Выявление инфекционного заболевания возможно благодаря способности определить ДНК вируса в биоматериале человека.
ПЦР при цитомегаловирусе это эффективный метод, так как:
- для анализа подходит практически любой материал – моча, кровь, слюна, соскоб с уретры и другие;
- позволяет выявить ЦМВ на самых ранних стадиях заражения и при скрытом течении болезни;
- ЦМВ определяется даже при малом его количестве в организме человека;
- высокая скорость получения результатов;
- гарантированная точность данных (при правильном взятии материала и предварительное подготовке к его сдаче).
ПЦР на цитомегаловирус
Как сдавать анализ
Правила подготовки к сдаче анализа на ЦМВ ничем не отличаются от рекомендаций относительно подготовки к какому-либо другому анализу. Соблюдение этих рекомендаций поможет получить достоверный результат.
Подготовка к тесту на определение ДНК cytomegalovirus DNA в крови:
- Не принимать антибиотики в течение двух дней.
- Не курить перед анализом.
- В течение двух суток не употреблять жирную пищу и спиртные напитки.
- Перед анализом нельзя проходить ректальный осмотр, физиотерапию, рентген.
- Сдавать кровь натощак утром. В случае, если кровь будут сдавать вечером, нужно не есть в течение минимум 7 часов.
Если материал на ЦМВ сдаётся путём соскоба из влагалища и уретры:
- Не вводить медикаменты и делать спринцевание в течение минимум 1 суток.
- Не иметь половых контактов за 3 суток.
- При соскобе из уретры необходимо не мочиться за два — три часа до сдачи биоматериала.
Если для ПЦР на ЦМВ будет сдаваться моча, то её нужно собирать утром после пробуждения, до приёма пищи и любых жидкостей. Биоматериал необходимо отдать на анализ в лабораторию в течение ближайших 3 часов после мочеиспускания.
Если анализироваться будет слюна на цитомегаловирус, то её следует сдавать также в утреннее время. Перед мазком на ЦМВ нельзя принимать пищу, пить различные жидкости, чистить зубы, курить.
Важно соблюдать все вышеперечисленные рекомендации. Это позволит поставить верный диагноз и возможность прогнозирования лечения. Отклонение от них может привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Это может быть чревато усугублением состояния здоровья.
Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе, авидность к цитомегаловирусу
Когда ПЦР будет готов
Сроки готовности результатов ПЦР на ЦМВ зависят только от клиники или лаборатории, в которой сдавался анализ.
Многие клиники и лаборатории способны предоставить результаты ПЦР на ЦМВ на следующий рабочий день после сбора биоматериала. Часто данные можно получить уже в течение дня, когда был сдан анализ.
Однако иногда результат может быть известен только через 2-3 дня. С этим можно столкнуться при большой загруженности лаборатории, или если клиника вынуждена направлять материалы для анализа в другую лабораторию.
Сроки готовности результатов ПЦР на ЦМВ всегда озвучиваются и оговариваются заранее.
Цитомегаловирус в крови, моче, слюне, ложноположительный результат на цитомегаловирус
Расшифровка ПЦР при цитомегаловирусе
Отрицательный результат ПЦР на ЦМВ говорит об отсутствии заражения. Такой ответ бывает в двух случаях:
- В материале не обнаружено ДНК фрагментов цитомегаловируса.
- В материале недостаточно клеток, необходимых для проведения анализа и получения достоверного результата (нарушены правила сдачи материала или проведения анализа).
Положительный результат ПЦР на ЦМВ говорит об обнаружении патогена в организме. Такой ответ ПЦР возможен в двух случаях:
- При исследовании было найдено ДНК цитомегаловируса. Пациент имеет первичное или повторное заболевание.
- В биоматериале были обнаружены клетки, не специфичные для биоматериала (нарушены правила сдачи материала).
При анализе данных ПЦР на цитомегаловирус учитывается наличие антител IgM и IgG.
Положительная реакция на IgG может говорить, что у пациента есть иммунитет, он является носителем вируса и заражение является невозможным; что у пациента произошло повторное обострение болезни из-за снижения общей защитной функции организма.
Наиболее внимательно к процессу сдачи ПЦР на ЦМВ и точности его результатов следует относиться людям с ВИЧ, родителям маленьких детей и женщинам в период беременности. Иногда потребуется неоднократная сдача анализа.
Цитомегаловирус в крови, моче, слюне, ложноположительный результат на цитомегаловирус
Цитомегаловирус присутствует в организме около 90% взрослых людей. И только у половины из них он может активизироваться и привести к развитию болезни. Симптомы, которые он вызывает, сходны со многими другими заболеваниями. Чтобы врач смог поставить верный диагноз и выбрать самый эффективный способ лечения необходимо сдать ПЦР на определение ЦМВ.
ПЦР цитомегаловирус – один из самых эффективных современных методов диагностики. Данная техника позволяет с высокой степенью определять наличие или отсутствие инфекции в организме, а также уточнять степень ее развития.
Что такое ПЦР-анализ на цитомегаловирус и в каких случаях назначается?
ПЦР, или полимеразная цепная реакция, была разработана американским ученым Кэри Муллисом в 1983 г. Метод получил всеобщее признание, и в 1993 г. принес своему автору Нобелевскую премию в области достижений по химии.
В основе ПЦР – выявление ДНК возбудителя инфекционного заболевания. Данная техника считается особенно информативной в отношении цитомегаловируса (ЦМВ), принадлежащего к ДНК-содержащим разновидностям болезнетворных микроорганизмов.
К проведению исследования методом ПЦР прибегают в следующих ситуациях:
- На этапе планирования беременности.
- При наличии фетоплацентарной недостаточности.
- У пациентов с неопластическими заболеваниями, ВИЧ-инфекцией.
- В период приема цитостатиков.
- При клиническом проявлении патологии на фоне отсутствия возбудителя.
- В период приема противораковых лекарственных препаратов.
- При повышении температуры тела без видимой причины.
- Перед процедурой сдачи крови у доноров.
- При длительном течении воспалительных процессов у детей и взрослых.
Анализ на ПЦР на цитомегаловирус показан при проведении обследования новорожденных младенцев. У грудничков биоматериал берут не позже 10-14 дня после появления на свет.
Метод также используют в педиатрии во время проведения диагностики у детей с нетипичным течением пневмонии. В гинекологии он актуален для женщин при невынашивании беременности, или подозрении на внутриутробное инфицирование плода.
Материалы для исследования
Методика полимеразной цепной реакции предусматривает работу с различными жидкими средами:
- кровью;
- мочой;
- выделениями из половых органов;
- спинномозговой жидкостью;
- мокротой;
- слюной;
- мазками из горла;
- околоплодными водами;
- соскобом клеток эпителия;
- грудным молоком;
- биоптатами желудка и 12-перстной кишки.
Выявление цитомегаловируса в имеющемся биоматериале осуществляется в лабораторных условиях с применением высокоточной современной техники. Для этих целей предназначен специальный реактор, работающий на молекулярно-генетическом уровне.
В случаях, когда другие диагностические методы не способны предоставить нужную информацию относительно развития вируса в организме пациента, ПЦР становится единственным безошибочным способом определения инфекции.
Подготовка к анализу ПЦР
Чтобы получить достоверные результаты обследования, накануне проведения процедуры потребуется соблюдать нижеприведенные правила для пациентов:
- За 6-8 часов до сдачи крови отказаться от употребления любых продуктов питания.
- В течение 24-х часов, предшествующих забору биоматериала, исключить прием алкогольных напитков, физическую активность.
- За сутки до обследования избегать любых форм сексуальной близости.
- В течение 2-3 часов до взятия мазка из половых путей следует воздерживаться от мочеиспускания, курения.
- За неделю до сдачи анализа прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов (в первую очередь антибиотиков).
Если сдача крови предстоит грудничку или ребенку постарше, родителям потребуется обеспечить его достаточным количеством питья. За 30 минут до процедуры следует давать малышу достаточное количество кипяченой воды.
Анализ
Чаще всего для проведения ПЦР берется кровь из вены. Такой способ диагностики наиболее удобен, так как не вызывает существенного дискомфорта, может применяться для обследования пациентов любого возраста и пола. Манипуляции выполняются стерильными одноразовыми инструментами, в ранние утренние часы, натощак.
Взятие мазка на цитомегаловирус у женщин также позволяет быстро выявить наличие вируса в организме. Пациентка в этот момент находится в гинекологическом кресле, а врач выполняет забор биоматериала из влагалища и шейки матки. Для этого специалист использует маточное зеркало и тампон-зонд. У девушек, не живущих половой жизнью, зеркало не используется.
Чтобы взять мазок у мужчины, уролог использует стерильный ватный тампон. Доктор вводит его в уретру, затем вращательными движениями извлекает. Процедура часто вызывает дискомфорт, однако болезненные ощущения отсутствуют.
Вид биоматериала определяется специалистом, исходя из индивидуальных особенностей обследуемого. При отсутствии следов вируса в крови или мазках часто проводятся дополнительные тесты.
Расшифровка результатов
Положительный результат говорит о факте заражения цитомегаловирусом, его пребывании в организме пациента в пассивной форме, или выделении в небольших количествах. После получения такого ответа обязательным становится проведение адекватной терапии. Нередко назначаются дополнительные исследования (анализ на антитела), позволяющие определить изменения, вызванные жизнедеятельностью вируса в теле пациента.
Метод ПЦР также способен показывать количество присутствующих микроорганизмов. Количественный анализ ПЦР становится особенно важным при выборе эффективной терапевтической тактики.
Где и как сдавать анализ на ПЦР на ЦМВ
Сдавать анализы на ПЦР на ЦМВ можно на усмотрение пациента – как в государственном медицинском учреждении, так и в частной клинике. Обязательными условиями успешного проведения обследования являются:
- наличие в учреждении необходимого диагностического оборудования;
- высокий профессионализм медицинского персонала;
- добросовестная подготовка пациента к процедуре.
При необходимости прохождения повторного исследования на ЦМВ следует обращаться в заведение, в котором проводились предыдущие процедуры. Это позволит получить максимально точные результаты, т. к. показатели, соответствующие норме, могут отличаться в каждой диагностической лаборатории. Осуществление ПЦР-диагностики строится на реализации высоких требований в процессе проведения исследования.
Сдавать подобный анализ рекомендуется только в профессиональных лабораториях, имеющих проверенную репутацию и компетентных сотрудников, внедряющих строгие системы контроля за качеством медицинской практики (Инвитро, Гемотест и др.)
ПЦР на цитомегаловирус при беременности
Обследование женщин на наличие цитомегаловируса проводится как на этапе планирования беременности, так и во время вынашивания малыша. Своевременное выявление инфекции и прохождение соответствующего лечения невероятно важны, так как позволяют избежать выкидыша в первом триместре, или развития у плода необратимых патологий в более позднем сроке вынашивания (поражений ЦНС, ухудшения слуха или зрения).
Обследование на наличие цитомегаловируса методом ПЦР у беременных пациенток проводится на бесплатной основе. Такая услуга предоставляется в государственных медицинских учреждениях после предъявления страхового полиса.
Сроки готовности ПЦР-анализа
Для проведения анализа ПЦР требуется временной промежуток в пределах 24-х часов. Окончательный результат предоставляется по истечении 1,5-2 дней.
В случае необходимости процедура выявления цитомегаловируса может быть проведена за несколько часов. Достоверность результатов при этом остается на уровне 99-100 %.
Стоимость процедуры
Стоимость проведения диагностики методом ПЦР в различных лабораториях варьируется в незначительных пределах, определяется разновидностью и сроком исследования биоматериала. Средняя цена обычной диагностики составляет от 6, 95 $ до 15 $. Ускоренное проведение обследования предусматривает двукратное увеличение стоимости услуги.
Для пациентов, желающих сэкономить материальные средства, существует специальный фиксированный пакет анализов.
Такая услуга предоставляется большинством частных клиник, проводящих обследования с использованием методики ПЦР.
Читайте также: