Перед эко можно сделать прививку от гриппа

Иммунитет - это комплекс реакций организма на вторжение инфекционных агентов (вирусов, микроорганизмов), паразитов и многое другое. Любое снижение иммунитета мгновенно повышает вероятность заражения. Доказано, что плод заболевшей женщины подвержен риску не в меньшей степени, особенно если учесть особенную тонкость и ответственность происходящих с ним превращений. Через плаценту, связывающую мать и плод, могут проникать как антитела матери, так и болезнетворные агенты. В ряде случаев беременность женщины отягощает инфекционную болезнь. Для плода заболевание может быть чревато выкидышем, пороками развития. Поэтому возможность противостоять инфекциям во время беременности чрезвычайно важна.

Иммунизация: механизм действия

Как возникает устойчивость к инфекции? Ключевую роль играют в этом белые кровяные клетки- лейкоциты и их производные- белки-иммуноглобулины (антитела). В ответ на контакт организма с болезнетворными вирусами и микроорганизмами особые группы лейкоцитов начинают сложную деятельность: поглощают возбудителей, вырабатывают антитела, блокирующие возбудителя и их вредоносные выделения(токсины), превращая в отходы, подлежащие сбору, переработке и выведению из организма. Иммунные реакции происходят под контролем нервной и гормональной систем регуляции, поэтому сбои в работе этих ситем автоматически снижают иммунитет.
иммунизация- создание или образование иммунитета к определенным заболеваниям. Она бывает активной и пассивной. При пассивной иммунизации в организм вводят уже готовые антитела к возбудителям и/или их токсинам, ядовитым веществам (яд змей, членистоногих) и др. Пути введения антител могут быть различными. Мать через плаценту передает плоду антитела, иммунизируя его, молозиво также содержит определенные иммуноглобулины. С другой стороны существуют масса медицинских препаратов антител- сывороток, которые вводят внутримышечно.

Активная иммунизация в естественных условиях наступает в течение болезни: организм сам начинает вырабатывать антитела к возбудителю, "запоминает" его на некоторое время (от нескольких месяцев до десятков лет). И при повторных заражениях болезнь либо не возникает- полный иммунитет, либо протекает в легкой форме - частичный иммунитет.
Активный иммунитет получают также искусственно, без перенесения болезни. Для этого в организм вводят ослабленные бактерии или вирусы и модифицированные с помощью генной инженерии специфические белки возбудителя или другие характерные для него и неопасные для человека вещества. Искусственное создание активного иммунитета называют вакцинацией, а медицинский препарат, содержащий иммунизирующий компонент - вакциной.

Вакцинация и беременность

Введение в организм матери убитых бактерий и вирусов не представляет опасности для малыша, в то время как введение живых ослабленных микроорганизмов теоретически может привести к внутриутробному инфицированию, что в свою очередь чревато задержкой роста плода, пороками развития. Поэтому вакцины содержание живые микроорганизмы противопоказаны во время беременности.
Таким образом, учитывая уязвимость плода, борьба с инфекцией должна носить предупредительный характер. За 1-3 месяца до зачатия женщине необходимо проконсультироваться у инфекциониста о программе необходимых прививок. Если женщина не знает точно, болела ли она каким либо инфекционным заболеванием и у нее нет точных данных, то следует сдать анализ крови на наличие специфических антител, особенно на антитела к опасным для плода инфекциям.

Важно знать, что прививки против краснухи, паротита (свинки), кори, ветряной оспы, туберкулеза противопоказаны при беременности!
Поэтому если вы не имеете иммунитета к данным заболеваниям и беременность наступила, необходимо строго придерживаться правил противоинфекционной безопасности. Для этого необходимо:

исключить контакт с заболевшими
использовать средства повышения неспецифического иммунитета: поливитамины;
избегать стрессов.

Болезни при которых вакцинация не строго противопоказана, также могут быть чрезвычайно опасны для плода.. Если риск заболевания многократно превышает риск от применения вакцины, в таких случаях прививку делают.
Если во время беременности планируется поездки в тропические зоны мира или непосредственно перед зачатием, то рекомендуется отказаться от таких поездок. Если это невозможно, то следует проконсультироваться со специалистом по тропическим болезням по поводу иммунизации к таким инфекциям, встречающимся в тропиках, как желтая лихорадка, японский энцефалит и др., а также соблюдения правил личной гигиены.

Где сделать прививку?

Рекомендуется проходить вакцинацию в медицинских учреждениях и у специалистов, имеющих государственный сертификат, разрешающий вакцинопрофилактику. Вакцинопрофилактика матери не может принести вред ребенку в период грудного вскармливания. если у беременных есть дети или домашние, которым проводиться вакцинация, то им программу вакцинации не отменяют, т.к. она безопасная для плода.

Заключение : как правило, врач принимает решение о вакцинации будущей мамы в тех случаях, когда опасность заболевания значительно и многократно превышает риск, который влечет за собой прививка. Поэтому чтобы обезопасить себя и своего будущего малыша, следует позаботиться о своем иммунитете заранее.

Приведенные данные не являются практическим руководством к самостоятельному принятию решения о вакцинации.

КОРЬ
Риск для беременной: значительная заболеваемость, низкая смертность, не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: значительная вероятность выкидыша.
Тип вакцины: живой ослабленный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.
Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина "корь-паротит-краснуха".
Примечание: вакцинация проводиться за1-3 месяца до беременности или после беременности.

ПАРОТИТ (СВИНКА)
Риск для беременной: низкая заболеваемость и смертность, не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: увеличение вероятность прерывания беременности в I триместр.
Тип вакцины: живой ослабленный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.
Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина "корь-паротит-краснуха".
Примечание: вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности.

КРАСНУХА
Риск для беременной: низкая заболеваемость и смертность, не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: высокая опасность пороков развития плода и абортов, особенно в I триместре.
Тип вакцины: живой ослабленный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.
Программа вакцинации: одна доза, желательно как вакцина "корь-паротит-краснуха".
Примечание: вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности.

ВЕТРЯННАЯ ОСПА
Риск для беременной: возможно развитие пневмонии.
Риск для плода/новорожденного: в 2% случаев ветрянка у плода зараженного во II триместре.
Тип вакцины: живой ослабленный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: противопоказана.
Программа вакцинации: 2 дозы с интервалом 4-8 недель.
Примечание: вакцинация проводиться за 1-3 месяца до беременности или после беременности.

ГРИПП
Риск для беременной: Заболеваемость увеличивается во время сезонных эпидемий с появлением мутировавшего вируса.
Риск для плода/новорожденного: повышение вероятности выкидыша.
Тип вакцины: инактивированный вирус, ослабленный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: назначается во время II и III триместров, если есть склонность к осложнениям, то независимо от срока беременности, вакцина ослабленным вирусом не проводится!
Программа вакцинации: одна доза внутримышечно ежегодно.
Примечание: вакцинация допустима во время беременности.

БЕШЕНСТВО
Риск для беременной: 100% смертность не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: погибает с материнским организмом.
Тип вакцины: убитый вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: не отличается от небеременных женщин, индивидуально.
Программа вакцинации: индивидуально.

ГЕПАТИТ В
Риск для беременной: более тяжело протекает в III триместре.
Риск для плода/новорожденного: увеличение вероятность преждевременных родов, выкидышей, заражение новорожденного, часто - носительство вируса новорожденным.
Тип вакцины: очищенный поверхностный антиген, полученный с помощью генной инженерии.
Показания к иммунизации во время беременности: проводится беременным в группах риска:

наркоманы;
лица, страдающие хроническими гематологическими заболеваниями, которым назначают повторное переливание крови и ее продуктов;
медики, имеющие непосредственный контакт с кровью и другими материалами больных.

Программа вакцинации: 3 дозы внутримышечно через 1 и 6 месяцев.
Примечание: инфицированные беременные получают вакцину и сыворотку, инфицированные младенцы должны немедленно получить вакцину и сыворотку.

ГЕПАТИТ А
Риск для беременной: не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: нет.
Тип вакцины: инактивированный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: назначается женщинам из групп риска (работающие в детских коллективах), выезжающим в зоны риска.
Программа вакцинации: две дозы с интервалом 6 месяцев.

ПНЕВМОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Риск для беременной: не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей беременной женщины
Тип вакцины: поливалентная, полисахаридная.
Показания к иммунизации во время беременности: рекомендована женщинам со сниженным иммунитетом.
Программа вакцинации: однократно, внутримышено, в группе риска дополнительная доза через 5 лет.

МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Риск для беременной: значительная заболеваемость и смертность, не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей беременной женщины.
Тип вакцины: квадривалентная полисахаридная.
Показания к иммунизации во время беременности: показания не зависят от беременности.
Программа вакцинации: одна доза подкожно.

СТОЛБНЯК. ДИФТЕРИЯ
Риск для беременной: высокая заболеваемость и смертность: столбняк - 30%, дифтерия - 10%, не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: зависит от состояния заболевшей женщины.
при столбняке смертность новорожденных 100%.
Тип вакцины: комбинированная вакцина содержащая столбнячный и дифтерийный анатоксины.
Показания к иммунизации во время беременности: производят при отсутствии начальной вакцинации в детском возрасте-3х кратно, или повторной (раз в 10 лет начиная с 26-тилетнего возраста).
Программа вакцинации: первоначально 2 дозы внутримышечно, поддержание иммунитета 1 доза раз в 10 лет.
Примечание: желательно провести или повторить вакцинацию перед зачатием.

ПОЛИОМИЕЛИТ
Риск для беременной: не зависит от беременности.
Риск для плода/новорожденного: гипоксическое повреждение плода, в 50% случаев - гибель инфицированных новорожденных.
Тип вакцины: живой ослабленный вирус (оральная вакцина), инактивированный вирус.
Показания к иммунизации во время беременности: Обычно не рекомендована за исключением женщин из групп риска:

посещающих районы, где часто встречается полиомиелит;
лиц, работающих с вирусов полиомиелита;
мед. работники, которые могут иметь контакт с больными полиомиелитом;
невакцинированные взрослые, дети которых недавно вакцинированы от полиомиелита.

Программа вакцинации: подкожно 2 дозы инактивированного вируса с интервалом 4-8 недель, 3 доза через 6-12 мес. В особых случаях 1 доза оральной вакцины.
Примечание: вакцинация проводят женщинам, отправляющимся в зоны с повышенным риском заражения или в других опасных ситуациях.

29.07.2008
Подборку сделала Катя Б
По материалам статьи "Прививка - защита для двоих". Маркеева А.,
опубликованной в журнале 9 месяцев, 11, 2005

Лучший способ защиты от гриппа на весь сезон — вакцинация. Какую прививку лучше всего сделать? Советует кандидат медицинских наук, врач консультативно-диагностической и лечебной поликлиники НИИ детской гематологии МЗ РФ в г. Москве Ирина Дмитриевна БОРОДИНА.

Лучший способ защиты от гриппа на весь сезон — вакцинация. Какую прививку лучше всего сделать? Можно ли делать прививку во время подготовки к программе ЭКО? Советует кандидат медицинских наук, врач консультативно-диагностической и лечебной поликлиники НИИ детской гематологии МЗ РФ в г. Москве Ирина Дмитриевна БОРОДИНА.

— Есть ли сегодня какие-нибудь новинки в вакцинации против гриппа?

Разрабатываются и новые вакцины на основе клеточных культур. Их преимуществом будет возможность быстрого изготовления вакцины в экстремальной ситуации. К тому же при ее получении не будут использоваться куриные эмбрионы. Поэтому она может быть рекомендована тем, у кого есть аллергия на куриный белок. В Нидерландах, кстати, уже идет строительство завода для производства такой вакцины.

— А что мы имеем на сегодня? Какие разновидности гриппозных вакцин бывают?

— Для изготовления вакцин используются куриные эмбрионы, которых заражают специальными разновидностями вируса. Вакцины разделяются на два вида: живые гриппозные вакцины и инактивированные гриппозные вакцины.

Живые гриппозные вакцины

Живая вакцина применяется в России уже более 30 лет. У живых вакцин есть несомненные преимущества: дешевизна и возможность закапывания в нос вместо уколов.

Но есть и недостатки: они содержат в качестве примесей компоненты куриного белка, поэтому могут приводить к развитию аллергических реакций. Иногда живая вакцина может вызвать настоящее заболевание гриппом, поэтому применяется все реже.

Инактивированные гриппозные вакцины

Инактивированные гриппозные вакцины подразделяют на три типа:

Цельновирионные гриппозные вакцины

Эти вакцины бывают нескольких видов, но существенных различий между ними нет. Благодаря современным технологиям они практически полностью очищены от примесей. Но некоторые компоненты вируса гриппа, вызывающие нежелательные реакции, удалить не удается.

Поэтому и цельновирионные, и живые вакцины имеют достаточно широкий перечень противопоказаний. Их нельзя использовать при острых заболеваниях, аллергии к куриному белку, при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, заболеваниях почек, надпочечников, нервной, эндокринной систем, хронических заболеваниях легких и верхних дыхательных путей; при сердечной недостаточности, гипертонической болезни П и III стадий, болезнях крови, беременности.

Более безопасны современные вакцины: расщепленные — сплит-вакцины — и субъединичные.

Расщепленные гриппозные вакцины

Эти вакцины относятся ко второму поколению. В результате специальной обработки в них разрушена пространственная структура вируса гриппа и отобраны два белка его оболочки, по которым организм распознает вирус. Именно к этим белкам вырабатываются защитные антитела. Остальные части вируса удаляются при очистке. В связи с этим значительно меньше риск побочных реакций.

Субъединичные гриппозные вакцины

Преимущества этих вакцин очевидны: они хорошо переносятся и имеют меньше противопоказаний к применению. Их не используют в случае серьезных аллергических реакций на предыдущие введения вакцины, при аллергии к компонентам вакцины и острых заболеваниях с повышенной температурой.

Именно вакцинам второго и третьего поколений следует отдать предпочтение при выборе препарата.

— В какие месяцы лучше прививаться против гриппа? Когда в этом году ждать эпидемии?

— Лучше всего сделать прививку в октябре-ноябре, то есть заблаговременно и до начала сезонной эпидемии гриппа. У большинства привитых на развитие иммунитета уходит

Для появления стойкого иммунитета необходимо не менее трех недель. Вакцинация во время эпидемии также эффективна. Однако в первые две недели после вакцинации, когда антитела еще не выработались, нужно проводить профилактику другими средствами: ремантадином или народными методами.

— Почему от гриппа надо прививаться ежегодно?

— Каждый сезон меняются циркулирующие разновидности вируса гриппа. Поэтому Всемирная организация здравоохранения ежегодно дает рекомендации по составу противогриппозных вакцин на эпидемический сезон. Более чем в 90% случаев прогностические данные ВОЗ оказываются достаточно точными. Благодаря этому привитой человек защищен от тех вирусов, с которыми он наиболее вероятно столкнется.

Так что каждый год вакцины против гриппа меняются. Помимо этого, длительность иммунитета после прививки любой вакциной относительно невелика — от 6 месяцев до 1 года. И даже настоящее заболевание не дает стойкого иммунитета на более длительный срок.

— Эффективны ли гриппозные вакцины в тех случаях, когда прогноз ВОЗ по разновидностям вируса гриппа для какого-то региона не оправдывается?

— Теоретически такая ситуация возможна, однако даже в этом случае эффект от прививки будет, ведь вирусы гриппа разных штаммов зачастую имеют много общего.

— Как вакцинация влияет на иммунную систему? Можно ли заболеть после прививки?

— Вакцина — это не лекарство в общепринятом смысле этого слова. Вакцинация имитирует вирусную инфекцию для того, чтобы спровоцировать иммунную систему организма на борьбу с инфекцией. На самом деле никаких симптомов болезни человек не ощущает.

Попадая в организм, частицы вируса не могут размножаться и вызывать заболевание. Однако вирусные белки распознаются клетками иммунной системы. В ответ они начинают продуцировать специфические белки для защиты от вируса гриппа — антитела. Поэтому, когда в организм попадает по-настоящему болезнетворный вирус, то времени для выработки антител не нужно. Они уже есть после вакцинации. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.

При проведении вакцинации в течение нескольких лет подряд ее эффективность возрастает. Концентрация антител значительно нарастает после повторной вакцинации. У тех, кто болел гриппом в прошлые годы, иммунитет вырабатывается быстрее и он выражен сильнее. Никакой перегрузки иммунитета не наступает.

Инактивированные вакцины не содержат живых вирусов и поэтому не могут вызвать заболевание гриппом. Так как вакцинация проводится осенью, когда наиболее распространены респираторные заболевания, после вакцинации можно заболеть ОРВИ. Это является совпадением и никак не связано с прививкой.

— Какие правила нужно соблюдать после прививки?

— Можно жить нормальной полноценной жизнью. На выработку иммунитета могут повлиять только сильное переохлаждение или перегревание и неумеренное потребление алкоголя.

— Почему взрослых прививают одной дозой вакцины, а детей — двумя?

— Можно ли вакцинироваться беременным женщинам?

— Конечно. У женщин, ждущих ребенка, резко возрастает риск осложнений после гриппа. Грипп может привести к преждевременному прерыванию беременности. Поэтому врачи рекомендуют вакцинацию против гриппа начиная с недели беременности.

В настоящее время применяется инактивированная вакцина против гриппа, которая не опасна для плода. Для подтверждения этого факта было проведено широкомасштабное клиническое испытание с участием более 2000 беременных женщин.

Вакцинация против гриппа необходима и кормящим мамам. Антитела, вырабатываемые организмом женщины в ответ на введение вакцины, проникают в грудное молоко и создают дополнительную защиту для ребенка.

— Есть ли какие-то статистические данные по поводу экономической эффективности вакцинации?

— Вакцинация — это единственный научно обоснованный способ массовой профилактики гриппа. Эффективность своевременной вакцинации составляет Даже если заболевание все-таки развивается, грипп протекает легче и без серьезных осложнений. Экономические расчеты показали, что затраты на вакцинацию гораздо меньше, чем на оплату больничных листов в период эпидемии. Поэтому многие фирмы и в России, и в мире на собственные средства закупают вакцины и прививают своих сотрудников.

* Двукратно вакцинируются не все дети, указанного возраста, а только те, кто ранее не прививался против гриппа и не болел им.

Ежегодная вакцинация от гриппа традиционно становится причиной жарких дискуссий ученых, врачей и пациентов, сторонников и противников этой прививки. Спор осложняется тем, что у каждой стороны есть свои, вполне весомые аргументы, рассмотреть и оценить основные из которых мы предлагаем вам в этой статье.

Аргументы противников вакцинации от гриппа

1. Прививка от гриппа может спровоцировать само заболевание

Вакцины второго поколения – сплит-вакцины – содержат смесь наружных и внутренних антигенов вирусов гриппа, все остальные компоненты удаляются при очистке.

И, наконец, самые современные, субъединичные вакцины, изготавливаются исключительно на основе поверхностных антигенов вирусов гриппа.

Таким образом, современные вакцины не содержат живые или ослабленные вирусы гриппа, поэтому стать причиной заболевания они не могут.

2. Прививки от гриппа вызывают аллергию

Конечно, вакцина против гриппа может стать причиной аллергический реакций, как и любая другая прививка. К сожалению, предугадать реакцию ребенка не всегда возможно. Поэтому во избежание осложнений педиатры рекомендуют грамотный подход – использование противоаллергических препаратов для профилактики (три дня до вакцинации, в день прививки и три дня после нее).

В то же время опубликовано немало исследований доказывающих высокую безопасность вакцинации даже при аллергии на куриный белок. Доказательным можно считать результат проспективного мультицентрового исследования с участием 83 человек, 27 из которых имели анафилактические реакции на яйцо в анамнезе. У всех пациентов вакцинация дробной дозой прошла без какой-либо выраженной аллергической реакции.

В настоящее время ведутся разработки по созданию вакцины без куриного белка, что сделает их еще более безопасными для детей.

3. У прививки от гриппа много неприятных побочных эффектов

Следом за аллергией противники вакцинации продолжают нас пугать и другими осложнениями – ознобом, повышением температуры, ощущением разбитости, а так же болью и покраснением на месте введения препарата. Однако, по статистике подобные проблемы возникают редко и купируются в течение 2-3 дней самостоятельно. В то время, как эффективность вакцинации по данным различных источников достигает 75 - 90%!

4. Быстрая мутация вируса гриппа

5. Прививка от гриппа не успевает пройти полноценную проверку до внедрения в производство

А вот с этим аргументом спорить сложно. Вспомним, с какой скоростью фармацевтические компании наладили производство вакцин от напугавшего весь мир свиного гриппа в 2010 году.

Аргументы сторонников прививок от гриппа

1. От гриппа и его осложнений можно умереть

По статистике, ежегодно более двух миллионов человек в мире умирает от гриппа и его осложнений. Цифры действительно пугающие, а самой надежной защитой по-прежнему является вакцинация. Именно поэтому иммунологи и вирусологи поддерживают прививку от гриппа, особенно в группах риска – у детей и беременных женщин.

Среди основных осложнений гриппа можно выделить:

Синдром Рейе, который чаще встречается именно у детей и проявляется сильной рвотой, а так же отеком мозга и комой;

Воспалительные заболевания сердца, перикардит или миокардит, которые могут приводить к сердечной недостаточности;

Поражения мышц в виде миозитов, а так же появления миоглобина в моче, которое может приводить к серьезному поражению почек;

Тяжелейшее воспаление головного или спинного мозга, то есть менингит или энцефалит;

И, как уже было сказано выше, смертность от гриппа, особенно у детей до 5 лет, высока.

2. Привитый от гриппа человек, если и заболеет гриппом, то в легкой форме

Дети в 3,5 раза более восприимчивы к вирусу, чем взрослые люди. К тому же именно у них заболевание протекает тяжело, с высокой вероятностью осложнений. Для беременных женщин заражение крайне опасно тем, что вирус вызывает патологии в развитии ребенка. Вакцина от вируса защищает их от серьезнейшего и опасного заболевания на 75-90%. К тому же было доказано, что даже в случае заражения, грипп переносится гораздо легче, а осложнения возникают намного реже, чем у непривитых детей. И это весомый аргумент в поддержку вакцинации.

3. Прививка от гриппа стимулирует иммунитет

О самой прививке от гриппа

Задачей прививки от гриппа является формирование иммунитета против этого серьезнейшего заболевания, протекающего с высокой температурой и резкой интоксикацией. Однако, не так страшна сама инфекция, как вызываемые ею осложнения (бронхит, пневмония, поражение сердца, почек и т.д.), в тяжелых случаях даже приводящие к летальному исходу. Основные осложнения мы описали выше.

Кому делаем прививку от гриппа?

Педиатры рекомендуют прививку от гриппа детям, посещающим школу и детский сад, а так же малышам старше 6 месяцев (малышам до года вакцинация проводится в два этапа с интервалом в 1 месяц).

Для детей до одного года рекомендуется использовать сплит-вакцины, которые обладают большей эффективностью и меньшей вероятностью осложнений.

Беременным женщинам прививку от гриппа можно делать во II и III триместрах беременности. Вакцинация беременной от гриппа проводится только с использованием инактивированных субъединичных или сплит-вакцин, поскольку такие вакцины не содержат живых вирусов, а потому более безопасны.

Кому не делаем прививку от гриппа?

Безусловно, у вакцины от гриппа, как и у любой другой прививки, есть свои противопоказания:

возраст младше полугода;

формирование синдрома Гийена–Барре на протяжении 1,5 месяцев после предыдущего введения препарата;

обострение хронических заболеваний;

повышение температуры тела.

Когда делаем прививку от гриппа?

Важно выполнить вакцинацию не позднее, чем за 1-1,5 месяца до предполагаемой эпидемии, так как организм необходимо время для формирования постпрививочного иммунитета.

Куда вводим вакцину от гриппа?

Прививка от гриппа вводится внутримышечно, детям до 3 лет в бедро, ребятам постарше – в дельтовидную мышцу плеча.

Побочные действия

После введения любой вакцины, в том числе и прививки от гриппа, возможно развитие осложнений – общих или местных.
Местные, как это уже понятно из названия, образуются на месте введения препарата.

Это может быть краснота, припухлость, боль и уплотнение. Среди общих можно выделить повышение температуры тела, слабость, головные боли, повышенную потливость. Как правило, неприятные ощущения исчезают самостоятельно в течение 2-3 дней.

После прививки

После прививки рекомендуется соблюдать охранительный режим – воздержаться от посещения мест массового скопления людей (в саду и школе идеально делать прививку перед выходными или каникулами). Дело в том, что в течение нескольких дней после вакцинации организм может быть временно ослаблен, что служит благодатной повой для различных инфекций, в том числе и ОРВИ.

Лучший способ защиты от гриппа на весь сезон - вакцинация. Какую прививку лучше всего сделать? Можно ли делать прививку во время подготовки к программе ЭКО? Советует кандидат медицинских наук, врач консультативно-диагностической и лечебной поликлиники НИИ детской гематологии МЗ РФ в г. Москве Ирина Дмитриевна БОРОДИНА.

- Есть ли сегодня какие-нибудь новинки в вакцинации против гриппа?

- В нашей стране особых изменений в перечне вакцин за последний год не произошло. Однако за рубежом в последние годы проводится активная работа по созданию улучшенных гриппозных вакцин. Они обеспечивают более высокую эффективность. Возможно, скоро они появятся и у нас. К таким вакцинам относится новая вакцина "Инфлювак+". Она характеризуется хорошей переносимостью. Сегодня проводятся исследования, изучающие возможность закапывания вакцины "Инфлювак+" в нос. Остальные современные вакцины вводятся внутримышечно или подкожно.

- А что мы имеем на сегодня? Какие разновидности гриппозных вакцин бывают?

- Для изготовления вакцин используются куриные эмбрионы, которых заражают специальными разновидностями вируса. Вакцины разделяются на два вида: живые гриппозные вакцины и инактивированные гриппозные вакцины.

Живые гриппозные вакцины

Инактивированные гриппозные вакцины

Инактивированные гриппозные вакцины подразделяют на три типа:

цельновирионные;
расщепленные;
субъединичные.

Цельновирионные гриппозные вакцины

Более безопасны современные вакцины: расщепленные - сплит-вакцины - и субъединичные.

Расщепленные гриппозные вакцины

Отечественных вакцин такого типа нет, но широко распространены зарубежные препараты "Ваксигрип", "Флюарикс", "Бегривак".

Субъединичные гриппозные вакцины

Субъединичные вакцины - это представители третьего поколения вакцин. Они максимально очищены от вредных примесей и куриного белка. Эти вакцины бывают зарубежные - "Агриппал", "Инфлювак" и отечественные - "Гриппол". В России чаще всего используются две последние.

"Гриппол" нельзя применять у детей до 3 лет. "Агриппал" и "Инфлювак" можно применять с 6 месяцев. Этот факт очень важен, так как именно с полугода в организме ребенка разрушаются антитела, полученные от матери, и он становится уязвим для инфекции.

Именно вакцинам второго и третьего поколений следует отдать предпочтение при выборе препарата.

- В какие месяцы лучше прививаться против гриппа? Когда в этом году ждать эпидемии?

- Лучше всего сделать прививку в октябре-ноябре, то есть заблаговременно и до начала сезонной эпидемии гриппа. У большинства привитых на развитие иммунитета уходит 10-15 дней.

- Почему от гриппа надо прививаться ежегодно?

- Каждый сезон меняются циркулирующие разновидности вируса гриппа. Поэтому Всемирная организация здравоохранения ежегодно дает рекомендации по составу противогриппозных вакцин на эпидемический сезон. Более чем в 90% случаев прогностические данные ВОЗ оказываются достаточно точными. Благодаря этому привитой человек защищен от тех вирусов, с которыми он наиболее вероятно столкнется.

Так что каждый год вакцины против гриппа меняются. Помимо этого, длительность иммунитета после прививки любой вакциной относительно невелика - от 6 месяцев до 1 года. И даже настоящее заболевание не дает стойкого иммунитета на более длительный срок.

- Эффективны ли гриппозные вакцины в тех случаях, когда прогноз ВОЗ по разновидностям вируса гриппа для какого-то региона не оправдывается?

- Теоретически такая ситуация возможна, однако даже в этом случае эффект от прививки будет, ведь вирусы гриппа разных штаммов зачастую имеют много общего.

- Как вакцинация влияет на иммунную систему? Можно ли заболеть после прививки?

- Вакцина - это не лекарство в общепринятом смысле этого слова. Вакцинация имитирует вирусную инфекцию для того, чтобы спровоцировать иммунную систему организма на борьбу с инфекцией. На самом деле никаких симптомов болезни человек не ощущает.

Попадая в организм, частицы вируса не могут размножаться и вызывать заболевание. Однако вирусные белки распознаются клетками иммунной системы. В ответ они начинают продуцировать специфические белки для защиты от вируса гриппа - антитела. Поэтому, когда в организм попадает по-настоящему болезнетворный вирус, то времени для выработки антител не нужно. Они уже есть после вакцинации. Благодаря этому заболевание предупреждается еще до его начала.

- Какие правила нужно соблюдать после прививки?

- Можно жить нормальной полноценной жизнью. На выработку иммунитета могут повлиять только сильное переохлаждение или перегревание и неумеренное потребление алкоголя.

- Почему взрослых прививают одной дозой вакцины, а детей - двумя?

- Это связано с наличием у большинства взрослых иммунологической памяти в отношении вируса гриппа. Им достаточно для ее "освежения" одной прививки. Маленьким детям вводят две дозы только в первый год вакцинации. В последующие годы детям делают одну прививку.

- Можно ли вакцинироваться беременным женщинам?

- Конечно. У женщин, ждущих ребенка, резко возрастает риск осложнений после гриппа. Грипп может привести к преждевременному прерыванию беременности. Поэтому врачи рекомендуют вакцинацию против гриппа начиная с 14-й недели беременности.

- Есть ли какие-то статистические данные по поводу экономической эффективности вакцинации?

- Вакцинация - это единственный научно обоснованный способ массовой профилактики гриппа. Эффективность своевременной вакцинации составляет 80-90%. Даже если заболевание все-таки развивается, грипп протекает легче и без серьезных осложнений. Экономические расчеты показали, что затраты на вакцинацию гораздо меньше, чем на оплату больничных листов в период эпидемии. Поэтому многие фирмы и в России, и в мире на собственные средства закупают вакцины и прививают своих сотрудников.

Тип вакцины	Название, производитель	Возраст прививаемых	Путь введения	Схема введения
Цельновирионные	Вакцина гриппозная, инактивированная, ГУП "Иммунопрепарат", г. Уфа	Дети с 7 лет	Закапывают в нос	По 0,5 мл двукратно с интервалом 3-4 недели
Цельновирионные		Взрослые с 18 лет	Внутримышечно	По 0,5 мл однократно
Расщепленные	Флюарикс, SmithKline Beecham (Германия)	Дети с 1 года до 6 лет	Внутримышечно	По 0,25 мл двукратно с интервалом 4-6 недель*
	Флюарикс, SmithKline Beecham (Германия)	Дети старше 6 лет и взрослые	Внутримышечно	По 0,5 мл однократно
	Ваксигрип, Pasteur-Merieux (Франция)	Дети с 6 месяцев до 3 лет	Внутримышечно	По 0,25 мл двукратно с интервалом 1 месяц*
	Ваксигрип, Pasteur-Merieux (Франция)	Дети с 3 лет и взрослые	Внутримышечно	По 0,5 мл однократно
	Бегривак, Chiron Behring (Германия)	То же	То же	То же
Субъединичные	Инфлювак, Solvay Duphar (Нидерланды)	Дети с 6 месяцев до 3 лет	Внутримышечно	По 0,25 мл двукратно с интервалом 1 месяц*
	Инфлювак, Solvay Duphar (Нидерланды)	Дети с 3 лет и взрослые	Внутримышечно	По 0,5 мл однократно
	Гриппол, ГУП "Иммунопрепарат", г. Уфа	Дети с 3 лет и взрослые	Внутримышечно	По 0,5 мл однократно

Читайте также: