Передается ли гепатит с от мужа к жене при месячных

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Гепатит С относится к группе инфекционных заболеваний печени, причиной которых является вирусный возбудитель. Он отличается высокой изменчивостью, из-за чего иммунитет не может сформировать специфическую защиту против него. Из-за способности патогенного агента к мутации на сегодняшний день не удается создать вакцину от болезни.

Инфекция передается при интимной близости, переливании крови, гемодиализе, хирургическом вмешательстве, маникюре, нанесении татуировки, проведении пирсинга, а также при использовании гигиенических предметов совместно с больным. Риск заражения существенно возрастает при проживании с вирусоносителем на одной территории. В этом случае особенно важно соблюдать профилактические советы как больному, так и здоровому человеку.

В данной статье мы разберем, какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа, и существуют ли способы избежать инфицирования.

Заражение при интимной близости

Факт инфицирования становится проблемой не только для вирусоносителя, но и окружающих людей, особенно тех, кто с ним тесно контактирует. Вероятность заражения гепатитом С от мужа или жены повышается при несоблюдении элементарных правил по безопасности, вследствие чего вирус быстро переходит к здоровому человеку.

Важно помнить, что максимальная концентрация возбудителей находится в крови, однако в сперме и вагинальных выделениях он также присутствует в небольшом объеме.

Риск заражения полового партнера не превышает 5%. При использовании презерватива вероятность передачи вируса сводится практически к нулю.

В группу риска входят супружеские пары, предпочитающие агрессивный секс. Дало в том, что при травмировании слизистой происходит контакт зараженной крови с биологической жидкостью здорового человека. В данном случае вероятность инфицирования повышается в несколько раз. Нарушение целостности покровов может также наблюдаться при анальном сексе.

Помимо этого, в группу риска входят те пары, которые не отказываются от интима при менструации. Под угрозой находится здоровье мужчины.

Чтобы максимально снизить вероятность заражения, обоим партнерам необходимо следить за состоянием слизистой половых путей и своевременно проходить лечение эрозий и воспалительных заболеваний.

Можно ли заразиться гепатитом С от мужа при поцелуе

Слюна имеет значительно меньшее содержание патогенных агентов, в связи с чем инфицирование через поцелуй происходит крайне редко. Однако стоит помнить, что при обострении болезни концентрация возбудителей в биологических средах существенно увеличивается, тем самым повышая риск заражения.

Вероятность передачи патогенных агентов возрастает при наличии травмированной слизистой в ротовой полости.

Если супруг страдает от стоматита, вирус может легко перейти к жене. Особенно опасно, когда у женщины также нарушена целостность тканей рта. В данном случае происходит гемоконтакт и непосредственная передача инфекции партнеру.

Передача инфекции в быту

Важно помнить, что риск инфицирования близкого человека присутствует не только при непосредственном контакте с ним (сексе, поцелуе), но и в быту. Вероятность заражения в данном случае значительно меньше, но о ней нужно помнить.

Возбудитель может сохраняться в капельке крови на бритвенном станке, ножницах, зубной щетке или мочалке. Если здоровый человек воспользуется загрязненным предметом и травмирует кожные покровы, то он может заразиться. После проникновения вируса в системный кровоток начинается инкубационный срок, в течение которого клиническая симптоматика отсутствует, а заболевание уже развивается.

Чтобы уберечь близкого человека от заражения, необходимо использовать только свои гигиенические принадлежности.

Кто опаснее: вирусоноситель или больной?

Чтобы разобраться, кто опаснее в плане заражения – больной или носитель инфекции, необходимо иметь общее представление о них. Человек с активной стадией гепатита зачастую становится причиной инфицирования полового партнера. Это обусловлено высокой вирусной нагрузкой, то есть большой концентрацией возбудителя в крови. Для заражения достаточно небольшого объема биологического материала.

Если рассматривать вирусоносительство, то оно не столь опасно. Дело в том, что при высоком уровне иммунной защиты патогенные агенты содержатся относительно в небольшой концентрации и не способны вызвать гепатит. В связи с этим заражение происходит только после проникновения к здоровому человеку большого количества крови.

Несмотря на это, риск передачи вируса присутствует в обоих случаях, что требует соблюдения профилактических мер. Чтобы предупредить активацию возбудителей, нужно:

полностью исключить спиртное и слабоалкогольные напитки;
придерживаться диетического питания (стол №5), благодаря чему удается уменьшить нагрузку на печень, восстановить структуру гепатоцитов (ее клеток), а также предупредить холестаз (застой желчи);
ограничить физическую нагрузку и контролировать свое психоэмоциональное состояние;
следить за активностью сопутствующих заболеваний, особенно инфекционного характера;
строго контролировать дозировку, а также продолжительность приема медикаментов, токсически влияющих на печень.

План обследования

Супружеская пара обязательно должна проходить полное обследование на этапе планирования беременности.

Чтобы уберечь младенца от гепатита, необходимо принять все меры предосторожности. Ввиду того, что передача возбудителей происходит в процессе родовой деятельности, врачи рекомендуют проведение кесарево сечения.

Для выявления вирусоносителя назначаются следующие виды лабораторных исследований:

поиск антител, которые синтезируются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм;
выявление генетического материала возбудителя в крови;
биохимия – дает возможность оценить тяжесть заболевания на основании динамики изменений показателей работы печени. Для этого анализируется уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз (АЛТ, АСТ), альбумина, общего и фракций билирубина.

Лабораторная диагностика позволяет установить факт инфицирования на доклинической стадии, что крайне важно для раннего начала терапии. От этого зависит тяжесть осложнений и продолжительность жизни пациента.

Что касается инструментальной диагностики, то она не всегда оказывается информативной. На начальной стадии нет специфических изменений в печени, которые указывают заболевание. Только при ее цирротическом перерождении визуализируются участки соединительной ткани на месте отмерших гепатоцитов.

Для определения выраженности изменений в органе назначается биопсия или эластография. Их задача – прицельное исследование печени, что позволяет в комплексе с лабораторными анализами подтвердить гепатит С.

Профилактические мероприятия

Несмотря на ежедневный контакт супругов, все же шанс избежать инфицирования существует. Главное условие – быть острожными и соблюдать профилактические советы обоим партнерам. К сожалению, защититься от инфекции на 100% не удается, ведь на сегодняшний день пока не разработана специфическая вакцина против возбудителя.

Вот основные правила, необходимые для предупреждения заражения:

следить за состоянием слизистой гениталий и своевременно лечить болезни, связанные с нарушением целостности покровов (эрозии, язвы);
избегать контакта с кровью больного при травматизации кожи. Обработку раны следует проводить в перчатках и тщательно очищать инструменты дезсредствами после манипуляции;
отказаться от интимной близости во время менструации (при инфицировании жены);
пользоваться личными маникюрными ножницами, бритвой и полотенцем;
регулярно проходить обследование, которое включает лабораторный анализ крови. В ходе диагностики устанавливается вирусная нагрузка и определяется стадия патологии;
обращаться к врачу при появлении первых симптомов сопутствующих болезней. Это необходимо для предупреждения снижения иммунитета, ведь на этом фоне возможно обострение гепатита;
строго соблюдать назначения врача по лечению болезни;
использовать презервативы.

К сожалению, многие пациенты обращаются за помощью к врачу на стадии осложнений. Особенно часто от инфекционного гепатита страдают медработники, наркоманы, клиенты сомнительных косметологических салонов, а также люди, нуждающиеся в регулярных гемотрансфузиях (переживаниях крови).

Если заражение женщины от супруга все-таки произошло, важно помнить, что возбудитель не может проходить через плацентарный барьер. В связи с этим ей беременность не противопоказана. В то же время опасным становится лактационный период, если у матери есть трещины на сосках. В данном случае HCV может передаваться через кровь. Заражение младенца сопровождается быстрой хронизацией инфекционно-воспалительного процесса, который зачастую не удается полностью излечить.

Гепатит С – инфекционное поражение печени, вызванное РНК-содержащим вирусом Hepatitis C Virus (HCV). Передается парентеральным путем преимущественно через кровь, реже – через мочу, слюну, сперму. Многие супружеские пары интересуются, можно ли заразиться гепатитом С от мужа или жены. Вероятность инфицирования зависит от многих факторов – иммунного статуса человека, количества попавшего в организм вируса. Во избежание заражения близких нужно придерживаться профилактических мер.

Какова вероятность заразиться гепатитом С от мужа

Вирус гепатита С не размножается в искусственных условиях, что затрудняет его детальное изучение. Он постоянно образует новые квазиштаммы, из-за чего возникают разные серологические варианты течения болезни. Это препятствует формированию антител против возбудителя и разработке эффективных вакцин.

Резервуаром и источником вирусной инфекции является человек. HCV содержится в плазме крови, поэтому заразны как носители вируса, так и люди с острым или вялотекущим гепатитом. Попадание в организм достаточного количества возбудителя – обязательное условие инфицирования.

Восприимчивость к инфекции в большей степени зависит от полученной дозы вируса гепатита С (ВГС).

Большинство людей считает, что заниматься сексом при гепатите С нельзя. В действительности половой путь передачи вирусной инфекции от мужа жене реализуется редко. Максимальная концентрация ВГС достигается в крови, а в сперме ее содержится крайне мало.

По статистике, риск заражения гепатитом от мужа во время секса не превышает 5%. Однако он увеличивается в разы при иммунодефицитных состояниях, вызванных:

беременностью;
глистными инвазиями;
бактериальными инфекциями;
обострением герпеса;
нерациональным питанием;
хроническими инфекциями;
лечением глюкокортикостероидами;
полостными операциями.

Чтобы свести риск заражения от мужа к минимуму, рекомендуется использовать барьерные контрацептивы. Гепатологи не советуют заниматься сексом при рецидивах ЛОР-заболеваний, менструациях, повреждении слизистой половых органов.

Острая форма гепатита протекает скрыто. Если муж страдает вирусным заболеванием, жена должна не реже 1 раза в полгода-год сдавать анализ на специфические маркеры.

Если у мужа гепатит, а на слизистой рта есть повреждения, от поцелуев лучше воздержаться. Как и в сперме, в слюне содержится небольшое количество возбудителя. Вероятность инфицирования составляет 1-5%.

Риск заразить жену вирусной инфекцией возрастает при:

обострении хронического гепатита;
ВИЧ-инфекции;
стоматите;
пародонтозе;
вторичных иммунодефицитах;
гормональном дисбалансе;
лечении антибиотиками и цитостатиками.

Если слизистая или десны повреждены у мужа и жены, вероятность нежелательного контакта с кровью при поцелуе увеличивается в 2.5 раза.

Вирусы обитают в плазме крови. Если кожные покровы супругов не повреждены, инфицирование невозможно. Поэтому при тактильном контакте с мужем риска заражения ВГС нет. Чтобы предотвратить попадание HCV при оказании супругу первой медицинской помощи, необходимо всегда иметь в аптечке резиновые перчатки.

Гепатит С имеет наименьший процент передачи в бытовых условиях. Нельзя заразиться от мужа без непосредственного попадания инфицированных биологических жидкостей – мочи, спермы, крови – в системный кровоток супруги.

Если во время приготовления пищи муж порезался, и капля крови попала в еду, заражение все равно маловероятно. Риск подхватить инфекцию возрастает только при понижении общего иммунитета. Однако загрязненное кровью блюдо лучше выбросить.

Можно заболеть от мужа вирусным гепатитом, если пользоваться одними гигиеническими принадлежностями:

бритвенными станками;
ножницами;
пинцетами;
мочалками;
зубными щетками.

ВГС сохраняет жизнеспособность в крови больного в течение 4-6 недель. Если порезаться бритвой или ножницами мужа, это повысит риск передачи инфекции на 15-30%.

Многие семейные пары не знают, как можно заразиться гепатитом от мужа. Чтобы этого избежать, жены пытаются минимизировать контакт с больным. В действительности подхватить инфекцию от супруга воздушно-капельным путем невозможно.

Заразится ли муж, если гепатитом больна жена

Передача ВГС от жены мужу происходит точно так же, как и от мужа к жене – исключительно парентеральным путем. То есть для заражения необходимо смешение крови супругов. Чтобы не заболеть гепатитом, следует:

пользоваться индивидуальными гигиеническими принадлежностями;

избегать секса при менструациях;

исключить поцелуи при повреждении слизистой рта у обоих супругов;

пользоваться барьерными контрацептивами.

При соблюдении профилактических мер вероятность инфицирования мужа снижается в 3 раза.

Меры предосторожности для людей, живущих рядом с инфицированным

Если кто-то из членов семьи болен гепатитом, домочадцы должны сдать анализ крови на маркеры ВГС. Всем зараженным следует одновременно пройти курс лечения медикаментами прямого антивирусного действия – Ледипасвиром, Нарлапревиром, Софосбувиром, Асунапревиром, Даклатасвиром.

Тяжесть в правом подреберье, кратковременное пожелтение кожи, недомогание – первые признаки инфицирования ВГС. Если они появились, запишитесь на прием к гастроэнтерологу или гепатологу.

Чтобы не заразиться гепатитом, нужно:

пользоваться презервативами;

избегать сексуального контакта при менструациях;

проводить обработку ран на теле больного только в резиновых перчатках;

использовать индивидуальные бритвенные станки, полотенца и ножницы;

дезинфицировать гигиенические принадлежности сильными антисептиками;

следить за состоянием слизистых гениталий и внутренних половых органов;

избегать любого контакта с кровью больного мужа.

Соблюдение простых правил гарантирует здоровье всех членов семьи, у которых не был выявлен HCV. Долгий период гепатит протекает малосимптомно, поэтому муж или жена могут не подозревать о поражении печени. Гепатологи советуют всем членам семьи, живущим под одной крышей с больным, один-два раза в год обследоваться у врача.

Гепатит – это очень опасное вирусное заболевание, имеющее тенденцию к постоянной мутации. В зависимости от степени тяжести, данную патологию делят на пять основных классов, наиболее опасным из которых считается тип С. Для того, чтоб узнать вероятность заражения гепатитом С от мужа или жены, нужно более детально ознакомиться с самим недугом и причинами его появления.

Основные факты о гепатите С

Гепатит – это воспалительный процесс в печени, который может протекать как с острой симптоматикой, так и без нее, в зависимости от стадии своего развития. Для категории С характерны следующие особенности течения:

После инфицирования пациент ощущает ту же симптоматику, что и при заражении гриппом, желтухой, или циррозом;
Излечить недуг класса С можно только на ранней стадии, спустя 1-2 недели после контакта с носителем. По истечению данного срока болезнь приобретает хронический характер, и в дальнейшем человек будет справляться лишь с ее симптоматическими проявлениями, но никак не с возбудителем;
Несмотря на то, что гепатит категории С носит тяжелый характер, он является наименее заразным;
Длительное нахождение вирусных бактерий в организме провоцирует образование цирроза или рака печени (при отсутствии медикаментозной терапии период развития осложнений длится от 1 до 3 лет, а с применением лекарств этот срок может продолжаться до 30-35 лет).

Кроме этого, диагностировать гепатит С нужно только комплексно, чтобы определить его генотип. Без этой информации эффективного лечения врач назначить не сможет.

Пути заражения

Для того, чтоб узнать, насколько вероятно заразиться гепатитом категории С от мужа или жены, достаточно ознакомиться со всеми возможными путями инфицирования данной патологии.

Всего их выделяют пять:

Нестерильные приборы;
Незащищенный половой контакт;
Нанесение на тело татуировки иглой, не прошедшей предварительной стерилизации;
Несоблюдение элементарных правил во время переливания крови или зубных операций;
Через одну иглу, при введении внутривенного наркотика несколькими людьми.

Таким образом получается, что инфицированный супруг вполне может заразить гепатитом С свою вторую половинку. Но насколько эта патология опасна исключительно в интимной и бытовой близости?

Интимная близость

Главная отличительная черта вирусного заболевания категории С – это то, что оно передается только через кровь. Но почему тогда при половом контакте возникает вероятность заражения гепатитом? А ответ достаточно прост – во время полового акта ни один из супругов не застрахован от случайных травм, провоцирующих кровотечение.

Причем речь идет не о существенных ссадинах и царапинах, а о микротрещинах, которые не проявляются болевыми ощущениями или другими симптомами. Наиболее подвержены заражению гепатитом С через половой контакт определенные категории лиц:

Часто меняющие половых партнеров;
Гомосексуалисты;
Прибегающие к нетрадиционным методам получения оргазма (жесткий или анальный секс);
Занимающиеся сексом в период менструального цикла (в данном случае носителем может являться только жена).

Но вовсе отказываться от секса с зараженным партнером также не нужно. Ведь если использовать обычные контрацептивы, вероятность инфицирования снижается практически до нуля.

Контактно-бытовой путь

Контактно-бытовой путь передачи гепатита С от мужа к жене по своему принципу схож с заражением через нестерильные инструменты, и подразумевает он следующие переносчики патологии:

Зубная щетка, бритвенный станок, инструменты для маникюра, полотенце (совместное использование каждого из перечисленных предметов в быту может привести к заражению вирусным гепатитом);
Одноразовый шприц (при введении внутривенных или внутримышечных инъекций его можно использовать только единожды. Повторное применение другим членом семьи чревато передачей опасного вируса).

В остальном зараженный человек в быту не является переносчиком инфекции. А что касается контактной передачи гепатита С, то она может происходить только между ребенком и кормящей матерью, но никак не между супругами. И то, инфицирование возможно в том случае, если на сосках матери есть небольшие трещины.

Опасно ли вирусоносительство

Вирус гепатита С, вне зависимости от того, проявляет он симптоматику, или нет, является опасным для здоровья человека. Ведь даже пребывая в хронической стадии он медленно развивается в организме, постепенно выводя из строя печень. Ну а длительное разрушение данного органа обязательно заканчивается осложнением в виде рака или цирроза.

К тому же хронический гепатит не поддается терапии. А это значит, что муж или жена, находящиеся в таком патологическом состоянии, будут вынуждены проходить периодическое медикаментозное лечение, направленное на устранение симптоматики недуга. Длится оно не дольше 30-40 лет, после чего болезнь все-же побеждает иммунную систему.

Как происходит заражение гепатитом С?

Выделяют основные пути передачи гепатита С. Главное условие – непосредственный контакт крови больного и здорового человека.

Раньше заражение через гемотрансфузию, трансплантацию считался самым распространенным. Особенно касалось людей, которые вынуждены повторять переливание крови курсом. Сегодня строгая система проверки доноров устранила эту проблему.

Популярность инъекционной косметологии, маникюра, педикюра, татуажа в сочетании с недостаточной обработкой инструментов привели к распространению гепатита С среди населения. Приходя в парикмахерские, обращайте внимание на наличие стерилизационных аппаратов. Они обеспечат надежную защиту, потому что вирулентность HCV падает под влиянием высоких температур.

На бытовом уровне опасен незащищенный секс. Гепатит С передается через постель, но только при условии сочетанного иммунодефицитного заболевания. Вероятность инфицирования через сперму значительно ниже, чем через кровь. При оральном сексе вирус передается в случае наличия повреждения слизистых.

Другая опасность касается детей, если они рождены от больной женщины. Ребенок заражается, когда проходит по родовым путям. Кормление грудью не отменяется при диагнозе гепатит С, потому что HCV не присутствует в грудном молоке.

Отдельная категория людей, для которых заражение становится высоковероятным – наркоманы и медицинские работники. Капли крови на конце иглы достаточно, чтобы патологическая клетка передалась другому человеку. Наркозависимые пренебрегают правилами стерилизации, используют одноразовые шприцы по нескольку раз. Поэтому до 40% наркоманов страдают гепатитом С, иммунодефицитными состояниями (СПИД).

Вирус не передается контактным или воздушным путем. Поэтому нельзя заболеть при рукопожатии, объятии, разговоре, через еду.

Можно ли заразиться гепатитом С от мужа?

Концентрация вируса HCV в крови превышает аналогичный показатель в сперме, поэтому вероятность заражения гепатитом С от мужа при интимной близости сводится к нулю. Если у мужа гепатит С, паре важно соблюдать правила безопасности для предотвращения проникновения патологических клеток в кровоток.

Рекомендации касаются сексуальных контактов, совместного проживания. Муж, который стал вирусоносителем, представляет опасность для себя, жены, будущих детей. Чем агрессивнее форма гепатита у мужа, тем больше риск заразить ребенка.

Характеристики вируса HCV исключают вероятность инфицирования во время полового акта (не более 5%). Исключение из этого правила:

Пары, предпочитающие агрессивные формы секса. Зачастую они сопровождаются травмированием слизистой оболочки половых органов, что приводит к переносу зараженной крови от мужа к жене.
Анальный секс. Причина также кроется в нарушении целостности кожи.
Интим во время критических дней (менструация).
Отсутствие барьерной защиты в виде презерватива.

Если у мужа поставлен диагноз вирусного гепатита, то необходимо периодически посещать гинеколога, уролога. Жена должна своевременно лечить эрозии шейки матки. Муж – осторожно проводить гигиенические процедуры наружных половых органов.

Концентрация вируса в слюне невысокая, что снижает вероятность заражения при поцелуе. Если у мужа присутствуют заболевания ротовой полости (стоматит, пародонтит), проявляющиеся дефектами слизистой оболочки, инфицирование жены возрастает в несколько раз. Поэтому профилактические стоматологические осмотры становятся обязательными для семейной пары.

Гепатит С не относится к группе заболеваний, передающихся контактным способом. Вирус неустойчивый, его вирулентность снижается на воздухе.

Опасность представляет использование общих предметов личной гигиены – зубные щетки, бритвенные приборы, мочалки. При использовании на них могут остаться капли зараженной крови.

В остальных ситуациях (столовые приборы, чашки, ложки, тарелки) заражение на бытовом уровне сводится к нулю.

Беременность при наличии гепатита С у мужа

Вирусный гепатит у мужа не должен стать причиной отказа заводить ребенка. Заболевание не передается по наследству, инфицирование плода при зачатии не передаются. Исключение – высокая концентрация вируса в сперме мужа на момент планирования беременности.

Для уменьшения этого показателя мужчине необходимо пройти длительное лечение. Цель терапии – снизить вирулентность вирусных клеток. После проведенных серологических исследований, установлении факта купирования острой фазы вирусоносительства, акушеры-гинекологи разрешат паре беременеть.

При обнаружении дополнительных факторов риска, врачи посоветуют метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Альтернатива естественного зачатия при гепатите С у мужа

Экстракорпоральное оплодотворение – альтернативный способ зачатия, исключающий заражение плода. Чистота беременности достигается путем специальной обработки яйцеклетки жены и сперматозоидов мужа. Только после оплодотворения плодное яйцо помешают в матку женщины.

100% гарантии защиты ребенка и матери ЭКО, если есть у мужа гепатит С, не дает. Но результаты манипуляции в разы выше, чем при естественном зачатии.

Правила проживания с инфицированным человеком

Для предупреждения инфицирования врачи рекомендуют соблюдать правила личной безопасности, здорового образа жизни:

Контролировать целостность слизистых оболочек половых органов, ротовой полости. При обнаружении эрозий, язвенных дефектов своевременно лечить.
При сексуальном контакте пользоваться презервативами.
Обрабатывать травмы, порезы инфицированного человека в одноразовых перчатках с помощью антисептических растворов.
Использовать личные маникюрные щипчики, бритву, зубную щетку.
Не пропускать профилактические медицинские осмотры с прохождением лабораторных исследований.
Сообщать лечащему доктору о новых симптомах для предупреждения тяжелых осложнений.
Соблюдать врачебные рекомендации относительно лечения и правил поведения.

Как поступить, если женщина заразилась гепатитом С от мужа?

Если заболевание подтверждено данными лабораторной диагностики, то женщина должна незамедлительно начать лечение интерфероном и Рибавирином. Планировать беременность желательно после излечения жены.

Контроль хода терапии осуществляет инфекционист. Он вносит коррекцию в схему лечения, дополняет препаратами других фармакологических групп (гепатопротекторы, витаминные комплексы.

Тяжелое заболевание у мужа требует поддержки и участия самого близкого человека – жены. Совместная работа над проблемой улучшает психоэмоциональный фон, что повышает вероятность выздоровления. С 2015 года гепатит С стал излечим благодаря препаратам интерферона. Они приостанавливают репликацию вируса, выводят из организма.

Читайте также: