Передается ли вирусная инфекция через грудное молоко
Лечение ОРВИ при лактации — это процесс, который должен проходить под контролем врача. Он предполагает как применение разрешенных для кормящих медицинских препаратов, так и народных средств. При этом нет необходимости прерывать грудное вскармливание.
Острым респираторным вирусным инфекциям подвержены абсолютно все люди и в любое время года. Главное правило для кормящей мамы — не паниковать, а своевременно предпринимать меры, чтобы и самой быстрее выздороветь, и малыша не заразить.
Оперативно необходимо начинать лечение ОРВИ при грудном вскармливании в случае проявления первых симптомов заболевания:
- повышение температуры до более 37 °С;
- заложенность в носу, насморк;
- кашель и чихание;
- першение или боль в горле;
- ломота в мышцах;
- ощущение слабости и усталости, вялое состояние.
Правильное лечение с применением лекарственных препаратов, разрешенных для кормящих матерей, позволит побороть недуг в течение недели.
Можно ли продолжать грудное вскармливание, если женщина простудилась? В прошлом большинство врачей советовали изолировать заболевшую мать от младенца на период острого течения болезни и на это время отказаться от кормления грудным молоком. Сегодня медики пришли к единому мнению: грудное вскармливание при ОРВИ у матери не только разрешено, но и необходимо младенцу.
Мнение педиатров опирается на два аргумента:
- Отлучение от материнской груди на период болезни способствует снижению иммунитета ребенка, поэтому грудное молоко принесет гораздо больше пользы, чем потенциально нанесет вред простуда.
- До появления первых признаков заболевания вирус на протяжении определенного времени уже находился в организме матери. К моменту их проявления возбудители болезни вместе с антителами уже попали в детский организм с грудным молоком. В таком случае если малыш заболеет, то материнское молоко посодействует скорейшему выздоровлению и более легкому течению болезни. А если не заболеет, то только укрепит иммунитет.
Лечить простуду необходимо сразу после появления первых симптомов. Для этого фармацевтические компании предлагают много эффективных лекарственных средств, которые совместимы с грудным вскармливанием и имеют минимум побочных эффектов и компонентов, вредных для здоровья младенца. Не стоит сбрасывать со счетов и народные методы.
Главное правило лечения при лактации — обратиться за консультацией к врачу. Только врач сможет назначить максимально эффективное для кормящей женщины и безопасное для малыша лечение.
Какие препараты чаще всего прописывают врачи, что можно принимать при ОРВИ кормящей маме без опасения навредить малышу:
- противовирусные препараты, которые разрешены для беременных и кормящих женщин, — Гриппферон, Афлубин и Оциллококцинум. Они же при необходимости применяются при лечение ОРВИ у детей до трех лет;
- средства для лечения насморка. Допустимо применять солевые водные растворы Аквамарис или Салин. Некоторые педиатры назначают капли с противомикробным воздействием Пиносол. При грудном вскармливании часто прописывают Ксимелин или Отривин;
- лекарства от кашля — Лазолван и Амброксол. Разрешается пить сиропы на основе лекарственных трав;
- самые безопасные жаропонижающие лекарства при ОРВИ при грудном вскармливании — это те, в состав которых входит парацетамол. Применяют и детские жаропонижающие сиропы Панадол или Нурофен;
- от боли в горле прописывают препараты местного действия с противомикробным эффектом: Мирамистин, Ингалипт и Йодинол;
- антибиотики назначают в крайних случаях. Абсолютно безопасных антибиотиков не существует, поэтому они должны применяться только под контролем врачей и согласно их рекомендациям.
Наряду с медикаментами часто используются средства народной медицины, но только в качестве помощи традиционному лечению. Несколько советов, чем лечиться кормящей маме при ОРВИ из народных средств:
- чай с лимоном и медом, облепихой или малиной;
- ароматерапия с использованием эфирных масел: эвкалипта, розмарина, пихты;
- ингаляции с использованием отварного картофеля, отваров ромашки или календулы;
- полоскание горла водой с содой и солью;
- прогревание груди отварным картофелем;
- употребление сока редьки, разбавленного медом.
Средств нетрадиционной медицины немало, но всегда предварительно необходимо получить консультацию у врача, так как многие из них вызывают аллергические реакции у ребенка.
Как считает доктор Комаровский, лечение ОРВИ у кормящей мамы должно начинаться при первых признаках инфекции. Педиатр советует одеваться потеплее, пить много теплой жидкости, обеспечить поступление прохладного влажного воздуха в помещение и почаще капать в нос солевые растворы. Он однозначен: прекращать грудное вскармливание не стоит, но придерживаться мер осторожности при общении с малышом необходимо.
Как обезопасить ребенка от болезни и продолжать лактацию:
- Использовать четырехслойную марлевую повязку, которую необходимо менять через каждые 2-3 часа.
- Регулярно мыть руки и обрабатывать их антисептическими средствами.
- Часто проветривать помещение на протяжении 15 минут и делать влажную уборку.
- По возможности меньше общаться с малышом (помимо времени кормления), потому что ОРВИ передается не через грудное молоко, а воздушно-капельным путем.
Помните: заниматься самолечением не стоит — любая разновидность острых респираторных заболеваний способна привести к осложнениям, а малышу нужна здоровая мама.
Одним из актуальных вопросов с момента рождения ребенка является следующий: если мама заболела при грудном вскармливании заболеет ли малыш. Сложности возникают в том случае, когда питание построено на гв. Учесть все нюансы нужно заранее, чтобы продумать схему кормления новорожденного или лечения.
Болезненное состояние не зависит от времени года
Если мама заболела
Неожиданно заболевать можно в любое время года. Кормящие мамы, у которых налажена лактация, восприимчивы к простудам. Причина в том, что дыхательная система работает с повышенными нагрузками, которые идут на выработку молока. В результате иммунитет ослабевает, и инфекции быстрее проникают в организм.
Основной вопрос в случае негативного развития событий – может ли новорожденный ребенок заразиться орви от мамы при грудном вскармливании. Современные исследования и рекомендации ВОЗ указывают на необходимость сохранения этого метода питания грудничка.
Важно! В 90% случаев не придется ограничивать контакты с ребенком. Нет необходимости в кипячении молока или других методах обеззараживания.
Существует ряд ситуаций, при которых потребуется временно или навсегда отказаться от гв и перейти на питание смесями. Необходимость отлучения от груди обуславливается видом или тяжестью заболевания.
Важно! Отказаться от вскармливания полностью (перейти на смеси) нужно только после консультации у педиатра.
Если заболела мама новорожденного грудничка, то ей нужно также пройти обследование. Несовместимые с гв болезни:
- инфекционные в острой форме течения (в молоко могут попасть токсичные вещества от микроорганизмов);
- гнойный мастит;
- период восстановления после операции (последствия наркоза, прием медикаментов, антибиотиков).
Допускается возможность частичного сохранения питания грудным молоком. Если разрешает врач, нужно проводить частые сцеживания. Повторять процедуру рекомендуется каждые 3-4 часа, чтобы не допустить застоя жидкости в груди. В некоторых случаях это делается не для того, чтобы питался новорожденный, а для устранения побочных эффектов или снижения выработки молока в будущем. После того, как мать полностью восстановится, младенец в 90% случаев может вновь вернуться к привычному способу питания.
Если причиной развития болезни стала не инфекция или опасный вирусный вид возбудителя, то сохранить грудное вскармливание на период плохого самочувствия мамы можно. Когда настигла простуда при гв как не заразить малыша – вопрос, который возникает первым. Обычное ОРЗ не принесет вреда, поэтому для того, чтобы ребенок не заразился, достаточно использовать медицинскую маску.
90% вирусов и бактерий передается воздушно-капельным способом или после контактов. Для того чтобы свести к минимуму вероятность того, что новорожденная кроха заболеет (заразится), рекомендуется дополнительно к использованию марлевой маски проводить проветривание помещения.
Влажная уборка и использование одноразовых предметов для гигиенических процедур также способствуют сохранению здоровья ребенка и продолжению кормления его молоком. Также необходимо тщательно мыть руки перед началом взаимодействия с карапузом. Лактацию можно продолжать, если в программе лечения не применяются антибиотики или другие небезопасные для малыша препараты.
Важно! Рекомендуется согласовать с педиатром оптимальный график кормления, так как режим может немного сместиться.
Перечень правил по лечению
Для того чтобы заражение свести к нулю, рекомендуется соблюдать несколько несложных правил:
- организовать процесс лечения таким образом, чтобы между приемами лекарства и непосредственным контактом с малышом проходило определенное время (в большинстве случаев максимальная концентрация препарата в крови фиксируется спустя 1,5-2 часа после приема);
- интервалы кормления нужно увеличить до 4-5 часов (используется для докармливания смесь или прикорм по возрасту);
- в период, когда проходит основная фаза лечения, мама должна внимательно наблюдать за состоянием ребенка;
- естественное вскармливание должно быть остановлено, если ребенок реагирует негативно: появились сыпь, зуд или отечность.
Если лечение предполагает прием антибиотиков, то на этот период потребуется перевести ребенка на смесь. Молоко нужно продолжать сцеживать. Для улучшения микрофлоры педиатр может назначить курс пробиотиков для ребенка.
В том случае, если женщине удалось простудиться через 3-6 месяцев после начала кормления (зрелая стадия лактации), резко прекращать процесс кормления не нужно. После консультации с врачом удастся подобрать оптимальный график. Причина в том, что у матери может возникнуть стресс, в результате которого молоко пропадет частично или полностью.
Важно! Женщина не должна самостоятельно отказываться от назначенных для лечения препаратов, так как это действие может повлечь за собой различные осложнения.
Проветривание уменьшает количество бактерий в воздухе
После консультации будет понятно, если мама заболела при грудном вскармливании заболеет ли малыш. В большинстве случаев обычная простуда или острый насморк не несет вреда для здоровья новорожденного. Существуют препараты, которые разрешены к приему без ограничения в грудном вскармливании, но их включение в программу восстановления должно быть осуществлено врачом. Если случилась простуда при кормлении грудного ребенка как восстанавливаться и лечить ее, решает специалист.
Простуда при ГВ
Современные исследования показали, может ли заразиться грудничок непосредственно от мамы простудой при гв. В результате остались здоровыми почти 90%. Начали болеть в облегченной форме только те, родители которых нарушали рекомендации врачей.
Важно! Выявлено, что больная мама не будет заражать ребенка в процессе контакта или кормления. Причина в том, что респираторный вирус не влияет на состав молока.
ОРВИ при грудном вскармливании
Требуется заранее знать, что делать если заболела кормящая мама грудничка не обычной простудой, а ОРВИ. В этой ситуации в организме находятся возбудители болезни, которые могут проникнуть в молоко. Контакт будет для ребенка заразный, когда мама не соблюдает правил:
- обязательно использовать медицинскую маску;
- мать руки;
- проводить влажную уборку и проветривание ежедневно.
В случае повышения температуры рекомендуется проводить сцеживание, основное время заботиться о малыше должны близкие (папа, бабушка).
Внимание! Если не производится прием антибиотиков, грудное вскармливание можно не прекращать.
Мыть руки в период простуды необходимо
При лечении ОРВИ у кормящих применяются следующие препараты: Виферон, Гриппферон. Курс лечения, дозировка и продолжительность определяются по результатам медицинского обследования.
Ответ на вопрос, можно ли заразить ребенка простудой непосредственно через грудное молоко, в 90% случаев отрицательный. Ребенок не будет заражаться от мамы в процессе контакта, если она правильно производит процесс лечения и соблюдает указания врача. Больной женщине рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы дополнительно или повторно не простужаться или не получить осложнений. Для того чтобы грудь не болела, когда гв прекращено полностью или частично, проводится регулярное сцеживание.
Видео
Коронавирус – это самая обсуждаемая тема начала 2020 года. В феврале возбудителю было присвоено название COVID-19. Кормящих мам во всем мире охватила паника. А что, если я подхвачу вирус и заражу ребенка? Можно ли кормить грудью при коронавирусе? А если заражение не доказано, но был контакт с носителем? Что хуже – подвергнуть ребенка риску контакта с инфекцией или бросить ГВ и оставить его без иммунной защиты? Четкого мнения у врачей пока нет. Рекомендаций российского Минздрава пока тоже. Но свои рекомендации о ГВ при COVID-19 дала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).
Что это такое
Коронавирус – это вирусная инфекция. Она молниеносно распространяется по планете и затрагивает практически все уголки земного шара. В одних регионах инфицированных больше, в других – меньше. Однако COVID-19 скоростью распространения и серьезными осложнениями быстро вызвал панику у людей.
30 января 2020 года Всемирная Организация Здравоохранения на заседании комитета по ЧС признала чрезвычайно опасной сложившуюся ситуацию и присвоила ей международное значение.
11 марта 2020 года было объявлено, что вспышка приобретает характер пандемии (распространение болезни в мировом масштабе). И центром пандемии стала Европа.
Коронавирус – это не бубонная чума. Во многом тяжесть сложившейся ситуации преувеличивают из-за масштаба и скорости распространения, а также недостаточной информированности о возбудителе.
COVID-19 – это вирус семейства Coronaviridae. До декабря 2019 было известно 39 штаммов вируса. COVID-19 стал сороковым. Вирус содержит РНК – одну из трех макромолекул, которые присутствуют практически во всех живых организмах. Свое название возбудитель инфекции получил из-за особого строения. Если посмотреть на вирус при увеличении под микроскопом, то на нем будут видны шиповидные отростки.
Визуально они похожи на корону. Особенность вируса состоит в том, что он успешно имитирует молекулы, на которые реагируют клеточные рецепторы. При проникновении в организм человека или животного вызывает катаральные проявления, как и большинство вирусных инфекций. Осложнением становится вирусная пневмония, респираторный дистресс-синдром, дыхательная недостаточность, а кульминацией может стать летальный исход.
Коронавирус при грудном вскармливании
Ежедневно Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновляет информацию о коронавирусе. Ведется строгий учет заболевших, контроль за контактными людьми и обследование пациентов с подозрением на COVID-19.
Европейский Центр по контролю и профилактике заболеваний дает рекомендации для женщин, у которых есть подозрение на COVID-19 или заболевание уже подтверждено. Рекомендации основаны на имеющихся знаниях об этом возбудителе, поэтому они могут обновляться.
Проведенные исследования позволяют сделать заключение, что коронавирус не передается через грудное молоко. В грудном молоке инфицированной кормящей женщины не обнаружен COVID-19. Но ОРВИ передается от матери ребенку при тесном контакте, воздушно-капельным путем и через слизистую. Поэтому риск инфицирования грудничка от носителя-мамы есть.
Всемирная организация здравоохранения опубликовала рекомендации о COVID-19 при грудном вскармливании.
Цитируем документ (в переводе с английского):
«Учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока в передаче других заболеваний и респираторных вирусов, мать может продолжать кормить грудью. Мать должна носить медицинскую маску, когда она находится рядом со своим ребенком и выполнять гигиену рук до и после тесного контакта с ребенком.
Ей также необходимо будет соблюдать другие гигиенические меры.
Младенцев, рожденных от матерей с подозрением, вероятностью или подтвержденным COVID-19, следует кормить в соответствии со стандартными рекомендациями по кормлению младенцев, применяя при этом необходимые меры предосторожности.
Как и во всех подтвержденных или предполагаемых случаях COVID-19, матери, которые кормят грудью или практикуют контакт кожа с кожей, следует практиковать респираторную гигиену, в том числе во время кормления (например, использование медицинской маски рядом с ребенком, если у матери есть респираторные симптомы).
Выполняйте гигиену рук до и после контакта с ребенком, а также регулярно очищайте и дезинфицируйте поверхности с помощью специальных средств.
Необходимо обеспечить консультирование по вопросам грудного вскармливания, базовую психосоциальную поддержку и практическую поддержку в области кормления.
Итак, несмотря на то, что коронавирус считается высококонтагиозным (заразным) и опасным (особенно для пожилых людей), грудное вскармливание прерывать не рекомендуется. Отменить лактацию, если у мамы COVID-19, надо только при плохом самочувствии, когда женщина не в силах кормить своего малыша грудью. Молодой организм обычно справляется с инфекцией, а болезнь завершается выздоровлением. Если у мамы только легкое недомогание, незначительное повышение температуры тела и другие слабо выраженные признаки, то продолжать грудное вскармливание однозначно надо.
После родов у женщины снижен иммунитет. Поэтому риск инфицирования COVID-19 возрастает. Маме следует помнить, что теперь она несет ответственность не только за себя, но и за своего малыша. Чтобы избежать распространения инфекции, ВОЗ рекомендует соблюдать двухнедельный карантин после выписки из роддома или другого медицинского учреждения. Этот срок выбрали не случайно.
Инкубационный период COVID-19 составляет в среднем 5 суток, но иногда он может достигать 14 дней. Если в течение 14 дней карантина у кормящей мамы не появилось симптомов коронавируса, то можно ее считать здоровой. Сроки изоляции выбираются в каждом регионе индивидуально. Поэтому для профилактики коронавируса кормящим мамам стоит прислушиваться к руководителям субъектов РФ.
Для профилактики COVID-19 женщине во время лактации рекомендуется:
- Избегать мест с большим скоплением людей. Не посещать торговые центры, кафе, без необходимости не гулять по магазинам.
- Часто мыть руки с мылом. Не трогать грязными руками нос, глаза, не прикасаться к лицу.
- Отказаться от походов по гостям. Меньше обниматься со своими знакомыми и избегать рукопожатий.
- При первых признаках болезни сообщить врачу. При подтверждении инфекции у мамы ограничить тесный контакт с малышом, мыть руки перед кормлением и регулярно менять маску.
Коронавирусная инфекция передается при непосредственном контакте с инфицированным. Возбудитель сохраняет активность в биологических жидкостях и частично на предметах общего пользования. Больший риск распространения болезни воздушно-капельным путем. Также доказано, что COVID-19 может передаваться фекально-оральным методом.
Коронавирус у женщин во время лактации проявляет себя так же, как и у других людей. Симптомы:
- повышение температуры тела (у 89%);
- сухой кашель (у 68%);
- повышенная утомляемость (у 39%);
- затрудненное дыхание (у 19%);
- мышечная боль (у 15%);
- першение в горле (у 14%);
- головная боль (у 13%);
- насморк и заложенность носа (у 5%).
Менее, чем у 5% инфицированных коронавирус проявился диспепсическими расстройствами – тошнотой, повышенным газообразованием, метеоризмом.
Не зря грудное молоко считается лучшим питанием для ребенка. В нем содержится более 2000 компонентов. В адаптированных смесях хорошего качества этот показатель не превышает 200. Несмотря на рекламу производителей детского питания, в молочной смеси нет тех иммуноглобулинов, которые вырабатываются в организме матери.
Как только мама сталкивается с какой-то инфекцией, ее защитная система начинает вырабатывать антитела. Они поступают в грудное молоко и передаются ребенку. У мамы еще может не быть симптомов болезни, но ее молоко уже вовсю защищает грудничка. Поэтому прерывать грудное вскармливание при подтверждении у женщины COVID-19 неразумно.
Если коронавирус проник в организм женщины, активизируется ее иммунная система. Уже в первые дни после контакта с инфекцией иммунитет вырабатывает иммуноглобулины – белковые соединения, которые впоследствии остаются в плазме крови. Антитела с грудным молоком передаются ребенку и защищают его.
Спустя 5-10 суток после инфицирования кормящая мама начинает подозревать, что больна. У нее появляются первые симптомы COVID-19. В этот момент женщина все так же продолжает кормить младенца и обеспечивать его антителами. Тест на коронавирус, который кормящая мама сдаст после появления первых признаков болезни, будет готов через 1-2 суток. Само исследование занимает порядка 4-5 часов, больше времени требуется для транспортировки биоматериала.
Когда женщина получит положительный результат и перестанет из-за болезни кормить малыша грудью, в организм младенца перестанут поступать ценные антитела. Отлучение от груди увеличивает риск заражения ребенка COVID-19 и повышает вероятность осложнений. Предотвратить болезнь вряд ли удастся. Ведь ребенок уже контактировал с зараженной мамой.
Если кто-то из семьи контактировал с инфицированным человеком или недавно вернулся из стран Европы, ему требуется карантин. В течение 14 суток человек изолируется от других лиц. Если в зону риска попала кормящая мама, то ее бессмысленно изолировать от малыша и прерывать ГВ. Обычно человек с COVID-19 еще не знает о своей болезни, но уже является заразным.
Тест на коронавирус делают в специальных лабораториях по всей стране. Сдать анализ в частной клинике не получится.
Роспотребнадзор не рекомендует всем проходить обследование. Даже если у кормящей мамы есть легкие признаки ОРВИ, лучше оставаться дома и лишний раз не посещать больницы. Однозначным поводом для обследования являются только симптомы вирусной пневмонии неизвестного происхождения.
Кормящая мама, принимая решение об отлучении малыша от груди при подозрении на COVID-19, в первую очередь заботится о здоровье своего ребенка. Коронавирус представляется чем-то неизвестным, очень заразным и смертельно опасным. Но только не для детей. Особую опасность инфекция представляет для пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями. Для детей COVID-19 менее опасен.
Ребенок может заразиться коронавирусом от мамы или постороннего человека. Чем моложе пациент, тем легче у него протекает болезнь. У некоторых детей вовсе коронавирус проходит бессимптомно или как обычная простуда и завершается выздоровлением. Нельзя сказать точно, сколько детей болеют коронавирусом в РФ. Многие переносят его незаметно и являются лишь носителями.
С начала пандемии COVID-19 только один ребенок до 10 лет умер от коронавируса (данные на конец марта 2020 года). Среди всех людей, у которых подтвержден коронавирус, только 1% пациентов младше 18 лет.
Осенью и в конце зимы-начале весны обычно растет заболеваемость гриппом: риск развития эпидемий максимален при температуре от -5 до +5, из-за сочетания охлажденного (но не морозного) воздуха и сухости дыхательных путей. Грипп - один из множества респираторных вирусов, поражающих нос, горло и легкие; но он отличается тем, что его последствия и осложнения могут быть очень тяжелыми, а в группе риска находятся маленькие дети и беременные женщины, так что многие будущие и кормящие мамы очень обеспокоены вероятностью заболеть гриппом для себя и своего малыша. Постараемся ответить на самые распространенные вопросы о гриппе и грудном вскармливании.
Передается ли грипп через грудное молоко? Нет, в грудном молоке вирус гриппа не передается. Передача вируса гриппа происходит только респираторным путем: микрокапельки с содержанием вируса распространяются от человека к человеку при кашле или чихании; вероятно также заражение, если прикоснуться к поверхности, на которой осели микрокапли с вирусом, и вслед за этим - к носу, рту или глазам.
Может ли болезнь вообще как-то повлиять на лактацию? Да, возможно, что на фоне повышенной температуры и общей ослабленности организма выработка молока снизится. Это временное снижение, при поправке здоровья лактация вновь увеличится, если только мама продолжала кормить грудью или хотя бы сцеживать молоко.
Нужно ли прерывать грудное вскармливание, если мать уже заболела, а малыш - нет? Нет, прерывать его не нужно, и очень желательно продолжать кормить! Грудное молоко содержит антитела к гриппу и иммунные факторы, которые снижают вероятность развития гриппа у ребенка. И даже если мать чувствует себя слишком больной, чтобы кормить грудью, и при этом кто-то из здоровых членов семьи может взять на себя заботу о ребенке - предстоит сцеживать молоко, прежде всего чтобы избежать риска развития мастита из-за застоя молока на фоне общей ослабленности организма. Перед сцеживанием нужно очень хорошо мыть руки с мылом и водой, и убедиться, что принадлежности для сцеживания были простерилизованы. Сцеженное молоко можно и нужно выпаивать ребенку! Но принципиально матери обычно все же проще, если есть возможность даже лежащей в постели с болезнью просто приложить малыша к груди для кормления, чтобы потом его взяли для постоянного ухода более здоровые члены семьи.
А если ребенок болеет, а мама - еще нет? Это крайне редкий вариант развития событий, обычно, наоборот, при одновременном инфицировании кормящей мамы и малыша, у ребенка болезнь либо не развивается вообще, либо развивается позже и проходит в более легкой форме благодаря поддержке многочисленных защитных факторов грудного молока. Но если все же случилось так, что малыш заболел прежде мамы - опять же, очень желательно продолжать кормить его грудью, потому что это помогает стабилизировать состояние ребенка, избежать рисков обезвоживания, а контакт с мамой снижает стресс (который в свою очередь может увеличить воспаление). Больной ребенок обычно чувствует себя плохо и физически, и душевно, отсутствие контакта с мамой через кормление грудью может ухудшать его состояние.
Что можно сделать, чтобы снизить риск заражения гриппом? Способы снижения риска заболеть хорошо всем известны:
- держаться на расстоянии не менее метра от людей с гриппоподобными симптомами - кашляющих и чихающих;
- избегать скоплений людей;
- регулярно и тщательно мыть руки с водой и мылом, избегать прикосновений к носу, рту и глазам;
- если в доме есть больной гриппом - хорошо проветривать помещения, делать влажную уборку;
- если сама кормящая мама уже больна - при кашлянии и чихании прикрывать лицо бумажной салфеткой или тканью, убирая их сразу после кашля и чихания, и хорошо мыть руки каждый раз после контакта с респираторными выделениями и перед контактом с малышом. Если при чихании или кашле рядом нет ни носовых платков, ни салфеток - рекомендуется максимально заслонить лицо согнутой в локте рукой.
Нужно ли носить медицинскую маску кормящей маме, болеющей гриппом, при контакте со своим ребенком? Использование маски постоянно в течение длительного времени не рекомендуется, это, наоборот, может способствовать развитию болезни из-за затруднения дыхания и скопления на маске респираторных выделений. При болезни желательно использовать бумажные салфетки или тканевые платки, которые при загрязнении выбрасываются или хорошо обрабатываются соответственно. Маска рекомендуется для ношения, наоборот, здоровому человеку при контакте с больным или вероятно заболевшим, причем ношение маски должно быть относительно кратковременным, либо, при длительном контакте, маска должна время от времени меняться на новую; маска при ношении должна хорошо прикрывать рот и нос, не оставляя зазоров; если она отсырела, ее нужно сразу сменить на новую, сухую; при замене или снятии маски старая сразу же выбрасывается.
С точки зрения снижения вероятности распространения гриппа, если мать уже болеет, а ребенок нет, самое оптимальное - чтобы заботу о ребенке взял на себя кто-то из здоровых членов семьи, который, при контакте с больными сам находясь в маске, приносил бы время от времени ребенка (без маски!) для кормления маме, старающейся сдерживать кашель или чихание во время кормления, либо активно пользующейся все время освежаемыми носовыми платками и бумажными салфетками; а после кормления умывал бы малыша и уносил бы в хорошо проветренное помещение.
Нужна ли госпитализация при заражении гриппом кормящей матери? В большинстве случаев нет - чаще всего грипп благополучно проходит, если обеспечить покой, обильное питье и возможность отдыхать и полноценно питаться по своему аппетиту. При необходимости принимаются также болеутоляющие (внимание, из-за риска развития синдрома Рейе НЕ рекомендуется прием болеутоляющих, содержащих аспирин!) Но в некоторых случаях при ослабленном организме самой матери или малыша вероятны крайне тяжелые осложнения. За медицинской помощью нужно обращаться обязательно, если:
- при гриппе у матери или малыша затруднено дыхание, одышка;
- сохраняется повышенная температура дольше трех дней;
- необходимо срочное обращение к врачу, если на фоне повышенной температуры у малыша развиваются конвульсии!
Если мать, ребенок или оба попадают в стационар из-за осложнений при гриппе, то, как правило, при нахождении вместе желательно продолжать кормление грудью, а при разделении - передавать ребенку сцеженное молоко (помня о необходимости тщательного мытья рук и стерилизации всех принадлежностей для сцеживания). Грудное молоко по-прежнему является очень важным фактором, ускоряющим поправку малыша.
Как соотносятся вакцина против гриппа и ГВ? Вакцинация против гриппа не противопоказана при лактации. Есть мнение, что если кормящая мама вакцинируется против гриппа, то тем самым она через грудное молоко делится с ребенком наработанными иммунными телами. Самим детям младше шести месяцев вакцинирование против гриппа не рекомендуется, но если вакцина против гриппа ставится ребенку старше полугода, то никаких негативных влияний на ГВ нет, кормить грудью можно сразу после вакцинирования или даже в его процессе, чтобы снизить болевые ощущения.
Как влияет на молоко прием противогриппозных средств? Специализированные антигриппозные препараты обычно НЕ следует применять для профилактики, начинать их прием нужно только по назначению врача. Для кормящих матерей на данный момент наиболее предпочтительным таким препаратом считается осельтамивир (тамифлю), он проникает в молоко в очень незначительном количестве, и никаких неприятных эффектов у детей на фоне его приема кормящими матерями зарегистрировано не было. Также из спектра современных антивирусных препаратов для борьбы с гриппом безопасным для лактации считается занамивир (реленза).
Желаем скорейшего выздоровления без ущерба для здоровья собственного и ваших малышей!
Подготовила Ирина Рюхова, источники информации:
Читайте также: