Пиелонефрит как обострение гриппа
Каждый человек время от времени переносит простудные инфекционные заболевания. Что делать, если они развиваются на фоне хронической болезни? Как лечить ОРВИ при гломерулонефрите или других патологиях почек? Ведь почки, как и любой другой жизненно важный орган, подвержены многочисленным заболеваниям, наиболее распространённые среди которых:
- Гломерулонефрит – иммуновоспалительное заболевание с первичным поражением сосудов почки
- Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек неспецифической природы.
Эти болезни нуждаются в грамотной терапии. И очень важно, чтобы в момент их лечения организм человека не подвергался другим заболеваниям, в частности ОРВИ.
В чем коварство ОРВИ?
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, характерные симптомы которой – головная боль, слабость, затруднение носового дыхания, чихание, першение в горле или кашель, умеренное повышение температуры тела, боль и резь в глазах.
На сегодняшний день признано около трехсот возбудителей респираторных заболеваний. В первую очередь, данному заболеванию подвергается дыхательная система. Период от проникновения вируса в организм до появления первых признаков болезни может длиться от нескольких часов до нескольких дней (до 10). Передается вирус воздушно-капельным или контактным путем. Диагноз ставится на основании жалоб больного и данных лабораторных исследований (общий анализ крови, общий анализ мочи). Лечение проводится в домашних условиях. Больному рекомендуется постельный режим, обильное теплое питье, при повышении температуры тела – жаропонижающие препараты. Антибиотикотерапия актуальна при наличии осложнений. С первого взгляда, заболевание безобидно, но его коварство кроется в возможных осложнениях. Кроме того, обостряются уже имеющиеся заболевания в хронических формах.
Зачастую эти заболевания имеют причинно-следственную связь. Вирусные инфекции при гломерулонефрите играют роль пускового механизма. В результате неадекватного лечения респираторного заболевания или его осложнений запускаются воспалительные и аутоиммунные реакции в почечной ткани. Нарушается целостность сосудов почек, и они утрачивают свою фильтрационную способность. Как правило, промежуток от ОРВИ до гломерулонефрита составляет 10-20 дней.
При остром гломерулонефрите ОРВИ встречается крайне редко и поэтому специфических методов лечения не требует.
При хронической форме гломерулонефрита вирусные инфекции могут спровоцировать обострение, которое необходимо купировать в стационаре под строгим контролем врачей. Обычно назначенное лечение снимает все симптомы инфекции. Категорически не рекомендуется прибегать к самолечению, это только ухудшит течение обоих заболеваний и приведет к необратимым последствиям.
Возбудители пиелонефрита – микроорганизмы, которые попадают в почечную ткань гематогенным путем (с кровью) либо ретроградным путем (из мочеполовых органов). Сопровождается увеличением температуры до высоких цифр. Респираторная инфекция может спровоцировать данное заболевание или, присоединившись, усугубить его течение.
Лечение ОРВИ при пиелонефрите имеет особенности. Пиелонефрит вызывают микроорганизмы, и все силы иммунитета во время болезни направлены на борьбу с инфекцией в почках. При присоединении вирусной инфекции целесообразно назначение иммуностимуляторов либо увеличение их дозировки, так как организм нуждается в дополнительных средствах сопротивления болезням.
О лечении почек дополнительно рассказано в видео:
Если заражение ОРВИ произошло у пациента с хронической формой пиелонефрита, то необходимо знать несколько моментов. Во-первых, нужно пропить курс антибактериального препарата, который помогает справиться с последним обострением. Даже при наличии хороших показателей общего анализа мочи, прием антибиотика не следует прекращать. Во-вторых, врачи рекомендуют после выздоровления пропить курс мочегонных трав (пол-пола, лист брусничника) для профилактики обострения пиелонефрита. Также не следует откладывать визит к врачу-нефрологу для внеочередной консультации.
Таким образом, острые респираторные вирусные инфекции оказывают непосредственное влияние на все органы и системы. Не следует игнорировать рекомендации о профилактике инфекционных заболеваний. Разработаны препараты и вакцины, которые с высокой эффективностью помогают предупредить заболевание.
Обострение пиелонефрита– повторное воспаление почечной лоханки, которое вызвано бактериальной инвазией. Острый пиелит и нефрит являются распространенными осложнениями цистита и в 2-3 раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. При несвоевременно начатом лечении патология может стать хронической. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) острый пиелонефрит обозначается кодом N10.
Обострение болезни
Острый пиелонефрит возникает из-за восходящей инфекции мочевых путей: если патогены попадают в мочевой пузырь через уретру, они способны мигрировать оттуда в мочеточник и почечную лоханку, а затем вызывать воспаление. У пациентов возникают нарушения мочеиспускания: если моча не может нормально течь (вследствие мочевого камня или инородного тела), патогены быстрее поднимаются в органы. Большинство из них – бактерии: чаще всего кишечная палочка.
Приступ пиелонефрита может вызвать различные симптомы: от делирия вследствие лихорадки до слабых болевых ощущений.
Возможные симптомы, указывающие на обострение хронического пиелонефрита:
- усталость;
- боли в спине;
- желудочно-кишечные жалобы;
- потеря в весе;
- малокровие (анемия);
- высокое кровяное давление.
Для подтверждения диагноза требуется физический осмотр,анализ крови и мочи. Также используются методы визуализации – ультразвуковое (сонография) и рентгеновское исследования. Чтобы идентифицировать возбудителя болезни и определить соответствующую терапию, врач проводит бактериологический анализ.
Пиелонефрит необходимо лечить антибиотиками примерно 7 дней. Если лихорадка не исчезает, нужно продлить лечение. В стадии обострения рекомендуется поддерживать постельный режим и пить как можно больше, чтобы вывести патогены. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты помогают избежать общих симптомов.
Во многих случаях пиелонефрит является результатом восходящей инфекции: если патогены попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал, они могут мигрировать оттуда в почечную лоханку. Частыми возбудителями воспалительных заболеваниях верхних мочевых путей являются бактерии.
В отличие от гломерулонефрита пиелонефрит затрагивает только соединительную ткань почек. Хронические формы также оказывают неблагоприятное влияние на другие системы органов.
Пиелонефрит является одним из наиболее распространенных расстройств почек. У женщин примерно в два раза больше шансов возникновения болезни. Более короткая уретра побуждает бактерии проникать в мочевой пузырь и оттуда подниматься через мочеточники в почечную лоханку. Однако с возрастом заболеваемость увеличивается у мужчин. Причиной обычно является увеличенная простата, которая препятствует оттоку урины: после мочеиспускания остается определенное количество мочи в мочевом пузыре.
Нарушения мочеиспускания – сопутствующий симптом пиелонефрита. Распространенная причина непроходимости мочи – мочевой камень. Если моча не может утилизироваться должным образом, результатом могут стать так называемые восходящие инфекции.
Острый нефрит и пиелит возникают в фазах, при которых ослаблена иммунная система организма. Возможные причины этого включают лечение некоторыми лекарственными средствами – иммуносупрессантами – и опухоли. Благотворным для хронического пиелонефрита является повреждение почек, вызванное злоупотреблением нефротоксичными анальгетиками. У людей с сахарным диабетом повышен риск возникновения патологии.
Типичный признак острого пиелонефрита– внезапное тяжелое недомогание. Иногда появляется лихорадка и увеличивается частота сердечных сокращений.
Другие симптомы обострения пиелонефрита:
- потеря аппетита;
- необъяснимая слабость;
- гиперкинезы;
- локальный спазм.
Однако в некоторых случаях обострение хронического пиелонефрита может также начинаться медленно и сопровождаться атипичными симптомами – цефалгией, слабостью и резкой потерей веса. При остром пиелонефрите возможны желудочно-кишечные признаки –диспепсия, абдоминалгия или обструкция ЖКТ. Почечная функция не ограничена при острой форме болезни.Латентная форма может годами протекать бессимптомно.
Инфекция почек может привести к различным осложнениям: из первоначально простого гнойного пиелонефрита образуются множественные почечные абсцессы. При этом патогены способны проникать в кровоток и вызывать уросепсис – отравление крови. Почечное воспаление может привести к появлению крови в моче (гематурии).
Острый пиелонефрит нередко вызывает серьезные осложнения, особенно если инфекция появилась в больнице. При сахарном диабете, сужении мочевого тракта и во время беременности увеличивается риск развития острого хронического пиелонефрита. У женщин воспаление тазовых органов часто протекает незаметно (50% случаев не диагностируются). Инфекция может привести к выкидышу и преждевременным родам.
Диагностика заболевания
Если подозревается инфекция почек (пиелонефрит), врач сначала попросит рассказать пациента об истории болезней (анамнез). Информация о бактериальном заболевании в детском возрасте или во время беременности помогает установить правильный диагноз. Впоследствии проводится несколько лабораторных исследований:
Анализ мочи: для определения воспаления почечной лоханки врач изучит мочу на наличие бактерий, гноя, белых и красных кровяных клеток. Если затронуты не только соединительная ткань, но и функциональные части почек (гломерулы), в моче присутствуют белки. С помощью бактериологического исследования можно точно идентифицировать патогены и определить эффективный препарат.- Анализ крови: для диагностики пиелонефрита может быть полезно исследовать кровь на наличие микроорганизмов. Поскольку хроническое воспаление почек часто влияет на функцию почек, кровь иногда содержит повышенные уровни мочевины и креатинина.
Для уточнения диагноза используются методы визуализации:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенография.
Чтобы обнаружить причину хронического пиелонефрита у ребенка, можно использовать рентгеновское обследование с контрастным средством. Экскреторная урография позволяет определить местоположение мочевого пузыря и сопутствующие осложнения заболевания. На макропрепарате часть нефронов формируется нормально.
Методы лечения
Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения обычно состоит из курса антибиотиков, которые необходимо принимать около 7 дней. Рекомендуется использовать противомикробное средство широкого спектра действия. Если лихорадка не исчезает и болезнь снова обостряется, терапию следует продлить до достижения нужного эффекта.
Во время лечения обострения пиелонефрита антибиотиками необходимо соблюдать постельный режим. При воспалении почек важно принимать много жидкости, так как это способствует устранению патогенов. Противовоспалительные препараты помогают уменьшить общие симптомы болезни и являются стандартом лечения боли.
Через несколько недель после окончания антибиотикотерапии рекомендуется провести повторный бактериологический анализ. Если в дополнение к обострению хронического пиелонефрита выявляется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, для успешного лечения необходимо найти причину нарушенного оттока мочи (например, мочевые камни).
При множественной неудачной антибактериальной терапии в виде таблеток рекомендуется госпитализировать пациента в больницу (стационар). В этом случае не удастся лечиться амбулаторно.
У детей лечение хронического пиелонефрита в первую очередь направлено на устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Затем им нужно принимать антибиотики в течение более длительного периода времени.
Увеличение ежесуточного потребления жидкости статистически значимо снижает количество рецидивов болезни. Взрослым пациентам нужно отказаться от алкоголя и следовать рекомендациям врача. Этанол усиливает диурез и обезвоживание. Концентрирование мочи не только повышает риск пиелонефрита, но и способствует мочекаменной болезни.
Согласно некоторым исследованиям, 50 мл клюквенного сока в день помогает предотвратить рецидив инфекции у женщин среднего возраста. Однако клиническая эффективность не была подтверждена в крупных рандомизированных испытаниях.
Пациенты с ксантогранулематозным пиелонефритом очень плохо реагируют на антибиотики. Многим больным требуется хирургическое вмешательство. Поврежденная почка (в зависимости от заражения) частично или полностью удаляется. Выполняется либо односторонняя, либо двусторонняя нефрэктомия.
Профилактика рецидивов и прогнозы
Пиелонефрит бывает острым и хроническим. Курс оказывает большое влияние на прогноз заболевания почек. У некоторых женщин существует связь между половым актом и рецидивом пиелита. Если возникают признаки пиелонефрита примерно через 8-10 часов, рекомендуется принимать антибиотик с низкой дозой непосредственно перед половым актом или после него.
Если у пациента выявляется более 3-4 инфекций мочевых путей в год, рекомендуется долгосрочная профилактика с помощью антибиотиков. Необходимо ежедневно принимать медикаменты в течение полугода при более низкой дозировке. Важно, чтобы используемые лекарственные препараты не влияли на кишечную флору. Предотвращением бактериальных инвазий нужно заниматься под контролем врача. Снимать самостоятельно симптомы двустороннего пиелонефрита запрещено, поскольку неправильное лечение способно привести к непредсказуемым для жизни последствиям.
Если возникают признаки обострения заболевания, необходимо обращаться к нефрологу или участковому терапевту. На ранней стадии существует возможность полного излечения от инфекций верхних мочевых путей.
Пиелонефрит является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний мочевыводящей системы, которое носит воспалительный характер. Недуг встречается у людей разного возраста и проявляется рядом неприятных симптомов. Как проявляется обострение хронического пиелонефрита, симптомы и особенности лечения этого заболевания будут подробно рассмотрены далее.
Особенности заболевания
Обострение хронического пиелонефрита по МКБ-10 имеет кодировку №11.1. Этот недуг является следствием острой формы заболевания. Если его лечили неправильно или вообще не проводилась соответствующая терапия, болезнь входит в хроническую стадию. Она наступает, если через 2-3 месяца после появления острой формы пиелонефрита не наступило выздоровление.
Обострение хронического пиелонефрита (по МКБ-10 код недуга - 11.1) диагностируется несколько специфических отклонений. Одна или обе почки уменьшаются в размере, приобретают неровную поверхность, которая имеет западания в местах рубцовых изменений тканей. Там, где участки почки не были поражены инфекцией, имеются выпячивания.
При хронической стадии этого заболевания утолщается фиброзная капсула, а также она почти не отделяется от почечной ткани. Это вызвано возникновением многочисленных сращений. Если стадия заболевания запущенная, масса почки уменьшается до уровня приблизительно 50 г. Бывали случаи, когда она теряла в весе еще больше. Из-за воспалительного процесса лоханки и чашечки несколько расширены, их стенки утолщены. Слизистая оболочка их склерозирована.
Во время как острого, так и хронического пиелонефрита на тканях почки (или обеих почек) есть очаги как здоровой ткани, так и участки, пораженные инфекцией. Также происходит постепенный процесс рубцевания. Гибель почечных каналцев наступает из-за их поражения инфильтратом и склерозирования.
На поздней стадии в процесс вовлекаются и клубочки, во время которой наступает снижение фильтрационной функции. Раньше развивается концентрационная недостаточность, снижение кровотока в почках. Здесь наблюдается артериальная гипертензия.
Подобные изменения развиваются в органе довольно медленно. Поэтому заболевание может длиться много лет, проявляясь незначительными симптомами. Сначала появляется диурез, снижается плотность мочи.
Стадии
Хронический пиелонефрит в стадии обострения характеризуется определенными симптомами. Однако стоит рассматривать это заболевание в комплексе. Так, существует 4 стадии хронического пиелонефрита. Они характеризуются следующими изменениями в организме:
- На первой стадии клубочки почек не затрагиваются инфекцией, они не вовлекаются в патологический процесс. Но зато активно происходит атрофия собирательных канальцев. Этот процесс происходит равномерно.
- На второй стадии начинается пока еще незначительное запустевание и гиалинизация некоторых клубочков органа. Сосуды значительно сужаются, что приводит к повышению в них давления. В канальцах неуклонно нарастают рубцово-склеротические изменения.
- Далее в стадии обострения хронического пиелонефрита происходит гибель большинства клубочков. В ходе третьего этапа заболевания наблюдается атрофия канальцев, а соединительная ткань разрастается.
- На последней стадии большинство клубочков погибает. Из-за этого орган сильно теряет в размерах. Здоровые функциональные ткани заменяются рубцами. Почка становится неспособной выполнять возложенные на нее функции. Этот процесс становится необратимым.
По этой причине, чем раньше будет начато правильное, комплексное лечение, тем больше шансов у пациента на выздоровление. Самолечение может быть крайне опасным. Поэтому при появлении характерных симптомов стоит обратиться к врачу как можно скорее.
Причины
Существует множество факторов, способных вызвать развитие хронического пиелонефрита. Однако причиной для этого заболевания всегда является поражение почек микробами. Они могут присутствовать в организме человека, не провоцируя заболевания. Активность патогенной микрофлоры нарастает из-за различных провоцирующих факторов.
Чаще всего происходит заражение такими микроорганизмами:
- кишечная или паракишечная палочка;
- энтерококки;
- синегнойная палочка;
- протей;
- прочие ассоциации микробов.
Особенно на развитие болезни влияет появление микробов, которые имеют L-образную форму и развиваются из-за недостаточной терапии при использовании антибиотиков. Также на этот процесс значительно влияет изменение кислотности мочи.
Подобные микробы устойчивы ко многим препаратам, трудно диагностируются, а также могут находиться в межуточной ткани длительное время. Они ждут подходящих условий, чтобы снова начать активно размножаться. Именно острое воспаление почек является стартовым рубежом для развития хронической формы недуга.
Обострение хронического пиелонефрита у женщин может быть вызвано началом половой жизни, особенно в раннем возрасте. В этот период не стоит вступать в интимную близость регулярно, пока происходит определенная перестройка организма, а на иммунную систему оказывается повышенная нагрузка. Также довольно часто диагностируется обострение хронического пиелонефрита при беременности. Иммунитет в это время снижен, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры. Обострения случаются и сразу после родов.
У мужчин подобное случается на фоне развития аденомы предстательной железы.
Иные причины
У представителей обоих полов недуг может быть вызван поздней диагностикой, когда заболевание значительно прогрессирует. Из-за этого нарушается отток мочи. Также спровоцировать обострение хронической формы болезни может мочекаменная болезнь, болезни мочевыводящих путей.
Если схема лечения острой формы пиелонефрита была подобрана неправильно или назначена слишком поздно, заболевание переходит в хроническую форму. Особенно опасен неправильный прием антибиотиков. Если не придерживаться установленной системности или принимать меньшую дозировку лекарства, развиваются микробные формы, устойчивые к терапии. Они длительное время могут существовать в тканях органа.
При любом снижении иммунитета возрастает вероятность появления обострения пиелонефрита. У детей подобное состояние возникает после перенесенных простудных заболеваний, кори, гриппа и т. д. Наличие сахарного диабета, хронических патологий ЖКТ, ожирение и тонзиллит могут спровоцировать рост патогенной микрофлоры в почках.
В некоторых случаях причиной развития патологии являются врожденные аномалии мочевыводящей системы, нарушающие нормальную уродинамику. Также влияние на рост патогенной микрофлоры может иметь переохлаждение организма.
Симптоматика
Во время обострения хронического пиелонефрита симптомы могут быть разными. Они зависят от места развития воспалительного процесса, вовлеченности в него одной или обеих почек, наличия обструкции или сопутствующей инфекции.
Дело в том, что много лет заболевание может протекать довольно вяло. Период ремиссии может быть практически лишен неприятных ощущений. Но вот в период обострения хронического пиелонефрита симптомы становятся выражены ярче. Могут наблюдаться следующие проявления:
- значительное повышение температуры, которая может достигать 38-39ºС;
- боли в пояснице, сконцентрированные с одной или обеих сторон;
- дизурия;
- общая слабость, плохое самочувствие;
- потеря аппетита;
- головные боли;
- боль в животе, рвота, тошнота (чаще случается у детей);
- лицо становится немного одутловатым, появляется отечность век;
- бледная кожа, мешки под глазами (особенно утром после сна).
В период ремиссии диагностика затруднена. Симптомы в этот период выражены слабо или отсутствуют вообще.
Диагностика
Рассматривая симптомы и лечение при обострении хронического пиелонефрита, нужно отметить важную роль полноценной диагностики. Без нее терапия не будет эффективной. Диагностика проводится комплексно, так как симптомы пиелонефрита походит на множество иных заболеваний почек.
Потребуется пройти ряд лабораторных, а также инструментальных обследований. При возникновении характерных симптомов врач назначает пройти следующие диагностические процедуры:
- Анализ мочи. Позволяет определить показатель щелочности мочи. Она будет мутная, а плотность при этом снижена. Может наблюдаться присутствие бактерий, а количество лейкоцитов увеличивается.
- Анализ крови. Если заболевание имеет хроническую форму, у пациента развивается анемия. Также определяется повышенное содержание лейкоцитов, увеличивается СОЭ. Формула крови сдвигается влево.
- Проба Нечипоренко. Это обследование позволяет выявить преобладание лейкоцитов над эритроцитами, а в моче будут выявлены при хроническом пиелонефрите активные лейкоциты.
- Пирогеналовый и преднизолоновый тесты. Соответствующий препарат вводится пациенту. После этого собирают несколько порций мочи.
- Проба по Зимницкому. Позволяет определить уменьшение плотности в разных порциях мочи. Их собирают в течение суток.
- БАК. Проводится с целью увеличения количества сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, мочевины.
Этот список исследований дополняется рядом инструментальных обследований. Некоторые из них обязательно проводят при появлении симптомов обострения хронического пиелонефрита.
Инструментальные методы диагностики
Чтобы поставить диагноз при обострении хронического пиелонефрита, проводятся также соответствующие инструментальные обследования. Их выбор делает врач:
- Обзорный рентген области почек. Если причиной появления болезненных ощущений является хроническая форма пиелонефрита, почки будут уменьшены в размере (одна или обе).
- Хромоцитоскопия. В ходе этого обследования определяется выделительная функция почек.
- Ретроградная или выделительная пиелография. Процедура позволяет выявить патологические изменения или деформации чашечек и лоханок органа.
- УЗИ почек. Позволяет обнаружить асимметрию, неоднородность их структуры и наличие деформаций.
- Радиоизотопное сканирование. Позволяет выявить изменение конфигурации органа, диффузные изменения.
- КТ или МРТ. Детально рассмотреть структуру органа можно при помощи подобных современных обследований. Они характеризуются наиболее высокой информативностью.
- Биопсия. Исследование биоптата проводится при трудно диагностируемых случаях заболевания.
Обострение хронического пиелонефрита почек может быть похоже по симптомам на такие заболевания, как амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз. Диагностика позволяет установить точную причину неприятных ощущений.
Подход к лечению
Лечение хронического пиелонефрита в стадии обострения требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Только комплексная терапия может дать положительный эффект. Врач назначает не только медикаментозное лечение, но прописывает также соответствующую диету, режим питья. Потребуется устранить причины неправильного оттока мочи.
При обострении пиелонефрита больного лечат в условиях стационара. Здесь проводится соответствующее наблюдение и терапия. Продолжительность лечения зависит от запущенности и особенностей течения заболевания.
Особое внимание уделяется питанию пациента и его питьевому режиму. Если не возникает отеков, количество жидкости не ограничивают. Но потребуется пить только истую воду, соки, компоты и витаминизированные напитки. За сутки можно выпивать 2 л жидкости. Если у пациента диагностирована артериальная гипертензия, отечность, количество воды ограничивает врач. Также ограничивается потребление соли. В некоторых случаях соленые продукты полностью исключаются из рациона.
Важным аспектом лечения является прием соответствующих антибиотиков. Их принимают длительное время. Препарат назначают только после проведения соответствующих анализов, которые позволяют установить чувствительность микрофлоры к определенной разновидности препаратов. Принимать эти препараты самостоятельно категорически запрещается. В противном случае микробы станут нечувствительными к антибиотикам. Это значительно усложнит лечение.
Особенности питания
Диета при обострении хронического пиелонефрита является важным фактором, способным ускорить выздоровление. Ее обязательно назначают всем пациентам. Из рациона исключают острые продукты, наваристые бульоны, усилители вкуса и приправы. Запрещаются алкоголь и крепкие кофе, чай.
Калорийность рациона остается прежней. Взрослый человек должен потреблять приблизительно 2300-2600 ккал в сутки. Рацион обязательно должен быть сбалансированным, включать в себя необходимые витамины и микроэлементы.
Оптимальной считается диета с употреблением молочной и растительной пищи. Рацион дополняют рыбой и мясом. Важно употреблять разнообразные овощи ежедневно, например, капусту, свеклу, картофель. Нужны также яйца и фрукты. Дефицит железа, который часто диагностируется при хронической форме заболевания, можно устранить, употребляя в пищу говядину, печень, яблоки, землянику и гранат. Вегетарианская диета в этом случае не подходит.
Профилактика
Чтобы не допустить развитие болезни, проводится соответствующая профилактика обострения хронического пиелонефрита. Не рекомендуются большие физические нагрузки. Потребуется максимально исключить стрессы. Нельзя допускать переохлаждения. Запрещается работать в горячих цеха, длительное время стоять, выходить в ночные смены.
В рационе должно содержаться минимальное количество соли. Проводится выявление и лечение интеркуррентных болезней и скрытых инфекций. Периодически требуется лечение в условиях стационара.
Важна коррекция иммунитета, периодическое лечение в санаториях соответствующего профиля. Здоровый образ жизни, правильное питание, умеренные нагрузки способствуют улучшению общего состояния организма, положительно влияя, в том числе, и на почки.
Среди огромного количества инфекционных заболеваний особое место занимает пиелонефрит.
Данная патология способствует поражению паренхимы почек, ее чашечно-лоханной системы.
При несвоевременном лечении патология доставляет неприятные хлопоты человеку представляя серьезную опасность для организма.
Чтобы предупредить инфекцию пиелонефрита необходимо знать его симптомы.
Общая информация о заболевании
Пиелонефриту подвержены различные возрастные группы: у детей – он по встречаемости незначительно уступает респираторным заболеваниям, в более зрелом возрасте – пациентами являются девушки, молодые женщины и мужчины преклонного возраста.
Заболевание зачастую вызывается забросом мочи в почки (ПМР) – Пузырно-Мочеточниковый Рефлюкс. Оно вызывается переполнением мочевого пузыря или затрудненным оттоком мочи, аномалией структуры органов, камнями, увеличением предстательной железы.
Возбудителями данной патологии чаще всего являются стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, протей, синегнойная палочка. Обострения приводят к гибели тканей почек, этим уменьшая функциональность паренхимы (ткани) почки. Поражение обеих почек может вызвать почечную хроническую недостаточность.
Кто нуждается в профилактике
Для предохранения организма от заболевания пиелонефритом существуют несколько общих основных пунктов мероприятий, которые объединяют разные группы людей. В первую очередь подвержены риску:
- женщины с отклонениями в анатомическом строении мочеполовой системе;
- мужчины пожилого возраста с простатитом и мочекаменной болезнью;
- дети до 7 лет;
- беременные в период, когда растущая матка оказывает давление на почки и мочевой пузырь;
- пациенты, которые перенесли хирургическое вмешательство на мочеполовых органах.
Основные рекомендации
Пиелонефрит принадлежит к категории патологий, которые с помощью профилактических мероприятий легче предотвратить, чем потом лечить.
Защита организма заключается в организации и поддерживании таких достаточно простых действий зависящих только от ответственности каждого человека. Для этого нужно:
- сбалансировать питание с употреблением 2 и больше литров жидкости;
- сократить употребление соли и острой пищи;
- предохранять организм от переутомлений и переохлаждений;
- придерживаться норм общей гигиены;
- вовремя ликвидировать причину инфекции – гастрит, колит, язвы, кариес, ЛОР-заболевания;
- регулярно проходить профилактические осмотры, выполнять назначения врача в случае необходимости медикаментозного вмешательства;
- избавиться от вредных привычек.
Пиелонефрит у мужского пола случается значительно реже, чем у женщин. Источником заболевания являются последствия при:
- нарушениях уродинамики;
- хронических процессах мочевыводящих путей;
- аденоме простаты;
- травме поясницы и промежности;
- возраст старше 60 лет.
Симптомами патологии являются характерные проявления интоксикация организма, высокая температура тела, мышечная боль, озноб, рвота, сильное потоотделение. Болезнь часто протекает скрытно, не проявляя типичных симптомов, что мешает своевременно поставить диагноз.
Частые обострения хронической формы тяжело поддаются лечению и поэтому особенно важна профилактика заболевания:
- своевременно лечить патологии мочеполовой системы, простаты;
- строго выполнять правила личной гигиены;
- не допускать переохлаждения;
- вести правильный образ жизни – отказ от алкогольных напитков и курения;
- использовать в лечении народные средства.
С учетом строения женской мочеполовой системы (короткий мочеиспускательный канал, находящийся рядом с половыми путями и кишкой) пиелонефрит чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Происходит это в более молодом репродуктивном возрасте имеющих половую жизнь
до 50 лет. Причиной заболевания могут служить:
- недостаточное соблюдение личной гигиены;
- цистит;
- ОРЗ;
- беременность;
- длительный цикл месячных, патологии яичников и матки, ЖКТ.
У детей картина заболевания обусловливается их возрастом. Проявляется общими симптомами: слабостью, температурой тела, снижением аппетита, рвотой.
Общими признаками: болью в поясничной области, беспокойством и болями при мочеиспускании.
Среди новорожденных данное заболевание больше поражает мальчиков, а в более взрослом возрасте девочки болеют чаще.
Фоном болезни являются: ангина, грипп, ОРЗ, ОРВИ. Первичная профилактика детского пиелонефрита заключается в:
- регулярном опорожнении мочевого пузыря и кишечника;
- правильной гигиене наружной части половых органов;
- своевременном выполнении профилактических прививок;
- профилактике дисбактериоза;
- соблюдение питьевого режима согласно возрасту.
При беременности одним из самых частых (до 12%) осложнений является пиелонефрит. Он возникает в период беременности (2-3 триместр), во время родов и ближайшее время
до 12 дней после них.
В начале заболевания у беременной могут возникнуть острые или тупые боли в пояснице, особенно при наклоне вперед, Адекватное лечение пиелонефрита предполагает выздоровление через 10-20 дней.
Воспалению почечных лоханок способствует несколько причин: снижение иммунитета, что способствует размножению бактерий (чаще кишечной палочки), застой мочи, неблагоприятные экологические и социальные, факторы.
Для профилактики воспаления медики предлагают принимать специальные положения тела и выполнять специальные упражнения.
Классификация и виды предотвращения недуга
В нефрологии для предупреждения этого заболевания существует понятие первичной и вторичной профилактики.
Ее роль заключается в применении мер, которые снизят риск развития инфекции в почках:
своевременное опорожнение мочевого пузыря;- соблюдения правил женской интимной гигиены – регулярная смена нижнего белья, правильного подмывания;
- потребление большого количества жидкости;
- не допустимость переохлаждения;
- своевременное обращение к иммунологу для определения проведения мероприятий по повышению иммунной системы;
- прохождение ежегодных профилактических обследований. Они помогут выявить воспалительные процессы (камни в почках, уретрит, цистит, аденома простаты), которые способны задерживать свободный отток мочи. Во избежание попадания с кровью в почки болезнетворных микробов важно своевременно лечить (кариес, ЖКТ, ЛОР заболевания).
- проведение мероприятий по повышению иммунной системы.
Если в случае при очередном исследовании переболевшего ранее пиелонефритом обнаруживаются бактерии в моче, то существует опасность рецидива болезни.
В таких случаях назначают лечение предотвращающее возможность обострения. Оно включает в себя прием антисептиков, антибиотиков и мочегонных средств и рассчитано
Для предотвращения вероятности обострения заболевания нужно своевременно обращаться за помощью к специалистам при любых признаках уретрита, цистита.
Женщинам, например, требуется профилактическое посещение гинеколога, это поможет исключить инфекцию от бессимптомно протекающих болезней.
Постоянно держать под контролем хронические заболевания с помощью регулярной сдачи анализов крови и мочи.
Важно помнить – этой форме заболевания присуща волнообразность и периодичность.
При переходе с острого в хронический пиелонефрит некоторое время может протекать без явных признаков. При повторяющейся форме моча приобретает мутновато-красный оттенок, неприятный резкий запах, появляется общая слабость, плохой аппетит, тошнота, озноб с высокой температурой.
Диспансерное наблюдение со вспомогательными курсами лечения данных больных должно проводиться на протяжении года.
Тяжелый физический труд меняется на более легкий. Остальные пункты профилактики такие же, как и при остром пиелонефрите.
Полезная информация
Почки – органы чувствительны к разным раздражителям. Микроорганизмы провоцируют в них воспалительные процессы. Обычно врачи при острой форме рекомендуют медикаментозное лечение. Но очень сложно выдерживать регулярный прием антибиотиков.
Альтернативой медикаментам могут послужить лекарственные растения – это:
Большую пользу принесет лечение народными средствами в сочетании с оздоровительной диетой. Выполняя рекомендованные профилактические мероприятия можно избавить себя от проблемы пиелонефрита навсегда.
Читайте также: