Почему кто-то болеет гриппом а кто-то нет

Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.

Что такое коронавирус SARS-CoV-2?

Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.

В чём разница между коронавирусом и гриппом?

Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.

Что такое пандемия и насколько она опасна?

Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.

На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.

Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?

С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.

Возможно ли контролировать распространение вируса?

Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.

Зачем тогда нужен карантин?

Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.

К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.

Нужна полная изоляция?

Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.

Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.

Грипп – заболевание не такое уж и загадочное. Между тем, с ним связано множество заблуждений и даже мифов.

Рассказывает доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, директор НИИ гриппа в г. Петербурге Олег Иванович Киселев.

Ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания. Возможно развитие гриппоподобного состояния, когда появляется небольшая температура, беспокоит озноб и кашель. Но такие побочные эффекты чаще всего наблюдаются после введения живых вакцин.

И лишь у некоторых может появиться покраснение в месте инъекции или подняться температура. Обычно она не выше 37,5 оС, да и держится всего несколько дней. Это, пожалуй, самое неприятное последствие от введения вакцины.

Действительно, есть люди, которые не болеют гриппом. Это обусловлено так называемой генетической устойчивостью. Она присутствует у человека с самого рождения.

Но сразу же нужно сказать, что такая устойчивость встречается очень редко. Чаще всего есть риск заражения гриппом, и тут иммунный статус не играет никакой роли. Человек может практически не болеть и не простужаться, но это не является гарантией того, что очередная эпидемия гриппа обойдет его стороной. Поэтому врачи рекомендуют профилактику гриппа всем без исключения.

Всем нам известна народная присказка: "Без лечения грипп длится неделю, с лечением – семь дней". В этом ироничном высказывании есть своя доля истины. Зачастую лечи грипп, не лечи его – результат все равно один и тот же. Но только не в том случае, если терапия начата вовремя.

Посудите сами: мы начинаем принимать препараты, когда станет совсем уж плохо – когда температура держится уже несколько дней, а из-за слабости невозможно оторвать голову от подушки. Что касается насморка, то многие люди начинают лечить его только после того, как нос вообще перестает дышать. Это совершенно неправильно.

Особенно важно предотвратить развитие гриппа. Острейшая фаза этой болезни наблюдается в первые сутки после заражения. Человека беспокоят только незначительные симптомы.

Вот тогда-то и надо начинать лечение. В этом случае можно прервать болезнь, так и не дав ей развиться, и все неприятности закончатся уже через несколько дней.

Мало того, что такая своевременность сократит сроки болезни, так она еще и уменьшит вероятность развития осложнений.

Все прекрасно знают, что грипп вызывается вирусами. Еще известен тот факт, что антибиотики не уничтожают ничего, кроме бактерий. Лечить этими препаратами вирусные заболевания абсолютно бессмысленно.

Такое лечение желаемого результата не даст по одной простой причине – у него нет предмета для воздействия.

Ведь вирусы – возбудители заболевания – абсолютно безразличны к антибиотикам. Поэтому принимать их при гриппе не надо. Исключением становится ситуация, когда грипп длится уже несколько дней, а лихорадка не только не проходит, но еще и продолжает нарастать. И ее не могут сбить обычные жаропонижающие, они дают лишь кратковременный эффект.

Такая картина свидетельствует о том, что к гриппу присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Это требует срочного вызова врача, который назначит антибиотики.

Такая установка известна очень многим. Лишь некоторые из нас удерживают себя от желания принять ударную дозу жаропонижающих. И поступают, между прочим, абсолютно правильно. Ведь повышенная температура – это не что иное, как защитная реакция организма. Она направлена на то, чтобы убить возбудителей болезни, создать для них невыносимые условия существования. И действительно, повышенная температура способствует гибели вирусов гриппа и облегчает течение инфекции.

Другое дело, что некоторые лихорадку переносят очень плохо. Появляются сильнейшая слабость, сердцебиение, мышечные боли, ломота в суставах. В этом случае жаропонижающие принимать нужно обязательно, но сбивать температуру ниже 37,5–37,6оС все равно не следует.

И еще одна деталь: слишком быстро снижать температуру тоже не надо – в этом случае самочувствие становится еще хуже, чем было до приема жаропонижающего.

Лучше всего прививаться за две недели до начала предполагаемой эпидемии. За это время успеет выработаться иммунитет против гриппа, и организм сможет противостоять надвигающейся инфекции. Но что делать тем, кто не успел сделать прививку? Уже полным ходом идет эпидемия, все вокруг болеют, а человек до сих пор не вакцинировался.

Никто не говорит, что не нужно делать прививку. Но использовать надо только инактивированные вакцины. Эффект они дают очень быстро, сразу после введения начинается выработка антител против гриппа. Уже через несколько дней вероятность заражения снижается чуть ли не в два раза.

Многие уверены в том, что после прививки заболеть гриппом невозможно. На самом деле это не так – риск заражения остается, но становится существенно меньше. В данном случае определенную роль играет тип вакцины – каждый из них дает свою процентную гарантию безопасности. Но в среднем она составляет не менее 80–90%.

Риск заражения можно свести к нулю, если пользоваться дополнительными средствами профилактики – Ремантадином или Арбидолом. Последний препарат активен и в отношении гриппа А, и в отношении гриппа В. Его можно использовать и для лечения заболевания, и для его профилактики. Для предотвращения болезни лекарство принимают по таблетке раз в день через каждые 3–4 дня. Общая продолжительность такого курса составляет три недели.

Если же человек находится в контакте с больным, то схема приема меняется. Принимают по две таблетки Арбидола в день в течение 10–14 дней. Такая профилактика снижает вероятность заболевания в несколько раз, а в комплексе с вакциной она делает человека практически неуязвимым в отношении любой разновидности гриппа.

Бытует мнение, что люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы очень плохо переносят вакцинацию. Но она не может привести ни к каким осложнениям. Более того, людям с сердечными проблемами вакцинацию надо проводить обязательно. Дело в том, что сам грипп дает осложнения, которые чаще всего развиваются у тех, кто имеет проблемы с сердцем и сосудами.

Никто не спорит, витамины – это замечательно, но от гриппа не спасут. Оптимальным выходом станет комплексная терапия, которая включает в себя и противовирусные лекарства, и витамины.

Утверждение не совсем верное, потому что на улице мы встречаемся с множеством людей, которые, вполне вероятно, болеют гриппом.

Другое дело, что на свежем воздухе риск заражения сравнительно невысок. Он возрастает в сотни раз в закрытых помещениях, где собирается много народа.

Эксперты точно не знают, почему некоторые люди никогда не болеют, но имеется несколько предположений. Вот некоторые из них.

Занятия спортом

В среднем за свою жизнь каждый человек подвержен простудным заболеваниям около 200 раз, длятся они обычно около пяти дней. От гриппа мы страдаем в среднем 16 раз.

Эксперты считают, что чем лучше будет ваша физическая форма, тем легче бороться с болезнями и инфекциями. Люди, которые регулярно занимаются спортом, имеют меньше шансов заболеть — возможно, потому, что это улучшает их иммунную систему.

Бездействие может привести к ожирению и падению уровня лейкоцитов — клеток, которые защищают нас от различных вирусов.

Исследование, проведённое в Британском журнале спортивной медицины, показало, что отличная физическая форма и ежедневная активность снижают риск простуды почти на 50 процентов.

Генетическая предрасположенность

К сожалению, нет способа контролировать главный фактор, который влияет на то, как вы реагируете на вирусы — ваши гены.

Учёные пытаются взломать генетический код и точно понять, что делает организм, чтобы отразить болезнь. Но пока унаследованный высокий уровень лейкоцитов — это лучшая защита.

Это не значит, что у вас или у меня лучшая или худшая иммунная система. Это просто означает, что один человек может справиться с простудой лучше, чем другой.

Физическая активность в детстве

Исследования показывают, что широкое использование дезинфицирующих, антибактериальных продуктов и предотвращение загрязнения могут помешать детям развить здоровые кишечные бактерии.

Одно исследование, проведённое детским центром Джона Хопкинса в Мэриленде, США, показало, что у детей, которые вырастают под воздействием бактерий и вирусов, уровень астмы и аллергии ниже.

Предполагаемая связь между воздействием грязи на ребёнка и его иммунной системой остаётся предметом многочисленных споров.

Чистота рук

Частое мытьё рук улучшит самочувствие и снизит риск простудных заболеваний. Исследования показывают, что в среднем мы касаемся лица 16 раз в час, тем самым перенося на него бактерии с грязных поверхностей. Поэтому, поддерживая руки в чистоте, вы защищаете себя от болезней.

Исследователи из Университета Аберистуита в Уэльсе призывают людей приветствовать друг друга соприкосновением кулаков, вместо обычного рукопожатия. Они утверждают, что через рукопожатие передаётся в десять раз больше бактерий.

Если изменить приветствие, то во время эпидемии гриппа можно снизить риск заражения.

Стресс

Хотя исследования показывают, что кратковременный стресс может быть полезным, но он также может оказывать негативное влияние на вашу иммунную систему.

В течение продолжительного времени в больших количествах кортизол, гормон стресса, подавляет эффективность иммунной системы.

Если вы относитесь к тому типу людей, которые легко подвергаются стрессу, то, как утверждают исследователи, вы также можете быть более подвержены заболеваниям.

Со временем стресс может нанести серьёзный ущерб вашей иммунной системе и в два раза увеличить вероятность заболеть.

Здоровый сон

Регулярный режим сна — основа крепкого здоровья. Если вы спите менее пяти с половиной часов за ночь, то ваш шанс простудиться в четыре раза выше, чем у того, кто спит по семь часов в сутки. Сон оказывает огромное влияние на иммунную систему.

Здоровое питание

Секрет крепкого здоровья зачастую связан с правильным питанием. Эксперты говорят, что ваш иммунитет связан с тем, получает ли ваш организм нужные питательные вещества или нет.

Как показывает практика, здоровое и разнообразное питание может укрепить вашу иммунную систему.

Контакт с больными

Постоянный контакт с различными заболеваниями может повысить ваш иммунитет. Это означает, что у определённых врачей меньше шансов заболеть. Говорят, что педиатры — одни из самых здоровых людей, так как часто контактируют с больными детьми.

Некоторые эксперты утверждают, что у детей, которые подвержены простудным заболеваниям и другим болезням в раннем возрасте, будет развиваться более сильная иммунная система.

Мойте руки, занимайтесь спортом, правильно питайтесь, избегайте стрессов, спите не менее 7 часов, и организм скажет вам спасибо.

Пандемия многим казалась чем-то далеким, пока больничные койки в Коммунарке и других клиниках не заполонили тысячи пациентов, в том числе и звездных.

Одним из первых коронавирус подхватил 78-летний Лев Лещенко. К счастью, мэтра эстрады уже выписали из клиники. А вот 70-летняя Надежда Бабкина пока под наблюдением в подмосковном госпитале. По словам пресс-службы певицы, у Надежды Георгиевны диагностировали пневмонию. Однако в окружении артистки говорят, что сама Бабкина перед госпитализацией была уверена: у нее коронавирус.

Столы для банкета накрыли в фойе театра. Рядом с Надей сидела ее подруга Ада, которая прилетела к ней на день рождения из США . Ровно через сутки возлюбленного Ады госпитализировали с коронавирусом. У Надежды тоже начался кашель, появилась температура. Она неделю лечилась дома, потом, когда совсем плохо стало, попросила доставить ее в Коммунарку.

- Как себя сейчас чувствуете? - поинтересовались мы у певца.

- Пока есть слабость. После этого нужно месяц восстанавливаться. Потихоньку вхожу в режим.

- Какие первоначальные были симптомы? Температура, кашель?

- У меня пропало обоняние. Если у вас такой же симптом, не надо списывать это на аллергию, это уже звоночек начальной стадии болезни. У кого-то вирус проходит без особых симптомов. Кто-то просто кашляет. У третьих, как у меня, потеря обоняния, температура.

По словам Михайлова , он мог подхватить вирус в самолете на гастролях.

- Я почти неделю сам лечился, в итоге довел себя до двустороннего воспаления легких, - говорит артист. - Не нужно заниматься самолечением. При первых же симптомах желательно сразу сделать КТ (компьютерную томографию легких. - Ред.). Хорошо, что медики сразу отправили меня на КТ и, не дожидаясь результатов анализов, стали лечить вирусную пневмонию. Тем самым выиграли время. Спасибо всем врачам, которые находятся сегодня на передовой. Они сейчас принимают первый и страшный удар на себя, спасая наши жизни.

Хотя сначала у артиста была диагностирована пневмония, лечили его коронавирусной терапией.

Предложил свою плазму для вакцины

- Я и до теста подозревал, что у меня коронавирус, - говорит Стас. - По ощущениям, как все протекало и как меня лечили. Так тяжело я не болел никогда. Пять дней я отлежал в больнице, потом меня дома лечили, докалывали - все вместе почти две недели. Сейчас у меня официально закончилось лечение, но врачи сказали, что я должен еще две недели избегать контактов.

После теста на антитела Стас Михайлов публично предложил врачам свою плазму для исследований, чтобы помочь в создании вакцины против коронавируса.

- Большая ошибка, что люди, выходя из больницы, сразу начинают обниматься с близкими. Даже если тебя выписали и тесты у тебя отрицательные, еще 10 - 12 дней ты носитель коронавируса, - объясняет певец.

Людмилу Нарусову увезли на скорой с пневмонией. Фото: ТАСС

Нарусову тоже лечили как от COVID-19

Мама Ксении Собчак Людмила Нарусова загремела в больницу в одно время с композитором Игорем Николаевым . И у обоих коронавирус не подтвердился.

КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА

Из-за чего так много пациентов с воспалением легких?

- Мутация - настолько сложный и редкий процесс, что о нем даже не надо говорить, - объяснил вирусолог Института им. Гамалеи Виктор Зуев. - Почему так много пневмонии? Просто пришло ее время. Пневмонией болеют, когда приходит время для гриппа. А встречаемся мы с ним, когда холодно, сыро и ветрено. Вот эти три компонента и снижают наш иммунитет. Особенно пневмонией болеют пожилые люди, для них это частое заболевание. Есть или нет у них коронавирус, с дыхательной системой там уже не все в порядке. Это для них место наименьшего сопротивления, как мы, медики, говорим. Поэтому так много заболеваний пневмонией.

У Авроры нашли COVID-19. Фото: Михаил ФРОЛОВ

А В ЭТО ВРЕМЯ

Кто еще заразился

- Меня положили в больницу с воспалением легких, но потом пришел отрицательный тест и меня выписали, - рассказал поклонникам рэпер Птаха.

А вот у телеведущей Авроры и ее мужа коронавирус подтвердили. По словам Авроры, она до сих пор не понимает, где они заразились.

- Еще три недели назад не было никакой самоизоляции и мы все жили обычной жизнью - работали, встречались с друзьями в кафе, ходили в магазины, - говорит она. - Так что вариантов заразиться было у всех ну очень много.

Все новости

Кто не болеет гриппом?

Миф 1: после прививки человек может заболеть гриппом

Ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания. Возможно развитие гриппоподобного состояния, когда появляется небольшая температура, беспокоит озноб и кашель. Но такие побочные эффекты чаще всего наблюдаются после введения живых вакцин.

В настоящее время подобные средства практически не используются. Сейчас в ходу вакцины инактивированные, в состав которых входят только определенные части возбудителя гриппа. Они переносятся очень легко, после прививки нет никаких симптомов заболевания.
И лишь у некоторых может появиться покраснение в месте инъекции или подняться температура. Обычно она не выше 37,5 градусов да и держится всего несколько дней. Это, пожалуй, самое неприятное последствие от введения вакцины.

Миф 2: для людей с сильным иммунитетом грипп не страшен

Миф 4: антибиотики при гриппе никогда не помешают

Такое лечение желаемого результата не даст по одной простой причине – у него нет предмета для воздействия.

Миф 5: если температура повышена, то ее нужно немедленно сбить

Такая установка известна очень многим. Лишь некоторые из нас удерживают себя от желания принять ударную дозу жаропонижающих. И поступают, между прочим, абсолютно правильно. Ведь повышенная температура – это не что иное, как защитная реакция организма. Она направлена на то, чтобы убить возбудителей болезни, создать для них невыносимые условия существования. И действительно, повышенная температура способствует гибели вирусов гриппа и облегчает течение инфекции.

Миф 6: после начала эпидемии вакцинацию проводить уже поздно

Лучше всего прививаться за две недели до начала предполагаемой эпидемии. За это время успеет выработаться иммунитет против гриппа, и организм сможет противостоять надвигающейся инфекции. Но что делать тем, кто не успел сделать прививку? Уже полным ходом идет эпидемия, все вокруг болеют, а человек до сих пор не вакцинировался.

Миф 7: прививка убережет от гриппа

Многие уверены в том, что после прививки заболеть гриппом невозможно. На самом деле это не так – риск заражения остается, но становится существенно меньше. В данном случае определенную роль играет тип вакцины – каждый из них дает свою процентную гарантию безопасности. Но в среднем она составляет не менее 80–90%.

Миф 8: людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, вакцинация противопоказана

Бытует мнение, что люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы очень плохо переносят вакцинацию. Но она не может привести ни к каким осложнениям. Более того, людям с сердечными проблемами вакцинацию надо проводить обязательно. Дело в том, что сам грипп дает осложнения, которые чаще всего развиваются у тех, кто имеет проблемы с сердцем и сосудами.

Миф 9: витамины спасут от гриппа

Миф 10: Чем дольше находишься на свежем воздухе, тем меньше риск заразиться гриппом

Утверждение не совсем верное, потому что на улице мы встречаемся с множеством людей, которые, вполне вероятно, болеют гриппом.
Другое дело, что на свежем воздухе риск заражения сравнительно невысок. Он возрастает в сотни раз в закрытых помещениях, где собирается много народа.

Читайте также: