Почему в украине нет вакцины от бешенства

Вакцина есть, но на всех ее не хватает: спасительным средством от смертельного вируса бешенства обладают далеко не все медицинские учреждения. Даже в тех регионах, где зараженные животные часто нападают на людей. Чиновники региональных органов здравоохранения сетуют на поставщиков. Притом что российские предприятия полностью обеспечивают потребности страны в антирабических препаратах. Но возникла загвоздка с оформлением новых сертификатов. Вакцина в полном объеме поступит в течение ближайших недель. Подробности – у корреспондента “Вестей FM” Сергея Артемова .

От бешенства спасения нет! Всемирная организация здравоохранения в своем бюллетене отмечает: для человека, в том случае когда уже появились клинические симптомы бешенства, то есть – водобоязнь, спазм гортани и агрессивное поведение, это почти неотвратимо влечет за собой фатальный исход. Но чтобы избежать самого печального итога, человечество уже 150 лет использует различные вакцины. Они, если сделать прививку вовремя, не только спасают от смерти, но и позволяют перенести укус зараженного животного без последствий. Таких уколов потребуется несколько: в 1-й день, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й. Итого – 6 штук.

Кроме того, существуют профилактические прививки – для охотников, ветеринаров и всех, кто подвержен риску опасного контакта с дикими и бродячими зверями. Там технология другая: укол, затем через неделю – еще один, потом – через месяц, потом – через год, а затем – раз в 3 года.

Обязанность закупки антирабических вакцин лежит на региональных департаментах здравоохранения. И вроде бы для бюджета эта процедура малозатратна. Прививка от бешенства не входит в национальный календарь, за счет государства ее ставят только ветеринарам, егерям и тем, кто занимается отловом животных в населенных пунктах. Остальные пациенты платят.

Но именно из регионов пару недель назад стали поступать новости о том, что вакцины не хватает.

Тульская область: люди, которых искусали бешеные собаки, вынуждены ехать в Тулу. Препарат есть только в больнице им. Ваныкина.

Северная Осетия: женщину укусила бродячая собака, вакцину нашли только на Ставрополье, в Пятигорске.

В Новороссийске собака набросилась на 9-летнего мальчика. Во всех клиниках города прививок не было. Родители не стали искать лекарство – собака оказалась здоровой.

В Уфе, где как раз и производят препарат, в магазин забрался барсук. Один из посетителей решил его выпроводить. Получил царапины и укусы. В больнице ему посоветовали искать вакцину самому. Дело дошло до расследования в республиканском парламенте. Минздрав Башкортостана сообщил, что по всему региону имеется лишь 125 доз вакцины. Притом что ежемесячная потребность – 1800 доз.

Во Владимире родители нескольких укушенных детей буквально изучили всю карту медучреждений города – по очереди, чтобы найти место, где поставить первичные и повторные уколы.

Схожая история – в Кургане: вакцину достают только после звонка в облздрав.

Нет вакцин и в Оренбурге": объем поставок с начала года снижен втрое. Вот что рассказала нам специалист Минздрава региона Наталья Чепургина.

ЧЕПУРГИНА: В этом году возникли проблемы с поставкой антирабической вакцины. Причина – ее отсутствие в достаточном количестве на фармацевтическом рынке. В этом году запланирована поставка 15 000 доз антирабической вакцины, а поставлено пока 2 400. С начала года в области неоднократно объявлялись аукционы на поставки антирабической вакцины в количестве 7 500 доз, но они были признаны несостоявшимися ввиду отсутствия предложений от поставщиков. Сейчас объявлены аукционы: на 500 доз, намеченный на 27 июня, и на 2 500 доз, который должен пройти 1 июля.

Но на рынке вакцина есть. Однако использовать ее нельзя. Потому что на эту вакцину не были вовремя оформлены сертификаты. Производители сетуют на Роспотребнадзор, там могут сетовать на рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которые рекомендуют разрабатывать и применять новейшие вакцины, основанные на инновационных биотехнологических приемах. А все это потом нужно испытывать, протоколировать, заполнять кучу документов. Потому – вот так. Российские предприятия тем временем уже увеличивают выпуск препаратов. И отказываются от поставок за рубеж – таким образом к середине июля нехватка вакцины будет восполнена.

Пока же тем, кому грозит нежеланная встреча с бродячим или диким животным, есть смысл дозвониться до ближайших травматологических пунктов и инфекционных больниц, дабы удостовериться – куда срочно обращаться в случае чего.

И еще одно – о животных домашних. Милые питомцы тоже могут оказаться переносчиками бешенства – особенно если летом на даче они перекусят летучей мышью или лесной крысой, говорит врач-ветеринар Константин Перепечаев.

ПЕРЕПЕЧАЕВ: По законам РФ в любом случае обязательна ежегодная вакцинация от бешенства, начиная с возраста 3 месяцев, всех домашних животных – собак, кошек, хорьков. Она должна быть обязательно оформлена в ветеринарном паспорте, обязательно зарегистрирована в журнале вакцинации ветеринарной клиники (присваивается вакцинации регистрационный номер). Если животное постоянно живет под контролем дома или порой гуляет, независимо от способа его содержания, раз в год в течение всей жизни обязательно делается вакцинация от бешенства. То есть, если первый раз мы вакцинировали в возрасте 3 месяцев, второй раз – в возрасте года и 3 месяцев и так далее.

И если такую прививку домашнему любимцу не сделать – как минимум будут проблемы с поездками, когда понадобится оформлять ветеринарный паспорт животного. Да и отговорки – дескать, пушистый котик все время сидит дома и нос за порог не сует – могут обернуться неприятностями для него самого, его хозяина и окружающих.

ПЕРЕПЕЧАЕВ: Вот живет дома обычный кот, который не вакцинирован и нигде не гуляет. Приходят люди в гости, начинают с этим котом возиться. И кот – в игре или из-за проблем с характером – кусает человека, не дай бог – ребенка. В этом случае, если покусанный человек обращается в травмпункт, обязательно регистрируется факт покуса животным. И если это животное не вакцинировано, если нет официальной справки, подтверждающей, что животное вакцинировано от бешенства, ситуация сразу разворачивается по неблагоприятному сценарию: человеку начинают делать прививки от бешенства, а животное помещается на инфекционный карантин.

Важно заметить, что многие регионы России относятся к неблагополучным в плане распространения бешенства в природной среде. Выясните это в своей ветлечебнице – вероятно, прививки кошкам и собакам придется ставить даже раз в полгода.

Случаи, когда в медицинских учреждениях людям, пострадавшим от укусов бродячих животных, отказывают в вакцинации, к сожалению, не единичны

Стало понятно, что с животным что-то не так. Я медсестра, больше двадцати лет работаю в больнице. Сразу предположила, что это может быть бешенство. Хотели поймать Ваську, но он куда-то исчез. Мы вспомнили, что несколько дней назад он провел ночь не дома, а на улице, чего с ним раньше никогда не случалось. Мог податься в лес, где полно всякого зверья — лисы, куницы, мыши. Может, там и заразился. Хотя вернулся домой целым, без ран и царапин.

В семье Кучинских забили тревогу. Заболевание бешенством без лечения в ста процентах случаев приводит к летальному исходу. После длительных мучений и судорожных припадков смерть наступает в результате паралича сердечной мышцы или дыхательных путей. По-хорошему надо было бы понаблюдать за состоянием животного. Ведь если бы оказалось, что Мария ошиблась в своих предположениях и кот на самом деле здоров, то, может быть, уколы от бешенства делать и не стоило. Но кот куда-то исчез.

— Васька явился на следующее утро, а по дороге набросился на 83-летнюю соседку, направлявшуюся к нам за молоком, — рассказывает Мария. — Мужу удалось подманить его, накинуть фуфайку и посадить в клетку. Но кот таки хватанул его за палец.

Убедившись, что домашнее животное по-прежнему на всех бросается, вся семья и старенькая соседка отправились в Бусскую районную больницу, чтобы немедленно начать курс лечения. Однако медики их огорошили: вакцина, необходимая для предупреждения заболевания бешенством, в стационар не поступала больше года. Несмотря на регулярные просьбы инфекционистов, Министерство здравоохранения препарат не присылает.

Главврач Бусской районной больницы Евгений Романюк подтвердил, что ситуация, сложившаяся с отсутствием превентивных (то есть предупреждающих болезнь) вакцин просто катастрофическая:

— Ранки и царапины промыли и обработали антисептиком, и мы вернулись домой, — продолжает Мария. — К вечеру кот сдох. Мы отнесли его в санэпидемстанцию, и анализ показал: у животного бешенство. Нужно было немедленно действовать, пытаться самим достать лекарство. Раз нет в Украине — надо искать за рубежом. Хорошо, что у сына, подрабатывающего перевозкой пассажиров в Польшу, была действующая виза. Он тут же отправился в дорогу. Пересек границу, спросил лекарство в ближайшей аптеке. Но оказалось, что все не так просто. Лекарство нужно заказывать на складе, да и то оно не всегда есть. В общем, три дня сын мотался по Польше, добывая нужный препарат, и в конце концов приобрел необходимое количество для всех… Одна доза вакцины стоит 40 евро. Так что в общей сложности полный курс лечения на пятерых обошелся нам примерно в 35 тысяч гривен. Кроме того, до начала лечения необходимо еще сделать инъекцию антирабического иммуноглобулина, которого в больнице тоже не оказалось. Но сыну удалось найти лекарство, позвонив на горячую линию Минздрава.

В итоге лечиться от смертельного недуга пострадавшие начали лишь спустя три дня после обращения в больницу.

— Лечение проводится по схеме шесть инъекций за 90 дней: первый, третий, седьмой, 14, 28 и 90 день после укуса, — объясняет Мария. — Но первый укол мы получили только на четвертый день после укуса. К счастью, сейчас, после третьего укола, все пострадавшие чувствуют себя хорошо. Температуры нет, ранки подсохли. Не гноятся, не чешутся — как бывает в начале заболевания. Даст Бог, для нас эта история закончится благополучно. Вот только хочется, чтобы и другие люди в стране никогда не оказывались в подобной ситуации.

По словам главврача Евгения Романюка, после этого случая ему удалось выбить в резервном фонде Минздрава 50 доз вакцины. Это на всю область на неопределенное количество времени.

— Хоть какой-то запас будет на первое время, — заметил Евгений Романюк. — Хотя, честно говоря, форс-мажора могло бы и не случиться, если бы владельцы кота сделали ему прививку от бешенства. Тогда он не заразился бы от дикого зверя в лесу и не искусал бы хозяев.

— Когда я обратилась в больницу, мне сказали, что вакцины нет, — говорит женщина. — Промыли ранку, порекомендовав следить за своим самочувствием и по возможности за состоянием здоровья тех собак.

Я, конечно, переволновалась. Прочитала все о симптомах бешенства, о протекании болезни. С тех пор прошла неделя. Температуры нет, ранка на руке заживает. Каждый день звоню знакомым из того села. Они ходят смотреть на бродячих псов. Говорят — живые. Значит, просто агрессивные. Но ситуация крайне неприятная. Почему люди остаются без медицинской помощи в случае такой серьезной угрозы здоровью?

В Министерстве здравоохранения подтвердили, что на данный момент количество имеющихся в распоряжении резервного фонда вакцин против бешенства ограничено. Однако заверили, что могут оказать помощь каждому пострадавшему от укусов бешеного животного.

Закупка вакцин для предупреждения бешенства может осуществляется и за счет средств местных бюджетов. На сегодняшний день Министерство здравоохранения Украины осуществляет оперативное перераспределение вакцин по регионам в соответствии с письменными заявками структурных подразделений здравоохранения областных государственных администраций — по каждому конкретному случаю необходимости проведения курса лечения. Просто так, по телефонному звонку, мы вакцины не отпускаем. Вскоре ожидается поставка новой партии вакцин, закупленных в прошлом году.

Весной люди особенно часто становятся жертвами бездомных животных. Но когда обращаются в медучреждения за помощью, оказывается, что это тот еще квест – найти вакцину от бешенства. Попытались разобраться, что делать и какие альтернативы.

По информации доктора медицинских наук, профессора Тернопольского государственного медицинского университета им. И.Я. Горбачевского Василия Копчи, эпизоотическая ситуация с бешенством в Украине значительно ухудшилась за последних годы. Активные очаги природного типа этой инфекции находятся на всей территории нашей государства, большинство регистрируется в Черниговской, Сумской, Полтавской, Харьковской, Хмельницкой и Луганской областях. Если есть повышенная заболеваемость бешенством среди собак, кошек и сельскохозяйственных животных, значит – не все в норме в первую очередь среди хищных животных. Неконтролируемый рост в населенных пунктах количества бездомных собак и кошек и невнимательное отношение владельцев домашних животных к вакцинации является предпосылкой формирования очагов бешенства городского типа.

По информации профессора Копчи, в нашей стране за медицинской помощью по поводу укусов животными ежегодно обращается около 110 тысяч человек, из них почти 20 тысяч получают антирабические прививки. Единичные случаи заболеваний бешенством среди людей связаны с несвоевременным обращением пострадавших за медицинской помощью, несвоевременным назначением антирабических прививок или даже отказом от специфической профилактики бешенства. Что может иметь фатальные последствия.

"Покусанные" истории

Галина из Тернополя стала жертвой бездомной собаки, получила от нее укус. Ее забрала скорая помощь. Все, что сделали в "скорой" и в больнице в первые минуты – промыли рану и помазали йодом. Это был выходной. Сказали с понедельника прийти и ложиться в больницу.

Пришла в понедельник, оформили на стационар. Но сказали, что вакцины от столбняка нет (вакцину от столбняка также используют при укусе животных – "24"). Мол, пробуйте искать сами, сейчас дефицит и мы ничего не сможем сделать. Ищите в Польше, может в Киеве,
– рассказала женщина.

Зато в больнице в наличии была вакцина от бешенства, насчет которой медработники предупредили, что она имеет много побочных действий, поэтому они в течение 15 дней будут следить за состоянием пациентки.

Надо было подписать кучу документов, но когда спросила, что будет в случае, если побочные действия будут ужасные, то ответили – "все претензии к Индии. Это не наши лекарства",
– уточнила Галина.

В конце концов, от прививки от бешенства "не нашей" вакциной женщина отказалась. Но "не совсем честными путями", по ее выражению, достала вакцину от столбняка. При этом дочь Галины, которая живет во Львове, пробовала найти вакцину от бешенства во Львове, но не помогли ни связи, ни знакомые врачи – "дефицит, проблемно, тяжело".

Другая львовянка, Соломия, рассказала о похожем случае – знакомую укусила собака. И так же нигде не могли найти вакцину, в медучреждениях сказали, что нет. Решился вопрос только через министерство – позвонили в аптеку и там выдали по фамилии.

Вакцина, ты где?

В свободном доступе есть информация Министерства здравоохранения относительно остатков иммунобиологических препаратов в регионах Украины, закупленных за средства государственного бюджета. Согласно этому списку, по состоянию на 01.03.2018 препарат против бешенства "Рабипур Рсес" есть в наличии почти во всех регионах Украины, кроме Черновицкой области и города Киева. Также только 3 дозы – в Херсонской, 5 – в Ивано-Франковской области. При этом на Львовщине по состоянию на начало марта – 172 дозы, на Тернопольщине – 241.

Вырисовывается картина, сходная с той, когда государство гарантирует лекарства для определенного перечня заболеваний, но на местах врачи говорят, что этих лекарств нет. Минздрав уже давал такие разъяснения, мы описали их в статье "Как найти лекарства, которых "нет", и добиться от врачей гарантированного государством лечения".

Вакцины от бешенства можно найти в интернет-аптеках

Где найти, у кого спрашивать

В ответ на запрос сайта "24" в Минздраве разъяснили ситуацию. В 2018 году были внесены изменения в Постановление КМУ от 17 марта 2011г. № 298 "Об утверждении Порядка использования средств, предусмотренных в государственном бюджете для выполнения программ и осуществления централизованных мероприятий по здравоохранению", согласно которому Минздрав проводит мониторинг уровня обеспечения учреждений здравоохранения, в том числе вакцинами и лекарствами, и перераспределяет их остатки в десятидневный срок в соответствии с фактической потребностью. С целью корректировки уровня обеспечения перераспределение вакцин и лекарственных средств может осуществляться учреждениями здравоохранения, подчиненными учреждениями самостоятельно, по взаимному согласованию, с предоставлением в Минздрав и соответствующее структурное подразделение по вопросам здравоохранения подтверждающих документов о перераспределении, или Минздравом в соответствии с фактической потребностью, указанной в заявках. Это позволяет регионам перераспределять лекарства и вакцины самостоятельно, без вмешательства министерства, а лишь с последующим информированием его об изменениях в количестве лекарств. И в случае критической ситуации Минздрав может оперативно осуществить перераспределение.

Вакцины, входящие в календарь прививок, закупаются за средства Государственного бюджета Украины специализированными международными организациями. Далее Минздрав передает закупленные вакцины структурным подразделениям по вопросам здравоохранения ОГА, а те – местным учреждениям здравоохранения, чтобы граждане Украины могли получать необходимые прививки бесплатно. В Минздраве подчеркивают: все закупленные вакцины безопасны, эффективны и качественные, преквалифицированные ВОЗ.

Если в отдельном лечебном учреждении вакцина отсутствует, необходимо обратиться в региональное структурное подразделение по вопросам здравоохранения, которое должно осуществить перераспределение в пределах региона. Своевременное распределение лекарств и вакцин по конкретным учреждениям здравоохранения – этот вопрос относится к компетенции органов местной власти,
– пояснили в Минздраве.

Следовательно, если в больнице на вашу беду разводят руками – не стесняйтесь поднять на ноги всех медицинских чиновников региона. Что поделаешь, наша медицина еще только стала на путь реформирования.

Где купить вакцину от бешенства

Купить за собственные деньги вакцину выглядит не слишком трудно – на запрос в Google получаем целый список аптек, которые предлагают соответствующие специфические вакцины. Но загвоздка в ценах. Стоимость одной дозы стартует от 4000 гривен. Есть и дешевле, около 500 грн, но о таких уже пишут "нет в наличии".

Но цены на вакцины от бешенства – тоже "кусачие"

Где есть опасность, а где – нет

Но даже если вас укусило животное, не впадайте в панику. Возможно, прививка вам и не понадобится. Запомните рекомендации врачей, когда надо вакцинироваться от бешенства, а когда – нет.

Прививка от бешенства нужна:

– если укусило, поцарапало или капнуло слюной на кожу или слизистые оболочки явно больное, подозрительное или неизвестное животное, также – дикое плотоядное животное, хищная птица, дикий грызун, мышь;
– если поранились предметом, загрязненным слюной или мозгом больных или с подозрением на бешенство животных;
– если укусило, поцарапало или попала слюна домашнего животного, которое через 10 дней после контакта заболело, погибло или исчезло;
– если укусил, поцарапал или попала слюна домового грызуна – мыши, крысы – в неблагополучной по бешенству местности;
– при ослюнении или повреждении кожи человеком, больным бешенством.

Прививка от бешенства не требуется:

– если ранение нанесла нехищная птица;
– если поцарапал или укусил мелкий грызун в местности, где бешенство не регистрировалось более 2 лет;
– если случайно употребили термически обработанное мясо или молоко бешеных животных;
– при незначительных и средней тяжести повреждениях, нанесенных домашним животным, которое после того в течение 10 дней не заболело.

Ежедневно в Украине происходят сотни случаев нападения животных на людей. На даче или где-то на природе есть риск столкнуться с дикими лисицами или волками, однако в городской среде чаще всего люди страдают от тех животных, которые живут рядом - это кошки и собаки. Ежегодно в стране происходит около 30 тысяч случаев нападения бездомных собак на людей.

В такую ситуацию "посчастливилось" попасть и мне - одному из журналистов Vgorode. После укуса собаки пришлось побегать по больницам и пережить целый курс прививок. Ниже приведены ответы на главные вопросы, которые могут возникнуть у людей, пострадавших от нападения животных.

Какие первые действия при укусе?

Лучше всего сразу обратиться в больницу. Если есть множественные и глубокие раны, то необходимо сразу же звонить в "скорую" или как можно быстрее добраться в ближайшее медучреждение. Поврежденные участки кожи будет полезно как можно скорее тщательно промыть водой с мылом. Это поможет смыть слюну животного, ведь именно через нее передается инфекция.

А если это не рана, а лишь царапина?

Все равно стоит обратиться к врачам. Если собака не разорвала одежду и не оставила глубоких ран, то вероятность заразиться опасными инфекциями будет меньше. Однако риск остается, и чтобы обезопасить себя лучше все равно прийти в больницу или местную поликлинику.

Если я не приехал(а) в больницу сразу после укуса?

В таком случае паниковать не стоит. Самые страшные болезни, которые могут передаваться через укусы собак - это столбняк и бешенство. Инкубационный период (пока не проявляются никакие симптомы) у бешенства длится несколько месяцев (в редких случаях - от 10 дней), а у столбняка - около 8 дней (а иногда до нескольких месяцев). Поэтому даже спустя неделю и даже месяц после укуса еще не поздно будет обратиться к врачам.

При заболевании столбняком вероятность летального исхода оценивается от 15 до 35%, а вот бешенство всегда приводит к смерти.

Что мне сделают в больнице? 40 уколов в живот?

В любом медучреждении пациенту с укусом обязательно осмотрят и обработают раны. После этого (если вакцины в наличии) могут сделать необходимые прививки. Также дадут направление в поликлинику по месту жительства, где пациента будет наблюдать рабиолог.

Если пациента вакцинировали от столбняка более чем 5 лет назад, то после укуса придется сделать прививку (планово вакцинация АДС-м делается каждые 10 лет).

От бешенства уже давно не делают много уколов в живот. Сегодня это лишь курс из 5 безболезненных прививок в плечо. По словам врачей, в целом по Украине случаи смерти от бешенства единичны, во многих регионах их давно не фиксировали.

Прежде чем приступать к вакцинации врач может предложить понаблюдать за укусившим животным. Если спустя неделю оно останется живым и не будет проявлять симптомы бешенства, то в прививках может не быть необходимости.

Такую памятку выдают перед началом вакцинации. Врач по датам расписывает курс прививок

А если животное домашнее и не выглядело бешеным?

Бытует мнение, что бешенство разносят только дикие животные или бездомные собаки, но это не совсем так. Нередки случаи заражения этой смертельной болезнью именно от домашних животных. Если домашняя кошка или собака не вакцинированы, то есть риск того, что они являются переносчиками болезни.

Основная форма бешенства - буйная. На протяжении 6 - 11 суток у животного будет наблюдается агрессивное поведение и интенсивное слюноотделение. Однако даже спокойные животные уже могут быть переносчиками бешенства.

Есть ли в Украине вакцины от столбняка и бешенства?

По словам исполняющей обязанности министра здравоохранения Украины Ульяны Супрун, на данный момент в стране достаточно вакцин и от столбняка, и от бешенства. Все они закуплена за средства из госбюджета и во всех государственных медучреждениях вакцинация проводиться бесплатно.

В поликлинике подтвердили слова Супрун. На данный момент в медучреждениях достаточное количество вакцин для всех, кто в них нуждается.

В июле 2016 года в Украину завезли свыше 90 000 доз вакцин против бешенства. Это была реакция Минздрава на рост количества смертей после укуса бешеных животных. Эксперты говорят, что эти вакцины могут ухудшить состояние здоровья и даже привести к летальному исходу. Корреспондент ГолосUA выяснял, кто из чиновников, врачей ответственен за такие последствия и как потребители вакцин могут узнать о качестве предлагаемых препаратов.

Смертельные укусы

В 2014 и 2015 годах дела с закупками разных вакцин у Минздрава шли туго. Известно, что в 2014 году 500 доз российских вакцин БЦЖ поле ряда сложностей удалось растаможить. Об этом сообщил и. о. министра здравоохранения Украины Василий Лазоришинец. Но препарата хватило лишь для Винницкой области, Одессы, Кировограда.

В 2015 году, как оказалось, потребность в вакцинах от бешенства в Украине стала еще более актуальной: страницы СМИ начали пестреть новостями о смертях людей, которые либо не привились после укусов кошек, собак, либо сделали это с опозданием. В этот период в Днепропетровской области специалисты облгосадминистрации зафиксировали 30 случаев нападения бешеных животных на людей. Люди получали царапины и повреждения кожного покрова. Так, в Днепропетровске после укуса собственной собаки от бешенства несколько месяцев назад умер 30-летний мужчина. Специалист департамента здравоохранения облгосадминистрации Валентина Ткаченко сообщила, что мужчина отказался от медицинской помощи.

В Харькове из-за укуса бешеного кота умер подросток, а в Бердянске за указанный период двух мальчиков покусал бешеный кот. Как оказалось, необходимой для лечения вакцины в Украине нет, детей спасали от бешенства в России.

Летом 2015 года в Новомосковске (Днепропетровская область) зарегистрировали случай бешенства у домашней собаки. В связи с происшествием чрезвычайная комиссия при исполкоме объявила в городе карантин, сообщила пресс-служба мэрии.

Бездомные животные продолжают нападать на людей и в 2016 году, создавая угрозу их жизни. А в Сумской области с января 2016 года до лета в больницы с жалобами на укусы животных обратилось около 700 человек. 29 июня 2016 года жительница Киева скончалась от бешенства после того, как ее покусала собственная собака. Судебно-медицинская экспертиза подтвердила, что женщина умерла от бешенства. Глава Госпродуктпотребслужбы Олег Рубан сообщил ГолосUA, что причиной смерти стало запоздалое введение вакцины.

Рубан также заявил, что за последние 20 лет это была единственная смерть в Киеве от бешенства.

А была ли проверка вакцины?

А юрист Сергей Паратов поведал ГолосUA детали государственных закупок вакцины против бешенства в 2016 году. Он сразу предупредил, что доставка в Украину 90 000 с лишним доз препарата еще не гарантирует, что укушенные животными люди выживут.

По его словам, Минздрав сделал довольно странный выбор поставщика вакцин. С. Паратов также сообщил ГолосUA, что в качестве медпрепарата можно быть уверенным только при детальной процедуре проверки лекарства.

Однако, уверяет он, эксперты МОЗ, мягко говоря, не затягивали процесс проверки медпрепарата.

В то же время, источник в Минздраве сообщил ГолосUA, что доказать абсолютное бездействие экспертного центра МОЗ в смысле проверки вакцин от бешенства сложно.

Что знают о вакцинах пациенты

Пострадавшим в случае получения укусов животных лучше не затягивать с визитом к врачу, считает внештатный иммунолог Минздрава Украины Ольга Голубовская. Она уточнила, то в группу риска попадают люди, укушенные собаками, кошками, обезьянами и другими животными. Эта инфекция коварна: скрытый период длится в среднем – 1-2 месяца, но бывает и до года. Болезнь начинается с общей слабости, головной боли, сухости во рту, небольшого повышения температуры. Через 1-3 дня у больного появляется характерный симптом - водобоязнь. При попытке питья, а вскоре и при виде воды, даже при упоминании о ней у больного появляется чувство ужаса и болезненные спазмы мышц глотки и гортани. Больной становится буйным. У него появляются судороги и параличи. Без лечения часто наступает смерть.

А, по словам юриста Сергея Паратова, визит к врачу еще не может гарантировать полное исцеление, возвращение здоровья. Ведь что там будет после укола вакцины – даже врач не знает. Эксперт уточнил: пациенты взрослые, а если пациенты – дети, то их родители от врача могут узнать о вакцине только то, что написано в аннотации к препарату.

По его мнению, даже некачественная вакцина или препарат, который не прошел проверку, в Украине продать легко.

Лайф выяснял, кто "провалил" вакцинацию летнего сезона и почему местные минздравы не смогли закупить антирабический иммуноглобулин.

В российских регионах закончились запасы вакцины против бешенства. Люди вынуждены обращаться в соседние административные центры, но и там им отказывают, ссылаясь на отсутствие местной регистрации. СМИ и соцсети переполнены сообщениями о случаях нападения животных на взрослых и детей, а также жалобами на поликлиники. Лайф выяснил, что федеральный Минздрав не контролирует ситуацию, поскольку, согласно законодательству, каждый регион должен обеспечивать закупку вакцин самостоятельно.

При этом в большинстве региональных департаментов здравоохранения финансы для закупки этих медикаментов выделены. Однако закупки не состоялись, потому что, по словам руководителей региональных минздравов, два российских завода, которые уполномочены выполнять госзаказ, не работают до августа. Эксперты утверждают, что спрос на прививки есть всегда, дело — в организации процесса.

Июнь для жителей Северной Осетии начался с сообщений в местной прессе о случаях, когда покусанные животными люди не смогли получить в больницах вакцину от бешенства. После первого нападения и обращения в травмпункт там смогли сделать укол только противостолбнячной сыворотки, а после второго — "предложили поискать в Пятигорске". Житель Адыгеи Артур не смог получить прививку в местных больницах республики и поехал в Краснодар, но там ему отказали, мотивируя тем, что он не зарегистрирован на территории края. В Приморье сотрудники травмпункта заранее похоронили пациентку, объявив, что в поликлинике нет прививок, потому что "заводы закрыты".

После публикаций в СМИ в приморском департаменте здравоохранения пояснили, что в крае есть "незначительный запас препарата". Из бюджета края в этом году выделено достаточно средств на пополнение запасов вакцины. С начала года несколько раз объявлялись тендеры на поставку вакцины, но все они признаны несостоявшимися из-за отсутствия предложений от поставщиков.

По словам чиновников, в среднем в год за антирабической вакциной обращается около 3–4 тысяч человек. А заводы, производящие вакцину от бешенства, "не работают, поскольку отсутствуют необходимые для её производства компоненты". "Нами подана заявка, и мы ждём, когда возобновится производство вакцины. По предварительной информации, заводы начнут работать с августа этого года", — сообщила руководитель краевого центра вакцинопрофилактики Приморья Евгения Воробьёва.

После аналогичных происшествий в Башкирии власти заявили, что местный "Минздрав объявлял закупки в марте и мае, однако они не состоялись, так как не было заявок от поставщиков". О закупке договорились после обращения на завод-производитель напрямую.

— Спрос на прививки от бешенства есть всегда. И рассчитывать его должны местные власти, а не завод, который работает по заявке и не может сделать вакцины больше, так как продавать её он не имеет права, а без госзаказа производство никто не оплатит, — полагает главврач медцентра "Лидер медицины" вакцинолог Евгений Тимаков. — Производство вакцины — небыстрый процесс. А у заразившегося всего 4–5 (максимум 10) дней, чтобы сделать прививку и избежать летального исхода.

В России производством антирабических вакцин занимаются два отечественных предприятия — АО "НПО "Микроген" (входит в состав госкорпорации "Ростех") и предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова.

На момент написания заметки Лайфу не удалось получить комментарий из Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова, который обеспечивает такими вакцинами 60% российского рынка.

Источник Лайфа в профессиональном сообществе отметил, что возникшие проблемы в регионах вряд ли связаны с несвоевременными закупками местных министерств. Вероятнее всего, проблемы в производстве вакцины локализованы у основного производителя вакцин — Института им. Чумакова.

В пресс-службе ещё одного производителя — Национальной иммунобиологической компании (входит в госкорпорацию "Ростех") — Лайфу рассказали, что АО "НПО "Микроген" не прерывало работу ни весной, ни летом текущего года.

— С нашей стороны ["НПО "Микроген"] выпуск антирабической вакцины "Кокав" осуществляется ежегодно в соответствии с планом производства и производственными мощностями предприятия, — заявили в пресс-службе.

По словам пресс-службы Национальной иммунобиологической компании, в 2019 году в связи с экстренными запросами со стороны региональных медучреждений предприятие увеличило объём поставок препарата, в том числе переориентировало поставки вакцины с зарубежного рынка на внутренний. Так, с января по май 2019 года отгружено более 220 тысяч доз вакцины "Кокав", и это более чем на 46 тысяч доз превосходит показатели за аналогичный период прошлого года. Из них уже в мае в 61 регион было поставлено более 62 тысяч доз вакцины.