Подагра что за грипп
Если у вас подагра, то не нужно рассказывать нам, какие муки вы испытываете, и как болезненно она протекает.
Для того чтобы бороться с этой болезнью и сделать Вашу жизнь комфортнее, во-первых, как и любую болезнь ее необходимо подробнее изучить.
Ради сохранения вашего здоровья, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить наиболее эффективный план вашего лечения. Будьте готовы обсудить с вашим врачом дополнительные средства и методы лечения, изменения в диете и в комплексе физических упражнений, чтобы обеспечить себе наиболее эффективное лечение и получить положительные результаты.
Подагра — это самый болезненный из всех видов артрит, из всех случаев артрита подагра составляет 5% во всех случаях.
Подагра чаше в подавляющем большинстве является результатом образования отложений в виде кристаллов мочевой кислоты в соединительной ткани или в пространстве между костями сустава. Эти кристаллы мочевой кислоты вызывают воспаление окружающих тканей и вызывают артрит. Артрит становится причиной жара, боли, покраснения, неподвижности и опухания, ассоциируемые с приступами подагры.
Псевдоподагра
Часто состояние псевдоподагры диагностируют как подагра. Обладая такими же симптомами, псевдоподагра (или хондрокальциноз) является результатом отложения кристаллов кальция фосфата, а не кристаллов мочевой кислоты, поражающих соединительную ткань суставов. Несмотря на сходство симптомов, лечение псевдоподагры существенно отличается от лечения подагры. Данное пособие не содержит информацию по лечению псевдоподагры.
Мочевая кислота - признак подагры
Основной причиной подагры является избыток мочевой кислоты в организме. Мочевая кислота – это побочный продукт жизнедеятельности нашего организма.
Во время переработки организмом пищи образуются полезные и ненужные вещества. Многие продукты содержат химические соединения, известные как пурины. Пурины играют важную роль в работе организма. Пурины превращают белки в протеины, а пищу в энергию, помогают при сжатии мускул, очищают клетки от избытка азота, защищают клетки от рака.
После того как пурины сделали своё благое дело, они превращаются в мочевую кислоту. У многих людей эта кислота обнаруживается в крови, проходит через почки и выводится с мочой из тела.
Вы страдаете подагрой, и ваш организм вырабатывает большое количество мочевой кислоты, которая плохо выводится из организма. Это состояние, гиперурисемия, может привести к образованию кристаллов мочевой кислоты, что в свою очередь вызовет приступы подагры.
Кристаллы могут откладываться в суставах и быть причиной болезненного воспаления, например, шишка под кожей. Кроме этого, кристаллы могут вызвать нарушения в работе почек и образовать в них камни.
Представьте себе подагра поражает 1% из 100 000 людей, довольно немаленькая статистика.
Кто в зоне риска приобретения подагры
Взаимосвязь вашего веса с тем, что вы едите и пьёте. Ваш образ жизни – в частности ваш рацион, диета – могут сильно влиять на уровень мочевой кислоты, а следовательно, и на вероятность заболевания подагрой.
Злоупотребление спиртными напитками – больше двух бокалов вина в день для мужчины и одного для женщины могут привести к гиперурисемии. Алкоголь, в частности пиво, могут привести к гиперурисемии, так как оно препятствует выведению мочевой кислоты из организма.
Избыточный Вес – если ваш вес на 15 кг и более превышает норму, то возрастает риск развития гиперурисемии, так как в организме много тканей для разложения, и как уже говорилось, побочным продуктом распада клеток является мочевая кислота. В результате ожирения, если вы употребляете в пищу богатые пурином продукты, то содержание мочевой кислоты в организме увеличивается, что, в свою очередь, ускоряет развитие подагры.
Болезни и прописанные лекарства в совокупности могут повысить риск развития подагры.
К болезням, которые могут поспособствовать появлении подагры относятся
- - Гипертония и лекарства для её лечения
- - Сахарный диабет
- - Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина в крови)
- - Артериосклероз (сужение сосудов) или длительный постельный режим
- - Химиотерапия приводит к выбросу большого количества пуринов в кровь
Исследования показали, что один их 4-х страдающих подагрой, имеет наследственную предрасположенность к подагре.
У мужчин выше уровень мочевой кислоты в организме, чем у женщин, то они более подвержены данному заболеванию, чем женщины. Но после менопаузы у женщин уровень мочевой кислоты становится выше если сравнивать с мужчинами.
Возраст не имеет большого значения для развития подагры. Подагра развивается обычно у мужчин в возрасте от 30 до 50. У женщин же симптомы подагры наблюдаются после 50. В очень редких случаях наблюдается подагра у детей и подростков.
Осознание того, что вы находитесь в зоне риска, является первым шагом на пути сохранения своего здоровья.
Медицинские препараты
К медикаментозному лечению относится
- - Диуретики, используемые для лечения гипертонии, отёков, сердечно- сосудистых заболеваний, так как при этих заболеваниях нарушается выведение мочевой кислоты из организма с мочой.
- - Противовоспалительные лекарства, содержащие салициловую кислоту, например, аспирин
- - Ниацин (витамин, носящий название, никотиновая кислота)
- - Циклоспорин (иммуноподавляющее лекарство, часто используемое при трансплантации органов)
- - Леводопа, прописываемая при лечении болезни Паркенсона
Подробнее о симптомах и признаках подагры.
Если у человека наблюдаются признаки повышенного содержания мочевой кислоты (гиперурисемии) — это еще не является, что у Вас возникнет подагра. Но зато подавляющее большинство людей болеющих подагрой, страдают также и гиперурисемией. Поэтому, существует сложность в том, чтобы определить болеете Вы подагрой или нет? Вот в чем вопрос.
Поэтому необходимо знать симптомы и признаки подагры чтобы ее диагностировать, и не спутать с псевдоподагрой или еще с чем-то.
- Гиперурисемия – самый главный признак подагры, но он не гарантирует дальнейшее развитие подагры.
- Наличие кристаллов мочевой кислоты в синовидальной жидкости (жидкость в полости сустава организма).
- Приступы острого артрита с повторяющейся периодичностью. Это приступы, которые проявляются за небольшие промежутки времени (чаще в течении суток сопровождающиеся воспалительным процессом, краснотой и жжением в суставе).
Чаще всего эта болезнь развивается в одном суставе, и преобладает суставы большого пальца, щиколотки или коленный сустав. Преобладает в этот перечне в начале развития подагры сустав большого пальца. Он поражается в 75% случаев подагры. Но также подагра не брезгует поражать и суставы пальцев на руках, суставы локтей, и даже пятки и запястья.
Поэтому если Вы наблюдаете у себя подобные симптомы большая вероятность что Вы больны подагрой. Не откладывайте консультацию с врачом, чтобы уточнить наличие этой болезни и скорее начать с ней борьбу.
Различные стадии подагры
Различают четыре явно выраженные стадии подагры. Каждая из них характеризуется определёнными симптомами. Если болезнь не лечить, то через время первая стадия переходит в последующую с более сильными приступами и болями.
Данная стадия характеризуется болезненными подагрическими симптомами, опухолью, покраснением и жжением в поражённом суставе. Эти симптомы являются результатом образования кристаллов мочевой кислоты в соединительных тканях и суставах. Первый и последующие приступы могут быть следствием многих факторов, приступы чаше всего начинаются ночью или вызваны стрессовыми ситуациями, употреблением алкоголя, а также, когда организм ослаблен (например, наличие другой болезни). На данном этапе, первый приступ длится от 3 до 10 дней. Последующие приступы могут не проявляться неделями, месяцами и даже годами. Тем не менее, болезнь прогрессирует, и приступы становятся более частыми и более длительными.
Между приступами острой подагры больные испытывают периоды затишья. К тому же поражённый сустав нормально функционирует. Такие промежутки времени могут заставить больных думать, что они здоровы, и вернуться к тому образу жизни, который вели ранее (есть жирную пищу, пить спиртное и т.д.).
Это финальная стадия. Подагра может быть очень мучительной. Развиваясь в течение длительного времени, подагра может причинить серьёзный и непоправимый вред суставам и даже почкам. К счастью для вас, современная медицина и прогрессивные методики лечения могут практически всё, но не могут облегчить изматывающие приступы хронической подагры, что не способствует такому драматическому и длительному исходу.
Когда болезнь из бессимптомной прогрессирует в хроническую, то осложнения могут сказаться не только на поражённых суставах и тканях, но и на других частях тела, и на здоровье в целом.
Осложнения при подагре
Если подагру не лечить в течение продолжительного времени, она может вызвать ряд осложнений, которые ещё больше ухудшит ваше состояние. К осложнениям относятся:
Если уровень мочевой кислоты в крови высок, то больной страдает от сильных и постоянных приступов подагры, соли мочевой кислоты концентрируются в поражённой области. Эти соли, известные как тофусы, белого цвета и имеют зернистую структуру. Отложение солей требует медикаментозного лечения, которое снизит содержание мочевой кислоты в теле на длительное время. Без должного лечения, тофусы могут повредить суставы и окружающие его ткани.
Исследования показали, что высокое содержание мочевой кислоты и постоянные подагрические приступы часто имеют связь с высоким артериальным давлением. Если у вас повышенное давление и гиперурисемия, то лечение является жизненно важным для вас, так как и то и другое может серьёзно повредить работе почек.
У некоторых больных, высокое содержание мочевой кислоты и гиперурисемия могут вызвать образование камней в почках. Образуясь в почках, в полостях или грейдере, камни могут причинять сильную боль и повредить здоровью, если оставить без лечения.
Как вы видите, подагра – это не та болезнь, которой можно пренебречь. Если у вас есть причины думать, что у вас подагра, незамедлительно обратитесь к вашему лечащему врачу.
Ранняя диагностика и лечение важны для того, чтобы взять болезнь под контроль, прежде чем она возьмёт контроль над вами. Если вы занимаетесь профилактикой и узнаёте всё больше информации о подагре и её влиянии, то вы держите свою жизнь под контролем.
Если подходить к определению слишком педантично, то эта болезнь, подагра, относится только к суставу основания большого пальца ноги (самый распространенный симптом). Другие названия этого же вида подагрического артрита в зависимости от места его возникновения называют: гонагра, чирагра, рачидагра.
Но больному в момент его знакомства с подагрой абсолютно всё равно, как что называется. Потому что он испытывает невыносимую боль. Пронизанная иглами или как будто сдавленная тисками ступня, на которую невозможно опереться — это первое, сильное, внешнее проявление подагры. Но начинается болезнь намного раньше.
Боль – это существенная, но не единственная проблема. Подагра часто развивается в тесном сочетании с такими серьезными заболеваниями как гипертония и сахарный диабет, а это уже действительно влияет на продолжительность и качество жизни. Так что предлагаем ознакомиться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, какие существуют способы лечения. А также рассмотрим, нужно ли придерживаться диеты и как это помогает при подагре.
Подагра, что это за болезнь?
Подагра начинается задолго до проявления первых симптомов. Вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, избыток ее в виде кристаллов годами накапливается в суставах и мягких тканях. Генетическая предрасположенность, нарушение метаболического обмена, снижение функции почек и лишний вес – вот частые причины возникновения подагры.
Первый яркий симптом – это боль в суставе. К слову сказать, симптом не специфичный, то есть подобные боли возникают и при других заболеваниях суставов, что создает проблему при диагностике подагры. Боль очень острая, а воспаление сустава появляется мгновенно. При первых приступах подагры поражаются суставы ног: сустав большого пальца, голеностопа или колена.
При приступе начинает беспокоить один, реже два сустава. Из-за возникающего отека сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим. Как правило, приступ подагры проходит за неделю, из которых первые два дня самые тяжелые. Затем боль уменьшается, иногда даже без помощи противовоспалительных лекарств, и опять наступает спокойный период бессимптомного течения болезни.
При дальнейшем развитии подагры частота приступов увеличивается до 3-4 раз в год, они становятся более продолжительными, также болезнь захватывает большее количество суставов. Следующая стадия – это отложение солей мочевой кислоты (уратов) в мягких тканях, при этом они набухают и образуют тофусы, в том числе в почках, что грозит возникновением мочекаменной болезни.
Диагностика подагры
Чаще всего, по разным причинам, врачам приходится основываться на характерной клинической картине подагры. Когда у больного уже не в первый раз наблюдаются острые воспаления суставов ног, в анализах крови уровень мочевой кислоты более 480 мкмоль/л, а в момент приступа повышаются скорость оседания эритроцитов и С-реактивый белок.
Гарантированно подтвердить или опровергнуть диагноз подагры можно с помощью метода поляризационной микроскопии, получив кристаллы мочевой кислоты из синовиальной жидкости при пункции сустава.
Также в постановке диагноза может помочь ультразвуковая диагностика. На УЗИ при подагре видно два контура сустава. При достаточной квалификации специалиста УЗИ он поставит диагноз подагры или, допустим, артроза.
Лечение
Лечение при подагре условно можно разделить на два процесса:
- Лечение во время приступа подагры
Это только медикаментозное лечение, направленное на то, чтобы хоть как-то помочь преодолеть болевой приступ. Перечень лекарств, их сочетание и дозировки подбираются врачами индивидуально. Обычно в максимально возможных дозировках назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с колхицином. Принимают лекарства обычно до полного снятия воспаления.
К слову сказать, во время первого приступа подагры еще надо найти силы добраться до врача. Потому что любые попытки перемещения чувствительны для больного сустава, так как на ногу наступить практически невозможно. Для таких случаев врач назначает короткий курс обезболивающих. Так что к следующему приступу подагры пациент, как правило, знает свой перечень лекарств, который должен быть у него в домашней аптечке.
- Профилактическое лечение заболевания в промежутках между кризисами
Еще более важная часть лечения – это профилактическая. От того насколько строго ее придерживаются пациенты, зависит насколько редко будут случаться приступы подагры. Их частоту можно сократить от нескольких раз в год до одного раза в несколько лет. Профилактическое лечение подразумевает соблюдение низкопуриновой диеты и приём лекарств.
При подагре главное ограничение в рационе питания — это алкоголь. В первую очередь, пиво и крепкий алкоголь. Потому что они задерживают выведение мочевой кислоты почками, из-за чего она накапливается в крови.
Мочевая кислота образуется из пуринов, которые поступают в организм человека вместе с пищей. При подагре потребление продуктов с высоким содержанием пуринов желательно сократить. И основное ограничение, как видно из таблицы, касается высокобелковой пищи.
Что желательно исключить и что сократить в своем рационе:
Продукты которых следует избегать | Продукты которые следует ограничить | Продукты которые можно потреблять |
---|---|---|
алкоголь (пиво и крепкие напитки) | бобовые (фосоль, горох, бобы) | молоко и молочные продукты |
мясные и рыбные бульоны | щавель, шпинат | зерновые (хлеб, каши, отруби) |
морепродукты и ракообразные | томаты | картофель |
печень | баклажаны | морковь |
субпродукты (печень,почки,легкие) | редис | капуста |
жареное мясо | цветная капуста | огурцы |
копчености | спаржа | тыква |
острые приправы, специи | грибы | лук |
Шоколад, кофе, какао | рыба, икра | свекла |
Мясные и рыбные консервы | отворное мясо, рыба | сельдерей |
вино | орехи | |
арбузы, дыни | ||
ягоды и фрукты |
Главная роль в профилактическом лечении подагры отводится лекарственным препаратам, снижающим уровень мочевой кислоты в крови.
На начальном этапе обычно назначаются минимальные дозы и в дальнейшем они постепенно увеличиваются, ориентируясь на показатели мочевой кислоты в анализах крови, которые должны составлять 300-360 мкмоль/л.
Чем строже соблюдается низкопуриновая диета, тем меньше дозировка принимаемого препарата. А само лекарство, чтобы не допустить развития подагры и сократить частоту приступов, нужно принимать постоянно на протяжении многих лет.
Еще одной важной рекомендацией для предотвращения дальнейшего развития подагры является нормализация веса тела. Проще говоря, похудеть, если имеется избыточный вес. Повторимся, что лишний вес является одной из частых причин возникновения заболевания. Рекомендуем проверить свой ИМТ.
При нормальном весе не только снижается риск возникновения подагры, но и, если всё-таки заболевание диагностировали, нормальный вес не допустит дальнейшего развития и существенно снизит частоту приступов.
В подтверждение сказанного предлагаем посмотреть видеовыступление известного врача Мясникова А.Л., который знаком с подагрой по личному опыту. Отрывок, посвященный подагре, начинается с первой минуты. В данном видео рассматриваются вопросы трудности диагностики, постоянства лечения, и варианты медикаментов.
Хорошо. Давайте поговорим на тему альтернативного лечения.
Природные средства как альтернатива противовоспалительным препаратам.
При проведении исследований в некоторых случаях при приёме НПВП выявлено отсутствие снижения боли и припухлостей по сравнению с группой плацебо. То есть выводы некоторых научных исследований говорят о бесполезности противовоспалительных препаратов.
Веками люди использовали природные противовоспалительные средства растительного и животного происхождения, побочные действия которых не так опасны и проявляются реже. Наиболее часто используемые народные средства рассматриваются в этой статье.
Омега3. Исследования показали, что всем известный рыбий жир, содержащий Омега-3, полиненасыщенные жирные кислоты, является одним из самых эффективных природных противовоспалительных средств.
Эффективность биологического состава рыбьего жира в лечении артрита по сравнению с традиционными фармацевтическими противовоспалительными средствами была доказана положительными клиническими исследованиями. Рекомендуемая дозировка составляет в общей сложности до 5 г Омега-3 в день вместе с едой.
Салицин. Это одно из старейших растительных средств от боли и воспаления, содержащееся в коре деревьев семейства ивовых (осина, белая ива). Салицин из коры преобразуется печенью в салициловую кислоту и, как считается, имеет меньше побочных эффектов, чем аспирин. У него есть некоторые противопоказания к применению, ознакомиться с которыми можно по ссылке
Ресвератрол представляет собой вещество растительного происхождения. Полифенол находится в разных концентрациях во многих различных растительных источниках. Считается, что наибольшее его содержание в кожуре красного винограда и красном вине, а также чернике, шелковице.
Группа ученых (Elmali et al), сообщила в 2007 году, что внутрисуставная инъекция ресвератрола защищает хрящ и уменьшает воспалительную реакцию при моделировании остеоартроза коленного сустава. По выводам данного исследования клинических испытаний не проводилось.
Зеленый чай. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, зеленый чай уже давно признан отличным профилактическим средством от сердечно-сосудистых и онкозаболеваний. Его противовоспалительные и хондропротекторные свойства продемонстрированы исследованиями совсем недавно. Рекомендуемая норма — 3-4 чашки в день.
Ссылки на исследования и описания других народных средств (куркума, эфирное масло ладана и пр.), а также информацию о механизмах подавления воспаления этими средствами можно найти в обозначенной выше статье.
Резюме
Итак, подведем итог вышесказанному. Подагра – это хроническая болезнь суставов, которая в первую очередь существенно влияет на качество жизни. Поначалу, когда вследствие нарушений происходит накопление мочевой кислоты в суставах и тканях, болезнь протекает без особых симптомов. Далее подагра проявляет себя болезненными приступами, которые могут случаться до нескольких раз в год. Для контроля над заболеванием требуется постоянное профилактическое лечение, состоящее из низкопуриновой диеты и приеме лекарств. Будьте здоровы!
Распространенность подагры в мире колеблется от 0,1% до 10% в зависимости от региона: в развитых странах это заболевание сегодня более распространено, чем в развивающихся. Так, в странах Европы подагра встречается у 0,9–2,5% населения, в США — у 4%, в России официальная статистика говорит о 0,3% больных.
В 400-е годы до нашей эры Гиппократ впервые описал клинические симптомы подагры. В конце ХVII века английский врач Томас Сиденгам дал точное описание болезни и приступов подагрического артрита.
Подагра — метаболическое заболевание. Это наиболее распространенная форма воспалительного артрита, ее вызывает отложение кристаллов урата в суставах и вокруг них. Оно возникает из-за хронического повышения уровня мочевой кислоты в организме человека.
Развитию подагры способствует сочетание генетических и экологических факторов. При этом основные факторы риска — гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), генетика, диетические факторы, медикаменты, сопутствующие заболевания и воздействие свинца.
Болезнь проявляется в болевых приступах, локализованных в периферическом суставе, но в конечном итоге может привести к повреждению, деформации суставов и к образованию тофуса (патологического уплотнения подкожной клетчатки).
Однако французские врачи, бывшие законодателями медицинской моды в Европе до середины ХХ века, не стали защищать подагру как признак одаренности. Они считали, что болезнь связана с излишним употреблением мяса и алкогольных напитков.
Причина заболевания — в нарушении метаболизма
На развитие подагры может повлиять чрезмерное употребление пищи, которая содержит много пуринов (мяса, рыбы и продуктов из них) и фруктозы, а также некоторые гематологические факторы, заболевание почек, прием лекарственных средств, ожирение и псориаз.
В последнее время ученые проследили у молодых женщин взаимосвязь между развитием болезни и пластическими операциями (грудные импланты, пересадка жировой ткани). И пришли к заключению, что после проведенных косметологических процедур может возникнуть риск появления подагры, так как в ряде случаев у пациентов начинают отказывать почки. Это иммунный ответ организма на присутствие чужеродных тел.
Болезнь проявляется острым приступом артрита
Наиболее типичным признаком подагры являются приступы острого подагрического артрита. Кроме того, у страдающих болезнью появляются тофусы (подагрические узлы) — скопление кристаллов уратов в мягких тканях, чаще всего на краях ушных раковин, пальцах рук и ног, преднадколенниковой сумке и у локтевого сустава. У большинства больных начало болезни совпадает с острым приступом артрита, который может возникнуть внезапно. Он выражается в сильной жгучей и давящей боли в одном или нескольких суставах.
При первых признаках заболевания необходимо пройти обследование, которое включает в себя:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ — общий белок, мочевая кислота, креатинин;
- проба Реберга и Зимницкого;
- пункция суставов для получения синовиальной жидкости для исследования;
- рентген пораженных суставов;
- УЗИ суставов и почек;
- МРТ и компьютерная томография..
Подагру можно вылечить
При приступах подагры применяются обезболивающие, противовоспалительные и целенаправленные препараты. Среди традиционных методов лечения подагры — режим, нормализация массы тела, лечебное питание и исключение алкоголя, физиотерапия.
Для профилактики болезни важна диета
Если в вашей семье выявлены случаи заболевания подагрой, то вы находитесь в группе риска. В таком случае необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови и регулярно сдавать анализы, а также придерживаться здорового образа жизни. Подагрой часто страдают люди с повышенной массой тела и, как следствие, высоким артериальным давлением. Основную роль в профилактике подагры играет здоровое питание с ограничением таких продуктов, как мясо, морепродукты (креветки, мидии), соя, чечевица, горох и бобы.
Важно соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее 1,5 л жидкости, она выводит из организма мочевую кислоту. Нужно ограничить потребление соли и алкоголя, так как они препятствует выведению мочевой кислоты. Для профилактики подагры врачи людям из группы риска рекомендуют раз в неделю устраивать разгрузочный день, в течение которого исключить мясные и рыбные блюда. Кроме того, нужно съедать хотя бы один апельсин в день и избегать значительных физических нагрузок.
Эта боль появляется внезапно и столь же быстро исчезает. Но на неё нельзя не обращать внимания.
Что такое подагра
Чаще всего от подагры страдает сустав большого пальца ноги — одной или обеих сразу. Но только ступнёй болезнь не ограничивается. Эта форма артрита может затронуть абсолютно любой сустав в вашем теле: колени, лодыжки, локти, запястья, пальцы…
Поначалу приступы довольно быстро проходят и порой могут не повторяться неделями и месяцами. Однако воспаление суставов прогрессирует. Каждый последующий приступ подагры становится дольше и сильнее, затрагивая всё новые и новые части тела. Так возникает хронический подагрический артрит, который однажды может привести к ограничению подвижности и разрушению суставов.
Почему это происходит
Подагру вызывают скопившиеся в суставах кристаллики мочевой кислоты Gout Pictures Slideshow: Causes, Symptoms, and Treatments of Gout . Кислота эта, в свою очередь, является продуктом распада пуринов — веществ, которые входят в состав некоторой еды и напитков. Например, мяса, морепродуктов или пива.
В норме организм выводит мочевую кислоту, растворяя её в крови, а затем прогоняя кровь через почки, откуда она удаляется с мочой.
Но иногда в этом отлаженном механизме случаются сбои.
Может, в кровь поступает слишком много мочевой кислоты. А может, почки поражены болезнью и не справляются с фильтрацией. В этом случае кислота может накапливаться в организме, образуя острые игольчатые кристаллы в суставах или окружающих тканях. Именно они вызывают боль, отёк и хроническое воспаление.
Что приводит к подагре
Медики перечисляют наиболее распространённые факторы риска Gout , способные запустить развитие заболевания.
Если вы любите шашлык, да под что‑нибудь горячительное, подагра Gout diet: What’s allowed, what’s not уже косится в вашу сторону. Мясо, особенно красное, содержит большое количество пуринов, а значит, увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови. А алкоголь затрудняет работу почек и не даёт им нормально вывести кислоту из организма.
Особенно опасно пиво: в нём содержится большое количество пуринов Beer drinking and its effect on uric acid — органических веществ, которые в нашем теле превращаются в мочевую кислоту. Другими продуктами‑провокаторами этой формы артрита являются:
- Субпродукты — сердечки, желудки и прочие потроха.
- Копчёности.
- Некоторые сорта рыбы.
- Горох, чечевица.
- Сладкие газированные напитки.
Как правило, эти два фактора выстреливают Gout. Symptoms and Causes в 30–50 лет — в этом возрасте у большинства пациентов фиксируется первый приступ подагры.
С тех пор же, как женщины получили равный с мужчинами доступ к продуктам питания, подагрический артрит затронул и их. Правда, подагра приходит к слабому полу чуть позднее — после менопаузы, когда уровень мочевой кислоты в женском организме начинает приближаться к мужскому.
Чем больше лишних килограммов, тем выше риски. В этом случае организм вырабатывает больше мочевой кислоты, а почки вынуждены фильтровать больший объём крови и могут не справляться с задачей.
В таких состояниях организм повышает выработку мочевой кислоты.
Гипертония, диабет, заболевания почек и сердца — всё это также может повысить уровень мочевой кислоты в крови.
К ним относятся отдельные диуретики (в частности, те, что назначаются при лечении гипертонии), а также препараты, содержащие салицилат.
Если у кого‑то из ваших близких родственников есть подагра, ваши риски повышаются.
Как лечить подагру
Возможно, вам понадобится провести дополнительные исследования:
- Сдать анализ крови, чтобы выяснить уровень мочевой кислоты и креатинина — белка, который является маркером работы почек.
- Сделать рентгенографию сустава — чтобы исключить другие причины воспаления, например травму.
- Провести ультразвуковое исследование, чтобы обнаружить кристаллы мочевой кислоты в суставе.
- Сделать анализ синовиальной жидкости сустава для определения всё тех же кристаллов мочевой кислоты.
Необходимые анализы опять‑таки назначит врач. Если подагра подтвердится, медик выпишет лекарственные препараты. Они делятся на две категории:
- Препараты, которые снимают боль и предотвращают будущие приступы. К ним относятся как безрецептурные обезболивающие (например ибупрофен), так и более серьёзные рецептурные варианты. А также кортикостероиды — в виде таблеток или инъекций.
- Препараты, которые предотвращают осложнения от подагры. Одни из них блокируют производство мочевой кислоты в организме, другие улучшают работу почек.
Лекарства — наиболее эффективный способ вылечить острую подагру и не допустить, чтобы она превратилась в хроническую. Но, чтобы сделать лекарственную терапию более эффективной, необходимо дополнять её и изменениями в образе жизни. Кстати, они же являются профилактикой этого вида артрита.
Что делать, чтобы не заболеть подагрой
Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием пуринов: мяса (особенно красного), субпродуктов, полуфабрикатов (колбас, сосисок), копчёностей. Не злоупотребляйте алкоголем и подслащённой газировкой.
Жидкость помогает организму вывести лишнюю мочевую кислоту.
Это важно, чтобы поддерживать нормальный вес. Только не перестарайтесь. Физические перегрузки или слишком жёсткая диета могут навредить, поскольку также заставляют организм производить больше мочевой кислоты.
По данным Gout. Symptoms and Causes экспертов клиники Майо, такая кисломолочка снижает риск подагры. А значит, может служить альтернативой мясу в плане получения белка.
Читайте также: