Полость рта поражена от гриппа
Этиология. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) имеют широкое распространение. В настоящее время под названием ОРВИ подразумевается большая группа инфекционных заболеваний, характерными для которых являются:
- а) преимущественное размножение возбудителя в системе органов дыхания;
- б) развитие воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, а также в меньшей степени поражение нижних отделов респираторного тракта и легких;
- в) воздушно-капельный путь передачи инфекции.
Из этой группы заболеваний особое значение имеет грипп в силу периодически возникающих эпидемий (вплоть до пандемий) и тяжелого течения с выраженным токсикозом.
Вирусы парагриппа относятся к сравнительно новым возбудителям ОРВИ, так как впервые вирус парагриппа удалось выделить в 1956 г. от ребенка трахеобронхитом. У вирусов парагриппа много общего с вирусами гриппа, однако у них не доказана вариабельность антигенной структуры, свойственная вирусам гриппа, и они не обладают гемолитическими свойствами.
Инфекционные заболевания, вызываемые аденовирусами, очень распространены и являются серьезной проблемой здравоохранения. В отличие от вирусов гриппа и парагриппа аденовирусы относятся к ДНК-содержащим. Следует иметь в виду, что аденовирусы имеют высокую тропность к лимфоидной ткани, вызывают не только респираторные заболевания, но и заболевания желудочно-кишечного тракта и глаз.
Клинические проявления в полости рта этих наиболее распространенных из ОРВИ изучены нами у 362 детей (92 ребенка с гриппом, 98 с парагриппом, 172 с аденовирусным заболеванием) с лабораторно подтвержденными диагнозами в клиническом отделе Института вирусологии. Исследование в динамике позволило установить, что при этих инфекциях встречаются изменения слизистой оболочки полости рта в виде гиперемии, геморрагий, усиленного сосудистого рисунка, отечности, зернистости, налета или десквамации эпителия на языке. Выявленные изменения слизистой оболочки полости рта не носили строго специфического характера, однако гиперемия (50,0 ±5,2%) и усиление сосудистого рисунка ( 16,0±3,8% ) наблюдались при гриппе чаще, чем при парагриппе (32,6±4,7% и 3,1±1,7% соответственно) и аденовирусных заболеваниях (29,6±3,5% и 2,3±1,1%). Зернистость слизистой оболочки полости рта статистически достоверно чаще встречалась при аденовирусной инфекции (23,8±3,2%). Указанные изменения являются отражением особенностей патогенеза инфекций и могут быть использованы в качестве дополнительного теста в дифференциальной диагностике гриппа и аденовирусной инфекции.
Кроме того, у 61 из 362 детей (16,8± 1,9%) наблюдались заболевания слизистой оболочки полости рта по типу острых стоматитов. Из них у 26 был диагностирован типичный острый грибковый стоматит в виде кандидоза. При этом 25 из 26 детей были в возрасте до 6 мес.
У 33 детей в возрасте от 6 мес до 7 лет из 362 с лабораторно подтвержденным диагнозом ОРВИ диагностирован ОГС. Заболевание имело типичную клиническую картину, и существенных особенностей в зависимости от этиологии респираторного вирусного заболевания выявить не удалось.
Появлению элементов поражения на слизистой оболочке полости рта, как правило, предшествовал подъем температуры тела ребенка на 1—2°С от установившейся в этот период основного заболевания. Появлялся лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов. Слизистая оболочка полости рта становилась ярко гиперемированкой, отечной. Наиболее отчетливо эти изменения проявлялись в области десен фронтальных зубов обеих челюстей (катаральный гингивит). Усиливалось слюнотечение. У отдельных детей на гиперемированной слизистой в области щек и губ удавалось выявить единичные геморрагии. Через 1—2 дня температура снижалась, а на слизистой полости рта (иногда на месте бывших геморрагий) выявились элементы поражения в виде мелких пузырьков, заполненных прозрачным или желтоватым содержимым. Через 18—24 ч содержимое пузырька желтело, приобретало более густую консистенцию, пузырек становился несколько больших размеров и приобретал вид папулы или бляшки. В течение 1—2 дней вид папул (бляшек) не изменялся (даже при 30-кратном увеличении нам не удалось обнаружить нарушения целостности эпителия на их поверхности). Спустя 1—2 дня вокруг некоторых папул возникал венчик гиперемии, в центре папулы выявлялся поверхностный дефект, видимый даже невооруженным глазом (эрозия). Слюна становилась вязкой, тягучей. Очень часто обнаруживался запах изо рта (foeter ex oris) и кровоточивость десен.
В последующие 2—4 дня элементы поражения приобретали вид афты. Затем в течение 3—5 дней происходило очищение элементов поражения и наступала эпителизация. До 3—5 дней на месте бывших элементов поражения сохранялся участок повышенной гиперемии или, что было значительно реже, бледность (пятно). Описанная динамика элемента поражения происходила под влиянием общего и местного лечения.
Острый герпетический стоматит у больных ОРВИ, протекая в различных клинических формах, утяжеляет течение основного заболевания, а при тяжелой форме стоматита его клинические проявления выступают на первый план и становятся заботой всего медицинского персонала.
С учетом приведенных данных считаем, что следует весьма осторожно относиться к сообщениям о часто описываемых стоматитах при респираторных вирусных инфекциях.
Специального лечения изменений слизистой оболочки полости рта у детей при ОРВИ не требуется. При обнаружении острых стоматитов у таких больных рекомендуется использовать этиопатогенетическую терапию с учетом этиологии заболевания слизистой оболочки.
Вирусные заболевания в настоящее время – одни из самых частых поражений в стоматологической клинике.
Многочисленные вирусные инфекции приводят к изменениям в ротовой полости. В частности, при инфекционном мононуклеозе, если он протекает с ангиной, на слизистой ротовой полости практически всегда обнаруживается петехиальная сыпь.
При тяжелом течении гриппа наблюдается гиперемия и цианоз зева. Гиперемия носит разлитой характер, обычно более яркой она бывает в области дужек, распространяется на мягкое небо и заднюю стенку глотки. Иногда у больных отмечается мелкая зернистость мягкого неба, реже язычка и дужек. К 3-4 дню болезни гиперемия слизистых уменьшается, остается лишь инъекция сосудов. На этом фоне более заметной становится зернистость мягкого неба, нередко видны точечные кровоизлияния.
Вирусы простого герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая, вирусы Коксаки группы А, везикулярного стоматита могут протекать остро, хронически и латентно часто дают сходную клиническую картину в ротовой полости. Основной морфологический элемент поражения – везикула, которая переходит в эрозию – афту.
Простой герпес – самое распространенное вирусное заболевание. Вирус простого герпеса обнаруживается чувствительными методами у почти 90% взрослых людей. Наиболее восприимчивы дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Возможны вспышки острого герпетического стоматита (вирус простого герпеса первого типа) в детских дошкольных учреждениях.
Клинически герпетическая инфекция (герпетический гингивостоматит) в полости рта проявляются в двух формах: острого герпетического (афтозного) стоматита и хронического рецидивирующего герпеса (рецидивирующий герпетический стоматит).
Острый герпетический стоматит начинается остро после инкубационного периода, длящегося в среднем 4 дня. Температура повышается от 37 до 41 0 С, через 1-2 дня возникает боль в полости рта, которая усиливается при еде или разговоре. Визуально слизистая оболочка гиперемирована, отечна. Мелкие везикулы, единичные или группами в количестве от 2 до несколько десятков. Везикулы часто пропускают при осмотре, но они быстро переходят в эрозию (афту). Эрозии могут переходить в язвы, которые при присоединении вторичной инфекции становятся глубокими некротическими. Характерно диффузное поражение десен в виде катарального гингивита. Клиническое выздоровление без интенсивной терапии наступает через одну-три недели, при этом афты заживают без рубцов.
Клинический диагноз подтверждают с помощью исследования содержимого пузырьков методом иммунофлуоресценции, ПЦР, реже электронной микроскопии.
В начале заболевания антитела не обнаруживают, но через несколько недель титр их нарастает. Диагностическое значение имеет рост титра антител в ИФА или выявление при первичной инфекции IgM. Вирусологический метод на культуре клеток используют редко.
Лечение. Острый герпетический стоматит излечивается часто спонтанно, но терапия улучшает течение болезни, предотвращает вторичные осложнения. Препаратом выбора являтся ацикловир. Можно местно применять интерферон. Для профилактики вторичной инфекции используют антисептические препараты, например 0,5% перекись водорода.
Хронический рецидивирующий герпес возникает на фоне ослабления макроорганизма после заболеваний, травм, интоксикации, стресса и т.п. у лиц в любом возрасте ранее инфицированных вирусом простого герпеса.
Частота и тяжесть клинических проявлений варьирует в широких пределах. Наиболее часто рецидив протекает с высыпанием мелких групп везикул, диаметром 1-2 мм на гиперемированном фоне без общих проявлений. Наиболее часто везикулы появляются на красной кайме губ, коже вокруг губ, твердом небе, языке, щеке.
При вирусологической диагностике исследуют содержимое пузырьков и соскобов, мазков-отпечатков, где обнаруживают в большом количестве гигантские клетки. Остальные методы такие же, как и при диагностике острого герпетического стоматита.
Лечение направлено на предотвращение рецидивов. Используют местную аппликацию противовирусных препаратов. Можно вводить противогерпетическую вакцину (содержит инактивированный вирус простого герпеса первого типа). Также применяют человеческий нормальный гамма-глобулин.
Опоясывающий герпес (herpes zoster, опоясывающий лишай) вызывается вирусом герпеса 3 типа. Различают две клинические формы заболевания: ветряная оспа (первичный контакт с вирусом) и опоясывающий герпес (у ранее болевших ветряной оспой). Инфекция передается контактным или воздушно-капельным путем. Изолированно слизистая полости рта поражается редко, в процесс вовлекаются ганглии некоторых черепных и межпозвоночных нервов, соответствующие участки кожи.
После инкубационного периода от одной до двух недель на фоне общих симптомов (недомогание, головная боль, озноб, температура до 39 0 С) появляются жгучие приступообразные боли по ходу пораженных нервов. Обычно через 1-5 дней на отечной гиперемированной коже высыпают везикулы диаметром от 1 до 6 мм в виде цепочки или гирлянд. Одновременно множественные везикулы появляются в полости рта на фоне гиперемированной слизистой. Везикулы вскрываются и образуют эрозии, покрытые фибринозным налетом. Заболевание протекает в среднем две-три недели с обычно благополучным исходом. После заболевания возникает стойкий длительный иммунитет.
Диагностика герпетической инфекции обычно проводится по типичной клинической картине заболевания.
Вирусологическая диагностика базируется на выделении вируса в культуре клеток с последующей идентификацией в РН, РИФ, РСК. Серологические методы основаны на определения нарастания титра антител в ИФА, а также определении класса антител (IgM – при ветряной оспе и IgG – при опоясывающем лишае)
Лечение. Назначают противовирусные препараты: ацикловир или видарабин в больших дозах, используют интерферон. Местно применяют антисептические растворы.
Профилактика. Неспецифическая профилактика – изоляция больных. Детям в возрасте до года вводят вакцину, а контактным лицам – донорский гамма-глобулин.
Герпангина (везикулярный фагингит, афтозный фарингит) вызывается вирусом Коксаки группы А. Заражение чаще происходит воздушно-капельным путем. Заболевание протекает остро. На фоне общей слабости, головной боли, температуры до 40 0 С возможны миалгические боли в области живота. На слизистой оболочке язычка, миндалин, передних небных дужек, задней стенке глотки появляются гиперемия, высыпание мелких везикул герпетического типа, которые быстро вскрываются, переходя в эрозии, отмечается болезненность при глотании. Заболевание протекает обычно не более одной недели.
Диагностика проводится вирусологическим методом с выделением вируса из носоглоточного смыва путем заражения материалом мышей сосунков и культур клеток. Идентификацию проводят в реакции нейтрализации по биопробе и на культуре клеток со специфическими типовыми антисыворотками. Серологическую диагностику проводят по нарастанию титра антител в парных сыворотках в ИФА, РПГА, РН.
Лечение. На фоне симптоматической терапии назначают противовирусные препараты и растворы антисептиков для полоскания рта.
ВИЧ–инфекция.
Большинство поражений полости рта при ВИЧ-инфекции сопровождается образованием изъязвлений, которые развиваются у 50% инфицированных и у 80% больных на стадии СПИДа.
Среди возбудителей, поражающих слизистые оболочки полости рта, основное значение имеют вирусы семейства Herpesviridae: вирусы простого герпеса, опоясывающего лишая, цитомегалии, вирус Эпштейна- Барр.
Вирусные стоматиты у ВИЧ-инфицированных протекают в тяжелой форме и часто осложняются бактериальными суперинфекциями. Из-за сильных болей при изъязвлении слизистых оболочек нарушаются процессы жевания и проглатывания пищи, что усугубляет истощение.
У 40-60 % ВИЧ-инфицированных выявляются грибковые поражения слизистой ротовой полости. Основной возбудитель – Candida albicans, часто он обнаруживается в ассоциациях с другими видами – С. tropicalis, C. parapsilosis и др. Кандидозные инфекции протекают в виде молочницы, ангулярного хейлита, атрофического и хронического гиперпластического кандидозов. При атрофическом кандидозе на твердом небе и спинке языка формируются ярко-красные очаги поражения. Хронический гиперпластический кандидоз характеризуется симметричным расположением красных и белах пятен на слизистой оболочке щек. При ангулярном хейлите в углах рта появляются покраснения и трещины.
У ВИЧ-инфицированных помимо банальных стафилококковых и стрептококковых инфекций, развиваются некротизирующие гингивиты и периодонтиты, вызываемые видами микроорганизмов из различных родов и семейств: Mycoplasma salivarium, Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.
У трети больных СПИДом слизистая полости рта является местом первичной сосудистой опухоли – саркомы Капоши. В процесс часто вовлекаются твердое небо и прилегающие к нему десны, однако язык, губы и слизистая щек поражаются редко. Поражения обычно безболезненны, некоторые очаги могут изъязвляться и кровоточить. Саркома Капоши может сочетаться с кандидозным стоматитом.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Стоматит — заболевание слизистой полости рта. Случается, что такая инфекция сопровождается и другими заболеваниями. Например, может возникнуть стоматит при ОРВИ, гриппе, краснухе, герпесе и при многих других вирусных болезнях. Этот недуг в основном наблюдается у детей, потому что их система терморегуляции недостаточно развита и ротовая полость быстро пересыхает. В результате этого исчезает слюна, и дети становятся подвержены заболеванию стоматитом.
Причины и симптомы ОРВИ, гриппа
Грипп — одна из форм ОРВИ. Основная причина заболевания — зараженный человек, который является носителем инфекции. Передаются болезни воздушно-капельным путем. Наиболее частые заражения кашлем, чиханием и разговором с больным. Причинами появления таких заболеваний являются вирусы или инфекции. У ОРВИ и гриппа наблюдаются некоторые похожие симптомы:
- насморк;
- кашель;
- головная боль;
- першение в горле;
- слабое состояние;
- температура;
- снижение аппетита.
Грипп более опасен для маленьких детей и пожилых людей. При протекании болезни в легкой или средней формах температура тела держится на уровне 37—37,5 градусов, в остальных случаях — достигает 41 градуса.
- Тошнота.
- Резь в глазах, боязнь света.
- Ломота.
- Озноб.
- Сухой и сильный кашель.
- Осиплость.
- Галлюцинации.
- Рвота.
- Насморк.
- Понос.
- Налет на языке.
- Позднее поражение дыхательных путей.
- Температура.
- Недомогание.
- Лихорадочное состояние.
- Мышечная боль.
- Повышенная температура тела, головная боль.
- Воспаление лимфатических узлов.
- Сопли.
- Кашель.
- Слезы и боль в глазах.
- Мокрота.
Какой вид болезни часто возникает?
Вирусные заболевание провоцируют вирусы различного рода происхождения. При стоматите слизистая рта поражается сыпью. В сопровождении сильного иммунитета такой вирус быстро исчезает, в противоположном случае может стать хроническим заболеванием. Чаще всего сыпь возникает в уголках рта или ротовой полости. Такой стоматит называется герпесным. Именно им чаще всего заражаются дети и взрослые. Но не стоит оставлять без внимания то факт, что стоматит может развиваться на фоне заболеваний полости рта, таких как гингивит, кариес, пародонтоз. Ввиду таких последствий нужно помнить о профилактических посещениях стоматолога.
Симптоматика
Признаки стоматита сходные с признаками вышеуказанных болезней: головная боль, слабость, боль в горле, температура, обезвоживание и рвота. Поэтому на начальных стадиях сложно отличить стоматит от других инфекционных заболеваний. Недуг может возникнуть, если есть заболевания желудочно-кишечного тракта. Важно знать основные симптомы указанной простуды:
- Зубная боль, если вирус развивается рядом с зубами.
- Краснота и опухлость десен.
- Язвы на языке и слизистой рта с внутренней стороны.
- Оболочки с прозрачной жидкостью, которые после вытекания не заживают долгое время.
- При запущенной форме простуды образуются отмершие язвы.
Особенности лечения стоматита при ОРВИ и гриппе
В таких ситуациях ни в коем случае нельзя принимать антибиотики или какие-либо препараты, иначе это усугубит ситуацию. При ОРВИ, гриппе можно использовать противогерпесные лекарства, антисептики и соблюдать гигиену полости рта. Дополнительно рекомендуется полоскание отварами трав. Если болезнь протекает в тяжелой форме, понадобится госпитализация.
Добиться полного выздоровления не получится, если не соблюдать диету. Прием пищи должен обойтись без использования усилителей вкуса: соли, сахара, перца и специй. Еда должна быть в виде пюре или каши. Требуется принимать только теплую пищу и напитки. Игнорирование аппетита вследствие болей приведет к ухудшению самочувствия.
200 видов вирусов ОРВИ атакуют наш организм каждую весну!
Вирусные инфекции не признают времён года, но особенно они начинают злодейничать в конце зимы – начале весны. Именно в этот период времени организм человека становится наиболее уязвимым. К концу зимы теряется большое количество витаминов, микроэлементов, иммунная система испытывает дефицит защиты и тут появляются они – противные, сопливые вирусы ОРВИ…
К острым респираторным заболеваниям относятся: аденовирусные болезни, различные виды гриппа, парагрипп, риновирусная инфекция и т.д. Объединяют вредные заболевания ОРВИ вирусы, количество которых достигает 200 видов! Передача их происходит, в основном, воздушно-капельным путём, иногда контактно-бытовым, через слизистые оболочки организма.
Вирусы повреждают эпителий, вызывают расширение микрососудов слизистых оболочек и гиперсекрецию желез. Поэтому первыми проявлениями ОРВИ, наряду с повышением температуры тела и болями в суставах, бывает покраснение и отёчность слизистых оболочек рта и носоглотки.
Что происходит в полости рта во время заболевания ОРВИ и как лечиться
Полость рта – одно из наиболее чувствительных мест в организме человека к влиянию вирусов. Во время заболевания ОРВИ слизистая поверхность полости рта становится рыхлой и зернистой, отмечается налёт на языке и покраснение в области мягкого нёба. При неблагоприятном течении заболевания ОРВИ в полости рта может развиться гингивит и стоматит, часто отмечаются рецидивы хронического герпеса и пародонтита. При длительном приёме противомикробных препаратов развивается дисбактериоз, аллергический стоматит, кандидоз. Воспаление слизистой оболочки дёсен – гингивит появляется на фоне нарушения равновесия в системе защиты иммунитета вследствие различных причин, в том числе и наличия ОРВИ. Не излеченный вовремя гингивит ведёт к хроническому пародонтиту, при заболевании которым - воспаляются ткани десны, появляется отёк и кровоточивость дёсен, образуется десневой карман.
Одним из проявлений ОРВИ в полости рта является афтозный стоматит. Во рту образуются небольшие овальной формы язвочки (афты), которые доставляют массу неприятных болезненных ощущений. По мере лечения ОРВИ и правильного лечения афтозного стоматита язвочки заживают, и слизистая оболочка полости рта возвращается в своё нормальное состояние.
Герпетическое поражение кожи и слизистой оболочки полости рта часто проявляется как один из вариантов заболевания ОРВИ. Как правило, герпес появляется на одних и тех же участках кожи.
Лечение проявлений ОРВИ в полости рта начинается с установления диагноза и лечения причины инфекции. Наряду с назначенным врачом – терапевтом лечением, рекомендуются полоскания с антисептиками, использование препаратов – интерферон и лизоцим, которые повышают иммунитет в целом и слизистой оболочки полости рта в частности к различным инфекциям. При приёме антибиотиков, обязательно проводите профилактику кандидоза, то есть при ОРВИ важен приём препаратов с содержанием полезных бактерий, повышающих функцию защиты слизистых оболочек.
Болеть грустно и дорого, поэтому после выздоровления начинайте заниматься закаливанием организма, принимайте витамины и микроэлементы.
Огромную роль в системе защиты от влияния ОРВИ на заболевания полости рта и зубов играет своевременная санация и профилактические осмотры и меры, которые проводит врач – стоматолог. Поэтому, напоминание о том, что необходимо, вовремя посещать врача – стоматолога, в этой ситуации, как нельзя своевременно. Вот сейчас – март, начало весны – самое удачное время и возможность избежать воспалительных и обострения хронических заболеваний полости рта. Опять же – экономия личных денежных средств и времени! Ибо, заболев ОРВИ, вы потеряете гораздо больше и времени на лечение и денежных средств. Так что – вперёд, к стоматологу в Клуб 32!
Организм ребенка – совершенная система, в которой все работает как часы, при нарушении хотя бы одного незначительного механизма, рушится работа всей системы. Конечно, не в буквальном смысле, запускаются процессы адаптации и исправления ситуации, но, иногда, организму нужна помощь извне. И он об этом сигнализирует – так появляются различные симптомы, например, повышение температуры, ухудшение самочувствия и прочее. Нередко, первые сигналы, просьбы о помощи появляются именно в полости рта, особенно при инфекционных заболеваниях, о которых мы будем сегодня подробно разговаривать. Даже при многочисленных ОРВИ, первые симптомы появляются именно в полости рта еще до формирования плохого самочувствия, появления симптомов интоксикации, что уж говорить о более серьезных инфекциях, например, герпесе, ветрянке, паротите, кори и др.
Как проявляются в полости рта респираторные инфекции
ОРВИ – одни их самых распространенных инфекционных заболеваний среди всего населения, особенно детей. Это объединенное название для целой группы вирусных инфекций, но, сегодня мы подробнее поговорим о гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции. Как говорилось выше, первые признаки начинающегося заболевания проявляются в полости рта накануне повышения температуры и развития симптомов интоксикации. Согласно медицинскому словарю, грипп определяется как респираторно-вирусное заболевание с ярко выраженными симптомами интоксикации и поражением органов респираторного тракта. Возбудителями заболевания будут особые вирусы, и чаще всего для заболевания характерны вспышки.
Парагрипп – ОРВЗ, при котором симптомы интоксикации умеренные, и преимущественно поражается гортань. Чаще всего заболевание регистрируется у детей 3 – 4 лет. Самой интересной с точки зрения симптомов будет аденовирусная инфекция, ее проявления разнообразны, поэтому ее часто называют многоликой. В клинической практике выделяется множество форм инфекции, и при заболевании может поражаться дыхательная система, глаза, носоглотка, иногда аденовирус протекает как кишечная инфекция. Эта патология регистрируется у детей любого возраста, но чаще всего, более восприимчивыми к заболеванию оказываются малыши в возрастной группе от года до 4 лет.
В полости рта, еще до появления специфических симптомов, можно заметить усиление сосудистого рисунка. Вся слизистая становится красной, появляется отек, язык покрывается налетом. При многоликой аденовирусной инфекции слизистая становится зернистой. При любой респираторной инфекции, за несколько дней или часов до появления общих клинических симптомов, происходит увеличение регионарных лимфоузлов. На фоне вирусной инфекции у ребенка регистрируются различные стоматиты, грибковой, микробной или вирусной этиологии – отек, покраснение, налет, язвочки на слизистой щек, неба, десен. Степень выраженности будет зависеть от возбудителя, возраста и состояния ребенка.
Проявление в полости рта энтеровирусной инфекции
Механизм передачи этой инфекции – воздушно-капельный, или же с грязными руками. Восприимчивость малышей к данной инфекции крайне высока, и чаще всего регистрируется в возрастной группе до 10 лет, и для патологии характерна сезонность, чаще всего это весна-лето. При заболевании поражается слизистая оболочка ротоглотки и центральная нервная система. И именно эта инфекция может спровоцировать серозный менингит, лихорадку, герпангину. Начало герпангины острое, сразу повышается температура тела до 39 – 40, с симптомами выраженной интоксикации. В полости рта ребенка – на слизистой, небных дужках, мягком и твердом небе появляются красные узелки небольшого размера – всего пару миллиметров. Они быстро трансформируются в пузырьки, с окружением из красного венчика. Через 2 - 4 дня пузырьки прорываются, и под ними остаются эрозии, покрытые серо-белым налетом. Они могут сливаться между собой и образовывать крупные элементы поражения. В первое время элементы сыпи приносят большие неудобства ребенку – боль, усиливающаяся при глотании.
Как проявляется скарлатина в полости рта?
Скарлатина – острое заболевание микробной природы, а возбудителем ее станет гемолитический стрептококк группы А. Его токсины оказывают на организм ребенка сложное токсическое, септическое и аллергическое воздействие. Первые симптомы заболевания появляются в месте внедрения инфекции, как правило, это слизистая оболочка зева и глотка. Первые проявления заболевания острые, и формируются именно в полости рта, причем они настолько специфичны, что доктора могут поставить диагноз только по этим симптомам, но все же, для полной уверенности необходимо проведение дополнительных исследований. В первые несколько дней заболевания, язык ребенка становится обложенным – покрыт плотным белым налетом, который напоминает творожистый. Но спустя несколько дней, он очищается, слущиваются клетки языка, и он становится ярко-красным, малиновым. Постепенное слущивание клеток эпителия на поверхности языка делает язык полированным, или как говорят в медицине – лакированный язык. Именно малиновый, лакированный язык является диагностически значимым симптомом.
Как проявляется корь в полости рта
Корь – это то заболевание, которое может регистрироваться круглый год, но подъем заболевания регистрируется именно осенью и зимой. Источником заражения будет больной ребенок, поэтому нередко регистрируется вспышки. Как правило, болеют дети старше года, и дети 3 - 10 лет. Передача возбудителя происходит по воздуху. Первые признаки заболевания – повышение температуры до 38 – 39, появляется сухой, лающий кашель, насморк, поражение глаз в виде конъюнктивитов. В полости рта, слизистая оболочка становится красной, рыхлой и шероховатой. Основное проявление кори – кожные высыпания, но за пару дней до их появления в полости рта ребенка появляются несколько специфических симптомов. На мягком и твердом небе появляется сыпь –розово-красные мелкие пятна. После в проекции жевательных зубов появляются серовато-белесые точки, маленькие и окруженные красным венчиком.
Дифтерия в полости рта – особенности проявления
При заболевании в первую очередь поражаются миндалины, а только после слизистая оболочка во рту. При осмотре ребенка, заметна ярко-красная слизистая, выражен отек, а в области миндалин и глотки покрыта пленочками грязно-серого цвета. Может присоединяться неприятный запах изо рта, плохо поддающийся маскировке. После отторжения пленки, обнажается эрозированная слизистая, кровоточащая даже при незначительном механическом воздействии. Кроме самих эрозий в полости рта часто формируются язвы. Нередко происходит присоединение вторичной инфекции, и сами язвы и эрозии длительно и крайне тяжело заживают, приносят ребенку множество неудобств.
Краснуха в полости рта
Для краснухи характерны кореподобные высыпания, а для самой патологии характерна сезонность и вспышки заболеваемости. Путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Изначально, при краснухе сыпь появляется на лице – в области носогубного треугольника, и после распространяется на все тело, конечности. При краснухе, в полости рта ребенка формируется особый, специфический вид стоматита – на слизистой оболочке появляются пятнышки небольшого размера, бледно-розового цвета. Присоединяются и другие неприятные симптомы – зуд, жжение и даже боль в слизистой существенно увеличиваются регионарные лимфатические узлы, которые могут быть болезненными и ограничивать повороты головы. Прослеживаются и изменения со стороны языка – обложенность, но через несколько дней он очищается от налета и становится гладким, блестящим. Красная кайма губ становится красной, налитой, отечной, а на 4 – 5 сутки от начала этих проявления формируются трещины и эрозии.
Читайте также: