Помогает ли ингавирин при ротавирусе

Что такое ротавирус

Провокатор болезни – шарообразный вирус, внешне похожий на колесико с коротенькими спицами, что и отразилось в его названии. Ведь по латыни слово rota означает колесо.

Возбудитель кишечной инфекции отличается очень малыми размерами – бывает от 67 до 75 нм. Содержит РНК, покрыт трехслойной защитной оболочкой, оберегающей от внешних воздействий, а также от ферментов пищеварительного тракта.

Ротавирус отличается чрезвычайно высокой живучестью: он не гибнет в течение нескольких месяцев даже под воздействием неблагоприятных внешних воздействий. Хорошо переносит низкие температуры, может длительно находится в воде, сохраняться на поверхностях, продуктах, испражнениях. Против него бессильны хлор, формальдегид и эфир. Справиться с ним может только кипячение, а также щелочи и кислоты.

Как происходит заражение

После проникновения внутрь организма ротавирус оседает в эпителиальных тканях тонкого кишечника. В результате его жизнедеятельности отмирают зрелые клетки, их замещают несформировавшиеся, которые не в состоянии полноценно усваивать питательные вещества. Вследствие этого нарушается нормальный процесс пищеварения, что приводит к развитию диареи, воспалительным процессам, обезвоживанию организма.

Источником заражения являются фекалии больного человека. Ротавирус выводится из организма с калом на протяжении трех недель, после чего оказывается на продуктах, воде, грязных руках, игрушках, разных поверхностях. Инфицирование происходит через ротовую полость. Пик ротавирусной инфекции обычно приходится на холодное время – эпидемии случаются с ноября по апрель.

Основными факторами заражения являются:

• Несоблюдение гигиены, немытые руки, овощи, употребление продуктов, не прошедших тепловую обработку
• У детей – несформировавшийся должным образом иммунитет и незрелость ферментативной системы
• Гастриты, нарушение ферментивных реакций.

Симптомы кишечного гриппа

Латентный период от момента заражения до появления первых симптомов длится от 1 до 5 суток. В единичных случаях может составлять около 15 часов, если атаке возбудителя подвергся сильно ослабленный организм. В случае если ротавирусу не удалось внедриться в клетки, то болезнь развивается бессимптомно.

После поражения ротавирусом в организме образуются антитела, которые формируют иммунитет к определенному типу вируса. К сожалению, от будущих заболеваний это не оберегает. Но если заражение произойдет тем же типом ротавируса, то кишечный грипп будет протекать в более легкой форме. Острый период обычно составляет около 4 суток, а в целом болезнь длится около двух недель.

В первые дни проявляются признаки респираторного заболевания: больной может жаловаться на насморк, першение, покраснение горла, кашель. Симптомы расстройства ЖКТ возникают позже. По этой причине инфекционную болезнь часто называют кишечным или желудочным гриппом. В некоторых случаях бывает одновременное развитие всех признаков.

Типичные черты ротавирусного поражения:

• Боли головы, общая слабость, вялость. У больного ухудшается или отсутствует аппетит. У взрослых интоксикация проявляется незначительно, чаще всего в виде слабости.
• Приступы рвоты, которые воспринимаются как следствие пищевого отравления.
• Частая диарея. Фекалии водянистые, бледно-желтые или с белым налетом, с резким запахом. Моча – темного цвета, могут быть следы крови.
• Спастические боли в эпигастральной области и зоне пупка.
• Сильное урчание в животе.
• У детей – повышение температуры, у взрослых она в пределах нормы либо повышается незначительно.
• Обезвоживание организма, уменьшение количества выделяемой мочи.

Из-за невыраженности симптомов у взрослых недомогание чаще всего ошибочно воспринимается как пищевое отравление. Поэтому к медикам обращаются редко, предпочитая справляться с недугом самостоятельно. Но это не означает, что больные не опасны для окружающих. На самом деле они являются источником распространения ротавируса.

Какими препаратами можно лечить ротавирус

Пока не изобретено надежного средства, которое бы полностью избавляло от кишечного гриппа. Поэтому для каждого пациента подбирается индивидуальная схема, исходя из его состояния и проявившихся симптомов. В том числе подбираются и противовирусные препараты, которые ослабляют ротавирус и способствуют усилению иммунитета.

Медпрепарат отечественного производства. Разработан не так давно, но уже уверенно входит в число наиболее популярных ЛС.

Предназначен в основном для лечения респираторной системы. Его пьют при гриппе, ОРВИ и других воспалительно-инфекционных заболеваниях, используют для профилактики при повышенной эпидемиологической опасности. Ингавирин может быть прописан и при ротавирусной инфекции.

Лечебный компонент – витаглутам. Вещество оказывает сильное угнетающее действие на инфекцию: препятствует образованию полноценных вирусов, блокирует их дальнейшее распространению. Помимо этого, витаглутам стимулирует иммунную систему, принуждая ее к выработке эндогенного интерферона. В результате применения Ингавирина сокращается время болезни, симптомы теряют интенсивность, минимизируется риск осложнений.

Препарат производится в капсулах, что исключает изменение свойств лечебного вещества после приема внутрь. Кроме того, капсула меньше раздражает пораженный орган.

Лекарство выпускается с разным содержанием активного вещества – 90 мг (для взрослых) и 60 мг (для детей с 7-и лет).

Противовирусный препарат пьют в течение недели – по одной пилюле в день.

Ингавирин хорошо переносится, почти не вызывает побочных действий – кроме случаев, когда не были соблюдены противопоказания. Его нельзя пить при проблемах с восприимчивостью лактозы, врожденной нехватке лактазы, мальабсорбции глюкозо-галактозной, беременности и во время грудного вскармливания.

Противовирусный препарат российского производства. Выпускается многими отечественными фармацевтическими предприятиями. Предназначен для лечения вирусных инфекций органов дыхания и кишечного гриппа.

Противовирусное действие обеспечивается активным компонентом – умифеновиром. Вещество подавляет образование и распространение вирусов, препятствует их проникновению в клетки организма, стимулирует образование интерферона. В результате применения Арбидола снижается интенсивность инфекционного процесса, замедляется распространение возбудителей и поражение клеток, сокращается время течения болезни, ускоряется выздоровление.

Медпрепарат выпускается в нескольких фармформах с разным содержанием умифеновира, что позволяет использовать Арбидол против ротавируса у пациентов разных возрастов:

• Таблетки. Выпускаются с 50 мг или 100 мг действующего вещества в одной пилюле. Первый вид таблеток можно пить, начиная с 3-летнего возраста, второй – с 6-и.
• Капсулы Арбидол Максимум содержат повышенную концентрацию вещества – 200 мг, предназначены для терапии больных с 12-и лет.
• Порошок для приготовления суспензии для детей. В 5 мл приготовленного раствора – 25 мг активного компонента. ЛС предназначено для лечения малышей с 2-х лет.

Способ применения при ротавирусной инфекции определяется врачом, исходя из состояния больного, его возраста и сопутствующих болезней. Согласно рекомендации разработчиков, разовую дозировку принимают каждые шесть часов:

• Малыши от 2 до 3-х лет – по 10 мл суспензии
• Дети от 3 до 6-и лет – по 50 мг (или 10 мл раствора)
• Дети от 6-12-и лет – по 100 мг (или 20 мл)
• Подростки с 12-и лет и взрослые – по 200 мг (или 40 мл суспензии).

Лечение ротавирусной инфекции с помощью Арбидола занимает 5 суток. Если препарат не устранил интоксикацию, или произошло возвращение симптомов, то надо обратиться к лечащему доктору, чтобы определить дальнейшую схему терапии.

Отличительной чертой Арбидола является его безопасность. Медпрепарат хорошо воспринимается организмом, не вызывает побочных эффектов и передозировки. Все негативные состояния, которые могут возникнуть при лечении этим средством, вызываются исключительно индивидуальными особенностями организма или несоблюдением противопоказаний. Проявляются высыпаниями на коже, зудом, в редких случаях возможен ангионевротический отек.

Его нельзя пить, если имеется индивидуальная чувствительность к компонентам, во время беременности и ГВ (в эти периоды прописываются только в крайнем случае). Не назначается при невосприимчивости лактозы, врожденном дефиците лактазы, глюкозо-галактозном синдроме. При применении необходимо использовать только те формы ЛС, которые подходят для определенного возраста.

Популярный противовирусный препарат выпускается многими фармацевтическими предприятиями, как в России, так и в странах СНГ.

Применяется для лечения болезней, спровоцированных возбудителями герпеса, ЦМВ, а также при терапии ротавирусной инфекции. Терапевтическое действие обеспечивается одноименным активным компонентом. После проникновения внутрь клетки вещество трансформируется в новое соединение, встраивается в ДНК возбудителя и способствует обрыву связей, что делает невозможным образование полноценных возбудителей. В результате формируются дефектные вирусы, которые не способны к дальнейшему размножению. В результате лечения воспалительный процесс замедляется, постепенно сходя на нет.

Ацикловир выпускается во многих формах. Для устранения кишечного гриппа используются таблетки и лиофилизат для инъекционных растворов.

• Таблетки содержат 200 или 400 мг активного вещества, разрешены для лечения с двух лет.
• Лиофилизат для уколов: 250 или 500 мг во флаконе. Средство можно применять больным с 12-летнего возраста.

Детям и взрослым для подавления ротавируса рекомендуется принимать лекарство 3-5 раз в сутки. Разовая доза составляет от 200 до 400 мг. При необходимости частоту приема сокращают – пьют по 800 мг четыре раза в дневное время.

Совсем маленьким детям, которым нет двух лет, количество рассчитывают, исходя из половины дозировки для взрослых. Лечение кишечного гриппа занимает от 5 до 10 суток.

Раствор применяется внутривенно, вводится медленно – капельно. Дозировка для пациентов старше 12-и лет рассчитывается, исходя из соотношения 5-10 мг ацикловира на каждый кг веса. Для новорожденных берут 10 мг на килограмм.

Дозировку раствора для грудных детей (с 3-х месяцев) и детей младше 12-и лет рассчитывают в зависимости от площади тела. Она составляет от 250 до 500 мг активного вещества на квадратный метр.

Промежутки между процедурами должны быть не меньше 8 часов, курс – от 5 до 10 суток.

Для успешного лечения ротавирусной инфекции необходим комплекс лечебных мероприятий: помимо применения противовирусных препаратов, надо придерживаться диеты, пить много жидкостей, чтобы исключить дегидратацию, принимать лекарства, поддерживающие ЖКТ. Только неукоснительное исполнение рекомендаций врача поможет избежать осложнений и полностью выздороветь.

Ротавирусная инфекция представляет собой острое кишечное заболевание с характерной симптоматикой. Второе название – кишечный грипп. Возбудитель попадает в организм через грязные руки или с необработанной пищей. Встречаются случаи распространения вируса воздушно-капельным путем.

У взрослых симптоматика заболевания выражается в респираторных катаральных явлениях с последующим присоединением клинической картины диспепсии с интоксикацией и обезвоживанием.

У детей заболевание встречается чаще, протекает продолжительнее и тяжелее.

Схема лечения инфекции с применением противовирусных препаратов:

Препараты отличаются иммуномодулирующим и неспецифическим противовирусным эффектом.

При ротавирусной инфекции нецелесообразно принимать антибиотики: неэффективны в отношении вирусов и приводят к ухудшению состояния, вызвав дисбактериоз кишечника.

Ингавирин при ротавирусной инфекции характеризуется противовирусным действием. Подавляет репродукцию в клетках вирусных частиц и приостанавливает миграцию реплицированных частиц из клеточной цитоплазмы в ядра.

Препарат индуцирует активность интерферонов человеческого организма, повышает содержание интерферона в крови. За счет действия препарата происходит активация лейкоцив, отвечающих за иммунную защиту организма.

Эффективность препарата при лечении ротавирусной инфекции и других вирусных заболеваний выражается в следующем:

1. Укорочение продолжительности подъёма температуры.
2. Уменьшение выраженности клинических признаков интоксикации – головной боли и недомогания.
3. Уменьшение выраженности респираторных катаральных явлений.
4. Уменьшение долгосрочности заболевания.
5. Снижение частоты осложнений после ротавирусной инфекции.

Если препарат применяется в дозировках, рекомендованных врачами, определить концентрацию в крови невозможно ввиду отсутствия доступных методов исследований.

На доклинических лабораторных этапах исследования проводились эксперименты с применением методов радиоактивного маркера. В результате исследований было установлено, что лекарственное вещество быстро проникает в кровеносное русло из кишечника и распределяется равномерно в тканях, органах человеческого тела.

Лекарственный препарат выводится из организма через кишечник с каловыми массами.

Препарат предназначен для лечения при гриппе и других вирусных заболеваниях. Отмечена терапевтическая активность при ротавирусе.

В капсулах – по 30, 60 и 90 мг действующего вещества.

Чтобы лекарство проявило максимальную терапевтическую эффективность, начинайте приём в первые сутки после появления первых клинических симптомов заболевания.

Для лечения при кишечной вирусной инфекции у детей применяется дозировка 30 или 60 мг. Детям 7-17 лет назначают по 60 мг лекарства один раз в сутки. Полный курс лечения 5-7 дней. Рекомендовано начинать приём препарата не позднее чем в первые двое суток проявления первых клинических признаков заболевания.

Возможны побочные эффекты в виде тошноты или аллергических явлений.

Противопоказания к приёму

1. Период вынашивания беременности и грудного вскармливания. Отсутствуют сведения о влиянии лекарства на развитие беременности. При необходимости приёма в лактационном периоде проконсультируйтесь с доктором и прекратите кормление грудью.
2. Для дозировки 60мг противопоказанием считается возраст ребёнка до 7 лет
3. Для дозировки 90 мг противопоказанием – возраст до 18 лет.
4. Дефицит фермента лактазы.
5. Индивидуальная непереносимость молочного сахара – лактозы.
6. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Отзывы о препарате

Эффект препарата отметили пациенты, начавшие принимать его в первые часы заболевания. Клинические признаки ротавирусной инфекции на фоне приёма препарата редуцируются на 3-4 день начала приёма.

Часть больных не отметила улучшения состояния на фоне приёма лекарственного вещества при ротавирусной инфекции.

Людям, принимавшим препарат, импонирует удобная кратность приёма – допускается приём раз в день. Это гораздо удобнее по сравнению с 4-5 кратным приёмом лекарств.

Сравнение с другими противовирусными веществами

Невозможно назвать лучшим один препарат. Чтобы решить, какие противовирусные пить при кишечных инфекциях, учитываются:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
2. Результативность при использовании у взрослых и возможность лечения в детском возрасте.
3. Цена лекарственных препаратов.

Врачи предпочитают говорить об оптимальном препарате при инфекции – ротавирус.

Остальные категории людей исходят при выборе лекарства из предпочтений, индивидуальной переносимости препарата.

Ингавирин от коронавируса не обладает доказанной эффективностью. Тем не менее, употреблять его для профилактики не запрещено, средство помогает укрепить общий иммунитет.

Состав и принцип действия препарата

Главным действующим веществом Ингавирина является витаглутам, или имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, — порошок белого или кремового цвета. Вспомогательным компонентом служит лактоза, выпускают лекарственный препарат в капсулах красного или желтого цвета, по 90 и 60 мг соответственно.

По утверждению разработчиков, Ингавирин обладает противовирусным, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Прежде всего, препарат препятствует репликации вируса, а также способствует повышению количества интерферонов в организме и укреплению клеточных мембран. Лекарственное средство запускает усиленную выработку лимфоцитов, поглощающих поврежденные вирусом клетки, и может снижать синтез интерлейкинов и цитокинов, ответственных за воспаление.

Помогает Ингавирин от коронавируса или нет

В инструкции к лекарственному препарату говорится, что он эффективен в отношении вирусов гриппа А и В, парагриппа, аденовируса, энтеровируса и коронавируса. На первый взгляд кажется, что капсулы должны помогать от новой китайской инфекции.

По утверждению производителя, Ингавирин снижает продолжительность лихорадки, а также уменьшает риск тяжелого течения недуга и развития осложнений

Однако в семейство коронавирусов входит сразу несколько опасных для человека штаммов, против некоторых из них, уже давно известных ученым, и способен помочь Ингавирин. Но китайский COVID 19 является совершенно новым патогеном, универсального средства от которого пока не разработано. Таким образом, действие препарата против коронавируса 2020 года остается под вопросом, нет уверенности, что он в принципе способен принести лечебную пользу.

Ингавирин не проходил серьезных международных исследований, которые доказали бы его эффективность, в международной медицинской библиотеке нет никаких статей, посвященных данному препарату. С 2018 года лекарство присутствует в системе классификации ATX, однако этот факт еще не говорит о клинической пользе. Рейтинг основывается на статистике применения тех или иных препаратов в странах мира, но не дает оценку их эффективности.

Поскольку действие Ингавирина клинически не подтверждено, в западных странах лекарство не применяют. В списке рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения популярный препарат также не значится.

Большинство врачей придерживаются мнения, что Ингавирин, как и многие другие аналогичные препараты, не приносит значительной пользы в лечении вирусных инфекций. Тем более он не может претендовать на роль лекарства от COVID 19. На сегодняшний день не существует прецедентов, которые подтверждали бы положительное воздействие средства при терапии уже диагностированного заболевания.

Вместе с тем медики отмечают, что в профилактических целях использовать Ингавирин можно. Он позволяет активировать иммунные силы в период эпидемии. При употреблении противовирусного препарата организм начинает активнее противостоять любой атаке патогенов извне, соответственно, снижается риск заражения коронавирусом или другой респираторной инфекцией. Кроме того, средство эффективно снимает воспаления, а, значит, облегчает состояние при лихорадке.

Как принимать Ингавирин при коронавирусе

Инструкция для Ингавирина при коронавирусе ничем не отличается от стандартной. Поскольку целенаправленно препарат против COVID 19 еще не тестировали, то какого-либо уникального алгоритма употребления не существует.

Наибольшую пользу Ингавирин способен принести при профилактическом приеме. Инструкция устанавливает следующие дозировки:

• 1 красная капсула в сутки для взрослых;
• 1 желтая капсула для детей от 7 до 13 лет.

Употреблять средство нужно на протяжении недели.

В первые дни после заражения респираторной инфекцией Ингавирин показывает наилучший эффект, поэтому и применять его лучше еще до начала развития болезни

Профилактический прием Ингавирина от коронавируса рекомендуется начать в следующих ситуациях:

• при неблагоприятной эпидемиологической обстановке и при возрасте старше 60 лет;
• при наличии хронических заболеваний из группы риска, особенно тех, что затрагивают дыхательную систему;
• при сниженном иммунитете;
• после поездки в транспорте или возвращения из многолюдного места;
• после контакта с людьми с признаками ОРВИ или подтвержденным COVID

Принимать Ингавирин для лечения диагностированного коронавируса можно только с разрешения врача. Основная терапия проводится более сильными терапевтическими средствами, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения и Минздравом.

Дозировки противовирусного лекарства обычно назначают такие же, как и при профилактическом употреблении:

• 90 мг в день для взрослых — 1 красная капсула;
• 60 мг в день для детей — 1 желтая капсула.

Употребляют лекарственное средство до или после еды, запивая водой. Длительность курса составляет 5-7 дней или до полного выздоровления, в зависимости от назначений врача.

Противопоказания

Ингавирин относится к безрецептурным препаратам и в целом считается достаточно безопасным. Однако у него есть некоторые противопоказания, которые нужно учитывать при коронавирусе. Употреблять лекарство нельзя:

• при аллергии на один из компонентов в составе;
• при обострениях хронических заболеваний желудка и кишечника;
• при непереносимости лактозы;
• в период беременности и вскармливания;
• при возрасте до 7 лет.

Детям до 13 лет разрешается употреблять только желтый Ингавирин, а для взрослых рекомендованы красные капсулы 90 мг

Что эффективнее при коронавирусе: Ингавирин или Тамифлю

Противовирусные препараты обладают схожими принципами действия и показаниями к применению. Хотя эффективность обоих средств при COVID 19 не доказана, потенциальная польза Ингавирина в лечении коронавируса в любом случае окажется больше.

Препарат Тамифлю разработан в первую очередь для лечения вируса гриппа и оказывает подавляющее действие на нейраминидазу, одну из составляющих его оболочки. Поскольку COVID 19 относится к совершенно другой категории патогенов, подобным ферментом он не обладает. Это значит, что Тамифлю не сможет проявить максимальную эффективность при употреблении против коронавируса. Поэтому в списке препаратов, перспективных в отношении китайской инфекции нового типа, остается именно Ингавирин.

Заключение

Ингавирин от коронавируса не обладает доказанным положительным действием и не может применяться в качестве единственного лекарства. Но для профилактики инфекции использовать его разрешено, средство поможет повысить иммунную защиту.

Группа противовирусных средств характеризуется разнообразием, однако большинство ее представителей либо не имеют серьезной доказательной базы, либо обладают узкоспециализированным действием против конкретного вируса. Среди медикаментов, которые пытаются применять от коронавируса во время пандемии 2020 года, немало противовирусных средств, требующих более детального исследования: ингавирин, арбидол, тамифлю, интерфероны.

Ингавирин: инструкция

Ингавирин – лекарство, которое проявляет противовирусный эффект несколькими путями:

1. Нарушает процесс размножения вируса.
2. Стимулирует выработку в организме интерферонов – белковых молекул, обеспечивающих иммунную защиту.
3. Повышает концентрацию в крови иммунных клеток (лейкоцитов, натуральных киллеров), которые непосредственно уничтожают вирусные частицы.

Кроме того, препарат снижает выраженность воспалительной реакции, за счет чего быстрее проходят симптомы вирусной инфекции: слабость, головные боли, боли в горле, насморк и т. п.

Средство эффективно в отношении аденовируса, вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, однако доказательная база по данным инфекциям не соответствует международным нормам, поэтому препарат продается только в России и странах ближнего зарубежья.

Ингавирин отличается удобной схемой приема: его пьют по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 5-7 дней. Однако подействует он только в том случае, если от появления первых симптомов болезни прошло не больше 36 часов. Капсулы разрешается принимать также с профилактической целью в эпидемиологически неблагоприятный сезон.

Обычно лекарство хорошо переносится, среди побочных явлений зарегистрированы только аллергические реакции, да и они встречаются не слишком часто.

• вынашивании ребенка;
• грудном вскармливании;
• повышенной чувствительности к его компонентам;
• возрасте ребенка меньше 13 лет.

В аптеках медикамент отпускается без рецепта.

Ингавирин от коронавируса: какими свойствами обладает препарат

В инструкции по применению ингавирина указано, что в доклинических исследованиях он показал эффективность в отношении коронавируса. Поэтому теоретически его можно рассматривать как один из вариантов лечения и профилактики при коронавирусе.

Тем не менее, нужно учитывать, что многие препараты, хорошо себя зарекомендовавшие в лабораторных условиях, во время клинических испытаний оказываются недостаточно эффективными или проявляют свое действие исключительно при назначении опасных для здоровья дозировок. Даже если ингавирин помогает уничтожить вирус в лабораторных условиях, то нет никакой гарантии, что он поможет от коронавируса при назначении пациенту или окажется действенным средством в плане профилактики инфекции.

Кроме того, доклинические исследования проводились на коронавирусах другого типа. Covid-19 – продукт спонтанной мутации, и его свойства отличаются от характеристик ранее известных коронавирусов. Так что эффективен ли ингавирин при коронавирусе, вызвавшем нынешнюю пандемию, с уверенностью сказать нельзя.

Фармакологические свойства ингавирина 90 таковы, что он может быть действенным при любых вариантах вирусной инфекции и при коронавирусе в том числе. Это связано с его способностью активировать общую иммунную защиту – иммунные клетки и интерфероны. Однако против тяжелых инфекционных заболеваний лекарство бывает бессильно. Поэтому с точностью сказать, следует ли принимать препарат при коронавирусе, можно будет только после целенаправленного его исследования. Пока в методические рекомендации Минздрава по коронавирусной инфекции он не включен.

Поможет ли ингавирин от коронавируса, стоит ли его принимать для профилактики?

Поскольку пока не ясно, действует ли медикамент на коронавирус, говорить о его применении у больных с Covid-19 преждевременно. Считается, что препарат воздействует на вирусные частицы не только напрямую, но и опосредованно, через стимуляцию средств естественной иммунной защиты организмы. С учетом этого механизма действия, можно говорить об ингавирине как о потенциально эффективном средстве для профилактики коронавируса, но так ли это на самом деле, и кому стоит его пить, покажут клинические испытания.

В инструкции по применению лекарства указано, что его рекомендуется использовать для профилактики различных ОРВИ – острых респираторных (поражающих дыхательную систему) вирусных инфекций. Но речь идет лишь о болезнях, вызванных микробами, на которых ингавирин исследован: респираторно-синцитиальный, аденовирус, грипп, парагрипп. А вот лечить и профилактировать коронавирус с помощью этого средства на сегодняшний день не стоит.

Ингавирин: отзывы

Если ориентироваться на отзывы, то в числе плюсов препарата можно выделить:

• быстрое наступление эффекта при некоторых ОРВИ;
• удобная схема применения;
• хорошая переносимость.

Однако есть и минусы:

• недостаточная эффективность при отдельных вирусных инфекциях;
• высокая стоимость;
• невозможность использования у детей.

Аналоги ингавирина

Лекарства от разных видов ОРВИ нередко занимают в аптеках целые полки. Они различаются по механизму действия, но большинство из них не имеет серьезной доказательной базы. Исключение составляют тамифлю и реленза, но действие этих препаратов клинически подтверждено только в отношении вирусов гриппа.

Прямых аналогов ингавирина, содержащих тот же самый активный компонент, на сегодняшний день на фармакологическом рынке не зарегистрировано. Однако многие препараты обладают похожим механизмом действия – стимулируют выработку интерферона, активируют иммунные клетки и нарушают процесс размножения вирусных частиц. Среди них:

Все эти средства не показали значимой активности против коронавируса либо не были исследованы в этом направлении, как и ингавирин 90. Так что вопрос о том, можно ли пить эти препараты при коронавирусе, до сих пор не имеет ответа.

Среди противовирусных медикаментов в методические рекомендации по Covid-19 включены лишь некоторые препараты группы интерферонов и лопинавир+ритонавир, ранее применяемый в терапии ВИЧ-инфекции (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и проявляющаяся прогрессивным снижением иммунитета).

Ингавирин или арбидол – что эффективнее при коронавирусе

Среди средств, которые позиционируются в прессе в качестве эффективных при коронавирусе, можно выделить арбидол. Этот препарат содержит активный компонент умифеновир, который препятствует проникновению вирусной частицы в клетки организма. Как и ингавирин, арбидол активирует неспецифическую иммунную защиту против вирусов, поэтому может применяться для профилактики ОРВИ.

В аннотации к арбидолу перечислены показания к применению. Это лечение и профилактика следующих состояний:

• ОРВИ, в том числе грипп;
• кишечные вирусные инфекции, в том числе у детей;
• состояния, связанные со снижением иммунитета;
• хронические, часто обостряющиеся бронхиты, пневмонии, герпетическая инфекция.

Переносимость у препарата также хорошая, среди противопоказаний только аллергия на его компоненты и детский возраст до 3-х лет.

Таблетки арбидол для лечения ОРВИ взрослым рекомендуется применять по 200 мг 4 раза в сутки 5 дней, для профилактики достаточно выпивать по 200 мг препарата дважды в неделю в течение 3 недель.

Однако доказательная база по умифеновиру (действующее вещество арбидола) далека от совершенства. В аннотации к препарату не расписано, при каких конкретно вирусных инфекциях он исследован, в показаниях к применению указано лишь их собирательное обозначение – ОРВИ. По этой причине медикамент не назначается за рубежом и не используется при коронавирусе, как и ингавирин, до сих пор остается неизвестным, помогает ли он от Covid-19.

По данным медицинской литературы, арбидол назначали в Китае в период пандемии коронавируса. Однако число клинических наблюдений было недостаточным, чтобы сделать однозначный вывод о его эффективности или неэффективности. При этом арбидол, в отличие от ингавирина, упомянут в рекомендациях Минздрава по коронавирусу как препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания по Covid-19.

Ингавирин или Тамифлю при коронавирусе

Тамифлю отличается от ингавирина в первую очередь серьезной исследовательской базой, соответствующей всем требованиям доказательной медицины. Проблема, однако, в том, что доказанную эффективность он проявляет лишь в отношении вирусов гриппа. Связано это с механизмом действия осельтамивира – активного компонента тамифлю.

Осельтамивир подавляет активность нейраминидазы – вещества, необходимого для размножения и внутриклеточного существования вируса гриппа. Однако коронавирус отличается от вируса гриппа по структуре и нейраминидазы в составе не имеет. Так что точки приложения при Covid-19 для тамифлю нет, общего влияния на иммунитет он не оказывает.

Препарат показан исключительно для лечения и профилактики гриппа. Его назначают с лечебной целью по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, для профилактики – по 75 мг 1 раз в день на 10 дней. Лекарство выпускают в капсулах и в суспензии для детей. Оно противопоказано в случае:

• аллергии на один из компонентов;
• возраста ребенка до 1 года;
• тяжелых нарушений в работе почек.

Среди побочных реакций на препарат:

• расстройства пищеварения;
• головокружение;
• общая слабость;
• головная боль;
• кашель;
• бессонница.

В некоторых странах в период эпидемии осельтамивир пытались использовать и смотрели, поможет ли он от коронавирусной инфекции. Однако значимого эффекта от тамифлю не было выявлено, так что в методические рекомендации он не включен.

Краткий итог

Ингавирин – средство, которое широко применяется для лечения вирусных инфекций, однако не имеет обширной доказательной базы. В частности, эффективность ингавирина при лечении и профилактике коронавируса не доказана. Принимать его самостоятельно при подозрении на коронавирус нельзя. Все вопросы по лечению Covid-19 должен решать лечащий врач, в том числе, можно ли применять при коронавирусе то или иное противовирусное средство.