Помогает ли ингавирин при вирусе

Ингавирин от коронавируса не назначают, так как он не прошел необходимые исследования. Его раньше рекомендовали только для профилактики, а также для лечения, но при легком течении вирусной инфекции и в первые дни болезни. При гриппе и ОРВИ применяется, так как нормализует иммунную систему и образование интерферона.

При вирусной пневмонии есть единичные данные о применении, поэтому нельзя его назначать при тяжелой форме коронавирусной инфекции, она при неправильной терапии может стать причиной смерти. Не следует экспериментировать и с другими похожими медикаментами (Арбидол, Тамифлю). На сегодняшний день нет рекомендаций ВОЗ об их эффективности и возможности использования.

Ингавирин от коронавируса: какими свойствами обладает препарат

Ингавирин от коронавируса прошел доклинические исследования, то есть его применение пока было только на животных. При этом речь идет о коронавирусах в целом, а не о новом возбудителе инфекции COVID-19. Установлено, что механизм противовирусного действия препарата связан с такими процессами:

• подавляет размножение вируса;
• нормализует образование интерферона (коронавирусы тормозят его продукцию);
• ускоряет синтез клеток иммунной системы.

У препарата есть и противовоспалительный эффект, так как он подавляет выброс веществ, активизирующих воспалительную реакцию. С этим связаны перспективы применения Ингавирина по 90 мг при коронавирусе с осложнениями в виде пневмонии. Для этого потребуется более глубокое изучение его свойств.

Пока что известно, что использование при респираторных вирусных инфекциях (грипп, аденовирус и другие) сокращает продолжительность лихорадки, головной боли, общей слабости. Ингавирин уменьшает риск тяжелого течения и осложнений. Будет ли такая же реакция при коронавирусе COVID-19, пока не установлено.

Поможет ли Ингавирин от коронавируса, стоит ли его принимать для профилактики

Так как нельзя точно установить, поможет ли Ингавирин от нового коронавируса, то его не стоит принимать для профилактики. Это может создать ложное представление о защищенности. Опыт предыдущего применения доказал, что препарат подходит для предупреждения гриппа, парагриппа, аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции. Схема приема – по 1 капсуле в день неделю.

Ингавирин: инструкция от коронавируса для лечения

Ингавирин от коронавируса COVID-19 не может быть использован для лечения, так как есть только единичные случаи применения при вирусной инфекции с пневмонией, что не указано в инструкции. Его назначают в первые дни ОРВИ по капсуле 90 мг в сутки на протяжении 5-7 дней. Он не эффективен, если его принять через 36 часов после появления лихорадки.

Не следует медикамент использовать без назначений врача, так как в первые дни грипп и коронавирус могут иметь одинаковую симптоматику. Так как не известно, как повлияет Ингавирин на новую инфекцию, то самолечение может стать опасным.

Ингавирин или Арбидол – что эффективнее при коронавирусе

При коронавирусе, вызывающем вирусную пневмонию, сложно выбрать более эффективный препарат – Ингавирин или Арбидол. Они оба не прошли необходимые клинические исследования. Но в отношении Арбидола больше данных, его использовали врачи из Китая при лечении тяжелых форм коронавирусной инфекции, но только в комбинации с другими противовирусными средствами.

Изучение Арбидола активно продолжается, тогда как Ингавирин считают пока достаточно слабым средством.

Ингавирин или Тамифлю при коронавирусе

Тамифлю, по имеющимся данным, не будет эффективен при коронавирусе из-за его специфического действия на фермент вируса гриппа (нейраминидазу), отсутствующий у возбудителя новой инфекции. Ингавирин на сегодняшний день еще полностью не исключен из списка перспективных. Ни один из этих препаратов не предназначен для самолечения, их применение обосновано при гриппе и других ОРВИ.

Из препаратов с противовирусным действием против нового штамма коронавируса используется Интерферон, Рибавирин, Ремдесевир, комбинация Лопинавир и Ритонавир. Пока нет единого для всех стран протокола лечения, поэтому разрабатывают несколько временных вариантов. Одним из них является применение препаратов не по прямому назначению.

Например, определенный успех достигнут приемом противомалярийных средств (Делагил, Плаквенил). Все они рекомендованы только для использования в условиях стационара из-за высокой токсичности.

Также некоторые специалисты назначали антибиотик Азитромицин, но не из-за его антибактериального эффекта (на вирусы антибиотики не действуют), а для стимуляции фагоцитоза. Это означает способность клеток иммунной системы поглощать и разрушать вирусные частицы. В легких случаях болезни (у 80% пациентов) будет достаточно обильного питья и приема Парацетамола при высокой температуре.

Ингавирин от коронавируса в настоящее время не используется, так как нет опыта его назначения при вирусной пневмонии. Пока только ведется поиск новых средств с надежным противовирусным действием. Рекомендуется все препараты использовать при инфекции только по назначению врача и в условиях стационара из-за их высокой токсичности.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Названия, формы выпуска и состав

Ингавирин выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Капсулы бывают двух дозировок – 30 мг и 90 мг. Соответственно, в обиходе капсулы с дозировкой 90 мг активного вещества называют "Ингавирин 90", а с дозировкой 30 мг активного вещества – "Ингавирин 30", где цифра, добавленная к наименованию препарата, означает именно его дозу.

В качестве активного компонента капсулы Ингавирин содержат имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, который также называется витаглутам. В зависимости от дозировки капсулы могут содержать по 30 мл или по 90 мг витаглутама. В качестве вспомогательных компонентов капсулы 30 мг и 90 мг содержат следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Лактоза;
• Картофельный крахмал;
• Магния стеарат.

Оболочка капсул 30 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Желатин;
• Краситель черный бриллиантовый;
• Краситель синий патентованный;
• Краситель пунцовый.

Оболочка капсул 90 мг состоит из следующих веществ:

• Азорубин;
• Диоксид титана;
• Желатин;
• Краситель пунцовый;
• Хинолиновый желтый.

Внутри капсул 30 мг и 90 мг содержится порошок и гранулы белого или белого с кремоватым оттенком цвета. Капсулы 30 мг окрашены в синий цвет, а 90 мг – в красный цвет. Капсулы 30 мг и 90 мг выпускаются в упаковках по 7 штук.

Ингавирин – фото

Терапевтическое действие

Ингавирин оказывает прямое и опосредованное противовирусное действие на вирусы гриппа типа А (в том числе, на "свиной" A/H1N1, A/H3N2 и A/H5N1) и типа В, аденовирусы, риновирусы, а также вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальной инфекции.

Прямое противовирусное действие Ингавирина обеспечивается, главным образом, его способностью подавлять размножение вирусных частиц в ядре клетки. Кроме того, Ингавирин задерживает выход уже размножившихся вирусных частиц из ядра клетки в ее цитоплазму, и далее в системный кровоток.

Опосредованное противовирусное действие Ингавирина обеспечивается следующими механизмами:

• Стимуляция выработки интерфероналейкоцитами;
• Стимуляция образования цитотоксических лимфоцитов;
• Увеличение количества NK-клеток;
• Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ (фактора некроза опухоли, интерлейкинов 1 и 6 и др.).

Стимуляция выработки интерферона вызывает активацию звеньев иммунной системы, уничтожающих вирусы и пораженные ими клетки. Цитотоксические лимфоциты и NK-клетки уничтожают пораженные вирусами клетки и, соответственно, увеличение их количества приводит к более эффективному и быстрому устранению патогенных микроорганизмов. Подавление выработки провоспалительных биологически активных веществ приводит к прекращению прогрессирования заболевания и косвенно способствует выздоровлению.

Таким образом, Ингавирин косвенно и прямо оказывает противовирусное действие, которое проявляется следующими клиническими эффектами:

• Укорочение периода лихорадки;
• Уменьшение выраженности симптомов интоксикации (головная боль, слабость, утомляемость и т.д.);
• Уменьшение выраженности катаральных явлений (насморк, боль в горле и т.д.);
• Ускорение выздоровления и уменьшение длительности заболевания;
• Уменьшение риска и частоты возникновения осложнений вирусных инфекций.

Ингавирин не оказывает мутагенного (не провоцирует мутаций в генах), иммунотоксического (подавления активности иммунной системы), аллергизирующего, канцерогенного, эмбриотоксического и раздражающего действия. Также Ингавирин не влияет на способность к зачатию и вынашиванию детей.

Механизм противовирусного действия Ингавирина - видео

Ингавирин – антибиотик или нет?

Показания к применению

Инструкция по применению

Капсулы Ингавирин следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая, не разрезая и не высыпая ее содержимого, а запивая небольшим количеством воды (достаточно половины стакана). Капсулы принимают вне зависимости от приема пищи, то есть, пить Ингавирин можно в любое удобное для человека время.

Для лечения гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) Ингавирин следует принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг)по одному разу в сутки в течение 5 – 7 дней, в зависимости от тяжести течения заболевания. Начинать принимать Ингавирин необходимо с момента появления первых признаков гриппа или ОРВИ. Однако, если по каким-либо причинам начать прием Ингавирина сразу после появления симптомов заболевания невозможно, то это оптимально сделать в течение ближайших 36 часов. Если прошло более 36 часов с момента появления первых признаков заболевания, то начинать прием Ингавирина можно, однако его эффективность будет гораздо ниже.

Для профилактики гриппа и ОРВИ в период массовых эпидемий или после контакта с уже заболевшими людьми Ингавирин необходимо принимать по 90 мг (1 капсула 90 мг или 3 капсулы по 30 мг) по одному разу в сутки в течение недели.

Ингавирин не рекомендуется принимать в сочетании с другими противовирусными лекарственными препаратами, поскольку это может привести к избыточной стимуляции работы иммунной системы с последующим развитием аутоиммунных заболеваний.

По данным экспериментальных исследований на животных было выявлено, что Ингавирин обладает очень низкой токсичностью, поскольку смертельная дозировка превышает терапевтическую более, чем в 3000 раз. Таким образом, даже при приеме высоких дозировок Ингавирина риск тяжелых осложнений со смертельным исходом очень низок.

Применение при беременности и лактации

При необходимости применения Ингавирина в период грудного вскармливания следует перевести ребенка на искусственные смеси, поскольку неизвестно, проникает ли препарат в женское молоко.

Ингавирин для детей

Применение Ингавирина в педиатрической практике, то есть для детей, совершенно не изучено в ходе клинических исследований. Это означает, что эффективность и безопасность препарата для детей не подтверждена ни одним клиническим исследованием, которые попросту не проводились по понятным этическим причинам. Уже один этот факт говорит о том, что применять Ингавирин для детей не следует, поскольку неизвестно, какими последствиями это может обернуться.

Кроме того, необходимо знать, что история Ингавирина гораздо длиннее, чем это кажется на первый взгляд, и в ней имеются весьма серьезные факты, свидетельствующие о необходимости отказаться от рутинного применения данного препарата для детей.

Дело в том, что препарат был зарегистрирован и выпущен на фармацевтический рынок в качестве противовирусного средства только в 2008 году, а синтезирован – еще в 70-е годы XX века. После получения препарата в 70-е годы его применяли в качестве стимулятора кроветворения у людей, получавших химиотерапию для лечения злокачественных опухолей. В принципе, препарат и до сих пор применяется в онкологической практике, но под другим названием (Дикарбамин).

Таким образом, очевидно, что Ингавирин оказывает воздействие на процесс кроветворения, что может спровоцировать негативные последствия у детей. Ведь системы регуляции у детей не столь совершенны и устойчивы, как у взрослых, вследствие чего даже минимальное вмешательство в их работу может привести к негативным последствиям, в том числе тяжелым заболеваниям. Именно из-за такой потенциальной опасности не рекомендуется применять Ингавирин для лечения гриппа и ОРВИ у детей младше 18 лет. Для лечения детей лучше использовать более безопасные противовирусные препараты, такие, как Арбидол, Анаферон и т.д.

Ингавирин и алкоголь

Ингавирин не совместим с алкоголем, поскольку его активное вещество вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом и, тем самым, существенно снижает эффективность лекарственного препарата. Кроме того, Ингавирин замедляет обезвреживание алкоголя в печени, что усиливает его токсическое действие. Таким образом, любые алкогольные напитки приведут к полной потере эффекта Ингавирина, прием которого окажется бесполезным и даже вредным, поскольку возрастет нагрузка на печень.

Поэтому на фоне приема Ингавирина нельзя употреблять алкогольные напитки. Более того, для минимизации вреда врачи рекомендуют воздерживаться от алкоголя в течение 2 – 3 дней после окончания приема Ингавирина.

Побочные эффекты

Противопоказания к применению

Аналоги

Таким образом, у Ингавирина имеются только аналоги по терапевтическому действию, к которым относятся лекарственные средства, содержащие другое активное вещество, но оказывающие практически такой же клинический эффект.

Итак, аналогами Ингавирина по терапевтическому действию являются следующие лекарственные препараты:

• Амизон таблетки;
• Амиксин таблетки;
• Арбидол капсулы и таблетки;
• Арбидол Максимум капсулы;
• Гипорамин подъязычные таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций или для интраназального введения;
• Изопринозин таблетки;
• Кагоцел таблетки;
• Лавомакс таблетки;
• Оксолин мазь назальная;
• ОРВИтол НП капсулы;
• Панавир раствор для инъекций, ректальные и вагинальные суппозитории;
• Тилаксин таблетки;
• Тилорон капсулы;
• Триазавирин капсулы;
• Эргоферон таблетки для рассасывания и раствор для приема внутрь.

Ингавирин – отзывы

Отзывы об Ингавирине неоднозначны – половина из них положительные и, соответственно, вторая половина – отрицательные. В положительных отзывах указывается, что лекарственный препарат облегчал течение ОРВИ или гриппа, а также ускорял выздоровление, сокращая период заболевания до 4 – 5 дней, как это указано в инструкции.

В отрицательных отзывах указывается, что Ингавирин не оказал какого-либо заметного эффекта, вследствие чего ни выраженность симптомов не уменьшилась, ни длительность заболевания не укоротилась. Таким образом, можно сделать вывод, что Ингавирин эффективен не во всех случаях.

Кроме того, имеется несколько отрицательных отзывов, в которых указывается, что после начала приема Ингавирина резко повышалось артериальное давление и не снижалось, вследствие чего приходилось обращаться в больницу для купирования гипертонического криза. Врачи связывают подобный эффект Ингавирина с его негативным воздействием на почки, вследствие которого замедляется выведение мочи и, соответственно, резко повышается артериальное давление. Поэтому людям, страдающим какими-либо заболеваниями почек, необходимо соблюдать осторожность при приеме Ингавирина и периодически измерять уровень артериального давления. Если давление резко повысится, то следует немедленно прекратить прием Ингавирина и обратиться в профильное отделение какой-либо многопрофильной городской или центральной районной больницы.

Преимущества Ингавирина в лечении гриппа и ОРВИ - видео

Что лучше Ингавирина?

В медицинской практике нет понятия "лучший", поскольку на сегодняшний день невозможно создать лекарство, которое бы отлично подходило всем людям и одновременно было бы весьма эффективным. Поэтому вместо понятия "лучший" используется термин "оптимальный". Под оптимальным врачи подразумевают лекарственный препарат, который наилучшим образом подходит данному конкретному человеку в текущий момент времени. И именно такой оптимальный препарат будет для конкретного человека в текущий момент времени лучшим.

Таким образом, для кого-то нет препаратов лучше Ингавирина, а для других людей гораздо лучшими являются другие противовирусные средства, такие, как Кагоцел, Арбидол и т.д. Поэтому понять, что лучше Ингавирина для данного конкретного человека можно только одним способом – попробовав различные препараты и выбрав для себя оптимальный.

Кагоцел или Ингавирин?

И Кагоцел, и Ингавирин являются противовирусными препаратами, предназначенными для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. Однако Ингавирин обладает прямым и опосредованным противовирусным действием, поскольку одновременно и подавляет размножение вирусов, и стимулирует выработку интерферонов. А Кагоцел обладает только опосредованным противовирусным действием, поскольку стимулирует выработку интерферонов. Таким образом, теоретически эффективность Ингавирина в уничтожении вирусов выше, чем у Кагоцела.

Однако врачи и пациенты говорят о том, что действие Ингавирина и Кагоцела в качественном отношении неодинаковое. Так, Ингавирин лучше сбивает температуру и устраняет симптомы интоксикации (головную боль, слабость, вялость и т.д.), а Кагоцел быстрее и эффективнее купирует катаральные явления (насморк, першение и боль в горле и т.д.). Поэтому многие врачи и пациенты полагают, что Ингавирин и Кагоцел не столько конкурируют друг с другом, сколько дополняют. В силу этого и врачи, и пациенты рекомендуют в первые 2 – 4 дня принимать Ингавирин с целью снижения температуры и устранения симптомов интоксикации, а затем до выздоровления переходить на Кагоцел для быстрого подавления оставшихся катаральных явлений.

Кроме того, необходимо знать, что Кагоцел разрешен к применению для детей и беременных женщин, а Ингавирин нет. Поэтому при необходимости применения противовирусного лечения для детей или беременных женщин следует выбирать Кагоцел.
Подробнее о препарате Кагоцел

Ингавирин или Арбидол?

Сфера применения и терапевтической активности Ингавирина и Арбидола одинакова, поскольку оба препарата являются противовирусными и применяются для лечения или профилактики гриппа и различных ОРВИ. Однако Арбидол обладает более низкой токсичностью по сравнению с Ингавирином. Именно поэтому людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, детям и беременным женщинам лучше принимать Арбидол. Все остальные взрослые люди могут выбирать любой лекарственный препарат, который по каким-либо субъективным причинам нравится больше.

Выбирая между Ингавирином и Арбидолом, необходимо также ориентироваться на отзывы. Так, в большом количестве отзывов люди, принимавшие и Арбидол, и Ингавирин отмечают, что второй препарат обладает более мощным действием, если начать его принимать в течение суток после появления симптомов заболевания. Но Арбидол более эффективен, если начинать его принимать спустя сутки и больше после появления симптоматики гриппа или ОРВИ. Поэтому, если есть возможность начать прием препарата при первых признаках заболевания, то лучше остановить выбор на Ингавирине. Если же прием препарата начинается в разгар заболевания, то лучше использовать Арбидол.
Подробнее о препарате Арбидол

Цена препарата

В настоящее время стоимость упаковки Ингавирина из 7 капсул по 90 мг в аптеках городов России колеблется от 423 рублей до 493 рублей. Поскольку препарат производится только одной российской фармацевтической фирмой, то колебания его стоимости определяются причинами, не имеющими отношения к качеству лекарства, такими, как например расходы на хранение и транспортировку, величина торговой наценки и т.д. То есть, какой-либо разницы между препаратами, продающимися по более высокой и низкой цене, нет. Именно поэтому можно приобретать лекарственный препарат по наиболее низкой из предлагаемых цен.

Ингавирин продается без рецепта врача, поэтому его можно приобрести в любой обычной аптеке или через интернет-магазин, осуществляющий доставку в населенный пункт, в котором в текущий момент времени находится человек. При покупке лекарственного препарата следует обратить внимание на срок годности, который составляет два года, считая с даты изготовления.

Хранить препарат необходимо в сухом и темном месте при температуре не выше 25 o С.Нарушение условий хранения может привести к снижению или полной потере эффективности лекарственного препарата. Кроме того, поскольку Ингавирин токсичен для детей, его необходимо хранить в месте, до которого ребенок не сможет добраться.

Группа противовирусных средств характеризуется разнообразием, однако большинство ее представителей либо не имеют серьезной доказательной базы, либо обладают узкоспециализированным действием против конкретного вируса. Среди медикаментов, которые пытаются применять от коронавируса во время пандемии 2020 года, немало противовирусных средств, требующих более детального исследования: ингавирин, арбидол, тамифлю, интерфероны.

Ингавирин: инструкция

Ингавирин – лекарство, которое проявляет противовирусный эффект несколькими путями:

1. Нарушает процесс размножения вируса.
2. Стимулирует выработку в организме интерферонов – белковых молекул, обеспечивающих иммунную защиту.
3. Повышает концентрацию в крови иммунных клеток (лейкоцитов, натуральных киллеров), которые непосредственно уничтожают вирусные частицы.

Кроме того, препарат снижает выраженность воспалительной реакции, за счет чего быстрее проходят симптомы вирусной инфекции: слабость, головные боли, боли в горле, насморк и т. п.

Средство эффективно в отношении аденовируса, вирусов гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиального вируса, однако доказательная база по данным инфекциям не соответствует международным нормам, поэтому препарат продается только в России и странах ближнего зарубежья.

Ингавирин отличается удобной схемой приема: его пьют по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 5-7 дней. Однако подействует он только в том случае, если от появления первых симптомов болезни прошло не больше 36 часов. Капсулы разрешается принимать также с профилактической целью в эпидемиологически неблагоприятный сезон.

Обычно лекарство хорошо переносится, среди побочных явлений зарегистрированы только аллергические реакции, да и они встречаются не слишком часто.

• вынашивании ребенка;
• грудном вскармливании;
• повышенной чувствительности к его компонентам;
• возрасте ребенка меньше 13 лет.

В аптеках медикамент отпускается без рецепта.

Ингавирин от коронавируса: какими свойствами обладает препарат

В инструкции по применению ингавирина указано, что в доклинических исследованиях он показал эффективность в отношении коронавируса. Поэтому теоретически его можно рассматривать как один из вариантов лечения и профилактики при коронавирусе.

Тем не менее, нужно учитывать, что многие препараты, хорошо себя зарекомендовавшие в лабораторных условиях, во время клинических испытаний оказываются недостаточно эффективными или проявляют свое действие исключительно при назначении опасных для здоровья дозировок. Даже если ингавирин помогает уничтожить вирус в лабораторных условиях, то нет никакой гарантии, что он поможет от коронавируса при назначении пациенту или окажется действенным средством в плане профилактики инфекции.

Кроме того, доклинические исследования проводились на коронавирусах другого типа. Covid-19 – продукт спонтанной мутации, и его свойства отличаются от характеристик ранее известных коронавирусов. Так что эффективен ли ингавирин при коронавирусе, вызвавшем нынешнюю пандемию, с уверенностью сказать нельзя.

Фармакологические свойства ингавирина 90 таковы, что он может быть действенным при любых вариантах вирусной инфекции и при коронавирусе в том числе. Это связано с его способностью активировать общую иммунную защиту – иммунные клетки и интерфероны. Однако против тяжелых инфекционных заболеваний лекарство бывает бессильно. Поэтому с точностью сказать, следует ли принимать препарат при коронавирусе, можно будет только после целенаправленного его исследования. Пока в методические рекомендации Минздрава по коронавирусной инфекции он не включен.

Поможет ли ингавирин от коронавируса, стоит ли его принимать для профилактики?

Поскольку пока не ясно, действует ли медикамент на коронавирус, говорить о его применении у больных с Covid-19 преждевременно. Считается, что препарат воздействует на вирусные частицы не только напрямую, но и опосредованно, через стимуляцию средств естественной иммунной защиты организмы. С учетом этого механизма действия, можно говорить об ингавирине как о потенциально эффективном средстве для профилактики коронавируса, но так ли это на самом деле, и кому стоит его пить, покажут клинические испытания.

В инструкции по применению лекарства указано, что его рекомендуется использовать для профилактики различных ОРВИ – острых респираторных (поражающих дыхательную систему) вирусных инфекций. Но речь идет лишь о болезнях, вызванных микробами, на которых ингавирин исследован: респираторно-синцитиальный, аденовирус, грипп, парагрипп. А вот лечить и профилактировать коронавирус с помощью этого средства на сегодняшний день не стоит.

Ингавирин: отзывы

Если ориентироваться на отзывы, то в числе плюсов препарата можно выделить:

• быстрое наступление эффекта при некоторых ОРВИ;
• удобная схема применения;
• хорошая переносимость.

Однако есть и минусы:

• недостаточная эффективность при отдельных вирусных инфекциях;
• высокая стоимость;
• невозможность использования у детей.

Аналоги ингавирина

Лекарства от разных видов ОРВИ нередко занимают в аптеках целые полки. Они различаются по механизму действия, но большинство из них не имеет серьезной доказательной базы. Исключение составляют тамифлю и реленза, но действие этих препаратов клинически подтверждено только в отношении вирусов гриппа.

Прямых аналогов ингавирина, содержащих тот же самый активный компонент, на сегодняшний день на фармакологическом рынке не зарегистрировано. Однако многие препараты обладают похожим механизмом действия – стимулируют выработку интерферона, активируют иммунные клетки и нарушают процесс размножения вирусных частиц. Среди них:

Все эти средства не показали значимой активности против коронавируса либо не были исследованы в этом направлении, как и ингавирин 90. Так что вопрос о том, можно ли пить эти препараты при коронавирусе, до сих пор не имеет ответа.

Среди противовирусных медикаментов в методические рекомендации по Covid-19 включены лишь некоторые препараты группы интерферонов и лопинавир+ритонавир, ранее применяемый в терапии ВИЧ-инфекции (болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека и проявляющаяся прогрессивным снижением иммунитета).

Ингавирин или арбидол – что эффективнее при коронавирусе

Среди средств, которые позиционируются в прессе в качестве эффективных при коронавирусе, можно выделить арбидол. Этот препарат содержит активный компонент умифеновир, который препятствует проникновению вирусной частицы в клетки организма. Как и ингавирин, арбидол активирует неспецифическую иммунную защиту против вирусов, поэтому может применяться для профилактики ОРВИ.

В аннотации к арбидолу перечислены показания к применению. Это лечение и профилактика следующих состояний:

• ОРВИ, в том числе грипп;
• кишечные вирусные инфекции, в том числе у детей;
• состояния, связанные со снижением иммунитета;
• хронические, часто обостряющиеся бронхиты, пневмонии, герпетическая инфекция.

Переносимость у препарата также хорошая, среди противопоказаний только аллергия на его компоненты и детский возраст до 3-х лет.

Таблетки арбидол для лечения ОРВИ взрослым рекомендуется применять по 200 мг 4 раза в сутки 5 дней, для профилактики достаточно выпивать по 200 мг препарата дважды в неделю в течение 3 недель.

Однако доказательная база по умифеновиру (действующее вещество арбидола) далека от совершенства. В аннотации к препарату не расписано, при каких конкретно вирусных инфекциях он исследован, в показаниях к применению указано лишь их собирательное обозначение – ОРВИ. По этой причине медикамент не назначается за рубежом и не используется при коронавирусе, как и ингавирин, до сих пор остается неизвестным, помогает ли он от Covid-19.

По данным медицинской литературы, арбидол назначали в Китае в период пандемии коронавируса. Однако число клинических наблюдений было недостаточным, чтобы сделать однозначный вывод о его эффективности или неэффективности. При этом арбидол, в отличие от ингавирина, упомянут в рекомендациях Минздрава по коронавирусу как препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания по Covid-19.

Ингавирин или Тамифлю при коронавирусе

Тамифлю отличается от ингавирина в первую очередь серьезной исследовательской базой, соответствующей всем требованиям доказательной медицины. Проблема, однако, в том, что доказанную эффективность он проявляет лишь в отношении вирусов гриппа. Связано это с механизмом действия осельтамивира – активного компонента тамифлю.

Осельтамивир подавляет активность нейраминидазы – вещества, необходимого для размножения и внутриклеточного существования вируса гриппа. Однако коронавирус отличается от вируса гриппа по структуре и нейраминидазы в составе не имеет. Так что точки приложения при Covid-19 для тамифлю нет, общего влияния на иммунитет он не оказывает.

Препарат показан исключительно для лечения и профилактики гриппа. Его назначают с лечебной целью по 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней, для профилактики – по 75 мг 1 раз в день на 10 дней. Лекарство выпускают в капсулах и в суспензии для детей. Оно противопоказано в случае:

• аллергии на один из компонентов;
• возраста ребенка до 1 года;
• тяжелых нарушений в работе почек.

Среди побочных реакций на препарат:

• расстройства пищеварения;
• головокружение;
• общая слабость;
• головная боль;
• кашель;
• бессонница.

В некоторых странах в период эпидемии осельтамивир пытались использовать и смотрели, поможет ли он от коронавирусной инфекции. Однако значимого эффекта от тамифлю не было выявлено, так что в методические рекомендации он не включен.

Краткий итог

Ингавирин – средство, которое широко применяется для лечения вирусных инфекций, однако не имеет обширной доказательной базы. В частности, эффективность ингавирина при лечении и профилактике коронавируса не доказана. Принимать его самостоятельно при подозрении на коронавирус нельзя. Все вопросы по лечению Covid-19 должен решать лечащий врач, в том числе, можно ли применять при коронавирусе то или иное противовирусное средство.