Помогает ли интерферон при гриппе

В статье представлен анализ отечественных и зарубежных публикаций, отражающих эпидемиологические особенности гриппа и респираторных вирусных инфекций. Показана эффективность вакцинации против гриппа, проводимой на протяжении последних 17 лет. Представлены

The article analyzes national and foreign publications covering epidemiologic features of influenza and respiratory viral infections. Efficiency of vaccinations against influenza which has been held during the last 17 years, was shown. The results of interferon application, starting from the first years since it was discovered, were presented. The structure of ARVI and influenza morbidity, with allocation of age groups which were mostly involved in the epidemiologic process, was described. The material analysis allows to conclude that, in the period of epidemiologic increase in ARVI morbidity, timely application of recombinant interferon preparations for prevention and treatment allows to reduce influenza and ARVI morbidity, first of all, in organized groups of children and among the contingent under the risk.

Респираторные вирусные инфекции, в число которых входит и грипп, всегда представляли серьезную проблему общественного здравоохранения [1, 2]. Только за последние 100 лет зарегистрировано, описано и изучено 4 пандемии и 2 глобальные эпидемии гриппа, во время которых по разным оценкам умерло более 50 млн человек [3]. Несмотря на то, что человечество борется с гриппом на протяжении столетия, значительные успехи в борьбе с этой инфекцией достигнуты лишь в последние десятилетия.

За время изучения вирусов гриппа после их выделения от больных людей (1933 г. — вирус гриппа типа А; 1940 г. — вирус гриппа типа В; 1947 г. — вирус гриппа типа С) было установлено, что только вирус гриппа типа А способен к пандемическому распространению. Он вызывает ежегодные сезонные эпидемии и поражает не только людей, но и различных животных [4, 5]. Вирусы гриппа вызывают ежегодные сезонные эпидемии среди населения, а разные его подтипы широко циркулируют среди животных. У вирусов гриппа типа A обнаружено 17 вариантов гемагглютинина (H) и 10 вариантов нейраминидазы (N). Вирусы гриппа типа А подразделяют на подтипы, в соответствии с сочетаниями 2 видов белков вируса (H и N), расположенных на его поверхности.

Этот новый подтип вируса гриппа может за один-два года поразить на нашей планете огромное количество людей любого возраста, поскольку у них нет к нему адаптивного иммунитета. При этом заболевание может протекать тяжелее, возрастет в несколько раз летальность от гриппа и от его осложнений. Такие глобальные эпидемии (пандемии) на разных полушариях начинаются в разные сезоны года [5].

Антигенная изменчивость вируса позволяет ему ускользать от воздействия иммунной системы организма человека. Благодаря этому новый антигенный подтип вируса гриппа избегает сдерживающего эффекта коллективного иммунитета, приобретенного населением в период предыдущих эпидемий. Появление совершенно новых вариантов вируса гриппа типа А происходит нерегулярно. Эти события непредсказуемы и, как правило, могут быть неожиданными [6].

Благодаря значительным и впечатляющим успехам в результате применения программ вакцинопрофилактики в борьбе с инфекционными болезнями удалось добиться многократного снижения заболеваемости, прежде всего инфекциями дыхательных путей.

Вместе с тем ежегодно в мире до 2 млрд человек переносят инфекционные заболевания, из которых около 17 млн умирают. Ежегодно возникают эпидемии сезонного гриппа и респираторных вирусных инфекций, во время которых регистрируют до 5 млн случаев тяжелого гриппа, из которых до 500 000 имеют летальный исход [2].

Во время сезонных подъемов заболеваемости ОРВИ и гриппа в эпидемический процесс вовлекается до 20% населения, половину которых составляют дети в возрасте до 14 лет.

Анализ помесячной динамики заболеваемости ОРВИ и гриппом в Российской Федерации за 2015–2017 гг. показывает, что случаи заболеваний регистрируются круглый год, и только в течение трех месяцев с июня по август отмечается спад заболеваемости. В период эпидемического сезона с октября по апрель выявляют самые высокие показатели заболеваемости, особенно в январе-марте (рис. 1).

Для современной эпидемической ситуации ОРВИ и гриппа характерно распространение заболеваний в основном среди городских жителей, на долю которых приходится около 85% всех заболеваний. При ОРВИ на долю детей в возрасте до 17 лет приходится более 70% всех заболеваний.

Наиболее вовлечены в эпидемический процесс ОРВИ и гриппа дети первых лет жизни и подростки. Причем среди заболевших на детей возрастной группы от 3 до 6 лет, посещающих детские дошкольные организации, приходится более 80% случаев (рис. 2).

На протяжении последнего десятилетия в Российской Федерации ежегодно регистрируют до 35 млн случаев инфекционных (паразитарных) заболеваний, из них более 90% случаев приходится на ОРВИ и грипп, которыми в течение года переболевает до 30% населения Российской Федерации [7]. На долю заболеваний, вызываемых респираторными вирусами и вирусами гриппа, приходится до 40% больничных листов, а экономический ущерб от них составляет до 100 млрд рублей в год, т. е. более 80% совокупного ущерба от инфекционных заболеваний [6, 7].

Для нашей страны, также как и для всех стран мира, значительный социально-экономический ущерб от ОРВИ обусловлен высокими показателями заболеваемости, разнообразием вирусов, вызывающих клинически сходную картину. В настоящее время известно более 200 вирусов, вызывающих сходные заболевания [5, 7].

В Российской Федерации и странах северного полушария в настоящее время ОРВИ, включая грипп, остаются по-прежнему массовыми инфекционными болезнями [6].

По мнению ВОЗ самым эффективным научно обоснованным методом борьбы с гриппом является вакцинопрофилактика. Эффективность вакцинации против гриппа доказана многолетним мировым опытом и может составлять 70–90%. Для достижения эффекта вакцинации необходимо ежегодно охватывать прививками против гриппа не менее 75% людей в каждой группе высокого риска заражения [2, 8].

Результаты вирусологического мониторинга, проводимого ВОЗ, показали растущую резистентность штаммов вирусов к противовирусным препаратам. Наличие нежелательных явлений при их приеме, противопоказаний и ограничений к применению подчеркивает большую значимость вакцинопрофилактики [8].

Ежегодно увеличивающийся охват населения прививками против гриппа в Российской Федерации привел к снижению заболеваемости среди контингентов населения, входящих в группы риска, что подтверждено данными Минздрава России и Роспотребнадзора, среди которых достигается наиболее высокий процент охвата вакцинации. Постоянное планомерное увеличение объема прививок против гриппа среди контингентов, подлежащих вакцинации, позволило достичь в 2017 г. самого высокого охвата прививками за все годы проведения иммунизации (67,3 млн человек, т. е. 46,6% населения).

В 2017 г. по сравнению с 2000 г. на фоне увеличения охвата населения прививками против гриппа в 4,3 раза показатель заболеваемости гриппом в Российской Федерации снизился в 85 раз (с 2973,3 на 100 тыс. нас. до 34,93 на 100 тыс. нас. соответственно) (рис. 3).

Несмотря на резкое снижение заболеваемости гриппом за последние десятилетия в стране, по данным Роспотребнадзора, ежегодно около 30 млн случаев заболеваний ОРВИ, включая грипп, регистрируются во всех субъектах Российской Федерации (табл.).

Только вакцинопрофилактика гриппа не может решать в полной мере проблему ОРВИ, так как у привитых формируются антитела только к штаммам вируса гриппа, входящим в состав вакцины, а в этиологической структуре ОРВИ в настоящее время вирусы гриппа занимают от 5% до 15% (рис. 4). Против других респираторных вирусных заболеваний специфическая профилактика не разработана. Кроме того, не все вакцинируемые отвечают формированием протективного иммунитета, а также вакцины против гриппа не могут использоваться в разгар эпидемии [7].

Поэтому профилактика гриппа и ОРВИ должна быть комплексной, включая проведение неспецифической профилактики с широким применением противовирусных препаратов и лекарственных средств, которые могут оказывать существенное влияние как на предупреждение возникновения заболеваний, так и на благоприятный исход возникшего заболевания.

В 1961 г. английский вирусолог Д. А. Тиррелл впервые исследовал на себе и на своих сотрудниках перспективу интраназального применения ИФН для профилактики респираторных заболеваний и гриппа. Предварительное закапывание в нос ИФН и последующее заражение вирусом Коксаки вызывало лишь легкое недомогание, но не заболевание, в то же время никаких побочных симптомов от применения интерферона у испытуемых не отмечалось [9].

В СССР уже в 1962 г. на добровольцах был получен адъювантный эффект отечественного ИФН при вакцинации, и он был впервые применен для лечения тяжелой формы гриппа, а также как профилактическое средство. В 1964 г. этот препарат с успехом применялся в глазной клинике для лечения вирусного кератоконъюнктивита. В дальнейшем исследования подтвердили безопасность и эффективность лечения вирусных конъюнктивитов с помощью ИФН [9].

Отечественный человеческий лейкоцитарный ИФН для интраназального введения стал первым препаратом, получившим широкое применение в практике здравоохранения Советского Союза.

Во время эпидемии гонконгского гриппа 1968–1969 гг. в СССР была показана высокая эффективность интраназального применения лейкоцитарного ИФН у детей и взрослых.

Однако оказалось, что человеческий лейкоцитарный ИФН имеет недостатки, заключающиеся в низкой степени очистки от вирусных частиц (например, вирусов гепатитов и др.). Эта проблема была решена в середине 80-х гг. прошлого столетия, когда с помощью методов генной инженерии был получен рекомбинантный ИФН, идентичный ИФН человека по аминокислотному составу [9].

После проникновения вируса в организм человека, в большинстве случаев иммунная система реагирует выработкой антител, защитный титр которых появляется на 10–14 день, достигая максимума еще через две недели. Преимущество интерферона заключается в том, что его выработка начинается практически сразу после проникновения вируса в организм, достигая максимума уже на 2-й день. Поэтому ИФН считают первой линией защиты организма от вирусов (рис. 5).

Интерфероны как эндогенные иммуномодуляторы можно отнести к полифункциональным биорегуляторам. Они определяют феномен невосприимчивости клеток к повторному заражению вирусом и обладают комбинированным свойством этиотропного и иммуномодулирующего действия, что позволяет включать их в комплексное лечение гриппа и ОРВИ [8].

В настоящее время наиболее изученными и широко применяемыми являются интерфероны первого типа: ИФН-α и ИФН-β. Действие этих ИФН защищает генетическую информацию клеток хозяина от изменений генома, вызываемого вирусами, и ограничивает пролиферацию поврежденных клеток. При обнаружении патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий макрофаги и дендритные клетки производят ИФН 1-го типа (ИФН-α и ИФН-β). Плазмоцитоидные дендритные клетки вырабатывают ИФН-α, а фибробласты и эпителиальные клетки — ИФН-β. При действии ИФН 1-го типа на дендритные клетки и макрофаги усиливается воздействие на Т- и В-клетки, приводящее к увеличению выработки специфических к вирусу антител.

Интерфероны оказывают действие на все клетки иммунной системы, на продукцию ИФН-α, синтезируемого на первых этапах иммунного ответа, и служат мощными активаторами продукции ИФН-γ, еще задолго до начала его синтеза Т-лимфоцитами [8].

Следует учитывать, что не у всех людей иммунная система способна адекватно реагировать как на внедрение в организм вируса, так и на введение вакцины.

Оптимальная комплексная профилактика ОРВИ, включая грипп, должна проводиться по двум основным направлениям: специфическая иммунопрофилактика и неспецифическая, направленная на усиление иммунорезистентности организма, преимущественно школьников и других возрастных групп риска, с применением в том числе препаратов ИФН.

Одна из основных причин частых и повторных ОРВИ и более тяжелого течения гриппа — несостоятельность местного иммунитета. Учитывая это обстоятельство, неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ в первую очередь должна быть направлена на усиление защитных свойств слизистых оболочек верхних дыхательных путей, что возможно при использовании иммуномодуляторов местного действия. Многочисленные исследования по применению, в рамках профилактических программ, ИФН-α2b, доказывали его эффективное противовирусное действие при всех респираторных инфекциях.

Установлено, что местное применение препаратов рекомбинантного интерферона (капли, мази и др.) оказывается эффективным за счет достижения высоких концентраций активного вещества непосредственно в очаге поражения, при этом развитие аутоиммунных процессов минимизируется [8].

В современных условиях в практике здравоохранения успешно применяют различные противовирусные средства, среди которых достойное место занимают интерферонсодержащие препараты (Гриппферон, Генферон, Реаферон, Виферон, Альфаферон).

Исследования, проводимые на протяжении последних лет, подтвердили, что одним из наиболее эффективных, безопасных и доступных препаратов рекомбинантного интерферона, которые применяются как с профилактической, так и лечебной целью при гриппе и различных ОРВИ, является препарат интерферона — Гриппферон. Данный препарат производится в виде готовых форм — стабильные назальные капли и спрей дозированного применения, а для людей с аллергическим ринитом выпускается мазь назальная с лоратадином.

Гриппферон содержит ИФН-α2b человеческий рекомбинантный не менее 10000 МЕ/мл. Полимерная основа в составе препарата обеспечивает более прочный контакт с клетками слизистой оболочки носа и способствует проникновению интерферона в межклеточное пространство. Препарат не имеет аналогов в мире и разрешен к применению у взрослых и детей с первых дней жизни.

Многолетний опыт изучения Гриппферона подтверждает его противовирусное действие для большинства респираторных вирусов, вызывающих ОРВИ. Особенность Гриппферона — прямое воздействие на первопричину заболевания — препарат предотвращает репродукцию вирусов в зараженном организме. Профилактическое использование препарата в организованных коллективах способствовало снижению заболеваемости гриппом и ОРВИ в 2,5–3,5 раза. Своевременное назначение ИФН-α2b, особенно на ранних стадиях заболевания, приводит к сокращению продолжительности болезни на 30–50%. Преимуществом препарата Гриппферон является то, что он может использоваться не только для профилактики, но и для лечения гриппа и ОРВИ у новорожденных, детей, беременных, взрослых, пожилых людей и пациентов с сопутствующими хроническими инфекциями, вариантами аллергозов, независимо от состояния их иммунного статуса [10–12].

Убедительная клиническая эффективность и переносимость препарата Гриппферон была показана на 7500 пациентах, применявших препарат как с лечебной, так и профилактической целью, не было зарегистрировано осложнений и побочных эффектов [13].

Клинико-лабораторная оценка использования препарата Гриппферон, капли назальные у детей с острой респираторной патологией в лечебных и оздоровительных учреждениях достоверно подтвердила его эффективность — сокращение сроков проявления катарального синдрома (ринит, кашль, гиперемия зева), интоксикации и лихорадки. При использовании препарата в санаториях бронхолегочного профиля было установлено, что снижалась частота повторных ОРВИ [14].

При изучении действия препарата Гриппферон, капли назальные у недоношенных детей в первые 7 недель жизни, имевших контакты с заболевшими ОРВИ, было показано снижение случаев заболевания (в 3,5 раза), а также сокращение как длительности заболевания (в 1,3 раза), так и частоты развития осложнений (в 9,2 раза). Индекс профилактической эффективности составил 9,2 [15].

Проведенное в Ивановском НИИ материнства и детства им. В. Н. Городкова (ФГБУ Ивановский НИИ материнства и детства им. В. Н. Городкова МЗ РФ) изучение эффективности применения препарата Гриппферон у недоношенных детей, родившихся с низкой массой тела и контактировавших с больными ОРВИ, показало, что у 38,5% детей из группы наблюдения заболевание не наступило, тогда как в группе сравнения заболело 96,2% детей. Средняя продолжительность клинического проявления заболевания была почти в два раза короче у детей из группы наблюдения по сравнению с детьми контрольной группы (6,4 против 11,5 дня соответственно). Частота осложнений в группе наблюдения составила 5,7%, тогда как в группе сравнения — у каждого пятого ребенка [16]. Аналогичный результат, показавший эффективность применения препарата Гриппферон, был получен и у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет, контактировавших с больными ОРВИ.

На кафедре инфекционных болезней РМАНПО (ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования МЗ РФ) была проведена неспецифическая профилактика ОРВИ и гриппа препаратом Гриппферон среди медицинских работников групп риска в период эпидемического сезона 2016–2017 гг. В группу риска вошли все сотрудники кафедры, а также медицинский персонал инфекционного отделения больницы.

Профилактическое применение препарата Гриппферон проведено в два этапа: первый совпал с пиком заболеваемости гриппом в осенне-зимний период, а второй — с началом второй волны эпидемической заболеваемости, что позволило всем наблюдаемым из группы риска избежать заболевания ОРВИ и гриппом.

Таким образом, в рамках неспеци­фической профилактики гриппа и ОРВИ важное значение имеет свое­временное применение, как с профилактической, так и с лечебной целью, препаратов, содержащих интерферон. Широкое использование в практике здравоохранения препаратов на основе рекомбинантных интерферонов, в частности препарата Гриппферон, уже сегодня может привести к значительному снижению заболеваемости населения ОРВИ и гриппом, а также снизить частоту эпидемических вспышек, в первую очередь в организованных коллективах и среди контингентов, относящихся к группам риска.

Литература

Н. Д. Ющук 1 , доктор медицинских наук, профессор, академик РАН
О. С. Хадарцев

ФГБОУ ВО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ, Москва

Использование интерферонов в профилактике и лечении респираторных вирусных инфекций у взрослых и детей/ Н. Д. Ющук, О. С. Хадарцев

Для цитирования: Лечащий врач № 3/2018; Номера страниц в выпуске: 67-72

Теги: вакцинация, заболеваемость, вирусные инфекции, профилактика

Каждый в жизни сталкивался с респираторными заболеваниями, в особенности, с гриппом. Это достаточно сложное и опасное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусами. О начале развития гриппа говорят такие симптомы, как резкий скачок температуры, насморк, кашель, боли в мышцах.

Тянуть с началом лечения ни в коем случае нельзя, так как грипп опасен своими последствиями. Поэтому рассмотрим вопрос, какие противовирусные препараты наиболее эффективны при гриппе.

Разновидности антивирусных медикаментов

Противовирусные средства от гриппа, направленные на борьбу с возбудителями, условно делят на 4 главные группы:

• вакцины;
• индукторы интерферона и иммуностимуляторы;
• средства, включающие интерферон;
• антивирусные препараты прямого действия.

Разработано большое количество препаратов, которые имеют отношение к разным группам, поэтому самый эффективный препарат определить достаточно сложно.

Вакцинация - это отличный профилактический метод против гриппа. Иммунной системе заранее дают информацию о инфекционном агенте. Во время прививания в кровь вводится вещество, содержащее белковые оболочки вирусов. Эти частицы не провоцируют заболевание, но учат клетки бороться с врагами.

Если рассматривать грипп, то его вызывают несколько типов возбудителей и от некоторых из них разработана вакцина. Они могут быть разных типов: содержать живые вирусы или ослабленные. Различают также вакцины, включающие инактивированные компоненты вирусов.

Вакцинацию проводят людям, которые попадают в группу риска. К ним относят:

• пожилые люди;
• пациенты, страдающие заболеваниями органов дыхания;
• больные сахарным диабетом;
• дети;
• женщины на 2 и 3 триместрах беременности.

Но вакцин для профилактики ОРВИ не существует.

Распространенной вакциной является Инфлювак. Она включает белки, характерные для двух штаммов гриппа типа А и одного типа В. Противопоказаниями являются лишь гиперчувствительность к составляющим и заболевания в обостренной форме.

Эта группа противовирусных препаратов при гриппе включает интерфероны. Это вещества, которые производятся иммунными клетками. Предназначены для борьбы с возбудителями. Интерферон, который включается в состав средств, производится искусственно.

Вещества прикрепляются к стенкам клеток и препятствуют попаданию возбудителя. Но они могут блокировать производство собственных интерферонов. Такие препараты восполняют нехватку собственных интерферонов для борьбы с болезнью.

Лучшими противовирусными средствами от гриппа этой группы являются:

1. Гриппферон. Иммуномодулирующий медикамент для лечения гриппа и ОРВИ. Включает в состав человеческий интерферон альфа-2b. Лечебное действие обуславливается воздействием на клетки организма, которые становятся нечувствительными к попаданию вирусных частичек. Может применяться противовирусный препарат для детей при гриппе, и для взрослых. Не использовать в случае наличия тяжелых аллергических болезней. Препарат закапывается в носовые проходы. Дозировка зависит от возраста пациента.
2. Виферон. Противовирусный препарат от гриппа и ОРВИ, включающий интерферон типа альфа 2b. Для производства этого вида применялись бактерии кишечной палочки. Также медикамент включает витамины C и E. Результативен также в отношении вируса герпеса.
3. Кипферон. Эффективный противовирусный препарат при гриппе и ОРВИ, производящийся в виде свечей. Они включают человеческий лейкоцитарный интерферон и иммуноглобулины. Данное средство результативно не только в отношении вирусов, но и большинства бактерий.
   

Назначением любого препарата должен заниматься только врач.

Эта группа противовирусных препаратов от гриппа, в отличие от предыдущей, не воздействует на возбудителей напрямую. Вещества содействует производству собственных интерферонов. Это относительно недорогие средства, но в то же время очень эффективные.

Огромным преимуществом этой группы средств является то, что медикаменты практически не вызывают побочных реакций. Определить самый результативный медикамент сложно, так как все они отличаются по своему действию и наличием противопоказаний.

Самыми эффективными противовирусными препаратами при гриппе из этой группы являются:

1. Цитовир. Медикамент включает бендазол, который провоцирует возникновение интерферонов. Иные действующие вещества - тимоген и витамин С. Они повышают устойчивость организма к инфекции. Препарат производится в разных формах: сироп, капсулы и порошок для получения лечебного раствора. Используется как для лечения гриппа, так и ОРВИ.
2. Амиксин. Противовирусное от гриппа, поддерживающее производство интерферонов. Очень сильный препарат, применяющийся против разных вирусов. Но это средство может вызывать большое количество побочных реакций. Доказано, что препарат в отдельных случаях провоцирует повреждение сетчатки.
3. Циклоферон. Самое популярное средство из группы иммуностимуляторов. Действующим компонентом является акридонацетат меглюмина. Выпускается не только в виде противовирусных таблеток при гриппе, но и может вводиться парентеральным методом. Производитель говорит о том, что медикамент используется в педиатрии. Показано применение детям от 4 лет.
4. Кагоцел. Эффективные противовирусные таблетки от гриппа, имеющие отношение к классу препаратов-индукторов интерферона. Поддерживают активность иммунитета, который борется с возбудителями. Таблетки показаны не только для лечения, но и в качестве профилактики гриппа и ОРВИ. Запрещено назначать женщинам, вынашивающим малыша, и детям до 3 лет. После употребления могут проявляться аллергические реакции. Пить по 2 таблетки трижды в сутки в первые двое суток после инфицирования. После принимать по 1 таблетке трижды в день. Прием препарата не связан с употреблением пищи.
5. Ингавирин. Один из наиболее результативных препаратов с иммуномодулирующим воздействием. Препарат активен в отношении вирусов гриппа, аденовируса и парагриппа. Характеризуется также противовоспалительным воздействием на организм. Прием средства не зависит от употребления пищи.

Так как препараты имеют противопоказания, то заниматься назначением должен только врач.

Препараты прямого действия

Эта разновидность противовирусных при гриппе действует непосредственно на возбудителей. Могут применяться механизмы, затрудняющие репликацию вируса. Некоторые медикаменты оказывают легкое стимулирующее воздействие на иммунную систему.

Амантадины - это противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ этиотропного характера. Это медикаменты нового поколения. Механизм воздействия основывается на нарушении функционирования некоторых ферментов, обеспечивающих воспроизведение вируса в клетке.

Наиболее результативными препаратами этой группы являются:

Амантадины результативны также против других типов вирусов - вируса герпеса, аденовируса.

Один из первых представителей противовирусных против гриппа прямого воздействия. С его помощью значительно сокращается время на терапию гриппа. Изначально медикамент был активен только в отношении вирусов типа А, и не имел отношения к вирусам гриппа типа В. Но препарат еще и результативен в отношении вируса клещевого энцефалита. Производится средство в двух формах: сироп и таблетки.

Длительность терапии медикаментом составляет 5 суток. При некоторых условиях лечение может быть продлено до 14 суток.

Это современные лучшие противовирусные препараты от гриппа, механизм действия которых основывается на блокировке фермента, благодаря которому возбудитель покидает пораженную клетку. Фермент проникает в здоровые клетки. Так как вирус в клетку попасть не может, то оперативно уничтожается защитными силами организма.

Но эта группа средств достаточно токсична. С особой аккуратностью медикаменты назначаются больным с бронхоспазмом. Также группа средств отлична высокой стоимостью.

Этот препарат был разработан несколько десятков лет назад в США. Изначально средство использовалось при борьбе со СПИДом. Но после оказалось, что препарат не воздействует на возбудителя. Специалисты обнаружили, что медикамент эффективен в отношении вирусов гриппа типа А и В.

Больше всего противовирусный препарат против гриппа эффективен при тяжелых формах недуга. У него его способность к угнетению образования цитокинов. Средство предупреждает все островоспалительные процессы. Именно этот препарат находится в ТОПе среди всех этиотропных средств при гриппе.

Препарат не назначают для лечения деток до полугода. Также противопоказан при хронической почечной недостаточности, низком клиренсе креатинина. Из побочных действий выделяют головные боли, кашель, тошноту, бессилие, головокружения.

Рекомендуется применять во время трапезы. Детям с 13 лет и взрослым показано принимать по 75 мг дважды в сутки. Длительность терапии - 5 суток. Суточная дозировка для детей до 12 лет зависит от массы тела. Точную дозу рассчитает только врач.

Этиотропное противовирусное лекарство от гриппа, имеющее отношение к группе ингибиторов нейраминидазы. Является структурным аналогом сиаловой кислоты. Действует в отношении вирусов гриппа типа А и В. Активное вещество - занамивир.

Производится средство не в таблетках, а специальных блистерах с порошком. Он предназначен для использования в специальном ингаляторе. Такой способ применения дает возможность распространить лекарственный порошок непосредственно в поврежденные вирусом дыхательные пути. Метод обеспечивает предельно результативное действие препарата на инфекционный агент.

Этот препарат назначают с особой осторожностью больным, которые страдают бронхоспазмами. Врачи рекомендуют делать по две ингаляции за один сеанс. Процедуры совершать дважды в сутки. Общая дозировка - 4 пакета за 24 часа. Для детей не требуется коррекция дозы.

Активным компонентом противовирусного препарата от гриппа является умифеновир. Действие вещества направлено на подавление иного вирусного белка - гемагглютинина. Этот способ предупреждает проникновение возбудителя в клетки. Медикамент также содействует стимуляции иммунитета организма. Арбидол показан не только при лечении гриппа, но и ОРВИ.

Арбидол активен в отношении вирусов гриппа типа А и В, коронавирусов, провоцирующих тяжелый острый респираторный синдром. Противопоказан медикамент детям до 3 лет и при личной непереносимости компонентов в составе. Принимается средство во время трапезы. Дозировка зависит от возраста пациента.

В случае профилактики гриппа и ОРВИ дозировки, назначенные врачом, принимаются дважды в неделю. Предельно допустимый курс профилактики составляет неделю. При лечении дозировка принимается 4 раза в день. Длительность терапии 5 суток.

Это лучший противовирусный препарат при гриппе, но использовать его допускается только в стационаре. Используется медикамент при ингаляциях. Назначается в составе комплексного лечения заболевания.
Для получения раствора 6 граммов порошка разводят в 100 мл жидкости. Ингаляции проводятся каждый день в течение 3-7 дней в течение 12-18 часов.

Противовирусные препараты для детей

Если родители задаются вопросом, какие противовирусные препараты принимать при гриппе, то важно помнить, что самолечением категорически запрещается заниматься. Детский организм менее защищен от инфекций. Причины заражения могут быть самыми различными. Важен комплексный подход к терапии.

Детские антивирусные средства назначаются только врачом. Учитывается наличие противопоказаний у ребенка к медикаменту. Врачи часто назначают:

Но к приему антивирусных медикаментов в детском возрасте относиться с особой осторожностью. Каждый препарат обладает своим рядом противопоказаний и побочных реакций. Довольно часто антивирусные средства вызывают у деток аллергические реакции.

Грипп считают очень опасным инфекционным заболеванием, которое может становиться причиной смерти. Должно проводиться только качественное грамотное лечение, что позволит избежать опасных осложнений.

Интересное видео