Появился препарат от гриппа а

По статистике медицинских учреждений вирусные инфекции превалируют над бактериальными заболеваниями. Это объясняется тем, что в современном обществе достаточно развиты гигиенические навыки, которые препятствуют развитию бактериальных инфекций. Однако это не особо останавливает вирусную патологию.

Все дело в том, что вирусы представляют собой мельчайшие биологические объекты размером от сотых до десятых долей микрометра. Они легко фиксируются на частицах пыли, влаги и без труда транспортируются по воздуху. Подобный механизм передачи определил широкое распространение вирусных заболевания дыхательной системы – простуды, парагриппа, гриппа и ОРВИ.

Вторым предрасполагающим фактором для развития инфекционного процесса является посещение мест массового скопления людей. Автобус, троллейбус или государственное учреждение, торгово-развлекательный центр или кинотеатр – везде присутствует высокая доля вероятности того, что Вы столкнетесь с больным человеком или вирусоносителем, у которого еще даже нет никаких симптомов заболевания и он, соответственно, не начал лечение.

Симптомы и лечение гриппа и ОРВИ

Вирусные инфекции дыхательных путей по своей симптоматике довольно схожи. Насморк, першение и рези при глотании, сильный влажный или сухой кашель, лихорадка и озноб, слабость и общее недомогание. Такие симптомы хотя бы раз в жизни испытывал, пожалуй, каждый человек. Все эти признаки косвенно свидетельствуют о заболеваниях вирусной природы. Однако у каждой патологии есть некоторые особенности.

Современная медицина насчитывает три типа вирусов гриппа – А, В и С. Все они подвержены мутациям (но с разной скоростью), вызывают заболевания различной степени тяжести и эпидемиологической распространенности. После перенесенной инфекции формируется достаточно стойкий иммунитет против конкретного типа вируса гриппа. Однако постоянные мутации буквально сводят на нет всю работу иммунной системы, что приводит к чуть ли не ежегодным эпидемиям гриппа по всему миру.

Тип вируса	Частота мутаций	Какие эпидемиологические последствия может вызывать вирус?
Эпидемии	Пандемии
А	1 раз каждые 2-3 года	+	+
В	1 раз каждые 4-6 лет	+	-
С	Относительно стабилен и не мутирует	-	-

Вирус гриппа С обычно инфицирует детей, которые переносят нетяжелое заболевание с формированием пожизненного иммунитета. Поэтому специальных лекарств конкретно против гриппа C никогда не разрабатывалось. Все лекарственные средства от гриппа направлены на борьбу с вирусами типа А и В.
Всегда следует помнить, что если заболевание развивается быстро и Ваше самочувствие стремительно ухудшается, то рекомендуем находиться под медицинским наблюдением во избежание тяжелых осложнений. В иных случаях можно лечить грипп и ОРВИ в домашних условиях с помощью эффективных лекарств, которые доступны в любой аптеке. Все лекарства от простуды и гриппа можно разделить на несколько групп.

Эффективные противовирусные препараты для взрослых

Болезнь непременно нарушает качество жизни пациента. Он не может нормально работать, общаться с родными и близкими людьми, а постоянное недомогание и болезненность в теле не дают покоя. Для лечения гриппа и ОРВИ с успехом применяют эффективные противовирусные лекарства, перечень которых достаточно широк.

1. Лекарства от гриппа с доказанной клинической эффективностью. Такие препараты доказали свой терапевтический эффект в ходе масштабных клинических испытаниях на добровольцах.
   1А) Блокаторы М2-каналов – римантадин ( Орвирем, Ремантадин, Альгирем ) и амантадин . Лекарства действуют только на вирус типа А. Эти препараты препятствуют проникновению вируса гриппа внутрь клеток, т.е. предотвращают заражение человека и размножение вируса. Амантадин (ПК-Мерц, Мидантан) дополнительно оказывает выраженное дофаминергическое действие, поэтому он показан только для больных с болезнью Паркинсона.
   1Б) Ингибиторы вирусной нейроаминидазы – осельтамивир (Тамифлю, Номидес, Инфлюцеин) и занамивир (Реленза). Эти лекарства действуют сразу на вирусы гриппа типа А и В. Они блокируют вирусный фермент, который разрушает клеточные стенки. В результате вирусы не могут ни проникнуть в клетку, ни выйти из нее (если уже произошло инфицирование). Также повышается чувствительность вируса к инактивирующему ферменту дыхательных путей, который обеспечивает естественную противовирусную защиту организма. В итоге иммунная система легко уничтожает немногочисленные вирусные частицы и происходит выздоровление.
   
2. Лекарство от гриппа и ОРВИ без клинически доказанной эффективности. Данные препараты успешно используют для лечения вирусных респираторных инфекций, однако их действие не были до конца изучено на добровольцах в ходе клинических испытаний. Это препараты Ингавирин, Арбидол, Изопринозин, Гроприносин, Нормомед.
3. Средства от гриппа и ОРВИ, стимулирующие собственный противовирусный иммунитет за счет увеличение концентрации интерферонов в крови: Гриппферон, Виферон, Интерферон человеческий рекомбинантный, Ингарон, Кипферон, Цитовир-3, Кагоцел, Амиксин, Циклоферон, Полиоксидоний, Лавомакс.

Эффективные противовирусные препараты для детей

Болезнь у детей – это огромный стресс для всей семьи. Ведь никто не хочет, чтобы ребенок испытывал дискомфорт, слабость и недомогание. Для лечения гриппа и ОРВИ у детей можно использовать:

• Тамифлю капсулы по 30 мг – разрешен с рождения;
• Номидес капсулы и таблетки Кагоцел – используют с 3 лет;
• Орвирем сироп и Альгирем сироп – назначают детям с 1 года;
• Римантадин в таблетках и Амиксин – не рекомендован детям до 7 лет;
• Ингавирин капсулы по 60 мг – не рекомендован до 13 лет для лечения гриппа и ОРВИ, до 18 лет для профилактики гриппа и ОРВИ;
• Арбидол капсулы – применяют с 2 лет;
• таблетки Изопринозин и Гроприносин, а также сироп и таблетки Нормомед – не используют у детей до 3 лет и/или с массой тела менее 15 кг;
• Гриппферон спрей и капли, а также Интерферон человеческий рекомбинантный и свечи Кипферон – разрешены с рождения;
• Виферон свечи – применяют с 1 года жизни;
• Ингарон капли в нос – используют с 7 лет, уколы – с рождения;
• Цитовир-3 таблетки – разрешены с 7 лет, сиропЦитовир-3 применяют с 1 года;
• Циклоферон таблетки – используют с 4 лет;
• Поликосидоний свечи – разрешен с 6 месяцев, Полиоксидоний таблетки назначают с 3 лет;
• Лавомакс применяют только с 18 лет.

Теперь подобрать эффективное лечение гриппа и ОРВИ для детей будет значительно проще!

Лекарства для устранения симптомов гриппа и ОРВИ

Эти средства помогут легче перенести болезнь и ускорить процесс выздоровления:

1. Препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Парацетамол, Ибупрофен, Ибуклин, Нурофен, Цефекон. Устраняют воспаление, нормализуют температуру тела, устраняют ломоту и оказывают обезболивающее действие.
2. Лекарства от боли в горле – Лизобакт, Тантум Верде, Стрепсилс, ОКИ, Фарингосепт, Септолете Тотал и другие пастилки, леденцы и спреи для горла. Можно также использовать растительные сборы на основе Ромашки, Шалфея или Эвкалипта.
3. Капли и спреи для носа, которые устраняют заложенности и восстанавливают нормальное носовое дыхание – Отривин, Тизин, Санорин, Африн, Називин, Ксимелин и прочие.
4. Муколитики или отхаркивающие средства – улучшают отхождение мокроты и способствуют её выведению из дыхательных путей. Для этих целей используют АЦЦ, Лазолван, Амбробене, Аскорил, Эреспал, сироп Солодки и другие аналогичные препараты.
5. Лекарства от кашля – Коделак, Гербион, Омнитус и др.
6. Противогерпетические средства, например Ацикловир мазь или таблетки. Все иммуностимулирующие препараты также активны и в отношении вируса герпеса.
7. Витамины C, A и E, а также B₁₀, B₁₂ и B₁₅. Оказывают комплексное терапевтическое действие: стимулируют иммунитет, усиливают выработку интерферонов, нормализуют метаболические процессы, оказывают антиоксидантное действие. Наиболее удобны в применении различные мульти-витаминные комплексы. Особое внимание следует обратить на аскорбиновую кислоту (витамин С). Это очень простое, но крайне действенное средство для лечения инфекционных заболеваний. Во время болезни допускается употребление до 4000 мг в первые 4 дня болезни. Далее дозировка постепенно снижается до 1000 мг/сутки. Данный витамин улучшает течение заболевания и значительно сокращает длительность болезни.

Эффективные порошки от простуды и гриппа

Подобные препараты разработаны специально для комплексного лечения простуды и гриппа. Они включают несколько компонентов. Обычно это парацетамол, витамин С, фенирамин для устранения насморка, римантадин и лоратадин. К таким препаратам относятся Анвимакс, Викс, Фервекс, Колдрекс, Терафлю, Антигриппин максимум, Максиколд и прочие.

Антибиотики при гриппе

Они вовсе не действуют на вирусы, поэтому не используются для лечения гриппа и ОРВИ! Их применение целесообразно только для лечения бактериальных инфекций или бактериальных осложнений гриппа и ОРВИ.

Определить какой микроорганизм (вирус или бактерия) вызвал заболевание, Вам поможет собственное горло. После оценки по нижеописанным пунктам, можно сделать вывод об этиологии или причине болезни. Если это вирус, то необходимо противовирусное средства, если бактерия – то антибиотик.

Проводите эффективное лечение простуды, гриппа и ОРВИ с помощью проверенных и безопасных средств. При правильном подборе препаратов вирусные заболевания протекают не более 7-10 дней.

А мы постараемся Вам в этом помочь с помощью полезной информации на нашем портале! Более подробно об авторах статьи.

Болеть дорого: приходится тратить деньги на лекарства вместо того, чтобы работать, а цены на некоторые таблетки ужасают. Большая часть популярных противовирусных лекарств не вылечит ОРВИ и грипп, но если вам спокойней принимать привычные таблетки, так хотя бы не переплачивайте.

Мы подготовили таблицу аналогов дорогих лекарств: в большинстве из них то же действующее вещество, разница лишь в производителе и вспомогательных

Внимание!

Если врач прописал определенное лекарство и говорит, что нужно принимать именно его, а не дженерик — не ищите замену. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами и вызвать побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли использовать выбранный лекарственный препарат.

Средства от ОРВИ и их недорогие аналоги

Лучшее средство от ОРВИ — теплое питье, покой и препараты местного применения: сосудосуживающие капли от насморка, облегчающие боль в горле леденцы. Препараты, которые так полюбились простывшему россиянину, стоят дорого, но продаются и дешевые аналоги лекарств. Сэкономленное лучше потратить на покупку фруктов, соков и овощей — они помогут организму быстрее поправиться.

Список аналогов дорогих лекарств от ОРВИ:

Дорогое лекарство	Цена	Дешевый аналог	Цена
Циклоферон	Россия меглюмина акридонацетат 353 Р за 20 таблеток	Кагоцел	Россия кагоцел 242 Р за 10 таблеток
Амиксин	Россия тилорон 482 Р за 10 таблеток	Цитовир	Финляндия тимоген натрий 325 Р за 12 таблеток
Ингавирин	Россия витаглутам 491 Р за 7 таблеток	Арбидол	Россия умифеновир 142 Р за 10 таблеток
Тамифлю	Швейцария/Россия осельтамивир 1030 Р за 10 капсул	Осельтамивир-акрихин	Россия осельтамивир 596 Р за 10 капсул
Ребетол	Пуэрто-Рико/Бельгия рибавирин 4341 Р за 140 капсул	Рибавирин-С3	Россия рибавирин 290 за 120 капсул
Арбидол	Россия умифеновир 813 Р за 40 капсул	Афлюдол	Россия умифеновир 554 Р за 40 капсул

Препараты за 150 и 500 рублей оказывают одинаковое действие: формируют иммунные тела и помогают побороть болезнь вне зависимости от действующего вещества противовирусного препарата.

Средства от гриппа

Серьезность гриппа в том, что у людей с ослабленным иммунитетом он может вызвать развитие тяжелых осложнений. Справиться с симптомами гриппа можно с помощью разработок фармацевтов: в продаже есть брендовые европейские препараты и их российские аналоги.

Дорогое лекарство	Цена	Дешевый аналог	Цена
Тамифлю	Швейцария осельтамивир 1015 Р за 10 капсул	Рибавирин	Россия рибавирин 97 Р за 30 капсул
Реленза	Франция занамивир 922 Р за 20 ингаляций	Ремантадин	Россия римантадина гидрохлорид 55 Р за 20 таблеток
Лайфферон	Россия интерферон альфа-2b 1225 Р за 5 ампул по 1 мл	Альтевир	Россия интерферон альфа-2b 1103 Р за 5 ампул по 1 мл
Терафлю	Франция фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 437 Р за 10 пакетиков	Риниколд	Индия кофеин, фенирамин, фенилэфрин, парацетамол 138 Р за 10 таблеток

Лекарства от кашля и их аналоги

Кашель может быть вызван воспалением в дыхательных путях или затеком слизи из полости носа. Выделяют два вида средств от кашля: муколитические и противокашлевые препараты. Каждый из них включает дорогие препараты и дешевые аналоги.

Опросы показывают, что каждый десятый россиянин вынужден экономить при покупке лекарств. Больным не хватает денег, некоторые аптеки уже предлагают покупать медикаменты в кредит. На этом фоне особенно издевательски выглядит назначение и продажа лекарств-фуфломицинов. Люди лишаются немалых средств, помощи здоровью ноль, а то и становится хуже.

Бесполезные лекарства: как почистить свою аптечку

В сезон гриппа и простуд торговля медицинскими пустышками особенно процветает. К сожалению, зачастую наши врачи-терапевты выписывают как минимум несколько препаратов с недоказанной эффективностью. Не верите — прочитайте и убедитесь: вам или вашим близким точно, и наверняка не раз, назначали что-то из этого списка. Я сама близко познакомилась с миром фуфломицинов, подхватив ОРВИ с осложнением. Разобраться в собственных назначениях и составить ориентир для всех пациентов мне помог специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков.

Специалист по доказательной медицине, врач-терапевт Сергей Поляков. Фото: Личный Архив

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ: КОТ В МЕШКЕ

Первым делом для скорейшего выздоровления часто назначают иммуномодуляторы. Мне одно из таких средств (цена в аптеке возле дома - 550 руб.) сразу же выписала врач-пульмонолог.

- Отношение к иммуномодуляторам в мире доказательной медицины однозначное: они не рекомендуются к применению для лечения, - комментирует Сергей Поляков . - Во-первых, на сегодня не существует клинических исследований, которые были бы проведены по золотым стандартам доказательной медицины и подтверждали, что применение иммуномодуляторов хоть как-то ускоряет выздоровление или тормозит развитие ОРВИ. Во-вторых, нет данных о фармакодинамике таких препаратов. То есть даже не описан механизм, как и на что они действуют.

- Фактически нам предлагают принимать кота в мешке? Да еще в ситуации, когда организм и без того ослаблен инфекцией.

- Запас прочности печени действительно высок. Но если уже есть нарушения ее работы (например, у тех, кто увлекается алкоголем или часто принимает, скажем, парацетамол), то бестолковые препараты так или иначе внесут свою негативную лепту.

Можно ли усилить иммунитет человека или что раздражает иммунолога

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ: ВИРУСУ НЕ ПОМЕХА

Как правило, у большинства пациентов с ОРВИ не обходится без назначения противовирусного препарата. Их в наших аптеках — пруд пруди. Цены — от 300 — 500 до тысячи рублей.

Так вот, из всего этого моря инфекций противовирусное лекарство с доказанным эффектом существует только для одного заболевания— гриппа. Это препарат с действующим веществом осельтамивир. Но и в данном случае есть масса оговорок. Исследования показывают, что осельтамивир работает далеко не против всех штаммов вируса гриппа. Выздоровление ускоряется в среднем всего на сутки, а побочные эффекты при этом могут быть серьезные (прежде всего страдает желудочно-кишечные тракт).

- Врачи говорят, что осельтамивир защищает от опасных осложнений гриппа — на сердце, легкие.

- К этим утверждениям сейчас тоже есть вопросы. Масштабные клинические исследования последних лет показали, что частота пневмоний и других осложнений гриппа на фоне приема осельтамивира на самом деле снижается незначительно. Эффект мало отличается от плацебо (препарата без действующего вещества или попросту пустышки).

КСТАТИ

А воз и ныне там

- Еще в 2007 году Формулярный комитет РАН порекомендовал исключить из госзакупок препараты с недоказанной эффективностью для лечения гриппа и ОРВИ: арбидол и ремантадин, - рассказывает Сергей Поляков.

- Но врачи государственных и муниципальных поликлиник по-прежнему назначают их, сама сталкивалась! То есть в стандартах лечения эти средства по-прежнему остались? Получается, государство рекомендует медикам выписывать их?

- В области рекомендаций, протоколов, стандартов лечения сейчас в нашей стране на самом деле царит неразбериха. В разных медвузах разные преподаватели могут учить будущих врачей разным схемам лечения. И ОРВИ в том числе. Плюс проходят лекции для повышения квалификации врачей. И там тоже учат кто во что горазд. Профессор-лектор может, например, утверждать, что вот его пациентам помогло. Или эксперимент на 50 пациентах, проведенный на средства фармкомпании-производителя, показал чудесные результаты. И основываясь на таких аргументах, не имеющих ничего общего с доказательной медициной, советует слушателям назначать такие препараты своим пациентам. И далеко не каждый врач полезет в международную базу данных о полноценных клинических исследованиях лекарств или другие авторитетные источники, чтобы проверить реальную эффективность препарата.

Авитаминоз и прочие проблемы в период простуд

В ТЕМУ

Справедливости ради отметим, что кроме осельтамивира в мире появился еще один препарат с доказанной эффективностью против вируса гриппа. Это японское лекарство на основе действующего вещества балоксавир. Однако ни в России , ни в Европе этот препарат еще не зарегистрирован.

ПРОБИОТИКИ: СОМНИТЕЛЬНАЯ РУЛЕТКА

Получив осложнения после ОРВИ, я пропила несколько курсов антибиотиков. И, разумеется, мне сразу назначили пробиотики для восстановления микрофлоры (цена одной упаковки в аптеке возле дома — 470 руб.). А по телевизору, которого я вдоволь насмотрелась на больничном, изо дня в день просвещали: эти уникальные препараты с живыми бактериями, нормализуя кишечную микрофлору, еще и иммунитет улучшают. То есть, по-хорошему, их сейчас всем принимать надо, чтобы не подхватить грипп или простуду.

- Сначала расскажу историю, - предлагает доктор Поляков. - В одном из российских медицинско-исследовательских институтов начали программу исследований, связанных с модной сейчас темой трансплантации содержимого кишечника (считается, что пересадка кишечной микрофлоры здоровых людей больным может помочь, в частности, бороться с тяжелыми кишечными инфекциями, которые не поддаются антибиотикам. - Авт.). У здоровых добровольцев брали образцы микрофлоры из тонкого и толстого кишечника. Оказалось, что у разных здоровых людей абсолютно разный состав бактерий! И определить, какие именно должны быть в норме для здоровья у конкретного человека, на сегодня просто не представляется возможным.

- Я как практикующий врач своим пациентам пробиотики не назначаю. Как минимум потому, что на сегодня нет клинических исследований, которые бы объективно, по правилам доказательной медицины, подтверждали эффективность таких средств.

Восстановиться после антибиотиков помогут кисломолочные продукты Фото: Дмитрий АХМАДУЛЛИН

ВОПРОС-РЕБРОМ

Как же восстанавливаться после антибиотиков по науке?

Ученые и врачи — специалисты по доказательной медицине советуют налегать на кисломолочные продукты.

А также есть данные о пользе ферментированных продуктов. Это квашеная капуста, моченые яблоки, кимчи (корейская закуска из квашеных овощей), японские соевые бобы натто.

ВИТАМИНЫ: ВНИМАНИЕ, ОПАСНОСТЬ

- О да, нашего человека хлебом не корми, дай аскорбинку съесть, - соглашается Сергей Поляков. - Меня как врача пугает, что в российских аптеках продаются реально опасные лошадиные дозы витамина С — выше 500 и даже тысяча мг (в одной таблетке. - Авт.). Во многих странах Европы и США запрещено продавать препараты с дозой витамина С более 250 мг. Дневная норма аскорбиновой кислоты для мужчин — не более 90 мг, для женщин — не более 80 мг. В случае ее превышения есть риск заработать тяжелейшее осложнение, мочекаменную болезнь. Или опасное обострение, если заболевание уже есть.

В целом теория нобелевского лауреата Лайнуса Полинга о якобы лечебном эффекте повышенных доз витамина С, увы, себя не оправдала (Полинг, к слову, был награжден Нобелевкой вовсе не за это утверждение, как думают многие, а за изучение химических связей и структуры белка. - Авт.). Не существует достоверных научных данных, которые были бы основаны на масштабных исследованиях и подтверждали, что прием витамина С может затормозить развитие ОРВИ или ускорить выздоровление.

Это миф, к тому же крайне опасный из-за риска передозировки аскорбиновой кислоты.

ГОМЕОПАТИЯ: КАК МОЖЕТ РАБОТАТЬ ТО, ЧЕГО НЕТ

- В рамках доказательной медицины вердикт может быть только один: гомеопатия не работает, - говорит Сергей Поляков. - Когда в препарате есть только сахар, крахмал, и нет действующего вещества, лечить он не может. Ссылки на то, что сладкие горошки помогли кому-то, несерьезны. Причинно-следственная связь достоверно не доказана, потому что не существует ни одного полноценного клинического исследования (двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого), которое подтвердило бы, что эффект гомеопатии отличается от плацебо (пустышки). Зачем стимулировать людей выбрасывать деньги на пустышки?!

В ТЕМУ

Сторонники гомеопатии часто ссылаются на личные примеры, истории знакомых, пациентов и т. д. Эти заявления несостоятельны, поскольку не доказана причинно-следственная связь (а достоверно доказать ее может только то самое слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование), подчеркивают ученые.

Чаще болезнь проходит благодаря работе иммунитета человека. Либо бывает неправильно диагностирована и т. д.

- Во всяком случае для лечения ОРВИ ни один врач, ответственно работающий по принципам доказательной медицины, гомеопатию никогда не назначит. Таких препаратов нет ни в одном международном гайдлайне (руководстве по лечению), - подчеркивает терапевт Сергей Поляков.

- Кстати, вы сказали, что в России единых стандартов лечения ОРВИ сейчас нет. А что говорится в международных?

- Для таких заболеваний рекомендуется симптоматическое лечение. То есть препараты, снижающие температуру, боль, отечность, кашель и т. п.

ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ: ДОРОГО И БЕСПОЛЕЗНО

Кашель особая тема. От него в аптеках особенно большой выбор лекарств. Мне лично врач, вызванный в начале болезни на дом, сразу выписал сироп из трав (750 руб.) и противокашлевый препарат центрального действия (528 руб.). Добросовестно принимала их 5 дней — толку ноль.

- Противокашлевый препарат случайно не с действующим веществом бутамират? - уточняет доктор Поляков.

- Это известное средство с недоказанной эффективностью. К сожалению, сейчас у нас на рынке действительно много бестолковых препаратов от кашля, все не перечислишь. Травяные сиропы — из той же серии.

- Тогда вы могли бы назвать действующие вещества, препараты на основе которых доказанно помогают при кашле?

- В серьезных случаях могут назначаться рецептурные препараты, такие как кодеин. Он в нашем организме превращается в морфин, вызывает опасное привыкание, поэтому назначать его нужно крайне осторожно. Другие средства с доказанным эффектом предназначены для того, чтобы стимулировать моторную функцию дыхательных путей, облегчить отхождение мокроты. В международной базе данных об успешных клинических исследованиях значатся препараты на основе ацетилцистеина, карбоцистеина, бромгексина.

- А средства для полоскания горла, таблетки для рассасывания какие работают?

- С вирусом в горле никакие средства однозначно не борются. Но есть снижающие боль, просто увлажняющие горло, поскольку при рассасывании выделяется слюна. А также антисептики типа фурацилина . Они снижают риск бактериальных осложнений, воспалений в горле.

На слизистой оболочке практически невозможно создать концентрацию антибиотика, которая давала бы лечебный эффект Фото: Роман ИГНАТЬЕВ

ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ И АНТИБИОТИКИ В НОС: МОЖЕТ СТАТЬ ХУЖЕ

- Оксолиновая мазь, которая якобы создает некую защитную пленку в носу — еще один миф, - продолжает Сергей Поляков. - Это средство пришло к нам из прошлого века, хотя лучше бы там и осталось. Никаких научных подтверждений эффективности оксолинки нет. Более того, есть данные, что она может приводить к пересушиванию слизистой носа, образованию корок. Все это облегчает попадание вируса в организм.

- А спреи с антибиотиками, которые часто назначают лор-врачи?

- С большинством антибиотиков местного действия есть проблема. Исследования показывают, что на слизистой оболочке (в носу, в глазах) практически невозможно создать концентрацию препарата, которая давала бы лечебный эффект. В то же время небольшое количество в любом случае попадает в кровь, повышая риск антибиотикорезистентности.

В отношении средств с антибиотиками для носа есть точные данные об отсутствии значимого эффекта. С каплями и мазями для глаз вопрос спорный. У глаза особое устройство. В частности, конъюнктивальный мешок может создавать условия для повышения концентрации антибиотика.

Точно известно и не ставится под сомнение, что работают антибиотики, принимаемые внутрь.

ЭТО ПРИГОДИТСЯ

Как продержаться до вечера, если ОРВИ накрывает с утра

Бывает, что сразу добраться домой нереально — важные переговоры, командировка и т. п. А голова становится тяжелой, начинается жар, першение в горле — что можно принять в качестве средств первой помощи, чтобы продержаться до вечера?

- В такой ситуации могут помочь комплексные симптоматические препараты, - поясняет врач-терапевт Сергей Поляков. - Обычно в них входят парацетамол, кофеин, могут быть антигистаминные компоненты. Но! Обязательно очень внимательно читайте противопоказания в инструкции. В частности, для людей с повышенным давлением да еще в начале простуды нежелательны препараты с кофеином.

И в любом случае очень важно соблюдать периодичность приема лекарств. Ни в коем случае не думать, мол, больше выпью и ОРВИ затормозится. Во-первых, как мы уже говорили, противовирусных лекарств (кроме исключения против гриппа) не существует. Вы принимаете именно симптоматический препарат, чтобы облегчить неприятные симптомы. Во-вторых, в случае передозировки последствия могут быть очень тяжелыми. Особенно опасно злоупотребление парацетамолом.

ВМЕСТО ВЫВОДА

Торговые названия у лекарств могут быть самые разные. Но есть несколько слов-фильтров, которые помогут понять, что перед вами — средство с недоказанной эффективностью. А попросту — фуфломицин, пустышка. Эти слова:

- противовирусный препарат (кроме осельтамивира, но он работает исключительно против гриппа, в отношении других ОРВИ бессилен),

- пробиотик (у кого-то может сработать, но это рулетка в полном смысле слова),

- противокашлевый препарат центрального действия (кроме рецептурных средств типа кодеина),

- спрей с антибиотиком для носа.

Подчеркнем: эффективность перечисленных препаратов не доказана в полноценных клинических исследованиях, которые сегодня во всем мире считаются золотым стандартом доказательной медицины (двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование). Любые другие ссылки на некие доказательства сомнительны и не признаются в современном научно-медицинском мире.

КСТАТИ

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Клятва Обократа. Как понять, что вас раскручивают на ненужные траты в платной клинике