Презентация на тему сестринский уход при гриппе
Презентация была опубликована 4 года назад пользователемВиолетта Руденко
Презентация на тему: " Грипп и профилактика. " — Транскрипт:
2 острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа; входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ); известен с конца XVI века; в настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа. Это слово переводится как хватать, овладевать. Грипп
3 История открытия гриппа Первые упоминания о гриппе были отмечены много веков назад – еще в 412 году до н.э. – именно тогда Гиппократ описал похожее на грипп заболевание. Первая задокументированная пандемия гриппа, унесшая много жизней, случилась в 1580 году.
4 К гриппу восприимчивы все возрастные категории людей. Источником инфекции является больной человек, выделяющий вирус с кашлем, чиханием и т. д. Больной заразен с первых часов заболевания и до 3–5 суток болезни. Группами высокого риска считаются дети, люди преклонного возраста, беременные женщины, люди с хроническими болезнями сердца, лёгких, а также индивидуумы, имеющие хроническую почечную недостаточность. Характеризуется аэрозольным механизмом передачи и чрезвычайно быстрым распространением в виде эпидемий и пандемий Распространение
5 высокая температура (до 41,5 градуса), которая держится несколько дней (до 5); на фоне температуры отмечается головная боль (преимущественно в передней части - лоб, глаза, виски), ломота во всем теле, в первую очередь - в ногах.
6 чуть позже присоединяется сухой кашель (признак трахеита). Насморк, боль в горле не характерны. Также при гриппе не бывает и поноса, если он и появляется, то это либо другая инфекция (например, энтеровирусная), либо побочный эффект лекарств. Тошнота или рвота могут быть, особенно у маленьких детей, они связаны с интоксикацией.
7 прививки от гриппа (каждый год вакцины от гриппа выпускаются с учетом ожидаемого штамма вируса) - очень высокий уровень надежности профилактики. Для профилактики в период эпидемий гриппа можно принимать по зубчика чеснока ежедневно. Положительным действием обладает и употребление репчатого лука. Необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Употреблять в пищу овощи и фрукты с повышенным содержанием витамина С (квашеная капуста, клюква, лимоны, киви, мандарины, апельсины, грейпфруты) Лучшим средством противостояния гриппу является его профилактика. Она включает:
8 Использование профилактических лекарственных средств не дает надежной гарантии от заболевания. Одним из наиболее распространенных и доступных средств профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска). Изоляция больных от не заболевших, использование средств индивидуальной защиты (марлевые маски на лицо) эффективны, но в идеале (на самом деле, трудно жестко соблюдать этот режим).
9 Лечение гриппа включает противовирусные препараты. Симптоматическое лечение (обезболивающие, жаропонижающие препараты). Жаропонижающими и обезболивающими препаратами лучше пользоваться только в случаях высокой температуры (выше 39 градусов и выше), за исключением лиц из групп риска, при сильных головных и мышечных болях. Обильное питье (так как при повышенной температуре теряется много жидкости при дыхании и потении). Необходимо принимать аскорбиновую кислоту, поливитамины и фрукты, которые способствуют повышению сопротивляемости организма. Постельный режим. Очень важно соблюдать в течение всего периода повышенной температуры, так как именно несоблюдение этого условия нередко оказывается чреватым осложнениями.
10 Необходимо проводить регулярный туалет носа – мытье дважды в день передних отделов носа с мылом. Это удаляет микробы, попавшие в полость носа с вдыхаемым воздухом. Полезно промывание полости носа настоем лука с медом (сахаром) с помощью пипетки. Полоскать горло растворами марганцовки, фурацилина, соды или ромашки, а так же ингаляции: вскипятить 300 граммов воды, добавить капель настойки эвкалипта, или ложки кожуры картофеля, или 1/2 чайной ложки соды. Делать теплые ножные ванны с горчицей ( мин.), после чего стопы растираются какой-либо разогревающей мазью. Использовать вкусные немедикаментозные средства, такие как отвар шиповника, чай с малиной и медом, липовый чай. Сок малины с сахаром – хорошее освежающее питье при высокой температуре.
Грипп — высококонтагиозное острое вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, протекающее с лихорадкой, общей интоксикацией, преимущественным поражением верхних дыхательных путей, частыми осложнениями
Грипп — тяжёлое заболевание, способное вызвать осложнения у лиц любого возраста и состояния здоровья. Заболевание характеризуется одновременным поражением большого числа людей в одном регионе, что приводит к высокой обращаемости за медицинской помощью и наносит огромный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Дополнительные затраты от гриппа, связанные с потерей трудоспособности у работающих пациентов, во время годов эпидемий гриппа превышают затраты, связанные со всеми другими острыми заболеваниями. Профилактика гриппа с помощью вакцинации может предотвратить высокую заболеваемость гриппом. В случаях возникновения заболевания у привитых течение болезни более благоприятное, что снижает риск постгриппозных осложнений и смертность, особенно у пожилых и детей раннего возраста. Проведение активных профилактических вмешательств в группах высокого риска позволяет снизить величину эпидемической вспышки в отдельно взятых регионах.
Ежегодно гриппом заболевает около 10% населения. Наибольшее количество заболевших наблюдается среди детей в возрасте от 1 до 14 лет (37%). В России и других районах Северного полушария максимум заболеваемости гриппом приходится на осенне-зимние месяцы. Продолжительность эпидемии гриппа обычно составляет 3-6 недель, после чего вирус исчезает. Больной гриппом заразен для окружающих с конца инкубационного периода и в течение всего лихорадочного периода, пик контагиозности — через 1—2 дня после начала заболевания. Передача вируса гриппа осуществляется воздушно-капельным путем при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Существует вероятность передачи инфекции через предметы обихода, соски, игрушки, бельё, посуду. После 5—7 дней течения заболевания больной становится практически неопасным для окружающих. После перенесённого гриппа у человека вырабатывается типоспецифичный иммунитет.
Эпидемии гриппа сопровождаются увеличением смертности в общей популяции. Заболевание у лиц, достигших возраста 65 лет и старше, чаще регистрируется во второй половине эпидемии. Более чем 95% смертности, связанной с гриппом, приходится на лиц этой возрастной группы. Повышение заболеваемости и смертности у пациентов этого возраста преимущественно связано с большей распространенностью хронических заболеваний сердечно-сосудистой и бронхо-лёгочной систем в этой возрастной группе. Различают вирусы гриппа А и В, однако вирусы часто мутируют, что приводит к образованию новых штаммов и подтипов вирусов, которые почти ежегодно вызывают новые эпидемии. Выявляют определённую зависимость уровня заболеваемости городского населения от численности населения города. Наибольшая эпидемическая заболеваемость отмечена в городах с численностью населения 1 млн. и больше — 11,3%, в городах с населением от 500 тыс. до 1 млн. — 10,9%, с населением меньше 500 тыс. — 9,7%.
Профилактика гриппа заключается в иммунизации лиц из группы риска, распространении среди населения знаний об опасных последствиях гриппа и о способах защиты от инфекции, а также о клинических признаках болезни.
СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ Противогриппозные вакцины Состав вакцины непостоянен, зависит от изменения антигенной структуру вирусов гриппа, выявляемых в эпидемических очагах, и ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Так, рекомендованный ВОЗ состав противогриппозных вакцин на сезон 2006/2007 включал: A/Wisconsin/67/2005(H3N2)-подобный (A/Hiroshima/52/2005 IVR-142 peкомбинантный) A/New Са1еdоnia/20/99(Н1N1)-подобный (A/New Caledonia/20/99 IVR-116 рекомбинантный) B/Malaysia/2506/2004-подобный (B/Malaysia/2506/2004) Для лиц различных возрастных групп применяются разные типы вакцин. Цельновирионные инактивированные вакцины могут назначаться лицам 18 лет и старше при интраназальном применении — с 7 лет. Они не рекомендуются для применения у маленьких детей из-за существующей вероятности возникновения тяжелых температурных реакций; Живые вакцины могут применяться, начиная с 3 лет. Расщеплённая (сплит-вакцина) и субъединичная противогриппозная вакцина могут применяться в любом возрасте, начиная с 6 месяцев. Не доказана более высокая эффективность применения живой аттенуированной вакцины по сравнению с инактивированными вакцинами у лиц пожилого возраста.
Некоторые вакцины для профилактики гриппа, зарегистрированные в Российской Федерации
Это одно из основных средств борьбы с гриппом, особенно на начальном этапе эпидемии. Вирусоспецифические противогриппозные химиопрепараты эффективны как для профилактики, так и для лечения гриппа. В настоящее время имеется три вирусоспецифических этиотропных противогриппозных химиопрепарата: ремантадин, осельтамивир и амантадин. Ввиду высокой устойчивости вируса к ремантадину и амантадину для химиопрофилактики необходимо использовать только осельтамивир. Для предотвращения развития резистентности вируса и к этому препарату химиопрофилактику следует проводить только по показаниям. Основные варианты химиопрофилактики включают: профилактику гриппа в организованных коллективах; защиту вакцинированных лиц в период между введением вакцины и развитием защитного иммунитета (от 2 до 6 нед); профилактику среди лиц, контактировавших с больными гриппом (продолжительность курса — одна неделя); продолжительную профилактику групп риска на протяжении всей эпидемии.
Вакцинация рекомендуется всем лицам, начиная с 6 месяцев. Выделяют категории людей, которым из-за состояния здоровья, профессии и других причин вакцинация показана в первую очередь: лица старше 65-летнего возраста, вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний; медицинские работники и члены их семей; руководители наиболее важных служб, профессий, которые имеют постоянные и частые контакты с большим количеством других лиц; производители вакцин; дети и пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями; часто болеющие ОРВИ и другие.
Все лица старше 65-летнего возраста вне зависимости от наличия или отсутствия хронических заболеваний. Регистрируемая заболеваемость в этой группе населения в 5—10 раз превышает таковую среди прочих лиц. Больные любого возраста, находящиеся в стационарных медицинских учреждениях или иных учреждениях по уходу за больными. Вирус гриппа особенно быстро распространяется в закрытых помещениях. Дети в возрасте до трёх лет. Иммунитет против вируса гриппа отсутствует, так как у них не было контакта с этим заболеванием. Дети и подростки в возрасте от 6 месяцев до 18 лет, получающие длительную терапию ацетилсалициловой кислотой.
Лица, страдающие хроническими заболеваниями лёгких или ССС (эмфизема, хронический бронхит, астма, сердечная недостаточность и др.) Высокая вероятность возникновения обострения имеющихся хронических заболеваний. Лица, страдающие нарушением обмена веществ, включая СД. Высокая вероятность сердечно-сосудистых, лёгочных и иных осложнений. Лица с гемоглобинопатиями, например серповидно-клеточной анемией. Повышенная восприимчивость к инфекции. Больные стафилококковыми инфекциями. Повышенная восприимчивость к инфекции. Лица с иммунной недостаточностью, в том числе ВИЧ-инфицированные, лица, принимающие иммунодепрессанты, лучевую и химиотерапию, реципиенты трансплантатов. Повышенная восприимчивость к инфекции.
Врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц и поликлиник, учреждений по уходу за больными и инвалидами. Медицинские работники и иные служащие, оказывающие помощь на дому лицам, относящимся к группам повышенного риска. Врачи, медицинские сестры и другой персонал больниц и поликлиник, учреждений по уходу за больными и инвалидами. Медицинские работники и иные служащие, оказывающие помощь на дому лицам, относящимся к группам повышенного риска. Высокая вероятность заболевания и его переноса другим лицам групп повышенного риска. Члены семей больных, относящихся к группам повышенного риска. Высокая вероятность заболевания. Беременные женщины, относящиеся к группам повышенного риска. Высокая вероятность заболевания.
работники сферы обслуживания; работники сферы обслуживания; дошкольники, посещающие детские дошкольные учреждения, воспитанники детских домов, домов ребенка, школ-интернатов, а также школьники, студенты и все, кто проводит много времени в больших коллективах; часто посещающие территории с высокой заболеваемостью гриппом; посещающие тропики в любое время года (в тропиках грипп может возникать в течение всего года); не имеющие возможность долго находиться дома в связи с профессиональной занятостью; посещающие Южное полушарие в период с апреля по сентябрь (в Южном полушарии всплеск гриппа наблюдается с апреля по сентябрь); все, кто хотели бы защитить себя от болезни.
Оптимальное время для проведения вакцинации против гриппа — период с сентября до декабря, а время выработки антител занимает около2—4 нед и высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев, начиная падать спустя 6 месяцев после вакцинации. При вакцинации взрослых и подростков вакцина вводится в дельтовидную мышцу плеча. Маленьким детям вакцина вводится в переднелатеральную верхнюю часть бедра. Не рекомендуют введение вакцин в ягодичную мышцу из-за опасности травматизации нервных стволов и сосудов. Кроме того, из-за возможности попадания вакцины в глубокие жировые ткани при аномальном их расположении возможно снижение иммунного ответа. Гриппозная вакцина может использоваться вместе с любыми другими вакцинами. Важно, чтобы вакцины вводились одновременно в разные участки тела. Детям, ранее не болевшим гриппом и невакцинированным, рекомендуется вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 нед. Желательно, чтобы вторая доза была введена до начала декабря. Двукратное введение вакцины обеспечивает адекватный иммунный ответ у детей.
Больным с иммунодефицитом, независимо от возраста, рекомендуется вводить две дозы вакцины с интервалом в 4 нед. Если невакцинированные пациенты из группы высокого риска контактируют с больными гриппом А, то наиболее предпочтительной тактикой является проведение вакцинации с последующим назначением химиопрепаратов в течение двух недель. Химиопрепараты должны получать все больные в течение первых 48ч от начала заболевания. Выбор химиопрепарата зависит от его доступности и стоимости. Для профилактики и лечения гриппа рекомендуется отдавать предпочтение ингибиторам нейраминидазы вируса, как более безопасным и эффективным. Нужно объяснять пациентам, что имеющиеся современные гриппозные вакцины хорошо переносятся и не вызывают осложнений. Согласно данным метаанализа, 95% вакцинированных не жалуются вообще либо отмечают лишь незначительный дискомфорт после вакцинации.
Не следует проводить вакцинацию против гриппа в общей популяции — у лиц, которые не относятся к группе риска. Для обеспечения максимальной напряженности противовирусного иммунитета необходима ежегодная вакцинация, так как у человека титр антител снижается в течение года и, как правило, не выработан иммунитет к новому вирусу гриппа. В группах высокого риска (организованные коллективы, пожилые, больные с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательных систем, больные СД и др.) необходима ежегодная вакцинация против гриппа. Показатели эффективности вакцинации против гриппа значительно варьируют, что связано с недостаточным соответствием антигенов вакцины антигенам природного вируса, плохой приверженностью вакцинации и плохим иммунным ответом у пожилых пациентов. При решении вопроса о начале профилактики гриппа следует учитывать эпидемиологические данные о предполагаемых сроках начала и продолжительности эпидемии, о штамме, подтипе и вирулентности вируса, вызывающего заболевание в новом году.
Подготовительные мероприятия по вакцинопрофилактике гриппа должны планироваться и проводиться заранее, так как в условиях начавшейся эпидемии их будет трудно осуществить. Ранняя вакцинация против гриппа показана для групп высокого риска (например, лицам старше 65 лет или лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями). Раннее ежедневное назначение ремантадина пациентам из групп высокого риска и невакцинированным пациентам, контактировавшим с больным гриппом, во время вспышки гриппа снижает распространенность инфекции. Эффективность вакцинации против гриппа в общей популяции наибольшая при использовании вакцины у тех, кто наиболее подвержен смертельным осложнениям вследствие гриппа. Скорость охвата вакцинацией против вируса гриппа пациентов высокого риска, не проживающих в организованных коллективах, может значительно возрасти при использовании активных стратегий проведения вакцинации.
Нужно предусмотреть вероятность возникновения побочных реакцийпри проведении химиопрофилактики у пожилых пациентов с хронической сердечной недостаточностью, повышенно концентрацией креатинина в сыворотке крови и множественными сочетанными заболеваниями. Наиболее часто возникают симптомы поражения ЖКТ и ЦНС; они прямо зависят от дозы препарата и исчезают после прекращения приемов препарата. Если вакцинация не была проведена во время, то ее можно сделать и после начала эпидемии гриппа, используя инактивированные вакцины. У любого пациента с лихорадкой (температура тела более 39 °С) и острыми респираторными симптомами, сопровождающимися выраженной слабостью, болями в мышцах, головными болями и кашлем, следует диагностировать грипп, при наличии эпидемиологических данных о высокой распространенности вируса гриппа. Если прививка была сделана в инкубационном периоде, когда человек уже инфицирован вирусом гриппа, но клинические проявления ещё не начались, то вакцина может оказаться неэффективной. В случае контакта с больными (доказанный грипп) в группах риска рекомендована химиопрофилактика. Проводить массовую химиопрофилактику детей для контроля эпидемии не рекомендуется ввиду побочных эффектов данных препаратов. Наиболее проблематичной представляется массовая химиопрофилактика здоровых лиц в связи с дефицитом химиопрепаратов и их высокой стоимостью.
Адаптогены – вещества растительного и животного происхождения, которые одновременно и успокаивют, и стимулируют, обеспечивая приток энергии за счет мобилизации внутренних резервов организма Облегчают приспособление организма к неблагоприятным условиям – физическим нагрузкам, климатическим изменениям, голоду, ядам, радиации и т.д. Восстанавливают нарушенный баланс в организме, оказывая эффект там и тогда, где и когда это необходимо
Антимикробная и противовоспалительная активность препарата Имудон обусловлена увеличением фагоцитарной активности макрофагов увеличением содержания в слюне лизоцима стимуляцией выработки эндогенного интерферона стимуляцией и увеличением числа клеток, ответственных за выработку антител увеличением количества секреторных IgA, играющих главную роль в системе защиты слизистой оболочки замедлением окислительного метаболизма полиморфно-ядерных клеток
Схема действия местной иммунизации ИРС19 Вакцинация посредством ингаляции ИРС 19 Специфическое действие Преимущественное образование IgA Секреция sIgA в просвет верхних дыхательных путей Неспецифическое действие Увеличение степени фагоцитоза, осуществляемого альвеолярными макрофагами Повышение уровня лизоцима Повышение уровня опсонинов Активация комплемента и образование пропердина Индукция производства интерферона
Данные ВОЗ об ОРВИ и гриппе. Всего в мире на протяжение года болеют ОРВИ около 500 млн человек.
Острые инфекционные вирусные заболевания не просто на первом месте, а диагностируются в 95% случаях инфекционной патологии вообще.
При пандемиях одномоментно заболевает половина населения. Почти 2 миллиона человек, большинство из которых - новорожденные и дети дошкольного возраста, ежегодно погибают от ОРВИ.
Классифицировано около более 200 разновидностей болезни. Половина человечества переносит ОРВИ хотя бы раз в год, но чаще — два.
Медицинская статистика в США, несмотря на относительно благополучную эпидемиологическую обстановку в стране, неумолима и утверждает, что большинство граждан переносят разные формы ОРВИ трижды за год.
БПОУ РК Калмыкий медицинский колледж им.Т.Хахлыновой
Лекция №6. Сестринский уход при ОРВИ, гриппе, инфекционном мононуклеозе.
Данные ВОЗ об ОРВИ и гриппе. Всего в мире на протяжение года болеют ОРВИ около 500 млн человек.
Острые инфекционные вирусные заболевания не просто на первом месте, а диагностируются в 95% случаях инфекционной патологии вообще.
При пандемиях одномоментно заболевает половина населения. Почти 2 миллиона человек, большинство из которых - новорожденные и дети дошкольного возраста, ежегодно погибают от ОРВИ.
Классифицировано около более 200 разновидностей болезни. Половина человечества переносит ОРВИ хотя бы раз в год, но чаще — два.
Медицинская статистика в США, несмотря на относительно благополучную эпидемиологическую обстановку в стране, неумолима и утверждает, что большинство граждан переносят разные формы ОРВИ трижды за год.
О́страя респирато́рная ви́русная инфе́кция ( ОРВИ ) — группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых являются пневмотропные вирусы.
ОРВИ — самая распространённая в мире группа заболеваний, объединяющая респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекции и другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей. В процессе развития вирусное заболевание может осложняться бактериальной инфекцией.
Источник: больной человек
Симптомы : Повышение температуры, озноб, головная боль, насморк, светобоязнь, боли в мышцах
- Больной ОРВИ должен болеть дома
- Носить маску
- Частое и регулярное проветривание помещений
- Регулярное протирание с использованием дезинфицирующих растворов
- Мытье рук
- Противовирусные препараты
Сестринский уход при ОРВИ
Цель : способствовать снижению температуры, предотвращать осложнения.
План сестринских вмешательств:
1. Информировать больного и его родственников о Обеспечение права пациента на информацию заболевании и возможных осложнениях
2.При организации амбулаторного лечения изолировать больного в отдельную комнату до исчезновения катаральных явлений
4.Организовать масочный режим
5.Организовать в острый период постельный режим
6.Обеспечить доступ свежего воздуха .Создать ребёнку возвышенное положение в постели
7.Обеспечить в помещении, где находится ребёнок Для облегчения отхождения мокроты, температуру 18 – 20
8.Организовать проведение влажной уборки (не менее 2 раз в день), проветривание помещения не менее 4 раз в день), кварцевание
9.Организовать ребёнку двигательный режим, дренажное положение, удаление слизи и секрета предупреждения застойных явлений в лёгких верхних дыхательных путей
10.Проводить туалет кожи, слизистых оболочек носоглотки, глаз
11.Обеспечить регулярность физиологических отправлений
При организации труда и отдыха уменьшить нагрузки
12.Организовать питание малыми порциями, легко Для облегчения экскурсии лёгких усвояемые продукты, обогащенные витаминами. Устранение симптомов интоксикации
13.Организовать обильное питьё (горячий чай, клюквенный, брусничный морсы, щелочные минеральные воды с молоком и др.)
Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий.
У большинства людей симптомы гриппа проходят в течение недели без медицинской помощи. Но грипп может приводить к тяжелой болезни и смерти, особенно у людей из групп риска. По оценкам ВОЗ, ежегодные эпидемии гриппа приводят к 3−5 миллионам случаев тяжелой болезни и к 390−650 тысячам смертей. Реконвалесцентный период составляет 7−15 дней.
Возбудитель: вирус гриппа
Источник: больной человек
Симптомы: повышение температуры 38-40º, озноб, лихорадка, потливость, светобоязнь, головная боль, заложенный нос, боли в мышцах
- Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона
- Пользуйтесь маской в местах скопления людей
- Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют
- Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта
- Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
- Регулярно проветривайте помещение и влажную уборку, в котором находитесь
- В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью
- Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансировано питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой
Сестринский уход при гриппе Цель: снизить температуру тела в течение трёх дней, устранить симптомы заболевания через 10 – 14 дней.
Инфекцио́нный мононуклео́з (mononucleosis infectiosa, боле́знь Фила́това, анги́на моноцита́рная, лимфобласто́з доброка́чественный) — острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева, лимфатических узлов, печени, селезёнки и своеобразными изменениями состава крови.
Эпидемиология инфекционного мононуклеоза
Возбудитель — ДНК-геномный вирус Эпштейна.
Источником инфекции при инфекционном мононуклеозе являются больные и вирусоносители.
Механизм передачи - преимущественно воздушно-капельный. Не отрицается возможность контактного, алиментарного и трансфузионной путей передачи инфекции.
Инкубационный период может достигать 21 дня, обычно составляет около недели. Период болезни до двух месяцев. В комплексе или выборочно (в разное время) могут проявляться следующие симптомы:
- слабость;
- катаральный трахеит, бронхит;
- частые головные боли, мигрень, головокружения;
- боль в мышцах и суставах (чаще всего в результате лимфостаза);
- повышение температуры тела;
- боли в горле при глотании (ангина);
Сестринский уход при инфекционном мононуклеозе.
План сестринских вмешательств
Информировать больного и его родственников о заболевании
Обеспечивается право пациента на информацию.
Изолировать больного на 21 день от появления желтухи или на 30 дней от начала заболевания
Пациент и его родственники понимают целесообразность выполнения всех мероприятий ухода
Обеспечивается профилактика распространения инфекции
Подача экстренного извещения.
Ежедневное двукратное измерение температуры
Взятие крови на биохимическое исследование
Ведение температурного листа
Оказание помощи при гипертермии
Взятие крови на серологическое исследование
Профилактика судорожного синдрома
Организовать хлорный режим при контакте с больным
Следить за регулярным проветриванием помещения, проведением влажных уборок не менее 2 раз вдень
Уменьшается концентрация возбудителей во внешней среде.
Обеззараживать испражнения больного
Обеспечивается чистота воздуха.
Механизм передачи гепатитов А, Е фекально-оральный
Использовать при проведении манипуляций больному только индивидуальный инструментарий (по возможности, разовый).
Обеспечить больному обильное питье
Организовать пациенту стол №5. Ограничения должны касаться животных белков, жирных, чрезмерно острых, соленых блюд, а также копченостей, маринадов, соусов, экстрактивных веществ
Соблюдение диеты предупреждает развитие осложнений печени
Обеспечить оптимальный двигательный режим (при наличии интоксикации - режим постельный, до выписки из стационара - полупостельный, в течение 2-4 недель после выписки - щадящий.)
Предупреждается затяжное, хроническое течение, обеспечивается благоприятный исход заболевания
Обеспечение правильного и регулярного приема лекарств, парентеральных процедур по назначению врача
Наблюдение за психическим состоянием больного
Перед выпиской рекомендации по питанию - диета в течение 2 лет
Сообщить врачу, оказать помощь
1. Выберите из перечисленных вирусов ДНК-содержащий:
B.? Вирус парагриппа
2.Для какой ОРВИ вероятность развития крупа мала:
C.? Аденовирусная инфекция
E.? Риновирусная инфекция
3. Для какой ОРВИ вероятность развития крупа наиболее велика:
C.? Аденовирусная инфекция
E.? Риновирусная инфекция
4. Формой какой ОРВИ является ринофарингоконьюнктивальная лихорадка:
C.? Аденовирусная инфекция
E.? Риновирусная инфекция
5. Для какой ОРВИ характерно относительно длительное волнообразное течение с элементами рецидивирования:
C.? Аденовирусная инфекция
E.? Риновирусная инфекция
6. Для какой ОРВИ характерны налеты на небных миндалинах:
C.? Аденовирусная инфекция
E.? Риновирусная инфекция
7. При какой ОРВИ наиболее часто развиваются гипертермический и судорожный синдромы:
C.? Аденовирусная инфекция
E.? Риновирусная инфекция
8. Поражение какого отдела дыхательных путей является наиболее типичным для парагриппа:
- С
- Е
- В
- С
- С
- С
- А
- В
Читайте также: