При гепатите с есть озноб
Гепатит С – хроническое инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом, который передается через кровь. Оно опасно тем, что приводит к развитию цирроза и рака печени. В мире зарегистрировано более 200 миллионов инфицированных гепатитом С, его вирус - причина 70 % регистрируемых в мире случаев хронического гепатита, 40 % случаев цирроза и 60 % случаев рака печени. По распространенности и нанесению вреда здоровью вирусный гепатит С намного опережает гепатит В и СПИД.
Неблагоприятным исходом острого гепатита С является и его переход в хроническую стадию. Болей он не вызывает, вирус, словно исподволь разрушает организм: там, где он проходит, остается шрам (фиброз или цирроз) – белая, то есть мертвая, циррозированная ткань печени. Уже установлено, что вирус поражает практически все органы, поэтому гепатиты называют системными заболеваниями. Внедряясь в клетку, вирусы меняют иммунную систему, поражают щитовидную железу, почки, надпочечники, кожу, кровь. Чтобы установить причины заболеваний, которые, казалось бы, никакого отношения к печени не имеют, врачи рекомендуют исследовать кровь на гепатит.
Некоторые пациенты, инфицированные вирусом гепатита С, сами не болеют, но, являясь носителями, представляют опасность в плане заражения окружающих.
Проблема в том, что при гепатите Свысока частота хронизации. Хроническая пожизненная инфекция и прогрессирующие заболевания печени развивается у 85 % инфицированных, из них у 20-30 % больных эта инфекция приводит к развитию цирроза печени в среднем в течение 20-30 лет. Надо заметить, что у употребляющих алкоголь и наркотики, цирроз печени развивается гораздо быстрее – за первые 5-10 лет после заболевания гепатитом С. Смерть может наступить от осложнений цирроза печени и рака печени. Кстати, вероятность развития рака печени выше при инфицировании гепатитом В и гепатитом С одновременно. А если при этом еще и пить без меры, то риск развития рака печени возрастает в несколько раз.
У человека, страдающего острым гепатитом С, возможно выздоровление в течение 6-12 месяцев с исчезновением маркеров гепатита. Но таких счастливчиков немного – от 10 до 20 процентов инфицированных. Бывает переход инфекции в так называемое носительство вируса гепатита С, когда симптомы и лабораторные признаки заболевания печени уходят, а анализы все-таки показывают присутствие вируса в крови. Это может обнаружиться случайно. При этом, даже при отсутствии лабораторных признаков поражения печени гепатит С может продолжать прогрессировать, а его носитель – заражать других.
В 60-70 % случаев острого гепатита развивается хронический гепатит с какими-либо клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени. Переход острого гепатита С в хронический происходит постепенно - в течение нескольких лет нарастает повреждение клеток печени, развивается фиброз, но функция печени при этом может сохраняться.
Болезнь прогрессирует медленно (может протекать десятилетиями), поэтому все досконально о неблагоприятных исходах гепатита С человечество сможет узнать лет через 30.
Чтобы не допустить опасных последствий хронического гепатита С, нужно своевременно начать и пройти до конца курс лечения, выполняя все рекомендации специалистов, тем более, что хронический гепатит С хорошо поддается лечению новыми препаратами.
Основной путь заражения вирусом гепатита С – через кровь.
Важное значение имеют обследования на наличие гепатита С групп риска: тех, кому до 1989 года переливали кровь, делали операции, у кого были эпизоды желтухи. Необходимо также обследование наркоманов, детей, родившихся от матерей, больных гепатитом, людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Однако по-прежнему преобладает "случайное" обнаружение гепатита С при обследовании по поводу других заболеваний, перед операцией или родами.
Анализ, определяющий наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV), выполняют в большинстве медицинских учреждений. Этот анализ устанавливает только факт инфицирования в настоящем или прошлом. Кроме того, этот анализ может давать ложно-положительные (инфекции на самом деле нет) и ложно-отрицательные результаты (инфекция на самом деле есть), по разным причинам.
Поэтому для точной диагностики гепатита С выполняется более сложное обследование: биохимический анализ крови, ПЦР на HCV-РНК (качественный, количественный, генотипирование), общий анализ крови, коагулограмму (свертываемость крови). Потребуется сделать УЗИ органов брюшной полости, может быть показана пункционная биопсия печени. Имея все результаты, врач сможет поставить полный диагноз, определить уровень развития вирусного процесса в организме, оценить состояние печени и степень ее повреждения, подобрать эффективное и безопасное лечение.
Совсем недавно хронический гепатит С считался неизлечимым. Но сегодня есть возможность не просто снизить активность вируса или замедлить развитие болезни, но даже ее вылечить. Основа современного лечения гепатита С это - препараты интерферона-альфа. Но этого недостаточно для борьбы со сложным и коварным вирусом гепатита С. Поэтому интерферон сочетают с другими противовирусными препаратами. Обычно лечение проводится в течение года (или дольше) под контролем врача-гепатолога. Залогом его успеха является как можно более раннее определение диагноза и начало лечения. Врачи уверяют, что иных способов лечения с доказанной эффективностью, которые могут справиться с гепатитом С, пока не существует, и предупреждают, что реальная эффективность рекламируемых нынче средств, вылечивающих гепатит, не доказана. Использование недостоверных, сомнительных методов лечения может навредить здоровью куда больше, чем сам гепатит.
С появлением таких обязательных профилактических мероприятий, как тестирование на вирус С донорской крови и использование одноразовых шприцев и хирургических инструментов заражение вирусом в процессе медицинских манипуляций сократилось, основным путем заражения стало использование нестерильных игл при введении наркотиков, а также пирсинге и татуировках.
Действующей вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, однако заражения можно избежать, выполняя следующие правила:
- нельзя использовать инъекционные наркотики. Если человек не может отказаться от них, нельзя ни с кем делить иглы, шприцы, растворы и любые подобные приспособления (трубочки для вдыхания кокаина) и нельзя пользоваться чужими. Обязательно нужно сделать прививку от гепатитов А и В, что сохранит печень при риске сочетанной инфекции;
- нельзя делить и пользоваться чужими бритвенными станками и приборами, зубными щетками и любыми предметами, где может оказаться кровь инфицированного;
- медицинскому работнику следует непреложно соблюдать технику безопасности, особенно при работе с острыми предметами и, разумеется, привиться от гепатита В.
- в медицинском учреждении, включая стоматологический кабинет, пациенту нужно проследить, чтобы все потенциально опасные манипуляции выполнялись только одноразовыми инструментами;
- при желании испортить свою кожу, сделав татуировку или пирсинг, хорошо продумайте, к кому вы за этим пойдете. Мастер должен вымыть руки перед тем, как прикоснуться к вам, а затем работать в одноразовых перчатках. Но, к сожалению, вы не можете проверить иглу, которой вас будут колоть, и легко можете заразиться, если эта игла содержит инфицированную кровь.
- последнее правило, оно же должно быть первым – нельзя употреблять алкоголь, который является главным врагом печени.
- Вполне. Для хронического гепатита С характерны периодические колебания показателей функции печени. Активность трансаминаз при исследовании крови может расти и снижаться, возвращаясь к нормальным значениям и долго на них задерживаясь, но при этом заболевание продолжается. По этой причине необходимо регулярно оценивать состояние функции печени (не менее 1 раза в год при длительном снижении активности трансаминаз).
- Стандартный тест на анти-HCV (ИФА, иммуноферментный анализ) подтверждают вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА) или обнаружением РНК вируса (генодиагностика методом полимеразной цепной реакции, ПЦР).
Анализ на РНК также может давать ложно-отрицательные результаты, поэтому его повторяют.
- Наличие антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции.
Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).
- ПЦР-диагностика позволяет определить РНК вируса гепатита С в крови, что подтверждает как наличие инфекции, так и факт размножения вирусов в организме. При помощи одной из методик ПЦР (количественной полимеразной цепной реакции) можно определить количество вируса в организме, что позволяет судить об активности или скорости размножения вирусов. Чем выше вирусная нагрузка, тем активнее репликация вирусов. Высокая вирусная нагрузка – это фактор, ухудшающий эффективность противовирусной терапии. Чем ниже вирусная нагрузка, тем выше шансы успешного излечения. Кроме того, если содержание вируса высокое, то больной с большей вероятностью может заразить других лиц (половых партнеров, членов семьи).
- Заражение, как правило, приводит к развитию хронического гепатита С. В большинстве случаев течение хронического гепатита С доброкачественное: в виде носительства без симптомов, или слабо выраженного гепатита. Однако все равно человек нуждается в наблюдении врача, поскольку риск активации заболевания сохраняется. Если хронический гепатит С протекает со значительными изменениями печеночных проб, то такие пациенты нуждаются в проведении противовирусной терапии, так как у них высок риск развития цирроза печени.
- У злоупотребляющих алкоголем цирроз может развиваться в течение 5-8 лет. Тяжело болеют пожилые люди и дети, тем более что им обычно противопоказано полноценное противовирусное лечение.
Лица старшего возраста, по-видимому, имеют большую вероятность развития хронического гепатита С и его неблагоприятных исходов (цирроз печени) по сравнению с молодыми.
- Инфицированные женщины, как правило, нормально вынашивают беременность. Дети в большинстве случаев рождаются здоровыми, хотя риск вертикальной передачи им от матери гепатита С имеется.
В целом, важно избегать контакта с биологическим жидкостями других людей (кровь, слюна, моча). Для предохранения от гепатитов В и С - в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, маникюрных принадлежностях, даже расческах, поэтому не стоит делить эти предметы с другими людьми.
- РНК вируса в крови (более точный анализ методом ПЦР) выявляется в течение 1-2 недель с момента заражения.
От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90% заболевших. Главное — успеть начать лечение.
По данным Hepatitis C ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.
Что такое гепатит С и чем он опасен
Гепатитом С называют воспаление печени, вызванное одной из гепатоинфекций — вирусом типа С. Существуют и другие типы, но они не столь коварны, как этот.
В большинстве случаев С‑вирус передаётся через кровь. Причём инфицирование может происходить совершенно обыденно. К примеру, когда вам делают маникюр, пирсинг или модную татуировку плохо простерилизованными после предыдущего клиента инструментами.
Ничего особенного после таких манипуляций не происходит. Вирус захватывает печень почти незаметно. Из‑за этого примерно половина Hepatitis C. Symptoms and causes людей, болеющих хронической формой гепатита С, даже не догадываются об этом. Между тем заболевание прогрессирует.
Гепатит С является основной причиной развития рака печени.
По данным Hepatitis C Questions and Answers for the Public американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, у людей с хронической формой гепатита С:
- разовьются хронические нарушения в работе печени, риск этого — 60–70%;
- возникнет цирроз печени (обычно это происходит спустя 20–30 лет после заражения), риск — 10–20%;
- разовьётся печёночная недостаточность, риск — 3–6%;
- будет обнаружен рак печени, риск — 1–5%.
Немножко мёда в эту бочку дёгтя: примерно 15–25% заболевших излечиваются сами собой. Порой даже не узнав, что вообще были заражены. Медики называют это явление спонтанным вирусным клиренсом и ещё не совсем понимают его причины.
Однако в какую группу попадёте вы — тех, кто неожиданно вылечился, или тех, кто заработал цирроз, а то и что похуже, —предсказать невозможно. Поэтому с гепатитом С лучше не шутить.
Как распознать гепатит С
Заболевание имеет две фазы: острую и хроническую. Первая начинается через 1–6 месяцев после заражения и длится от 2 до 12 недель. И тут даёт о себе знать коварство вируса.
У большинства Hepatitis C (до 80% заражённых) острая фаза проходит практически бессимптомно.
Точнее, признаки, возможно, и есть. Но они зачастую напоминают обычное недомогание, которое легко спутать с простудой или сезонной усталостью.
- Тяжесть в животе. Обычно с правой стороны, под рёбрами.
- Жёлтый или светлый кал.
- Моча тёмного цвета.
- Быстрая утомляемость, усталость.
- Регулярное подташнивание. Иногда до рвоты.
- Снижение аппетита. Часто причина этого — ощущение переполненности желудка даже после небольшой порции.
- Боль в мышцах и суставах. Как при гриппе.
- Повышение температуры. Иногда незначительное, до субфебрильного уровня.
- Лёгкое пожелтение кожи и белков глаз.
Необязательно эти симптомы проявятся все вместе. Кроме того, они могут длиться буквально считанные дни. Если это время совпадёт с периодом другой болезни — той же ОРВИ, признаки гепатита С вообще останутся незамеченными. Затем острая фаза завершится и начнётся следующая — хроническая.
Она длится годами и даже десятилетиями, пока поражения печени не станут столь масштабны, что ярко проявят себя. Опознать гепатит С на этой стадии ещё сложнее, чем на острой. Но всё же, если быть внимательным к себе, это возможно.
В дополнение к вышеперечисленным симптомам могут появиться эти признаки:
- Легко возникающие синяки. Факторы свёртывания крови (так называют вещества, обеспечивающие это её свойство) производятся в печени. Если она функционирует с нарушениями, свёртываемость ухудшается.
- Кровоточивость. Малейшие царапинки могут долго сочиться. Причина та же, что и выше.
- Зуд и сыпь непонятного происхождения. Может быть затронута любая часть тела, но чаще страдают спина, грудь, плечи и руки.
- Участившиеся отёки на ногах.
- Беспричинная, на первый взгляд, потеря веса.
- Паучьи ангиомы. Так называют проявившиеся под кожей скопления кровеносных сосудов, расходящихся из одной точки наподобие паутинки.
Если вы заметили у себя хотя бы два‑три указанных симптома, это однозначный сигнал — надо провериться.
Что делать, если вы подозреваете гепатит С
Если ваши подозрения подтвердятся, терапевт отправит вас к врачу‑инфекционисту или гепатологу — специалистам, которые непосредственно занимаются лечением гепатитов.
Хорошая новость: гепатит С излечим.
90% заболевших выздоравливают Hepatitis C Questions and Answers for the Public после курса лекарственных препаратов, который занимает всего несколько месяцев.
Но учтите: назначать подобную терапию может только врач. Дело в том, что вирус гепатита С имеет несколько генотипов, каждый из которых требует индивидуального подбора медикаментов.
И ещё один важный момент: надо успеть начать лечение до того, как поражения печени станут необратимыми.
Кому надо провериться на гепатит С
Вы в группе повышенного риска, если:
- работаете в медицинском учреждении в непосредственном контакте с чужой кровью и иглами;
- имеете разнообразную сексуальную жизнь — меняете партнёров, увлекаетесь фистингом Hepatitis C information for MSM (и при этом ваш партнёр имеет повреждения кутикулы — кожи вокруг ногтей) или предпочитаете незащищенный Sexual contact анальный секс;
- у вас есть пирсинг или татуировки, и вы не знаете точно, были ли инструменты мастера стерильными либо одноразовыми;
- делаете маникюр или педикюр в салонах с сомнительной гигиеной;
- у вас было переливание крови;
- вы на диализе (возможно заражение от оборудования, которое не было нужным образом простерилизовано или, будучи одноразовым, использовалось повторно);
- имеете супруга или полового партнёра с гепатитом С;
- родились у матери, имеющей гепатит С;
- родились в период с 1945 по 1965 годы — это поколение имеет наибольшую частоту заболеваний данным типом гепатита (по крайней мере, по статистике США);
- сидели в тюрьме;
- употребляете наркотики с помощью игл либо нюхаете кокаин и делитесь с другими средствами для вдыхания.
Если вы узнали себя в одном из пунктов этого перечня, обязательно пройдите проверку на гепатит С хотя бы раз. Медикам, пациентам на диализе, любителям пирсингов, тату и маникюра эту процедуру желательно повторять минимум раз в год. Впрочем, не только им: врач порекомендует частоту проверок, исходя из ваших привычек, профессии и образа жизни.
Как не заразиться гепатитом С
Основной путь передачи гепатита С — с кровью заражённого человека. Иногда вирус может попадать в организм при половых контактах, а также от матери к ребёнку, но такие случаи бывают реже.
Гепатит С не передаётся:
- через пищу, воду, грудное молоко;
- через социальные контакты, объятия, поцелуи, использование общей посуды;
- комарами и другими насекомыми.
Чтобы уменьшить риск заражения, важно избегать контактов с чужой кровью:
- Будьте аккуратны, если работаете со шприцами и биоматериалами других людей. Пользуйтесь медицинскими перчатками.
- Старайтесь не получать царапин в общественных местах. Например, опасно повредить кожу о поручень в общественном транспорте — ведь до вас там мог поцарапаться заражённый гепатитом С человек.
- Пользуйтесь презервативами и смазками, чтобы всячески избежать контактов с кровью во время интима.
- Не делитесь с другими людьми зубной щёткой, бритвой или кусачками для ногтей.
- Если делаете маникюр, тату, пирсинг, обязательно проконтролируйте, чтобы мастер использовал одноразовый инструмент или тщательно стерилизовал многоразовый.
- Не экспериментируйте с наркотиками.
И ещё раз повторим: гепатит С — излечимое заболевание. Но лучше до него не доводить. Будьте осторожны и предусмотрительны.
Какая температура при гепатите, причины повышения
Гепатит С — вирусное тяжелое заболевание, передающееся от человека к человеку. Поражает структуру печени, нарушая ее функции. Наиболее частый путь инфицирования — парентeральный (через физиологические жидкости). Среди инфекционистов и иммунологов последнее время идут жаркие споры о способе его передачи, т.к. у 20% зараженных не установлен механизм получения вируса. В РФ число носителей по неофициальным данным Министерства Здравоохранения достигает 4,7млн человек.
Особенности гепатита С
Специфика заболевания заключается в том, что являясь классической инфекцией, оно имеет острую и хроническую форму. При этом диагностировать острую форму практически не представляется возможным, т.к. она не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется случайно в ходе обследований. Единственным клиническим проявлением, которое обращает на себя внимание зараженного, является периодически повышающаяся температура тела. Именно это и заставляет больного обратиться к врачу.
Поскольку температура тела — это основной стабильный биомаркер человека, который составляет в норме 36,4-36,80С, то повышение этого показателя часто воспринимается как повод для похода к врачу либо для самолечения. Большинство инфекционных воспалительных заболеваний дают температурную реакцию даже на местном уровне, будь то больной зуб или кожное повреждение. Но такие сложные инфекции, как гепатит С, в зависимости от подтипа вируса выражаются достаточно стабильными температурными графиками в динамике.
Температурные графики могут коррелировать в связи с приемом пищи и ее жировой и частично белковой составляющей. Температурная кривая прямо зависит от механизма максимально активного желчеотделения.
Механизм возникновения температуры при гепатите С
Повышенная температура — это комплекс защитных адаптационных реакций организма. Их основная цель — мобилизовать иммунную систему для активизации различных видов лейкоцитов. Степень выраженности будет зависеть от состояния иммунной системы, клеточных резервов.
Следует отметить, что повышение температуры, как изменение терморегуляции у взрослых людей, возникает за счет понижения теплоотдачи. Таким образом сужаются периферические сосуды. Аналогичным образом процесс происходит в ткани печени, усугубляя ее повреждения. Стандартный приступ лихорадки имеет временные рамки, обусловленные тремя основными стадиями температурной реакции. Это:
Ввиду того, что удержание происходит по причине перенаполнения кровью печени, а сосудистая структура этого органа повреждена, отток крови становится затруднен и поэтому вторая стадия может протекать значительно дольше. Следовательно, продолжительность периода удержания длится от нескольких дней до 2-3 недель. Прием жаропонижающих средств центрального действия таких, как Парацетамол и Ибупрофен дает либо незначительный, либо отрицательный эффект.
Известны 6 основных генотипов вируса гепатита С и у каждого из них есть по 40 известных подвидов. Количество подвидов у инфицированного всегда больше десяти. Это последствия высокой скорости мутации вируса. Иммунная система больного активно борется с 2-3 подтипами, но одновременно нарастает вирусная активность других подтипов. И при успешном воздействии на один подвид, через некоторое время включается другой. Процесс такого переключения всегда будет сопровождаться подъемом температуры.
На первом этапе после инкубационного периода при остром гепатите возникает активный адекватный иммунный ответ. Вирус стремительно размножается в клетках печени. Иммунная система поглощает зараженные гепатоциты и свободный вирус в крови.
Известно, что 20% людей, переболевших гепатитом С, полностью побеждают его острую стадию. Если некроз гепатоцитов и процесс детоксикации в ЖКТ дадут лихорадку, то она не будет иметь специфического характера и окажется скрытой под маской какого-либо другого заболевания. Эпизодов лихорадки при остром гепатите не бывает несколько. Поэтому температура не является каким-то четким показателем.
скидка за три месяца, именно столько нужно для полного выздоровления
20000 руб.
19000 руб
10% пациентов после перенесенного острого гепатита С становятся просто носителями. Носитель не имеет абсолютно никаких проявлений поражения печени или других симптомов. Т.е. не болея сам, человек является источником заражения других людей.
Остальные 70% получают хроническую форму заболевания. Лихорадка зависит от активности процесса и функционального состояния печени. Оба показателя могут меняться в течение года. Учитывая симптомокомплекс данного заболевания, любой из базовых синдромов может приводить к повышению температуры.
- Цитолитический синдром (повышение в крови АЛТ, АСТ и других ферментов), говорит о скорости разрушения печени.
- Общевоспалительный синдром (повышается СОЭ, ЦРБ, антитела к поврежденным гепатоцитам, активность лимфоцитов).
- Синдром печеночно-клеточной недостаточности (повышение билирубина и некоторых белковых фракций в крови).
- Холестаз — нарушение экскреторной функции печени (повышается холестерин в крови, содержание желчных кислот)
При хроническом гепатите С особенно длительнотекущем обязательно присоединяется синдром усиленного роста кишечной флоры (дисбактериоз). Происходит снижение защитных свойств кожи и слизистых, повышается вероятность присоединения условно-патогенных инфекций. Это может сильно исказить график температурных реакций без учета процесса разрушения печени. Поэтому в практике инфекционистов графики вирусной активности и соотношение с диетой и пищеварением пациента не всегда актуальны.
Отсутствие температуры при гепатите С
Многие заболевания, для которых характерно повышение температуры, могут протекать и без этого симптома. Гепатит С не исключение. Для этого есть несколько причин.
- Достаточно высокий уровень местного или общего иммунитета, при котором необходимость подключения организмом температурных реакций, как катализатора биологически активных процессов нецелесообразна
- Достаточно низкий уровень иммунных реакций. При данной ситуации у организма нет резервов для биохимических процессов, активизирующих повышение температуры
- Часто вирус гепатита маскируется в собственных клетках организма, и иммунная система бывает не в состоянии его распознать и принять меры. Это типично для носителей, но может быть характерно и для активной стадии заболевания.
Озноб при гепатите С
Больные гепатитом в отдельных случаях высказывают жалобы на озноб при отсутствии повышенной температуры. Эта специфическая ситуация возникает из-за увеличения объема печени и высокого уровня периферического спазма сосудов, когда при терморегуляции стадия повышения завершается стремительно, а далее наступает стадия удержания на фоне нормальной или даже пониженной температуры тела. Причиной данного явления выступает скопление крови в клетках печени. Объем органа повышается, а количество крови в остальном организме понижается. Это приводит к ощущению озноба.
Температура при гепатите С на фоне лечения
На фоне лечения гепатита С вероятность температурных реакций резко увеличивается. Терапия имеет несколько векторов.
- Главный из них — непосредственно противовирусное лечение, направленное на уничтожение вируса вместе с клетками печени. Этот процесс повышает концентрацию токсинов в крови, которые являются причиной гипертермии.
- Применение нескольких типов интерферонов. Они активизируют и пролонгируют действие температурных реакций в организме прямым путем.
- Общеукрепляющая терапия, включающая в себя изменение образа жизни, отказ от вредных привычек, рациональное питание и другое. Эффективно мобилизует ресурсы организма на борьбу с инфекцией.
Все 3 составляющие активно прямым образом способствуют повышению температуры при гепатите С. Поэтому не всегда следует рассматривать гипертермию как динамическое ухудшение. В данном случае происходит мобилизация всех ресурсов организма для борьбы с вирусом.
Лечение температуры при гепатите С
Если у больного есть возможность терпеть повышенную температуру, то лучше с ней не бороться, особенно если она держится в пределах субфибрильных цифр. Однако если показатели уходят в сторону изнуряющей лихорадки или общее состояние организма резко ухудшается, необходимо принимать меры, которые заключаются в:
- Применении жаропонижающих и противовоспалительных препаратов,
- Физических методах охлаждения (обтирание раствором уксуса).
Важным звеном является сужение сосудов, поэтому необходим прием спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).
Наличие повышенной температуры при гепатите С — это скорее благоприятный прогностический признак. При отсутствии сопутствующих заболеваний он может указывать на высокую вероятность излечения.
При этом разрушение печени происходит постепенно и, при отсутствии должного лечения – неотвратимо. Однако в некоторых случаях обнаруживаются болевые симптомы, характерные именно для рассматриваемого заболевания.
Но что болит при гепатите С? Каков характер болей? Сколько болеют гепатитом С с полным набором характерных симптомов? Как бороться с болевыми ощущениями? Всегда ли при гепатите С болит печень? Ответы на все заданные выше вопросы вы сможете найти в нашей статье.
Общие симптомы
Вирусный гепатит С в настоящее время очень сильно распространен на территории бывшего СССР, в частности, в Российской Федерации. Симптомы острой фазы данного заболевания могут несколько различаться, создавая иллюзию другой болезни.
Этим и коварен ВГС, который даже в острой форме может мимикрировать под другие заболевания. Поэтому очень важно знать все о характерных симптомах вирусного воспаления печени. Что касается обсуждения гепатита С, на форумах болеющих пациенты рассказывают о своем состоянии и болевых ощущениях.
Чаще всего при ВГС можно выделить следующие симптомы:
- Наблюдается общее недомогание, напоминающее состояние больных при вирусе гриппа. Именно поэтому на ранних стадиях болезни нередко путают.
- Нередко при гепатите С болит правый бок или различные области живота.
- Больного может одолевать депрессивное состояние, излишняя раздражительность, повышенная утомляемость.
- Характерны приступы тошноты и рвоты и стойкое отвращение к еде, усиливающиеся по мере развития болезни.
- Повышается температура, а в некоторых случаях и артериальное давление.
- Наблюдается сонливость, чередующаяся с мучительной бессонницей.
- У пациента краснеют ладони, а кожа и глазные яблоки приобретают желтушный оттенок.
- Фекалии пациента обесцвечиваются, в то время как моча темнеет до цвета темного пива.
- В некоторых случаях наблюдается стойкое расстройство желудка и разжижение стула.
Симптомы могут быть очень яркими, или менее явными. Все зависит от формы заболевания и от вирусной нагрузки в организме пациента.
Что может болеть?
В первую очередь, при вирусном гепатите С у пациента болит в правом боку. В этой части тела человека располагается орган, на который рассматриваемая болезнь воздействует в первую очередь – печень. Болевые ощущения в правом боку свидетельствуют об негативных изменениях, происходящих в жизненно важном органе, которые могут привести к серьезным последствиям. Ведь не стоит забывать о том, что, если ВГС не лечить, его последствиями может стать фиброз, цирроз и даже онкологические новообразования в печеночных тканях.
При этом сама печень болеть не может. Эта самая крупная в организме человека железа лишена болевых рецепторов. Дискомфорт ощущается при увеличении органа и растяжении печеночной капсулы. Таким образом, боль в правом боку при гепатите С указывает на увеличение печени в результате нарушения обменных процессов и гибели гепатоцитов.
Также, по причине общего недомогания, пациент может страдать от мигреней и головных болей. Наблюдается также характерная для вирусных заболеваний ломота в суставах и мышцах. Также не следует забывать о том, что гепатит С влияет и на работу других жизненно важных органов. По этой причине могут обостряться заболевания почек и сердца. В этих органах также могут возникать спонтанные болевые ощущения, при появлении которых рекомендуется обратиться к врачу.
Характеристика болевых симптомов при гепатите С
Болевые симптомы при ВГС по характеру могут быть совершенно разными. В случае болей в области печени, наблюдаются как тянущие и давящие боли, так и режущие и распирающие. Характер болевых ощущений зависит от стадии болезни, площади поражения жизненно важного органа и уровня вирусной нагрузки. Боли обычно усиливаются при асците и развитии цирроза или фиброза.
Отеки конечностей и лица пациента при гепатите С сравнительно безболезненны. Однако при выраженных отеках ног пациент может ощущать некоторый дискомфорт и тяжесть, а также ноющую боль в области крупных сосудов.
Приступам тошноты и рвоты предшествуют болезненные ощущения в животе. Это может быть вздутие или рези, или давящая боль в области желудка и печени. Ломота в суставах может быть как умеренной, так и выраженной. Что касается головных болей, чаще всего они локализуются в области глаз и лба, реже – в височной области. Для рассматриваемого заболевания также характерны приступы мигрени. Все остальные болевые ощущения зависят от общего состояния организма больного.
Можно ли бороться с болевыми симптомами?
В первую очередь человеку, болеющему гепатитом С, следует обратиться к врачу. Врач даст направление на диагностику и анализы, по результатам которых, в зависимости от генотипа заболевания, пациенту будет выписана одна из следующих терапевтических схем:
- Софосбувир + Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах ВГС;
- Софосбувир + Даклатасвир – при 1, 2, 3 или 4 генотипе;
- Софосбувир + Велпатасвир – при любом генетическом типе гепатовируса.
При гепатите С, если болит правый бок или возникают другие неприятные ощущения, дополнительно купировать их можно при помощи обезболивающих препаратов. Однако их прием необходимо согласовать с лечащим гепатологом, так как далеко не все лекарственные средства совместимы с ПППД нового поколения.
Как облегчить состояние пациента при ВГС?
Но как облегчить состояние пациента при ВГС? В первую очередь, больному необходимо соблюдать режим дня – вовремя принимать лекарства и пищу, отправляться спать и бодрствовать. Чтобы при гепатите С не болел бок, больному следует придерживаться строгой диеты с отказом от жирного, жаренного и фаст-фуда.
Также больному придется навсегда отказаться от применения алкоголя и табакокурения. Никотин и алкоголь негативно нагружают печень и препятствуют всасыванию Софосбувира.
Также для облегчения своего состояния, больному следует избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок. Неспешные прогулки пешком способствуют снижению болевых ощущений и улучшению пищеварения, поэтому весьма полезны при ВГС.
Читайте также: