При гепатите с повышены триглицериды

Триглицериды – это отдельная группа жиров. Основная их задача: обеспечение клеток энергией. Анализ на этот вид липидов назначают для выявления болезней сердечно-сосудистой системы.

Триглицериды повышены, что это значит? Причинами подобных результатов могут быть разные: панкреатит, патологические изменения печени. Ниже вы узнаете более подробно: в чем опасность превышения нормальной концентрации триглицеридов: почему это происходит, и каковы методы лечения.

Симптомы

Триглицериды повышены: как проявляется это на состоянии человека? К признакам повышения относят:

Высокое АД,
Уровень сахара в крови постоянно меняется,
Быстрая утомляемость,
Низкий уровень липопротеина высокой плотности.

Причины

Триглицериды повышены по причине:

Неправильно подобранный рацион. Большая часть меню состоит из калорийной и жирной пищи,
Ожирение,
Нарушение обмена жиров (наследственный или врожденный характер),
Малоактивный образ жизни,
Прием лекарственных препаратов: бета-блокаторов, стероидов, пероральных контрацептивов, гормональных препаратов,
Беременность (І триместр).

Повышенные триглицериды могут быть как следствием, так и причиной некоторых заболеваний, таких, как:

Цирроз печени,
Гиперкальциемия,
Тромбозы,
Вирусный гепатит,
Атеросклероз,
Инфаркт миокарда,
Ишемическая болезнь сердца,
Сахарный диабет,
Талассемия – разновидность анемии,
Острый панкреатит.
семейная гипертриглицеридемия (наследственная),
дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы),
гипертоническая болезнь,
гликогенозы.

Повышенный уровень у женщин

У мужчин и женщин триглицериды повышены, как правило, по разным причинам.

Самой популярной причиной увеличения триглицеридов в крови у женщин является прием гормональных препаратов. — Подавляющее большинство лекарств этого типа изменяют гормональный фон, а заодно и метаболические процессы.

Второе место занимают противозачаточные средства. Они вносят свои коррективы в фазы женского цикла, вследствие чего организм у женщин ошибочно распознает привычные сигналы.

Тиазидные диуретики – это не лучший вариант для решения проблем с лишним весом. Вследствие их приема происходит повышение триглицеридов в плазме. Кровь становится густой.

Повышены триглицериды в крови в І триместре беременности является результатом перестройки организма в целом. Женское тело накапливает калории и энергию для малыша. Лечить данный случай является не только нецелесообразным, но и вредным.

Повышенный уровень у мужчины

Нормальные значения для мужского населения выше на 50%, чем у женщин. Поэтому вопрос концентрации триглицеридов в крови для них стоит менее остро.

Тем не менее есть ряд предпосылок, которые в большей степени присущи именно мужчинам:

Предпочтение высококалорийной еды,
Употребление алкоголя в больших количествах,
Малоподвижный образ жизни.
Частые стрессы.

Еще одной причиной является прием андрогенов и кортикостероидов для поддержания тонуса (это касается любителей бодибилдинга).

Повышенный уровень у детей

Не обошла стороной эта патология и детей. Высокая концентрация липидов у них наблюдается при таких заболеваниях:

Патологии щитовидной железы (гипотиреоз),
Синдром Дауна,
Неправильный метаболизм жиров.

Основными факторами, которые могут спровоцировать дисбаланс липидов у малышей, являются:

Низкая физическая активность,
Неправильно подобранный рацион питания.

Меры по снижению концентрации триглицеридов

Существуют различные способы, как снизить триглицериды:

Соблюдение диеты,
Физически активный образ жизни,
медикаментозная терапия.

Тут главное не перестараться, так как жиры – это один из важных компонентов, необходимых организму. Их ценность стоит на одной ступени с белками, углеводами и витаминами. Поэтому полностью исключить их из рациона – большая ошибка.

Суть диеты заключается в оценке еды с точки зрения пищевой ценности. Потребляемые жиры должны быть 25-35% по калорийности питания.

Снизьте до минимума потребление следующих продуктов:

Мучных изделий,
Напитков с фруктозой,
Алкоголя,
Сахара,
Жирных сортов мяса,
Картофеля.

Отдавайте предпочтение пищи богатой клетчаткой:

Овощи,
Фрукты. Увеличьте долю кислых по вкусу – киви, зеленое яблоко, апельсин. В меньшем количестве должны быть – дыня, виноград, персик, банан.
Цельнозерновые.

Из растительных белков в меню должны присутствовать:

Доказанный факт – снижение веса на 5-10% уже положительно скажется на состоянии больного. По достижению данного результата триглицериды в крови значительно уменьшат свою концентрацию.

Достаточно ежедневно уделять физическим упражнениям любой сложности 30 мин. Не забывайте о прогулках на свежем воздухе. Больше ходите.

В современной медицине используют несколько вариантов, снижающие уровень триглицеридов довольно успешно. К ним относятся:

Секреты народной медицины

Есть еще одна методика борьбы с высоким содержанием триглицеридов в крови – народная медицина. Одним из ее направлений является сокотерапия. Фруктовые соки в решение проблемы не помогут. Они содержат фруктозу, способствующую повышению сахара в организме. Оптимальным вариантом является свекольный и лимонный сок. Ниже приведена инструкция по их применению:

Возьмите ½ лимона и ½ л горячей воды. Соедините ингредиенты. Пить 2-3 раза в день,
Соку свеклы дать отстояться 20-30 мин. Пить 2 раза в день по 100 мл.

Эффективным способом считается прием настоев из травяных сборов. В состав такой целебной смеси входят следующие ингредиенты:

Тысячелистник – 20 г,
Зверобой – 25 г,
Цветки горной арники – 5г.

Все это залить 1 стаканом кипятка и оставить настаиваться на 1 час. Пить в течение суток небольшими порциями. Курс лечения – 1 месяц.

Людей, которым важно их здоровье, тревожит вопрос, что это значит, если в крови повышены триглицериды. С возрастом показатель количества липидного компонента влечет за собой все больше неприятных последствий. Как снизить уровень липидов, может определить только врач.

Триглицериды повышены. Что это значит

Триглицериды (Triglycerides, ТГ) — жиры, которые человек получает вместе с продуктами питания. Организм преобразовывает их в источник энергии и калорий, необходимых для полноценной жизнедеятельности.

Показатель нормы жирового компонента крови зависит от разных критериев и факторов. Чем старше человек, тем больше в его крови нейтральных липидов. Показатели нормы выглядят следующим образом:

170-200 мг/дл — правильное количество ТГ у взрослых.
86-110 мг/дл.- для ребенка до 3 лет .
103-146 мг/дл — граничная норма у детей от 3 лет.

Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0113 ==> ммоль/л.

Также приводим подробную таблицу нормативных показателей ТГ в зависимости от пола и возраста.

Гипертриглицеридемия — состояние, которое характеризуется отклонением от нормы показателя триглицеридов в плазме крови. Многих людей, которые беспокоятся за состояние своего здоровья интересует вопрос, что это такое и чем такая патология чревата для пациента.

Если в анализе обнаруживается, что триглицериды повышены, это свидетельствует о сбое функциональности конкретной системы или органа.

В основном повышенный уровень ТГ в сыворотке крови связывают с риском развития следующих заболеваний сердечно-сосудистой системы:

гипертонии;
ишемического поражения сердца;
инфаркта;
других болезней сердца и сосудов.

Как правило, в анализе с завышенным ТГ, все остальные жировые составляющие крови, включая холестерин, должны также превышать норму. Это значит, что показатели других липидов взаимосвязаны между собой. Уровень холестерина определяет степень опасности гипертриглицеридемии для нормальной жизнедеятельности человека.

Отсюда вытекает вопрос, о чем говорит превышение уровня этого компонента в плазме крови при нормальном количестве холестерина.

Повышенное количество ТГ является признаком развития следующих заболеваний:

cистемных, к примеру, сахарного диабета;
эндокринных, например, гиперхиломикронемии;
пищеварительной системы, к примеру, панкреатита;
вирусные гепатиты и цирроз печени (алкогольный, билиарный), обтурация желчевыводящих путей.

При обращении к врачу пациентки сразу же интересуются вопросом, что значит, если у женщин повышены триглицериды. На самом деле, разобраться в этом не так уж и сложно. Врачи выделяют несколько основных причин, которые способствуют тому, чтобы триглицериды в крови у женщин были повышены. К их числу можно отнести:

Употребление лекарственных препаратов. Если у женщины диагностировали в крови повышенный уровень нейтральных жиров, то избыточное количество триглицеридов врач может связать с применением гормональных лекарственных средств. Большинство противозачаточных таблеток и свечей также относится к группе гормонов. Все они нарушают гормональный фон, приводят к нарушению метаболизма и увеличивают содержание липидов в компоненте плазмы крови.
Период беременности. Триглицериды могут быть повышены при беременности без риска развития любых осложнений. Изменение липидного баланса в этот период можно объяснить перестройкой всех систем и органов будущей мамы. Некоторые женщины в первом триместре склонны к чрезмерному употреблению пищи. Организм, таким образом, работает на накапливание питательных веществ и калорий для плода. Кровь при этом меняет свою плотность, а количество липидов существенно повышается.

Концентрация липидного содержимого в плазме у мужчин значительно выше, чем у представительниц женского пола. В зрелом возрасте показатели отличаются на 30-50%.

На вопрос, почему в крови у мужчин могут быть повышены триглицериды, можно дать следующий ответ. Липидное содержимое у мужчин может повышаться на фоне употребления гормональных препаратов, необходимых для активного и быстрого наращивания мышц. Значение триглицеридов у мужчин меняется на фоне неправильного образа жизни, который включает:

регулярные стрессы;
неправильное питание;
курение и злоупотребление алкоголем.

Повышение триглицеридов в крови у мужчин требует незамедлительного выявления причины и своевременного лечения. Для того, чтобы снизить уровень липидного содержимого, мужчинам, которые злоупотребляют гормонами, понадобится прекратить их употребление.

Пациентам, ведущим неправильный образ жизни, необходимо не только менять, но и искоренять его причину. Некоторым мужчинам приходится принимать иммунодепрессанты, проходить курс лечения алкогольной зависимости и т. д.

Причины, симптомы и последствия повышенных показателей

Уровень триглицеридов до 2,0 ммоль/л является нормой для взрослого человека. Допустимое превышение нормы — до 2,26 ммоль/л. Все остальные отклонения указывают на развитие нарушений в системах и органах человеческого организма.

Пациентов, которые обращаются к врачу с такой проблемой, очень волнует вопрос, почему повышаются триглицериды. К числу основных причин, провоцирующих высокий уровень триглицеридов, можно отнести:

фактор наследственности;
медленный обмен веществ и, как следствие, ожирение;
дефицит ЛХАТ;
малоподвижный, сидячий образ жизни;
анорексия;
злоупотребление напитками с содержанием спирта и пищей, богатой на калории;
период беременности;
употребление гормональных лекарств;
сахарный диабет;
патологии ссс;
нарушения функциональности щитовидной железы;
заболевания почек и надпочечников.

Своевременное выявление причины, провоцирующей состояние, при котором повышены триглицериды, позволяет предотвратить развитие неприятных последствий. Правда, пациенты чаще всего обращаются к врачу при возникновении осложнений. К их числу относятся:

атеросклероз;
нарушение липидного жирового обмена;
риск сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушение функциональности печени, кишечника;
поражение поджелудочной железы.

Анализы на уровень триглицеридов

Для определения уровня липидного состава крови и уровня триглицеридов проводят анализ липидного баланса. Результаты предоставляются в течении 1-2 дней. Метод определения показателя — гомогенный энзиматический колориметрический тест.

Липидограмма — метод исследования общего холестерина, липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов посредством лабораторной диагностики крови. Изучение количества липидного содержимого является необходимым способом исследования сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний.

Подготовка к лабораторному исследованию подразумевает воздержание от пищи, то есть анализ крови берут строго натощак. За 2-3 дня до обследования врачи также рекомендуют исключить алкоголь.

После проведения диагностики пациентов интересует вопрос, как расшифровать результаты анализа. Можете оценить соответствие нормам самостоятельно исходя из таблицы значений приведенной выше.

Если биохимический анализ крови показал, что триглицериды повышены, пациент должен сразу же обратиться к профильному специалисту. Самолечение в этом случае недопустимо!

Только врач знает, как нужно правильно лечить или какие препараты необходимо назначить больному в индивидуальном порядке. Если в результате исследования на биохимию крови указывается, что у пациента повышены триглицериды, специалист может направить его на прохождение повторной диагностики.

Как снизить триглицериды

Пациенты, у которых были выявлены отклонения в липидограмме, обращаются к врачу с вопросом, что значит, если в крови повышены триглицериды и как можно их снизить.

Лечение такого заболевания, как гипертриглицеридемия требует комплексного подхода. Терапия включает прохождение медикаментозного курса, выполнение специальных упражнений и соблюдение диеты.

На начальном этапе пациенту назначаются регулярные занятия физкультурой и правильное питание. При своевременно начатом лечении оба способа помогают существенно уменьшить показатель ТГ в крови.

Регулярная физическая активность дает очень высокие шансы на выздоровление пациентов, у которых диагностировали повышенные нейтральные жиры — триглицериды. Физкультура может включать утренние и вечерние прогулки, танцы и пешую ходьбу до работы.

Физических нагрузок часто оказывается недостаточно для полного выздоровления, поэтому пациентов не перестает тревожить проблема, чем понизить триглицериды. Шансы на выздоровление существенно повышаются, когда больной соблюдает диету и ведет здоровый образ жизни.

Правильное питание при гипертриглицеридемии подразумевает уменьшение в рационе количества потребляемых липидов, поскольку полный отказ от жиров может повлечь за собой новые неприятные последствия. К числу продуктов питания, которые необходимо ограничить, относятся:

мучные и хлебобулочные изделия;
газированные напитки;
сахар и все продукты с его скрытым содержимым;
алкоголь;
фаст-фуд, пицца, крекеры;
жирное мясо.

Диета должна включать каши, свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса, натуральное молоко, полиненасыщенные (кислоты Омега-3 и Омега-6) и мононенасыщенные жиры.

Как еще можно понизить ТГ в крови, если соблюдение диеты, ведение здорового образа жизни и регулярная физическая активность не приносят желаемого результата? В этом случае врачи принимаются за лекарственную терапию. Отвечая на вопрос, как понизить триглицериды в крови, они рекомендуют следующие эффективные препараты:

Фибраты — лекарства, которые угнетают синтез жиров, например, Никотиновая кислота.
Статины относятся к числу медикаментов, используемых для нормализации ЛПНП и триглицеридов, к примеру, таблетки Симвастатин.
Ненасыщенные жирные кислоты, которые улучшает липидные значения, например, Omega-3.

Лечение народными средствами должно проводиться после согласования с лечащим врачом. Народная медицина является лишь частью комплексной терапии. К основному курсу лечения врачи рекомендуют добавить употребление овощных соков или настоя из тысячелетника и зверобоя, применение облепихового масла и овса.

Читайте также: Триглицериды ниже нормы. Что это значит? Нужно ли повышать?

Стабилизация триглицеридов возможна только при условии полного обследования и комплексной терапии, согласованной с профильным специалистом.

Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью позволяет избежать осложнений — сахарного диабета, панкреатита, заболеваний сердечно-сосудистой системы и других неприятных последствий. Быстро снизить уровень ТГ в домашних условиях невозможно — потребуется комплекс мер, время и дисциплина в наработке полезных привычек.

Люди, которые хотят оставаться здоровыми, должны не только следить за артериальным давлением и уровнем холестерина, но еще и контролировать триглицериды (ТГ). Превышение нормы этих липидов увеличивает опасность возникновения метаболического синдрома и заболеваний сердечной мышцы.

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови

Triglyceride или trig – это тип жира, который организм человека получает из пищи, преобразуя калории в энергию. Высокие триглицериды не обязательно являются показателями болезни сердца, однако они могут уменьшить приток крови к главной мышце, вызвав серьезные проблемы со здоровьем. Люди с превышенной нормой холестерина зачастую имеют и высокий уровень ТГ. Проверка триглицеридов в биохимическом анализе крови осуществляется вместе с липидным спектром. Это обследование определяет:

общий уровень холестерина;
ТГ;
LDL (плохой холестерин);
HDL (хороший холестерин).

Что показывают триглицериды в анализе крови

Проверка уровня жиров внутри вен и артерий является частью липидного профиля, который определяет наличие заболеваний сердца. Триглицериды в анализе крови показывают возможность развития гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и т.д. Взрослым процедуру рекомендуется проводить каждые 4-6 лет. Детям нужно сдать анализ один раз до достижения 10-летнего возраста, чтобы определить, нет ли врожденных аномалий.

Норма триглицеридов

Концентрация липидов в крови зависит от возраста, пола и даже роста человека. Перед прохождением анализа рекомендуется 9-часовое голодание. В течение этого периода можно пить только воду комнатной температуры. Иногда требуется прекратить принимать некоторые препараты, включая аскорбиновую кислоту. Результаты анализов классифицируются в следующей таблице:

Дети и подростки, (ммоль/л)

Грудные младенцы, (ммоль/л)

Причины повышения триглицеридов в крови

Триглицериды повышены - что это значит? Данный факт может быть вызван различными заболеваниями. К ним относятся:

ожирение;
сахарный диабет;
атеросклероз;
гипотиреоз;
болезнь почек;
наследственные нарушения липидного баланса.

Есть и другие причины повышения триглицеридов в крови:

переедание;
частое употребление алкоголя;
неправильный образ жизни;
прием таких медицинских препаратов, как кортикостероиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы.

Что это значат повышенные триглицериды

Увеличение липидов может быть признаком вышеописанных заболеваний. Зачастую человек может не подозревать, что подвержен риску, пока не пройдет обследование. Повышенные триглицериды означают, что пациент должен придерживаться диеты, которая поможет нормализовать состояние его крови и снизить холестерин. Также это свидетельствует о том, что существует риск появления сердечно-сосудистых недугов, цирроза печени и гепатита.

У сильного пола уровень ТГ всегда чуточку выше, чем у слабого. Повышенные триглицериды в крови у мужчин могут проявиться вследствие курения, постоянного употребления спиртных напитков, переедания, частых стрессов. Получив результаты анализов, следует обязательно проконсультироваться с врачом и пройти курс лечения.

Когда речь заходит о высоком уровне липидов, представительницы прекрасного пола подвержены риску больше, чем мужчины. Повышенные триглицериды у женщин могут возникнуть:

во время приема противозачаточных таблеток, которые включают гормон эстроген;
при беременности;
при поликистозе яичников;
во время менопаузы;
при гормональных расстройствах;
бесплодии.

Увеличение числа липидов в крови матери во время развития плода – не редкость. У многих беременных в этот период повышается уровень холестерина, и это нормально, чего нельзя сказать о триглицеридах. Будущей маме придется снизить потребление продуктов, богатых ТГ, чтобы показатели были в норме. Если триглицериды повышены при беременности, это еще не означает, что развитие плода происходит с отклонениями. Часто причиной такого результата анализов является простое переедание, изменение гормонального фона.

О чем говорит повышение триглицеридов? Самые распространенные причины представлены ниже:

ожирение и наличие лишнего веса;
плохое питание;
потребление вредных продуктов (чипсы, фастфуд, сладости);
наследственные генетические аномалии.

Когда триглицериды повышены у ребенка, решить проблему становится сложнее. Детям бывает трудно объяснить, почему родители отказывают им в привычных вещах. Следует заставить малыша или подростка кушать здоровую пищу, принимать рыбий жир. Родителям придется внимательно следить за рационом ребенка, его физической активностью. Помимо этого, стоит обратиться к врачу и провести комплексное обследование организма.

Лечение повышенных триглицеридов

Лучший способ избавиться от триглицеридемии – придерживаться здорового образа жизни. Если повышены триглицериды в крови, их можно снизить, следуя данным шагам:

Нужно регулярно заниматься спортом, давать телу физическую нагрузку.
Стоит придерживаться диеты: ограничить потребление вредных жиров, есть продукты, богатые клетчаткой.
Следует отказаться от спиртного.
Бросить курить.

Лечение повышенных триглицеридов этим не заканчивается. Иногда нужно принимать следующие лекарственные препараты:

статины (их еще назначают при высоком содержании в крови ldl);
никотиновую кислоту;
фибраты (нельзя принимать совместно со статинами).

Правильный рацион питания – очень значимый фактор, позволяющий быстро снизить уровень холестерина и ТГ. Для начала стоит уменьшить потребление калорий до допустимой нормы. Лучше использовать все описанные методы в комплексе, чтобы избавиться от риска сердечных заболеваний. Диета при повышенных триглицеридах в крови включает употребление следующих продуктов:

цельнозерновых каш;
овощей, фруктов;
нежирного мяса в умеренных количествах;
обезжиренных молочных продуктов;
полиненасыщенных жиров (это омега-6 и омега-3 жирные кислоты, что содержатся в красной рыбе, льняном масле, орехах);
мононенасыщенных жиров (авокадо, оливковое масло).

Категорические нельзя кушать:

жирные мясные изделия;
рафинированный сахар (лучше использовать искусственные подсластители);
мучные изделия;
бобовые;
спиртное;
консервы;
сладости и мед.

Через несколько месяцев такого лечения уровень ТГ и холестерина должен прийти в норму. Главным свидетельством тому станет снижение веса и улучшение самочувствия. Однако пациенту придется пройти еще одно обследование и сдать кровь на анализ. Возможно, врач посоветует ему продолжить следовать вышеописанной диете, давать телу умеренную физическую нагрузку, отказаться от вредных привычек.

Лабораторные показатели при гепатите С позволяют определить общее состояние здоровья человека, степень, стадию, вирусную нагрузку, генотип заболевания. Гепатит имеет скрытое течение и часто выявляется в процессе обычных исследований крови. Также сдача анализов необходима перед началом и в процессе противовирусного лечения для оценки его эффективности. Чем раньше выявляется гепатит С, тем больше шансов на полное выздоровление.

Что покажут анализы на гепатит при инфекции

Показатели анализов при гепатите С сначала оценивает терапевт. После основных анализов врач может направить больного на дополнительное обследование: биопсию, УЗИ печени. Это позволит увидеть полную картину заболевания.

Исследуя показатели крови при гепатите С, обязательно назначают иммуноферментный анализ (ИФА). Он показывает ответ иммунной системы на столкновение с вирусом HCV. На момент проведения обследования количество патогенных клеток может быть очень мало, а антитела к вирусу гепатита С уже циркулируют в кровеносной системе. Появляются они в срок от нескольких дней до 2 недель после инфицирования.

Анализ показывает только наличие и количество иммуноглобулинов G и М, поэтому диагноз с точностью поставить невозможно. Можно лишь определить стадию гепатита.

По иммуноглобулинам М видно, что человек только заразился. Это говорит об острой фазе патологии. Иммуноглобулины G свидетельствуют о хроническом течении болезни (более 6 месяцев) или об инфицировании в прошлом.

Также возможен ложноположительный результат, когда реагент связывается с неспецифическим белком сыворотки крови. Такой показатель возможен при:

наличии онкологии;

вакцинации, которая была проведена накануне взятия крови;

туберкулезе;

склеродермии, рассеянном склерозе и прочих аутоиммунных заболеваниях;

повышенной температуре тела.

Чтобы получить точные показатели, результаты ИФА интерпретируют совместно с ПЦР.

Полимеразная цепная реакция проводится для выявления РНК вируса в крови человека. Выделяется несколько видов ПЦР-анализа:

Качественный, благодаря которому выявляется генетический материал HCV.

Количественный анализ. Предназначен для определения вирусной нагрузки при гепатите С. Обязателен перед началом противовирусного лечения, а после на 1, 4, 12 и 24 неделе терапии для оценки ее эффективности.

Генотипирование для выявления генотипа вируса гепатита, поскольку он постоянно мутирует.

Расшифровкой показателей занимается врач-гепатолог. Он интерпретирует их в комплексе с результатами ИФА, биохимии крови, УЗИ и биопсии. В заключении при сдаче качественного анализа пишется:

Обнаружено. Это означает, что в крови человека выявлен генетический материал HCV, и инфицирование подтверждается.
Не обнаружено. Заражение не подтверждено или уровень РНК возбудителя находится ниже границы чувствительности аппаратуры.

Показатели количественного анализа:

Не обнаружено	Человек либо полностью здоров, либо концентрация РНК HCV ниже пределов чувствительности.
До 1,8*10^2 МЕ/мл	Количество РНК очень мало. Данные показатели следует соотносить с результатами других анализов или проводить повторное обследование.
До 8*10^5 МЕ/мл	Незначительный уровень вирусной нагрузки. Свидетельствует об успешности ПВТ.
Более 8*10^5 МЕ/мл	Вирусная нагрузка имеет высокие показатели.
Более 2,4*10^7 МЕ/мл	При таких показателях назначается повторная сдача крови с разбавлением ее образца.

Расшифровка показателей генотипирования:

Не обнаружено	Человек полностью здоров либо уровень РНК вируса слишком мал.
Выявлена РНК вируса HCV	У больного редкий генотип HCV, который не относится к первым трем типам. Назначаются дополнительные анализы.
Присутствует РНК определенного типа	В заключении пишется определенный генотип (1а, 1b).

Когда анализ ПЦР является отрицательным, а ИФА — положительным, это означает, что человек ранее уже перенес гепатит С, но вылечился самостоятельно.

Общеклинический анализ крови

Посредством общего анализа крови при гепатите С определяется его стадия. Исследование включает в себя много показателей, которые меняются при воспалительном процессе в организме. Вот что показывает клинический анализ крови при заражении гепатитом С:

Уровень гемоглобина. У мужчин норма — 130-160 г/л, у женщин — 120-140 г/л. При хроническом гепатите С может оставаться в пределах нормы. Повышение показателей свидетельствует о гемохроматозе, снижение — о различных кровотечениях, приеме противовирусных препаратов. Если гемоглобин снижается ниже 100 г/л, ПВТ противопоказана.
Количество эритроцитов. Норма у женщин — 3,80–5,10×10¹² г/л, у мужчин — 3,50–5,7×10¹² г/л в зависимости от возраста. Снижение показателей может свидетельствовать о гемолитической анемии из-за диффузных изменений в печени. Увеличение (эритроцитоз) — о развитии гемохроматоза.
Лейкоциты и их фракции. Норма — 4-9×10 ⁹ г/л. Они могут быть в пределах нормальных значений или немного снижаться в зависимости от стадии гепатита С. Повышение лейкоцитов (лейкоцитоз) свидетельствует о том, что иммунные клетки активно борются с вирусом. При абсолютной лейкопении ниже 1,5 г/л ПВТ противопоказана.
Тромбоциты. Норма — 180-320 х 10 ⁹ г/л. При снижении этих показателей определяется дисфункция печени, нарушается свертываемость крови. Значительное сокращение клеток также может говорить об инфицировании HCV 1 генотипа. Если уровень тромбоцитов ниже 50 г/л, противовирусная терапия противопоказана.
СОЭ. Норма для мужчин 2-10 мм/ч, для женщин 2-15 мм/ч. Показатели увеличиваются при поражении клеток печени, серьезном воспалительном процессе в железе. Повышение происходит вследствие приема противовирусных лекарств.

Показатели биохимического анализа при гепатите С

Биохимический анализ крови при гепатите С является одним из самых достоверных способов диагностики заболевания, степени поражения тканей печени и общего состояния здоровья больного. Сдается он натощак с утра. Последний раз можно кушать как минимум за 10 часов до сдачи крови.

Это желчный пигмент, результат распада эритроцитов. Бывает прямым, непрямым и общим.

В норме показатели общего билирубина у женщин составляют от 8,5 до 19,8 мкмоль/л максимум, у мужчин — от 3,3 до 19 мкмоль/л максимум.

У человека с патологическими изменениями в печени количество общего пигмента не превышает 21,0 мкмоль/л. О том, что началась гипербилирубинемия, свидетельствует концентрация более 17,1 мкмоль/л. Если показатели повышены (от 30 мкмоль/л), наблюдается желтушный синдром. При этом выделяется три его формы:

тяжелая (более 160 мкмоль/л);
средняя (в пределах 87-160 мкмоль/л);
легкая (менее 86 мкмоль/л).

При достижении уровня 300 мкмоль/л развивается печеночная кома.

АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это ферменты, которые вырабатываются печенью. АСТ и АЛТ при гепатите С начинают активно распространяться за пределы железы.

Нормальный уровень АСТ у мужчин — до 47 МЕ/л, у женщин — до 30 МЕ/л. При гепатите С, который развивается без цирроза, этот показатель превышен в 4-6 раз, а с циррозом — в 6-10 раз.

Норма АЛТ у мужчин — до 45 МЕ/л, у женщин — до 35 МЕ/л. В случае гепатита С без цирроза количество фермента возрастает в 6-10 раз, с циррозом — более, чем в 10 раз.

Коэффициент де Ритиса — это соотношение АЛТ и АСТ. Вычисляется из полученных результатов исследования. Необходим для выявления проблем в работе печени и сердца. Самостоятельного значения он не имеет, рассчитывают только при отклонениях в показателях АЛТ и АСТ. У здорового человека коэффициент колеблется от 0,91 до 1,75. При снижении индекса менее 0,91 имеются проблемы с печенью. Если показатели варьируются от 0,55 до 0,83, это говорит о гепатите В и А, причем данные биохимические показатели видны за 2 недели до проявления первичных признаков.

Концентрация общего белка в сыворотке крови зависит от синтеза и распада глобулинов и альбумина — двух главных белковых фракций. У взрослых показатели 66-83 г/л — в пределах нормы. Снижение показателей до 60-63 г/л может говорить о развитии хронических заболеваний печени, воспалительных процессов, злокачественных новообразований.

Расшифровка низких результатов показывает недостаточность функции печени (гепатиты, цирроз печени). Сокращение количества общего белка до 50 г/л часто сопровождается гипопротеинемическими отеками тканей.

Это наиболее информативный фермент в анализе на печеночные пробы. При исследовании показателей при гепатите С внимание обращается на активность печеночного подвида. У взрослого здорового человека она лежит в пределах 30-90 Ед/л, у подростков — до 400 Ед/л, беременных женщин — до 250 Ед/л.

Повышенный уровень щелочной фосфатазы (в 10 и более раз) свидетельствует о механической желтухе, связанной с затруднением секреции прямого билирубина в желчный пузырь и поступлением желчи в кишечник. Это часто происходит при хроническом гепатите С.

При биохимическом исследовании крови выявляются также уровень креатинина. Это результат обмена белков в печени. Выводится вещество с мочой почками. Нормальные показатели у взрослых — 39,9-72 мкмоль/л. Когда уровень завышен, врачи подозревают нарушения в работе почек. Данный показатель необходимо проверять перед проведением противовирусной терапии для оценки ее безопасности.

Триглицериды — это жиры, которые содержатся в жировой ткани. Норма — 0,45-2,16 мкмоль/л для женщин, у мужчин — 0,61-3,62. Повышение этих показателей врач может расценивать как ожирение, сахарный диабет, заболевания печени (цирроз, гепатит, жировая дистрофия). Их уровень повышается также во время приема интерферонов.

Показатели анализа мочи

Общеклинический анализ мочи при гепатите С влияет на состояние печени, мочевыделительной системы, метаболизма. При инфицировании HCV меняются физические свойства мочи:

на ее поверхности появляется пена;
в процессе хронического течения заболевания цвет меняется со светлого до темно-коричневого.

При лабораторном исследовании выявляются следующие отклонения:

В урине появляется уробилиноген или билирубин — вещества, которые отсутствуют в моче у здорового человека.
Повышается уровень лейкоцитов из-за воспалительного процесса.

Также увеличивается удельный вес мочи, поскольку возрастает концентрация веществ.

Читайте также: