При гриппе может быть кашель с кровью

Иногда во время простуды появляется кашель с кровью. Это может быть либо просто временное повреждение сосудов, или, если это явление становится затяжным, то возможна и серьезная причина. Рассмотрим все детальнее.

Кровь при кашле: причины

В мокроту кровь попадает в основном из легких или что бывает реже, из желудка. Существует ряд конкретных заболеваний, при которых случается кровохарканье:

• тонзиллит, ларингит, трахеит, простуды и грипп;
• воспалительные процессы в легких и бронхах;
• рак легких и другая онкология;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• заболевания в области ЖКТ;
• травмы с повреждением трахеи или легкого.

Если кровь появилась из-за простудной болезни носа или горла, то ее количество очень мало. При легочном кровотечении цвет крови алый, а консистенция пенистая. Если она имеет темную окраску и со сгустками, то можно подозревать, что ее происхождение желудочное. То есть причину появления крови можно примерно определить по ее внешнему виду в мокроте.

Заболевания, при которых с кашлем появляется кровь	Симптомы и внешние признаки
Абсцесс легкого	Возникает обычно как осложнение после пневмонии. Сильные боли в грудной клетке, высокая температура, темно-зеленая мокрота, с гноем и прожилками крови, пахнет неприятно.
Бронхит (острый или хронический)	Частые и длительные приступы кашля с отхождением густой мокроты. Кровь в мокроте бывает в виде маленьких алых прожилок и далеко не у всех больных.
Бронхоэктатическая болезнь	Длительный кашель, при котором выделяется мокрота с гноем и иногда с прожилками крови.
Заболевания сердца (пороки, ревматические повреждения и пр.)	Из-за застоя крови в легких появляется чувство нехватки воздуха, одышка и кашель. Кровянистые выделения могут присутствовать, но редко.
Заболевания ЖКТ	Бывает, что кровь из пищевода или желудка в виде рвоты принимается за кашель. В таких случаях она темно-красная и идет обильно, сгустками.
Муковисцидоз респираторный	Длительные простуды из-за генетических нарушений в организме вызывают кашель, сопровождающийся гнойной мокротой, вязкой консистенции и с содержанием кровянистых прожилок.
Некоторые внешние вмешательства	Иногда кровь при кашле появляется после некоторых диагностических процедур, например, биопсии и бронхоскопии. А также после операций на легком или из-за приема лекарств.
Пневмония	Помимо повышенной температуры и болей в груди имеет место кровохарканье при кашле. Мокрота цвета ржавчины или там есть свежая светлая кровь.
Рак легких	Теряется аппетит и снижается вес, в груди ощущается жжение. Мокрота может содержать как прожилки и отдельные вкрапления, так и целые сгустки. Кровь при кашле очень частое явление.
Туберкулез	Озноб, повышенная потливость и слабость. Небольшое количество розовой мокроты или просто с кровянистыми прожилками.
Эмболия легочной артерии	Перед появлением крови с кашлем в груди ощущаются боли, начинается одышка и падает давление.

Важные причины для обращения к врачу

Нижеприведенные симптомы должны насторожить и заставить заболевшего немедленно обратиться в медицинское учреждение за помощью:

• обильная кровь в мокроте при кашле;
• пропадание аппетита, слабость, падение массы тела;
• непроходящий кашель у курильщика;
• одышка, возникающая в спокойном состоянии;
• возникновение болей в груди.

Определение причин кровохаркания

В больнице должны сделать все необходимое, чтобы найти причины появления крови при кашле. Обычно используют такие методы:

• Рентген грудной клетки – покажет, какие изменения произошли в легких или сердце.
• Бронхоскопия – исследование стенок бронхов на предмет появления в них опухоли, болезненных расширений и пр.
• Компьютерная томография – делается для более подробного определения нарушений в легких.
• Анализ крови (общий) – покажет наличие или отсутствие воспалений.
• Анализ мокроты – позволяет найти и определить возбудителя болезни.
• Анализ пота – проводится в случае, если необходимо подтвердить подозрение на муковисцидоз.
• Коагулограмма – проверяется свертываемость крови.
• Электрокардиограмма – исследование состояния сердца.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия – исследуется пищеварительный тракт (верхний отдел).

Кашель с кровью при простуде

Когда во время простуды с кашлем выделяется кровь, то это может быть повреждение мелких сосудов бронхов от напряжения. Или же сухой кашель вызывает травмы слизистой в гортани. Обычно небольшое количество крови при кашле в период простуды не представляет опасности.

При простуде кровохаркание не требует неотложной помощи. Необходимо просто пить отхаркивающие препараты и средства для укрепления сосудов. Также больному предоставляют покой, а физические нагрузки запрещают. Смягчить кашель помогают и домашние средства:

• Имбирный чай со свежим лимоном;
• Мякоть алоэ с добавлением меда;
• Теплое молоко, разбавленное напополам с минеральной водой, щелочного состава;
• Сборы из трав, обладающих отхаркивающим свойством.

Лечение

В соответствии с диагностическими результатами назначается лечение. При обычной простуде рекомендовано укреплять иммунитет, пить противокашлевые и противовоспалительные препараты. Кашель с кровью при бронхите (бактериальном) лечится антибиотиками. При раке легких применяется химиотерапия или оперативное вмешательство. Для туберкулеза в лечении используются противотуберкулезные препараты. Бронхоэктазия и абсцесс легких также лечатся хирургическим методом.

Легочное кровотечение и кровохаркание

Появление небольших количеств крови в мокроте может указывать на начальную стадию серьезного заболевания или просто быть результатом простуды. Немедленная врачебная помощь требуется при обильном количестве крови во время кашля. Это может свидетельствовать о легочном кровотечении.

Кровохарканием называют выделение крови, если ее количество не превышает 50 мл. При больших объемах говорят уже о кровотечении. Опасность представляет не само количество потерянной крови, а ее возможное попадание в нижние отделы легкого.
Легочное кровотечение развивается в результате осложнений после тяжелых болезней в области легких. Может возникнуть оно и при переломе ребер, после хирургических вмешательств или бронхоскопии.

При легочном кровотечении человек бледнеет и покрывается липким потом, у него начинается одышка и сердцебиение, падает давление, шумит в ушах и кружится голова.

Если у человека идет горлом пенистая алая кровь, то он должен принять положение полусидя, а окружающие немедленно вызывают скорую. Выделяющуюся кровь нельзя задерживать, пусть вся откашливается.

Профилактика

К общим мерам профилактики появления крови в мокроте при кашле относят:

• правильно сбалансированное питание, рацион с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
• хорошая физическая активность с одновременным пребыванием на свежем воздухе;
• укрепление иммунитета путем закаливания организма;
• отказ от курения;
• ограниченное посещение мест большого скопления людей в периоды сложной эпидемиологической обстановки;
• своевременная борьба с простудами и недопущение осложнений;
• при низкой свертываемости крови держать этот процесс под контролем.

Кровохарканье считается характерным признаком тяжелых заболеваний органов дыхания. Еще одной причиной патологии является кровотечения в желудочно-кишечном тракте. При простуде данный симптом является редкостью. Поэтому должен насторожить. Причина его появления может скрываться в осложнении болезни: ангине, гайморите, бронхите, пневмонии или других.

Кашель с кровью при простуде также может наблюдаться при механическом повреждении слизистых оболочек, сильном воспалении, хрупкости сосудистых стенок. Если он повторяется неоднократно, целесообразно сделать рентген и направиться к специалисту – терапевту, ЛОРу или пульмонологу.

Во время заболевания

Для начала стоит прояснить, что простуда не является медицинским диагнозом. За этим словом скрывается переохлаждение организма. Кроме того, оно может спровоцировать развитие других патологий: ОРВИ, ларинготрахеита, синуситов, фарингита или гриппа. Иммунная система человека в таком состоянии временно ослабевает и в организм легко проникают вредоносные микроорганизмы.

В большинстве случаев вирусы или бактерии сначала атакуют ближайшие входные ворота – верхние дыхательные пути, конъюнктиву глаз. Когда организм начинает с ними бороться, возникают различные простудные симптомы: першение в горле, насморк, кашель, слезотечение. У человека повышается температура из-за переизбытка вирусных токсинов, воспаляется и отекает носоглотка, могут увеличиться миндалины.

Кашель с кровью, как правило, добавляется через несколько дней. Самым безобидным объяснением является сильное воспаление в горле, которое при резком выдохе (кашле) начинает кровоточить. От перенапряжения или склонности к ломкости кровеносных сосудов происходит разрыв, и в мокроте появляются капли крови. Ее количество небольшое, а сам симптом быстро сходит на нет. Наблюдается не дольше 2 дней.

Кроме того, кровь в мокроте при простуде может указывать на слишком сухой воздух в помещении. Пересушенные слизистые легче травмируются. Особенно часто это происходит при отхаркивании, сухом надсадном кашле, по утрам. Так как за ночь стенки горла высыхают еще больше, поскольку не смачиваются слюной.

После болезни

Если кашель с кровью появился после простуды, то в первую очередь нужно заподозрить осложнение заболевания. Стоит обратить внимание на дополнительные симптомы. Оценить характер кашля, наличие или отсутствие температуры.

В случае когда в целом состояние нормализовалось, а отхождение мокроты с кровью наблюдается только по утрам, то это может быть вариантом нормы. Еще примерно неделю после болезни организм очищается от пораженных вирусами собственных клеток. Присутствие небольшого количества крови может объясняться дефицитом витамина C, гиповитаминозом, которые часто наблюдаются в период восстановления.

Симптомы серьезного заболевания

Крайне тревожным признаком является истинное кровохарканье. Оно диагностируется при единовременном выделении 50 мл крови и более. Это довольно большое количество, при котором полностью пропитывается носовой платок. Кроме того, должны насторожить следующие симптомы:

• зеленая, желтая мокрота с прожилками крови и неприятным запахом;
• резкий кашель с затруднением дыхания и болью в грудной области;
• неоднократное выделение крови при отхаркивании;
• предшествующий появлению крови длительный кашель в течение 3 месяцев и более;
• травма, удар в грудную клетку, падение накануне;
• сильная слабость, тошнота, повышенная температура тела (субфебрильная от 5 дней и более, высокая 39–40 градусов);
• появление крови в мокроте у ребенка;
• кашель с кровью у курильщика.

Во всех этих случаях необходима срочная консультация специалистов, а иногда и неотложная медицинская помощь. Многие серьезные заболевания, такие как пневмония, туберкулез, могут длительно протекать без выраженных симптомов.

Если у больного наблюдается истинное кровохарканье, одновременно с вызовом скорой помощи нужно дать ему рассасывать лед, приложить холодный мешок к грудной клетке. Это поможет уменьшить кровопотерю.

Возможные диагнозы

Кровь в мокроте может появляться при поражении бронхов, легких. Обычно в этом случае мокрота пенистая, розоватая. При выделении темной, густой крови речь идет о внутреннем кровотечении, например, открывшейся язве. Все возможные причины кровохарканья:

• заболевания пазух носа (синуситы, аденоидит у ребенка);
• бронхит;
• пневмония;
• абсцесс легкого;
• рак легкого;
• туберкулез;
• легочное кровотечение;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• сердечно-сосудистые патологии.

Достаточно редко встречаются такие причины кашля с кровью, как геморрагическая пурпура, ушибы и переломы ребер, инородные тела в дыхательных путях, легочный васкулит.

Диагностика и методы лечения

Если во время простуды появился кашель с кровью, то целесообразно пройти хотя бы рентгенологическое исследование. Снимок позволяет выявить большую часть тяжелых патологий. Кроме того, могут быть применены следующие методы диагностики:

• бактериальное исследование мокроты;
• бронхоскопия;
• общий анализ крови;
• компьютерная томография.

При появлении на рентгенографическом снимке изменений на теневом рисунке сердца дополнительно назначается кардиографическая диагностика. Если выделение крови обильное, проводится коагулограмма для выяснения степени свертываемости.

Лечение кашля с кровью не имеет единой схемы. Назначить его может только врач после выяснения точной причины. В одних случаях необходима антибактериальная терапия, в других достаточно витаминотерапии и укрепления сосудистых стенок. При бронхитах назначаются муколитики для разжижения мокроты, при синуситах специальные капли в нос, прокол или промывание пазух. В любом из случаев самолечение недопустимо.

Народные способы

Лечение народными средствами стоит рассматривать как временную меру до похода к врачу при общем удовлетворительном состоянии. Кроме того, подобные способы подходят для общего укрепления организма, снятия небольшого воспаления в горле.

Итак, какие рецепты можно использовать при кашле с кровью во время простуды.

• Полоскание горла ромашкой. Крутой отвар растения обладает противовоспалительными свойствами, способствует заживлению поврежденных тканей. Полоскания необходимо повторять 3–5 раз в день.
• Отвар кровохлебки. Растение оказывает антимикробное и противовоспалительное действие, помогает остановить кровотечение и восстановить силы организма. Средство принимают небольшими порциями (по чайной ложке) отдельно от пищи до 7 раз в день.
• Сок редьки. Редька является универсальным противопростудным средством, она богата витаминами, обладает выраженным противомикробным свойством. Сок прикладывают к гнойным ранам, а чтобы лечить кашель с кровью его применяют внутрь пополам с медом.
• Настой корня герани. Для приготовления средства ложку измельченных корней заливают кипятком, настаивают около 2 часов и процеживают. Принимают по глотку каждые 2 часа. Настой славится своим противовоспалительным действием, укрепляет сердечно-сосудистую систему.

К народным средствам не рекомендуется прибегать, если кровавый кашель наблюдается у ребенка. Дети подвержены стремительному развитию осложнений, поэтому любое лечение или домашний рецепт в детском возрасте должен сначала одобрить врач.

Простуду не принято считать серьезной болезнью, требующей обращения к специалисту. Тем не менее в некоторых случаях медлить не следует. Мокрота с кровью не является типичным симптомом для этого заболевания и требует как минимум рентгенологического обследования для исключения тяжелых патологий.

Появление кашля с кровью при простуде должно насторожить человека. Ведь наличие крови в мокроте может сигнализировать о развитии опасных осложнений, требующих немедленной диагностики и лечения.

Несвоевременное обращение к врачу может привести к различным последствиям, в том числе и наступлению внезапной смерти.

Кашель с кровью при простуде: физиология процесса

Кровь при кашле в мокроте в маленьких объемах может являться следствием повреждения слизистых оболочек гортани и разрыва мелких капилляров вследствие действия рефлексов, при которых происходит сильное напряжение мышц глотки.

Если же у больного при приступе сильного кашля резко появляется кровь изо рта, при этом ее количество не уменьшается, а увеличивается, нужно вызвать скорую помощь, так как такое явление указывает на разрыв сосудов легких и открытие внутреннего кровотечения.

Причины кашля с кровью при простуде

Мокрота с кровью, которая сопровождает простуду, выделяется в очень маленьком количестве и не представляет серьезной угрозы.

Но если она наблюдается регулярно и в большом объеме, то что это может быть? Иногда такое явление связано с другим заболеванием дыхательных путей, которое характеризуется воспалительными, злокачественными или гнойными процессами.
Однако не только патологии дыхательной системы могут являться причиной проникновения крови в полость рта. Данный феномен нередко наблюдается и при развитии заболеваний других внутренних органов, например, желудка.

Появление крови при кашле может сигнализировать о таких болезнях, как:

Опасное заболевание, которое чаще всего выступает в роли осложнения после пневмонии. При его развитии наблюдается отхождение мокроты, имеющей зеленоватый оттенок, неприятный запах и содержащей примеси гноя и крови. Часто сопровождается ознобом, лихорадкой и сильными болевыми ощущениями в груди.

Бывает двух типов — острый и хронический. Последняя форма характеризуется частыми обострениями, которые проявляются такой же клинической картиной, что и острый бронхит.

Наблюдается кровь при этом заболевании не всегда, а только у 20% пациентов. Ее появление обуславливается механическим повреждением слизистых гортани и бронхов на фоне систематических приступов кашля. При этом кровь выделяется в небольшом количестве в виде маленьких алых прожилок.

При этой патологии также наблюдаются кашлевые приступы, во время которых происходит обильная выработка мокроты. Она может содержать в себе не только прожилки крови, но и гной, что придает ей специфический запах и зелено-желтый оттенок.

Сюда относятся пороки, ревматические поражения и прочие заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения, из-за которого наблюдается застой крови в легких.

Вследствие этого у человека нередко возникают приступы кашля, при которых происходит выделение густой мокроты с кровяными прожилками. При этом могут наблюдаться и другие симптомы, например, нехватка воздуха, одышка, учащение сердцебиения.

Как правило, их развитие не сопровождается отделением мокроты с кровью. Ее появление связано только с одним — открытием внутреннего кровотечения. Оно является очень опасным, так как смерть человека может наступить практически мгновенно. Основными симптомами открытия внутреннего кровотечения в ЖКТ являются боли в эпигастральной области и обильное выделение темно-красной крови изо рта со сгустками.

При возникновении такой симптоматики, нужно немедленно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение. Дожидаться приезда бригады врачей не стоит, так как она может не успеть прибыть на место вовремя.

Данное заболевание относится к разряду генетических и нередко сопровождается выделением крови из дыхательных путей. При этом у пациентов отмечаются частые приступы кашля, сопровождающиеся отхождением вязкой мокроты с примесями гноя.

Характеризуется воспалением легочной ткани на фоне развития инфекции. В результате этого капилляры и сосуды легких становятся хрупкими и уязвимыми, легко повреждаются при малейшем мышечном напряжении. Но здесь важно различать, когда происходит повреждение мелких капилляров, а когда — крупных сосудов.

В первом случае отмечается выделение мокроты, имеющей цвет ржавчины или прожилок крови. В последнем открывается кровотечение, которое характеризуется выделением алой крови. При этом наблюдается резкое повышение температуры и сильные боли в груди.

Речь идет о развитии рака, то есть формировании злокачественного новообразования. Оно сдавливает близлежащие ткани, что становится причиной нарушения кровообращения и возникновения застойных явлений.

Это нередко проявляется выделением мокроты с прожилками или сгустками крови. Дополнительные симптомы — отвращение к пище, резкое уменьшение массы тела, постоянное ощущение дискомфорта в грудной клетке.

Еще одно инфекционное заболевание, для которого характерно появление прожилок крови в выделяемой мокроте. Как правило, она дополняется повышенным потоотделением, ознобом и общей слабостью.

При этой патологии наблюдается формирование тромба в легочной артерии, что приводит к нарушению кровотока и возникновению застойных явлений. Проявляется данное состояние не только выделением мокроты с кровью, но и снижением артериального давления, одышкой и болями в грудной клетке.

Опасность тромбоэмболии заключается в высоких рисках разрыва легочной артерии, открытия кровотечения и наступления мгновенной смерти.

Появление крови при кашле не всегда происходит при развитии серьезных патологий. Иногда данное явление наблюдается после осуществления некоторых диагностических процедур (например, биопсии), при приеме определенных лекарственных препаратов или после перенесенной операции на органах дыхания.

Но чтобы точно поставить диагноз и понять, почему у человека возник данный симптом, необходимо пройти комплексное обследование.

Диагностика

Наличие крови в мокроте — серьезный повод для обращения к врачу. Чтобы установить истинную причину ее появления, нужно сдать некоторые анализы и пройти компьютерное исследование. В данном случае необходимо сделать:

1. Бронхоскопию. Это исследование подразумевает тщательный осмотр стенок бронхов при помощи специального оборудования, во время которого удается выявить злокачественные новообразования, тромботические бляшки, застойные очаги и т. д.
2. Рентгенографию. Позволяет обнаружить патологические изменения в тканях органов дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
3. КТ. Дает полноценную картину состояния легких. Позволяет выявить заболевания, в числе которых и рак, на ранних стадиях развития.
4. Коагулограмму. Ее проводят с целью определения уровня свертываемости крови.
5. ЭКГ. Осуществляется для оценки состояния сердца.
6. ФЭГДС. Проводится для диагностики патологических изменений в верхних отделах пищеварительной системы.
7. Общий анализ крови. Является обязательным во всех случаях, так как благодаря ему можно быстро установить факт развития воспалительных процессов в организме, которые и стали причиной появления мокроты с кровью.
   Бакпосев мокроты. Определяет тип возбудителя болезни и его устойчивость к тому или иному препарату.
8. Анализ пота. Осуществляется в том случае, если у врача есть подозрения на развитие респираторного муковисцидоза.

Говорить о методах диагностики, как и о причинах кашля с кровью, можно долго. Главную роль в определении тактики постановки диагноза играют также сопутствующие симптомы и общее состояние больного.

В некоторых ситуациях клиническая картина настолько выражена (например, при открытии кровотечения), что провести комплексную диагностику нет возможности, так как счет идет на минуты.

При таких обстоятельствах сначала оказывается первая медицинская помощь (возможно даже экстренное хирургическое вмешательство), а только затем обследование пациента.

Лечение

Многие люди не спешат обращаться за помощью к врачу и прибегают к народным методам лечения. Делать это категорически запрещается, так как есть высокий риск возникновения серьезных осложнений, чреватых открытием кровотечения и летальным исходом.

Лечение кашля должно осуществляться под строгим контролем врача после прохождения комплексного обследования и постановки точного диагноза. Если у человека данное явление наблюдается на фоне обычной простуды, то ему назначается курс иммунотерапии, а также препараты, обладающие противокашлевым и противовоспалительным действием.

Если же диагностируется бронхит, лечение осуществляют антибактериальными средствами. При выявлении онкологических заболеваний, абсцесса и бронхоэктазии осуществляется хирургическое вмешательство, назначается химиотерапия и физиотерапевтические процедуры. Чаще всего в таких случаях назначаются следующие методы физиотерапии:

• электрофорез;
• УВЧ-терапия;
• магнитотерапия и т. д.

Если возникают симптомы открытия кровотечения, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Нужно вызвать бригаду врачей на дом или, если есть такая возможность, доставить больного в ближайшее медицинское учреждение. Транспортировка должна осуществляться по некоторым правилам:

• больной должен принять сидячее положение (укладывать его нельзя, он может захлебнуться);
• ноги должны быть опущены.

Суть неотложной помощи заключается в откачивании скопившейся крови из дыхательных путей. С этой целью используют специальный прибор (аспиратор). После освобождения органов дыхания от биологической жидкости применяются гемостатические и антибактериальные препараты.

При необходимости осуществляется переливание крови и хирургическое вмешательство. Дальнейшее лечение определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от причины открытия кровотечения и общего состояния больного.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем не допустить появления подобного кашля, необходимо:

• своевременно заниматься лечением простуды и других легочных заболеваний;
• укреплять иммунитет;
• принимать препараты, способствующие укреплению сосудистых стенок, если в ходе обследования была выявлена их повышенная хрупкость и ломкость.

Следует понимать, что кашель с кровью может являться признаком серьезного заболевания, требующего проведения незамедлительного лечения. Поэтому игнорировать данный симптом ни в коем случае нельзя и при его возникновении нужно сразу же посетить врача.

Кровь при кашле может появиться и из-за обычной ОРВИ, и из-за смертельно опасного заболевания.

Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.

Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!

А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.

Когда надо немедленно обратиться за помощью

Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если Coughing up blood: MedlinePlus Medical Encyclopedia :

• кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
• крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
• кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
• кровохарканье Coughing up blood Causes — Mayo Clinic (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.

Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.

К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.

Сейчас читают 🔥

Откуда берётся кровь в мокроте

Вот несколько наиболее распространённых причин Coughing Up Blood Possible Causes | Cleveland Clinic , из‑за которых могут возникнуть сгустки крови при откашливании.

• Бронхит. Это самая популярная Coughing up blood причина кашля с кровью. И она же — одна из наиболее безопасных. Кровохарканье, вызванное бронхитом, не угрожает здоровью и быстро проходит по мере лечения основного заболевания.
• Слишком сильный и затянувшийся кашель, который раздражает горло. Напряжённые попытки прокашляться могут привести к разрыву мелких кровеносных сосудов в слизистой гортани. Это неприятно, но не опасно.
• Воспаления придаточных пазух носа. Гайморит, фронтит способны Кровь в мокроте спровоцировать небольшое кровотечение. Кровь стекает в носоглотку и может стать заметна при откашливании.
• Приём лекарств, разжижающих кровь. К ним относится в том числе популярный аспирин.
• Инородный предмет, попавший в дыхательные пути.
• Пневмония или другие лёгочные инфекции.
• Туберкулёз.
• Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин Что такое хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)? . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них.
• Рак лёгких. Он, а также другие опухоли бронхолёгочной системы становятся причиной кровохаркания в 20% Кровь в мокроте случаев.
• Травмы лёгкого или бронхов.
• Тромбоэмболия лёгочных артерий. Так называют повреждение лёгочной ткани, которое происходит из‑за закупорки одной из артерий тромбом.
• Васкулит (воспаление стенок кровеносных сосудов) в лёгких.
• Тяжёлые болезни сердечно‑сосудистой системы. К ним относятся инфаркт миокарда, кардиомиопатии, пороки сердца. При проблемах с сердцем в лёгочных кровеносных сосудах резко повышается давление, что может вызвать разрыв сосудистых стенок.

Что делать, если у вас мокрота с кровью

Если кровь впервые появилась после приступа сильного кашля на фоне простуды, не переживайте. Скорее всего, речь идёт максимум о бронхите или гайморите. Однако навестить терапевта или лора всё-таки стоит: специалист поставит точный диагноз и пропишет необходимые лекарства. Заодно он предложит вам сделать рентген органов грудной клетки, чтобы наверняка убедиться в отсутствии причин для беспокойства.

Если же с простудой вы справились или её не было вовсе, а кровь в мокроте продолжает появляться, придётся пройти дополнительные исследования. Их назначит всё тот же терапевт или отоларинголог — после того, как расспросит вас о самочувствии, образе жизни, вредных привычках (например, курении).

Постарайтесь рассказывать о симптомах максимально подробно. Это важно для постановки предварительного диагноза. Например, если у вас, кроме кровохарканья, появилась одышка, специалист заподозрит сердечно‑сосудистые проблемы — ту же сердечную недостаточность или стеноз митрального клапана. Если вы отметили, что у вас в последнее время снизился вес, речь может идти о туберкулёзе или опухолях бронхолёгочной системы.

Чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной предварительный диагноз, врач даст вам направление на одно из исследований Coughing up blood :

• Компьютерную томографию (КТ) грудной клетки. В рамках этого анализа медик увидит, в каком состоянии находятся органы дыхательной системы и сердце.
• Бронхоскопию. Врач пропустит бронхоскоп (тонкую гибкую трубку с камерой на конце) через нос или рот в дыхательные пути, чтобы обнаружить кровоточащие участки.
• Клинический анализ крови. Прежде всего он нужен для определения количества белых и красных кровяных телец в вашей крови — они являются маркерами всевозможных воспалений. Кроме того, врача заинтересует уровень тромбоцитов — частиц, которые говорят о том, как быстро кровь сворачивается при повреждениях сосудов, то есть с какой скоростью образуются тромбы.
• Общий анализ мочи.
• Посев мокроты. Этот анализ позволяет обнаружить в мокроте инфекционные микроорганизмы.
• Лёгочную ангиографию. Это тест для оценки кровотока в лёгких.
• Пульсоксиметрию. Вам наденут на палец зонд, который измерит уровень кислорода в крови.

Как только медик определит наиболее вероятную причину кровохарканья, вам назначат лечение. Каким оно будет, зависит Coughing Up Blood Possible Causes | Cleveland Clinic от основного заболевания. Например, при пневмонии или туберкулёзе помогут антибиотики. Если кровотечение вызвано воспалением, вам пропишут препараты‑стероиды. Если речь об опухоли, могут потребоваться химиотерапия или хирургическое вмешательство.