При отите антибиотики или противовирусные

Антибиотики при отите у взрослых применяются не всегда. Ведь болезнь может быть вызвана вирусной или грибковой инфекцией, при которых антибактериальная терапия неэффективна. Поэтому часто она проходит без применения этих препаратов. Но многие врачи назначают антибиотик при отите для того, чтобы предотвратить осложнения. Принимать решение о необходимости такой терапии должен специалист, так как не все антибактериальные средства применяют при этой патологии.

Особенности лечения

Метод лечения зависит от того, какая полость уха воспалена. Заболевание встречается часто, хотя считается, что больше подвержены ему дети. Воспаление вызывается попадаение в ухо инфекции, переохлаждением, инфекциями верхних дыхательных путей, травмами. Сопровождается болями в ухе и голове, повышением температуры, нарушением слуха.

Самолечение отита недопустимо. Есть разные формы болезни, каждая из них требует особой терапии. Ее задача – снять воспаление, отек и боль, а также устранить причину болезни. Для этого назначаются местные средства и таблетки. Лечение отита антибиотиками необходимо, если воспаление вызвано бактериями.

При отсутствии или неправильном выборе терапии возможно развитие осложнений. Запущенный отит может перерасти в хроническую форму, вызвать гнойное воспаление, менингит или мастоидит. А неправильное применение антибактериальных средств может стать причиной потери слуха, так как некоторые из них атотоксичны.

Необходимость антибактериальной терапии

Многие взрослые интересуются, нужны ли антибиотики при отите. Вопрос о назначении должен решать врач. Выбор средства зависит от тяжести и типа болезни. Обязательно антибиотик при отите назначают в таких случаях:

1. при сильном повышении температуры более 3 дней;
2. отсутствии улучшения при другой терапии в течение 2-3 дней;
3. появлении гнойных осложнений;
4. наличия тяжелых сопутствующих патологий.

Лечение отита без антибиотиков возможно при легком течении или же если воспаление вызвано вирусной инфекцией.

Лечение отита антибиотиками у взрослых должно начинаться только после консультации с врачом. Существуют разные формы применения таких лекарств. Иногда достаточно применять капли. Но и у них есть противопоказания. Нельзя их применять при нарушении целостности барабанной перепонки.

Поэтому часто назначаются антибиотики при отите у взрослых в таблетках или уколах. Курс применения составляет 7-14 дней в зависимости от тяжести состояния. Не рекомендуется прерывать лечение раньше, так как могут появиться устойчивые к лечению штаммы микроорганизмов.

Важно точно соблюдать дозировку и частоту приема таблеток. Желательно пить их до еды, запивая большим количеством воды. Необходимо выдерживать одинаковые промежутки между приемом таблеток, чтобы в крови поддерживалась постоянная концентрация лекарства.
Только врач знает, какие антибиотики назначают при отите. Некоторые популярные и доступные средства атотоксичны и могут вызвать серьезные осложнения. Это Канамицин и Гентамицин. Не применяются также Линкомицин и Ампициллин, так как эти антибиотики при воспалении уха неэффективны.

Какие препараты назначаются при разных видах заболевания

Часто больные пользуются помощью интернета, чтобы выбрать антибиотик для лечения отита. Но самолечение приводит к серьезным побочным эффектам, а также вызывает ухудшение состояния. Воспаление может вызываться разными микроорганизмами, некоторые из них выработали устойчивость к распространенным препаратам. Кроме того врач должен подобрать антибиотики индивидуально каждому больному.

Обратите внимание, что список лекарственных препаратов предоставляется в ознакомительных целях! Перед употреблением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Иногда воспаление распространяется только в наружном ухе. Оно может быть вызвано синегнойной палочкой или стафилококком. Сопровождается патология болью, зудом, жжением, отеком, покраснением.
Назначаются при этой форме отита ушные капли с антибиотиком:

Эффективны при наружном отите у взрослых капли с антибиотиком Кандибиотик. Их применяют часто, так как это комбинированный препарат, содержит также противогрибковое средство.

Лучший антибиотик при отите у взрослых – это Амоксициллин и препараты на его основе. Чаще назначают Аугументин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. При индивидуальной непереносимости или если амоксициллин оказался неэффективным, применяют Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефалексин. Дозировка выбирается индивидуально.

Это самая распространенная форма патологии. Развивается как осложнение наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Лечение должно быть комплексным. Кроме противовоспалительной терапии назначаются антибиотики. Чаще применяются такие средства:

• из группы пенициллинов Амоксициллин;
• Цефурус, Зиннат и другие цефалоспорины;
• из макролидов выбирают лекарства на основе азитромицина или эритромицина;
• при затяжной форме с осложнениями назначается Левофлоксацин.

Выбор местных антибиотиков при отите среднего уха зависит от состояния барабанной перепонки. Некоторые нельзя применять при наличии перфорации, так как они могут привести к потере слуха. Назначаются самые безопасные при среднем отите антибиотики в каплях. Это Отофа, Мирамистин, Нормакс.

Одним из осложнений запущенного воспаления является переход его в хроническую форму. Протекает она с наличием гнойного воспаления. Почти всегда сопровождается ухудшением слуха, которое без лечения может стать постоянным. Только врач может определить, какие антибиотики лучше при отите в хронической форме. Обычно начинается лечение с капель. Назначают Ципромед, Отофу, Нормакс, Полидексу, Софрадекс, спиртовой раствор Хлорамфеникол.

Внутрь применяются при гнойном отите антибиотики на основе амоксициллина, азитромицина, ципрофлоксацина. При их неэффективности назначаются инъекции Нетилмицина или Цефазолина.

Это серьезное осложнение среднего отита. Лечение должно проводиться в стационаре, терапия должна быть комплексной. Применяются такие антибиотики при воспалении внутреннего уха в инъекциях:

• Амоксиклав;
• Цефуроксим;
• Кларитромицин;
• Тиментин;
• Левофлоксацин.

Назначают комбинацию из двух препаратов. Лечение продолжается не менее 10 дней. В каплях антибиотик в ухо при отите в такой форме применяют редко, обычно это Ципролет.

Лучшие антибактериальные препараты

Сложно сказать, какой антибиотик лучше при отите у взрослых. Выбираются они врачом индивидуально для каждого пациента. Но есть несколько самых эффективных.

Чаще применяются при воспалении капли в ухо с антибиотиком. Их продают без рецепта врача, но лучше не применять такие препараты без консультации. Капли действуют по-разному, некоторые ототоксичны, то есть, при наличии перфорации барабанной перепонки могут привести к потере слуха.

1. Софрадекс – это комбинированный препарат на основе двух антибактериальных средств и кортиокстероида. Он быстро снимает боль и воспаление.
2. Из всех капель в уши с антибиотиком при отите чаще применяется Отофа. Этот препарат на основе рифампицина эффективен при гнойной форме. Он легко переносится и может использоваться даже с перфорацией.
3. Флоксал на основе офлоксацина применяется при хронической форме. Легко переносится даже ослабленными больными.
4. Полидекса – это комбинированное средство. В состав входят полимиксин, неомицин и дексаметазон. Применяется этот антибиотик при воспалении среднего уха у взрослых, если нет отверстий в барабанной перепонке.
5. Анауран кроме неомицина и полимиксина содержит лидокаин. Эффективно снимает острое и хроническое воспаление.
6. Нормакс содержит норфлоксацин. Применяется этот антибиотик при среднем отите у взрослых.

Не все знают, какие антибиотики при отите у взрослых более эффективны и имеют меньше побочных эффектов. Сначала назначаются препараты широкого спектра действия. Но при гнойной форме проводится посев бактериальной флоры с определением возбудителя. Ведь разные средства эффективны против определенных бактерий. Но есть список лучших антибиотиков при отите у взрослых, которые назначаются чаще всего.

1. Амоксициллин лучше переносится в сочетании с клавулановой кислотой. Поэтому чаще назначаются препараты Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин, Экоклав. Они эффективны против большинства микроорганизмов.
2. Зитрокс – это лучший антибиотик при отите у взрослых из группы макролидов. Действующее вещество азитромицин. Он эффективен против большинства микроорганизмов, вызывающих это заболевание. Из всех ушных антибиотиков при отите он применяется чаще всего, так как быстро всасывается и накапливается в клетках среднего уха. Его удобно принимать – 1 раз в сутки, он легко переносится, к его применению почти нет противопоказаний.
3. Ципролет на основе ципрофоксацина. Применяется этот антибиотик при отите и бронхите. Он малотоксичен, но после его приема появляется сонливость.
4. Кларитромицин относится к группе макролидов. Его удобно принимать, пить дважды в сутки. Он хорошо переносится, имеет мало противопоказаний.

Какие антибиотики при отите лучше, решает врач. Такая терапия помогает быстро снять воспаление и боль, но она неэффективна, если заболевание вызвано вирусной или грибковой инфекцией.

Медицинский эксперт статьи

Отит – это острый или хронический воспалительный процесс в различных ушных зонах (наружной, средней или внутренней). Антибиотики при отите назначают в обязательном порядке, исходя из тяжести и стадии процесса, чувствительности микроорганизмов, степени развития клинических симптомов, возраста больного.

Недолеченные ранее ушные заболевания требуют назначения более сильных антибиотиков. Иногда приходится использовать не один, а несколько видов антибактериальных средств, если патологический процесс находится в запущенной стадии.

Рассмотрим целесообразность антибиотикотерапии при воспалительных заболеваниях уха.

[1], [2], [3], [4]

Нужны ли антибиотики при отите?

Антибиотикотерапия очень важна при развитии воспалительных процессов. Однако многие специалисты придерживаются мнения, что до момента самопроизвольной перфорации ушной мембраны и выхода экссудативной жидкости нет необходимости в назначении антибиотиков. Острая стадия неосложненного отита обычно проходит в течение 5 дней. Противомикробная терапия подключается в тех случаях, когда симптоматическое лечение катарального отита не приносит облегчения больному: ушная боль не проходит, ухудшается острота слуха, налицо признаки общей интоксикации организма.

При появлении гнойных выделений берут анализ на содержание микрофлоры и определение её чувствительности к антибиотикам. Если нет возможности получить доступ к экссудату, делают пункцию для взятия проб внутриушного содержимого, либо обходятся назначением антимикробных препаратов широкого спектра действия.

Профилактика осложнений, особенно у пациентов с низкой иммунной защитой, также может служить показанием к назначению антибиотикотерапии.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Какие антибиотики пить при отите?

Наиболее популярное средство – амоксициллин – обладает прекрасным противомикробным и антисептическим действием. При отсутствии у больного аллергии на полусинтетические пенициллины его можно с успехом назначать на любых стадиях воспалительного процесса. Однако данное лекарственное средство противопоказано пациентам с нарушениями функциональной способности печени, в период беременности и грудного вскармливания.

Аминогликозид нетилмицин – препарат для местного инъекционного применения, используется не более 14 дней подряд. Имеет хорошие терапевтические показатели и минимум побочных эффектов.

Вопрос о назначении препаратов принимается врачом индивидуально после результатов анализов на микрофлору выделений.

При невозможности проверить чувствительность микрофлоры к действию противомикробных средств назначаются препараты широкого спектра действия:

• левомицетин, спиртовой раствор. Используется по 2-3 капли при гнойном отите;
• амоксициллин 3-3,5 грамма в сутки;
• аугментин по 375 мг 3 раза в сутки;
• цефуроксим в/м инъекции;
• цефтриаксон 1 раз в сутки;
• ампициллин в/м инъекции.

Подключение антибиотиков к схеме лечения отита значительно снижает вероятность развития осложнений и улучшает прогноз заболевания.

Антибиотики при отите у детей

Непосредственно перед назначением каких-либо лекарственных средств ребенку необходимо оценить его общее состояние и определить дальнейшую тактику лечения.

При обнаружении у ребенка признаков отита не стоит спешить с назначением антибиотиков. Они применяются лишь в тяжелых, среднетяжелых и осложненных случаях заболевания, особенно у детей до 2 лет, когда иммунная система находится ещё на стадии становления.

При легком течении воспалительного процесса у старших детей обычно обходятся устранением клинических проявлений заболевания, применяют анальгетики, ушные капли, компрессы, мази, примочки. Но если налицо характерная картина общей интоксикации организма, присутствует повышенная температура, непроходящие головные боли – без антибиотиков не обойтись. В таких случаях больной ребенок подлежит госпитализации в стационар, где врач принимает решение о дальнейшем применении препаратов. Обычно предпочтение отдается известному и эффективному антибиотику амоксициллину. Однако, если в течение двух суток с момента приема самочувствие ребенка не улучшилось, назначается другой препарат, например, из цефалоспоринового ряда.

В период лечения антибиотиками следует точно соблюдать предписанную дозировку в течение всего назначенного курса, даже в случаях стойкого улучшения общего состояния больного. Из-за немотивированного снижения дозы ослабленные, но живые бактерии могут обрести новую силу, и тогда воспалительный процесс вспыхнет снова.

[12], [13], [14], [15]

Антибиотики при отите у взрослых

Отит у взрослых зачастую имеет инфекционную этиологию. Поэтому антибактериальные препараты применяют довольно часто, наряду с анальгетиками и противовоспалительными средствами, с прогревающими процедурами и промыванием антисептическими средствами.

Разновидность назначаемого антибиотика определяется в зависимости от присутствующей в ухе инфекции. В тяжелых случаях возможно одновременное применение нескольких видов антибиотиков, например, перорально и в виде внутримышечных инъекций.

При остром течении среднего отита антибиотики назначаются в обязательном порядке: амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Препараты назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, а при тяжелом и неблагоприятном течении заболевания используют внутримышечные или внутривенные инъекции.

Антибиотикотерапия с осторожностью назначается людям пожилого возраста и категорически противопоказана женщинам в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Антибиотики при остром отите

Острое течение отита характеризуется резким нарастанием симптомов, быстрым ухудшением общего самочувствия больного – беспокоит мучительная боль в ухе, отдающая на всю половину головы и на зубы, стремительный подъем температуры тела до 39 градусов.

Очень эффективны в таких ситуациях противобактериальные средства, применяемые местно, в виде капель и мазей. Но во многих случаях появляется необходимость в приеме системных препаратов. Комбинированные антибиотики имеют более широкий спектр воздействия, высокую функциональную активность. Такие сочетания препаратов, как неомицин+бацитрацин, полимиксин+гидрокортизон имеют высокие показатели эффективности.

Для лечения острого отита могут использоваться любые из антибиотиков широкого спектра применения, которые оказывают выраженное бактерицидное действие и восстанавливают природную слабокислую среду слухового прохода. Наиболее приемлемы препараты полусинтетических пенициллинов, стойкие к бета-лактамазам (диклоксациллин перорально или оксациллин внутривенно, также группа цефалоспоринов).

[22], [23], [24]

Антибиотики при хроническом отите

Хронический отит развивается, как правило, при неправильном или несвоевременном лечении острого воспаления.

При хроническом отите характерным является широкое разнообразие возбудителей, смешивание различных видов бактерий в экссудате, что значительно усложняет выбор антибиотика и назначение общей схемы лечения. Уничтожение полимикробной флоры требует применения более сильных препаратов, иногда и их комбинаций.

В случае давних и трудно поддающихся терапии хронических формах отита назначают такие медпрепараты, как спарфло (перорально 400 мг в первое время, в последующие дни по 200 мг ежедневно), авелокс в дозе 400 мг ежедневно за один прием. Курс лечения должен продолжаться от 10 до 14 дней, с обязательным фоновым приемом антигрибковых и нормализующих микрофлору лекарственных средств и витаминных комплексов.

Ципрофлоксацин – фторхинолоновый антибиотик, пользующийся особой популярностью в медицинских учреждениях стран Европы. Этот препарат хорош тем, что оказывает губительное действие как на активные бактерии, так и на неподвижные. Принимается натощак три раза в сутки, максимальная суточная доза 750 мг.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Антибиотики при среднем отите

Средний отит – наиболее часто встречающаяся форма отита, представляет собой воспалительный процесс в области среднего уха.

Антибиотикотерапия назначается, как правило, при развитии осложнений, затяжном течении заболевания и наличии жидкости в ушной полости. Наиболее подходящий препарат выбирается на основании аллергологической чувствительности больного, его состояния и возраста. Если невозможно уточнить, какой конкретно возбудитель вызвал заболевание, назначается системный антибиотик, действующий на обширный спектр наиболее типичных возбудителей отита (пневмококковая инфекция, гемофильная палочка, моракселла и др.).

Чаще всего при лечении среднего отита предпочтение отдают амоксициллину. Обычная дозировка для взрослых – 3 г ежесуточно, трижды в день. Дети принимают 85 мг на кг веса в сутки.

Если через 2-3 дня клиническая картина не улучшается, необходимо произвести замену данного антибиотика на более сильный комбинированный препарат – например, амоксиклав, цефуроксим.

[32], [33], [34], [35], [36]

Антибиотики при гнойном отите

Развитие гнойного отита характеризуется прорывом внутренней перепонки и выходом гнойного содержимого наружу.

В этот период целесообразно назначение промываний антимикробными средствами (не обладающими ототоксическим действием, то есть не угнетающие слуховую функцию), введение в ушную полость комбинированных растворов антибиотиков. Такие процедуры проводят исключительно в стационаре или клинике врачом-отоларингологом.

Общие терапевтические методы при гнойном отите не отличаются от таковых при стандартном воспалительном процессе. Антибактериальная терапия проводится комплексными препаратами эритромицином, кларитромицином, амоксиклавом, цефтриаксоном. При развитии осложнений и длительном течении заболевания подключают нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, олфен). Популярным остается известный препарат первого поколения ампициллин, хотя более рационально применение более новых лекарственных средств - амоксициллина (флемоксина, оспамокса).

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Антибиотики при наружном отите

Наружный отит поражает кожные покровы уха, наружную зону слухового прохода и надкостницу, которая находится сразу под кожей. Если нет возможности осмотреть состояние барабанной перепонки и исключить более глубокое распространение процесса, лечение назначают одновременно как для наружного, так и для внутреннего отита.

Основным моментом в лечении наружного отита является использование антибиотиков в виде ушных капель (офлоксацин, неомицин). Можно использовать также ватный тампон с антимикробной мазью или раствором антибиотика, вводимый глубоко в слуховой проход. Такой тампон следует менять каждые 2,5 часа на протяжении суток.

Обязательно подключение дополнительных методов лечения, таких как согревающие компрессы, витаминотерапия, поддержка микрофлоры кишечника.

Чаще всего при лечении наружного отита нет необходимости в назначении противомикробных средств. Антибиотикотерапию проводят лишь в случаях развития осложнений, либо у больных с критически ослабленными иммунными силами организма.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Капли от отита с антибиотиком

Капли, применяемые для лечения ушных воспалительных процессов, обычно весьма эффективны, так как вводятся непосредственно в очаг воспаления. Они могут быть нескольких видов:

• гормональные противовоспалительные препараты (отинум, отипакс);
• растворы антибиотиков (левомицетин, нормакс, ципромед, фугентин);
• комбинированные растворы, сочетающие действие антибиотика и глюкокортикоида (софрадекс, анауран, полидекс, гаразон).

Препарат анауран применим при всех видах острых и хронических форм отита, используется взрослыми и детьми по 3-5 капель трижды в сутки.

Капли софрадекс могут применяться в лечебных целях при отитах и конъюнктивитах, имеют сильное противовоспалительное и антиаллергическое местное воздействие.

Капли, как правило, имеют достаточно широкий спектр действия. Используются местно по 4 капли дважды в день в пораженное ухо, детям по 2-3 капли трижды в сутки.

Ушные капли, имеющие в своём составе кортикостероиды, с осторожностью назначают маленьким деткам и беременным женщинам.

При подозрении на возможность аллергической реакции (отек ушной раковины, появление сыпи, зуд) применение капель прекращают, а врач пересматривает схему лечения и заменяет препарат на более подходящий.

[51], [52], [53], [54], [55], [56]

Лучший антибиотик при отите

Лучший антибиотик при отите определяется по результатам анализа на микрофлору. Что же касается препаратов широкого спектра действия, то здесь следует особо отметить амоксициллин, который наиболее часто применяется в медицинской практике при различных видах отита и в большинстве случаев оказывает положительный терапевтический эффект во всех возрастных группах.

Амоксициллин принадлежит к пенициллиновому ряду антибиотиков, угнетает действие большинства вредных микроорганизмов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др.

Препарат применяют внутрь отдельно от приема пищи по 0,5 г 3 раза в сутки, при осложненном заболевании до 3 г в сутки. Продолжительность приёма амоксициллина, как и любого другого антибиотика, составляет не меньше 8-10 суток. Даже при заметном улучшении самочувствия пациента и исчезновении клинических симптомов лечение продолжают до указанного срока. Несвоевременная отмена противомикробных препаратов может спровоцировать рецидив воспалительного процесса, причем в более тяжелой форме.

Как вылечить отит без антибиотиков?

Терапевтические действия при неосложненном течении отита могут и не включать в себя назначение антибиотиков. Иногда бывает более чем достаточно консервативного комплексного лечения воспалительного процесса:

• при необходимости назначают жаропонижающие средства (аспирин, парацетамол);
• трижды в сутки препарат отипакс – по 2 капли в больное ухо;
• применение назального спрея для снятия отека слизистой (називин, нокспрей и др.);
• через равные промежутки времени менять ушные тампоны с лекарственным веществом (борный спирт, водка, сок лука);
• при наружном отите смазывать бактерицидным средством ухо и близлежащую зону;
• при воспалении следует пить много жидкости, как и при простуде (чай из малины, смородины, шиповника, липы);
• обеспечить больному покой, следить за отсутствием сквозняков.

При первых признаках отита можно попробовать воспользоваться народными методами лечения заболевания. Могут пригодиться даже те из растений, которые растут непосредственно в доме, на окне: алоэ, коланхоэ, агава, герань. Свежесорванный листок или его часть сворачивают в турунду и вставляют в больное ухо. Можно выдавить из растений сок и закапывать его по 3-5 капель в больное ухо.

В качестве капель можно использовать также теплый раствор меда, сок чистотела, мятную настойку, борный спирт.

Во время лечения следует пить много жидкости, не лишним будет прием поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.

При явном ухудшении состояния больного необходимо все же проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Чтобы избежать воспаления в ушной области, помните о том, что в холодное время года непозволительно выходить на улицу без головного убора, тем более не следует этого делать непосредственно после приема душа или принятия ванны. После посещения бассейна или купания на пляже необходимо хорошо вытирать уши, не допуская длительного нахождения воды, особенно грязной, в слуховых проходах.

Если болезнь все-таки подступила, лечение лучше всего проводить под контролем специалиста, который назначит вам соответствующее лечение и необходимые антибиотики при отите.

ЛОР заболевание отит представляет собой воспалительный процесс внутренней, средней или наружной ушной зоны. Проходить он может как в острой, так и в хронической форме. В зависимости от вида и формы отита назначается лечение. Если заболевание вызвано инфекцией – назначаются антибиотики. Правильную методику лечения может определить только отоларинголог.

Симптомы и виды отита

Правильно выбрать лекарство для лечения воспалительного процесса в ушах очень важно. Назначается терапия на основании возраста больного, симптом, анализов, вида и формы патологии. Виды отита различаются по локализации воспалительного процесса:

1. Наружный отит чаще всего вызывается бактериями. Располагающийся в наружном слуховом проходе воспалительный процесс вызывает беспрерывную ушную боль, отек в области слухового прохода, увеличение вокруг уха лимфоузлов, головную боль, заложенность в ухе. Боль может усиливаться при жевании.
2. 
   Внутренний отит или лабиринтит возникает в результате микротравмы или является осложнением перенесенной бактериальной инфекции. Первыми симптомами заболевания являются: головокружение, расстройство координаций движения и нарушение равновесия. На вторые сутки к ним добавляются боли и шум в ушах, снижение слуха. При отсутствии лечения может наступить полная глухота.
3. Воспалительный процесс в полости среднего уха может быть вызван несколькими возбудителями – грибками, вирусами, бактериями. Заболевание характеризуется болью в ухе с прострелами, чувством распирания и щелчками, симптомами общей интоксикации. Могут появиться гнойные или кровянистые выделения, которые являются признаком разрыва барабанной перепонки.

При появлении боли в ушах следует посетить отоларинголога, который обследует взрослого или ребенка и назначит соответствующее лечение. Большинство отитов требует применение антибиотиков, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Антибиотики при отите у взрослых

Воспалительный процесс ушной зоны инфекционной этиологии лечится несколькими видами препаратов:

• ушными сосудосуживающими каплями;
• антигистаминными препаратами;
• болеутоляющими каплями или таблетками;
• нестероидными противовоспалительными средствами;
• антибактериальными препаратами.

Разновидность антибиотика для приема врач назначает в зависимости от вида инфекции. В запущенных случаях и при появлении осложнений могут назначаться антибактериальные капли и таблетки одновременно.

Антибиотикотерапия категорически противопоказана при беременности и лактации, и с осторожностью назначается людям пожилого возраста.

Острое течение заболевания характеризуется мучительной ушной болью, подъемом температуры до 39С, ухудшением общего самочувствия. Все симптомы нарастают стремительно.

В таких ситуациях место назначают капли и мази. В обязательном порядке необходим прием антибактериальных препаратов в виде капсул и таблеток, особенно при воспалении среднего уха.

Ушные капли для лечения острой формы патологии:

1. Анауран капли применяются для взрослых и детей. При беременности и лактации назначаются в крайнем случае. Побочные действия маловероятны, но могут проявляться в виде жжения, зуда и шелушение кожи слухового прохода.
2. Кандибиотик – комбинированный антибиотик, состоящий сразу из нескольких противобактериальных препаратов (лидокаина гидрохлорида, клотримазола, беклометазона дипропионата, хлорамфеникола). Благодаря такому составу с помощью этих капель можно вылечить практически любой вид и форму отита. При применении иногда возможны аллергические реакции.
3. Отофа – эффективные антибактериальные капли для лечения острых и хронических форм ушных воспалений. Обладают широким спектром действия, но не имеют обезболивающих свойств. Могут использоваться при перфорации барабанной перепонки. Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам.

Из лекарственных препаратов в форме таблеток, капсул или порошка для приготовления суспензии острый отит лечат:

1. 
   Ампициллином тригидрат, который относится к пенициллинам. Этот антибиотик широкого спектра действия активен в отношении аэробных неспорообразующих бактерий и грамотрицательных и положительных микроорганизмов. Взрослым внутрь рекомендуется принимать по 250 мг препарата четыре раза в сутки. Продолжительность приема назначается лечащим врачом и зависит от течения, вида и тяжести заболевания. Противопоказан при беременности, лактации и печеночной недостаточности.
2. Амоксициллин – антибактериальный и бактерицидный препарат выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. Антибиотик назначают взрослым по одной капсуле в 500 мг трижды в день независимо от еды. Длительность лечения должна продолжаться от семи дней. При необходимости врач может увеличить дозу лекарства. К побочным явлениям относятся аллергические реакции и нарушение работы ЖКТ.

При несвоевременной или неправильной терапии острая форма заболевания переходит в хроническую. Выбор антибиотиков усложняется, поскольку для хронического отита характерно смешивание различных видов бактерий и большое разнообразие возбудителей.

При затянувшихся и трудно поддающихся воспалительных ушных заболеваниях назначают следующие препараты:

1. Ципрофлоксацин – популярный антибиотик, оказывающий губительные воздействия как на неподвижных, так и на активных бактерий. Рекомендуемая максимальная суточная доза таблеток для приема составляет 750 мг. Продолжительность лечения — от семи дней. Противопоказан детям до восемнадцатилетнего возраста, беременным и кормящим матерям. Побочных эффектов, согласно инструкции, антибиотик имеет довольно много. Самыми часто встречающимися являются: головокружение, метеоризм, тошнота, диарея, бессонница, утомляемость, кандидоз, тахикардия, крапивница.
2. 
   Авилокс – противомикробное лекарство с бактерицидным действием. Активно в отношении многих штаммов микроорганизмов. Суточная доза для взрослых – 400 мг. Лечение хронических форм должно длиться не менее семи дней. Препарат противопоказан детям до 18 лет, при беременности, лактации, гиперчувствительности к компонентам и эпилепсии.
3. Спарфло – бактерицидный противомикробный препарат. В первые дни лечения применяется по 400 мг в сутки, в последующие – по 200 мг. Длительность терапии зависит от возбудителя, течения и тяжести заболевания. Противопоказан при беременности и лактации, почечной недостаточности, эпилепсии, гиперчувствительности к Спартфло и детям до 18-летнего возраста.

При лечении антибиотиками для профилактики дисбактериоза параллельно рекомендуется принимать пробиотики.

Для лечения хронического отита наиболее эффективны ушные капли Нетилмицин. Антибиотик относится к группе аминогликозидов и применяется два раза в сутки. Длительность терапии этим препаратом не должна быть более двух недель. Противопоказан при беременности, лактации и в пожилом возрасте.

Антибиотики при отите у детей

Практически каждый ребенок переболевает ушными инфекционными заболеваниями. И если воспалительный процесс в ушной полости зашел слишком далеко и может вызвать осложнения, назначают антибиотики. Показаниями к их применению являются:

• сильный болевой синдром;
• температура тела до 39С;
• интоксикация организма;
• дети младше двух лет.

Какими антибактериальными лекарствами лечить ребенка может назначить только врач. Хорошо зарекомендовали себя следующие антибиотики:

1. 
   Рокситромицин – полусинтетический антибиотик с бактериостатическим действием. Влияет как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии. Детям с четырехлетнего возраста назначают дозу препарата в зависимости от массы тела. Курс терапии не должен длиться более десяти дней.
2. Цефриаксон выпускается в виде порошка и применяется внутримышечно или внутривенно. Может использоваться даже для лечения новорожденных и грудных детей. Доза зависит от массы тела ребенка и тяжести заболевания.
3. Флемоксин солютаб – широкого спектра действия кислоустойчивый бактерицидный препарат, который врачи считают лучшим антибиотиком. Это лекарственное средство охотно применяется в педиатрии, поскольку безопасно для микрофлоры кишечника. Детям назначают суспензию. Флемоксин солютаб можно назначать новорожденным и недоношенным малышам. Дозу лечения подбирает врач. Курс терапии может длиться от пяти до двенадцати дней.

Воспалительные процессы в ушах доставляют много беспокойства маленьким детям. Для устранения инфекции и симптомов назначаются антибактериальные препараты в виде капель. Самыми эффективными из них являются:

1. Софрадекс — антибактериальные, противоаллергические и противовоспалительные капли. Лекарство является комбинированным и имеет в своем составе фрамецитин и грамицидин, которые активны против стрептококков, стафилококков и многих других микроорганизмов. Используется Софрадекс для лечения острого и хронического отита.
2. Отипакс – ушные капли, которые можно использовать для детей с грудного возраста. Перед их применением обязательно следует убедиться в наличии барабанной перепонки. Используются до трех раз в день по 2–3 капли в каждое ухо. Побочным явлением может быть только аллергическая реакция.
3. Мирамидез – противомикробное средство, действующим веществом которого является мирамистин. Он практически не действует на клетки человека и активен только в отношении микроорганизмов, вирусов, патогенных грибов, бактерий. Показан при острых и хронических отитах среднего и внешнего уха. Применять можно для лечения детей с одного года. Для терапии среднего уха закапывают до четырех раз в день от трех до пяти капель. Наружный отит лечат с помощью смоченной препаратом турунды. Используют ее трижды в день, оставляя в ухе на 10 минут.
4. Отинум – ушные капли с противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Назначаются детям в любом возрасте, но малышам до года их можно использовать только под контролем врача. Показаны для растворения серной пробки, терапии острого среднего ушного воспаления, наружного и посттравматического отита. В каждый слуховой проход не менее трех раз в день закапывают по три или четыре капли. Перед использованием флакон с раствором согревается. Длительность терапии – до десяти дней.
5. Полидекс – противовоспалительный антибактериальный препарат для лечения воспаления полости уха в острой и хронической форме. Используется для детей с шестилетнего возраста. В каждый слуховой проход закапывают по три капли четыре раза в день. Для лечения в ушной канал можно ввести смоченный в лекарственно растворе ватный тампон. Побочными проявлениями может быть сухость кожи, зуд и жжение в месте применения.

Заболевание легче предотвратить, поэтому в холодное время года выходить на улицу следует только в головном уборе. Не рекомендуется гулять сразу после приема ванны или душа. Нельзя, чтобы вода в ушах находилась длительно, поэтому после купания рекомендуется их тщательно протирать. Но если вы или ваш ребенок все же заболел отитом, необходимо обратиться к отоларингологу, который назначит соответствующую заболеванию терапию.