При первых симптомах гриппа что принимать детям

Насколько на самом деле опасен грипп, как можно им заразиться и как выявить и победить болезнь на самом раннем этапе, избежав осложнений? Ответы на эти вопросы волнуют многих, особенно на пороге ежегодной сезонной эпидемии. Рассказываем, как защитить себя и своих детей от гриппа.

Что такое грипп и как мы им заболеваем

Грипп — широко распространенное заболевание, виновником которого является вирус Orthomyxoviridae, имеющий подвиды Influenza A, B, С (классификация основывается на антигенных свойствах внутренних белков). Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей и сопровождается сильной лихорадкой, болью в суставах и мышцах, общей слабостью и чиханием. При гриппе также нередки расстройства пищеварения.

Коварство гриппа в том, что он развивается стремительно, протекает тяжело и нередко дает серьезные осложнения. К тому же грипп — высококонтагиозное заболевание, им очень легко заразиться. Каждую осень по всему Северному полушарию проходит эпидемия гриппа, во время которой заражается от 5 до 15% всего населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год грипп уносит 250–500 тысяч жизней. В основном это люди с ослабленным иммунитетом, дети и пожилые люди.

Как заражаются гриппом? Как правило, он передается воздушно-капельным путем — иными словами, несколько минут, проведенные в одном помещении или рядом с заболевшим могут обернуться заражением. Поездка на лифте или в общественном транспорте во время эпидемии гриппа становится по-настоящему рискованным делом.

Мало кто задумывается об этом, но гриппом можно заразиться и бытовым путем. Поэтому никогда не пользуйтесь одной посудой с заболевшим без предварительной дезинфекции, будьте осторожны с чужими полотенцами и как можно чаще мойте руки с мылом.

Вопреки расхожему мнению, медицинская маска защищает здорового человека от гриппа лишь на 50%. И это зависит от качества маски, плотности ее прилегания, своевременной замены и соблюдения других правил гигиены (мытья рук и т. д.). А вот если вы уже заболели, обязательно используйте маску — так вы окажете услугу окружающим и существенно снизите шансы стать распространителем инфекции.

Грипп очень опасен для детей. У малышей это заболевание протекает тяжело и нередко дает осложнения. Дети входят в группу риска по смертности от гриппа, и потому так важно вовремя распознать симптомы этой болезни, чтобы начать лечение.

Насторожиться стоит уже в том случае, если ребенок плохо засыпает или, наоборот, спит слишком долго, отказывается от еды и питья, капризничает и плачет без видимых причин.

По мере развития болезни повышается температура, возникают диарея или рвота, проявляются симптомы поражения слизистых оболочек дыхательных путей. Нередки также кровотечения из носа и отеки, поскольку, проникая в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, вирус разрушает мелкие капилляры.

Отличить грипп от бактериальной инфекции довольно сложно. Однако все же есть некоторые признаки: в частности, для гриппа характерно стремительное развитие. Еще утром ребенок был вполне здоров, а уже к обеду он становится вялым, появляется головная боль, лихорадка и тошнота.

Температура при гриппе также повышается очень быстро и может достигать 40°С. Боль в горле, кашель, отечность слизистых обычно развиваются не сразу, они проявляются позже, примерно через сутки после повышения температуры.

Как и у детей, признаки гриппа у взрослых включают в себя слабость, ломоту в суставах, головную боль и быстрое повышение температуры.

При гриппе очень часто наблюдается мучительная головная боль (иногда она настолько сильная, что больному неприятно даже поворачивать голову или переводить взгляд с одного предмета на другой), а также мышечные и суставные боли. Боли возникают на второй день болезни и продолжаются около 4–5 дней. На 2–3 день болезни возникает боль в горле, слизистая оболочка носа отекает, а без правильного лечения воспаление может распространиться ниже, поразив трахеи и бронхи.

Для начала нужно определить, грипп у вас или простуда (бактериальное респираторное заболевание). Это очень важный момент. Грипп вызывает вирус, против которого бессильны даже самые современные и мощные антибиотики, для борьбы с ним необходимо принимать противовирусные средства. А бактерии, вызывающие ОРЗ, никак не реагируют на лекарства, подавляющие деятельность вирусов. Поэтому лечение для гриппа и бактериальной инфекции будет принципиально разным.

Единственный точный способ определить, что стало причиной заболевания: вирус или бактерия — обратиться к врачу и сдать анализы. Современные методы лабораторной диагностики позволяют выявить возбудителя даже на самых ранних стадиях заболевания, когда его концентрация еще очень низка. Чаще всего проводят ПЦР-тест — метод полимеразной цепной реакции, он дает возможность определить вирус даже в тех случаях, когда его количество в крови крайне мало. Кроме того, прояснить картину может иммуноферментный анализ мазка из носоглотки. Серологический анализ крови из вены тоже используется часто, но не столько для определения вируса при первичной диагностике, сколько для контроля хода лечения.

Главная опасность гриппа — в риске появления осложнений. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь справиться с ним своими силами, вы лишь повысите риск их развития. При первых признаках недомогания нужно обратиться к терапевту, пройти диагностику и начать лечение по разработанному врачом плану.

Впрочем, облегчить состояние вы все же можете. В первую очередь необходимо много пить — при гриппе важно не допускать обезвоживания. Подойдет теплое питье, некислые соки (кислые могут раздражать и без того воспаленное горло), чаи и травяные напитки, морсы или обычная вода. А вот алкоголь, кофе и газированные напитки следует исключить.

При высокой температуре примите жаропонижающее и положите на лоб полотенце, смоченное холодной водой. При гриппе любой степени тяжести показан покой и постельный режим. Даже если вам кажется, что вы в силах работать, возьмите больничный. Переносить грипп на ногах — это не героизм и не признак стойкости, как кажется многим, а безответственность по отношению к себе и к здоровью окружающих, ведь грипп исключительно заразен. Смиритесь с тем, что вам придется провести в постели минимум 3–4 дня.

Ко второй группе относятся всевозможные жаропонижающие средства, обезболивающие, спреи и полоскания для снятия воспаления слизистых оболочек (носа и горла).

Препараты всегда подбираются для каждого пациента индивидуально, в соответствии с его возрастом, текущим состоянием и индивидуальными особенностями организма. Неправильно подобранный препарат может принести больше вреда, чем пользы. Именно поэтому так важно обратиться к врачу при первых же подозрениях на грипп. Более того, весьма желательно наблюдаться у него до полного выздоровления: это позволит вовремя заметить появление осложнений: пневмонии (которая является одной из главных причин высокой смертности при гриппе), бронхита, трахеита, синусита, отита, а также заболеваний сердца и сосудов.

P. S. Арбидол — один из наиболее изученных российских препаратов с высокой профилактической и лечебной результативностью при гриппе и других ОРВИ.

Грипп является острым вирусным трудно контролируемым заболеванием с выраженной лихорадочной реакцией, с сильной интоксикацией.

Поражаются главным образом при гриппе верхние дыхательные пути. В период эпидемий страдают в большинстве дети до трех лет.

Возбудитель гриппа

Фильтрующий вирус, относящийся к группе микровирусов является возбудителем заболевания. Погибает вне среды человеческого организма вирус быстро. Возбудитель неустойчив к ультрафиолету, высушиванию, нагреванию. Дезинфецирующие средства убивают вирус.

Вирус гриппа постоянно видоизменяется. Виды вирусов отличаются друг от друга биологическими характеристиками. Для заражения достаточно непродолжительного контакта с больным человеком.

Воздействие вируса на организм:

▣ Страдает нервная система

▣ Нарушается тонус, проницаемость капилляров, сосудов

▣ Питание тканей различных органов нарушается

Прививки, сделанные накануне эпидемии гриппа, ведут к тому, что ребенок болеет в более лёгкой форме либо не заразиться совсем.

Штаммы гриппа этого года:

Состояние заболевшего ребёнка продолжает оставаться тяжелым в первые пять дней гриппа. Через семь-десять дней самочувствие улучшится. Начало болезни не ярко выраженное, схожесть есть с ОРВИ. Но на второй-третий день температура достигает 39 градусов, ребенка лихорадит, присоединяется ломота, кашель отрывистый, спутанность сознания.

Как можно заразиться гриппом

Источником инфекции служит организм больного человека. Наиболее заразен он в период пика и начала болезни, когда температура повышается.

Заражение возможно с небольшого расстояния воздушно-капельным способом. Посредством предметов вирус не передается, потому что гибнет без человеческого организма.

Дети первых шести месяцев жизни имеют иммунитет, переданный с молоком матери и через плаценту до рождения. Малыша защищают от гриппа антитела.

Дети от шести месяцев до года также имеют большую восприимчивость к гриппу, как и все другие возрастные группы.

Иммунитет после того, как ребенок переболел гриппом остается на непродолжительный срок.

Грипп типа А вырабатывает защиту детскому организму на два года. Грипп типа В формирует иммунитет чуть дольше. Но из-за множества мутированных видов вируса гриппа эти сроки снижаются.

Попадая в организм ребенка, вирус активно размножается в клетках эпителия. Размножается вирус быстро, вырабатывая токсины.

Течение гриппа различается на тяжелое, среднетяжелое, легкое.

Инкубационный период – одни-двое суток, иногда несколько часов.

Симптомы гриппа у ребенка

◩ Начинается болезнь остро. Температура поднимается резко до высоких показаний, 39-40. Легкая форма гриппа – 38 градусов.

◪ Общая интоксикация с сильной слабостью.

◩ Головокружение, галлюцинации, бред.

◩ Боли в области глаз.

◩ Нарушение сердечного ритма.

◪ Сначала повышение давление, потом снижение.

◩ Мелкие кровоизлияния глаз.

◪ Кровотечения из носа.

◩ Выраженный отек слизистой носа вызывает заложенность.

◪ Першение, сухость в горле, боль.

◩ Охрипший голос, кашель

◪ Покраснение горла, ротоглотки

◪ Портится аппетит, сон

◩ Снижение веса ребенка

◪ До двухлетнего возраста часто присоединяется ларингит, с крупом

◩ Тошнота, рвота из-за интоксикации

◪ Стул детей до года делается жидким, у старших – запоры

Осложнения после гриппа у детей

Малыши до года чаще страдают вероятными осложнениями по сравнению с более взрослыми детьми. Также ослабленные дети с рахитом, гипотрофией подвержены подобному риску.

Возможны следующие осложнения:

Лечение гриппа у ребенка в домашних условиях

Лечение проводится преимущественно рекомендованное педиатром. Основные медикаменты могут использоваться в различных вариациях.

Жаропонижающие препараты

Колдрекс, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол, Нурофен – в дозировке согласно возрасту болеющего малыша.

Противовирусные

Эргоферон, Виферон, Циклоферон, Назаферон, Полиоксидоний, Анаферол.

Соблюдение постельного режима необходимо, пока не снизится высокая температура. Далее ребенка переводят на полупостельный режим.

Помимо лекарственных средств для лечения гриппа надо соблюдать определенные меры, которые ускорят выздоровление.

Помещение должно быть хорошо проветренным, но малыш при этом должен быть в тепле — одет, укрыт.

На время болезни родители обеспечивают ребенку молочно-растительную диету. Пища, содержащая много витаминов, поддержит ослабленного ребенка. Много подогретых напитков помогут снизить интоксикацию от вируса. Обеспечат мочегонный, потогонный эффект.

▩ Без хорошего ухода за больным ребенком малоэффективно лечение медикаментозное. Мама снижает риск осложнений после гриппа. Болеющий ребенок раздражителен, беспокоен. Поэтому максимум внимания и заботы надо проявить.

▩ Руки и лицо мыть с использованием мыла. Горло полоскать с содой, настоями, солью.

▩ Нос промывать спреями с морской водой, изотоническими растворами. Чтобы вирусов в носоглотке становилось меньше и снижался риск синуситов, отитов от изобилия слизи.

▩ Научить ребенка высмаркиваться, не глотать слизь, чтобы она не попадала в пищеварительный тракт. Токсины вновь попадают в лимфу, кровь.

▩ Потоотделение больных повышенное, поэтому мамой постельное белье меняется часто. Раздражать кожу ребенка могут частицы пота на одежде. Поэтому чаще следует переодевать малыша.

▩ Желательно избегать купаний в период гриппа. Протирать кожу смоченной в воде салфеткой и промокать сухим полотенцем будет достаточно.

▩ Предотвратить застойные явления в легких помогут частые переворачивания ребенка в постели. Малышей вынашивают на руках как можно чаще, чтобы легкие вентилировались. Это является профилактикой пневмонии после гриппа.

Причины гриппа у детей

Каким бы распространенным ни был миф о простуде, прежде всего следует уточнить, что гриппом заболевают не от прогулок без шапки и промоченных ног. Переохлаждение как таковое не провоцирует заболевание, однако повышает шансы заразиться: холод вызывает спазм мелких сосудов и не лучшим образом сказывается на работе иммунной системы.

Грипп — это вирусное заболевание, причем вирус гриппа распространяется быстро, обладая высокой степенью вирулентности (изменчивости). Вирус гриппа мутирует практически ежегодно, и выработать к нему устойчивый иммунитет практически невозможно — даже если вы уже переболели гриппом в текущем сезоне, ничто не мешает вам подхватить его снова, если вы столкнетесь с другим штаммом этого вируса. Именно поэтому вакцинацию против гриппа приходится проводить ежегодно.

Эпидемии гриппа случаются каждый год в осенне-зимний период, а пандемии, охватывающие весь мир, — раз в 15–20 лет.

Заразиться гриппом очень просто. Чаще всего он передается от человека к человеку воздушно-капельным путем — достаточно, чтобы рядом с вашим ребенком кто-то чихнул. Но этот вирус может передаваться и бытовым путем (грязные руки и т.д.). Сам по себе вирус нестойкий, и его легко уничтожить любым бытовым антисептиком или моющим веществом, но подобные гигиенические нормы поддерживаются только дома. Да и сами дети, не вполне усвоившие важность гигиены, часто нерегулярно моют руки, любят обмениваться игрушками, пить из одного стакана и т.д., что только повышает риск заболеть.

В первые 2–3 дня после заражения ребенок чувствует себя хорошо, никаких признаков болезни нет. Но по мере распространения вируса в организме состояние резко ухудшается. Обычно начало гриппа у детей острое, оно начинается с внезапного повышения температуры до 39 o С и даже 40 o С (особенно это характерно для детей до 5-ти лет). Появляется озноб, боль в мышцах и ломота в суставах, головная боль, могут присутствовать также сухой кашель, насморк, боль в горле. Из-за интоксикации снижается аппетит, может начаться рвота. Токсины, выделяемые вирусом, разрушают капилляры, что приводит к кровотечению из носа или возникновению сыпи. Иногда токсическое поражение затрагивает центральную нервную систему, приводя к бреду, судорогам, галлюцинациям.

Врачи различают несколько форм течения типичного гриппа у детей:

• Легкая форма — температура не выше 37,5 o С, небольшой кашель, раздражение слизистой оболочки горла.
• Среднетяжелая форма — головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, озноб, тошнота и рвота, температура до 39,5 o С, кашель, затрудненное дыхание.
• Тяжелая форма — температура до 40,5 o С, помрачение сознания, бред и галлюцинации.
• Гипертоксическая форма — крайне быстрое развитие и течение, температура до 40,5 o С, кровотечения из носа, сыпь, бред и потеря сознания, судороги.

При легкой и среднетяжелой формах состояние ребенка улучшается примерно через 3–4 дня, однако кашель и першение в горле могут сохраняться еще 10–15 дней. Прогноз практически всегда благоприятный. Тяжелая форма опаснее, она чревата осложнениями. Еще опаснее гипертоксическая форма, которая часто приводит к летальному исходу.

Лечение гриппа у детей зависит от выраженности симптомов и формы заболевания.

Легкая и среднетяжелая формы обычно не требуют помещения в стационар. Основным методом лечения является обеспечение правильного режима. Ребенок должен лежать в постели, в теплом, но хорошо проветриваемом помещении. Диета в эти дни должна быть легкой. Ребенок, болеющий гриппом, теряет аппетит, при этом нельзя кормить его насильно. Лучше, если больной скушает пару ложек супа в добровольном порядке, чем полный обед из трех блюд по принуждению. Все равно дело закончится рвотой, дополнительным стрессом и раздражением без того воспаленных слизистых оболочек гортани.

Диета при гриппе должна быть легкой и богатой белком, при этом сами блюда должны быть теплыми (но не горячими) и обладать нежной консистенцией. Супы, суфле, пюре — самое оптимальное меню, если ребенок заболел гриппом.

При вирусных заболеваниях очень важно обильное питье. Оно, как и пища, не должно быть горячим. Горячий чай или отвар вызовет ожог и без того воспаленных слизистых и затруднит их восстановление. Лучше давать ребенку теплые травяные чаи, натуральные соки (только не кислые), морсы, компоты, воду.

Большое значение имеет симптоматическое лечение. Если температура высока, ее лучше сбить, чтобы не допустить гипертермии. Показаны прохладные компрессы на лоб и обтирание кожи слабым раствором спирта, а также — если температура выше 38,5 0С— прием жаропонижающих, например ибупрофена.

Лекарства от кашля бывают двух видов — одни подавляют соответствующий рефлекс, останавливая сухой непродуктивный кашель, другие разжижают мокроту и способствуют ее выделению, облегчая мокрый кашель. Применение неподходящего средства может вызвать очень серьезные осложнения: ошибка при самостоятельном подборе лекарства может обойтись дорого, поэтому ставить диагноз и назначать любые препараты должен врач.

Грипп в первую очередь опасен своими осложнениями, среди которых:

• пневмония, в том числе и самая опасная ее разновидность — вирусная геморрагическая пневмония, которая развивается стремительно и нередко приводит к летальному исходу;
• менингит и энцефалит;
• заболевания мышц, например миозит, который характеризуется сильной болью в мышцах;
• отит;
• ринит;
• синусит;
• бронхит.

Абсолютно исключить контакт с вирусом невозможно. Поэтому меры профилактики должны быть направлены не столько на изоляцию малыша, сколько на снижение этой вероятности и укрепление иммунной системы ребенка.

Укрепить защитные силы организма помогут:

• диета с минимумом фастфуда и продуктов, подвергшихся глубокой промышленной обработке;
• по показаниям врача — дополнительный прием витаминных и минеральных комплексов;
• ежедневные прогулки и игра на свежем воздухе.

Во время эпидемии необходимы дополнительные защитные меры:

• частое проветривание комнат для снижения концентрации вируса в воздухе;
• регулярное мытье рук и не только перед едой — часто вирус попадает в организм именно таким путем;
• регулярная влажная уборка с антисептическими моющими средствами.

Особенно важна для профилактики гриппа своевременная вакцинация, которую проводят ежегодно осенью, до начала сезона эпидемий.

В холодное время года дети и взрослые больше подвержены простудным заболеваниям. Замечая первые признаки ухудшения: кашель, насморк, температуру родители нередко теряются, не зная, как помочь малышу и опасаясь возможных осложнений. Что же делать, если ребенок заболел гриппом: как распознать болезнь, куда обратиться за помощью, какие средства можно применять для облегчения состояния.

Почему дети часто болеют гриппом?

Причина болезни – мелкий оболочечный вирус. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании, осаждается на поверхностях. Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути. Это происходит 2 способами:

• воздушно-капельный – вдыхание воздуха, содержащего вирионы;
• контактный – во время прикосновения к носу, лицу грязными руками.

Вирус гриппа распространяется с воздухом на расстояние 1-2 метра и может сохраняться в комнате до нескольких дней. Еще до появления первых симптомов заразившийся человек становится источником инфекции. Это происходит вне зависимости от того, заболеет он впоследствии или нет. Это объясняет, почему вспышки заболевания нередко происходят в детских учреждениях.

• торгово-развлекательные центры;
• секции и кружки;
• кино, театры, выставки;
• общественный транспорт;
• медицинские учреждения.

Симптомы гриппа у детей

Первые проявления гриппа нередко путают с дебютом других респираторных инфекций. Симптомы, выраженность проявлений зависят от степени тяжести болезни, возраста и состояния иммунитета ребенка.

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. В отличие от большинства вирусных заболеваний, грипп дебютирует остро: родители или сам ребенок четко называют тот момент, когда произошло ухудшение. На передний план выходит лихорадка и клиника интоксикации.

Педиатры перечисляют первые симптомы гриппа:

• резкое повышение температуры;
• ребенок мерзнет, жалуется на озноб;
• пациент отказывается от пищи.

Кроме того, быстро меняется психическое состояние ребенка: родители могут заметить вялость, апатию или наоборот – раздражение, повышенную возбудимость.

Эти признаки отличают грипп от дебюта других ОРВИ, при которых сначала появляются боли в горле, отек, заложенность и выделения из носа. И лишь потом поднимается температура до 38-38,5 ℃, а интоксикация выражена в меньшей степени.

При детском гриппе ситуация с высокой температурой чаще развивается так же, как у взрослых пациентов: уже в течение нескольких часов столбик термометра уже подходит к отметке 39-40 ℃. Предупреждая о такой особенности болезни, педиатры замечают, что чаще все-таки встречаются легкая и среднетяжелая формы, при которых лихорадка достигает 37,5-39,5 ℃.

Грипп вызывает сильную интоксикацию, которая тяжело переносится маленькими пациентами. Она связана с циркуляцией в крови фрагментов вируса и разрушенных клеток хозяина. К характерным симптомам гриппа относятся:

При тяжелой форме гриппа температура тела превышает 400С. Ребенок тяжело переносит это состояние, возможны эпизоды помрачения сознания, галлюцинации, фебрильные судороги.

Перенесенный грипп гарантирует формирование иммунитета от определенного штамма вируса. Если ребенок заболел повторно, скорее всего, причиной будет другой возбудитель – парагрипп, РС-вирус, аденовирус.

Говоря о малышах до 3 лет, педиатры отмечают, что возрастные особенности иммунитета накладывают отпечаток на развитие болезни. Неяркая, нетипичная клиника может стать причиной того, что родители оценят заболевание как банальное ОРВИ и пропустят развитие осложнений. Для гриппа у детей младшего возраста характерно:

Осложнения гриппа у детей

На втором месте по частоте находятся другие инфекционно-воспалительные заболевания:

• гнойный ринит;
• гнойный синусит;
• ангина;
• гнойный менингит;
• пиелонефрит.

Эти осложнения развиваются с течением времени, но существуют и состояния, которые могут угрожать ребенку в первые дни болезни. Они связаны с действием вирусных токсинов на нервную и сердечно-сосудистую систему. В учебниках по педиатрии перечислены следующие варианты осложнений:

• отек мозга;
• отек легких;
• синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (или ДВС);
• интерстициальная пневмония (воспаление соединительной ткани легких);
• отит;
• энцефалит;
• синдром Рея (острая печеночная недостаточность с поражением головного мозга);
• синдром Уотерхауза–Фридериксена (недостаточность надпочечников).

Антигены вируса в организме ребенка могут привести к аллергизации и аутоиммунному воспалению. Среди наиболее распространенных состояний – миокардит, менингоэнцефалит, синдром острой коронарной недостаточности, гемолитико-уремический синдром.

Лечение гриппа у детей

Помощь при заболевании оказывается в амбулаторных или стационарных условиях. В первом случае ребенка посещает и осматривает участковый педиатр, назначения выполняют родители. Амбулаторная помощь рекомендована при легком и среднетяжелом течении болезни.

Если состояние ребенка ухудшается или лечение в домашних условиях невозможно, требуется госпитализация в стационар. Критерии направления в больницу таковы:

• выраженная интоксикация (судороги, возбуждение, нарушение сознания на фоне лихорадки);
• геморрагический синдром (склонность к кровотечениям) с ДВС-синдромом, поражением почек;
• нарушения кровообращения – нестабильное давление, коллаптоидные состояния, кома, цианоз и мраморность кожи на фоне высокой температуры;
• тяжелые нарушения дыхания с общей бледностью, кашель с мокротой, подозрение на развитие пневмонии, плеврита, со снижением артериального давления.

Кроме того, лечение гриппа у детей до 1 года даже при среднетяжелом течении требует госпитализации. Для таких маленьких пациентов показания к направлению в стационар гораздо шире. Не стоит отказываться от госпитализации, если врач подозревает развитие осложнений или видит, что амбулаторное лечение не дает результата.

Как помочь ребенку в домашних условиях

При подозрении на респираторную инфекцию не следует заниматься самолечением. Если у ребенка нет лихорадки, он посещает поликлинику и осматривается дежурным врачом в специальном боксе. Когда температура пересекает отметку в 37 ℃, можно вызвать педиатра на дом. Рекомендации: чем лечить, до каких значений сбивать температуру, на что обращать внимание находятся в компетенции врача. Ниже приведены общие назначения и предостережения.

Е. О. Комаровский рассказывает, что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить состояние ребенка:

1. Прохладный воздух в комнате (температура до 18-20 ℃), регулярное проветривание. Вентилятор не принесет желаемого эффекта: поток холодного воздуха может вызвать спазм периферических сосудов.
2. Увлажнение воздуха любыми средствами (увлажнение пола, мокрое полотенце или емкость с водой на батарее отопления).
3. Обильное питье, температура которого должна быть равна температуре тела (морсы, соки, вода). Малина усиливает потоотделение, использовать ее, как средство для восполнения жидкости не стоит, для детей до 1 года она не рекомендована.
4. Не растирать сухую кожу, не использовать для обтираний уксус, спирт. Допускается теплый душ, легкое обтирание пропитанным водой полотенцем.
5. Если ребенок нормально переносит лихорадку до 38,5 ℃, не следует давать ему жаропонижающие средства.

Исключение составляют дети с поражениями головного мозга, наклонностью к эписиндрому, фебрильными судорогами в анамнезе, плохой переносимостью лихорадки. Они получают препарат, не дожидаясь, пока температура тела повысится до 38,5 ℃. Если парацетамол не облегчает состояние пациента, к терапии добавляют второе жаропонижающее средство (анальгин).

Когда следует немедленно обратиться к врачу

При наблюдении и лечении ребенка в домашних условиях следует в первую очередь обратить внимание на симптомы осложнений, перечисленные в клинических рекомендациях по ведению пациентов:

• цианоз (синеватый оттенок) кожных покровов, одышка в покое или при движении;
• кашель с прожилками крови, ощущение боли, тяжести в груди;
• нарушения сознания, ребенок заторможен или возбужден;
• судороги;
• неоднократная рвота;
• снижение давления и прекращение мочеиспускания;
• у детей до года – частое дыхание, низкая активность, сложности с пробуждением.

При возникновении у ребенка симптомов респираторной вирусной инфекции необходимо обратиться к педиатру. Особое внимание следует уделять самочувствию детей раннего возраста или страдающих хроническими заболеваниями.

Грипп – это острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Заболеваемость гриппом у детей в 5 раз превышает таковую у взрослых.

По данным ВОЗ ежегодно в мире гриппом болеет каждый третий-пятый ребенок. Из всех ОРЗ только вирусы гриппа вызывают эпидемии и пандемии.

Основной источник инфекции – больной человек, который заразен в первые дни заболевания. Вирус легко передается воздушно-капельным путем при выделении инфицированными людьми мельчайших частиц во время кашля или чихания. Наиболее высокие показатели заболеваемости приходятся на детей дошкольного возраста и подростков.

Симптомы гриппа у детей

Инкубационный период длится от нескольких часов до 3 суток, в среднем 1-2 дня. Грипп у ребенка обычно начинается остро, основные его проявления такие же, как и у взрослых. Для гриппа (в отличие от других простудных заболеваний) характерно очень быстрое развитие клинических симптомов интоксикации – лихорадка – внезапное появление высокой температуры до 38-40°С уже в первые 24-36 часов, одновременно появляются и другие симптомы интоксикации:

• головная боль – основной признак интоксикации и один из первых симптомов гриппа, которая локализуется преимущественно в лобно-височной области.
• боль при движении глазных яблок, головокружение, светобоязнь, слезотечение, часто припухают нижние веки вследствие появления конъюнктивита – эти симптомы гриппа в совокупности напоминают лицо заплаканного ребенка;
• боли в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия);
• сильное недомогание (плохое самочувствие, вялость, нарушение сна, аппетита);
• озноб (ощущение холода) выражен не всегда, иногда это чувство сменяется чувством жара;
• боль в горле (покраснение зева незначительное), сухой болезненный кашель и заложенность носа появляются, как правило, через несколько часов от начала болезни;
• может возникнуть тошнота или рвота.

Если у ребенка появились перечисленные выше симптомы, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так как грипп – серьезное заболевание, часто вызывающее осложнения, опасные для жизни.

В зависимости от возраста детей проявление гриппа разделяют на две группы.

У детей школьного возраста, подростков и взрослых он протекает в классической форме: при гриппе наблюдается озноб, головная боль, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе, суставах, глазных яблоках, тошнота, рвота, нарушение сна, в тяжелых случаях могут быть галлюцинации и бред.

У детей младшего возраста проявление заболевания значительно разнятся: мышечная слабость, сопровождающаяся значительным уменьшением или полным прекращением двигательной активности (адинамия) или, наоборот, беспокойство, снижение аппетита, отказ от груди, появление или учащение срыгиваний, жидкий стул, судороги на фоне субфебрильной или нормальной температуры тела. Температура может быть субфебрильной или даже нормальной. Иногда у детей развивается бронхиолит, ларингит.

Головокружение и склонность к обморочным состояниям чаще всего наблюдаются у детей старшего возраста, рвота и понос – преимущественно в младшей возрастной группе.

Срочно обращайтесь к врачу, если у ребенка появились высокая температура, одышка, синюшность губ, рвота, жидкий стул, затруднение при мочеиспускании.

Исходя из степени токсикоза, выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы гриппа.

При легкой форме гриппа температура тела не превышает 38°С и нормализуется через 2-3 дня. Симптомы общей интоксикации выражены слабо. Ребенка могут беспокоить только заложенность носа, першение и покашливание в горле. В некоторых случаях такая форма практически не отличается от ОРЗ.

Среднетяжелая форма гриппа характеризуется повышением температуры тела до 39°С и умеренно выраженными явлениями интоксикации (озноб, головная боль, мышечные и суставные боли, вялость, сонливость, боли в животе) и поражением дыхательной системы (сухой мучительный кашель с болями за грудиной). Лихорадка продолжается до 4-5 суток. Эту форму гриппа регистрируют наиболее часто.

Тяжелая (токсическая) форма гриппа проявляется быстрым развитием и значительной выраженностью интоксикации, лихорадки и катаральных явлений: сильные мышечные боли и головная боль, сонливость или бессонница, возможный бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги, тошнота, рвота, одышка, усиливающаяся при движениях.

Температура при гриппе у детей

Кратковременная высокая лихорадка является одним из главных симптомов гриппа. Максимальный подъем температуры наблюдается в первый день болезни: при легких – 38°С, при среднетяжелых – 39°С и при тяжелых формах достигает 40°С. Нормализация температуры тела, сопровождающаяся потливостью и слабостью, происходит на второй, чаще на 3-4-й дни болезни.

Обычно в случаях тяжелого и средней тяжести гриппа температура нормализуется к четвертому-пятому дню. Однако при вялом, хотя и более легком, течении она может сохраняться на субфебрильном уровне (37-37,5°С) до 9-го дня. Более этого срока неосложненный грипп, как правило, не протекает, и при длительной (свыше девяти дней) лихорадке следует подозревать осложнение, чаще всего пневмонию. Продолжительность лихорадки более 5 суток может свидетельствовать о присоединении осложнений.

Лечение гриппа у детей

Большинство людей, заболевших гриппом, выздоравливает за одну-две недели без какого-либо лечения. Однако для детей грипп представляет опасность – он может привести к осложнениям основных заболеваний, развитию пневмонии и даже смерти.

Основной стратегией при лечении гриппа является ранняя противовирусная терапия: чем раньше будет начат прием противовирусных препаратов, тем меньше риск развития тяжелых форм заболевания и осложнений, которые при гриппе могут присоединяться уже в первые сутки болезни.

Тактика применения противовирусных препаратов:

• противовирусные препараты должны применяться при лечении гриппа у детей с целью предотвращения распространения инфекции, предупреждения развития тяжелых форм заболевания, осложнений и летальных исходов;
• противовирусные препараты следует применять не позднее 48 часов от появления первых симптомов болезни. Это стандарт противовирусной терапии, обеспечивающий максимальную клиническую эффективность.

Эти рекомендации применимы к детям раннего, грудного и старшего возраста.

Занамивир (Реленза) детям старше 5 лет используется в следующем режиме: 2 ингаляции по 5 мг два раза в день в течение 5 дней.

Жаропонижающие средства необходимо применять с большой осторожностью. Аспирин при гриппе категорически противопоказан детям и подросткам из-за развития тяжелого поражения нервной системы и печени. Допускается прием парацетамола при подъеме температуры выше 38,5°С.

Интересные статьи

У нас на фоне ОРВИ образовалась гематома,,делали трепанацию черепа и удаляли,месяц реанимации потом две недели нервологии,,сейчас будем реабилитацию проходить,потеря зрения левого глаза,,новая гематома образовалась,а нам всего лишь сегодня 5 месяцев от роду..Вот так старшие дети со школы вирус принесли.Берегите своих малышей

Божечки, я как вспомню, у нас грипп был в прошлом году 2 раза, так ребенок просто пластом лежал(( Ни ел, ни пил ничего. Это в первый раз когда болели, а во второй раз нам назначили помимо лечения основного Медитонзин. И вы знаете, ттт, мы вылезли из этого гриппозного состояния быстрее и осложнений никаких не было.

Приплюсуюсь. Мы правда, ттт, гриппом не болели, а вот при простуде или орви принимаем его. С первого дня болезни начинаю давать, и слава Богу, больше недели мы не болеем. Даже за 5-6 дней полностью вылечиваемся.

Не назначали никогда, что это за препарат? Его с какого возраста можно?

Это немецкий препарат в форме капель, разрешен с одного года. Вообще его при гриппе, простуде и орви прописывают. Он организм поддерживает, не дает болезни сильно развиться. Я говорю, вот по ребенку сразу заметно, что улучшение идет. Температура сильная уже не поднималась больше, дышать стало полегче ему, в целом вот это состояние вялости прошло.

После того как дочка пошла в садик, меня стала особенно волновать тема всех этих заболеваний гриппа и ОРВИ. И я поняла такую одну вещь, многие родители приводят своих детей в садик уже больными, то есть с соплями, с кашлем, и прочими проявлениями, совершенно не отдавая себе отчета что они могут заразить здоровых детей. Поэтому все эти профилактики типа проветривания, обработки помещения не больше чем формальность, поскольку в большей степени дети заражаются друг от друга воздушно капельным путем, находясь постоянно в одном и том же замкнутом помещении.

Совершенно верно подметили, пока родители будут водить заболевших детей в садик, все остальные будут друг от друга заражаться. С этим бороться бесполезно, потому как многие скажут, ну нет у меня возможности при первых же соплях брать больничный и оставлять ребенка дома, и что теперь. Лучшим способом в этой ситуации будет сделать акцент на собственном ребенке и его иммунитете.

Ну я своего ребенка больным в садик не вожу, поэтому одной такой мамой в нашей группе меньше)

Вы молодец, действуете в интересах своего ребенка. Я точно также, беру больничные тогда когда считаю нужным, благо работа такая, позволяет , но у кого то просто нет такой возможности.

У меня сегодня тоже малыш пришел со школы с больной головой, температурой и ломотой, ждем врача. С этим тянуть нельзя. Иначе могут быть осложнения.

Мою дочку пока температура под 39 не подкосит всё не по чём:весёлая и заводная. Что ребёнок болен можно понять только по горячему лбу. Сейчас у нас первое средство помощи - Инфлюцид. Самое сложное, в лечении им, как раз уловить начало болезни. Если же это нам удаётся, то хворь дольше пяти дней ни разу не продержалась.

я стараюсь своих зайчиков лечить без таблеток, а для этого нужно начинать лечение при первых симптомах гриппа. Даю чай с малиной, полощем горло, делаем ингаляции и пшикаю в нос Мореназал Иммуно, он борется с вирусами и укрепляет иммунитет. Лечение эффективное и без порошочков и таблеток.

Если детки дошкольного возраста, лучше сразу обращаться к педиатру. Врач знает лучше, как нужно лечить ребенка. Нам в прошлый раз назначил педиатр противовирусное средство, о котором я даже раньше не слышала. Инфлюцид оказался очень эффективным при гриппе. Избавил малыша от первичных симптомов и довольно в короткие сроки поставил на ноги.

Я стараюсь любое ОРВИ лечить с первых дней болезни, будь то грипп или другой вирус. Эти инфекции опасны прежде всего своими осложнениями и вот их важно не допускать. Для этого с первых дней ставим Виферон в свечах, чтобы поддержать иммунитет и не давать болезни дальше развиваться и осложняться. носик промываю аквамарисом или другим препаратом на основе морской воды. Можно и физраствором промывать, но я от него заметила более слабый эффект. Если горлышко красное, то еще тантум брызгаем. И важно давать ребенку как можно больше пить, для этого идеально отвар ромашки подходит, а деткам постарше - морсики. Конечно, это все не панацея и не гарантия быстрого излечения, но это значительно ускоряет выздоровление и снижает риск развития осложнений и необходимости лечения антибиотиками.