При заражении медработника вирусом

В борьбе с COVID-19 медперсонал во всем мире платит очень высокую цену. Тысячи медработников заразились вирусом, число умерших врачей неуклонно растет.

Фото: Reuters

Доктора, медсестры, медбратья и другой персонал больниц — самая подверженная заражению группа, несмотря на защитные костюмы и маски. И болезнь у них тоже протекает в наиболее тяжелой форме.

Почему так происходит?

Вирусная нагрузка

По мнению специалистов, это главным образом объясняется концентрацией вируса вокруг них.

После попадания в организм вирус поражает клетки и начинает репродуцировать сам себя, создавать собственные копии. Эти копии накапливаются в организме человека в течение последующих нескольких дней, усугубляя состояние больного.

Чем выше концентрация вируса, тем тяжелее форма связанного с ним заболевания и тем более заразным является пациент.

Медики находятся в непосредственной близости к инфицированным и подвержены не просто заражению, а получению вируса в больших дозах.

По данным ВОЗ, один из пациентов в китайском Ухане, которому делали плановую операцию, заразил 14 медработников, хотя в тот момент у него еще не было симптомов коронавируса.

Фото: Reuters

Как COVID-19 попадает в организм

У человека с COVID-19 вирус может сидеть в верхних дыхательных путях и распространяться через дыхание или кашель.

Часть этих капель оседает на поверхности, поэтому такое внимание уделяется требованиям соблюдать дистанцию и мыть руки.

Неизвестно, сколько человеку надо вдохнуть или потрогать таких зараженных капель, чтобы заболеть самому.

Риск на передовой

На данный момент нельзя с точностью измерить риски для медперсонала, который постоянно находится в вирусной среде.

Есть лишь некоторые данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), по которым можно сделать определенные выводы. Например, во время вспышки SARS в 2002—2003 годах 21% всех подтвержденных случаев в мире пришелся на медперсонал.

Сейчас прослеживается похожая статистика. В Италии, например, более 6200 заразившихся — медики. Общее число заболевших в стране — более 120 тысяч.

В Испании медработников с COVID-19 на данный момент насчитывается более 6500 человек, что составляет 12% от общего числа зараженных.

В начале марта Китай сообщал примерно о 3300 заболевших врачах и сотрудниках больниц. В процентном соотношении это 4−12% от всех подтвержденных случаев.

Один из чиновников в сфере здравоохранения Британии рассказал в комментарии Би-би-си, что в некоторых больницах страны до 50% персонала ушли на больничный или в самоизоляцию.

Если меры по контролю за распространением инфекции не сработают, больницы сами могут стать очагами заражения.

Врачи уже рассказывали Би-би-си, как они пытались раньше времени отправить по домам пациентов, у которых не было коронавируса, с тем, чтобы уберечь их от возможного заражения.

Фото: Reuters

Слабая защита

Именно такая потенциальная возможность заражения вызывает гнев у работников здравоохранения в ряде стран, поскольку им не хватает средств индивидуальной защиты (СИЗ).

Во Франции врачи подали в суд на правительство за то, что оно, по их словам, не распорядилось о наращивании производства медицинских масок, что поставило под угрозу самих медиков.

Врачи и медсестры Зимбабве объявили забастовку в знак протеста против нехватки СИЗ в момент, когда в стране вводится жесткий карантин сроком на три недели.

В Британии исполнительный директор конфедерации работников здравоохранения Нил Диксон заявил, что нехватка СИЗ подрывает доверие врачей и медсестер к системе.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

В борьбе с Covid-19 медперсонал во всем мире платит очень высокую цену. Тысячи медработников заразились вирусом, число умерших врачей неуклонно растет.

Доктора, медсестры, медбратья и другой персонал больниц - самая подверженная заражению группа, несмотря на защитные костюмы и маски. И болезнь у них тоже протекает в наиболее тяжелой форме.

Почему так происходит?

Вирусная нагрузка

По мнению специалистов, это главным образом объясняется концентрацией вируса вокруг них.

"Чем больше во мне вируса, тем вероятнее, что я передам его окружающим", - объясняет профессор Уэнди Барклай из Института инфекционных заболеваний при Имперском колледже Лондона.

"Иммунная система даже очень здорового человека с трудом борется со всеми этими вирусами. Чем больше вируса попало в организм, тем сильнее будет борьба между ним и иммунитетом, - говорит профессор Барклай. - Если проводить эксперимент на животных, заражая их разными дозами вируса, то самое тяжелое состояние будет у тех, кому ввели больше всего вируса".

Как Covid-19 попадает в организм

У человека с Covid-19 вирус может сидеть в верхних дыхательных путях и распространяться через дыхание или кашель.

"Каждый раз, когда мы дышим или говорим, из нашей носоглотки в воздух попадают капли", - рассказывает Уэнди Барклай в интервью программе Би-би-си Newsnight.

Неизвестно, сколько человеку надо вдохнуть или потрогать таких зараженных капель, чтобы заболеть самому.

"В случае с вирусом гриппа, который очень хорошо изучен, достаточно проникновения в организм трех частиц, чтобы началась инфекция. О дозах Sars-CoV-2 (Covid-19) пока известно недостаточно, но, возможно, картина такая же", - объясняет эксперт.

Риск на передовой

Есть лишь некоторые данные Всемирной организации здравоохранени (ВОЗ), по которым можно сделать определенные выводы. Например, во время вспышки SARS в 2002-2003 годах 21% всех подтвержденных случаев в мире пришелся на медперсонал.

Сейчас прослеживается похожая статистика. В Италии, например, более 6200 заразившихся - медики. Общее число заболевших в стране - более 120 тысяч.

В Испании медработников с Covid-19 на данный момент насчитывается более 6500 человек, что составляет 12% от общего числа зараженных.

В начале марта Китай сообщал примерно о 3300 заболевших врачей и сотрудников больниц. В процентном соотношении это 4-12% от всех подтвержденных случаев.

Слабая защита

Хотя власти страны и прибегли к помощи армии для распределения медицинских масок среди работников здравоохранения, "для восстановления утерянного доверия понадобится какое-то время", полагает Диксон.

"Другая проблема заключается в том, что производство этих товаров сосредоточено в странах Азии и Китае, - подчеркивает он. - А для Китая в долгосрочной перспективе будет весьма сложно обеспечивать поставки в нужном объеме".

ПО ДЕЙСТВИЮ ПЕРСОНАЛА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ РАБОТНИКА С СИМПТОМАМИ ЗАРАЖЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-2019

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Данная Инструкция устанавливает требования к действиям персонала, при выявлении ими работников с симптомами заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-2019.

1.2. Коронавирус нового типа COVID-19 – респираторный вирус, передается двумя способами:

Воздушно-капельным путем – в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного при кашле и чихании;
Контактным путем – через прикосновение больного, а затем здорового человека к любой поверхности: дверной ручке, столешнице, поручню и т.д. В этом случае заражение происходит при касании рта, носа или глаз грязными руками.

1.3. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают как привычные ОРВИ в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).

1.4. Симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом COVID-2019:

Высокая температура;
Затрудненное дыхание;
Чихание, кашель и заложенность носа;
Боли в мышцах и в груди;
Головная боль и слабость;
Реже возможна тошнота, рвота и диарея.

1.4.1. Симптомы заражения коронавирусной инфекцией могут проявиться в течение 14 дней после контакта с больным человеком. Симптомы неспецифичны, то есть схожи со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду или грипп.

1.5. В случае нахождения в непосредственной близости от человека, у которого проявляются признаки COVID-2019 стоит понимать, что существует риск инфицирования (заражения).

1.6. Действие настоящей Инструкции распространяется на всех работников.

1.7. За несоблюдение требований настоящей Инструкции и не выполнение ее требований при обнаружении работников с симптомами новой коронавирусной инфекции COVID-2019 если это могло привести к тяжелым последствиям, работники несут дисциплинарную и уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

2. ДЕЙСТВИЯ ПЕРСОНАЛА В СЛУЧАЕ ВЫЯВЛЕНИЯ РАБОТНИКА С СИМПТОМАМИ ЗАРАЖЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-2019

2.1. При обнаружении работника (или получении от него информации об ухудшении состояния здоровья) с одним или несколькими симптомами, описанными в п. 1.4 настоящей Инструкции, необходимо незамедлительно обеспечить изоляцию заболевшего в отдельное помещение.

2.1.1. Если работник, обнаруживший больного, не является линейным руководителем, он должен незамедлительно сообщить о заболевшем линейному руководителю, с целью организации скорейшей изоляции заболевшего и исключения возможности контакта заболевшего, с другими работниками на объекте.

2.2. Руководитель подразделения после получения информации о заболевшем в обязательном порядке обязан:

2.2.1. Сообщить о заболевшем:

Руководителю подразделения
Директору по персоналу
В оперативный штаб, горячую линию или иные государственные структуры в соответствии с предписаниями региональных властей.
Скорую помощь

2.2.2. Обеспечить временную изоляцию заболевшего в отдельном помещении, предусмотрев возможность самообеспечения изолированного работника (туалет, дезинфекция помещения, питание и др.), минимизировав возможность контакта с другими работниками.

2.3. Руководитель подразделения:

2.3.1. Проводит осмотр и осуществляет опрос других работников участка, на предмет ухудшения состояния здоровья и составления списка контактировавших с заболевшим.

2.3.2. Дает указание работникам вверенного подразделения о проведении мероприятий:

2.3.2.1. Дезинфекции в местах, где пребывал больной (дезинфицирующими средствами обрабатываются поверхности дверных ручек, выключателей, контактных поверхностей (столов, стульев и оргтехники), мест общего пользования, перил, раковин, кранов и др.), с обязательным соблюдением работниками необходимых мер безопасности;

2.3.2.2. Проветривание помещений (при наличии технической возможности);

2.3.2.3. По прибытии медработника к месту изоляции заболевшего, при необходимости оказывает ему содействие;

2.3.2.4. О результатах осмотра заболевшего, медработником, передает информацию в соответствии с требованиями п.2.2.1.

2.3.2.5. В течении 14 дней обеспечивает постоянный контроль за состоянием здоровья работников участка с обязательным проведением контроля температуры тела работников (100% охват) перед началом рабочей смены и в течении рабочего дня.

163 новых заболевших за сутки, или 32% прибавки к общей статистике коронавируса в России. По данным Минздрава, в инфекционные отделения больниц помещены 658 человек с этим диагнозом по всей стране. Столичным медикам поступил приказ – обязательно госпитализировать только больных с проблемной формой коронавируса, пожилых инфицированных и беременных женщин. Пациентам же при легких симптомах рекомендовано лечиться дома. Все это будут решать медики бригад скорой помощи, осматривая больного. Врачам предложена четкая схема действий в зависимости от состояния человека и его контактов в последнее время. Подробности – у корреспондента “Вестей FM” Сергея Артемова .

Если тест на коронавирус дает положительный результат – врач первым делом звонит ему и запрещает покидать жилище. И ему, и всем проживающим с ним. Так начинается алгоритм действий столичных медработников, утвержденный приказом Московского департамента здравоохранения. Это первый такой свод правил, четкая инструкция. И не исключено, что она вскоре будет скопирована в регионах.

Итак, случай вносится в базу данных. У всех медиков, контактировавших с зараженным, берутся тесты на вирус. К больному направляется бригада в полной защитной экипировке и дополнительными масками для передачи их пациенту и проживающим с ним людям – инфицированный должен быть в маске при общении с врачами. Они проведут диагностику с упором на 3 основных симптома: температура – выше 38,50C; частота дыхательных движений – более 30 в минуту, насыщение крови кислородом – менее 93% Если установлены хотя 2 из них – следует незамедлительная госпитализация. Если все в норме, но пациент старше 65 лет и/или у него хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания дыхательной системы – госпитализация без разговоров. Если это беременная женщина – та же госпитализация. Если человек чувствует себя хорошо, но вместе с ним проживают люди из упомянутых категорий риска, которых невозможно оперативно переселить, пациента госпитализируют.

В остальных случай больной может лечиться дома. Приказ рекомендует следующее: прием препаратов, содержащих комбинацию активных веществ лопинавира и ритонавира, дозированно 2 раза в сутки в течение 2 недель.

В аптеках есть несколько видов таких препараторов под разными названиями, например, “Лопирита”, “Калидавир”, “Калетра”, “Аллтера”, “Лопикаст”, “Люцилопирит”. Выпущены они в Германии или Индии. Стоит упаковка в 30 таблеток – от 4 000 рублей. Может и 6 000, может и 7 000, может и 8 000 – зависит от производителя.

Мы позвонили в справочную крупной аптечной сети. Обратите внимание, что на звонок сразу отвечает голосовая запись, которая разгружает горячую линию от, по всей видимости, тысячи одинаковых вопросов в последние дни:

ЗАПИСЬ : Уважаемые клиенты! К сожалению, масок медицинских нет в продаже, сроки возобновления поставок неизвестны. Приносим свои извинения. На все прочие вопросы ответит оператор в ближайшее время.

ОПЕРАТОР : Справочная, здравствуйте!

КОРР. : Добрый день! А у вас препарат “Калетра” есть в продаже?

ОПЕРАТОР : Сейчас посмотрю… Нет в наличии.

КОРР. : Но этот препарат, если он у вас будет, его можно так просто приобрести?

ОПЕРАТОР : Только по рецепту.

КОНОВАЛОВ : В любом случае лечение коронавирусной инфекции нового типа – вне зависимости от того, осуществляется оно на дому или в стационаре – должно быть под непосредственным наблюдением лечащего врача, который и обеспечивает рекомендациями, особенно это касается людей с какими-либо хроническими проблемами почек и печени. Поэтому самостоятельная терапия исключена, и даже если человек проходит лечение на дому, все равно он должен быть проконтролирован своим лечащим врачом, в том числе и удаленными методами – телемедициной или по телефону.

Домашние больные должны быть под ежедневным наблюдением. Этого тоже требует приказ. Врачи могут приезжать, могут проводить дистанционное обследование, чтобы контролировать протокол, где далее значится патогенетическое лечение. Иван Коновалов поясняет этот термин.

КОНОВАЛОВ : Это лечение основных проявлений болезни, например, снижение повышенной температуры тела жаропонижающими препаратами, а также разнообразная поддержка при наличии таких симптомов, как кашель, насморк и прочие – в зависимости от клинических проявлений болезни.

Третье – больным необходимо принимать регидратирующие растворы. Попросту, по словам Ивана Коновалова, обильное питье.

КОНОВАЛОВ : Как и при любой другой вирусной инфекции, рекомендуется увеличивать объем суточного потребления жидкости для ускорения, скажем так, выведения путем мочеиспускания и токсинов, и – частично – вирусных единиц из организма. Особенно это важно при наличии повышенной температуры тела и кашле, поскольку мокрота, выходящая из легких, образуется при необходимом количестве жидкости, а повышенная температура тела может, скажем так, реализоваться в виде частичного обезвоживания.

Если больной заметит ухудшение своего состояния, а именно: температура превысит 38,5, дыхание станет затрудненным, появится одышка, начнется или усилится кашель, содержание кислорода в крови опустится ниже 93% – необходимо вызвать скорую. Первые из симптомов очевидны любому. А вот с кислородом в крови – сложнее. Не у всех дома есть специальные приборы для проверки сатурации (так это называется по науке). Иван Коновалов рассказывает, как человек сам может выявить ухудшение этого параметра.

КОНОВАЛОВ : Существуют очень простые методы, такие как оценка окраски кожи вокруг губ (например, “синюшность” определяет снижение сатурации), и различные простые симптомы, такие как надавливание на ногтевое ложе: если восстановление кровотока, то есть белое пятно исчезает дольше чем за 2 – 3 секунды, то это может быть подозрением на снижение сатурации. И, конечно, при нарушении, снижении сатурации на фоне кашля пациентам требуются, скажем так, более агрессивные методы терапии. И таких нужно, конечно, госпитализировать.

Вызванные врачи после алгоритма проверки состояния больного снова будут принимать решение о необходимости госпитализации.

Важно заметить, что у этого приказа есть свой срок. Так действовать медики должны до 30 марта (включительно). Нескольких дней достаточно для выяснения, насколько эти меры повлияют на динамику инфицирования и возможности оказания качественной помощи. Для противостояния коронавирусу важна любая информация. Поэтому, помимо прочего, на портале Госуслуг размещена специальная анкета. Заполнить ее может любой человек, имеющий там аккаунт. В результате он установит, насколько лично для него велик риск инфицирования. А общая картина ответов в итоге добавит санитарным властям страны знаний насчет возможных путей передачи заболевания.

Танцы, гонки и шашлык: полиция в регионах борется с уставшими от самоизоляции гражданами

В Омске во время нелегальных автогонок автомобиль врезался в толпу зрителей. Есть пострадавшие. На мужчину завели несколько дел, в том числе за нарушение самоизоляции. А в Ленинском районе Подмосковья полиции пришлось пресечь во дворе одного из жилищных комплексов так называемую антикоронавирусную дискотеку.

О снятии части ограничений для своих граждан накануне объявили власти Италии. С 4 мая в стране возобновится работа заводов, строительных компаний и оптовой торговли. Разрешат визиты к родственникам в границах одной области, откроют для посещения городские парки. А во Франции, где действие ограничительных мер продлено до 11 мая, ношение масок в общественных местах, похоже, сделают обязательным. Такая мера уже действует в Германии. И штрафы за нарушение "масочного режима" здесь немаленькие.

Koktebel Jazz Party сымпровизирует в поддержку врачей

В Международный день джаза, объявленный ЮНЕСКО 30 апреля, музыкальный фестиваль Koktebel Jazz Party даст старт благотворительному онлайн-марафону Doctor Jazz Party. Он пройдет в поддержку тех, кто находится в авангарде борьбы с пандемией, – российских больниц и их сотрудников, врачей и медицинского персонала.

Вирус обострил противоречия между США и Китаем

Мир столкнулся с новым типом эпидемии

Роструд будет проводить расследование и наказывать главврачей за коронавирус у медиков

Фото: РИА Новости

Профессиональным заболеванием может быть инфекционное и паразитарное заболевание, связанное с воздействием инфекционных агентов, в том числе, как утверждает Роструд, и коронавирусная инфекция. Поэтому, по мнению службы, случаи заражения медиков COVID-19 подлежат расследованию в соответствии с постановлением правительства № 967.

Согласно документу, для этого работодатель обязан образовать специальную комиссию по изучению обстоятельств возникновения профзаболевания. Чтобы принять решение, ей необходим ряд документов, среди которых сведения о проведенных медицинских осмотрах, протоколы объяснений работника и опросов его коллег, копии документов, подтверждающих выдачу средств индивидуальной защиты, и другие. Затем комиссия составляет специальный акт, который утверждает главный санитарный врач субъекта России. Он и направляет документ работнику, его работодателю и страховщику (отделение ФСС).

Письмо за подписью главы Роструда Иванкова в ФСС

После прохождения медико-социальной экспертизы пострадавшему предоставляются социальные выплаты и компенсации, размер которых зависит от его заработка и процента утраты трудоспособности. Работодатель, в свою очередь, привлекается к административной ответственности. Согласно ст. 5.27 КоАП, на должностных лиц накладывается штраф от одной до пяти тысяч рублей, на юридических — от 30 до 50 тысяч рублей.

В случае с инициативой Роструда под ответственность будут подпадать преимущественно главные врачи медицинских учреждений.

— Роструд в каждом регионе имеет свое подразделение. У него весьма важная и благородная миссия. Среди прочего он занимается расследованием производственных травм и профессиональных заболеваний — иными словами, проблемами работников, которые в той или иной степени связаны с несоблюдением техники безопасности и с безответственным отношением руководителей.

То, что происходит сейчас, — это стихийное бедствие. К нему невозможно было подготовиться. Оно возникло абсолютно неожиданно, причем не только у нас в России, но и во всем мире. Это своего рода война, на переднем плане которой оказались медики. Поэтому сейчас все подзаконные акты теряют силу. Они не могут использоваться так, как использовались в обычное время.

Смысл письма Роструда примерно следующий: инспекция будет брать на карандаш всех заразившихся медиков и проводить в каждом случае расследование (как будто больше делать нечего!), а потом делать выводы, как нарушалась техника безопасности и как надо наказывать руководителей.

Сегодня столько больниц перепрофилировано под коронавирус; столько медиков работают с пациентами, даже не зная о том, что те заражены. Мы не проводили тотального тестирования населения. Едете ли вы на собственном автомобиле или в метро, заходите в аптеку или в магазин — вы никогда не можете до конца быть уверены, что не контактировали с вирусом. Поэтому врачи будут с неизбежностью заражаться коронавирусной инфекцией.

И за то, что они проявляют героизм в этой стихийной ситуации, мы будем их штрафовать и увольнять? Наказывать руководителей, которые сегодня живут в своих больницах и не бывают дома?

Если Роструд начнет это делать — в свойственной ему манере, как положено по всем нормативным актам, — то мы дойдем до абсурда. Вы можете себе представить, когда в атаку идут бойцы, кого-то ранят или убивают, а после этого расстреливают их командира?

На момент публикации материала в России было подтверждено почти 25 тысяч случаев заболевания COVID-19. Сколько среди них сотрудников медицинских учреждений, работающих с больными коронавирусом, неизвестно. Одним из первых, 31 марта, инфекцию подтвердили у Дениса Проценко, главного врача инфекционной больницы в Коммунарке, куда попадает большинство больных с подозрением на коронавирус. Накануне стало известно, что Проценко вылечился и вернулся к работе с пациентами.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Новая коронавирусная инфекция 2019-nСо V дает серьезные осложнения на органы дыхания, вплоть до отека легких и дыхательной недостаточности. Вакцины от нее не существует, как и эффективного специфического лечения, а заразиться можно даже от абсолютно здорового с виду человека. Особенно высок риск ее распространения в медицинских учреждениях. Какие меры необходимо предпринимать, чтобы держать ситуацию под контролем?

Что такое коронавирусная инфекция

Коронавирус – это острое вирусное заболевание, поражающее преимущественно дыхательную систему и ЖКТ. Новая коронавирусная инфекция 2019-nСо V, к которой восприимчивы люди всех возрастных категорий, стала следствием мутации ранее известных вирусов. Эту разновидность, по предположениям ученых, передают летучие мыши и другие животные. Также очень быстро заболевание распространяется от зараженного к здоровым людям.

Вирус передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и фекально-оральным путем. Опасность представляют выделения носоглотки, рвотные массы, продукты жизнедеятельности больного человека, животных или птиц. Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Оттуда возбудитель быстро проникает в бронхи и легкие.

Антитела, которые выработались после перенесенной коронавирусной инфекции 2019-nСо V, не гарантируют стойкого иммунитета. Вероятность повторного заражения очень высока.

Особенности протекания новой коронавирусной инфекции 2019-nСо V

Как правильно перевозить пациента с подозрением на коронавирус

Пациентов с подтвержденным диагнозом или подозрением на коронавирусную инфекцию госпитализируют в инфекционный стационар. Транспортировать их из амбулаторно-поликлинических медучреждений можно на специально выделенном для этого автотранспорте.

Медицинские сотрудники, а также водители должны использовать средства индивидуальной защиты (комплект меняется после транспортировки каждого больного):

шапочки;
противочумные (хирургические) халаты;
респираторы (NIОSН-сегtifiеd N95 или EU FFP2).

Респиратор со степенью защиты FFP2, или N95, очищает до 94 % загрязнений, фильтрует мелкодисперсные и жидкие аэрозоли. Его применяют при работе с пылью средней токсичности, с углем, а также при электросварке. Подходит он и для профилактики заражения коронавирусной инфекцией.

Как дезинфицировать транспорт и предметы обихода после перевозки больного

Транспорт и предметы, которые использовались при перевозке, обеззараживают на специально оборудованной площадке со стоком и ямой – на территории медучреждения. Для дезинфекции применяют разрешенные средства, эффективные против вирусных инфекций. Поскольку вирус передается в том числе воздушно-капельным путем, также обеззараживают воздух внутри кабины по общепринятой в больнице схеме. Дезинфекции подлежит и приемное отделение.

Правила обращения с больными в инфекционных отделениях

В отделении, где находится пациент с коронавирусом или подозрением на него, действует противоэпидемический режим, препятствующий распространению инфекции.

Пищу из кухни доставляют к служебному входу и перекладывают в посуду буфетного госпиталя, а затем в посуду отделений и разносят по палатам. Посуду обеззараживают путем кипячения после каждого приема пищи. Остатки пищи также обеззараживают.

Отходы, в том числе продукты жизнедеятельности пациентов, относятся к медицинским отходам класса B, поэтому их утилизируют в соответствии с нормами и требованиями.

После выписки (разрешается только после полного выздоровления), перемещения или смерти пациента постельные принадлежности сдают в дезинфекционную камеру, а в боксе обеззараживают поверхности, мебель, оборудование. Одежда больного до выписки хранится в индивидуальном мешке, сложенном в бак или общий полиэтиленовый мешок.

За соблюдением биологической безопасности в инфекционных стационарах следит Роспотребнадзор

Мероприятия по профилактике заражения коронавирусом 2019-пСо V среди медработников

Особую опасность новая коронавирусная инфекция представляет для медработников, которые ежедневно контактируют с потенциальными носителями вируса. Чтобы снизить риски, в медучреждениях проводят профилактическую работу с персоналом, обучение и инструктаж, а также обеспечивают их средствами индивидуальной защиты – шапочками, хирургическими халатами и респираторами с высокой степенью защиты.

В медучреждениях действуют правила, препятствующие распространению коронавирусной инфекции:

воздух регулярно обеззараживают;
медперсоналу запрещено прикасаться к глазам, носу, рту руками, в том числе в перчатках;
перед контактом с пациентом или проведением процедуры, после контакта с биоматериалами или предметами обихода в боксе медицинский сотрудник обязан обрабатывать руки кожными спиртовыми антисептиками;
сотрудники, имеющие дело с медицинскими отходами класса В, должны использовать специальные респираторы;
медицинские отходы вывозят на специализированном транспорте организациями, с которыми у медучреждения заключен договор.

В инфекционных отделениях, где лечат пациентов с коронавирусом, образуются медицинские отходы класса В

руки обрабатывают спиртом или спиртсодержащим кожным антисептиком;
незащищенные участки лица протирают тампоном, смоченным 70 % этиловым спиртом;
слизистые рта и горла прополаскивают таким же спиртом;
в глаза и нос закапывают 2 % раствор борной кислоты.

Поскольку инкубационный период коронавирусной инфекции 2019-пСо V достигает 14 дней, контролировать состояние здоровья медперсонала в инфекционных отделениях необходимо в течение двух недель после последнего контакта с больным. Во время ухода за ним и его пребывания в отделении 2 раза в день медицинским сотрудникам измеряют температуру и выполняют внешний осмотр.

Медицинские работники, контактирующие с зараженными или потенциально зараженными коронавирусом, находятся в группе риска. Однако соблюдение профилактических рекомендаций позволяет обезопасить медиков и предупредить распространение опасной инфекции.

Читайте также: