Прикорм после прививки от гепатита

• Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на вакцинацию.
• При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.
• Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции.

• Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
• Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
• Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол, нурофен). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.
• Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.
• Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.
  

• Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.
• Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

• Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.
• Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
• Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

• В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
• Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию и даже наоборот.

• Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
• В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная.
  
• При возникновении сильных температурных реакций (38,5оС и выше) дайте однократно ребенку одну четверть 0,5 г таблетки анальгина или любого другого жаропонижающего.
  
• При температурных реакциях не пренебрегайте обтиранием ребенка теплой водой. Не используйте для обтираний водку — она раздражает и сушит детскую кожу.
• Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол).
• Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.
  

• В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
• Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Противопоказание для введения БЦЖ является недоношенность (вес при рождении менее 2000 г), что связано не с ее опасностью для ребенка, а с тонкостью его кожи, затрудняющей внутрикожное введение вакцины. Эти дети (как и не получившие вакцину БЦЖ из-за заболевания) должны быть привиты до выписки из отделения второго этапа выхаживания.
Ревакцинация БЦЖ не проводится детям с келоидными рубцами, в т.ч. и на месте первого введения этой вакцины, т.к. это часто приводит к развитию обезображивающего рубца.

Противопоказания для коклюшного компонента (АКДС)

У детей с прогрессирующими заболеваниями нервной системы повышен риск осложнений со стороны ЦНС (судорог) и поэтому АКДС заменяется на АДС.
Противопоказанием к введению коклюшного компонента являются афебрильные судороги; эти дети должны обследоваться на предмет выявления эпилепсии, прививки проводят им после уточнения диагноза на фоне противосудорожной терапии.
Наличие фебрильных судорог при введении предыдущей дозы вакцины не является противопоказанием к введению АКДС; после ее введения целесообразно назначение парацетамола (10 — 15 мг/кг 3 — 4 раза в день) в течение 1 — 2 суток.
Вакцины АДС и АДС-М постоянных противопоказаний не имеют, при эпидемиологической необходимости их можно вводить на фоне острого заболевания. В случае сильной реакции на предыдущую дозу этих вакцин повторная доза вводится на фоне применения стероидов (преднизолон внутрь 1 — 1,5 мг/кг/сут. за день до и сразу после прививки).

После того, как ребенку сделают прививку, родители начинают интересоваться, через сколько времени можно ввести первый прикорм. Каждая мать должна знать, что врачами предусмотрен конкретный порядок действий, позволяющий правильно отучить дитя от грудного вскармливания или адаптивных смесей. Чтобы не сделать ошибок, рекомендуется пройти консультацию еще до проведения плановой прививки.

Можно ли вводить прикорм перед и после прививки

Опытные педиатры всегда предупреждают женщин о том, что прикорм нельзя делать перед прививкой. Объясняется это тем, что если он спровоцирует аллергию, организму дитя будет очень сложно справиться со сложившейся ситуацией. Об этом педиатр должен сообщить за три дня до укола. Столько же дней после него, ребенку назначено давать антигистаминные лекарства, например, Зертек или Фенистил.

Но такое мнение не является однозначным, так как некоторые родители водили прикорм до и после прививки.

Предугадать реакцию организма ребенка в такой ситуации сложно, все зависит от индивидуальных особенностей реакции иммунной системы каждого дитя.

Вакцина и прикорм

Вакцина воздействует на организм ребенка, активируя резервы иммунной системы и заставляя ее работать интенсивнее. Если в этот момент ввести новый продукт питания, то, какой именно окажется реакция, никто точно не скажет. Желательно дать желудку и кишечнику некоторое время для адаптации. Таким образом, организм сможет воспринять пищу, подключив резервные механизмы.

Иногда были замечены негативные реакции на прикорм после вакцинации. Если это произошло, с данным процессом лучше повременить.

Отторжение пищи может проявиться через симптомы обыкновенной аллергии, а именно:

• тошнота;
• повышение температуры;
• высыпания и покраснения кожи;
• рвота;
• отсутствие аппетита.

Чтобы избежать таких последствий, некоторые врачи рекомендуют не вводить первый прикорм, пока не пройдет как минимум 5-7 дней после вакцинации. Еще одна причина отталкивающей реакции дитя, это большая нагрузка на организм. Когда происходит кормление, он выделяет силы на адаптацию, сделанная сразу после прикорма прививка приведет в перенагрузке. Поэтому лучше делать паузы до и после вакцинации. Чтобы успеть дать ребенку это время, родителям стоит заранее узнать о плановом проведении вакцинации.

Когда начинать водить первый прикорм

Однозначного ответа на вопрос о том, сколько нужно дать времени организму дитя после прививки нет. Родители часто говорят, что достаточно 3-дней после и до вакцинации. Но педиатр иногда советует увеличить этот срок до 7 дней, если ребенок может пострадать от прикорма в силу особенностей своего организма.

Если из-за несоблюдения таких правил возникнут осложнения, они могут проявиться следующим образом:

1. Судороги.
2. Нагноения.
3. Сильное повышение температуры.
4. Потеря сознания.

Полезные советы

Когда родители слышат о запретах проведения прививки или первого прикорма, у них возникает вопрос, почему же нельзя этого делать. Причин бывает сразу несколько. Во-первых, стоит учитывать индивидуальные особенности организма ребенка и его реакции на различные действия до этого.

Говоря о конкретных правилах проведения вакцинации, они являются следующими:

• если у дитя наблюдаются в анамнезе аллергические проявления, перед тем, как сделать прививку, ему стоит назначить противоаллергическое лекарство. Выбирать его самостоятельно крайне запрещено, даже если его советуют знакомые и родственники, которые успешно использовали одно из таких средств;
• вакцинация не проводится, если дитя страдает от болезни. В таком случае, прививку стоит отложить до того момента, пока ребенок полностью не восстановится;
• перед прививкой у дитя не должно быть проявлений расстройства органов ЖКТ. В первую очередь, сюда относится понос. Такого же правила стоит придерживаться, если малыш страдает от повышения температуры, сыпи на теле или насморка.

После прививки стоит вводить прикорм небольшими порциями. В этот период его можно докормить смесью или грудным молоком. Если он не доедает, не стоит давить на него при отказе от пока еще незнакомой еды или уже привычной. Родителям советуют проявить терпение и провести прикорм через 2-3 дня. Если этого не сделать, малыш может пострадать от таких последствий, как сыпь на коже, изменение консистенции стула и расстройство желудка.

Варианты вакцин

Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию. Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B. Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.

Принципы и цели вакцинации

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания. По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

• трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
• четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.

После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь. Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах. Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.

Эффективность вакцин

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.

После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.

Поствакцинальные реакции

Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола). Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин — до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях. Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.

Существенно реже, с частотой около 1% (максимум — 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом — незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.

Противопоказания

Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи. Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40 o С, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Когда прививать?

Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.

Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.

Как известно, в течение первого года жизни грудничок получает огромное количество прививок, необходимых для формирования иммунного ответа против большинства опасных для детского организма инфекционных заболеваний.

Это время параллельно является периодом, когда младенец начинает знакомиться с первыми продуктами питания, постепенно заполняющими его пищевой рацион. Не секрет, что все прикормы врачи рекомендуют вводить постепенно, начиная с минимальных количеств.

Именно так можно предупредить развитие аллергии у ребенка или других нарушений, связанных с попаданием в организм малыша незнакомых ему веществ. Поэтому многие мамочки интересуются, можно ли совмещать введение прикормов с вакцинацией? Не является ли такая практика опасной для здоровья крохи?

Можно ли вводить новые продукты в рацион ребенка после вакцинации?

Специалисты в области педиатрии настоятельно не рекомендуют вводить новые продукты питания ни перед иммунизацией, ни после сделанной прививки.

Необходимо следить, чтобы перерыв между мероприятиями составлял не менее семи дней, то есть прикорм запрещено вводить за неделю до вакцинации и в течение аналогичного периода времени после нее. Современные эксперты иногда советуют сократить период воздержания от новых прикормов до трех дней до прививки и после нее.

Подобные меры актуальны в случае, если ребенок хорошо переносит вакцинации и не имеет склонностей к развитию аллергических реакций. К тому же педиатрам хорошо известно о привычках мамочек перестраховываться, в связи с чем они всегда самостоятельно продлевают рекомендованные врачами периоды.

Почему нельзя совмещать прикормы и прививки у детей раннего возраста? Поскольку вакцины склонны запускать сложные механизмы в организме ребенка и стимулировать иммунную систему, они иногда провоцируют развитие побочных реакций со стороны неокрепшего организма. Если на этом этапе ввести незнакомый для него продукт, тогда о последствиях можно только догадываться.

Переваривая полученную еду, органы пищеварительного тракта начинают работать в усиленном режиме, направляя свои ресурсы на адаптацию к новым веществам. К тому же с каждым прикормом малыш знакомится с новой консистенцией пищи и ее вкусом.

Такие процессы сопровождаются выделением ферментов, желчи, тому подобное. В связи с повышенной нагрузкой, маленький организм не всегда справляется с поставленной задачей и может отрицательно реагировать на введенные продукты питания.

Еще одна причина, почему педиатры не рекомендуют совмещать прививки и прикорм, кроется в том, что симптоматику неприятия нового продукта питания можно легко спутать с нежелательной реакцией на вакцину.

Это особенно актуально при вакцинации АКДС, которая славится своими побочными эффектами и переносится с развитием общего недомогания, умеренной интоксикации, вялости, а также местных реакций примерно у 40% привитых деток.

Только после этого можно вводить вакцины, которые являются своеобразным ударом для организма и наверняка приведут к сбою процесса восприятия прикорма.

Родителям необходимо заранее поинтересоваться сроками проведения иммунизации (особенно важно узнать дату, когда назначена прививка АКДС).

Важно помнить, что интервал между введением прикорма и вакцинацией (ревакцинацией) должен составлять не менее семи дней. Все это время взрослые должны наблюдать за состоянием здоровья крохи.

При отсутствии каких-либо отклонений прививку можно ставить в сроки, так как маленький организм успеет отдохнуть между нагрузками на желудочно-кишечный тракт и иммунную систему.

Возможные последствия введения нового прикорма после прививки

Прививка – это всегда стресс для неокрепшего маленького организма, поэтому врачи не рекомендуют в период ее введения давать ребенку новые продукты питания, способные спровоцировать развитие осложнений вакцинации.

Как известно, любая пища может оказаться для малыша аллергеном и спровоцировать развитие гиперчувствительной реакции. Это в свою очередь приведет к дополнительной нагрузке на иммунную систему и вызовет сбой в ее работе.

Среди последствий введения новых продуктов питания сразу после вакцинации врачи выделяют:

• развитие местных аллергических реакций в виде зудящей сыпи с покраснением и отеком тканей;
• возникновение симптомов анафилаксии или ангионевротического отека;
• повышение общей температуры тела;
• судороги
• выраженный интоксикационный синдром;
• быстрая утомляемость, вялость, эмоциональная нестабильность и капризность.

Через сколько дней после прививки можно вводить прикорм?

Сроки введения прикорма после прививки зависят от нескольких факторов:

• разновидности вакцины;
• реакции организма ребенка на введение иммунобиологического препарата;
• склонности малыша к развитию пищевых аллергий.

Здоровым малышам, которые нормально переносят вакцины и не страдают аллергиями, прикорм можно вводить спустя три дня после вакцинации. Это касается всех вакцинных препаратов за исключением АКДС – самой реактогенной и скандальной прививки.

После этой вакцинации прикорм советуют вводить только через семь дней после укола или исчезновения всех признаков побочных эффектов профилактической инъекции.

Меры предосторожности и рекомендации родителям

Чтобы ребенок нормально перенес прививку, врачи дают родителям рекомендации относительно ухода за малышом после процедуры:

• отказ от введения новых прикормов в течение 3-7 дней после инъекции;
• обеспечение психо-эмоционального покоя;
• прием жаропонижающих препаратов при повышении температуры тела;
• применение антигистаминных средств при возникновении симптомов аллергии.

Видео по теме

Доктор Комаровский об основных 10-ти правилах прикорма:

Кроме того, к каждой вакцинации нужно тщательно готовиться и следить за качеством питания ребенка, вовремя обращать внимание на признаки недомогания и своевременно проходить все назначенные врачом обследования.

На вопросы отвечает Лесневская Надежда Владимировна - педиатр высшей аттестационной категории.
Зорина Нэлли Константиновна - педиатр высшей аттестационной категории, главный областной внештатный педиатр-нефролог.

В. Ребенку 3 года, сделали Манту - 15 мм. В 2года было - 11,5мм. Направили к фтизиатру. Рентген не выявил болезнь. Фтизиатр сказал, что возможно был контакт и ребенок инфицирован. Нужна профилактика.
Хочу сдать кровь на антитела, не подскажите где и надо ли это делать.
О. Для того, чтобы решить вопрос о лечении, необходимо дополнительное обследование: исключить аллергические заболевания, паразитоз, гельминтоз и пр. При обнаружении чего-то из перечисленного, после проведенного лечения – повторить реакцию манту, и только после этого проводить лечение.

В. Если вместо манту случайно поставили БЦЖ - значит ли это, что ребенка заразили туберкулезом?
О. Прививка БЦЖ не заражает ребёнка туберкулёзом, но неправильное введение вакцины (подкожное) может вызвать воспалительный процесс в месте введения. Ребёнка должен наблюдать хирург и фтизиатр.

В. Слышала много хорошего и плохого про вакцинацию от гепатита В. Кто подскажет, стоит ли делать ребенку прививки от этой болезни?
О. В медицинской среде отдаётся предпочтение импортной гепатитной вакцине. Прививку надо ставить обязательно.
.

В. Если ребенок получает вместе с грудным молоком мамин иммунитет, то зачем его прививать?
О. С грудным молоком ребенок имеет иммунитет, пока сосет грудь. После двухлетнего возраста этот пассивный иммунитет исчезает полностью.

В. Можно ли ставить прививку, если у ребенка плохое самочувствие или режутся зубки?
О. Плохое самочувствие не является противопоказанием для прививки. Если во время прорезывания зубов температура тела нормальная, то прививать можно.

В. Про тимус интересно узнать мнение врача?
О. Увеличенный тимус, тимомегалия, требует индивидуальной подготовки перед прививкой.

В. Если риск осложнений после прививок?
О. Строгое соблюдение правил проведения прививок является профилактикой осложнений практически в 100% случаев.

В. У ребенка второй раз плохая Манту (папула 13 мм). Сейчас посылают на рентген, но у нас в этом году уже было 2 рентгена. Нужно ли делать 3 рентген за год?
О. Все свои аргументы изложите врачу, который назначил ребёнку этот третий снимок. Любую рентгенограмму, первую или десятую по счёту, надо делать по строгим показаниям, здесь важно не пропустить туберкулёз. Если врач-фтизиатр убедит Вас в необходимости дальнейшего обследования и лечения, то доверьтесь ему. Если – нет, то ищите грамотного специалиста.

В. Наблюдались до 1 года у фтизиатра, но после пробы Манту в 1 год были сняты с учета. Сейчас ребенку 1 год 3 недели, наблюдается припухлость возле рубчика после БЦЖ, даже немного белеет под кожей. Что это и что делать?
О. В случае нормальной прививочной реакции после БЦЖ рубчик должен быть обязательно. В Вашем случае, наверное, рубчик с келоидными изменениями (более грубый рубец). Если фтизиатр прекратил наблюдение за ребёнком, значит, ничего опасного нет.

В. Мальчику скоро 7 месяцев. Сегодня я заметила, что его рубчик от прививки БЦЖ сильно покраснел вокруг и стал горячий. Может ли это быть запоздалой реакцией?
О. Местная реакция на прививку БЦЖ может быть и такой бурной, специального лечения это не требует. Фтизиатры (специалисты по туберкулёзу) рекомендуют направлять таких детей к ним на осмотр.

В. Что является показанием для ревакцинации БЦЖ?
О. Показанием к ревакцинации является отрицательная реакция Манту.

В. После прививки от гепатита, несколько дней ребенок не мог по прокакаться, а позже цвет кала не изменился, а вот консистенция. стал жидким. Сразу возникло подозрение на прививку. Справедливы ли мои подозрения?
О. Указанные жалобы не могут быть осложнением прививки от гепатита. У ребёнка, вероятно, имеет место функциональное нарушение кишечника. Для уточнения диагноза, рекомендаций, необходим осмотр ребёнка.

В. Из-за отсутствия вакцины в поликлинике не смогли вовремя поставить третью прививку АКДС, не теряет ли действие вторая прививка, ведь ставить их надо через 45 дней?
О. Да, эффективность вакцинации снижается тем сильнее, чем дольше откладывается прививка.

В. Роды через 3/4 недели, у меня есть инфекция (микоплазмоз и уреаплазмоз, цитомегаловирус и др.). Меня интересует если ребенок заразится ему так же будут делать прививки от гепатита В и БЦЖ в роддоме без предварительной диагностики?
О. Рожайте спокойно. От вакцинации против гепатита Вы можете отказаться легко, т.к. по инструкции первую прививку можно сделать и в 1 месяц. Вакцинация от туберкулёза проводится на 5-7 день жизни ребёнка, когда уже ясно, есть ли признаки внутриутробной инфекции у новорождённого. При малейших признаках врождённого заболевания, врач-неонатолог отложит вакцинацию ВСG и без Вашего вмешательства. Если ребёнок рождается здоровым, то в его интересах сделать эту прививку уже в роддоме. При отсутствии клинических проявлений инфекционного заболевания нет необходимости обследовать ребёнка и – тем более – лечить его. Наличие у вас положительных анализов свидетельствует прежде всего о наличии стойкого иммунитета к этим инфекциям , а не болезни, ведь вы пишите, что беременность протекала нормально, без осложнений. Я думаю, что риска инфицирования ребёнка от Вас во время родов нет.

В. У ребенка (2,5 месяца) на послеоперационном шве образовались лигатурные свищи, стоит ли прививаться в 3 месяца?
О. Прививать можно только здорового ребёнка, прививки (АКДС и полиомиелита) лучше отложить до 5 месяцев.

В. Ребенок (8 месяцев) немного простыл – легкий насморк и подкашливает чуть-чуть. Насколько можно отложить прививку?
О. Вакцину от гепатита можно поставить через 2 недели после лёгкой простуды.

13.09.2011
Подборку сделала Настюля

Пандемия COVID-19 движется по планете, и на её фоне как-то забываются привычные болезни. А они между прочим никуда не делись, ими по-прежнему болеют. Остается насущный вопрос всех родителей: нужно ли ставить плановые прививки во время карантина по коронавирусу или лучше отложить это мероприятие?

Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня

(Кликните по кнопке "Подробнее", чтобы посмотреть интерактивную карту с актуальной статистикой заболеваемости COVID-2019 на сегодняшний момент)

Не опасны ли прививки для ребенка во время эпидемии?

Разумеется, родители переживают за здоровье малышей тем более, что COVID-19 тяжелое и смертельно опасное заболевание.

Ни у одной возрастной группы нет иммунной защиты против этой инфекции. Однако, судя по общемировой статистике дети до 10 лет переносят коронавирусную инфекцию в легкой форме. Летальных исходов и тяжелых осложнений практически нет. К примеру, имеются недавние данные о гибели младенца , рожденного от COVID-положительной матери в США, но на общем фоне – это единичные случаи.

Поэтому плановые прививки, которые положено делать по Национальному календарю, сами по себе не опасны. Наоборот они даже важны:

Если масса родителей будет их игнорировать, снизится иммунная прослойка по определенным заболеваниям (краснухе, паротиту и т.д.) и пострадает коллективный иммунитет;

Ребенок с большой долей вероятности заболеет известной болячкой, когда после карантина вернется в детский сад или школу, и тяжелее её перенесет. Не будем забывать, что эпидобстановка по кори в России остается неблагоприятной.

При этом сезонные прививки (например, от клещевого энцефалита), которые не относятся к обязательным, можно отложить.

На самом деле ситуация двоякая: водить детей в поликлиники, нарушая условия самоизоляции и подвергая себя риску заразиться коронавирусом, или все-таки повременить.

В России карантинные мероприятия продлены до конца апреля. Это время некритично для плановой вакцинации, тем более, что в любой поликлинике приняты догоняющие графики проставления обязательных прививок. Но если карантин затянется – лучше все-таки проставить все вовремя.

Не следует водить малыша на плановую прививку, если при явных симптомах болезни (не только COVID-19) вроде температуры, кашля, насморка и т.д. Лучше отложить вакцинацию до полного выздоровления.

Ещё один случай – аллергическая реакция на компоненты прививки, либо тяжелые побочные эффекты после предыдущей дозы вакцины.

Чем совершенно точно можно пренебречь – это пробой Манту (туберкулиновой пробой). Это плановое мероприятие, проводимое раз в год.

Если вы сомневаетесь, ставить или нет прививки во время пандемии коронавируса своему ребенку, обратитесь за консультацией к участковому педиатру и следуйте его рекомендациям.

Кому ещё нужно проставить прививки в период пандемии COVID-19

Причин тому две:

COVID-19 наложится на сезонный грипп или что-то вроде гепатита А, и организм больного точно не справится с двумя болезнями;

Переболев коронавирусной инфекцией, человек становится крайне уязвим к другим болезням, вроде гриппа или какого-нибудь опоясывающего лишая.

Какие прививки точно стоит сделать во время карантина по коронавирусу:

Вакцина от пневмококковой инфекции. Центр по контролю за заболеваниями США (CDC) и органы здравоохранения других западных стран настоятельно рекомендуют ставить её всем людям старше 60 лет. Недавно, например, привилась и канцлер ФРГ Ангела Меркель;

Прививки от гепатитов B и A;

Желательна прививка от сезонного гриппа (но через пару недель уже станет неактуальной).

Кроме того, вероятно, COVID-19 можно переболеть дважды. Ученые пока не совсем понимают: у переболевшего развивается пожизненный или временный иммунитет. Есть информация о единичных случаях повторного заражения (например, о двух таких пациентах из Японии ). Скорее всего перед нами второй вариант по типу сезонного ОРВИ.

Кому ещё следует ставить прививки во время пандемии коронавирусу:

Люди с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит и прочие аутоиммунные, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и т.д.);

Люди с ожирением или избытком веса;

Люди, перенесшие в прошлом тяжелое инфекционное заболевание (уже упомянутый гепатит, туберкулез, пневмония и т.д.).

Как обычно в такой ситуации, решение ставить плановые прививки или нет во время эпидемии COVID-19 лежит на родителях. Если карантин не затянется надолго, их можно отложить.