Прививка манту при гриппе
Манту представляет собой подкожную пробу, которая позволяет выявить реакцию организма на возбудитель туберкулеза. В отличие от большинства прививок, провоцирующих легкую степень какого-либо заболевания, данная проба содержит только нежизнеспособные бактерии туберкулеза. Никаких побочных явлений она за собой не влечет, однако существуют некоторые противопоказания Манту. Вместе с тем родители часто интересуются, можно ли делать после простуды туберкулиновую пробу и какие последствия это может повлечь.
Когда нельзя делать манту ребенку
Такую пробу на туберкулез широко используют в медицине для раннего выявления заболевания, однако ставить диагноз на основе только этих результатов нельзя. Положительная реакция не всегда свидетельствует о заболевании. В некоторых случаях такие показатели становятся последствием прививки БЦЖ, которая проводится в раннем детстве. Кроме того, родители часто жалуются на то, что ребенок начал кашлять после вакцины или появились сопли.
За последние несколько лет многие стали критиковать такой способ диагностики и выражать сомнение по поводу его эффективности. Несмотря на это туберкулиновую пробу продолжают широко применять, т. к. альтернативного способа для выявления туберкулеза у детей на ранних стадиях пока не существует.
Для минимизации риска побочных явлений и увеличения точности результата врачи стали более рационально подходить к вопросам пробы на туберкулез. В первую очередь это касается выявления возможных противопоказаний и получения согласия от родителей.
Для пробы Манту противопоказания принято делить на 2 категории:
В список абсолютных противопоказаний у детей можно включить следующие состояния и патологии:
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- тяжелые неврологические патологии;
- осложнения после полученной прививки БЦЖ в раннем детстве.
При таких показаниях делать больному ребенку тест крайне не рекомендуется.
Существует также список временных противопоказаний к прививке:
- повышенная температура тела и простуда;
- ринит с соплями;
- кашель при простуде;
- расстройство желудка;
- дерматологические заболевания;
- период обострения хронических болезней;
- острая вирусная инфекция;
- недавнее проведение терапии от других заболеваний.
Таким образом, тест делать при простуде и других болезнях не следует. Рекомендуется поставить инъекцию несколько позже, когда симптомы будут ликвидированы. Манту после прививки от гриппа и других заболеваний следует назначать с интервалом не менее месяца.
Повышенная температура является не заболеванием, а симптомом. Она представляет собой ответ иммунитета на попадание в организм человека болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Таким образом, если у ребенка температура тела выше показателя 37°С, это свидетельствует о наличии того или иного заболевания.
Врач должен внимательно отнестись к осмотру детей перед назначением. Такие признаки, как общее недомогание и температура, должны стать причиной временного отказа от проведения теста.
Иными словами, нельзя делать Манту в случаях, когда ребенок болен.
Некоторые родители жалуются на то, что в течение нескольких дней после пробы у детей повышается температура. Это может случиться по нескольким причинам:
- на момент туберкулинового теста ребенок был нездоров (поставлена Манту при простуде);
- имеется повышенная чувствительность к туберкулину;
- вакцина, введенная под кожу, была просроченной или низкого качества;
- в организме имеется очаг воспаления.
При повышении температуры после пробы Манту родителям нужно действовать следующим образом.
- Если температура держится в пределах +37,0…+37,5°С, это может быть индивидуальной реакцией организма на введенное вещество. При появлении других симптомов следует обратиться к педиатру.
- При повышении температуры выше 38…39°С следует вызывать на дом врача или бригаду скорой помощи.
Манту при кашле у ребенка, болях и першении в горле проводить не рекомендуется. Это объясняется тем, что результат пробы может быть ложноположительным. Однако при осмотре кашляющего ребенка врачи обращают внимание не только на наличие кашля, но и на характер этого симптома.
Если у ребенка заболевание протекало без повышенной температуры, то пробу можно ставить после болезни спустя 10-14 дней.
После ликвидации симптомов болезни, осложненной высокой температурой, следует ждать не менее 30 дней, прежде чем сделать тест на туберкулез.
Во многих случаях после бронхита сухой кашель может сохраняться долгое время. Такой симптом называют остаточным явлением. В это время можно сразу сделать Манту детям, если результаты анализов не выявили патологии.
Если ребенок кашляет уже после проведенного теста – симптом не является признаком наличия туберкулеза. Кашель после Манту появляется по той причине, что еще до проведения пробы ребенок контактировал с больными людьми.
В вопросе о том, можно ли ставить пробу Манту при насморке у ребенка, мнения врачей разделились.
Согласно одной из версий, туберкулиновая инъекция под кожу не относится к прививкам. С ее помощью можно только выявить реакцию на туберкулезные бактерии. По этой причине на общее состояние ребенка такая проба не влияет, и ухудшения состояния опасаться не стоит. Таким образом, вакцину можно ставить при кашле и небольшой заложенности носа.
Многие педиатры при осмотре детей обращают внимание не столько на насморк, сколько на его причину и сопутствующие симптомы. Если температура и другие проявления болезни отсутствуют, то пробу можно делать при насморке у ребенка.
Кроме того, важным показателем является и причина заболевания. У детей ринит может быть связан не только с наличием инфекции в организме, но и с аллергической реакцией. В последнем случае (особенно если симптом не зависит от сезона), инъекцию можно сделать.
Согласно второй точки зрения, Манту и сопли несовместимы. Иными словами, перед проведением теста на реакцию организма ребенок обязательно должен быть полностью здоровым.
Даже если не появятся побочные явления, точность такого теста может быть низкой.
Такое же мнение высказал по поводу совмещения теста Манту и насморка Комаровский. Он рекомендует в первую очередь вылечить ребенка и только потом соглашаться на вакцинацию.
Если появились сопли после Манту, это свидетельствует о более раннем заражении ребенка респираторным заболеванием и длительном инкубационном периоде.
Тошнота, приступы рвоты, нарушения стула, сильное газообразование – все это временные противопоказания к Манту. Если у ребенка выявлены данные признаки, то главная задача сводится к поиску причины патологии.
Если расстройство пищеварения напрямую связано с употреблением некачественных или неподходящих продуктов, то процедуру тестирования можно назначить спустя 7-8 дней после устранения симптомов.
Если причина кроется в кишечной инфекции, то требуется как можно скорее начинать комплексный курс лечения. В первую очередь врач назначает анализ на выявление возбудителя инфекции. По результатам подбираются лекарственные средства. По окончании терапии ребенку снова предстоит сдать анализы для контроля состояния. Если патологические микроорганизмы не обнаружены, врач может назначить туберкулиновый тест.
Некоторые родители задаются вопросом о том, можно ли делать Манту, если ребенок болеет патологией нервной системы. С этим вопросом нужно обратиться непосредственно к узкому специалисту (неврологу). На принятие решения влияет диагноз и текущее состояние маленького пациента.
При некоторых заболеваниях действует временная отсрочка теста. После устранения симптомов или при достижении ремиссии врач может порекомендовать проведение процедуры.
Существует также список болезней, при которых запрет на проведение туберкулиновой пробы сохраняется в течение всей жизни.
Наличие большинства дерматологических болезней является противопоказанием к пробе Манту. Врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения для ликвидации всех симптомов. Объясняется это в первую очередь тем фактом, что кожное заболевание может стать причиной искажения результата теста.
Симптомы аллергии (насморк, кашель, заложенность носа, кожные высыпания), которые появились за несколько дней до процедуры, часто рассматриваются в качестве противопоказаний. Однако в некоторых случаях все же можно делать пробу.
Если дети склонны к дерматитам, об этом следует уведомить врача. В некоторых случаях доктора рекомендуют дать ребенку антигистаминное средство.
Такие действия помогут снизить риск появления возможных реакций.
Если ребенок имеет склонность к сезонным проявлениям аллергии (например, на тополиный пух весной или пыльцу растений), можно поставить Манту после болезни.
Ветрянкой легко заболеть, т. к. она передается воздушно-капельным путем. Вызывает это заболевание вирус ветряной оспы. В детском возрасте симптомы болезни переносятся намного легче, однако во избежание осложнений в этот период следует четко соблюдать все указания врача.
Восстановительный период после заболевания длительный, поэтому он может совпадать со временем плановых прививок у детей или туберкулиновым тестом. Врачи отмечают, что при симптомах болезни и некоторое время после нее пробу делать крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин.
На борьбу с вирусом у детского организма уходит много сил. Иммунитет во время болезни ослаблен и нуждается в активном восстановлении. Встречные инфекции, попавшие в организм, могут привести к ухудшению состояния пациента.
Кроме того, при введении туберкулиновой инъекции под кожу иммунитет не всегда правильно реагирует на тест.
Результат может быть ложноположительным. В большинстве случаев детям можно делать прививку через 3 месяца после ветрянки. Если течение болезни было тяжелым, а восстановительный период длительным, тест рекомендуется проводить не ранее, чем через 5-6 месяцев после выздоровления.
Чем это опасно
При ветрянке и высокой температуре врачи категорически запрещают делать пробу. Однако есть сведения, что иногда тест можно ставить при кашле и незначительном насморке. Соглашаться на этот шаг или написать отказ от процедуры – родители должны решать самостоятельно. При этом следует знать о том, какие последствия могут быть, если ребенку сделали Манту после болезни или же в период течения заболевания:
- Неправильные результаты теста. У заболевшего иммунитет может неправильно отреагировать на введенную вакцину. Реакция Манту при противопоказаниях может дать ложноположительный результат. При этом детям назначают сильнодействующее лечение при отсутствии заболевания. Чтобы убедиться в правильности результатов теста, врач может назначить дополнительное рентгенологическое обследование, при котором организм получает дозу вредного облучения. При ложноотрицательном результате дети не получают необходимого лечения.
- Возможные побочные эффекты. Сама по себе проба не приводит к побочным явлениям (например, кашель после Манту). Исключение составляет аллергическая реакция. Объясняется это тем, что количество вводимого туберкулина под кожу минимально. Однако при кашле и насморке (при наличии в организме инфекции) подкожная вакцина может ухудшить общее состояние ребенка. Так реакция Манту при насморке может сопровождаться повышенной температурой или другими симптомами.
Через сколько после болезни можно делать Манту
Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, через какое время можно делать Манту после болезни ребенка. На этот показатель имеет влияние несколько факторов:
- диагноз;
- причина болезни;
- общее состояние ребенка.
После ОРВИ, которое не сопровождалось высокой температурой, разрешается делать Манту сразу после болезни и небольшого восстановительного периода. В среднем на ликвидацию остаточных явлений требуется около 7 дней.
При насморке и кашле с высокой температурой на восстановление организму потребуется 20-30 дней.
Наиболее долгий интервал необходим после того, как ребенок переболел ветряной оспой. В этих случаях можно делать Манту после болезни только спустя 3-5 месяцев.
В каждом случае требуется индивидуальное назначение врача педиатра, который и устанавливает возможные сроки проведения вакцинации.
Наступила осень – период сезонных вирусных инфекций. Предусмотрительные родители позаботились об иммунизации против гриппа. И сразу же поступило уведомление из учебного заведения, где учится их школьник, о том, что на ближайшее время запланирована ежегодная туберкулиновая диагностика – проба Манту. Можно ли ребёнку делать пробу Манту сразу после прививки от гриппа? Ведь от неправильного, несвоевременного проведения этих процедур могут наступить неблагоприятные последствия. К тому же, только если исследование делается по правилам, оно покажет правильные результаты. Надо знать, когда и как делать этот тест.
Можно ли делать Манту после прививки от гриппа
Надо понимать, что проба Манту – это не прививка. Она делается для выяснения, находятся ли в организме активные возбудители туберкулёза – палочки Коха. Кроме того, определяется факт сформированности специфического противотуберкулёзного иммунитета. По реакции Манту оценивают и его напряжённость.
После вакцинации от гриппа нельзя сразу же делать внутрикожную инъекцию для оценки реакции Манту. Анализ может дать неправильный результат. Надо дождаться, когда организм малыша будет в стабильном, здоровом состоянии.
Сразу после Манту делать прививку от гриппа можно. Надо только дождаться результатов исследования. Если ответ отрицательный, то к вакцинации можно приступать. Если так совпало, что тест дал положительную реакцию, с прививкой нужно подождать. В таких случаях педиатр назначает дополнительные обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть факт заболевания туберкулёзом. Если пациент болен, противогриппозная иммунизация противопоказана. Если результат оказался ложноположительным – прививка разрешена.
Сколько же времени должно пройти с даты введения вакцины от гриппа до момента, когда разрешено проходить туберкулинодиагностику? Как минимум, перед тестом нужно выждать месяц после прививки.
Если по истечении этого срока у ребёнка выявлено одно из временных противопоказаний, например, простуда или обострение хронического заболевания, проверку надо будет снова отложить – до его выздоровления. В зависимости от тяжести состояния определяется длительность отсрочки. Так, после ОРЗ желательно дополнительно выждать две недели. Максимальный временной промежуток между процедурами назвать невозможно – его определяет врач. Только он точно скажет, сколько должно времени пройти до проверки. В любом случае, тест делается, когда организм малыша находится в уравновешенном, здоровом состоянии.
Можно ли делать прививку от гриппа и Манту одновременно
Проводить одновременно пробу Манту и вакцинацию от гриппа нельзя.
С одной стороны, в момент инъецирования антигенов иммунная система вступает в активную борьбу с ними. В результате происходит вырабатывание антител к штаммам гриппа, от которых защищает прививка. Впоследствии они смогут успешно противостоять настоящим вирусам. Следствием всего этого процесса становится усиление иммунитета малыша, но в течение нескольких дней после укола он остаётся ослабленным. Любое вмешательство извне в это время излишне. Дополнительная нагрузка на иммунную систему делает её уязвимой перед внешними опасностями – переохлаждением, другими бактериями и вирусами, прочими факторами.
С другой стороны, одновременное введение противогриппозной вакцины и туберкулина приведёт к неверным показателям аллерготеста. Реакция Манту может оказаться не соответствующей реальному положению, обычно – ложноположительной. Именно поэтому нельзя совмещать эти две манипуляции. Вакцинацию можно проводить только после снятия результатов исследования на основе туберкулина. А туберкулиновую пробу разрешается назначать не ранее чем через месяц после любой формы иммунизации.
Если в период между выполнением инъекции и измерением диаметра папулы в рамках диагностики Манту развилась сторонняя инфекция (например, из-за пренебрежения правилами ухода за местом укола), нужно срочно принять меры для ликвидации воспаления. Когда оно купируется, и малыш придёт в норму, можно будет сделать повторную пробу. И только после того, как получен отрицательный ответ, ребенку делают прививку.
Чтобы не было эксцессов (инфекционного воспаления) при проведении внутрикожной инъекции, необходимо изначально соблюдать правила медицинской безопасности и гигиены.
Что будет, если пренебречь правилами
Любая вакцинация – это имитация заражения. И хотя заразиться от противогриппозной вакцины невозможно, ощущения в первые несколько дней отдалённо напоминают симптомы болезни, пусть и в более лёгкой форме. Но это не только внешние проявления, внутри происходит то же самое. Вот почему как простудное или инфекционное заболевание, так и недавнее прививание, относятся к противопоказаниям для выполнения туберкулинового теста.
Кроме того, обе процедуры ощутимы для малыша. Уколы психологически могут быть неприятными для детей, особенно дошкольного возраста. Возможны и физические проявления. У некоторых пациентов в первые часы после процедуры может подняться температура. Потом всё пройдёт, но организм подвергается небольшому стрессу. При совмещении манипуляций негативные проявления накладываются друг на друга.
Проведение пробы Манту разрешено только здоровому ребенку, спустя месяц после вакцинации от гриппа. Это же утверждение относится и к другим прививкам. Тогда иммунная реакция на тест будет наиболее объективной.
Манту при простуде
Очень часто родители сомневаются делать ли манту при простуде. Ведь противопоказаний к данной процедуре не мало. Поэтому каждый трезвомыслящий человек задумается, следует ли подвергать своего малыша опасности или подождать до наступления более благоприятного момента.
Для чего делают манту
В первую очередь данную процедуру проводят для определения реакции организма на туберкулёз. Для чего делают манту? Для того чтобы увидеть ответную реакцию организма на продукты жизнедеятельности палочки Коха. Данный иммунологический тест позволяет определить, насколько организм предрасположен к денной бактерии.
В силу того, что каждому новорожденному в родильном доме делали прививку БЦЖ, то за это время у него должен был выработаться иммунитет к различным формам туберкулёза. Но, полной гарантии этому нет. Поэтому, чтобы в дальнейшем туберкулёз не стал серьёзной угрозой для здоровья малыша и делают манту. Под кожу ребёнка вводится незначительный объём антигена бактерии туберкулёза. После этого ведётся наблюдение за местом укола. Если БЦЖ сработало правильно, то след практически незаметен или наблюдается припухлость. Реакция на манту негативна.
Можно ли делать манту при простуде?
Большинство людей отказываются делать манту если у них есть малейшие признаки простуды, так как боятся ухудшения своего состояния или даже вируса туберкулёза, который по их мнению можно подхватить. Но, они в корне не правы по данному моменту. Можно ли делать манту при простуде? Можно. Но, не факт, что результаты, полученные в итоге, будут правдоподобными и продемонстрируют реальную картину, так как реакция, под воздействием дополнительных вирусных инфекций может быть неверной.
Поэтому в данном случае можно ли делать манту при простуде, каждый взрослый человек решает самостоятельно. Если есть уверенность, что результаты могут быть искажены, то стоит подождать не менее двух недель и после этого проверить реакцию.
Над этим вопросом хорошо должен подумать каждый родитель. Несмотря на то, что на манту никакой дополнительной негативной реакции не произойдёт, кроме неправильного вздутия места укола, с данной процедурой лучше повременить. Ведь после получения результатов, не отвечающих действительности, придётся посетить ни одного врача доказывая, что ребёнок абсолютно здоров. Хотя, в большинстве случаев лёгкая простуда ни коем образом не влияет на конечные результаты. Поэтому можно ли делать манту при простуде ребёнку каждый родитель решает исходя из своего опыта и знаний.
Над этим вопросом стоит подумать намного серьёзнее. Ведь можно ли делать манту при простуде с температурой, нужно решить самому. Чаще всего причиной повышенной температуры является вирусная или бактериальная инфекция и именно она исказит реальное положение дел. Если манту планируют сделать взрослому человек, то он прежде должен несколько раз подумать. В случае с ребёнком стоит однозначно отказаться, так как полученная в результате пробы информация будет в 90% случаев искажённой.
Если лечением простудного заболевания занимался терапевт или педиатр, он может точно указать дату, когда можно проводить реакцию на манту. У каждого конкретного свой срок. Ведь всё зависит от форы заболевания и того, как оно протекало. Кроме того, учитывается иммунитет человека. Взрослым, хотя манту и делают крайне редко, так как все необходимые пробы должны были сделать до 18 лет, делать реакцию на манту можно делать не ранее, чем через две недели после перенесённого заболевания.
Через сколько после простуды можно делать манту ребёнку, так же решает педиатр. Так как нужно исследовать состояние малыша, определить его сегодняшнее состояние. И если никаких помех нет, то можно делать пробу на манту уже через месяц после полного выздоровления. Но, непосредственно перед процедурой стоит опять посетить педиатра и получить разрешение на проведение процедуры.
Противопоказания к проведению пробы манту
Есть такие периоды в жизни или состояния, в которых противопоказания к проведению пробы на манту необходимо учитывать на все сто процентов.
Следует выделить общие противопоказания:
- Острые респираторные и вирусные инфекции коими на данный момент болеет взрослый человек или ребёнок.
- Наличие повышенной температуры тела.
- Кашель и насморк.
- Активное течение аллергических реакций.
В данном случае пробу на манту следует только отложить до назначенного часа. Самое большее через месяц можно провести реакцию на манту и не беспокоиться о достоверности результатов.
К сожалению, можно сказать, что есть и пожизненные противопоказания к проведению пробы на манту. К ним относятся эпилептические припадки, псориаз и некоторые другие кожные заболевания. Хотя, если последние излечить, то провести пробу на манту можно.
По данному вопросу переживать особо не стоит. Можно ли от манту заболеть простудой? Нет. Реакция на манту ни коем образом не ослабляет организм. Кроме того, туберкулёзом, при ведении туберкулина так же невозможно заболеть. По данной причине отказываться от манту не стоит.
Право каждого решать, целесообразно ли делать манту при простуде или нет. Чаще всего, переживая за недостоверные результаты, от проведения анализов попросту отказываются до полного выздоровления.
Проба Манту является обязательной для детей дошкольного и школьного возраста. Она показывает реакцию организма на микобактерии туберкулеза. Однако чтобы получить адекватные результаты, необходимо соблюдать некоторые правила.
И в первую очередь еще до инъекции нужно оценить общее здоровье малыша. А вот о том, можно ли делать Манту при признаках простуды или нет, и пойдет речь в этой статье.
Что такое проба Манту
Проводится Манту в поликлиниках и учебных заведениях детям в возрасте до 7 лет. Для этого применяется специальный раствор, в составе которого находится аллерген – туберкулин, вызывающий реакцию у организма. Результат оценивается только по прошествии 3 дней.
Туберкулинодиагностика не является прививкой против туберкулеза. Ее осуществляют с целью проверки иммунитета на способность противостоять инородным телам.
Детям, возраст которых превышает 7 лет, проба Манту не делается. Им проводится диаскинтест, позволяющий также определить сопротивляемость иммунных антител палочке Коха.
Как оценивается реакция на пробу
В месте укола остается след от Манту, размеры которого измеряются линейкой по истечении 3 дней, максимум недели. Если в области сделанной инъекции остается точка размером не более 1 мм, говорят об отрицательном результате. Если она достигает 4 мм, то реакция считается сомнительной. Если размеры:
- 5-9 мм – реакция слабая;
- 10-14 мм – положительная;
- 15-16 мм – выраженная;
- свыше 17 мм – резко положительная.
Если реакция на Манту у ребенка положительная, это не значит, что он болен. Просто в его крови есть антитела к возбудителю туберкулеза, то есть он контактировал с носителем и находится в зоне повышенного риска.
Факторы искажающие результаты
Чтобы получить достоверный результат, при проведении пробы Манту нужно исключить искажающие факторы.
Например, выявление ложноположительной реакции организма может фиксироваться при индивидуальной непереносимости составляющих туберкулина, во время инфекционных болезней или если у ребенка есть родственники, страдающие туберкулезом. Также часто получение неверных результатов наблюдается при отсутствии плановой прививки БЦЖ.
Можно ли делать Манту при простуде? Не приведет ли это к получению ложноположительных результатов и не нанесет ли вред здоровью малыша? Данные вопросы беспокоят многих родителей. И, как утверждают врачи, проводить диагностическую пробу при признаках простудного заболевания не стоит.
И объясняется это не только получением неверных результатов, но и повышением рисков развития у ребенка осложнений на фоне ОРЗ. После пробы защитные силы организма малыша ослабевают, и он перестает справляться с вирусом.
А вот относительно длительности отсрочки проведения пробы между учеными до сих пор идут споры. Одни утверждают, что проведение Манту можно осуществлять уже на 10-14-й день после развития простуды, и даже наличие небольшого насморка не играет роли.
А вот другие являются сторонниками того, что пробу лучше перенести до полного выздоровления, так как, прежде чем тестировать детский организм, ему нужно дать время восстановиться.
Кашель, высокая температура тела, слабость и насморк являются противопоказанием к проведению пробы Манту. Однако не только признаки простуды могут ухудшить состояние малыша после инъекции.
Совершенно здоровый организм ребенка тоже может дать неадекватную реакцию на введение туберкулина. Она может проявляться различными симптомами, например:
- увеличением показателей температуры до субфебрильных;
- ухудшением аппетита;
- сонливостью;
- слабостью;
- головокружениями.
Также введение туберкулина может спровоцировать у малыша возникновение кашля и насморка. Как правило, это наблюдается в инкубационный период простуды или при наличии у ребенка хронических заболеваний. Помимо этого, если кроха является аллергиком, после сделанной прививки может возникнуть аллергическая реакция, которая проявляется в виде ринита, слезотечения, покраснения глаз и отечности век.
Среди родителей бытует мнение, что проведение туберкулинодиагностики в разы повышает риски развития туберкулеза. Однако, как утверждают специалисты, во время проведения пробы Манту под кожу вводится незначительное количество туберкулина, содержащего убитые бактерии, который быстро подавляется антителами иммунной системы, поэтому заболеть от самой инъекции нельзя.
Но после нее защитные свойства организма ослабевают, что повышает вероятность инфицирования. То есть ребенок вполне может подхватить туберкулез, но не от прививки, а после нее в силу ослабленного иммунитета.
Существуют определенные состояния, которые вполне могут возникать после туберкулинодиагностики, требующие повышенного контроля и посещения врача. К таковым относятся:
- кишечные расстройства (диарея, запор);
- рвота;
- местные высыпания, воспалительные и гнойные реакции.
Положительные результаты пробы Манту у детей фиксируются часто. И симптомы, которые описывались выше, не являются редкостью. Однако нормой они считаются в том случае, если наблюдаются не более 2 суток и не имеют выраженного характера. А вот если субфебрильная температура, слабость, плохой аппетит и прочие признаки держатся дольше 2 суток, при этом общая клиника дополняется кашлем или аллергическими реакциями, ребенка срочно нужно показать врачу.
Проба Манту не является противопоказанием к введению привычного образа жизни. Малыш может спокойно посещать дошкольные учреждения, гулять и купаться. Однако первые 24 часа после прививки рекомендуется придерживаться щадящего режима.
Состояний, при которых противопоказано проведение пробы Манту, мало. Но если у ребенка наблюдается простуда с выраженными клиническими признаками, проводить туберкулиновый тест нельзя. Объясняется это наличием в организме большого количества вирусов и бактерий. И если в этот момент ввести туберкулин, то иммунная система направит все свои силы на его ликвидацию, а в это время инфекционные агенты будут активно размножаться, приводя к развитию серьезных осложнений.
Можно ли делать Манту после простуды, решает только врач. Все зависит от иммунной системы ребенка и его общего состояния. Если врач решит, что детский организм еще не способен адекватно реагировать на туберкулиновую пробу, то он выпишет медотвод.
Его продолжительность зависит от нескольких факторов: характера болезни и стадии ее развития. Так, например, при простуде максимальная отсрочка составляет 30 дней с момента полного выздоровления.
Если у ребенка на фоне простуды возникло осложнение в виде пневмонии, то в этом случае медотвод продлевают до 60 дней. При вирусных заболеваниях (например, ветряной оспе) пробу Манту откладывают на 5-6 месяцев, а при наличии мононуклеоза – на 1,5 года.
В любом случае не стоит соглашаться на проведение пробы уже на 2-е или 3-и сутки после исчезновения симптомов простуды. Иммунитет еще ослаблен, и инъекция может спровоцировать не только повторное развитие болезни, но и возникновение серьезных осложнений.
К сведению родителей
Родители должны точно понимать, что ответственность за проведение туберкулинодиагностики ложится только на их плечи. Да, вероятность того, что прививка станет причиной ухудшения самочувствия ребенка, есть.
Однако нужно понимать, что никакие другие методы диагностики не помогут выявить туберкулез на ранних стадиях его развития. А ведь только на начальных этапах болезни можно легко побороть ее, не нанося серьезного вреда детскому организму. Конечно, родители вправе отказаться от проведения теста, но стоит ли оно того?
Если же законные представители ребенка все же решат отказаться от проведения пробы Манту, им все равно необходимо каждый год обследовать малыша, прибегая к альтернативным методам диагностики, которые потребуют не только финансовых затрат, но и времени, а результаты обследования доставить учреждение, которое он посещает.
Чаще всего для выявления туберкулеза у детей используют:
- рентгенологическое исследование;
- иммуноферментный анализ крови (ИФА).
В тех ситуациях, когда родители соглашаются на проведение Манту, то им необходимо также знать, что:
- нельзя делать инъекцию туберкулина в период карантина и на протяжении последующего месяца;
- нельзя проводить туберкулинодиагностику во время вирусных инфекций, в том числе и простуды;
- результат пробы Манту не является основанием для постановки диагноза (с ее помощью определяется риск инфицирования ребенка, а чтобы сделать окончательное заключение, потребуется пройти комплексное обследование).
Заключение
Как уже говорилось выше, ложные результаты при проведении туберкулинодиагностики фиксируются часто. Как объясняют специалисты, причиной тому является нарушение правил ухода за местом укола (ребенок чешет область инъекции, трогает ее грязными руками и т.д.) либо же врачебными ошибками перед проведением Манту (перед назначением туберкулиновой пробы педиатр не учитывает историю болезни малыша и принимаемые им лекарственные препараты).
Проба Манту является самым простым способом диагностики туберкулеза на ранних сроках его развития. Она не дает точные результаты, но позволяет выявить низкую сопротивляемость организма к палочке Коха.
Если же туберкулинодиагностика показала положительную реакцию, педиатр должен в обязательном порядке дать направление к фтизиатру и на рентгенологическое исследование. После осмотра малыша фтизиатр назначит проведение еще одной пробы – диаскинтеста. И уже на его основании и по результатам проведенного рентгенологического исследования будет поставлен точный диагноз.
Читайте также: