Прививка от бешенства туристу
Перед тем как отправиться в теплые страны, нужно тщательно подготовиться. Речь идет не только о сборе вещей и информации, которую необходимо знать о конкретной стране. В частности, для въезда в некоторые страны нужно сделать все необходимые прививки.
Это делается в целях личной безопасности. Есть много инфекционных заболеваний, от которых нужно защититься посредством вакцинации. В данной статье можно узнать, какие именно прививки нужны, и как проходит обязательная вакцинация путешественников.
В какие страны нужно делать прививки перед путешествием?
Помимо стандартного сбора лекарственных препаратов дорожной аптечки и страховки, следует позаботиться о вакцинации. Она защитит путешественника от инфицирования различными опасными недугами. Особенно теми, которые процветают в чужих государствах.
Для каждого человека отпуск – пора, которая предназначена для путешествий, приключений. Желательно, чтобы последние были положительными, приятными, запоминающимися.
Каждый человек хочет провести отпуск в экзотической стране. Поэтому во время сбора чемоданов и документов следует подумать о собственном здоровье. Это нужно для предотвращения неожиданных неприятностей.
Нужно обратить внимание, что если страна не является экзотической или вовсе находится в ближнем зарубежье, то никакие прививки не нужны. Еще специальная справка о вакцинации не требуется.
К данной категории относятся и некоторые популярные африканские страны: Марокко, Египет, Тунис. В них эффективно соблюдаются основные общепринятые санитарные, медицинские нормы. А болезни, распространенные на этих территориях, не несут никакой опасности окружающим людям.
Некоторые экзотические азиатские страны без медицинского обследования и вакцинации лучше не посещать. К ним относят не только Индию, но и Китай, Вьетнам, Камбоджу. Прививки обязательно следует делать перед въездом в Турцию и Португалию.
В противном случае из этих стран можно привезти не только сувениры, но и малярию, лихорадку, холеру. Сюда также можно причислить некоторые страны африканского континента: Кению, Зимбабве, Танзанию.
Заболеть опасными инфекционными недугами также возможно в государствах Южной Америки – Перу и Бразилии. Есть утвержденный список государств, в которые нельзя приезжать без наличия справки о том, что была сделана прививка от лихорадки. К ним относят Чад, Панаму, Камерун, Конго, Эквадор, Палау, Того, Гвиану, Анголу, Мавританию.
Особенности вакцинации от бешенства выезжающих за рубеж
В большинстве случаев вакцину от того или иного заболевания вводят за два или три месяца. Для каждого конкретного случая введения лекарственного препарата существуют свои правила.
Только доктор вправе решать, когда делать прививку пациенту перед отъездом в любую страну мира. После введения вакцины обязательно должно пройти определенное время.
Это необходимо для того, чтобы у организма было время, требуемое для продуцирования соответствующих антител. Даже если конкретное государство не требует прохождения обязательной вакцинации, по желанию можно самостоятельно позаботиться о своем здоровье.
Для этого следует сделать прививку от тифа, гепатитов, холеры, лихорадки, а также иных опасных для жизни заболеваний. Стоит заметить, что обязательно перед выездом за границу нужно сделать прививку от сложной, опасной для здоровья и жизни желтой лихорадки.
Ее делают даже малышам, которым еще не исполнилось двенадцать месяцев. Она также показана при беременности. Вакцинацию важно выполнять в специальных медицинских учреждениях.
Перед этим рекомендуется проконсультироваться с личным лечащим доктором. Таким образом, есть возможность обнаружить наличие или отсутствие противопоказаний по состоянию здоровья.
Иногда доктора запрещают своим пациентам посещать некоторые страны. Нужно поинтересоваться у специалиста, какие меры необходимо предпринимать для обеспечения собственной безопасности.
Также следует узнать, что делать и как себя вести в экстремальных ситуациях, если появились неожиданные и нежелательные симптомы какого-либо инфекционного заболевания. Каждый год на первых полосах газет появляются сообщения о том, что обнаружены вспышки тех или иных инфекционных недугов в разных мировых государствах.
Бешенство – одна из наиболее опасных инфекционных патологий вирусной природы, протекающая с тяжелым поражением нервной системы и завершающаяся, как правило, летальным исходом. Этот недуг встречается более чем в 150 странах мира.
Заражение происходит через кожу вследствие глубокого укуса. Для инфицирования порой достаточно даже царапины. Передача инфекции также может произойти в случае, если инфицированный материал (слюна) попадает на слизистые оболочки, свежие раны.
За сколько дней до поездки необходимо сделать прививки?
Начать делать прививки рекомендуется за несколько месяцев до предполагаемой даты отъезда в теплую страну. Некоторые вакцины запрещено вводить вместе. Другие лекарственные препараты вводятся курсом.
После некоторых медикаментов требуется время, чтобы у человека выработался иммунитет. А вот для предотвращения инфицирования малярией необходимо обратиться к инфекционисту за четырнадцать дней до отъезда.
В каких медицинских центрах можно пройти вакцинацию путешественникам?
Прививки от различных заболеваний путешественники могут сделать в частных клиниках, прививочных пунктах.
Видео по теме
Выпуск телепередачи “Жить здорово!” о том, какие нужно сделать прививки перед путешествием:
Если вы собираетесь посетить конкретную страну, но не знаете, какие прививки нужно сделать, можно обратиться в посольство государства, где будет дана вся информация.
Поездки в тропические страны — Таиланд, Индию, Вьетнам, Индонезию и другие — стали уже довольно привычными для россиян, так что многие не заморачиваются прививками и покупкой лекарств. Другое дело — африканские и латиноамериканские страны, которые остаются большей экзотикой и у многих вызывают опасения. Однако и знакомые направления на самом деле остаются рискованными. Попробуем разобраться, как правильно готовиться к поездкам в экзотические страны с точки зрения медицины.
В этой статье мы будем говорить только о тех заболеваниях, шанс заразиться которыми у туристов достаточно высок и от которых существуют меры профилактики. Таких мер всего две:
пропить профилактические таблетки от малярии.
Для многих тропических болезней — например, для лихорадки Денге — способов профилактики не существует. То есть нет ни вакцин, ни таблеток, которые могли бы помочь их предотвратить. Все, что мы можем, — уменьшить вероятность заражения. Способы интуитивно понятны и просты:
соблюдать правила личной гигиены;
есть только в надежных ресторанах;
обязательно кипятить или покупать только бутилированную воду;
пользоваться средствами защиты от комаров и других кровососущих насекомых (клещей, москитов и клопов);
заниматься сексом только в презервативе.
Эти методы защиты универсальны и обязательны для посетителей всех экзотических стран. Даже если вы привились от холеры или принимаете таблетки от малярии, это не значит, что можно пить не кипяченую воду и не обращать внимание на насекомых. Профилактика уменьшает риск заразиться, но не гарантирует 100% защиты от болезней.
Когда начинать думать о прививках. ВОЗ и западные медицинские ресурсы рекомендуют задуматься о вакцинации заранее. Чтобы успел выработаться иммунитет, прививку нужно сделать как минимум за 4-6 недель до поездки. Кроме того, некоторые прививки — например, от бешенства — нужно повторить несколько раз. Позаботившись о прививках заранее, вы успеете получить все дозы вакцины.
ВОЗ выделяет три группы прививок, о которых стоит побеспокоиться путешественникам.
Общеупотребительные прививки. Согласно международным рекомендациям, всем взрослым и детям рекомендуется привиться от следующих болезней:
дифтерия, коклюш, столбняк;
гемофильная палочка типа b;
корь, эпидемический паротит и краснуха;
Вакцинации от двух последних болезней российский Национальный календарь прививок не предусматривает. От ротавируса в нашей стране прививают только по эпидемическим показаниям, а прививки от вируса папилломы человека нет ни в Национальном календаре, ни в календаре профилактических прививок, которые делают по эпидемическим показаниям. Привиться от этих заболеваний можно в частной клинике за деньги.
Если вы сомневаетесь, что у вас есть все необходимые прививки, за два месяца до поездки проконсультируйтесь с терапевтом. Врач поможет составить индивидуальный график вакцинации.
Прививки для путешественников, которые собираются в страны особого риска. В списке прививок даны только примерные рекомендации, которые подходят большинству путешественников.
холера, гепатит А и брюшной тиф — для экзотических путешествий, в которых придется питаться местной едой и пить местные напитки и воду;
японский энцефалит — для длительных (больше месяца) поездок в сельские районы Индии и Юго-Восточной Азии;
бешенство и клещевой энцефалит — для любителей долгих походов в экзотической дикой природе;
желтая лихорадка — для стран экваториальной Африки и Южной Америки.
Прививки от болезней из этого списка доступны россиянам только по эпидемическим показаниям. Это значит, что в большинстве случаев делать их придется в частной клинике за деньги.
Как пользоваться сайтом CDC:
2. Выберите из выпадающего списка интересующую вас страну.
3. Посмотрите, какие прививки рекомендуется сделать въезжающим туда людям.
К сожалению, аналогичного сайта для русскоговорящих путешественников нет. Если вы не знаете английского языка, придется воспользоваться браузерным переводчиком.
Прививки, обязательные для въезда в некоторые страны. Таких прививок всего две.
1. Желтая лихорадка. Это единственная прививка, на которой настаивают Международные медико-санитарные правила. Вакцинация от желтой лихорадки необходима туристам, въезжающим в страну, где есть риск заражения, и людям, которые едут из страны, где желтая лихорадка есть, в страну, уязвимую перед вирусом. Например, Таиланд настаивает, чтобы у людей, прибывающих из некоторых стран Африки, Центральной и Южной Америки, был прививочный сертификат.
В некоторые экзотические страны без прививки против желтой лихорадки просто не пускают. Пограничники могут потребовать сертификат о прививке на въезде в страну и, если его нет, отказать во въезде даже при наличии визы. Прививочный сертификат выдают через десять дней после прививки, действует он пожизненно.
2. Полиомиелит. Некоторые экзотические страны требуют справку о прививке от полиомиелита — либо на этапе получения визы, либо при въезде в страну. Требования постоянно меняются, поэтому стоит уточнить этот момент в консульстве еще до подачи визы.
Малярия — опасная болезнь, которой ежегодно заражается более 10 тыс. туристов. Болезнь передается при укусе комаров рода Anopheles. Переносчики почти не встречаются в центре крупных городов и в горах. Тем не менее в некоторых областях Африки и Индии заразиться можно не только в сельских, но и в городских районах.
Прививки от малярии не существует. Единственный способ уменьшить риск заражения — избегать укусов комаров, особенно вечером и на рассвете. Для этого нужно использовать репелленты, спать под противомоскитной сеткой и носить одежду с длинными рукавами.
Если предстоит поездка в регион, где велик шанс заразиться малярией, рекомендуется начать принимать профилактические противомалярийные средства за 1-2 дня (или за 1-2 недели, в зависимости от лекарства). При этом нужно учитывать два важных обстоятельства:
Лекарств для профилактики малярии существует много, но подходят они не для каждой страны — в некоторых регионах комары успели приобрести устойчивость к части профилактических средств. Поэтому для каждой страны нужно свое конкретное лекарство.
У лекарств для профилактики малярии есть побочные эффекты и противопоказания — например, некоторые нельзя принимать беременным женщинам.
Чтобы подобрать подходящий противомалярийный препарат, нужно обратиться к врачу-инфекционисту. Однако перед тем, как записываться на прием, стоит убедиться, что вам в принципе нужны профилактические таблетки.
Найдите интересующую вас страну. Напротив названия государства будет примечание о том, каким видом малярии и в какое время есть шанс заразиться, и какое лекарство там предпочтительно использовать.
Эксперты ВОЗ советуют брать индивидуальную аптечку во все поездки, где предполагается хоть какой-то риск для здоровья. В первую очередь аптечка нужна туристам-походникам, меньше — путешественникам, которые решили ограничиться осмотром городских достопримечательностей.
В базовую туристическую аптечку стоит положить:
лейкопластырь, бинты, стерильные повязки и беруши;
ножницы, безопасные булавки, пинцет и градусник;
антисептик для обработки кожи;
антисептик для обработки ран или щелочное мыло;
увлажняющие глазные капли и сосудосуживающие капли в нос;
репеллент и средство от укусов насекомых;
антигистаминные таблетки или мазь;
безрецептурное обезболивающее — например, парацетамол;
крем для защиты от солнца.
Людям, которые постоянно принимают лекарства, эксперты ВОЗ рекомендуют взять с собой не только сам препарат, но и рецепт. В случае вопросов на таможне это поможет доказать, что лекарства действительно ваши.
Лучший способ не заболеть в экзотической стране — соблюдать правила личной гигиены, есть безопасную еду, пить кипяченую или бутилированную воду и пользоваться средствами защиты от насекомых.
За шесть недель до поездки в экзотическую страну убедитесь, что у вас есть все необходимые прививки. Узнать, какие прививки нужны в конкретной стране, проще всего на американском сайте Центра по контролю и предотвращению заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC).
Если планируете путешествовать на природе — соберите и возьмите с собой базовую аптечку. Если вам нужны особые лекарства — не забудьте про рецепт, чтобы не вызывать вопросов на таможне.
Переживаете из-за короновируса? Тем временем, в Азии тысячи людей болеют лихорадкой Денге, Украина страдает от кори, в Красноярске и Перми летом бушует энцефалит, а в Монголии недавно объявляли карантин из-за чумы. Но мы все равно продолжаем путешествовать, потому что вакцины сильнее цифр. Если вовремя привиться, можно смело ехать.
С помощью нашего любимого инфекциониста Вики Валиковой разобрались в прививках и наконец-то успокоились.
Анастасия Штриплинг
Борьба организма с инфекцией — это попытки понять угрозу и выработать контрмеры. Обычно этот процесс идет до полного выздоровления. Однако могут быть инфекции, которые:
— убивают быстрее, чем срабатывает иммунитет;
— меняются быстрее, чем иммунная система распознает патогены;
— маскируются и прячутся в местах, куда сложно добраться.
Поэтому иногда нужны учения — это и есть вакцины. Взрослый житель города привит от самых опасных инфекций с детства. При вспышках инфекций или при помещении в опасную среду имеет смысл делать профилактические прививки. Путешествия относятся к таким ситуациям.
Почему путешествия опасны
Предположим, вы летите в Африку. Там есть повышенный риск желтой лихорадки. Вылечиться от нее лекарствами нельзя — можно только поддерживать ресурсы организма, пока он сам не справится. Заболеть легко, основной переносчик — комары, летальность — около 10%.
Простая вакцина обойдется вам примерно в 1 500 рублей вместе с приемом терапевта и услугами процедурного кабинета, вакцина более высокого уровня — в 3 000 рублей. Побочных эффектов у вакцины почти нет. Стоит вакцинация того? Наверное, да. Но решать вам.
Как работают прививки
1. Вам подбирают ослабленную версию патогена, которая похожа на настоящую, но не угрожает здоровью. Так работают прививки от ветряной оспы, гриппа, желтой лихорадки.
3. Вводят анатоксины — ослабленные или видоизмененные версии токсинов микроорганизмов. В этом случае организм научится бороться с последствиями действия бактерий, что даст куда большее время для контрмер при инфицировании. Симптомов болезни нет, организм тихо разбирается с патогенами, а вы даже не знаете, что они были. Так работает прививка от столбняка.
Какие есть побочные эффекты
Самый частый случай — аллергическая реакция. Например, вакцина от гепатита B может обострить аллергию на дрожжевое тесто. Есть и более сложные реакции, но в общем случае все они обратимы.
Фото: aleks333 / Shutterstock
Вакцина действует только на один штамм?
Если вы привиты от одного из штаммов гриппа, то при заражении другим иммунный ответ будет сформирован быстрее. Меньше риск осложнений, слабее симптомы. Это относится только к похожим штаммам одного заболевания. Если говорить о менингите, то его вызывают совершенно разные наборы менингококков, и вакцины для них нужны разные.
Другими словами, вакцина содержит один или несколько штаммов наиболее распространенного типа патогена. Она помогает выработать устойчивость к ним и их близким версиям, ускорить время ответа на их же чуть более далекие версии.
Вакцины защищают навсегда?
Нет. Некоторые позволяют выработать пожизненный иммунитет, некоторые действуют долго (например, дифтерия — 10 лет), некоторые очень кратковременно (японский энцефалит — на 1 год). Потом эффективность антител и их выработка медленно падают.
Что надо сделать прямо сейчас
Прямо здесь и сейчас начните с обновления антивирусных баз. Конкретно — проверьте весь свой набор детских прививок: cкорее всего, для этого достаточно анализов, но их должен назначить врач. Как минимум раз в 10 лет надо обновлять столбняк — это набор из трех патогенов в одной вакцине.
Затем добавьте стратегически важные вакцины. Обычно это гепатиты А и B, вирус папилломы человека.
Если вы часто путешествуете в определенные регионы (или точно там будете в ближайшие годы) — посмотрите долгие прививки вроде желтой лихорадки, брюшного тифа. И уже потом действуйте перед путешествием по рекомендациям ВОЗ, МИД или врача.
Что делать перед поездкой
Первый шаг — еще до покупки билета посмотреть рекомендации по стране. Лучше всего подходит не памятка, которую вам выдадут в турфирме, а текущие рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Еще имеет смысл посмотреть сводку по стране от той же ВОЗ: там отмечаются недавние вспышки инфекций и их последствия. Проверьте требования барьера биобезопасности целевой страны. Например, если у вас рейс с пересадкой в Африке, то от вас могут потребовать прививку от патогена, характерного для трансферного аэропорта.
В некоторых случаях без документа о прививке вас могут не пустить в определенные страны — это нужно проверять заранее. Обычно это либо требование к получению визы, либо текущая эпидемиологическая ситуация.
Альтернативный вариант — дойти до врача и посоветоваться с ним. Лучше не до участкового терапевта, а до инфекциониста больницы, куда привозят пациентов с самолетов. Его рекомендации будут базироваться примерно на тех же источниках, но при этом он их наверняка более точно интерпретирует и применит к вашему состоянию с учетом собранного анамнеза. Специалисты по вакцинациям перед путешествиями есть, например, в Институте Марциновского (Москва).
Фото: Oxford Media Library / Shutterstock
Самые важные прививки для взрослых
- Коклюш, дифтерия и столбняк — обновлять раз в 10 лет.
- Гепатит A — пожизненный иммунитет после курса.
- Гепатит B — пожизненный после курса (но нужно проверить титры после 10 лет).
- Корь, краснуха, паротит — обновлять раз в 10 лет взрослому.
- Ветряная оспа — пожизненный иммунитет после курса или перенесенной в детстве болезни.
- Полиомиелит — пожизненный иммунитет после курса.
- Менингококковая инфекция — пожизненная, если сделали прививку в возрасте старше 5 лет.
- Вирус папилломы человека — раз в 15 лет (у некоторых сохраняется пожизненный иммунитет, обновлять после проверки титра).
- Клещевой энцефалит — каждые 3 года, если вы любите посидеть у костра в России.
Можно ли всё и сразу
Нет. Как правило, за один цикл можно получить 1–3 вакцины, потом надо подождать где-то месяц. Но есть комбо: например, вакцины против туберкулеза, желтой лихорадки и бешенства можно делать разом.
Когда нужно идти за вакциной
Для начала нужно знать эти три вещи:
1. Время развертывания антител составляет от пары дней до 3–4 недель (а может, и больше).
2. Некоторые вакцины делаются курсами по 2–3 раза.
3. Не все вакцины сочетаются между собой, то есть уколоться всем и сразу не выйдет.
Если вам нужна пара новых свойств в организме, идти за прививками надо за три недели до путешествия. Или за полгода, если в тропическую страну вы едете впервые.
Фото: Patricia Hofmeester / Shutterstock
В России тоже нужно защищаться
Что именно делать для выживания в России — зависит от того, что вы собираетесь делать вообще.
— Если вы едете в тайгу или идете в поход на байдарках, нужна вакцинация от клещевого энцефалита.
—Если вы собираетесь много времени проводить с животными или ходить в пещеры — сделайте прививку от бешенства (его переносят летучие мыши).
— Если едете на юга или в деревню без канализации, нужна прививка от гепатита А.
— Прививка от гепатита B пригодится на случай оказания помощи в сельской амбулатории, пореза в маникюрном салоне, стоматологии по пути или внезапного переливания крови. Упал, споткнулся, очнулся — гепатит B.
Где вакцина не поможет
От той же малярии нет прививки, но есть другие варианты — либо пить профилактику, либо лечиться постфактум, либо обливаться средством от комаров каждый час и верить, что вам повезет.
В таких случаях крайне рекомендуется иметь с собой аптечку. Если подхватили кишечную инфекцию, глистов, чесотку или другую национальную болячку, вам будет чем себе помочь. Составить аптечку лучше с тем же специалистом, который будет назначать вам вакцинацию перед поездкой. Или со своим терапевтом.
Какие есть противопоказания
Общих противопоказаний единицы. Для живых вакцин — это ВИЧ-инфекция и другие виды иммунодефицитов. Некоторые прививки нельзя делать во время беременности (это касается вакцин от кори, краснухи, паротита и ветряной оспы). Простуду тоже нежелательно совмещать с вакцинацией. Но даже это не всегда будет противопоказанием — особенно это касается часто болеющих детей.
Поэтому всегда консультируйтесь с врачом, узнавайте противопоказания конкретной вакцины и не скрывайте своих состояний и диагнозов.
Дешевая или дорогая вакцина
Как правило, в более дорогой — либо другой принцип инактивации патогена, либо больше библиотека штаммов, либо есть что-то, что иначе повышает ее эффективность и снижает вероятность побочных эффектов.
Я вернулся, и что-то мне нехорошо…
Лучше обращаться туда, где с гарантией разберутся, — в инфекционную больницу. Иностранная болезнь может поставить участкового врача в тупик на пару дней, и это драматически скажется на развитии заболевания.
Обязательно расскажите врачам, где вы были и чем занимались (например, пробовали сырое мясо по местным рецептам, гладили милых летучих мышек, целовались с жирафом). Скорее всего, вы отравились или простудились, но проверят вас на все подходящее по симптомам — от денге до малярии. Это несколько анализов. Будет немного страшно от вида людей, внезапно опустивших маски на лица, но не очень больно и не очень долго. Такие в РФ законы, и, в общем, это хорошо для вашей выживаемости.
Фото: Dmitrijs Bindemanis / Shutterstock
С нами летел больной. Что теперь будет?
Это зависит от инфекции. Если это была малярия, то без комаров передать ее почти невозможно (разве что вы там всем бортом вливали кровь друг другу, но тогда тут поможет только психиатр). То же самое — с денге, зикой, чикунгуньей и желтой лихорадкой.
А вот если это корь или менингококковая инфекция — все иначе, и могут быть приняты меры. Врач сообщит в Санэпидемнадзор (Роспотребнадзор), и дальше они будут всех информировать и принимать меры по защите от биоугрозы.
Я всё прочитал, понял и хочу привиться. Как это сделать?
Позвоните в свою больницу и спросите, если ли вакцина от интересующего вас патогена. Если она есть, вас запишут к терапевту, он вас осмотрит и, если противопоказаний нет, отправит в процедурный. Там вы получите вакцину (укол в плечо, например) и услышите список симптомов, за которыми надо следить в ближайший день. Еще полчаса нужно посидеть перед кабинетом, откуда потом выглянет доктор, убедится, что вас не накрыло анафилактическим шоком, и отпустит домой. Если это был укол, то пару дней нельзя будет мочить и чесать его место. Скорее всего, все это будет за деньги, и если в вашей больнице вакцины нет, просто звоните в следующую.
Не забудьте забрать бумаги о вакцинации — их копии лучше подшить к вашему досье в основной больнице. Иногда документы надо сохранять для поездок. Например, после вакцинации от желтой лихорадки дадут специальную книжку, которую нужно возить с собой в ту же Панаму. Иначе вас пустят внутрь страны максимум на 12 часов.
Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)
1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;
Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.
Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.
Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.
Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.
Прививки по национальному календарю
В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.
В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.
Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.
Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.
Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.
Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.
По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.
Основные прививки для взрослых по национальному календарю
Прививки по эпидемическим показаниям
Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.
Дополнительные прививки для поездки
Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.
Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.
Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):
1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;
2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.
Список разделен на три части:
All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.
Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.
К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.
Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.
Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.
В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).
3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.
Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.
Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ.
Читайте также: