Прививка от гриппа и пневмонии отзывы
Чем больше всего нас пугает коронавирус? Разрушением экономики, привычного миропорядка, отношений между людьми. Много чем еще, но в первую очередь — лишением самого дорогого - жизни, или превращением в инвалида из-за тяжелых осложнений. Исследователи говорят, что COVID-19, безусловно, не сравним с черной оспой или чумой с их зашкаливающей смертностью. Но против той же оспы разработали эффективную прививку. Как и от гриппа, с которым тоже любят сравнивать коронавирус. Еще есть противовирусные лекарства, которые снижают риск тяжелых осложнений при гриппе. От SARS-CoV-2 сегодня нет ни прививки, не эффективных лекарств. А мощь его распространения и последствий для здоровья людей сейчас такая, что ряд ученых подчеркивают: ситуация меняется слишком стремительно, первоначальные оценки биологической опасности вируса могут оказаться неоправданно оптимистичными.
Но есть и другая точка зрения. Угроза преувеличена. Удар COVID-19 по здоровью не настолько критичен. Коронавирусная пневмония на самом деле не особо отличается от привычных нам воспалений легких, которые бывают и после гриппа, и по вине бактериальных возбудителей (пневмококки, стрептококки и прочие).
Какое из представлений ближе к истине, исходя из последних научно-медицинских данных, включая опыт разных стран мира? Об этом мы поговорили с иммунологом, кандидатом медицинских наук, экспертом по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов Николаем Крючковым.
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ЧЕРТЫ — БЫСТРОТА И АГРЕССИЯ
- Давайте сразу расставим точки над i: коронавирусная пневмония отличается от других видов пневмоний, включая осложнения гриппа, или явных особенностей все-таки нет?
- Научные исследования и медицинская практика показывают: специфика точно есть. Это стремительное и агрессивное развитие болезни. Коронавирусная пневмония чаще и быстрее приводит к повреждению легких. Причем, патологический процесс нередко охватывает всю ткань легких, а не их отдельные участки. В первую очередь разрушается система насыщения крови — а значит, и всего организма — кислородом.
Если подробнее, то SARS-CoV-2 проникает в нижние отделы дыхательных путей (мелкие бронхи и альвеолы), связывается там с рецепторами на поверхности клеток, выстилающих внутреннюю оболочку. Вызывает повреждение этих клеток, и в то же время провоцирует ответную сильную воспалительную реакцию. У больных с коронавирусной пневмонией в крови находят повышенную концентрацию большого количества воспалительных молекул цитокинов . Может наступить так называемый цитокиновый шторм, который нередко приводит к летальному исходу.
ЦИФРЫ И ФАКТЫ
- Коронавирусная пневмония, которая приводит к тяжелым осложнениям или состоянию средней тяжести, развивается в среднем у 15 - 20% больных с COVID.
- В группе риска люди с гипертонией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, онкологией, другими тяжелыми хроническими заболеваниями. А также представители старшего поколения - 65+
- В последнее время появляется все больше данных о развитии тяжелых осложнений у людей более молодого возраста. Так, в России уже есть и 30-ти, и 40-летние пациенты с коронавирусной пневмонией, рассказал недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко.
СТРАДАЮТ И СЕРДЦЕ, И МОЗГ
- То есть при коронавирусной пневмонии удар по организму наносится по двум фронтам, - продолжает эксперт. - Клетки повреждаются вирусом, и одновременно идет мощное воспаление, повреждающее ткань легких. Альвеолы и капилляры, через которые наша кровь насыщается кислородом, перестают обеспечивать его полноценное поступление. Возникает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Из-за того, что в кровь не поступает достаточное количество кислорода, начинаются проблемы в других органах: сердце, почках, мозге. Параллельно дает сбой система свертываемости крови. У части пациентов возникает ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови). Это неконтролируемое чрезмерное образование факторов свертывания, которые вызывают появление тромбов (сгустков крови) в кровеносных сосудах.
- А если пневмония развивается как осложнение гриппа — такого не бывает?
- Тоже бывает. Но при COVID-19 такие осложнения, к сожалению, возникают чаще. И у большего количества пациентов это именно тяжелые нарушения.
Еще одним недавним открытием стало то, что даже у людей с малосимптомным течением болезни лёгкие могут повреждаться. Скорее всего, эти повреждения не носят фатального характера, но они есть.
На снимках компьютерной томографии врачи описывают так называемый симптом матового стекла. Это большие участки снижения прозрачности лёгочной ткани, похожие на матовое стекло.
- Что означает появление таких областей?
- Это значит, что в таких местах возникает повреждение на уровне альвеол, отек легких, и эти отделы могут не выполнять функцию насыщения крови кислородом.
- Предварительные данные говорят, что процент хронических изменений в легких выше, чем при подавляющем большинстве бактериальных пневмоний. Конечно, так бывает далеко не у всех, кто переболеет. Но не застрахованы, увы, даже те, кто перенес болезнь без госпитализации (то есть в легкой форме. - Ред.).
- Известно ли, почему возникают такие последствия?
- Мы уже сказали, что развивается мощная воспалительная реакция, идет отек. Воспаление может держаться несколько недель, а потом на месте поврежденных участков возникает фиброз. То есть ткань легких заменяется соединительной тканью — то, что в народе называют рубцами. Из-за этого у части пациентов, прежде всего тех, кто перенес болезнь в тяжелой форме, может развиваться хроническая дыхательная недостаточность и другие хронические заболевания легких. Пока точный процент неизвестен, первые более-менее определенные данные по количеству таких последствий, думаю, станут известны в течение полутора — двух ближайших месяцев.
- Но ведь после других пневмоний фиброз тоже бывает?
- Да. Но при COVID-19 так происходит у большего количества пациентов и затрагиваются обширные участки легких. И, конечно, в первую очередь, это связано с тем, что в отличие от бактериальных пневмоний, которые можно победить антибиотиками, для коронавирусной пока нет доказанно эффективного лечения.
КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ
- Сейчас в Москве, как во многих других городах мира, больным с нетяжелыми симптомами рекомендуют лечиться дома. Люди переживают: не начнется ли воспаление легких, можно ли его как-то заподозрить самому? Скажем, по температуре? При невысокой температуре воспаления легких ведь не бывает?
- Бывает. Но, если температура относительно невысокая (до 38,5 градусов), то, как правило, мощного и критично опасного воспаления все-таки не идет. Тяжелое воспаление легких протекает зачастую при температуре ближе к 39. Именно сохранение такой температуры несколько дней плюс сухой кашель могут говорить о средней тяжести заболевания, которая может перейти в тяжелую. В этом случае желательна госпитализация, чтобы затормозить развитие смертельно опасных осложнений.
КОНКРЕТНО
Опасные признаки, при которых может понадобиться госпитализация*
- Температура выше 38,5 градусов в течение нескольких дней, сильный сухой кашель.
- Одышка, чувство нехватки воздуха. В этом случае человек в состоянии покоя делает больше 20 - 25 вдохов в минуту.
- Боль или ощущение сдавленности в груди.
! Необходимость госпитализации определяет вызванный на дом врач после осмотра.
* Эти критерии действуют для людей без тяжелых хронических заболеваний. При сахарном диабете, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических заболеваниях органов дыхания, других тяжелых хронических болезнях, а также у людей старше 65 лет врач определяет основания для госпитализации индивидуально.
В ТЕМУ
Поможет ли прививка от пневмококков
- Еще в начале эпидемии возник вопрос о прививке от гриппа — поможет ли она в защите от коронавируса. Эксперты говорят: если вы успели привиться, отлично, грипп сейчас тоже никто не отменял. Но на повышенную защиту от нового коронавируса не надейтесь. А есть ведь еще прививка непосредственно против воспаления легких. Она помогает создать иммунитет против бактерий пневмококков, которые вызывают бактериальную пневмонию. Может ли такая прививка помочь, в том числе снизить тяжесть воспаления легких при коронавирусной пневмонии?
Да, действительно известно, что пораженные вирусом легкие могут заселять вредные бактерии, пневмония переходит в вирусно-бактериальную. Но, во-первых, не факт, что добавится именно пневмококковый компонент, против которого направлена вакцина. Во-вторых, опыт, который есть на сегодня, показывает, что само по себе присоединение бактерий вроде пневмококков (они гораздо менее страшны, чем, скажем, синегнойная палочка) не играет определяющей роли в развитии самых опасных осложнений COVID-19, так как пациенты получают сопутствующее лечение антибиотиками. Все-таки ведущую роль играет вирусное поражение клеток и мощнейшая воспалительная реакция организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
В Минтруде объяснили, как будет начисляться зарплата на нерабочей неделе
В ведомстве уточнили, что следующая неделя не является праздничной или выходной, а именно нерабочей. Поэтому зарплата будет начисляться в обычном, а не повышенном объеме (подробнее)
Всем выйти из тени: что делать с кредитами, если упал неофициальный доход
Сегодня многие теряют свои доходы. Казалось бы, озвученные президентом меры поддержки должны помочь тем, кто больше не может выплачивать свои кредиты. Но что делать, если доход был неофициальным? (подробнее)
Смерть в большом городе: в больнице зараженного Нью-Йорка нет масок и умирают люди
Врач скорой помощи из клиники Элмхерст в Квинсе рассказала, как в действительности обстоят дела в центре коронавирусной пандемии (подробнее)
Восемь дней безделья: как правильно провести нерабочую неделю
С 28 марта по 5 апреля у россиян наступит внеочередная нерабочая неделя. Собрали для вас список полезных рекомендаций и сервисов, чтобы провести эти восемь дней без потери денег и нервных клетов (подробнее)
У страха болезнь велика
26.03.2020 в 19:21, просмотров: 98902
— Сергей Николаевич, в чем причина поражений легких и тяжелых осложнений у пациентов, у которых инфекция проходила в легкой форме? В Сети обсуждается, что таких случаев становится все больше…
— У пациентов, которые переносили коронавирусную инфекцию легко, не будет никаких тяжелых осложнений. И никаких отдаленных последствий для респираторной системы протекание заболевания в легкой форме не несет. На сегодня нет никаких оснований полагать обратное.
— Еще одна тема для обсуждения: якобы большинство пациентов с летальными исходами в Италии прошедшей осенью привились от гриппа, что является возможной причиной тяжелого течения заболевания.
— Прививка от гриппа никак не может влиять на течение коронавирусной инфекции. Информации в надежных источниках о возможности такой взаимосвязи в мире сегодня нет. Есть данные только о возрасте и о сопутствующих заболеваниях как факторах риска. При этом подумайте сами — большинство населения нашей страны сегодня привито от гриппа, в Италии наверняка тоже. И даже если статистика летальности покажет, что у большинства умерших были сделаны противогриппозные вакцины, то это вообще ни о чем не говорит. Так что предполагать, что вакцинирование в данной ситуации может быть фактором риска, абсолютно необоснованно.
— Есть также версия, что к тяжелому течению заболевания может приводить употребление нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения температуры в начале заболевания. Это возможно?
— Маловероятно. Сначала Всемирная организация здравоохранения выступила с рекомендацией, что для снижения температуры тела при коронавирусной инфекции лучше всего использовать парацетамол. Но теперь вышло новое специальное заявление ВОЗ: не только парацетамол, но и ибупрофен безопасен, и эти препараты могут использоваться для симптоматической терапии, и на состояние легких их прием никак не повлияет.
— Есть ли какие-то версии, почему группами риска при новом коронавирусе оказались пожилые и хронические больные?
— Пока ответа на этот вопрос у нас нет. Например, если помните, во время пандемии свиного гриппа H1N1 наиболее уязвимой категорией были молодые люди, люди с повышенным весом, беременные. Под прицелом нового коронавируса — люди в возрасте, с артериальной гипертонией, сахарным диабетом, другими болезнями. Пока точного понимания причины такой избирательности вируса нет.
— Чем атипичная пневмония отличается от типичной?
— Возбудителем. Типичная пневмония вызывается бактериями, чаще всего пневмококком. А атипичная — вирусами, вызывающими воспалительную реакцию со стороны паренхимы легких.
— Интересно, что сегодня в мире обсуждается схема лечения вирусной пневмонии при коронавирусе, в которую входит антибиотик азитромицин. Означает ли это, что пневмония при COVID носит частично бактериальную природу?
— Нет. У самого азитромицина есть небольшой противовирусный эффект, который усиливается в комбинации с гидрохлорохином. Эти данные основаны пока на одном очень маленьком исследовании, которое было проведено в Марселе. Поэтому пока эффективность этой схемы до конца не ясна, но надежда есть.
— Доктор Денис Проценко, главврач больницы в Коммунарке, уже выложил в Интернете данные о применении этой схемы среди пациентов с коронавирусной инфекцией в его стационаре…
— Да, они начали пробовать назначать ее пациентам. Но пока еще у них нет возможности понять, насколько эффективно это лечение, еще не прошло достаточно времени. Некоторые российские врачи тоже в ряде случаев используют эту схему, но пока мы не знаем, что будет дальше.
— Некоторые сейчас собираются сделать прививку от пневмококка. Понятно, что она защитит только от пневмококковой пневмонии, но есть ли в этом хоть какой-то смысл? Хотя бы пожилым?
— Если они не привиты, пока еще есть около двух недель, которые нужны для формирования защиты против пневмококковой инфекции. После вирусной инфекции может последовать бактериальная, которая приводит уже к новой, другой пневмонии. При гриппе мы это видели, а при гриппе основной возбудитель бактериальной пневмонии — как раз пневмококк. Так что смысл есть. Пожилые — самые уязвимые, и в рекомендациях нашего Национального календаря вакцинации есть пожилые — старше 65 лет. Хотя, конечно, прививаться надо было пораньше, а не когда угроза за дверью.
— Об угрозе за дверью — у вас есть сценарий дальнейшего развития событий?
— Прогноз — всегда неблагоприятное дело. В любом случае сегодня ситуация в РФ кардинально отличается от ситуации в Европе, Италии, Испании, США. Я не могу дать точный прогноз, что будет даже через неделю. Но, наверное, прирост инфицированных будет ежедневно. Невозможно сдержать эпидемию и закрыть границы так плотно, что все закончится. Случаи инфицирования у нас есть — это факт. Будет или не будет у нас итальянский сценарий, никто не знает. Надеемся, что не будет.
— То есть вы за карантин?
— Как и все здравые люди. Даже британцы сейчас приняли строгие меры изоляции.
— Все зашло настолько далеко?
— Ну мы же, например, знаем, что грипп бывает — и не пугаемся. Контагиозность нового вируса не очень высокая, а летальность сильно отличается по странам, зависит от популяции, уровня диагностики. По Китаю летальность 2,3%, а в Южной Корее, Германии, Израиле — менее 1%. А в Италии зашкаливает — более 9%! Пока мы можем только теряться в догадках, почему так происходит. Но сегодня мы знаем, что течение болезни более чем в 80% случаев легкое и среднетяжелое. А вообще, коллеги дают разные прогнозы — кто-то говорит, что это продлится пару месяцев, кто-то — до сентября, а кто-то — что растянется на год.
Заголовок в газете: У страха болезнь велика
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28227 от 27 марта 2020 Тэги: Грипп, Общество, Здравоохранение, Наука Места: Россия, США, Германия, Китай, Италия, Испания, Корея, Израиль
Здравствуйте, уважаемые читатели!
Месяц назад сделала прививку от пневмонии ""Пневмо 23"". Хочу рассказать о своём опыте.
Предложила мне сделать прививку участковый врач в сезон вакцинации. Сказала, что у меня есть показания: частые бронхиты и несколько воспалений лёгких подряд. Сделать её можно вместе с прививкой от гриппа. Это входит в медицинский стандарт. В государственных поликлиниках делается бесплатно.
Скажу честно, у меня были сомнения в целесообразности этой вакцинации. К тому же, я боялась аллергических реакций, давно не делала никаких прививок (то был отвод, то ещё какие-либо причины).
Но всё-таки решилась, так как болеть не хочется, плюс свежи ещё воспоминания об осложнениях от перенесённых мной пневмоний.
Что нужно сделать перед прививкой:
1. Рассказать в . читать ещё рачу о своём самочувствии. Даже если что-то беспокоит чуть-чуть, то лучше перестраховаться. В этом деле мелочей не бывает.
2. Рассказать о возможных противопоказаниях, предыдущих отводах и их причинах.
3. Если были какие-либо не стандартные ситуации при предыдущих вакцинациях, обязательно сообщить об этом.
4. Если вы аллергик, то обязательно перечислить всё то, на что у вас аллергия.
В моём случае врач конкретизировала: есть ли у меня аллергия на куриный белок (многие вакцины создаются на его основе). Возможно, что этот вопрос больше относился к вакцине от гриппа.
5. Если были анафилактические реакции, сказать на какой препарат и при каких обстоятельствах.
6. Сдать анализы. Я специально для вакцинации не сдавала. Сдавала за несколько недель до неё. Этого было достаточно.
7. Померить температуру.
В каких случаях не делать:
1. 1-2 триместр беременности.
2. Повышенная температура. 37 - это уже отвод.
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Любые болезненные состояния. Даже сильный насморк или герпес на губе. Сперва всё вылечить, а потом идти прививаться.
В день вакцинации перед прививкой можно есть. Необязательно делать её утром. Я делала в конце рабочего дня.
Важно! После прививки не убегайте сразу из поликлиники. Посидите там хотя бы полчаса. За это время могут проявится первые побочные эффекты. Если вдруг такое случится, то вам сразу же окажут необходимую помощь. Что-то зачесалось, покраснело, заболело, стало трудно дышать или участился пульс - сразу сообщаем медсестре и врачу!
Если всё в порядке, то спокойно занимаемся своими делами, но наблюдаем за своим самочувствие в течение ближайших суток. Если проявится что-то из вышеописанного, то незамедлительно вызываем скорую (при острых реакциях) или сообщаем врачу из поликлиники.
Меня предупреждали о возможном поднятие температуры, о зуде в месте укола и о том, что там будет припухлость.
Были даны следующие рекомендации:
1. Выпить антигистаминный препарат типа супрастина. Я выпила препарат слабее по действию (лоратадин). Его было достаточно в моём случае.
2. Не мочить место укола (предплечье) в день вакцинации.
3. Не плавать в бассейне, не ходить в сауну и т. п. в течение суток.
4. Поберечь себя несколько дней. Не устраивать себе излишних активностей (занятий спортом, посещения массовых мероприятий, хождения по магазинам) и стрессовых ситуаций. Дня три я провела в очень спокойном ритме. Благо, что два из них были выходными.
Реакции на прививку:
1. Пневмо 23 при введении чуть болезненней, чем прививка от гриппа. Но терпима.
2. После прививки и на следующий день температура поднялась до 36,9. Выше не поднималась. Но уж так устроен мой организм, что 36,9 - это повышенная температура для меня. Был лёгкий озноб в перемешку с жаром. Не всё время. К вечеру следующего дня температура снизилась до обычных показателей (36,2).
3. На следующий день, как меня и предупреждали, место прививки припухло и стало чуть выпирать. Зуда не было, но были болезненные ощущения при пальпации. На третий день всё рассосалось. От прививки не осталось и следа.
4. Никаких других реакций не было.
Плюсы:
1. Вакцина от 23-ёх типов пневмококка.
2. Иммунологический эффект от 3-ёх до 5-ти лет.
3. Минимум побочных эффектов (в моём случае).
Всё это время чувствую себя нормально. Надеюсь, что сделала прививку не зря. Время покажет.
""Пневмо 23"" рекомендую, если у вас есть показание и отсутствуют противопоказаний.
Полный список можно найти в интернете.
Благодарю за внимание. Будьте здоровы!
Здравствуйте, уважаемые читатели!
Месяц назад сделала прививку от пневмонии ""Пневмо 23"". Хочу рассказать о своём опыте.
Предложила мне сделать прививку участковый врач в сезон вакцинации. Сказала, что у меня есть показания: частые бронхиты и несколько воспалений лёгких подряд. Сделать её можно вместе с прививкой от гриппа. Это входит в медицинский стандарт. В государственных поликлиниках делается бесплатно.
Скажу честно, у меня были сомнения в целесообразности этой вакцинации. К тому же, я боялась аллергических реакций, давно не делала никаких прививок (то был отвод, то ещё какие-либо причины).
Но всё-таки решилась, так как болеть не хочется, плюс свежи ещё воспоминания об осложнениях от перенесённых мной пневмоний.
Что нужно сделать перед прививкой:
1. Рассказать врачу о своём самочувствии. Даже если что-то беспокоит чуть-чуть, то лучше перестраховаться. В этом деле мелочей не бывает.
2. Рассказать о возможных противопоказаниях, предыдущих отводах и их причинах.
3. Если были какие-либо не стандартные ситуации при предыдущих вакцинациях, обязательно сообщить об этом.
4. Если вы аллергик, то обязательно перечислить всё то, на что у вас аллергия.
В моём случае врач конкретизировала: есть ли у меня аллергия на куриный белок (многие вакцины создаются на его основе). Возможно, что этот вопрос больше относился к вакцине от гриппа.
5. Если были анафилактические реакции, сказать на какой препарат и при каких обстоятельствах.
6. Сдать анализы. Я специально для вакцинации не сдавала. Сдавала за несколько недель до неё. Этого было достаточно.
7. Померить температуру.
В каких случаях не делать:
1. 1-2 триместр беременности.
2. Повышенная температура. 37 - это уже отвод.
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Любые болезненные состояния. Даже сильный насморк или герпес на губе. Сперва всё вылечить, а потом идти прививаться.
В день вакцинации перед прививкой можно есть. Необязательно делать её утром. Я делала в конце рабочего дня.
Важно! После прививки не убегайте сразу из поликлиники. Посидите там хотя бы полчаса. За это время могут проявится первые побочные эффекты. Если вдруг такое случится, то вам сразу же окажут необходимую помощь. Что-то зачесалось, покраснело, заболело, стало трудно дышать или участился пульс - сразу сообщаем медсестре и врачу!
Если всё в порядке, то спокойно занимаемся своими делами, но наблюдаем за своим самочувствие в течение ближайших суток. Если проявится что-то из вышеописанного, то незамедлительно вызываем скорую (при острых реакциях) или сообщаем врачу из поликлиники.
Меня предупреждали о возможном поднятие температуры, о зуде в месте укола и о том, что там будет припухлость.
Были даны следующие рекомендации:
1. Выпить антигистаминный препарат типа супрастина. Я выпила препарат слабее по действию (лоратадин). Его было достаточно в моём случае.
2. Не мочить место укола (предплечье) в день вакцинации.
3. Не плавать в бассейне, не ходить в сауну и т. п. в течение суток.
4. Поберечь себя несколько дней. Не устраивать себе излишних активностей (занятий спортом, посещения массовых мероприятий, хождения по магазинам) и стрессовых ситуаций. Дня три я провела в очень спокойном ритме. Благо, что два из них были выходными.
Реакции на прививку:
1. Пневмо 23 при введении чуть болезненней, чем прививка от гриппа. Но терпима.
2. После прививки и на следующий день температура поднялась до 36,9. Выше не поднималась. Но уж так устроен мой организм, что 36,9 - это повышенная температура для меня. Был лёгкий озноб в перемешку с жаром. Не всё время. К вечеру следующего дня температура снизилась до обычных показателей (36,2).
3. На следующий день, как меня и предупреждали, место прививки припухло и стало чуть выпирать. Зуда не было, но были болезненные ощущения при пальпации. На третий день всё рассосалось. От прививки не осталось и следа.
4. Никаких других реакций не было.
Плюсы:
1. Вакцина от 23-ёх типов пневмококка.
2. Иммунологический эффект от 3-ёх до 5-ти лет.
3. Минимум побочных эффектов (в моём случае).
Всё это время чувствую себя нормально. Надеюсь, что сделала прививку не зря. Время покажет.
""Пневмо 23"" рекомендую, если у вас есть показание и отсутствуют противопоказаний.
Полный список можно найти в интернете.
Прививка от пневмонии дает возможность защититься от пневмококковой инфекции, которая в большинстве случаев вызывает воспалительный процесс в легких. Эти бактерии относятся к роду стрептококков. Науке известно около 90 разновидностей этих микроорганизмов, но причиной заболеваний становятся 23 серотипа.
Впервые вакцинация против пневмококковой инфекции была проведена в 1983 году. Учитывая тот факт, что существует большое количество серотипов бактерии, разрабатываются поливалентные вакцины (защищающие от нескольких типов инфекции).
Что собой представляет пневмококк
Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) относят к условно-патогенным бактериям. Их можно обнаружить в дыхательных путях у большинства людей, при этом человек остается абсолютно здоровым. Но при понижении иммунитета инфекция может активизироваться и стать причиной развития не только пневмонии, но и эндокардита, артрита, синусита или сепсиса.
При попадании пневмококка в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые в дальнейшем находятся в крови и, при необходимости, начинают борьбу с инфекцией. На этом и базируется принцип действия вакцины от пневмонии.
Когда нужна прививка от пневмонии
Вакцинацию от пневмонии проводят детям до 6 лет. Считается, что организм взрослого человека способен сам справиться с инфекцией. Но в некоторых случаях прививка необходима не только ребенку.
Показанием для вакцинации от пневмококковой инфекции взрослым является:
- наличие хронических патологий дыхательных путей: хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст (старше 65 лет);
- иммунодефицитные состояния;
- выкуривание более одной пачки сигарет в день;
- цирроз печени;
- операция по удалению селезенки;
- врожденная аномалия развития нервной трубки.
Прививки от пневмонии, которые делают в поликлиниках
На сегодняшний день существует два вида вакцин от пневмококка:
- полисахаридные;
- полисахаридные конъюгированные.
В состав вакцин не входят ни живые, ни убитые или ослабленные бактерии. Их готовят на основе соединений, которые являются частью поверхностной оболочки этих микроорганизмов и опасности для человека не представляют.
Вакцинацию от пневмококка включают в календарь прививок. Ребенку ее можно сделать бесплатно, но это не обязательная процедура. Применяют ее только в том случае, если у малыша есть патологии дыхательной системы, и он подвержен частым простудным заболеваниям, таким как ОРВИ или грипп.
Полисахаридные вакцины содержат набор полисахаридов, входящих в капсулу бактерий. После введения препарата организм начинает вырабатывать антитела к ним, и при столкновении с пневмококком сразу проявляется активность в отношении патогена.
Недостатком этих препаратов является то, что иммунный ответ, который они вызывают, достаточно слабый, а иммунологическая память недолговечная. Полисахариды, которые используют для изготовления вакцин, являются Т-независимыми антигенами, поэтому реакция Т-лимфоцитов на них отсутствует. Через небольшой промежуток времени после вакцинации организм перестает реагировать на пневмококки.
Такие вакцины не используют для детей младше двух лет, поскольку они недостаточно эффективные. Для профилактики заболевания применяют полисахаридные конъюгированные вакцины.
К полисахаридным вакцинам относятся:
Производителем этой вакцины является известная французская компания Sanofi Pasteur. В состав препарата входят полисахариды 23 самых опасных серотипов. У взрослого человека после прививки иммунитет к пневмококковой инфекции сохраняется на протяжении 5 лет. Препарат не используют для вакцинации детей младше 2 лет
Вакцина производится американской компанией Merck Sharp & Dohme Corp. Также как и Пневмо 23, она содержит полисахариды 23 серотипов пневмококка. Ее применяют для вакцинации взрослых и детей старше 2 лет
Этот тип вакцин от пневмонии был разработан после того как выяснилось, что полисахаридные вакцины действуют на протяжении ограниченного периода времени и не слишком эффективны при применении у детей. В состав препарата была добавлена адъюванта, представляющая собой вещество, которое усиливает иммунный ответ.
Действие полисахаридных конъюгированных вакцин немного отличается. В их состав входят полисахариды из капсулы пневмококка, которые объединяются с белком CRM197. Это вещество играет роль адъюванта. Синтезируют его из дифтерийного токсина, заменяя одну аминокислоту на другую. Вещество безопасно для человека, а его концентрация в вакцинах минимальна.
Благодаря тому, что Т-лимфоциты активно реагируют, организм обретает длительную иммунологическую память. Эти вакцины используют для взрослых и детей младше двух лет. Вакцинация в детском возрасте дает возможность сократить количество заболеваний, вызванных пневмококковой инфекцией и у взрослых, контактирующих с детьми.
На рынке существует несколько таких вакцин:
Вакцину производит российская компания НПО Петровакс Фарм, в то время как разработчиком препарата является американская фармацевтическая компания Pfizer. Препарат содержит 7 пневмококковых капсульных полисахаридов и конъюгированный белок. Его применяют для вакцинации детей с 2 месяцев и взрослых. Для того чтобы выработался иммунитет к пневмококковой инфекции, взрослым препарат вводят один раз
Производителем вакцины является бельгийская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline. В составе средства содержатся полисахариды 10 серотипов, конъюгированные белком (дифтерийным, столбнячным). Чаще препарат используют для вакцинации детей до 2 лет, но в некоторых случаях его применяют и у взрослых
Особенности применения вакцины от пневмонии
Вакцины от пневмококка можно совмещать с другими прививками. Препараты нужно вводить в разные участки тела и не смешивать в одном шприце.
Вакцину вводят внутримышечно. В большинстве случаев взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча. Если есть необходимость, то раствор можно ввести в латеральную широкую мышцу бедра (чаще такую инъекцию делают детям).
Предварительно визуально препарат проверяют на наличие посторонних частиц. При хранении он может расслаиваться на прозрачную жидкость и осадок, поэтому перед применением его взбалтывают до образования однородной суспензии.
Остатки вакцины утилизируют согласно с местными требованиями. В течение 30 минут после прививки человек должен находиться под наблюдением медицинского персонала для того, чтобы исключить развитие анафилактического шока, который в редких случаях возникает у людей с повышенной чувствительностью к компонентам средства.
Побочные эффекты и последствия
В большинстве случаев пациенты переносят прививку хорошо, без последствий. Побочные эффекты у взрослых наблюдаются значительно реже, чем у детей. Чаще всего они проявляются как:
- покраснение, уплотнение и отек в области инъекции. У некоторых пациентов наблюдались сильные болевые ощущения в месте введения препарата. Также может возникнуть ограничение движения конечности;
- миалгия, артралгия;
- аллергическая реакция в виде крапивницы;
- кратковременное повышение температуры тела до 39 °С;
- диарея, рвота, отсутствие аппетита;
- головная боль;
- усталость и озноб;
- реакции гиперчувствительности в виде отека лица, бронхоспазма или одышки.
По отзывам людей, перенесших прививку от пневмококка, чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота и диарея, а также местные реакции в области укола.
Противопоказания
Отказаться от вакцинации необходимо в следующих случаях:
- острый период инфекционного заболевания или обострение хронической болезни;
- наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- беременность и период кормления грудью.
Насколько эффективна вакцинация
Вакцин, которые представляют собой 100% защиту от бактерий пневмококка, нет, поскольку существует огромное количество серотипов этих микроорганизмов. Но у человека вырабатывается иммунитет к наиболее активным и опасным представителям этого семейства бактерий.
Нет гарантии того, что привитый человек не заболеет пневмококковой инфекцией (воспалением легких, менингитом или отитом), но в то же время риск развития этих заболеваний существенно снижается, поскольку именно эти бактерии являются основными возбудителями указанных патологий.
Также вакцинация уменьшает вероятность того, что на фоне других инфекций (грибковых, бактериальных или вирусных) произойдет присоединение пневмококковой инфекции и возникнут осложнения, что очень важно для людей с пониженным иммунитетом.
Самостоятельно выбирать вакцину от такого опасного заболевания, как пневмония, не рекомендуется. Для того чтобы выбрать эффективное и безопасное средство, необходимо обратиться к врачу.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Примерно половина женщин в период климакса или перименопаузы сталкиваются с различными дискомфортными симптомами – приливы жара, ночная потливость, бессонница, .
Читайте также: