Прививка от гриппа и рибомунил в

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Таблетки	1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК	0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей)	1,125 мг
другие компоненты: кремний — 1,5 мг; магния стеарат — 6 мг; сорбитол — до 294 мг

в блистере 4 шт.; в коробке 1 блистер.

Таблетки	1 табл.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК	0,25 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей)	0,375 мг
другие компоненты: кремний — 0,5 мг; магния стеарат — 2 мг; сорбитол — до 98,4 мг

в блистере 12 шт.; в коробке 1 блистер.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь	1 пак.
активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК	0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей)	1,125 мг
другие компоненты: поливидон — 10 мг; D-маннит — до 500 мг; кремний — 0,5 или 1,5 мг; магния стеарат — 2 или 6 мг; сорбитол — до 98,4 или 294 мг

в пакетиках по 500 мг; в коробке 4 пакетика.

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглой двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета, без запаха.

Гранулы: белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Рибосомально-протеогликановый комплекс из наиболее распространенных возбудителей инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, относится к стимуляторам специфического и неспецифического иммунитета. Входящие в его состав рибосомы содержат антигены, идентичные поверхностным антигенам бактерий, и при попадании в организм вызывают образование специфических антител к этим возбудителям (эффект вакцины). Мембранные протеогликаны стимулируют неспецифический иммунитет, что проявляется в усилении фагоцитарной активности макрофагов и полинуклеарных лейкоцитов, повышении факторов неспецифической резистентности. Препарат стимулирует функцию Т- и В-лимфоцитов, продукцию сывороточных и секреторных иммуноглобулинов типа IgA, ИЛ-1 , а также альфа- и гамма-интерферона. Этим объясняется профилактический иммунитет Рибомунила в отношении респираторных вирусных инфекций. Применение Рибомунила в комплексной терапии позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить необходимость применения антибиотиков, бронхолитиков, увеличить период ремиссии.

Показания препарата Рибомунил

профилактика и/или лечение рецидивирующих инфекций лор-органов (отит, синусит, ринит, фарингит, ларингит, ангина) и дыхательных путей (хронический бронхит, трахеит, пневмония, инфекционно-зависимая бронхиальная астма) у пациентов старше 6 мес;

профилактика рецидивирующих инфекций у пациентов групп риска (часто и длительно болеющие, перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах, у больных хроническими заболеваниями лор-органов, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, в т.ч. у детей с 6 мес и пожилых пациентов).

Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия

Возникают редко, характеризуются следующими состояниями:

- преходящая гиперсаливация (в начале лечения);

- аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек);

- тошнота, рвота, диарея.

Взаимодействие

Не установлено. Можно сочетать с другими лекарственными препаратами (антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные средства).

Способ применения и дозы

Внутрь (взрослым и детям старше 6 мес), 1 раз в сутки, утром, натощак. Разовая доза (вне зависимости от возраста) составляет 3 табл. по 0,25 мг (с 1/3 разовой дозы) или 1 табл. по 0,75 мг (с 1 дозой), или гранулы из 1 пакетика, предварительно растворенные кипяченой водой комнатной температуры. В первый месяц лечения и/или с профилактической целью Рибомунил принимают ежедневно 4 дня в неделю в течение 3 нед, в последующие 5 мес — первые 4 дня каждого месяца. Детям раннего возраста рекомендуется применять гранулы.

Особые указания

Пациентов необходимо предупредить о возможности транзиторного повышения температуры тела на 2–3 сут , что является проявлением терапевтического эффекта препарата и не требует, как правило, прекращения лечения. Повышение температуры иногда сопровождается незначительными и преходящими симптомами инфекций лор-органов.

Условия хранения препарата Рибомунил

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Рибомунил

таблетки 0,25 мг + 0,75 мг 0,25 мг + 0,75 — 5 лет.

таблетки 0,75 мг + 1,125 мг 0,75 мг + 1,125 — 3 года.

таблетки 0.75 мг — 3 года.

гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 0.75 мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочные эффекты Рибомунила

• повышенное слюноотделение в первые дни приема;
• крапивница;
• расстройства со стороны ЖКТ — тошнота или диарея.

Обычно эти симптомы проходят после первого цикла приема и не требуют дополнительного вмешательства.

Аналоги

Препаратов, идентичных Рибомунилу по составу, нет.

Аналог Рибомунила — Иммунал.

Лекарств с похожим действием, но отличающихся по составу, наоборот, много. Перечислим основные аналоги:

• Респиброн;
• Иммунал;
• Бронхо-мунал;
• Исмиген;
• Полиоксидоний;
• Бронхо-ваксом;
• Иммуновит;
• Тамифлю;
• Аквалор;
• Апифарм;
• Эхинацея Иммуно;
• Чистонос;
• Горлоспас.

Наиболее близким по составу и действию является Респиброн, он тоже содержит рибосомы бактерий, вызывающих простудные заболевания и действует на те же звенья иммунитета, что и Рибомунил.

При наличии у ребёнка противопоказаний к применению Рибомунила, обратитесь за консультацией к педиатру, чтобы он подобрал адекватную и безопасную замену препарата.

Пётр Алексеевич Спицын, педиатр из Саратова, рекомендует:

Лекарство нельзя назначить самостоятельно, без консультации врача!

Рибомунил для детей применяется с целью профилактики и лечения вирусных и бактериальных респираторных и ЛОР-инфекций. Лекарство принимается курсами по схеме. Для предотвращения заболевания проводится профилактический приём препарата в течение года. Внимательно отнеситесь к противопоказаниям, возможным побочным эффектам и придерживайтесь рекомендаций лечащего врача.

Противопоказания и передозировка препаратом

Лекарственное средство не относится ни к антибиотикам, ни к каким-либо другим тяжелым медикаментам, основное действие его заключается в формировании антител и повышении иммунитета пациента, что позволяет говорить о его безопасности для большинства больных или нуждающихся в профилактике ЛОР-заболеваний и инфекций дыхательных путей. Однако есть ряд случаев, в которых от применения препарата желательно отказаться:

Что касается случаев передозировки, то подобные не зарегистрированы, но не стоит забывать о мерах предосторожности

Состав

Действие Рибомунила обеспечивают бактериальные рибосомы, полученные из пневмококков, клебсиелл пневмонии, стрептококков пиогенных и гемофильных палочек. В одной таблетке они содержатся в количестве 250 или 750 мкг (0,25 или 0,75 мг) и дополнены протеогликанами из мембран клебсиелл пневмонии в дозе, соответственно, 0,375 мг и 1,125 мг. Вспомогательными ингредиентами таблеток, обеспечивающими их плотность, выступают сорбитол, кремний и стеарат магния.

Активными веществами гранул тоже являются рибосомы и протеогликаны. Их количество в одном пакетике такое же, как в таблетках с более высоким содержанием этих компонентов (по 750 мг). Вспомогательные вещества в таком Рибомуниле те же, но дополнительно в составе гранул есть D-маннит и поливидон.

Побочные эффекты

Прием Рибомунил может вызвать побочные действия со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система: часто – гиперсаливация, абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея.
• Иммунная система: иногда – реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, крапивница.
• Дыхательная система: редко – кашель; иногда – астматические приступы.
• Кроветворная и лимфатическая система: редко – лимфаденопатия.
• Кожа и подкожная ткань: иногда – сосудистая пурпура, узловая эритема, экзема.
• Инфекции: часто – тонзиллит, ринофарингит, инфекции органов слуха; редко – синусит, бронхит, гастроэнтерит; иногда – ларингит.
• Прочие: астения, гипертермия.

Правила приема фармпрепарата

Схема приема лекарства для деток аналогична взрослой:

1. В начальные 21 сутки лечения либо профилактики фармпрепарат пропивают первые четверо суток каждой недели.
2. В продолжение следующих 2–5 месяцев — первые четверо суток ежемесячно.

Если лекарство принималось после 21-дневной терапии только два месяца, в профилактических целях можно провести еще один сеанс лечения через полгода. Пятимесячный прием препарата возможен только раз в год.

Единоразовая доза фармсредства идентична для детей и взрослых – 0,75 мг. Лекарство в таблетках детям выдается по одной штуке, но если вы приобрели препарат, дозированный по 0,25 мг, то малышу нужно выпить три штуки. Таблетки не следует разжевывать, их нужно проглотить, запив водой (не меньше 100 мл).

Для трех лет детьми таблетки переносятся плохо. Они не умеют глотать их. Лучше использовать гранулированное фармсредство.

Один пакет (0,75 мг) требуется растворить в 120 мл теплой прокипяченной воды и дать ребенку. Не нужно требовать, чтобы кроха выпил лекарство залпом. Он может пропить его малыми порциями за три приема.

В профилактических целях препарат принимают дважды в год трехмесячными курсами. В некоторых случаях врач может порекомендовать ежегодный шестимесячный курс.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток и гранул для приготовления раствора для приема внутрь.

Таблетки	1 таб.
Активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК	0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей)	1,125 мг
Вспомогательные компоненты: кремний, магния стеарат, сорбитол.

Таблетки	1 таб.
Активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК	0,25 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей)	0,375 мг
Вспомогательные компоненты: кремний, магния стеарат, сорбитол.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь	1 пак.
Активные компоненты: рибосомы бактериальные, титрованные до 70% РНК	0,75 мг
(включая рибосомы Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли и Haemophilus influenzae — 0,5 доли)
протеогликаны мембранной части (включая Klebsiella pneumoniae — 15 долей)	1,125 мг
Вспомогательные компоненты: поливидон, D-маннит, кремний, магния стеарат, сорбитол

Лекарственное средство Рибомунил аналоги и заменители

Подходит ли лекарство для детей

Детский организм, иммунная система которого еще находится на стадии развития, более чувствителен к различного рода инфекциям. Поэтому многие родители интересуются вопросами о том, можно ли как-то укрепить защиту детского организма.

Состав и формы лекарства

Фармсредство выпускают в двух формах:

• Составляющие: титрированные рибосомы, сорбитол, стеарат магния, кремний, протеогликаны.
• Внешний вид: белые, округлые, в блистерах и коробке из картона.

• Составляющие: протеогликаны, D-маннит, титрированные рибосомы, поливидон.
• Внешний вид: белый порошок без запаха в пакетиках для изготовления раствора.

Препарат Рибомунил инструкция по применению

Подобное лекарственное средство можно принимать только по рекомендации врача. После тщательного осмотра и изучения анамнеза специалист определит дозу, график лечения и его длительность. Инструкция содержит лишь общие рекомендации.

В большинстве случаев взрослым и подросткам рекомендуют принимать по 750 мкг активного вещества в сутки — это соответствует одной таблетке (или трем, если вы купили препарат с дозировкой в 250 мкг). Это максимальное суточное количество. Препарат лучше всего пить утром, натощак.

• В первый месяц лекарство принимают первые четыре дня недели, на протяжении 21 дня, после чего делают перерыв на одну неделю и приступают к следующей фазе терапии.
• На протяжении последующих 2-5 месяцев нужно принимать таблетки каждые первые четыре дня месяца.

Стоит также сказать, что на фоне иммуномодулирующей терапии можно принимать и другие препараты, включая лекарства от кашля, спреи для носа, жаропонижающие средства, антибиотики т. д. Случаи передозировки препаратом зарегистрированы не были.

Противопоказания и побочные явления

Следует отказаться от приема препарата при следующих обстоятельствах:

• в организме присутствуют аутоиммунные заболевания;
• имеется индивидуальная непереносимость компонентов;
• проявляются сильные аллергические реакции на состав лекарства.

Побочные действия проявляются достаточно редко. Как правило, эти явления заметны только на начальных стадиях приема. Проявляются тошнота, рвота, антиневралгический шок и крапивница.

Если проявляется побочный эффект от приема медикамента, следует незамедлительно приостановить прием препарата и проконсультироваться со специалистом.

Рибомунил и вакцинация

Инструкция на Рибомунил

Инструкция по применению этого лекарственного состава содержит следующий ряд рекомендаций:

• лекарство применяют один раз в сутки (утром натощак);
• разовая дозировка не должна превышать 3 таблетки (2,25 миллиграмм);
• препарат пьют курсом в течение трех месяцев.

Специалисты рекомендуют проводить профилактику препаратом не чаще двух раз в год. Для детей до шести лет прием лекарства не допускается.

Исследований по воздействию лекарства на материнский организм при беременности или грудном вскармливании не проводилось. Однако специалисты рекомендуют предварительно, перед приемом, оценивать необходимость употребления, а также проводить консультирование с врачом.

Применение препарата в период беременности

Что касается инструкции препарата, то она говорит об отсутствии специальных исследований по части применения препарата женщинами в период беременности и грудного вскармливания, как правило, такое предостережение подразумевает необходимость отказаться от применения и найти аналог, который будет предназначен для такого лечения.

Аналоги

Заменой Рибомунилу может стать другой медикамент со схожим воздействием, к примеру:

• ИРС-19. Такой назальный спрей содержит лизаты стрептококков, энтерококков, клебсиелл, гемофильных палочек и прочих бактерий. Его назначают детям с 3-месячного возраста.
• . Основой этих таблеток тоже выступают лизаты из многих микроорганизмов, провоцирующих фарингит, ангину, гингивит и другие болезни ротоглотки. Детям их дают рассасывать с 3 лет.
• Деринат. Этот медикамент действует на иммунную систему благодаря натрий дезоксирибонуклеату в его составе. Капли Деринат используются в глаза и нос, а спреем обрабатывают слизистую ротоглотки или носа.
• Гриппферон. Стимуляция иммунитета под действием такого лекарства обусловлена наличием интерферона. Препарат производится в спрее и каплях. Его можно использовать с рождения как для лечения гриппа или ОРВИ, так и с профилактической целью.
• Бронхо-мунал. Такие капсулы включают лизаты бактерий и назначаются при бронхите, ОРВИ и других заболеваниях с 6-месячного возраста.
• . Действие таких таблеток обеспечено комбинацией лизоцима с пиридоксином. Медикамент выписывают с трехлетнего возраста для лечения глоссита, стоматита, тонзиллита и прочих патологий.

Какими свойствами обладает препарат

Рибосомы, которые входят в состав лекарства, содержат те же антигены, что и бактериальные клетки. При попадании в организм эти вещества вызывают образование специфических антител к данным возбудителям, что обеспечивает эффект вакцины.

Протеогликаны повышают факторы неспецифической резистентности, стимулируют фагоцитарную активность полинуклеарных лейкоцитов и макрофагов. Препарат стимулирует синтез альфа- и гамма-интерферонов, некоторых иммуноглобулинов, а также повышает активность Т- и В-лимфоцитов. Таким образом, препарат обеспечивает стойкость и к вирусной инфекции.

Показания к применению

На самом деле данное лекарство в современной медицине используется для устранения разных проблем. В частности, его назначают для лечения и профилактики рецидивирующих инфекций ЛОР-органов, включая ангины, риниты, синуситы, ларингиты и отиты. Также препарат помогает предупредить развитие или ускорить выздоровление при инфекциях дыхательных путей, включая трахеиты, бронхиты, пневмонию, инфекционно-зависимую бронхиальную астму.

Также препарат рекомендуют принимать людям, которые склонны к простудным заболеваниям ЛОР-органов и дыхательных путей в осенне-зимний период, перед началом различных эпидемий. К группам риска относятся дети, пожилые люди, а также пациенты с ослабленной иммунной системой. Нередко лекарство назначают детям, которые начали ходить в детский сад или школу, так как в этот период они болеют намного чаще.

Побочные эффекты препарата Рибомунил

Как таковых побочных эффектов препарат не имеет, однако у некоторых больных наблюдаются такие симптомы в начале курса:

• повышенная температура;
• тошнота;
• отек Квинке;
• диарея;
• слюноотделение;
• симптомы заболевания ЛОР-органов;
• крапивница.

Однако если наблюдается повышение температуры до 39 градусов и выше, следует немедленно обратиться к врачу и прекратить употребление препарата, поскольку реакция может возникнуть из-за индивидуальной непереносимости к элементам лекарственного средства.

Цены на препарат

В частности, во внимание нужно брать дозировку средства, место покупки, финансовую политику аптеки и т. д

• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Форма выпуска
• Условия хранения
• Синонимы
• Состав

Имеет иммуномодулирующее действие, является рибоксомально-протеогликановым комплексом, содержащим в составе наиболее часто встречающихся возбудителей инфекций дыхательных путей и лор-органов. Обладает способностью активировать гуморальный и клеточный иммунитет. Рибосомы, входящие в состав Рибомунила, содержат антигены, которые являются идентичными бактериальным поверхностным антигенам, поэтому, попадая в организм, стимулируют выработку специфических антител к данным микроорганизмам (так называемый эффект пероральной вакцины). Именно за счет рибосомальных антигенов Рибомунил обладает способностью стимулировать синтез специфических антител к Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae. Протеогликаны мембран активируют неспецифический иммунитет, вследствие чего усиливается фагоцитарная активность полинуклеарных лейкоцитов и макрофагов, повышается активность факторов резистентности организма (неспецифической).

Рибомунил стимулирует функциональную активность В- и Т-лимфоцитов, синтез секреторных и сывороточных иммуноглобулинов (IgA), интерлейкинов-1, гамма- и альфа-интерферонов. В этом заключается профилактическое иммунологическое действие препарата (по отношению к респираторным инфекциям, вызванным вирусами). За счет использования Рибомунила в комплексной терапии удается существенно увеличить эффективность лечения, сократить его продолжительность, снизить необходимость назначения антибактериальных препаратов и бронхолитиков, а также увеличить продолжительность ремиссионного периода.

Показания к применению

Рибомунил применяется в качестве профилактического и лечебного средства у пациентов от 6 месяцев жизни при затяжных и рецидивирующих инфекциях лор-органов (ринит, отит, синусит, ларингит, ангина, фарингит) и инфекциях дыхательных путей (трахеит, хронический бронхит, бронхиальная астма инфекционно-зависимая, пневмония).

Рибомунил используется в качестве профилактики инфекций (в том числе рецидивирующих) у пациентов, относящихся к группам риска (часто болеющих, длительно болеющих, с хронической патологией лор-органов, с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом, перед началом зимнего и осеннего сезона, включая пожилых лиц и детей от 6 месяцев жизни).

Способ применения

Рибомунил назначается внутрь, натощак, утром. Независимо от возраста пациента разовая доза Рибомунила составляет – 1 таблетка (с одной дозой – 0,75 мг), или 3 таблетки (с 1/3 дозы – 0,25 мг), или содержимое одного пакетика, растворенное в кипяченой воде. В течение первых трех недель терапии Рибомунил принимают в первые четыре дня недели, а в течение последующих пяти месяцев – в первые четыре дня каждого месяца.
Рекомендуется проводить дважды в год трехмесячные профилактические курсы терапии, или раз в год – шестимесячные курсы.
Для детей раннего возраста целесообразно использовать Рибомунил в гранулах.

Побочные действия

Указанные симптомы, как правило, не выражены и не требуют отмены препарата.

Противопоказания

Рибомунил противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату, при аутоиммунных заболеваниях. С осторожностью назначают Рибомунил при узелковом периартериите и пациентам с ВИЧ-инфекцией.

Беременность

Специальных клинических исследований эффективности и безопасности препарата в период беременности и лактации не проводилось. Назначение Рибомунила беременным и кормящим должно производиться только после тщательно взвешенной оценки соотношения пользы для женщины и потенциального риска для ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рибомунил может сочетаться с другими лекарственными препаратами. Не описаны случаи нежелательных лекарственных взаимодействий.

Передозировка

Нет данных о передозировке Рибомунила.

Форма выпуска

Рибомунил таблетки 0,75 мг, двояковыпуклые, круглые, без запаха, белого цвета.
По 4 штуки в блистере, 1 блистер в картонной коробке.

Рибомунил таблетки 0,25 мг, двояковыпуклые, круглые, без запаха, белого цвета.
По 12 штук в блистере, 1 блистер в картонной коробке.

Гранулы для приготовления раствора, без запаха, белого цвета.
По 0,75 г в 1 пакетике полиэтиленовом (или из ламинированной бумаги, или из алюминиевой фольги).
По 4 пакетика в картонной пачке.

Условия хранения

Препарат транспортируют и хранят при температуре 15-25 градусов Цельсия.

Синонимы

Рибомунил гранулят, Бронхомунал.

Состав

Рибомунил таблетки 0,75 мг содержат:
Рибосомы бактериальные 0,75 мг (в том числе рибосомы Haemophilus influenzae — 0,5 доли, Streptococcus pyogenes — 3,0 доли, Klebsiella pneumoniae — 3,5 доли, Streptococcus pneumoniae — 3,0 доли), мембранные протеингликаны 1,125 мг.
Другие компоненты: магния стеарат — 6 мг; сорбитол — до 294 мг кремний — 1,5 мг.

Рибомунил таблетки 0,25 мг содержат:
Рибосомы бактериальные 0,25 мг,мембранные протеингликаны 0,275 мг.
Другие компоненты: магния стеарат — 2 мг; кремний — 0,5 мг; сорбитол — до 98,4 мг.

Рибомунил гранулы для приготовления раствора содержат:
Рибосомные фракции 0,75 мг, мембранные протеингликаны 1,125 мг.
Другие компоненты: D-маннит — до 500 мг, поливидон — 10 мг.

При назначении Рибомунила целесообразно предупредить пациентов о возможном транзиторном повышении температуры тела в течение двух-трех суток (проявление терапевтического эффекта). Данный симптом не требует прекращения терапии. В некоторых случаях возможно появление транзиторных слабовыраженных симптомов инфекций лор-органов.

— Вчера ВОЗ объявил пандемию коронавируса. В чем отличие пандемии от эпидемии?

— В масштабах. Пандемия охватывают практически всю планету. Но пандемия коронавируса существенно отличается от пандемий свиного и птичьего гриппа прошлых лет. Коронавирус быстро распространяется, но по осложнениям и летальности уступает пандемии того же птичьего гриппа в 2009–2010 годах. И в России летальные исходы маловероятны.

— Структура эпиднадзора в России уникальна и с нас можно брать пример. Наш эпиднадзор был создан еще при советской власти, это четко выстроенная и эффективная система защиты.

Почему мы сегодня в Европе наблюдаем такой разгул коронавируса? Да потому что там демократически, легко, несерьезно отнеслись к коронавирусу изначально, не предприняли меры по предотвращению распространения инфекции. А эпиднадзор — это не про демократию, а в чем-то про авторитарность. В распространении инфекции в Европе виноват не коварный коронавирус, а хаотичная система защиты.

— То есть выстроенная еще в советское время система эпиднадзора оказалась такой крепкой и эффективной, что и на этот раз защитит Россию?

— Да, сильные советские ученые-эпидемиологи создали крепкий фундамент, на котором мы стоим по сей день. Власть меняется, но строгость этой структуры и четкость системы остается. И приносит свои плоды.

Как только коронавирус начал распространяться в Китае, у нас уже издали постановления о создании групп быстрого реагирования, о закрытии границы с Китаем. Европа начала действовать радикально, только когда эпидемия достигла угрожающих масштабов.

— Какие конкретно российские меры вы еще считаете эффективными?

— Зоны обсервации, которые получили такую жесткую критику. Двухнедельная самоизоляция для тех, кто вернулся из неблагоприятных по коронавирусу стран ( Италия, Франция, Германия, Испания, Иран, Китай и Южная Корея). Какое еще государство даст тебе возможность сидеть две недели с оплатой больничного листа?

Это важно, чтобы не распространять заразу, чтобы не умирали люди. Режим самоизоляции действует по всей стране, но особенно актуален для крупных городов. В той же Москве больше авиа и железнодорожных узлов сообщения, чем где-либо еще в России.

Летальность болезни меньше, а медицина совершенствуется

— Конечно, нет, процент летальности намного меньше. Да, коронавирус дает высокую заболеваемость, но вероятность смертельного исхода не такая, как 50 и тем более 100 лет назад. Оказание медпомощи совсем на другом уровне, ученые изобрели много препаратов, которыми можно предотвратить осложнения и летальный исход. Да, пока нет лекарств, которые работали бы как профилактика. Но саму медицинскую помощь не сравнить с той, что была 10, 30 и, тем более, 100 лет назад. Медицина совершенствуется.

— А что касается эпидемий свиного и птичьего гриппа, картина похожа?

— И у свиного, и у птичьего гриппа было несколько вспышек. Оба вида гриппа были более заразны, чем коронавирус. Пока самая большая летальность в XXI веке была от пандемии птичьего гриппа в 2009–2010 годах, умерло почти 50% заболевших.

— В Москве можно сдать анализ на коронавирус?

В Москве с начала марта бригады врачей выезжают на дома к людям, прилетевшим из стран риска. Если есть подозрение, врачи берут мазки из зева и отвозят в лабораторию.

— Почему коронавируса до сих пор нет в Турции?

— Я полностью не владею информацией, можно предположить: так влияет климат, гены, так работает система надзора или пока подводит диагностика.

— Почему в Ухани коронавирус наконец пошел на спад?

— Потому что там сделали все, что должны были делать. В первую очередь, речь о жесткой изоляции, инфекции не дали возможности распространяться дальше.

— Почему некоторые люди от коронавируса умирают, а некоторые — выздоравливают?

— Если грубо: это естественный отбор. Люди со слабой иммунной системой хуже переносят любые вирусы и инфекции.

Первыми умирают те, кто имеет дефект в иммунной системе; пожилые, у которых иммунная система плохо работает в силу возраста. Чем старше человек, тем выше у него риск осложнений на ослабленные хроническими заболеваниями органы и системы. Профилактика нужна в первую очередь им. Как и беременным, но пока данных по заболеванию коронавирусом среди беременных и маленьких детей в России нет.

Пока вакцины нет, какую сделать прививку

— Когда нам ждать вакцину?

— Вакцина, которую протестируют на людях, а не на животных, будет минимум через полгода. А далее, чтобы организовать прививочную компанию в масштабе страны, понадобится еще 3–4 месяца.

Конечно, такая вакцина нужна. Даже если она не будет использоваться осенью, то останется как макет для вакцины на следующую эпидемию.

— Пневмококковая прививка может хоть немного помочь заболевшим коронавирусом?

— Конечно, потому что люди умирают не от самого коронавируса, а от его осложнений (если речь не идет о вирусной пневмонии, которая приводит к быстрой смерти, если вовремя не оказана помощь). Осложнения вызывают различные бактерии, патогены, первое место среди которых занимает пневмококк. И вакцина от пневмококка будет защищать от осложнений, которые будет вызывать коронавирус. Как и вакцина от менингококка.

В 2016 году была вспышка менингита со смертельными исходами, в 2020-м ожидается ее повторение. От менингита в основном умирают дети до четырех лет и люди старшего возраста.

— То есть если я хочу привить себя и свою семью, вы бы рекомендовали прививку от пневмококка?

— Конечно. Если хочешь защитить свою жизнь, сделай прививку. А уж люди из групп риска и старше 60 лет должны обязательно получать эту вакцину.

Такая прививка делается раз в жизни. Людям из групп риска через пять лет нужно сделать еще одну — другого класса.

— Но если иммунитет у ребенка и так ослаблен, а тут еще прививки дополнительные, не станет ли ему хуже?

— Прививки положительно влияют на иммунитет. Я авторитетно это заявляю, так как всю жизнь работаю в иммунологии.

— Что вы скажете про маски? Вы лично в маске в метро ездите?

— Я езжу на машине, но общественным транспортом до работы действительно лучше добираться в маске. Потому что начался сезон острых респираторных инфекций, так что маска полезна и как профилактика обычного ОРВИ.

— Что я могу конкретно сделать для себя и своих близких? Объявление пандемии должно изменить что-то лично в моем поведении?

— Нужно жить и радоваться, придерживаться простых рекомендаций, которые нам дают уже полтора месяца. Соблюдать личную гигиену, не летать в страны риска, при первых признаках болезни вызывать врача и делать, что он говорит. Не ходить на массовые мероприятия и в торговые центры. Больше от нас ничего не требуется. Как я хожу на службу и выполняю свою работу, так и вы продолжайте работать.