Прививка от гриппа в сосновом бору

Пик заболеваемости гриппом медики ожидают в ближайшие недели. И призывают, не откладывая, привиться от него как можно скорее, так как иммунитет вырабатывается только через 10-14 дней. Программа вакцинации заканчивается 30 ноября.

Сделать прививку можно по месту жительства или по месту работы бесплатно.

— ЦМСЧ № 38 закупило 6300 доз вакцины. Планируется привить всех детей с 6 месяцев, учащихся с 1 по 11 классы, студентов. Вакцинация в детских организованных коллективах составляет сегодня 70%. Есть небольшое отставание в школах, но в самое ближайшее время график мы нагоним, — заверила Инга Хомякова, главный специалист отдела эпидемиологического надзора территориального отдела по г. Сосновый Бор. — В эпидемическом сезоне 2015-2016 года для стран северного полушария Всемирной организацией здравоохранения рекомендованы вакцины от штаммов H1N1 и H3N2. Ожидаем, что подъем заболеваемости у нас в городе начнется недели через две-три.

Почему прививку каждый год нужно делать заново? Потому, что никакой другой вирус не мутирует так часто, как вирус гриппа. Изменения приводят к неожиданным симптомам и новой клинической картине. И вакцина, которая была эффективна год назад, может оказаться бессильной перед очередным типом вируса. Не стоит игнорировать его. Ведь мало того, что грипп опасен сам по себе, так ещё и во время болезни приводит за компанию обострения хронических недугов. А заодно и всевозможные осложнения. Например, пневмонию, бронхит, отит, синусит и многие другие неприятные заболевания. Страдают от гриппа сердечно-сосудистая и нервная системы. В прошлом году более четырех тысяч россиян умерли от заболеваний, напрямую связанных с гриппом и ОРЗ.

— В вакцину входят очищенные антигены вирусов и полиоксидоний — иммуномодулятор общего плана, который стимулирует иммунитет, способствует его ранней выработке, — рассказывает Марина Раск, врач прививочного кабинета ЦМСЧ №38.

— Антигены могут вызвать небольшие изменения в организме в виде небольшого недомогания, насморка, незначительного подъема температура. Но все это кратковременные симптомы, которые проходят в течение двух дней. Идет просто выработка иммунитета, — поясняет Ольга Герасименко, врач прививочного кабинета детской поликлиники ЦМСЧ №38.

Вакцинация рекомендуется всем. Особенно детям, начиная с шести месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, пенсионерам. А также тем, кто в силу своей профессии постоянно контактирует с людьми: медикам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта. Противопоказаний совсем немного. Прививку нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний и при аллергии на куриный белок.

Беременным женщинам проходить вакцинацию рекомендуется наравне со всеми. Как для ребенка так и для мамы прививка абсолютно безопасна. Вакцина на плод не действует, в отличие от вируса гриппа.

— Беременные относятся к группе высокого риска по заболеваемости гриппом. Поэтому, конечно, мы рекомендуем всем женщинам, состоящим у нас на учете по беременности, пройти осмотр у терапевта и сделать прививку, — говорит Ольга Кривошей, заведующая женской консультацией ЦМСЧ №38. — Важно знать, что это можно делать в первом и во втором триместре беременности. Если же будущая мама заболеет гриппом, то лечение будет сложно подобрать из-за того, что многие препараты противопоказано принимать при беременности. Сама же болезнь может вызвать множество серьезных осложнений как для мамы так и для малыша, вплоть до летального исхода.

Перед прививкой обязательно требуется пройти осмотр у врача-терапевта или фельдшера во взрослой поликлинике (кабинет №101). И только после того, как вам будет выдано разрешение на вакцинацию, можно идти в прививочный кабинет (№109). Время работы кабинета по понедельникам, средам, пятницам с 8 до16 часов, по вторникам и четвергам с 10 до 18 часов. Также для вакцинации открыт кабинет в отделении профилактики в здании старой детской поликлиники (кабинет №214), который работает ежедневно с 9 до 15 часов, перерыв на обед с 12 до 12 часов 30 минут.

— Активно прививаются сотрудники образовательных учреждений (81%), менее охотно это делают работники коммунальной и транспортной сфер. Их практически невозможно пригласить на вакцинацию, — сетует И. Хомякова. — Проводим с ними профилактическую работу, пишем письма в организацию, объясняем необходимость и эффективность вакцинации. Работодателям рассказываем, насколько это экономически выгодно. Кроме этого, у нас есть возможность проводить вакцинацию непосредственно на рабочих местах. ЦМСЧ №38 организует для этого прививочные бригады. Руководителям организаций всего лишь нужно составить список желающих сделать прививку, с указанием даты рождения и домашнего адреса, и передать его заведующему взрослой поликлиникой О. Тенчурину.

Как правило, грипп начинается внезапно. Главные симптомы это жар, температура, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле. Останьтесь дома и не разносите инфекцию — вызывайте врача на дом, и не занимайтесь самолечением. Ведь лечение всем требуется разное, соответствующее состоянию и возрасту. И еще раз о самом главном: наиболее эффективное средство против гриппа — вакцинация. В Сосновом Бору, как по всей России, она заканчивается 30 ноября.

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России - из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает H1N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места - реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

"Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются", - рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(H1N1).

"Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами", - сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать - уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(H1N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное - не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким - спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

"Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями", - говорит главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

"Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений", - сообщила главный врач ГУЗ "Волгоградская областная больница 1", пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

"Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа H1N1, так называемый свиной", - сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

"В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность", - рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз "пневмония" и то, что осложнение вируса A(H1N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

"После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет, надеваю маску", - рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Во всем мире основным методом иммунопрофилактики населения детского и взрослого возраста является профилактическая вакцинация (прививки), обеспечивающая защиту организма от серьезных инфекционных заболеваний. Суть вакцинации заключается в получении стойкого иммунного ответа у человека на введенный антиген, вызывающий определенное инфекционное заболевание. Метод призван предотвратить либо существенно ослабить течение болезни при взаимодействии человека с инфекцией в повседневной жизни.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) плановая иммунизация детей прививками является наиболее эффективной в борьбе с такими заболеваниями как: полиомиелит, столбняк, дифтерия, коклюш, корь и эпидемический паротит. В современной иммунопрофилактике разработаны вакцины от Туберкулеза, гепатита, менингококовых, гемофильных инфекций, подтвердившие свою эффективность миллионами здоровых привитых людей.

График вакцинации детей России.

Новорожденные (в первые 12 часов жизни)

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Новорожденные (3-7 дней)

Вакцинация против туберкулеза

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита

Третья вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита и третья вакцинация против вирусного гепатита В

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка иполиомиелита

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Вторая вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

6-7 лет (1-й класс)

Первая ревакцинация против туберкулеза*

7-8 лет (2-й класс)

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка (без коклюшного компонента)

Вакцинация против краснухи (девочки). Вакцинация против вирусного гепатита В (ранее не привитых)

14-15 лет (9-й класс)

Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка (без коклюшного компонента). Третья ревакцинация против полиомиелита
Вторая ревакцинация против туберкулеза**

Ревакцинация против дифтерии и столбняка каждые 10 лет

*Ревакцинируют детей, не инфицированных туберкулезом, с отрицательной реакцией Манту.

**Ревакцинируют детей, не инфицированных туберкулезом, с отрицательной реакцией Манту, не получивших прививку в 7 лет.
Каждая из вакцин имеет свои сроки, схему и пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно). В некоторых случаях одной прививки бывает достаточно для выработки длительного иммунитета (однократная вакцинация). В других - необходимы многократные введения (ревакцинации), т.к. уровень антител постепенно снижается и необходимы повторные дозы для поддержания нужного количества антител.

Показания к вакцинации.

В России показания к проведению массовой вакцинации населения утверждены Министерством здравоохранения РФ. Ниже приведен перечень заболеваний и возрастных категории граждан, подвергающихся профилактической иммунизации.

• Вакцинация против вирусного гепатита В показана всем детям и взрослым в возрасте от 1 года до 55 лет, которые не были привиты ранее.
• Вакцинация против краснухи и ревакцинация против краснухи показана мужчинам от 1 года до 18 лет и женщинам от 1 года до 25 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против краснухи или не имеют сведений о прививках против краснухи.
• Вакцинация против кори и ревакцинацияпротив кори показана всем детям и взрослым в возрасте от 1 года до 35 лет в том случае, если они не болели, не привиты, привиты однократно против кори или не имеют сведений о прививках против кори. В возрастной категории 36-55 лет при тех же условиях вакцинация от кори показана представителям некоторых профессий.
• Вакцинация против гриппа показана детям с 6 месяцев, школьникам и студентам; взрослым, работающим по отдельным профессиям и должностям; беременным женщинам; взрослым старше 60 лет; призывникам; лицам с хроническими заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистой системы, метаболическими нарушениями и ожирением.

В случае эпидемических показаний, кроме плановой вакцинации, проводится вакцинация против гемофильной инфекции, ветряной оспы, пневмококковой инфекции, полиомиелита, эпидемического паротита, дифтерии, вирусного гепатита B, кори, менингококковой инфекции, шигеллёзов, вирусного гепатита А, брюшного тифа, холеры, жёлтой лихорадки, лихорадки Ку, клещевого вирусного энцефалита, лептоспироза, бешенства, сибирской язвы, чумы, туляремии.

В Европейских странах отсутствие детской вакцинации - прививок у ребенка считается плохой заботой родителей о его здоровье.

Центр Современных Медицинских Технологий с высоким интеллектуальным потенциалом кадров и современным материально-техническим оснащением, позволяющим оказывать квалифицированную медицинскую помощь

Беседовала Елена Бабичева

— Александр Васильевич, в этом году в большинстве регионов России теплая осень, это отсрочило начало эпидемии гриппа?

— Пока регистрируются лишь единичные случаи, причем в основном речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Их распространению способствовал очень холодный сентябрь — люди начали болеть, потому что в домах еще не включили отопление. Затем пришло потепление с дождями, а именно такую погоду вирусы очень любят и распространяются стремительно. В целом же подъем заболеваемости ожидается в ноябре. Вторая волна, как правило, приходит уже после новогодних каникул, ближе к концу зимы.

— Пока приход гриппа укладывается в стандартные схемы. В августе, после того как в Южном полушарии заканчивается зима, ученые обобщают данные и устанавливают, какие именно вирусы гриппа циркулировали там в этом году. Этим занимаются в 59 контрольных лабораториях по всему миру, в России — это референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Минздрава и Роспотребнадзора, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу. Затем анализируют, какие типы вирусов и с какой частотой циркулировали в течение года, и на основе этих данных создают вакцину для Северного полушария. Когда закончится зима у нас — проанализируют эпидемиологическую ситуацию и будут создавать вакцины для Южного полушария.

— Какие штаммы вируса вызывают больше всего опасений?

— В прошлом году основная заболеваемость была связана с калифорнийским гриппом, в этом сезоне произошла смена типов вируса на грипп А — Brisbane (H1N1) и Kansas (Н3N2) и вирус гриппа типа В — Colorado (линия B/Victoria). Эти штаммы вошли в окончательный состав трехвалентной вакцины. Разработана и четырехвалентная вакцина, в которую помимо перечисленных включен и вирус гриппа B — Phuket (линия B/Yamagata).

Самый опасный для человека — вирус гриппа А. Гриппом В болеют реже, около 1 процента населения, обычно он активизируется к концу эпидемиологического сезона в марте-апреле. Врачи прекрасно знают, что, как только уровень заболеваемости гриппом В стал расти — значит, сезон гриппа заканчивается.

— Насколько важно рядовому пациенту знать, каким вирусом гриппа он болеет?

— Важнее определить, грипп у вас или острая респираторная инфекция (ОРИ) — клинические симптомы у них на начальном этапе во многом схожи, а вот последствия разные: грипп может давать очень тяжелые осложнения. С ходу определить, чем человек болеет, сложно, так как мы живем в эру так называемых сочетанных инфекций, когда возбудителей несколько и классическая картина заболевания может быть смазана.

— Если к нам периодически возвращается один и тот же тип гриппа, значит, должен появиться иммунитет. Почему он не срабатывает?

— Особенность вируса гриппа как раз в его изменчивости. Другие вирусы, например кори или ветрянки, более или менее стабильны. У гриппа, как известно, каждый год появляется измененный штамм, а иммунитет для каждой такой мутации специфический. Поэтому, встречаясь с новым видом штамма, мы болеем заново. Именно эта изменчивость вируса и не позволяет создать универсальную вакцину. Хотя все идет именно к этому.

— То есть у нас может появиться прививка от гриппа, которая будет действовать против всех штаммов?

— Да, в этом направлении ведется очень активная работа. Сейчас расшифровывают геном не только человека, но и вирусов, в частности вируса гриппа. Известны его стабильные участки, против которых вырабатываются антитела. Будущее за вакцинами, которые будут действовать именно таким образом. ВОЗ рассчитывает их получить уже к 2025 году.

— Самая активная мутация вируса гриппа, которая вызвала относительное непопадание с вакциной, произошла в 2016 году. Сейчас говорят о 95 процентах попадания вакцины, то есть в 95 процентах случаях вы защищены от гриппа. Какой-то неизвестный мутировавший штамм не может прийти к нам неожиданно и как-то особенно быстро. За вирусами гриппа следят как за очень важными объектами, потому что грипп — серьезная болезнь с тяжелыми осложнениями. При этом нужно понимать, что вакцина от гриппа защищает только от этого вируса, а человек может заболеть любой другой респираторной инфекцией.

— То есть вакцина не панацея…

— Какие осложнения наиболее характерны?

— Это может быть и насморк, и пневмония, и остеопороз, и даже инсульт и инфаркт. Следствием инфекции считаются все осложнения, которые у человека наблюдаются в течение двух месяцев после того, как он переболел гриппом. Особенно тяжело, как известно, болеют люди пожилого возраста и дошкольники. Кстати, сегодня известно, что более или менее легко переносят грипп только первые заболевшие, а вот те, кто заразились следом за ними, болеют намного тяжелее.

— Потому что чем больше людей он поражает, тем сильнее он становится — в буквальном смысле. Он крепнет, повышает вирулентность, то есть становится более живучим.

— За рубежом проходят такие же массовые кампании по вакцинации от гриппа, как в России?

— На самом деле за рубежом ответственность за здоровье лежит не на органах здравоохранения, а на самих людях. В детский коллектив непривитого ребенка не возьмут, работодателю известно, от каких инфекций привит работник,— для этого достаточно нажать на кнопку компьютера. Это касается не только противогриппозных вакцин. Например, женщина в возрасте 55+ собирается в Таиланд, где эпидемическая ситуация с гепатитом А (там он у каждого третьего). Для этого возраста эта инфекция считается особо опасной, поэтому если в Северной Америке туристка не сделала прививку от гепатита А перед путешествием и заболела, то расходы на лечение она будет нести сама. А мы привыкли, что о нас заботится государство. Поэтому и в садик отправляем детей без прививок, хотя я считаю, что это нарушение прав детей, которые привиты.

— А в чем опасность для привитых? Ведь если у ребенка есть прививка, он защищен от инфекции…

— А как же коллективный иммунитет, который должен был бы защитить тех, у кого нет прививки?

— А как же тогда иммунитет тренировать? Как защититься от инфекции помимо вакцинации?

Федеральное медико-биологическое агентство информирует, что в настоящее время в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на центральный аптечный склад ФГУП "ЦАС N 6" ФМБА России доставлена вакцина против гриппа "Гриппол" в количестве 250 тысяч доз в комплекте со шприцами (самоблокирующиеся).

В сентябре 2006 г. центром гигиены и эпидемиологии N 32 согласно указания ФМБА России со склада ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по Свердловской области" было получено и направлено в ЦМСЧ/МСЧ N N 15, 31, 32, 70, 71, 72, 91, 92, 121, 133, 140, 142, 162, Городскую больницу г. Новоуральска 100 тысяч доз вакцины "Гриппол".

В состав вакцины включены штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и признанные Всемирной организацией здравоохранения как актуальные для сезона 2006-2007 гг.: А/Н.Каледония/20/99(H1N1), А/Висконсин/67/05(H3N2), В/Малайзия/2506/04.

В целях своевременной подготовки к сезонному подъему заболеваемости гриппом вакцинацию подлежащим контингентам следует начинать по мере поступления вакцины и завершить к декабрю текущего года.

Учитывая, что в ряде ЦМСЧ/МСЧ в октябре-декабре 2006 г. будут проводиться прививки и против вирусного гепатита В и краснухи (в рамках национального проекта в сфере здравоохранения), на основании действующих директивных документов по вакционопрофилактике и инструкций по применению вакцинных препаратов целесообразно их совмещение - одновременное введение разными шприцами в различные участки тела:

В случае если профилактические прививки проводятся в разные дни, интервал между прививками должен составлять -1 месяц.

Одновременно информируем, что согласно постановлению Главного государственного санитарного врача от 25.08.2006 N 26 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2006-2007 гг." следует предусмотреть иммунизацию и других групп населения, не предусмотренных национальным календарем профилактических прививок (приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения), в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5-11 классов, работающего населения и др.

На основании вышеизложенного и в целях реализации Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736) с изменениями в редакции Федерального закона от 30 июня 2006 г. N 91-ФЗ "О внесении изменения в статью 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17.01.2006 N 27 "О внесении изменений в приложение N 1 к приказу Минздрава России от 27 июня 2001 года N 229 "О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям", постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.08.2006 N 26 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2006-2007 гг." предлагаю:

1. Начальникам ЦМСЧ/МСЧ N N 8, 9, 21, 39, 55, 57, 94, 119, 123, 125, 127, 135, 139, 141, 143, 152, 154, 164, 165, 169, 170, 171, 174, главным врачам клинических больниц N N 50, 84, 85, 86, 119, руководителям территориальных органов ФМБА России:

1.1. Получить срочно со складов ФГУП "ЦАС N 6" вакцины против гриппа "Гриппол" согласно разнарядке Головного центра гигиены и эпидемиологии (приложение N 1) и обеспечить транспортировку в строгом соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил 3.3.2.1248-03 "Условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".

1.2. Организовать и провести на обслуживаемых территориях и в обслуживаемых организациях до декабря 2006 г. вакцинацию против гриппа вакциной "Гриппол", в первую очередь детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет.

1.3. Направлять в Головной центр гигиены и эпидемиологии еженедельную информацию о ходе проведения вакцинации по схеме согласно приложению 2 начиная с 20 октября 2006 г.

2. Директору ФГУП "Центральный аптечный склад N 6" Великосельской Н.Д., главному врачу Головного центра гигиены и эпидемиологии Богдану С.А. организовать отправку вакцины "Гриппол" в комплекте со шприцами в ЦМСЧ/МСЧ N N 28, 29, 38, 40, 41, 42, 46, 51, 52, 58, 172, 121, 81, 96, 97, 98, 99, 107, 118, 120, 122, 128, 156, г. Байконур, центр гигиены и эпидемиологии N 25.

3. Руководителям территориальных органов обеспечить контроль за ходом проведения вакцинации.

Заместитель руководителя

В.В. Романов

Наименование федерального государственного учреждения ФМБА России (получателя вакцины "Гриппол") и местонахождение	Количество доз
ЦМСЧ N 8 г. Обнинск Калужской области	15 000
МСЧ N 9 г. Дубна Московской области	4 000
ЦМСЧ N 21 г. Электросталь Московской области	4 000
Центр гигиены и эпидемиологии N 25 г. Новосибирск	2 000
ЦМСЧ N 28 г. Ангарск Иркутской области	10 000
МСЧ N 29 г. Новочебоксарск Республика Чувашия	3 000
МСЧ N 33 г. Нововоронеж Воронежской области	3 000
ЦМСЧ N 38 г. Сосновый бор Ленинградской области	10 000
МСЧ N 39 г. Москва	200
МСЧ N 40 г. Волгоград	1 200
МСЧ N 41 г. Глазов Удмуртской республики	1 000
ЦМСЧ N 42 г. Зеленогрск# Красноярского края	12 000
МСЧ N 46 г. Красноярск	1 000
МСЧ N 49 г. Шиханы Саратовской области	2 500
ЦМСЧ N 50 г. Саров Нижегородской области	10 000
ЦМСЧ N 51 г. Железногорск Красноярского края	12 000
МСЧ N 52 г. Кировочепецк Кировской области	9 000
МСЧ N 55 г. Москва	200
МСЧ N 57 п. Редкино Тверской области	4 000
ЦМСЧ N 58 г. Северодвинск Архангельской области	5 000
МСЧ N 59 г. Заречный Пензенской области	6 200
ЦМСЧ N 119 г. Химки Московской области	5 000
ЦМСЧ N 165 г. Москва	800
МСЧ N 169 г. Москва	400
МСЧ N 170 г. Королев Московской области	3 000
МСЧ N 171 г. Москва	600
МСЧ N 172 г. Димитровград Ульяновской области	800
МСЧ N 121 г. Нижняя Салда Свердловской области	1 000
ЦМСЧ N 81 г. Северск Томской области	15 000
МСЧ N 94 г. Пересвет Московской области	3 000
МСЧ N 96 г. Красноярск	1 000
МСЧ N 97 г. Воронеж	3 000
МСЧ N 98 г. Большой Камень Приморского края	4 000
МСЧ N 99 г. Косомольск-на-Амуре Хабаровского края	1 000
МСЧ N 107 поселение Краснокаменское Читинской области	10 000
МСЧ N 118 г. Полярные зори Мурманской области	6 000
ЦМСЧ N 120 г. Снежногорск Мурманской области	2 500
ЦМСЧ N 122 г. Санкт-Петербург	3 000
МСЧ N 123 г. Одинцово Московской области	5 000
МСЧ N 125 г. Курчатов Курской области	12 000
МСЧ N 127 п. Вольгинский Владимирской области	2 000
МСЧ N 128 г. Яровое Алтайского края	7 000
МСЧ N 135 г. Десногорск Смоленской области	7 500
МСЧ N 139 г. Солнечный Тверской области	500
МСЧ N 141 г. Удомля Тверской области	1 000
МСЧ N 143	500
МСЧ N 152 г. Дзержинский Московской области	500
МСЧ 154 г. Красноармейск Московской области	5 000
МСЧ N 156 г. Балаково Саратовской области	2 000
МСЧ N 164 п. Оболенск Московской области	1 000
ЦГСЭН г. Байконур	18 000
КБ N 84 г. Москва	1 500
КБ N 85 г. Москва	7 500
КБ N 86 г. Москва	300
КБ N 119 Химкинский район Московской области	200
МСЧ N 174 г. Протвино Московской области	800
Резерв:	2 300
Итого:	250 000

количество поступившей вакцины	Подлежит иммунизации против гриппа в соответствии с приказом МЗСР от 17.01.2006 N 27					Примечание (привито из числа дополнительных контингентов)
	детей посещающих ДДУ, из них привито за неделю начиная с 20.10.2006	учащиеся 1-4 классов, из них привито за неделю	медицинских работников, из них привито за неделю	работников образовательных учреждений, из них привито за неделю	взрослых старше 60 лет, из них привито за неделю

Письмо Федерального медико-биологического агентства от 11 октября 2006 г. N 32-024/436 "О вакцинации против гриппа"

Текст письма официально опубликован не был

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ: