Прививка от вируса папилломы человека и бесплодие

Детей лишают вакцины, которая защищает от рака

– Доказано, что вирус папилломы человека (ВПЧ) играет важную роль в развитии рака шейки матки. При этом большинство людей на планете инфицированы одним из типов этого вируса. Поэтому риск заражения им достаточно высок, особенно при незащищенных половых контактах.

Барьерная контрацепция значительно снижает риск инфицирования, но не исключает его полностью. Особенно в тех случаях, когда образования в интимной зоне находятся за пределами органов, защищенных контрацептивами.

Суть работы вакцины проста: она содержит высокоочищенные вирусоподобные частицы, после введения которых в организме женщины формируется иммунитет, который уничтожает вирус при повторном контакте с ним.

На репродуктивную систему женщины вакцина никак не влияет, поэтому ни к каким проблемам с наступлением беременности привести не может.

Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 месяцев):

первая доза – в назначенный день;

вторая доза – через 2 месяца после первой;

третья доза – через 6 месяцев после первой.

Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 месяц после первой прививки, а третья – через 3 месяца после второй прививки.

Юлия Вознесенская, руководитель клиники репродуктивной медицины в European Medical Center (Москва):

Я 18 лет занимаюсь лечением бесплодия. У меня на приеме не было ни одной женщины, которая в плановом порядке бы прививалась этой вакциной. Связи с бесплодием нет. В инструкции к препарату описаны другие побочные эффекты – краснота в месте инъекции и предобморочное состояние в течение 10 минут после инъекции. В этом нет ничего страшного.

Обе моих дочери в этом году получили курс вакцины от ВПЧ.

Я считаю, что лучше сделать три укола в юном возрасте, чем заболеть вирусом и попасть в группу риска по раку шейки матки.

Женщины, инфицированные ВПЧ, пожизненно остаются на диспансерном наблюдении – раз в год они сдают цитологию шейки матки и мазок на ВПЧ. Это приходится делать, чтобы не пропустить рак.

– Как эпидемиолог, могу сказать: нет ни одного эпидемиологического исследования, которое бы показало связь между вакцинацией против ВПЧ и бесплодием. Ее не существует. Это миф. Проблема в том, что многие люди в него верят и не прививаются из-за беспочвенного страха.

В Армении провели бесплатную вакцинацию против ВПЧ еще в 2018 году. Охват составил меньше 10%. Люди боялись, что вакцина вызывает бесплодие. Так как бесплатной вакцинацией никто не пользовался, ее сделали доступной для людей всех возрастов. В итоге матери приходили в больницу с девочками и делали прививку себе, но не дочерям. Дети были лишены вакцины, которая их может защитить. Для взрослых она уже менее эффективна.

Наибольшую пользу вакцина принесет девочкам в возрасте 12–15 лет – то есть до начала половой жизни, пока они не инфицированы ВПЧ. К тому же с 12 до 13 лет организм дает максимальный иммунный ответ – вырабатываются антитела, которые защитят человека при контакте с вирусом.

ВПЧ может вызвать рак шейки матки у женщин, некоторые виды опухолей головы и шеи у мужчин, а также ряд опухолей половых органов у людей обоих полов. Соответственно, вакцина защищает от предопухолевых заболеваний, ранних опухолевых заболеваний, от рака и смерти от него.

К тому же вакцинация останавливает распространение вируса во всей популяции. Например, в Австралии заметили, что после начала вакцинации от ВПЧ гораздо меньше мужчин стали обращаться к врачам-урологам с жалобами на кондиломы. Хотя мужчины не были вакцинированы, но получили положительный эффект.

Прививка против ВПЧ не входит в Национальный календарь прививок, как в Австралии или ряде стран Западной Европы. Но скоро ее могут туда включить – это уже обсуждают в правительстве и Совете Федерации. Но это не принесет должного эффекта, если люди не будут прививаться из-за, например, страха перед бесплодием.

По моему мнению, чтобы разрушить этот миф, нужно регистрировать все случаи вакцинации и отслеживать нежелательные последствия. Все должно быть прозрачно и открыто, чтобы показать людям, что серьезных побочных эффектов нет и что от них ничего не скрывают.

Гардасил что это за прививка

Последний штамм прививки разработан американскими специалистами и поставляется в Россию бесплатно в качестве гуманитарной помощи. Регионы РФ массово поставляют вакцины в поликлиники, частные клиники и учебные учреждения с медкабинетами. Прививка проводится бесплатно, на добровольной основе.

Показания к применению Гардасил

Фактически вакцинация делается на тех же условиях, что и вакцинация от гриппа: прививка бесплатная, делается массово на добровольной основе. Женщина (или родители девочки 10-18 лет) имеет право написать согласие на вакцинацию или отказ. Чтобы выработался иммунитет, нужно повторно вакцинировать пациентку до 3 раз.

Недостатки вакцинации

Перечисленных список недостатков – внушительный, он вызовет опасение у любого прочитавшего. И не зря: ни одна другая прививка не привела к такому количеству отрицательных реакций организма. Бесплодие также относится тяжелым осложнениям.

Какие могут быть побочные эффекты от Гардасила

Количество осложнений от прививки Гадрасила большое. Часть – стандартное проявление иммунной реакции на введение в организм вредоносного возбудителя вируса (который в небольшом количестве содержится в любой вакцине):

• температура;
• слабость;
• повышенная утомляемость;
• головокружение;
• боль в области прививки;
• покраснение кожи;
• аллергические реакции;
• тошнота, рвота;
• кишечные расстройства.

Эти эффекты возникают не у всех пациентов. В основном они проявляются у людей, которые обладают пониженным иммунитетом или страдают от аутоиммунных заболеваний. Также целый ряд побочных эффектов может возникнуть у тех людей, которым была сделана прививка во время болезни. Из-за халатности или недосмотра врачей есть риск получить вакцину при простуде, хотя вакцинация при вирусных болезнях запрещена.

1. Бесплодие. По разным причинам (остановка менструального цикла, нежизнеспособность яйцеклеток, нарушение гормонального фона) часть девушек, прошедших процедуру прививки, теряют способность к деторождению.
2. Нарушение менструального цикла. Это еще не бесплодие, данное отклонение может быть вовремя компенсировано без побочных эффектов. Однако при длительном игнорировании проблемы у пациентки может наступить климакс, и возможность воспроизвести потомство будет утрачена навсегда. Даже способные к жизни сперматозоиды не повлияют на способность к деторождению по причине отсутствия выработки яйцеклеток.
3. Ускорение развития папиллом. Наблюдается у тех пациенток, которые еще до прививки уже были заражены ВПЧ (будь то те 2 штамма, против которых создана прививка, или же 13 других).
4. Увеличение риска рака. У тех, кто уже страдал от ВПЧ, в 46% случаев наблюдались новообразования по онкологическому типу (или предшествующие им).

Противопоказания

Из-за высокого риска развития рака у пациентов, которые уже страдают от ВПЧ, строго запрещено делать прививку при наличии одного из штаммов вируса папилломы. Однако население об этом противопоказании оповестить зачастую забывают. Также проблема связана с тем, что определить наличие или отсутствие вируса ВПЧ тяжело. Он проявляется не у всех пациентов, дает папилломы, только если иммунитет носителя снижен. Поэтому перед проведением рекомендуется сдать анализы (мазки) на наличие вируса.

• беременность и месяц до зачатия ребенка;
• склонность к бесплодию (менструальные и гормональные проблемы);
• аллергия на компоненты состава;
• состояние болезни на момент проведения вакцинации.

Если игнорировать противопоказания, может развиться самое серьезное последствие – бесплодие. А при особо сильной отрицательной реакции вероятен летальный исход.

Бездетность после вакцинации

Прививаться ли при беременности

При планировании беременности надо воздерживаться от частого контакта с вредоносными организмами и факторами. Это могут быть:

• вирусные и инфекционные заболевания;
• болезни, приводящие к снижению иммунитета;
• вредные виды пищи, табак, алкоголь.

Стремясь оградить себя и малыша от гриппа, простуды, некоторых других вирусных заболеваний, будущие мамы перед зачатием зачастую начинают делать прививки. Но при этом нужно учесть, что на первом триместре вынашивания плода любые вакцины не рекомендованы. Поэтому сначала нужно пройти прививки, и лишь затем начать попытки продолжить род.

Иммунитет во время беременности

При беременности иммунитет серьезно снижается. Это происходит на фоне недостатка питательных веществ (они поглощаются ребенком), из-за гормонального сбоя и перестройки организма. Также при известии о беременности даже у людей, которые ее планировали, может начаться стресс, который отрицательно сказывается на состоянии иммунной защиты.

В связи со сниженным иммунитетом повышается риск болезней вирусного характера. Любые вирусы и инфекции при вынашивании плода опасны. Поэтому нужно провести вакцинации (против гепатита В, гриппа, менингококковой инфекции и некоторых других), но желательно после консультации с врачом. Если она делается уже во время беременности, консультация строго обязательна.

Заболевания гораздо опаснее для ребенка и матери, чем вакцины. Поэтому, несмотря на наличие отрицательных реакций после манипуляции (например, зафиксировано 200 случаев после прививки от гриппа), отказываться от нее не стоит. Процент осложнений у проверенных вакцин (от гепатита, вирусных респираторных заболеваний) минимальный.

Грипп при беременности чем опасен

В первом триместре беременности вирусная болезнь может привести к мутации плода. Если иммунитет матери был снижен на фоне присутствия в организме женщины чужеродного патогена, это может закончиться изменениями, опасными для плода:

• формирование плохого иммунитета у ребенка;
• нарушениями формирования плода, из-за которого могут развиться умственные отклонения, патологии сердца, ДЦП;
• выкидышем.

Вирусы, которые опасны для зародыша, назовет врач. Это грипп, менингококковая инфекция и др.

Профилактика осложнений

Как предотвратить развитие осложнений при вакцинации? Необходимо вести здоровый образ жизни, улучшить рацион питания хотя бы за месяц до прививки. Зачастую аллергические реакции на вакцину начинаются у тех, у кого накопилось большое количество гистамина – вещества, которое выделяется при контакте с аллергеном и провоцирует аллергическую реакцию. Нужно вспомнить весь список аллергенов, индивидуальных для каждого человека, и исключить их из питания и окружения.

Другие меры профилактики проблем, связанных с восстановлением после вакцины – это улучшение иммунитета. Существуют витаминные комплексы, БАДы, продающиеся в аптеках, с курсом 1-2 недели. Они почти не имеют противопоказаний и могут приниматься при беременности. За некоторое время до прививки нужно максимально оградить себя от всех факторов, которые провоцируют болезни:

Не лишним будет использование медицинской маски, которое стало обыденным в больших городах. Можно пожертвовать внешним видом ради здоровья малыша, ради которого при планировании беременности и делаются вакцины.

Обязательно нужно проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов, который покажет, что к проведению прививок нет никаких противопоказаний. Часто рекомендуют собрать семейный анамнез, чтобы узнать, нет ли специфической наследственной непереносимости некоторых штаммов против вирусов.

При правильной подготовке к вакцинации и последовательном подборе штамма никаких осложнений возникнуть не должно. Несмотря на некоторую опасность, исходящую от вакцин, нельзя переходить в крайности и отказываться от прививок. Они опасны для матери и ребенка только в том случае, если не был проведен предварительный анализ вакцин и состояния организма женщины.

В опрос связи вакцинации против ВПЧ и бесплодия обсуждается достаточно часто. Поэтому хотелось бы немного подробнее поговорить на эту тему.

1. ВПЧ снижает подвижность сперматозоидов у мужчин, приводя к нарушению фертильности (мужской фактор бесплодия).
2. Среди женщин, которым проводилась инсеминация (вспомогательная технология, помогающая зачать ребенка), беременность наступала в 6 раз реже среди тех, кто был инфицирован ВПЧ.
3. ВПЧ приводит к раку шейки матки, который может привести к удалению матки и технической невозможности выносить ребенка.

Другими словами, имеющиеся данные позволяют предположить, что ВПЧ отрицательно влияет на фертильность и мужчин, и женщин.

Защита от ВПЧ могла бы нейтрализовать часть этих проблем и улучшить фертильность. Но я совершенно уверена в том, что многие из вас слышали противоположную точку зрения: ВПЧ вызывает бесплодие! Сразу оговорюсь, до совсем недавнего времени этот тезис не подкреплялся вообще ничем.

1. Статья опубликована в журнале, не имеющем отношения ни к акушерству, ни к гинекологии, ни к педиатрии ( Journal of Toxicology and Environmental Health). Вопрос: зачем публиковать столь важную информацию в журнале, который не читают акушеры-гинекологи и педиатры, проводящие вакцинацию девочек и женщин? Если бы я совершила столь важное открытие, я бы постаралась донести его до тех, кто имеет отношение к вакцинации все-таки.

2. Автор статьи (единственный) Gayle DeLong, место работы — Department of Economics and Finance, Baruch College/City University of New York, New York, NY, USA ( кафедра экономики и финансов ). Я могу допустить, что автор изучил все возможные методы медицинской статистики (математика ему явно близка), но почему бы не попросить хотя бы какого-нибудь медика прочитать статью, касающуюся медицины, и стать соавтором? Одиночество гения? Допустим!

4. Методы: автор воспользовался результатами базы данных в США, собирающей информацию о здоровье населения. Все результаты – это анкетирование. Автор смог воспользоваться данными с 2007 по 2014 год (думаю, стоит уточнить, что вакцинация была введена в США в 2006 году, далеко не во всех штатах одновременно, а вводится вакцина, главным образом, до начала половой жизни). Зачем брать в анализ тот период времени, когда многие вакцинированные девочки еще даже и не думали о наступлении беременности?

5. С точки зрения статистики еще одно уточнение: рождаемость в США снижается каждый год. Анализ начат с данных 2007 года, когда вакцинированных было очень мало (а рождаемость выше) и закончен данными 2014 года (когда вакцинированных стало больше, а рождаемость стала ниже). Рождаемость падает и в тех странах, где не введена вакцинация от ВПЧ, но при такой форме анализа возникает неизбежный перекос: чем больше времени от начала вакцинации, тем больше вакцинированных, а рождаемость ниже, но утверждать, что эти факторы связаны, мы не имеем никаких оснований! В России тоже с рождаемостью так себе, но и с вакцинацией от ВПЧ совсем плохо.

6. Результаты приведены для единственной возрастной группы: 25-29 лет! Почему?? Почему не раньше (чтобы больше вакцинированных девочек вошли в анализ, т.к. повзрослели и технически попали в анализируемую группу)? Почему не позднее, чтобы все женщины, которые хотят, смогли реализовать свой детородный потенциал (средний возраст рождения первого ребенка в США составляет 30 лет)? На эти вопросы я ответить не могу.

7. В анализ вошли 118 вакцинированных и 582 невакцинированных женщины. В США введено более 100 миллионов доз вакцин от ВПЧ. Почему надо сужать анализ до одной возрастной группы, да еще и включать только 118 вакцинированных?

9. Я могла бы еще долго разбирать публикацию не-врача в непрофильном журнале на узкой группе пациенток, если бы не было крупных исследований на этот счет.

Безопасность вакцинации находится под пристальным контролем CDC и FDA в США:

Все случаи побочных явлений, последствий, и т.д., вносятся в эти базы. Почему автор обсуждаемой публикации проигнорировал их наличие и анализировал базу данных NHANES, у меня нет ответа.

10. Ну и последнее (оно же главное).

— В исследованиях на животных влияния вакцинации от ВПЧ на фертильность не выявлено.

Связи между вакцинацией от ВПЧ и возможностью к зачатию ребенка не установлено. У вакцинированных женщин реже встречались выкидыши и бесплодие в анамнезе. У женщин, перенесших ИППП, но вакцинированных от ВПЧ, шанс зачать ребенка был выше, чем у женщин, не вакцинированных от ВПЧ.

Я благодарна подписчице, которая скинула мне скриншот публикации, благодаря чему я еще раз полезла проверять и перепроверять, разбираться, вчитываться, пересчитывать, поднимать имеющиеся данные, и т.д. Держать руку на пульсе – это важно. Сомневаться – это правильно. Принимать правильное решение в современном мире непросто. Но я верю в лучшее!

Десяткам тысяч девочек в РФ с 2009 года бесплатно ставят американские вакцины вызывающие бесплодие.

Начиная с 2009 года, во всех поликлиниках, школах и частных медицинских центрах женскому населению нашей страны начали предлагать новый способ профилактики рака шейки матки – прививку против вируса папилломы человека (ВПЧ). По разработанной программе вакцинации подлежат только девочки и женщины детородного периода от 12 до 50 лет. Запомним этот факт. Запомним так же и то, что этот вирус поражает мужчин так же часто, как и женщин, но их как ни странно, вакцинировать не торопятся.

Позже начали появляться интересные независимые исследования:

Проще говоря, позитивного эффекта от вакцины обнаружить не удалось, а вот негативный есть — ускорение предраковых изменений в случае, если девушка уже является носителем вируса ВПЧ. Кроме этого трехэтапная постановка прививок подозрительно схожа с прививками, разрабатывавшимися фондом Рокфеллера для провоцирования выкидышей. И это мы еще не учитываем штатные последствия прививки Гардасил:

На 28 сентября 2010 года в Системе регистрации сообщений об осложнениях при вакцинации (Vaccine Advers Events Reporting System, VAERS) зарегистрированы более 18000 случаев осложнений после введения вакцины Гардасила, включая по крайней мере 65 случаев летального исхода.

UPD. А вот данные на 23 ноября 2010. Уже 20432 осложнения и 85 смертей. Т.е. за неполный месяц 2432 осложнения и 20 летальных исходов. И это только по Гардасилу — у Цервавикса своя статистика. Сама возможность излечения препаратами также ставится под сомнение:

Гардасил НЕ ЯВЛЯЕТСЯ прививкой от рака. Это всего лишь вакцина от двух штаммов папилломавируса человека, который может привести к раку шейки матки в некоторых случаях у некоторых женщин. Поскольку существует по крайней мере 15 штаммов папилломавируса, которые могут привести к раку, привитые девушки могут заболеть им вследствие одной из 13 инфекций, не покрывающихся вакциной. Вакцина не дает защиты, если заражение одним из штаммов, содержащихся в ней, произошло до вакцинации.

9 британских девушек страдают от ужасных побочных реакций, которые они получили от вакцины против рака шейки матки Церварикс (Cervarix).

VAERS сообщает о 41 случае рака шейки матки после вакцинации Гардасилом!

Множество фактов негативных последствий применения Гардасила. Свидетельства пострадавших.

Интересная получается картина. США, финансирующие в основном революции — вдруг начинают массово помогать странам третьего мира — поставками десятков тысяч доз вакцин Гардасил и Церварикс. Лично я тут усматриваю основной и второстепенный факторы-причины. 1) финансовая выгода — вакцинация препаратами на государственном уровне это миллиарды долларов, и Гардасил с Цервариксом собирают эти миллиарды 2) второстепенный — это сокращение населения путем провоцирования бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Сам живу в Екатеринбурге. И вот легко найденные ссылки по постановке Церварикса в УРФО:

20 июня 2011
В ЦГБ поступят бесплатные вакцины от рака шейки матки.

Итак, в Екатеринбург в 2011 году поступило 17.000 доз препарата Церварикс — бесплатно, в качестве подарка от США. Прививки ставятся в крупнейших клиниках Екатеринбурга, как государственных (ЦГБ), так и частных (Новая больница). Это один факт. Второй — по статистике в России абортами заканчивается 60% беременностей. При этом:

16-летняя девушка стала бесплодной из-за вакцины Гардасил. После вакцинации начался преждевременный климакс.

Данные, опубликованные VAERS показывают, что Гардасил на сегодняшний день является самой опасной вакциной. Сделанная во время беременности, она вызвала более 1300 побочных реакций за пять лет своего существования по сравнению со следующей наиболее опасной вакциной, которая зачастую делается беременным женщинам, вакциной против гриппа, которая вызвала 200 неблагоприятных реакций за последние 20 лет. Вакцинация Гардасилом во время беременности также была связана как с частыми выкидышами, так и с высоким уровнем врождённых дефектов.

А теперь самое интересное — в 2011 году прививки от ВПЧ (Гардасил и Церварикс) запрещаются в Индии и Франции.При этом в России начинается государственное бесплатное вакцинирование Гардасилом, в 2011 только в Екатеринбург приезжает 17.000 доз.

Выводы — делайте сами.

А твоей дочери поставили Гардасил или Церварикс?

Вызывает ли вакцина бесплодие, и можно ли ее делать после начала половой жизни

Недавно беларуские медики выступили за то, чтобы в национальном календаре появилась обязательная прививка от вируса папилломы человека. Эта новость вызвала обсуждение: пожалуй, самым частым комментарием было мнение, будто вакцина против ВПЧ вызывает бесплодие и, в принципе, бесполезна. Некоторые удивлялись, как можно предотвратить рак прививкой, если рак не вирус.

Чтобы разоблачить некоторые стереотипы, поговорили с врачом акушером-гинекологом.

врач акушер-гинеколог, соискатель ученой степени, эксперт проекта МАМА PRO, автор блога @doctor_rudskaya

Как связан вирус папилломы человека и рак шейки матки?

— Надо понимать, что существует множество типов вируса папилломы человека. 16 и 18 — типы высоконкогенного риска, которые вызывают дисплазию и рак шейки матки.

ВПЧ — это вирус, он передается при контакте со слизистой при вагинальном, оральном и анальном контакте. Учитывая, что современный человек меняет половых партнеров достаточно часто, порой пренебрегая средствами защиты, вирус способен передаваться от одного партнера к другому. Заражение ВПЧ может происходить бесконечное количество раз, пожизненный иммунитет не вырабатывается.

Научно доказано, что ВПЧ вызывает рак шейки матки в 98 % случаев. Скорее всего, в оставшихся 2 % просто не смогли выявить ДНК вируса в биоматериале.

Как работает вакцина?

— Надо понимать, что в вакцине нет самого вируса, лишь его оболочка. Но организм воспринимает ее как чужеродный агент и вырабатывает к этому вирусу иммунитет.

Однако вакцина не лечит. Если женщина уже инфицирована определенным типом ВПЧ, значит, белок p53 уже разрушен, и при повторном инфицировании, клетки все равно будут видоизменяться. Но можно сделать вакцину против других типов ВПЧ.

Например, женщина заражена вирусом 16 типа. Она регулярно должна проходить скрининг-контроль, но никто не запрещает ей сделать вакцину против 6, 11, 16 и 18 типов. Она получит иммунитет ко всем типам, кроме 16-го.

Есть ли смысл делать прививку после начала половой жизни, и нужно ли ее делать мужчинам?

— Вакцину сейчас делают и девочкам, и мальчикам. Но надо понимать, что у мужчин самоэлиминация вируса — его исчезновение — проходит быстрее, чем у женщин.

По всемирным принципам вакцинации сейчас вакцинируются и девочки, и мальчики с 11 до 12 лет, в некоторых странах — с 9. Как правило, вводится две дозы. Комитет по иммунизации ACIP рекомендует вводить три дозы.

Почему лучше проводить вакцинацию до начала половой жизни? Потому что в таком случае у девочки нет инфицирования ВПЧ, а, значит, вакцина приведет к максимальному эффекту.

В странах СНГ вакцинация проводится с 13 до 26 лет для женщин и с 13 до 21 года для мужчин. Если половые контакты уже были, но женщине менее 26 лет, то вакцина — по желанию. Если больше 26 лет, то, по мнению мирового сообщества, большой необходимости в вакцинации уже нет, так как предполагается, что у женщины было слишком много половых контактов.

Но даже после вакцинации женщина должны проходить скрининг — ПАП-тест — на общих основаниях.

Правда ли, что вакцина против ВПЧ вызывает бесплодие?

— Нужно понимать, что вакцина — это не витаминка. У нее могут быть побочные действия, которые чаще всего связаны с непереносимостью дополнительных компонентов в препарате — так же, как и в случае с антибиотиками и некоторыми продуктами питания.

Но вот утверждение, что вакцина влияет на репродуктивную систему — на ооциты, фолликулы, эндометрий — однозначно не имеет под собой никаких оснований. Вакцина — это не вирусы, это его оболочки. Иммунные клетки направлены конкретно на борьбу с этими оболочками, а не с клетками репродуктивной системы, поэтому говорить о связи с бесплодием здесь, скажем так, опрометчиво.

Когда мы молоды, то не придаем большого значения своему здоровью. Мы живем, влюбляемся, женимся, строим карьеру, и внезапно обнаруживаем заболевание. Хорошо, если женщина ежегодно ходит на прием и сдает мазок на онкоцитологию. До недавнего времени протоколы предписывали это делать раз в год. Теперь, согласно с мировой тенденцией, мазок с профилактической целью берут один раз в три года, если доктор не видит никаких структурных изменений на шейке матки. Поэтому женщине придется самой заботиться о здоровье и держать этот вопрос на контроле.

Я выступаю за вакцину против ВПЧ. Меня охватывает грусть и отчаяние, когда ко мне на прием приходит пациентка 27 лет по поводу планирования беременности, а у нее уже удалена шейка матки, так как из-за вируса ВПЧ развилось предраковое состояние. А если бы она была более бдительна и внимательна к себе и своему здоровью, то этой истории можно было бы избежать.

Защищает ли презерватив от заражения?

— Использование презервативов снижает риск заражения ВПЧ, но нет информации о том, что он защищает в 100 % случаев (особенно если был использован презерватив низкого качества). К тому же во время интимных ласк люди не всегда думают о защите. Ведь предохраняться нужно при всех видах половых контактов, в том числе оральном и анальном.

С ВПЧ нельзя забеременеть?

— Доказано, что сейчас нет конкретного лекарства от ВПЧ. Все препараты — иммуномодуляторы, противовирусные препараты — это вещества с недоказанной эффективностью. То есть, они не приносят 100%-ю пользу и, в большинстве своем применяются только в странах постсоветского пространства.

К планированию беременности идеальном варианте нужно приходить без вирусоносительства и со здоровой шейкой матки, без структурных изменений на ней. Но если ВПЧ с вами уже давно, а желание стать мамой очень сильное, то важно не только выявить, являетесь ли вы носительницей вируса папилломы человека, но и определить вирусную нагрузку каждого типа вируса. Если количество вируса ВПЧ менее 3х10*5 копий ДНК в 1 мл образца, то вы просто носитель, вирус не размножается и не наносит вреда. Если количество вируса ближе к 5х10*5 копий, то размножение идет умеренно, организм справляется. Если больше 5х10*5 копий ДНК ВПЧ — вирус в агрессином состоянии, есть риск развития предраковых заболеваний шейки матки.

Беременеть при цифрах от 3х10*5 и выше нежелательно, следует снизить вирусную нагрузку. Дело в том, что во время беременности у нас снижается иммунитет, на фоне чего вирус может начать прогрессировать. А ведь так важного, чтобы эти заветные 9 месяцев проходили спокойно и без угроз как для малыша, так и для мамы.

Мировая статистика гласит, что ВПЧ вызывает тяжелую дисплазию — предраковое состояние — за 15 лет. Но это в идеальном варианте. У нас всех бывают стрессы на работе, гормональные перебои, сложности с питанием, инфекциями, эмоциональные моменты и этот срок с 15 лет может сократиться до нескольких месяцев.

Чтобы узнать, есть ли у вас вирус, следует сделать анализ ПЦР. Вирусную нагрузку определяют с помощью количественной ПЦР ВПЧ и Digene-теста. Чтобы узнать, в каком состоянии шейка матки, нужно провести ПАП-тест (мазок на онкоцитологию). Но я рекомендую жидкостную цилотологию, так как это более чувствительный и точный тест: его достоверность близка к 99 % по сравнению с обычным методом.

Обязательно ли вакцинировать своих детей?

— Надо понимать, что у ребенка могут быть секреты, тайная любовь, он может о чем-то промолчать, и у вас, как у родителя, не будет возможности привести свое дитя вовремя на прием к врачу. Во время работы в приемном покое я часто видела матерей, которые не знают, что их дети уже живут половой жизнью. А как много молодых женщин, лет 25-30, с дисплазией шейки матки, которые заразились ВПЧ еще в подростковом периоде и долгое время не наблюдались у гинеколога. Мы как мамы не можем контролировать своих дочерей и сыновей, но можем позаботиться об их благополучии и безопасности заранее.